Cul de las siguientes es la causa ms frecuente de hipoglicemia?

Seleccione una:
a. Alcoholismo
b. insulinoma
c. insulinoma
d. Sepsis
e. Uso de inhibidores MAO
Pregunta 2
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Produce las clulas alfa del pncreas:
Seleccione una:
a. Glucocagon
b. Insulina
c. Somatostatina
d. Leptina
e. Grelina
Pregunta 3
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
La hipfisis produce todo los iguientes, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. FSH LH ACTH
b. FSH TSH Prolactina
c. GnRH ACTH Prolactina
d. FSH LH TSH
e. Todas las anteriores
Pregunta 4
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cul de los siguientes hallazgos es lo ms caracterstico de la enfermedad
de Graves Basedow?
Seleccione una:
a. Bocio difuso y exoftalmos
b. Palpitaciones e intolerancia al calor
c. Bocio nodular e hiperreflexia
d. Piel caliente y suave
e. Hiperactividad y labilidad emocional
Pregunta 5
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes tiroiditis es considerada de evolucin crnica y
autoinmune?
Seleccione una:
a. Puerperal
b. De Quervain
c. De Hashimoto
d. Viral
e. Granulomatosa
Pregunta 6
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer 35 aos, acude a la emergencia por presentar dolor de garganta que
se irradia a los odos, sensacin.. Al examen se palpa en cuello masa
dura y dolorosa. Cul es el diagnostico?
Seleccione una:
a. Tiroiditis aguda supurada
b. Tiroiditis subaguda de Quervain
c. Nodulo tiroideo hemorrgico
d. Tiroiditis silenciosa
e. Cancer de tiroides
Pregunta 7
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es la causa ms frecuente de hipertiroidismo?
Seleccione una:
a. Adenoma txico
b. Bocio multinodular txico
c. Tiroiditis de Hashimoto
d. Tiroidits subaguda de Quervain
e. Enfermedad de Graves Basedow
Pregunta 8
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 45 aos con hipotiroidismo primario, sin signos de cardiopata y se
inicia tratamiento con levotiroxina 50 mg/da. Con qu prueba de
laboratorio ajustara la dosis?
Seleccione una:
a. T4
b. T3
c. TRH
d. TSH
e. T3 libre
Pregunta 9
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 20 aos, acude por presentar, edema en miembros inferiores,
intolerancia el frio, dificultad en el aprendizaje y sequedad de piel. Cul es
el diagnostico presuntivo?
Seleccione una:
a. Sndrome nefrtico
b. Hipotiroidismo
c. Sndrome de Down
d. Retraso mental
e. Diabetes mellitas
Pregunta 10
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Para el diagnstico de hipertiroidismo, el examen de laboratorio que nos da
mayor informacin es:
Seleccione una:
a. TSH.
b. TSH yT4.
c. T4 libre.
d. T3 y T4.
e. TSH y T4libre.
Pregunta 11
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente que presenta ndulo tiroideo, qu prueba se considera ms
adecuada para clasificarlo como ndulo maligno o benigno.
Seleccione una:
a. Biopsia por aguja fina
b. Tomografa
c. Ecografa
d. Radiografa
e. Examen clnico
Pregunta 12
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
La conversin perifrica de T3 a T4 no disminuye en caso de:
Seleccione una:
a. Ayuno y desnutricin
b. Gram traumatismo
c. Tratamiento con carbimazol
d. Tratamiento con propanolol
e. T3 no es convertida a T4 perifricamente
Pregunta 13
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 38 aos con enfermedad de Graves presenta, tras 2
semanas de tratamiento con metimazol, fiebre de 40C y odinofagia. Ante
esta situacin, se debe descartar inmediatamente que el paciente tenga:
Seleccione una:
a. Faringitis estreptoccica
b. Tiroiditis postmetimazol
c. Sialoadenitis
d. Fiebre medicamentosa
e. Agranulocitosis
Pregunta 14
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Hallazgos clnicos en hipotiroidismo pueden ser excepto:
Seleccione una:
a. Hipertensin diastlica
b. Bradicardia
c. Sndrome del tnel carpiano
d. En mujeres puede haber polimenorrea e hipermenorrea
e. ROT de fase de relajacin rpida
Pregunta 15
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
De las siguientes medidas teraputicas, la ms adecuada inicialmente para
trata una taquicardia extrema, secundaria a tirotoxicosis, es la
administracin de:
Seleccione una:
a. Yoduro sdico intravenoso
b. Propiltiouracilo intravenoso
c. Digoxina a dosis relativamente altas
d. Propanolol
e. Metimazol oral
Pregunta 16
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 24 aos le aparece una enfermedad de Graves en el 3 trimestre
del embarazo. El tratamiento ms conveniente ante este caso:
Seleccione una:
a. Tiroidectoma subtotal.
b. Propiltiouracilo.
c. Propiltiouracilo y levotiroxina.
d. Yodo radiactivo.
e. Propranolol.
Pregunta 17
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente sin historia de patologa tiroidea, sin tratamiento previo, ingresa a
UCI con sepsis severa. Presenta una determinacin sangunea de TSH y T4
libre normales con T3 bajo. Diagnstico ms probable:
Seleccione una:
a. Hipotiroidismo primario
b. Hipotiroidismo de origen hipotlamo-hipofisario
c. Sndrome del eutiroideo enfermo
d. Hipotiroidismo secundario a medicamentos
e. Hipotiroidismo subclnico
Pregunta 18
Sin responder an
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 52 aos presenta temblor, nerviosismo, baja de peso e intolerancia
al calor desde hace 2 meses. No hay bocio ni oftalmopata. Concentraciones
plasmticas de T4 libre 5 pmol/l (N 9-23), T3 total 4 ng/ml (N 0,4-5,0) y
tiroglobulina 2 ng/ml (N < 60). En la gammagrafa con Tc99 hay ausencia
total de captacin del radioistopo. Causa del hipertiroidismo:
Seleccione una:
a. Enfermedad de Graves
b. Tirotoxicosis facticia
c. Bocio multinodular hiperfuncionante
d. Adenoma tiroideo txico
e. Resistencia hipofisaria selectiva a hormonas tiroideas
Pregunta 19
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Dentro de las complicaciones de la tiroidectoma subtotal, aquella que
puede condicionar una reintervencin quirrgica es:
Seleccione una:
a. Lesin del nervio larngeo recurrente
b. Dehiscencia de la herida
c. Absceso de la herida operatoria
d. Hemorragia
e. Tempestad tiroidea
Pregunta 20
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Enunciado de la pregunta
Cul ser lo ideal para la evaluacin y seguimiento de un paciente obeso?
Seleccione una:
a. Perfil lipdico, glicemia y hormonas tiroideas
b. Tolerancia a la glucosa, perfil lipdico y hemograma
c. Perfil lipdico, hemograma y perfil heptico
d. Hormonas tiroideas, glicemia y perfil heptico
e. Perfil lipdico, tolerancia a la glucosa, albmina srica
Pregunta 21
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente varn de 48 aos, chofer, hipertenso, con obesidad central, con
antecedentes familiares maternos de Diabetes Mellitus, tiene triglicridos en
210 mg/dl. Al momento asintomtico. Usted debera evaluar si el paciente
presenta:
Seleccione una:
a. Diabetes Mellitus tipo 2
b. Intolerancia a la glucosa
c. Sndrome metablico
d. Dislipidemia
e. Todas las anteriores
Pregunta 22
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 40 aos, fumador de 40 cigarrillos/da, al que en un
reconocimiento rutinario analtico en su empresa se le objetivan unas cifras
de colesterol de 280mg/dl y una cifra de triglicridos de 300mg/dl. Cul
ser la actitud correcta?:
Seleccione una:
a. Indicar tratamiento inmediato con una estatina
b. Iniciar tratamiento con una resina fijadora de cidos biliares
c. Recomendar primero medidas dietticas, no sobrepasar 20 cigarrillos/das
y repetir analtica en 3 meses
d. Recomendar primero medidas dietticas y abandono del hbito tabquico
y realizar un nuevo control posterior
e. Iniciar tratamiento con exenatide
Pregunta 23
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer diabtica de 42 aos es llevada a emergencia por presentar un cuadro
de sopor. Glucosa en sangre: 350 mg/dL. Cul de los siguientes hallazgos
confirma el diagnstico de cetoacidosis?
Seleccione una:
a. Polidipsia, polifagia y poliuria
b. Sudoracin, enfriamiento generalizado y trastorno
c. Deshidratacin severa, hiperosmolaridad y convulsiones
d. Dolor abdominal, respiracin de Kussmaul y cetonuria
e. Fiebre, decaimiento y malestar general
Pregunta 24
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 45 aos que presenta glicemia en ayunas de 118 y 135 mg /
100 ml, tomados en das diferentes. Cul sera la conducta a seguir?
Seleccione una:
a. Iniciar tratamiento con Insulina NPH
b. Repetir el examen en un mes
c. Iniciar hipoglicemiantes orales
d. Solicitar hemoglobina glicosilada
e. Solicitar tolerancia oral de glucosa
Pregunta 25
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 55 aos, con diagnstico de diabetes mellitus hace 10 aos.
Refiere desde hace 3 meses cefalea, sensacin de quemazn y hormigueo
en manos y pies. Examen fsico: fondo de ojo normal, zona de hiperestesia e
hipoestesia en extremidades. Cul es el diagnostico probable?
Seleccione una:
a. Enfermedad desmielinizante
b. Polineuropata diabtica
c. Esclerosis Mltiple
d. Sndrome de POEMS
e. Encefalopata de Wernicke
Pregunta 26
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente diabtica cuyo perfil lipdico es: CT-LDL: 150 mg/dl, HDL bajo,
triglicridos: 180 mg/dl. Cul es la mejor recomendacin?
Seleccione una:
a. Fibratos
b. cido acetil saliclico
c. Clopidogrel
d. Atorvastatina
e. Solo dieta
Pregunta 27
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Enunciado de la pregunta
Varn de 62 aos diagnosticado de diabetes mellitus hace 20 aos. Presenta
dolor en extermidades infeiores desde hace 4 meses aproximadamente.
Cul es el diagnostico?
Seleccione una:
a. Polineuritis
b. Miopata
c. Guillain Barr
d. Neuropata diabtica
e. Neuriti de la cola de caballo
Pregunta 28
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Varn de 47 aos diagnosticado de Diabetes miellitus hace 6 aos. Recibe
tratamiento con insulina NPH subcutneo. Cul es el objetivo teraputico
en el seguimiento y control del paciente?
Seleccione una:
a. Glicemia postprandial > 220mg/dl y Hb1c < 8%
b. Triglicridos en ayunas 200 mg/dl y glucosa preprandial 140mg/dl
c. Glucosa plasmtica al acostarse de 150mg/dl
d. Glicemia preprandial 90-130mg/dl, Hb1c < 7%
e. Glucosa 2 das consecutivos en ayunas < 140mg/dl
Pregunta 29
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Varn de 46 aos trado a Emergencia en MEG, polipneico, obnubilado,
mucosa oral seca. Glicemia 969mg/dL, pH 7.22, HC=3 12, pCO2 22,
cetonuria (++). Na+ srico 142. Cul es el tratamiento?
Seleccione una:
a. Hidratacin con suero hipotnico, bicarbonato de Na+ EV
b. Hidratacin con agua destilada, insulina EV
c. Insulina EV bolo y bicarbonato de Na+
d. Suero fisiolgico, bicarbonato de Na+ EV e infusin de insulina
e. Hidratacin enrgica con suero fisiolgico, insulina en bolo y en infusin
Pregunta 30
Sin responder an
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Enunciado de la pregunta
Varn de 41 aos, obeso acude a emergencia por dolor abdominal difuso de
moderada intensidad, nuseas y vmitos. Al examen fsico: FR: 34 resp/min,
PA: 110/60 mmHg. Glasgow: 11 puntos, mucosa oral seca. Exmenes de
laboratorio: glucemia: 679 mg/dl, Na+: 145 mEq/l, K+: 3.4 mEq/l, HCO3: 6.5
mEq/l, pH: 6.9, PCO2: 26 mmHg Cul es el tratamiento inicial?
Seleccione una:
a. Insulina EV inicial, hidratacin con solucin hipotnica y gluconato de
calcio
b. Hidratacin enrgica con solucin isotnica e insulina EV
c. Hidratacin enrgica con suero salino isotnico, insulina EV y bicarbonato
EV
d. Solucin salina hipotnica, bicarbonato Na e insulina EV
e. Suero salino isotnico, insulina NPH a dosis elevadas y bicarbonato EV
Pregunta 31
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
La mejor prueba para inferir la efectividad del control de la Diabetes Mellitus
es el dosaje de:
Seleccione una:
a. Glucosa en orina
b. Glicemia post prandial
c. Glicemia en ayunas
d. Curva de tolerancia a la glucosa
e. Hemoglobina glicosilada
Pregunta 32
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Inhibe secrecin de insulina:
Seleccione una:
a. Glucocagon
b. Leptina
c. Somatostatina
d. Colecistoquinina
e. Secretina
Pregunta 33
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente varn de 45 aos, con glicemias de 1 18 y 135 gr% en 2
oportunidades diferentes. Cul es la conducta a seguir?:
Seleccione una:
a. Dar NPH.
b. Hipoglicemiantes orales.
c. lniciar dieta.
d. Test de tolerancia a la glucosa.
e. Hb glicosilada + test de tolerancia a la glucosa
Pregunta 34
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El porcentaje de hemoglobina glicosilada, si se determina correctamente,
ofrece una estimacin del control diabtico, aproximadamente:
Seleccione una:
a. El mes anterior
b. Los 3 meses anteriores
c. Los 5 meses anteriores
d. Los 7 meses anteriores
e. Los 9 meses anteriores
Pregunta 35
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 con metformina, se espera
encontrar:
Seleccione una:
a. Asociacin frecuente con acidosis lctica
b. Incremento de la absorcin de glucosa intestinal
c. Liberacin de insulina a partir del pncreas
d. Mejora de las condiciones clnicas del paciente con nefropata
e. Produccin heptica de glucosa al inhibir la gluconeognesis
Pregunta 36
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cul es la definicin de intolerancia glucdica o tolerancia a la glucosa
alterada?
Seleccione una:
a. Glucemia en ayunas entre 110 y 125 mg/dl
b. Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa menor de 140 mg/dl
c. Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa mayor de 200 mg/dl
d. Glucemia tras sobrecarga oral de glucosa entre 140 y 199 mg/dl
e. Glucemia en ayunas mayor de 125 mg/dl
Pregunta 37
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 29 aos, llega a emergencia con 300 mg/dL de glucosa, pH < 7.35,
bicarbonato: 24 mEq/L y osmolaridad: 285 mosm/L. Cuntas horas despus
de aplicar insulina cristalina subcutnea se obtiene su mximo efecto?
Seleccione una:
a. 1.5.
b. 4.0.
c. 2.0.
d. 5.0.
e. 3.0.
Pregunta 38
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Mujer con antecedente de hemorragia obsttrica que no pudo dar de lactar,
actualmente con astenia e hipotensin Cul es el diagnstico ms
probable?
Seleccione una:
a. Hipotiroidismo
b. Hipogonadismo
c. Hipopituitarismo
d. Insuficiencia suprarrenal
e. Hipoparatiroidismo
Pregunta 39
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es la definicin del Sndrome de Sheeham?
Seleccione una:
a. La hipertrofia de la hipfisis post parto incrementa el riesgo de infarto
hipofisiario
b. La hiperplasia hipotalmica durante el embarazo aumenta el riesgo de
hemorragia uterina
c. El infarto de la hipfisis durante el embarazo que causa riesgo de
hemorragia e hipovolemia
d. La hiperplasia hipofisiaria que condiciona la hemorragia uterina
e. La apopleja condicionada por la hemorragia uterina post parto
Pregunta 40
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Seale cul es la secuencia en que debe realizarse el tratamiento en el
sndrome de Sheehan con panhipopituitarismo:
Seleccione una:
a. Levotiroxina, cortisol, GH, hormonas sexuales
b. Cortisol, levotiroxina, estrgenos-progestgenos
c. Hormonas sexuales, GH, levotiroxina, cortisol
d. GH, levotiroxina, estrgenos-progestgenos, cortisol
e. Cortisol, GH, estrgenos-progestgenos, levotiroxina
Pregunta 41
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
La hiperfuncin de la adenohipfisis est dada con mayor frecuencia por:
Seleccione una:
a. Hiperfuncin del hipotlamo
b. Adenomas
c. Trauma
d. Carcinomas
e. Metstasis
Pregunta 42
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Qu signos semiolgicos permiten determinar hipocalcemia?
Seleccione una:
a. Chvostek y Trousseau
b. Chvostek y Lahey
c. Tunel y Chvostek
d. Lahey y Tnel
e. Trousseau y Lahey
Pregunta 43
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
La analtica practicada en Urgencias a un paciente que consult por
malestar general, muestra hiponatremia, normokalemia, BUN normal,
osmolaridad baja, cido rico bajo y Na urinario >20mEq/l. La sospecha ms
fundada sera:
Seleccione una:
a. Insuficiencia suprarrenal aguda
b. Pseudohiponatremia
c. Pseudohiponatremia
d. Fracaso renal agudo
e. Ingesta de diurticos
Pregunta 44
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 29 aos, tercer reingreso por cuadro de debilidad, dolor abdominal,
confusin, nuseas, vmitos y diarrea. Al examen: hipotensin,
deshidratacin, hiperpigmentacin de piel y mucosas. Al examen de
laboratorio: K: 6 mEq/l, Na 115 mEq/L. Cul es el diagnstico probable?
Seleccione una:
a. Hipotiroidismo
b. Enfermedad de Addison
c. Insuficiencia renal crnica
d. Parasitosis intestinal
e. Infeccin por VIH
Pregunta 45
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Varn de 28 aos presenta episodios de cefaleas, diaforesis y palpitaciones
desde hace aproximadamente 6 meses. Niega uso de drogas y de historia
familiar de hipertensin arterial. Examen fsico: Presin arterial de 180/150
mmHg. Resto de examen semiolgicamente normal. Cul es la presuncin
diagnstica?
Seleccione una:
a. Feocromocitoma
b. Enfermedad de Cushing
c. Crisis tirotxica
d. Neoplasia endocrina mltiple
e. Hiperplasia de glndula suprarrenal bilateral
Pregunta 46
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Paciente obeso con niveles de ACTH y de cortisol aumentados. Cul es la
posibilidad diagnstica?
Seleccione una:
a. Enfermedad de Addison
b. Secrecin de ACTH ectpico
c. Enfermedad de Cushing
d. Ingesta de glucocorticoides
e. Tumor suprarrenal productor de cortisol
Pregunta 47
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Varn de 22 aos con antecedente de tuberculosis que llega a emergencia
por fiebre elevada, deshidratacin, vmitos e hipotensin. Al examen
presenta shock, hiperpigmentacin en labios y pliegues cutneos.
Electrolitos sricos: Hiponatremia. Cul es su presuncin diagnstica?
Seleccione una:
a. Hiperaldosteronismo secundario
b. Crisis tirotoxica
c. Hiperaldosteronismo primario
d. Shock septico
e. Crisis suprarrenal
Pregunta 48
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Manifestacin clnica caracterstica del sndrome de Cushing:
Seleccione una:
a. Hirsutismo
b. Amenorrea
c. Obesidad
d. Estras violceas
e. Hiperpigmentacin
Pregunta 49
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
La enfermedad de Addison (insuficiencia adrenal primaria) est asociada
con:
Seleccione una:
a. Produccin incrementada de la hormona adrenocorticotrpica (ACTH)
b. Produccin disminuida de ACTH
c. Incremento de 17-hidroxiesteroides y 17-cetosteroides en orina
d. Hipernatremia
e. Disfuncin hipotalmica
Pregunta 50
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Se produce enfermedad de Addison por destruccin anatmica de la
glndula en:
Seleccione una:
a. Metirapona.
b. Hiperplasia suprarrenal congnita.
c. Anticuerpos bloqueantes de ACTH.
d. Enfermedad tuberculosa.
e. Administracin de esteroides.