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MANUAL TCNICO

Manual de Dietas Hospitalares

Cdigo: MT.SND.003 Data: 28/07/2010 Verso: 1 Pgina: 1 de 29

NDICE
1 Dietas de Distribuio Geral....................................................................................................................04
1.2 Normal ou Livre...........................................................................................................................................04
1.3 Hipossdica...................................................................................................................................................05
1.4 Branda............................................................................................................................................................05
1.5 Branda Hipossdica..................................................................................................................................04
1.6 Observaes................................................................................................................................................06
2 Dietas da Distribuio Geral Modificadas...........................................................................................07
2.1 Dieta Laxante...............................................................................................................................................07
2.2 Dietas Hiperproteica.................................................................................................................................07
2.3 Dieta Hipercalrica....................................................................................................................................08
3 Dietas da Distribuio Especial Padronizadas..................................................................................08
3.1 Lquida de Prova........................................................................................................................................08
3.2 Lquida Restrita ou Lquidos Claros...................................................................................................08
3.3 Lquida Completa......................................................................................................................................09
3.4 Lquida Pastosa...........................................................................................................................................09
3.5 Pastosa..........................................................................................................................................................10
3.6 Observaes...............................................................................................................................................10
4 Dietas Especiais............................................................................................................................................11
4.1 Dietas para Diabticos...........................................................................................................................11
4.2 Observaes................................................................................................................................................11
4.3 Dietas na Insuficincia Renal Crnicas (IRC)................................................................................12
4.3.1 Protena......................................................................................................................................................12
4.4 Dietas nas Hepatopatias.......................................................................................................................12
4.4.1 Observaes.........................................................................................................................................13
4.5 Dietas nas Hiperlipidemias................................................................................................................13
4.5.1 Baixa em Triglicerdeos.....................................................................................................................13
4.5.2- Baixa em Colesterol..............................................................................................................................14
4.5.3 Baixa em Colesterol e Triglicerdeos............................................................................................14
4.5.4 Observaes...........................................................................................................................................14
4.6 Dietas nas Doenas Pancreticas.................................................................................................... 14
4.7 Dietas para Pptica.................................................................................................................................15
4.8 Dietas para Insuficincia Respiratria............................................................................................15
5 Dietas Terapticas.......................................................................................................................................16
5.1 Baixa em Sdio..........................................................................................................................................16
5.1.1 Observaes...........................................................................................................................................16

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Av. Ministro Jos Amrico de Almeida, 1450 Torre Joo Pessoa/PB CEP: 58040-300
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5.2 Controle de Resduos..........................................................................................................................17


5.2.1 Sem Resduos.....................................................................................................................................17
5.2.2 Com Mnimo de Resduos...............................................................................................................17
5.2.3 Observaes.......................................................................................................................................17
5.3 Sndrome do Intestino Curto...........................................................................................................17
5.4 Retocolite lcerativa...........................................................................................................................18
6 - Dietas nos Pr e Ps Operatrio.........................................................................................................18
6.1 Cirurgia Geral..........................................................................................................................................18
6.2 Cirurgia Otorrinolaringologia.............................................................................................................19
6.3 Cirurgia Urolgica...................................................................................................................................19
6.4 Cirurgia Ginecolgica/Obsttrica.....................................................................................................19
6.5 Cirurgia Vascular.....................................................................................................................................20
6.6 Cirurgia Ortopdica.................................................................................................................................20
7 Recomendaes de ticas e Dietoterpicas em Patologias Diversas...................................20
7.1 Recomendaes Dietticas.....................................................................................................................20
7.1.1 Constipao Intestinal.......................................................................................................................20
7.1.2 Gastrite....................................................................................................................................................21
7.1.3 Esofagite..................................................................................................................................................21
7.1.4 Hrnia de Hiato......................................................................................................................................21
7.1.5 Hipertenso Arterial Sistmica.......................................................................................................21
7.1.6 Colocistectomizados e Doenas do Coldoco...........................................................................22
7.1.7 Diarria.....................................................................................................................................................23
7.1.8 Hiperuricemia........................................................................................................................................23
8 Dietas no Preparo de Exames.................................................................................................................24
8.1 Pesquisa de Sangue Oculto nas Fezes (P.S.O).............................................................................24
8.2 Urografia Excretora.................................................................................................................................24
8.3 Enema Opaco (E.O).................................................................................................................................24
8.4 Colonoscopia e Retosigmoidoscopia................................................................................................24
8.5 Ultrassonografia Abdominal................................................................................................................24
8.6 Teste de Tolerncia a Glicose (T.T.G)................................................................................................24
9 Tabelas..............................................................................................................................................................24
9.1 Contedo de Amnia nos Alimentos................................................................................................24
9.2 Alimentos que Aumentam a amnia Srica em Pacientes Cirrticos................................25
9.3 Contedo de Potssio nos Alimentos...............................................................................................25
9.4 Alimentos que Produzem Flatulncia..............................................................................................26
9.5 Relao de alimentos Ricos em cido Oxlico.............................................................................26
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9.6 Alimentos que Deixam Resduos cidos e Alcalinos...............................................................26


9.7 Alimentos Ricos em Ferro....................................................................................................................27
Bibliografia............................................................................................................................................................28

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1 DIETAS DE DISTRIBUIO GERAL

1.2 NORMAL OU LIVRE

I INDICAO
Destinada a indivduos que necessitam de uma alimentao normal, sem restrio a
qualquer nutriente e sem necessidade de acrscimos nutricionais.
- Consistncia: normal e dever se adequar sempre que possvel, aos hbitos
alimentares da comunidade.
- Caractersticas: normoglicdica, normolipdica e normoproteica.

II CARACTERSTICA
Normocalrica
Normoglicdica
Normoproteica
Normolipdica
Consistncia e resduo normais
Distribuio: 5 refeies dirias: desjejum, lanche, almoo, merenda, jantar horrios
regulares, fornecendo em mdia 3000 calorias/dia

II EXEMPLO DE CARDPIO

REFEIO ALIMENTO QUANTIDADE


Leite 150 ml
Caf 150 ml
Po Francs 60 g
Fruta A 150 g
Desjejum 626 kcal Queijo 20 g
Gleia 15
Margarina 10 g
Acar 20 g

Lanche 115 kcal Suco de Fruta 140 g


Arroz (cru) 70 g
Feijo (cru) 50 g
Carne crua 100 g
Almoo 1057,51kcal Vegetal A 100 g
Vegetal B 100 g
Suco com acar 170 g
leo 20 ml
Suco polpa com acar 170 ml
Lanche (360 kcal)
Sanduche natural 120grs
Sopa legumes 2 conchas mdias
Arroz cru 50g
Protena 70 g
Torradas 14 g
Jantar (962,5 kcal) Caf 100 ml
Leite 100 ml
Margarina 10 g
leo 20 ml
Acar 20 g

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IV- COMPOSIO QUMICA


APROXIMADA

VCT HC PTN LIP Na K Ca P Fe fibr

Cals G % G % G % Mg Mg Mg Mg Mg Mg
3121,8 377 48 121, 15,5 125, 36 1791 3767 829 1455 23 23,4
5

1.3 HIPOSSDICA

I INDICAO
Destinada a indivduos que necessitam de controle do sdio para a preveno e o controle
de edemas, problemas renais e hipertenso.

II CARACTERSTICAS
O cardpio e a consistncia devem ser o mesmo da dieta geral, com a reduo do sal de
cozinha, oferecendo sachs individualizados de sal de adio (1 g). Devem garantir o
mesmo aporte calrico da dieta geral, atendendo a consistncia requerida (dieta branda,
leve ou lquida).

IV COMPOSIO QUMICA APROXIMADA


Na 1.259MG = 55meq
NaCI Sem Sal adicional
Demais valores iguais dieta normal

1.4 BRANDA

I - INDICAO
Destinada aos indivduos com problemas mecnicos de ingesto, digesto, mastigao e
deglutio, que impeam a utilizao da dieta geral, havendo assim a necessidade de
abrandar os alimentos por processos mecnicos ou de coco para melhor aceitabilidade.
utilizada em alguns casos de ps-operatrios para facilitar o trabalho digestivo. Esta dieta
usada como transio para a dieta geral.

II CARACTERISTICAS
Normoglicdica
Normoproteica
Normolipdica
Consistncia: Tecido conectivo e celulose abrandada por coco ou ao mecnica.
Distribuio: 5 Refeies

III - EXEMPLO DE CARDPIO

REFEIO ALIMENTO QUANTIDADE


Leite 150 ml
Caf 150 ml
Po Francs 60 g
Fruta A 150 g
Desjejum
Queijo pouco sal 20 g
Gleia 15
Margarina sem sal 10 g
Acar 20 g
Lanche Suco de Fruta 140 ml

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Arroz (cru) bem cozido 70 g


Feijo (cru) +
Caldo 50 g
Carne crua (desfiada ou
moda) 100 g
Almoo Vegetal A cozidos 100 g
Vegetal B ( bem cozidos) 100 g
Suco com acar 170 g
leo 20 ml
Suco polpa com acar 170 ml
Lanche
120
Sanduche natural grs
Sopa legumes 2 conchas mdias
Arroz cru 50g
Protena 70 g
Torradas 14 g
Jantar Caf 100 ml
Leite 100 ml
Margarina SEM
SAL 10 g
leo 20 ml
Acar 20 g
IV COMPOSIO QUMICA
APROXIMADA

VCT HC PTN LIP Na K Ca P Fe fibr

Cals G % G % G % Mg Mg Mg Mg Mg Mg
125
3121,8 377 48 121,5 15,5 , 36 1100 3767 829 1455 23 23,4

1.5 BRANDA HIPOSSDICA

I INDICAO
Indicada para indivduos com problemas mecnicos (mastigao), em que haja
necessidade de abrandar os alimentos para melhor aceitao, facilitando o trabalho
digestivo, em alguns ps-operatrios e com restrio sal.

II CARACTERSTICAS
uma dieta branda com preparaes sem sal adicional, inclusive as torradas e a
margarina so sem sal.

III EXEMPLO DE CARDPIO


Igual dieta branda sem sal adicional.

IV COMPOSIO QUMICA APROXIMADA


Na: 1.129mg 49 mEq
NaCI: sem sal adicional
Demais valores iguais dieta branda

1.6 OBSERVAES
Para anlise das dietas foi utilizada a mdia de alimentos:

Vegetal A alface, couve, couve-flor, maxixe, tomate, pepino.


Vegetal B jerimum, beterraba, cebola, chuchu, pimento, vagem, cenoura.
Vegetal C batata inglesa, macaxeira, inhame, batata doce, fruta-po,
Fruta A ara, caju, carambola, laranja pera, melancia, melo, goiaba, pitanga.
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Fruta B abacaxi, graviola, jabuticaba, jaca, pera, ma, mamo, tangerina,


jambo, pinha, banana comprida, manga, mamo, etc.
Leite de vaca ou soja
Carnes de boi, aves, peixes.
Po tipo francs , integral , caixa e menudo
Massa aveia, fub, maisena.
Dietas brandas (com e sem sal) os vegetais so usados cozidos. As frutas
utilizadas so todas batidas ou cozidas e suco de todas as frutas.
Ovo cozido de acordo com dieta.

2 DIETAS DA DISTRIBUIO GERAL MODIFICADAS

2.1 DIETA LAXANTE

I INDICAO
Indicada para pacientes com constipao, cirurgias ginecolgicas, ps-parto e em repouso
absoluto etc.

II CARACTERSTICAS
uma dieta da distribuio geral acrescida de alimentos laxantes e ricos em fibras. As
recomendaes dietticas para este tipo de dieta so aproximadamente de 20 a 35 g de
fibra diettica por dia para indivduos adultos. Para pacientes infantis (acima de 2 anos)
somar idade mais 5g.

Recomendao:

GUA - usar em grande quantidade ao dia, entre 1500 ml a 3000


ml ou mais ALIMENTOS INDICADOS - ricos em celulose, fibras
solveis e insolveis, etc.
VEGETAIS folhosos (preferir crus ou ligeiramente refogados), alface, agrio, couve,
cebola, pimento, milho verde, etc.
FRUTAS - todas, preferir da poca, se possvel consumir
a casca LEITE, coalhada, iogurtes, leites fermentados,
CEREIAS integrais, aveia, quinoa, arroz
LEGUMINOSAS - feijes, ervilha, soja, lentilha, gro de bico
PES E FARINHAS - po integral, farinhas integral, linhaa, macarro integral

III EXEMPLO DE CARDPIO


Igual ao cardpio da distribuio geral. Oferecendo alimentos laxantes nas refeies como:
alface, tomate, cebola, laranja, mamo, abacaxi, coquetel laxante, aveia.

IV COMPOSIO QUMICA APROXIMADA


A mesma da distribuio geral.

Teor de Fibras:
Dieta da distribuio geral 23g
Complementao 2 a 4g
TOTAL: 27g

2.2 DIETAS HIPERPROTEICAS

I INDICAO
Destinada a indivduos que apresentam condies hipermetablicas e infecciosas (AIDS,
cncer/quimioterapia, dilise/hemodilise, transplante, queimados etc.), com necessidades
nutricionais aumentadas e diferenciadas.

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II CARACTERSTICAS
uma dieta da distribuio geral, complementada com alimentos ricos em protena de alto
valor biolgico.

III EXEMPLO DE CARDPIO


Igual ao cardpio da distribuio geral, acrescido de albumina em p, leite ou derivados (3 x
ao dia ) ou suplemento protico industrializado nos lanches .

IV COMPOSIO QUMICA APROXIMADA


A mesma da distribuio geral com acrscimo de protenas de alto valor biolgico em
concordncia necessidade do paciente.

2.3 DIETA HIPERCALRICA

I INDICAO
Indicada para pacientes com desnutrio calrica de qualquer etiologia.

II CARACTERSTICAS
uma dieta da distribuio geral complementada com alimentos hipercalricos.

III- EXEMPLO DE CARDPIO


Igual ao cardpio da distribuio geral, acrescido de lanches calricos

3 DIETAS DA DISTRIBUIO ESPECIAL PADRONIZADAS

3.1 LQUIDA DE PROVA

I INDICAO
Indicao no primeiro dia de alimentao de pacientes submetidos a cirurgias de grande
porte, jejum prolongado, preparo de exames e em pr-operatrios de cirurgias intestinas,
gastroplastias, etc.

II CARACTERSTICAS
uma dieta lquida sem resduos (em menor volume).

Hipocalrica

III EXEMPLO DE CARDPIO

Desjejum Ch 50 a 100ml
Lanche gua de Coco 50 a 100ml
Almoo Caldo de vegetais coados 50 a 100 ml
Lanche Gelatina 50 a 100 ml
Jantar Ch 50 a100 ml
Lanche gua de Coco 50 a 100ml

IV COMPOSIO QUMICA APROXIMADA


A mesma da distribuio acrescida de 280 calorias.

3.2 LQUIDA RESTRITA OU LQUIDOS CLAROS

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Indicada para pacientes em preparo de alguns exames, pr e ps-operatrio de trato


gastrintestinal, doenas inflamatrias intestinais como diverticulites (fase aguda).

II CARACTERSTICAS
uma dieta com mnimo de resduos.

Hipocalrica

III EXEMPLO DE CARDPIO

REFEIO ALIMENTO QUANTIDADE


Desjejum Ch 250 ml
Lanche Refresco Coado 250 ml
Almoo Caldo de Vegetais 250 ml
Lanche Refresco Coado 250 ml
Jantar Caldo de Vegetais 250 ml
Lanche gua de Coco 250 ml

3.3 LQUIDA COMPLETA

I INDICAO
Indicada para pacientes em preparo de alguns exames, em determinados pr e ps-operatrios.

II - CARACTERSTICAS
uma dieta sem restrio de
resduos. Hipocalrica

III EXEMPLO DE CARDPIO

REFEIO ALIMENTO QUANTIDADE


Desjejum Leite 250 ml
Lanche Suco de Fruta 250 ml
Almoo Sopa de Carne 250 ml
Lanche Suco de Fruta 250 ml
Jantar Mingau 250 ml
Lanche Leite 250 ml

3.4 LQUIDA-PASTOSA

I INDICAO
Indicada para paciente que apresentam dificuldade de deglutio e mastigao, em casos
de intolerncia a alimentos slidos, em preparo de determinados exames e em alguns pr e
ps-operatrios.

II CARACTERSTICAS
uma dieta constituda de preparaes liquefeitas
Normocalorica

III EXEMPLO DE CARDPIO

REFEIO ALIMENTO QUANTIDADE

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Desjejum Papas 300 ml


Lanche Vitamina de Fruta 300 ml
Almoo Sopa Creme 300 ml
Lanche Vitamina de Fruta 300 ml
Jantar Sopa Creme 300 ml
Lanche Leite 300 ml

3.5 PASTOSA

I INDICAO
Indicada para pacientes com dificuldade de mastigao e deglutio, ps-entubados, na
transio para a dieta branda.

II CARACTERSTICAS
uma dieta constituda de preparaes pastosas.
Normocalrica a Hipercalrica

III EXEMPLO DE CARDPIO

REFEIO ALIMENTO QUANTIDADE


Leite 400 ml
Desjejum Massa 35 g
Mamo 100 g
Acar 40 g
Leite 100 ml
Lanche Banana batida 100 g
Acar 20 g
Sopa Creme 300 ml
Ovo Poch 1 unidade
Almoo
Pur 100 g
Mamo 100 g
Leite 100 g
Lanche
Banana Amassada 100 g
Acar 20 g
Sopa Creme 100 ml
Ovo Poch 1 unidade
Jantar
Pur 100 g
Leite 200 ml
Acar 20 g
Leite 200 ml
Lanche
Acar 20 g

3.6 OBSERVAES

Na lquida de prova o ch deve ser adoado com Maltodextrina ou Adoante para


diabticos;
Na lquida sem resduo, lquida completa e semi-lquida as preparaes (ch,
refresco, leite, mingau, vitaminas) so adoados com acar a 10%;
Leite de vaca integral ou desnatado ou Soja;
Massa de papa: aveia, maisena, fub, mucilon a 10%;

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Sopas creme e purs de vegetais B e C;


Refrescos, sucos, vitaminas de frutas A e B;
Mingau de maisena ou mucilon a 5%;
Caldos de vegetais e carne, sopa creme, vitaminas ver receita no final do manual.

4 DIETAS ESPECIAIS

4.1 DIETA PARA DIABTICOS

I INDICAO
Indicada para indivduos diabticos do tipo I, II, gestante diabtica ou diabetes gestacional,
utilizando-se percentuais dentro do padro normal.

II CARACTERSTICAS
Normoglicdica (Maior percentual de alimentos com baixo ndice glicmico)
Normoprotica
Normolipdica
Consistncia Normal
Fibras solveis: teor satisfatrio de acordo com necessidade do paciente
Distribuio: 6 refeies

4.2 OBSERVAES
Leite de Vaca desnatado ou soja
Carnes usadas: boi, peixes, aves. Usar carnes magras: sem couro, sem pele, sem
molhos gordurosos.
O arroz integral pode ser substitudo por macarro com molho magro de tomate
natural, igual quantidade. (PESAR DEPOIS DE COZIDO)
Queijo do tipo: mussarela light, ricota, minas frescal. Usar no lugar de ovo ou carne,
em igual quantidade.
leo de origem vegetal (azeite, canola, soja)
Vegetal A Alface, couve, espinafre, maxixe, pepino, pimento e
tomate. Ovo inteiro: usar 3 vezes por semana.
Cuscuz de fub.
Vegetal B beterraba, cenoura, chuchu, feijo verde, quiabo, vagem,
abbora e cebola. Vegetal C inhame, fruta-po, batata doce e tapioca sem
coco..
Fruta A ara, carambola, goiaba, laranja pera, limo, melancia, melo, pitanga e caju.
Fruta B graviola, lima, ma, mamo, manga, pinha, jaca, jabuticaba, abacaxi,
jambo e pra, banana, uva.
No pode ser usado acar. Usar adoante artificial (opcional).

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Evitar sorvetes industrializados, chocolate comum diabtico, enlatados, mel de


qualquer tipo, rapadura, farinha, frituras, doces em geral, refrigerantes comuns e
bebidas alcolicas.
Massa aveia, maisena.
Pesar os alimentos uma vez, colocar em xcaras e depois repetir cada vez que for
usar. Quanto s carnes evitar preparaes fritas.
Feijo preto, verde, como fava, macassa, sempre verde.
Usar no preparo da dieta: sal, se permitido, vinagre, limo, cebola, alho, coentro,
colorau, cominho, louro e salsa.
Usar vontade: ch, caf, refresco de frutas A, com adoante.

4.3 DIETAS NA INSUFICINCIA RENAL CRNICA (IRC)


I INDICAO
Indicada para pacientes com insuficincia renal, em tratamento conservador.

II CARACTERSTICAS
Hipo a
hiperglicdica Hipo
a Normoproteca
Normolipdica
Hipocalnmica
Consistncia e Resduos:
normais Distribuio: 6
refeies
Restrio hdrica
4.3.1 PROTENA (0,6grs PTN/kg/peso) DE ACORDO COM A NECESSIDADE DE CADA
INDIVIDUO, Na, K, LQUIDOS

4.3.2 OBSERVAES
Leite de vaca integral
Carnes que podem ser usadas: bovina, aves, fgado, peixe. Evitar vsceras e carnes
vermelhas quando em uremia.
VEGETAIS: alface, berinjela, cebola, pepino, pimento, repolho, quiabo, chuchu,
vagem, jerimum, feijo verde.
FRUTAS: abacaxi, melancia, caju, laranja, tangerina, limo, pera, banana ma,
banana ouro, manga espada, ma, laranja lima, jabuticaba, carambola.
CEREAL: arroz, macarro.
MASSA: tapioca (sem coco), maisena, sagu, trigo, farinha de mandioca.
DOCES CASEIROS: goiabada, doce de abacaxi, doce de caju, de carambola (sem
calda), marmelada.
ACAR: refinado, mel de abelha, Karo, mel de
acar. GORDURA: azeite, leo de soja, milho,
margarina sem sal.
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TODOS OS ALIMENTOS DEVEM SER COZIDOS SEM SAL.


TEMPEROS: limo, leo, azeite, vinagre, salsa, organo, alho, coentro.
Ao preparar os vegetais, descascar, deixar de molho por duas horas, escorrer,
cozinhar com bastante gua e escorrer.
Na dieta do diabtico excluir: banana, doces, acares.
4.4 DIETAS NAS HEPATOPATIAS
I INDICAO
Destina-se a pacientes portadores de patologias hepticas com moderao de protenas e
restrio de
sdio.
II CARACTERSTICAS
Hipocalrica
Baixo teor de sdio
Rica em aminocidos
ramificados Pobre em
aminocidos aromticos
Alimentos pobres em amnia ou os que aumentam a
amnia srica Distribuio: 6 refeies

4.4.1 OBSERVAES
Excluir carnes vermelhas, aves e ovos na encefalopatia
hepatica. Preferir frutas e vegetais.
Usar leite de soja (Al soy, Nursoy,
Supra soy) Evitar frituras e alimentos
gordurosos
Prevenir constipao intestinal
Restringir sal (na face
descompensada) Evitar irritantes
gstricos
No usar cereais enriquecidos.

4.5 DIETAS NAS HIPERLIPIDEMIAS

4.5.1 BAIXA EM TRIGLICERDEOS

I INDICAO
Indicada para pacientes que apresentam ndices elevados de triglicerdeo sanguneo.

II CARACTERSTICAS
Hipoglicdic
a
Normolipdi
ca
Hiperprotic
a
Consistncia: normal
Distribuio: 6
refeies

III EXEMPLO DE CARDPIO


Utilizar as dietas indicadas para pacientes diabticos.
IV COMPOSIO QUMICA APROXIMADA
Ver tabela das dietas para diabticos.
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4.5.2 BAIXA EM COLESTEROL

I INDICAO
Indicada para pacientes que apresentam ndices elevados de colesterol sanguneo e que
necessitam de restrio de alimentos ricos em colesterol e gorduras saturadas, tais como:
carnes gordurosas, bacon, banha, embutidos, pele de frango, leo de dend, gordura de
cco seco, manteiga de cacau, queijos gordurosos, laticnios integrais, produtos de
panificao com creme, gordura vegetal hidrogenada e alimentos preparados com a mesma,
frutos do mar, gema de ovo e frituras em geral.
Recomenda-se o aumento de fibras solveis na dieta.

4.5.3 BAIXA EM COLESTEROL E TRIGLICERDEOS

I INDICAO
Indicada para paciente hipercolesterolmica associada hipergliceridemia.

II CARACTERSTICAS
Hipoglicdic
a
Hiperproti
ca
Hipolipdica
Consistncia: normal
Distribuio: 6
refeies

4.5.4 OBSERVAES

Leite: desengordurado
Carnes magras: boi, ave e peixe.
Cereal Integral: arroz ou macarro sem molho gorduroso.
leo de origem vegetal, com exceo da gordura de coco de preferncia azeite de
oliva e leo de canola.
Vegetal A alface, couve, espinafre, maxixe, pepino, pimento, repolho e tomate.
Vegetal B beterraba, cenoura, chuchu, feijo verde, quiabo, vagem, abbora e
cebola. Vegetal C inhame, e batata inglesa, banana comprida, fruta po, batata
doce e macaxeira. O vegetal C pode ser substitudo por cuscuz ou tapioca sem coco
nas mesmas quantidades.
Fruta A ara, carambola, goiaba, laranja pra, limo, jabuticaba, melancia,
melo, pitanga e pra.
Po do tipo Integral.
No usar acar, mel, rapadura; substituir por adoante artificial.
No consumir nenhum alimento que no esteja relacionado na dieta.
Os alimentos que sero usados cozidos devero ser pesados aps o cozimento.
No usar frituras, enlatados, conservas, defumados, refrigerantes no dietticos e bebidas
alcolicas.
4.6 DIETAS NAS DOENAS PANCRETICAS

I - INDICAO
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Indicada para pacientes portadores de doenas pancreticas agudas ou crnicas


agudizadas. O esquema segue a rotina abaixo:

1Fase: Pacientes com sintomas


Dieta via oral zero
Avaliar paciente para iniciar dieta enteral do tipo elementar por sonda enteral,
parenteral ou dieta via oral liquida restrita at poder passar para dieta branda
isenta de gordura.

V OBSERVAES

Ovo de galinha clara, apenas cozida ou


poch Ch preto, cidreira, erva-doce etc.
Po do tipo francs, torrado.
Fruta A: caju, laranja pra, pitanga, carambola, goiaba.
Fruta B graviola, ma, mamo, pinha, abacaxi,
tangerina, pra. Doce: goiabada, bananada ou gelia.
Vegetal A alface, maxixe e tomate.
Vegetal B beterraba, cenoura, chuchu, vagem, jerimum.
Vegetal C inhame, car, e batata inglesa, banana comprida,
fruta po Mel: caseiro ou Karo
gua: quantidade suficiente
Preparar a sopa creme com a gua em que foram cozidos os
vegetais. Usar menos possvel leo, margarina, azeite ou
manteiga.
TCM Triglicerdeos de cadeia Mdia (caso necessite).
Temperar com alho, coentro, cebolinha, tomate (no usar
pimento). Usar sal em quantidade suficiente.
Temperatura evitar extremos
Proibido: leite integral, gorduras em geral, vsceras, bebidas alcolicas, frituras,
molhos e condimentos fortes.
No usar nenhum alimento que no conste desta relao.
4.7 DIETAS PARA LCERA PPTICA

I INDICAO
Visa evitar elevaes extremas de secreo de cido gstrico e irritao direta da mucosa
do estmago, em conjunto com a farmacoterapia. Reduzindo os sintomas da doena e
promovendo a cicatrizao da ferida. Indicada para pacientes com diagnstico de lcera
pptica crnica, em fase de exacerbao da doena.

II CARACTERSTICAS
Normal na distribuio dos nutrientes, e restrita em alimentos irritantes (embora a
tolerncia seja individualizada), como pimentas, chocolate, lcool, menta, bebidas
carbonatadas e caf (com ou sem cafena). A dieta branda, embora possa no trazer
benefcios ao tratamento dos sintomas, pode ser mais confortvel ao paciente.
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4.8 DIETAS PARA INSUFICINCIA RESPIRATRIA

I INDICAO
Visa prevenir ou reverter desnutrio, melhorando tambm a funo respiratria. Indicada
para pacientes com funo respiratria prejudicada, incluindo doena pulmonar obstrutiva
crnica (DPOC), bronquite, enfisema e insuficincia respiratria aguda. Muitos desses
pacientes podem necessitar de nutrio via sonda, exclusivas ou em conjunto.

II CARACTERSTICAS
Adequada em vitaminas e minerais, mas em alguns casos, pode ser necessria a prescrio
de suplementos. As refeies so fracionadas e freqentes, incluindo alimentos de textura
abrandada.

5 DIETAS TERAPUTICAS

5.1 BAIXA EM SDIO

I INDICAO
Indicada para pacientes que necessitam de restrio rigorosa de sdio.
II CARACTERSTICAS
Normoglicdica ou
hiperglicdia
Normoprotica
Hipolipdica
Pobre em sdio
Consistncia: normal
Distribuio: 6
refeies

5.1.1 OBSERVAES

Leite sem ser em p (moderao).


Carnes: boi, aves e peixes (de preferncia de gua doce).
Vegetal A alface, pepino, couve, maxixe, couve-flor, repolho e tomate.
Vegetal B beterraba, cenoura, chuchu, feijo verde, vagem, jerimum
e cebola. Vegetal C inhame, car, e batata inglesa.
Fruta A ara, carambola, goiaba, laranja pera, melancia, melo, pitanga e caju.
Fruta B abacaxi, ma, graviola, jabuticaba, pera, mamo, tangerina,
pinha e jambo. Cereal: arroz.
Doce: goiabada.
Massa: maisena, aveia e
fub. Farinha: de
mandioca.
Po do tipo francs sem
sal. Ch: mate (infuso
fraca).
Todos os alimentos devem ser cozidos sem sal, usando apenas os alimentos citados
no cardpio. Margarina sem sal.
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Acar do tipo cristalizado.

5.2 CONTROLE DE

RESDUOS 5.2.1 SEM

RESDUOS

I INDICAO
Indicao para pacientes em pr-operatrio de cirurgias intestinais, portadores de
megaclon com presena de fecalomas, e em ps-operatrios diversos.

II CARACTERSTICAS

Lquida
Hipocalric
a
Hipolipdic
a
Isenta de resduos
Distribuio: 6 refeies

III EXEMPLO DE CARDPIO


Igual a dieta lquida de prova.

IV COMPOSIO QUMICA
Igual a dieta lquida de prova.

5.2.2 COM MNIMO DE RESDUO

I INDICAO
Indicada para pacientes em pr-operatrio de esfago e intestino, portadores de fstulas
intestinais e colectomias totais ou parciais.

II CARACTERSTICAS

Normoglicdi
ca
Hiperprotic
a Hipolipdica
Isenta de fibras insolveis e com um mnimo de fribras
diatticas Distribuio: 6 refeies
Consistncia: branda.

5.2.3 OBSERVAES

Evitar frituras e verduras inteiras


Utilizar refresco coado de vegetais, exceto de
ameixa preta. Evitar pes frescos e cereais
integrais.
Evitar batatas, legumes e sementes.
Utilizar massas feitas com farinha refinadas.
Evitar a carne e os mariscos o tecido conjuntivo denso.

5.3 SNDROME DO INTESTINO CURTO

I INDICAO
Indicada para pacientes que sofreram resseco de grande parte do intestino e que
apresentam distrbios de absoro.
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II CARACTERSTICAS

1 Fase ou Fase Inicial: Alimentao parenteral.

2 Fase: Alimentao oligomrica por sonda enteral.

3 Fase: incio da alimentao por via oral hipolipdica, isenta de lactose e sacarose, pobre
em fibras e rica em lquidos (com alto teor de potssio), conforme aceitao do paciente.

IV OBSERVAO

Leite de vaca isento de lactose ou a base


de soja Carnes magras: de boi, ave e
peixe.
Cereal: arroz.
Vegetal B: cenoura, chuchu,
beterraba. Vegetal C: batata
inglesa, inhame.
Fruta A: caju, carambola, goiaba, pitanga.
Fruta B: ma, banana prata, banana
comprida. Ch preto ou erva-doce.
Po Francs (na forma de torrada).
Acar nidex ou dextrol ou
maltodrextrina. Massa: maisena, mucilon
de arroz.

5.4 RETOCOLITE ULCERATIVA

I INDICAO
Indicada para pacientes portadores de retocolite ulcerativa nas suas diversas fases.

A) Fase aguda

Dieta zero
Alimentao Parenteral ou enteral oligomrica

B) Fase moderada

Dieta liquida restrita por via oral.

C) Fase Recuperao

Dieta branda, pobre em resduos.

6 DIETAS NOS PR E PS-OPERATRIO

6.1 CIRURGIA GERAL

CIRURGIA PR-CIRURGICO PS-CIRURGICO


Imediato: Zero;
Laparotomia Lquida restrita e lavagem
DPO: segundo prescrio mdica e
de
Exploradora total
acordo com o quadro cirrgico.
Imediato: Zero;
Colectomia e Lquida liquida restrita e DPO: segundo prescrio mdica,
iniciando com dieta de prova,
Hernicolectomia lavagem total seguido
de dieta pobre em resduo com TCM.
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Hrnias: inguinal, Imediato: Zero


umbilical; incisinal e Livre DPO: Livre
epigstrica
Imediato: Zero
Hemorroidectomia Livre
DPO: Livre laxante, rica em fibras.
Fistulotomia de Imediato: Zero
Livre
DPO: Livre
margem anal laxante
Imediato: Zero
Conforme aceitao do
Vagotomia troncular + DPO: segundo prescrio mdica,
paciente, sem irritantes
iniciand co
gstricos (inclusive
Piloroplastia o m dieta para
sucos)
gastrectomizado
Imediato: Zero
DPO: Lquida total ou lquida
Colecistectomia Hipolipdica pastosa,
evoluindo para dieta branda
hipolipdica.
Imediato: Zero
DPO: segundo prescrio mdica,
Colecistectomia + EVB Hipolipdica rigorosa iniciando com dieta lquida total ou
liquida pastosa, passando depois a
branda
hipolipdica.
Imediato: ZERO
Tireidectomia Livre
DPO: pastosa a branda.

6.2 CIRURGIA OTORRINOLARIGOLGICA

CIRURGIA PR-CIRRGICO PS-CIRRGICO


Adenoidectomia Imediato: lquido frio
DPO: lquido-pastosa ou
Timpanoplastia branda
Sinusectomia Livre
Polipectomia
Amigdalectomia
6.3 CIRURGIA
UROLGICA

CIRURGIA PR-CIRURGICO PS-CIRURGICO


Imediato: Zero
DPO: lquida e pastosa, evoluindo
para
Prostatectomia Livre
dieta branda, rica em lquidos e
laxantes
.
Hidrocelectomia Imediato: Zero
Livre
Postectomia DPO: livre aps efeito anestsico.
Imediato: Zero
DPO: lquida pastosa, seguindo-se
Pielolitotomia Livre de
dieta branda rica em
lquidos.
Imediato: Zero
Uretroplastia Livre DPO: pastosa, seguindo-se de dieta
branda, rica em lquidos.
6.4 CIRURGIA GINECOLGICA/OBSTTRICA

CIRURGIA PR-CIRURGICO PS-CIRURGICO

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Imediato: Zero
DPO: lquida
Histerectomia Pastosa, seguindo dieta
Livre
Colpoperineoplastia branda laxante, rica em lquidos.

Imediato: Zero
DPO: lquida de prova sem resduos
por
Neovagineoplastia Lquida sem resduos 8 dias.
9 DPO: dieta pobre em resduos e
seguindo de dieta
livre.
Curetagem de Prova Livre Imediato: livre

Branda no almoo e, a
Reanastomose
tarde, Imediato: Zero
Tubria
lquida sem resduos. DPO: branda, rica em lquidos..
DPO:
Parto Normal Livre livre

Imediato e 1 DPO: liquida


pastosa
laxante
evoluindo para dieta
Parto Cesariano Zero 2 DPO: branda
laxante conforme aceitao ou livre.

6.5 CIRURGIA
VASCULAR

CIRURGIA PR-CIRURGICO PS-CIRURGICO


Amputaes Imediato: livre (laxante),
Debridamento de
lceras aps efeito anestsico.
Cura Cirrgica de
lceras Livre
Varicosa
Enxerto Livre de
lcera
Imediato: Zero
Fstulas Conforme aceitao do DPO: conforme aceitao
Arteriovenosas paciente. do
paciente.

6.6 CIRURGIA ORTOPDICA

PR-CIRURGICO PS-CIRURGICO
Livre passando lquida-pastosa no dia da Imediato:
cirurgia. ZERO
DPO: branda a livre conforme aceitao do
paciente.

7 RECOMENDAES DIETTICAS E DIETOTERPICAS EM PATOLOGIAS DIVERSAS

7.1 RECOMENDAES DIETTICAS PARA:


7.1.1 CONSTIPAO INTESTINAL

GUA: usar em grande quantidade. Se possvel 1 copo em jejum e 12 copos


distribudos durante o dia.
ALIMENTOS INDICADOS: ricos em celulose e/ou substncias de efeito laxante.
VEGETAIS: folhosos (preferir crus ou ligeiramente refogados) alface, agrio, cebola,
couve, pimento, vagem, milho verde, pepino, quiabo, tomate.
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FRUTAS: mamo, ameixa preta, laranja, uva com casca, abacaxi, manga, morango,
sapoti, jabuticaba, melo, jaca, abacate.
LEITE: in natura, coalhada, iogurte.
CEREIAS: integrais aveia, trigo triturado, xerm, fub, arroz integral,
munguz. LEGUMINOSAS: feijes, ervilha, soja, lentilha, gro-de-bico,
amendoim.
Pes integrais, farinhas integrais, castanhas, nozes, amndoas,
cacau, coco. Mel, melado, gelia e doces.
Ch mate e erva-doce.

7.1.2 GASTRITE

Fazer as refeies num ambiente tranqilo e sem pressa.


Fazer refeies pequenas e em intervalos de tempo curtos e
regulares Alimentos que devem ser evitados:

Em demasia caf, ch, cacau, chocolate, refrigerantes, bebidas alcolicas e


alimentos com grande concentrao de acar e gordura.
Temperos e condimentos picantes, tais como: cominho, colorau, pimenta etc.
Alimentos fermentativos e flatulentos.
Alimentos gordurosos e frituras em geral.
Conservas e enlatados.
Qualquer alimento ou bebida que, por experincia prpria, seja capaz de
provocar indigesto ou qualquer outro desconforto digestivo.

Evitar lquidos durante as


refeies. Mastigar bem os
alimentos.
Dar preferncia a alimentos em temperatura ambiente.

7.1.3 ESOFAGITE
Acrescentar os itens seguintes s recomendaes 7.2:

Evitar deitar-se ou esforar-se aps as


refeies. Dormir 2 ou 3 horas aps a ltima
refeio.
Evitar roupas apertadas, especialmente aps as
refeies. Procurar manter o peso ideal.

7.1.4 HRNIA DE HIATO


As mesmas dos itens: 7.2 e 7.3.

7.1.5 HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA


- ALIMENTOS POBRES EM SDIO: Uso livre.

Vegetais e frutas frescos: todos.


Cereais e derivados: todos, exceto os produtos que em sua fabricao incluem a
adio de sal. Gorduras: leo, azeite de oliva, margarina sem sal.
Acar e doces caseiros (se permitido na dieta)

- ALIMENTOS COM MODERADO TEOR DE SDIO

Leite: 400 ml por dia (2


copos) Ovos: 3 vezes por
semana
Carnes (boi, aves, peixes): 200 g por dia.

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- ALIMENTOS COM RELATIVO TEOR DE SDIO

Pes com
sal Feijo
preto

- ALIMENTOS COM ALTO TEOR DE SDIO COM USO PROIBIDO:

Carne e pescados, defumados e salgados;


Embutidos: salsicha, salame, lingia,
chourio etc. Bacon, toucinho e charque.
Caldo e extrato de carne
industrializado. Picles, azeitona em
conserva;
Molhos industrializados (maionese, mostarda, Ketchup,
molho ingls); Enlatados e conservas em geral.
Evitar uso de bebidas alcolicas.
Utilizar o mnimo de cloreto de sdio (sal de cozinha), no preparo dos
alimentos, no mximo 2 g dirias. 1 g de sal = 1 colher de caf rasa.

7.1.6 COLOCISTECTOMIZADOS E DOENAS DO COLDOCO

- ALIMENTOS PERMITIDOS:

Arroz branco e macarro sem molho


refogado Carnes magras de boi, peixe e
aves
Verduras: todas cozidas e cruas
Frutas: todas, com exceo do
abacate Suco de fruta: todos
Leite desnatado
Feijo: sem defumados e
charque gua de coco
Ch: todos
Queijo cremoso (a base de leite desnatado),
ricota Doces
Geli
a Po
Bolacha seca
Biscoito sem
recheio Clara de
ovo

- ALIMENTOS PROIBIDOS

Leites integrais e derivados.


Carnes gordas de boi, aves, porco, charque, carne de sol,
vsceras. Abacate, amendoim, castanha.
Temperos fortes.
Molhos: maionese, mostarda, ketchup, molho ingls, molho de
pimenta. Leite de coco.
Azeite, leo.
Manteiga, margarina.
Queijos amarelos.
Biscoitos recheados.
Bolacha cream
cracker. Arroz
refogado.

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Macarro com molho


refogado. Creme de leite.
Frituras
.
Gema.

7.1.7 DIARRIA

Usar gua filtrada e


fervida. Lavar muito bem
os alimentos. Usar os
alimentos bem cozidos.
Evitar vegetais crus.

- ALIMENTOS PERMITIDOS

Arroz escorrido, carnes de chapa ou cozidas, vegetais cozidos (exceto quiabo,


maxixe, repolho e vagem), torradas, ch preto, ch cidreira e ch de canela, banana,
maa, limo, goiaba, caju.
Sentido intolerncia a algum alimento, mesmo que permitido, suspende-lo imediatamente.

- ALIMENTOS PROIBIDOS

Ch mate, laranja, abacaxi, manga, mamo, jaca, abacate, uva e


ameixa seca; No usar leite de vaca. Substitu-lo p AL 110, Supra Soy,
ISOLAC ou AL SOY.
Massa que pode ser usada para a preparao de papas: mucilon de arroz
e maisena Ingerir bastante lquido, de preferncia gua de coco e ch
preto.
Nos perodos SEM DIARRIA, introduzir os alimentos proibidos, um a um, observando
sua aceitao. Nesta fase, tambm pode ser usado Sustagem.
Evitar preparao gordurosa e frituras.

7.1.8 HIPERURICEMIA

- ALIMENTOS PROIBIDOS

Carnes: vitela, cabrito, carneiro


Midos em geral: fgado, corao, lngua, rim, sangue.
Peixes e frutos do mar: sardinha, anchovas, mexilho, cavala, bacalhau, arenque,
ovas de peixe. Aves: galeto, peru, pombo, ganso.
Molhos: caldos concentrados de carne.

- ALIMENTOS DE USO MODERADO

Cereais: leite, chs, queijos, ovos, manteiga, margarina.


Cereais: po, macarro, arroz, fub, sagu, tapioca,
araruta, milho. Vegetais: legumes e verdura.
Doces: acares e doces em
geral. Frutas: todas, inclusive
sucos.
Lquidos: ingerir em grande quantidade.

- OBSERVAES

Evitar excessos alcolicos


Reduo de peso quando
necessrio Evitar o stress
psquico e fsico
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Recomenda-se na fase aguda, suprimir alimentos do grupo de uso moderado e


indica-se uma dieta lquida a base de leites, sucos e caldos apurnicos (caldo de
vegetais sem carne e sem gordura)
Evitar preparaes e alimentos gordurosos.

8 DIETAS NO PREPARO DE EXAMES

8.1 PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES (P.S.O.)


Retira-se durante 6 dias (03 dias antes e 03 dias durante o exame) todo tipo de carnes,
vegetais ricos em clorofila (folhas), ricos em carotenides (beterraba, cenoura, mamo,
abbora etc) e alimentos ricos em ferro bem como qualquer medicao frrica. Tem como
finalidade diagnosticar hemorragia digestiva do trato gastrintestinal alto.

8.2 UROGRAFIA EXCRETORA


Exame radiolgico das vias urinrias.
Na vspera do exame, dieta hipolipdica, branda, pobre em resduos e jejum aps 21h.

8.3 ENEMA OPACO (E.O.)


Indicado para exame radiolgico do clon.
Antevspera: dieta branda no jantar.
Vspera:
Desjejum ch com torradas.
Almoo e lanche das 15h mingau de maisena
gua de hora em hora.

Dia do exame: desjejum 1 copo de refresco em jejum aps.

8.4 COLONOSCOPIA E RETOSIGMOIDOSCOPIA


Antevspera: dieta branda at 19h
Vspera: dieta lquida sem resduos e jejum
s 21h. Dia do exame: jejum.

8.5 ULTRASSONOGRAFIA ABDOMINAL


Vspera: jejum aps as 20h.

8.6 TESTE DE TOLERNACIA GLICOSE (T.T.G.)


O T.T.G em gestantes, feito atravs da ingesto de 100g de glicose diluda numa
concentrao no superior a 25 g/dl em cerca de 5 minutos. O teste deve ser realizado aps
um jejum de 10 16h, precedido de pelo menos 3 dias de dieta com 150g a 200g de
H.C./dia.
Durante o teste, o indivduo deve permanecer em repouso, sem fumar, sendo permitida apenas
gua.

9 TABELAS

9.1 CONTEDO DE AMNIA NOS ALIMENTOS

RICOS POBRES
Queijo Banana
Ma Po
Molho de tomate Repolho
Galinha Cenoura
Pepino Milho

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Clara de
Gema ovo
Uva Cereal de milho
Gelatina Alface
Carne moda Leite
Suco de limo (congelado) Arroz
Margarina Vagem
Maionese Batata doce
Cebola
Suco de Laranja (congelado)
Batata Frita
Abbora

9.2 ALIMENTOS QUE AUMENTAM A AMNIA SRICA EM PACIENTES CIRRTICOS

Gelatina
Carne
moda
Presunto
Batata
s
Cebola
s
Manteiga de
amendoim Salame
Leite (leite desnatado e acidificado)
Queijos em geral, exceto ricota e requeijo.

9.3 CONTEDO DE POTSSIO NOS ALIMENTOS

RELAO DE ALIMENTOS (100 g)


Ricos em Potssio mg Pobres em Potssio MG
Banana 370 Abacaxi 82,9
Laranja 156,0 Melancia 41,7
Ma 160 Alface 140
Mamo 212,1 Chuchu 116,7
Melo 429,4 Inhame 65,9
Abbora 191,1 Pepino 75,8
Batata 394,4 Arroz cru 62,2
Car 363,5 Leite de vaca tipo C 135,8
Cenoura 328,6 Ovo 128,3
Pimento 153,7 Mel Karo 4
Repolho 160,8 Marmelada 80
Tomate 195,1 Goiabad 95,3
Galinha (c. branca) 230,8 Manteiga sem sal 29,4
Galinha (C. escura) 192 Maisena 18,2
Fgado de boi 245,3 Aveia em flocos 121,7
Corao de boi 233,6 Po francs 140,5
Rim de boi 238 Bolacha Cream Cracker 35
Aveia instantnea 352 Carne de boi (mdia) 112,1
Fub 152,2 Peixe lngua de boi 150
Carne de cabrito 359,6 Caju 97
Carne de carneiro 375,2 Farinha de tapioca 143,5
Carambola 172,4 Sagu 26
Goiaba 198,5 quiabo 5,7
Ch preto solvel em p 4.930 30,5
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FRUTOS REGIONAIS Mg
Graviola 403
Umbu-caj 291
Jaca 276
Jenipapo 276
Caj 226
Mangaba 192
Jambo do Par 121
Acerola 111
Fruta po (cozido) 76
Pitanga 76
Jambo de cacho 48

CH Mg
Camomila 52
Ch preto/canela 19
Cidreira 18
Boldo 7 a 15
Erva doce 4

9.4 ALIMENTOS QUE PRODUZEM FLATULNCIA

Vegetais: agrio, acelga, alho, cebola, couve, brcolis, batata doce, couve-flor,
repolho, gengibre, ervilha verde, mostarda, pepino, nabo, rabanete, pimento,
pimenta do reino.
Doces: caramelo, bolo, bombons, conservas, chocolate, doce
em pasta. Queijos: todos de alta concentrao.
Sopas e caldos de verduras, caldos feitos com vegetais que
produzem gases. Leguminosas: ervilha, feijo seco, lentilha.
Frutas: goiaba, jaca, jabuticaba, ma, uva, melo, melancia, passas.
Bebidas: soda, coca-cola, guas gasosas, caf, bebidas muito aucaradas.
Condimentos (exceto sal): alimentos fritos, muito gordos, especialmente, nozes,
amendoim e castanha.

9.5 RELAO DE ALIMENTOS RICOS EM CIDO OXLICO

Espinafre, tomate, chocolate, germe de trigo, nozes, aspargo, feijes, acelga,


chicria, couve, ch, ma, abacaxi, maracuj.

9.6 ALIMENTOS QUE DEIXAM RESDUOS CIDOS E ALCALINOS

1) NEUTRO

Manteiga, creme de leite,


leos. Acares.
Maisena,
tapioca. Ch,
caf.

2) ALCALINOS

Leite
Frutas,
verduras.
Feijo, ervilha.
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Melado,
mel. Coco
verde.

3) CIDOS

Carnes, ovos e
queijos. Po,
biscoito, bolacha.
Massas, cereais.
Amendoim,
lentilha.
Chocolate.
Farinha (menos maisena e tapioca).

9.7 ALIMENTOS RICOS EM FERRO

Carnes, midos (fgado, rim, lngua, corao, bao, passarinha), miolos, sangue
(sarapatel), peixes, gema de ovo, alimentos do mar (marisco, sucuru etc.), feijo,
soja, ervilha, aveia, jenipapo, semente de gergelim, semente.

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14. MELO, M. F. Manual de Dietas. Belo Horizonte. Ed. Cooperativa Editora e de Cultura
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Janeiro. Ed. Atheneus, 1990.

24. WAJCHENBERG, B. L. Tratado de Endocrinologia Clnica. So Paulo. Ed. Livraria


Rocca Ltda, 199.

HISTRICO DE REVISO:

No h revises

VALIDAO:

Vera Miranda e Maria do Rosrio Nutricionistas Elaboraram este documento em


28/7/2010 Alcir Moreno Gerente de Hotelaria Validou este documento em
13/09/2010
Thereza Sybelle Enfermeira CCIH Validou este documento em 19/08/2010
Rmulo Fonseca Tcnico de Segurana do Trabalho JR. Validou este documento em
17/08/2010 Jacqueline M B. Pereira Enfermeira da Qualidade Validou este
documento em

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