Tulburrile limbajului scris.

Dislexia - disgrafia

EF LUCRRI DR. GEORGETA BURLEA

UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE GR.T. POPA IAI

Suport de curs pentru studentii de la UMF Gr.T. Popa Iasi

Copyright. Toate drepturile de autor rezervate
tulburrile lexico-grafice :

incapaciti paradoxale totale

(alexie-agrafie)

sau pariale

(dislexie-disgrafie)

n nvarea i formarea deprinderilor
de scris-citit
 Definiii descriptive ale dislexiei-disgrafiei

B. Halgreen (1950) definete dislexia prin 4 caractere principale::

dificultate de nvare a scris-cititului;;

progresul n scris-citit este constant sub media clasei;;

discordan ntre progresul realizat la scris-citit i cel de

la alte materii;;

discordan ntre rezultatele la scris-citit i inteligena

general.
 Definiii descriptive ale dislexiei-disgrafiei

M. Critchley (1974)::

"dezordine n organizarea cunoaterii".

Suzanne Borel-Maisonny, (1963)::

"dificultate special de a nelege, reproduce i

integra simbolurile scrise".

Cl. Launay (1965)::

"insuficiene funcionale n elaborarea
limbajului, schemei corporale i ritmului".
 Definiii descriptive ale dislexiei-disgrafiei

J.M. Noel (1976) i C.P. Bouton (1976)

definiia trebuie s cuprind criterii negative::

dislexicul nu trebuie s prezinte deficite senzoriale,

nu este debil mintal,

nu are o frecven neregulat la coal,

nu reprezint consecina unei metodologii inadecvate

sau a unui mediu socio-cultural impropriu.
 Definiii descriptive ale dislexiei-disgrafiei

E. Mucchielli i Arlette Bourcier

"manifestare a perturbrii n relaia" Eu-Univers",

pe fondul unei instabilitii psiho-afective.

A. Arnold::

"tulburri nnscute
ale scris-cititului,
deci tulburare consecutiv a
unui fond neuropsihic
deteriorat".
 Definiii psihopedagogice

Paul Popescu Neveanu

perturbare a nvrii citirii

i scrierii, manifestat prin::

confuzii, inversiuni, adugiri i substituiri de litere,
cuvinte i chiar sintagme;;
neregularizarea desenului literelor i dispunerea lor
anarhic n pagin;;
nenelegerea complet a celor citite sau scrise;;
lipsa de coeren logic a ideilor n scris.
 Definiii psihopedagogice

Constantin Punescu:

tulburare de integrare fonetic ce reprezint

insuficienta capacitate de discriminare a sunetului
n cuvntul auzit
i a semnelor grafice n cuvntul citit,
ceea ce duce,
pe de o parte la ortografie greit n dictare
i pe de alta la o citire greit a scrierii .
 Etiologie:

factori neuropsihici

factori psihomotorii

factori senzoriali

factori cognitivi

factori ce in de conduit

factorii ce in de oralitatea copilului

factorii neprecizai
factori neuropsihici

funcionarea
carenial a
sistemului
nervos central
(disfuncii
sau
leziuni minime);;
factori psihomotorii

motricitatea fin a globilor oculari i a aparatului
verbo-motor (coordonarea verbo-motorie i
oculo-motorie sau kinezia specific lecturii)

lateralitatea
cerebral,
factori psihomotorii

orientarea stnga-dreapta,

schema corporal,

simul temporo-ritmic
(structural intrinsec i cel de
percepere a ritmurilor
ambientale);;
factori senzoriali

deficite uoare i bine ascunse n sfera senzorialitii

micro-tulburri n
orientarea spaial i
temporal, n
organizarea perceptiv,
necorelare ori
disjuncie ntre
analizatorul vizual i cel
auditiv intern,
rezonator;;
factori cognitivi

experiena cognitiv a copilului
i gradul ei de organizare,

"priza cognitiv" a noilor cunotine la cele vechi

putnd afecta semantizarea noilor cuvinte plus
gradul de contientizare i nelegere a
materialului citit;;

se admite i un deficit intelectual general,

dar foarte uor i bine camuflat
factori ce in de conduit

extrapolai din psihologia behaviorist

limbajul comportament verbal,
iar citirea o conduit complex ce poate fi descompus n
alte subconduite, la care se ajunge prin condiionare
operant;;

aceast abordare presupune o similititudine
ntre dificultile de citire i cele de conduit n general
(n ambele situaii exist aceleai "legi" sau trasee generative);;
 factorii ce in de oralitatea copilului

vocabular srac, vorbire eliptic;;

sim sintactic precar i deficiene de

semnalizare care conecteaz aceti factori cu
cei cognitivi;;

disjuncie n integrarea vizualului n verbal n

timpul procesrii insuficient de rapide a
informaiei specifice lecturrii ;
factorii neprecizai

orbirea sau "ambliopia congenital a cuvntului "
(incapacitatea structural a persoanei de a vedea
corect grafemele i cuvintele scrise);;

dispoziie nnscut pentru confuzie spaial i

direcional;;

"deficit intermodal" sau "ncruciare

intermodal" ce const n alterarea conexiunilor
ntre diferitele simuri, n special vz-auz
 Simptomatologie:

 confuzii frecvente ntre grafemele i literele

asemntoare,

 inversiuni, adugiri, omisiuni i substituiri de

grafeme i litere,

 omisiuni, adugiri i substituiri de cuvinte i

chiar sintagme,
 Simptomatologie:

deformri de litere i grafeme,

 plasarea defectuoas n spaiul paginii a grafemelor,

 nenelegerea complet a celor scrise sau citite,

 lipsa de coeren logic a ideilor n scris

 neputina de a dobndi abilitile corespunztoare vrstei

dezvoltrii psihice i instruciei.
 Clasificarea dislexo-disgrafiilor
Din punct de vedere genetic

constituional;

de evoluie (de dezvoltare);

afectiv.

Din punct de vedere al inabilitii senzoriale

fonematic;

optic;

literal;

verbal.
 Clasificarea dislexo-disgrafiilor

Din punct de vedere prognostic

dislexia-disgrafia evolutiv
(de dezvoltare S.T. Orton 1937);

dislexia-disgrafia constituional
cu determinare genetic, mai frecvent la biei
dect la fete, foarte grav i puin curabil, fiind
asociat cu tulburri de limbaj i o lateralitate ru
structurat.
 Clasificarea dislexo-disgrafiilor

Din punct de vedere al gradului de deficien

dislexia-disgrafia lejer;

dislexia-disgrafia medie;

dislexia-disgrafia grav;

dislexia-disgrafia foarte grav

Aceast clasificare stratificat n funcie de gradul deficienei

permite evaluarea progresului pe parcursul terapiei
logopedice.
 Clasificarea dislexo-disgrafiilor

Dup predominaia structurilor tulburate :

auditiv

optic

verbal

motorie
 forma auditiv

tulburrii analizatorului auditiv sau doar a auzului

fonematic.

se manifest prin:

dificulti ale analizei i sintezei fonematice

dificulti n corelarea literei cu sunetul
corespunztor
 forma optic
determinat de:

 leziuni ale unor centri "ai memoriei imaginilor

vizuale" din lobul occipital i ai unor "centri ai
scrisului" din aria prerolandic
 sau o dezvoltare insuficient n sistemele optico-
verbale

denaturarea scrierii sau incapacitatea de a

scrie.
forma verbal
urmare a diverselor tulburri de
pronunie
(dislalie, alalie, dizartrie, tahilalie)

fenomene de transpunere a omisiunilor, deformrilor i

substituirilor din vorbirea oral n cea scris.

Apar dificulti de tipul:

 nlocuirii fonemelor sonore cu cele surde,
 omisiuni de litere, silabe, cuvinte,
 adugarea unor terminaii n plus,
 contopiri de cuvinte, etc.
forma motorie

are la baz dezintegrarea

stereotipiilor motorii ce iau
parte la actul scrisului.

aspectul scrisului
este foarte neglijent,
cu litere de forme neregulate i
mrimi diferite.
 SPECIFIC I COMUN
N DISLEXIA-DISGRAFIA
COPIILOR CU INTELECT NORMAL I
A CELOR CU HANDICAP DE
INTELECT.

STUDIU COMPARATIV
 comunicarea oral comunicarea scris

 primordial i  nu beneficiaz de un
context situaional, de o
predominant n activitatea susinere dialogat
uman
 nu permite discontinuiti
 dispune de o diversitate de sau erori gramaticale
mijloace expresive i
condiii auxiliare  prototipul fiecrui act
cognitiv complex

textul scris evideniaz cu mai mult for

interdependena limbaj-gndire
 Identificarea particularitilor de limbaj
din handicapul de intelect

importana teoretic importana practic

limbajul
 interdependena
gndire i limbaj funcie psihic influenat
mai facil de educaie
pus mai uor n prin metode i procedee
eviden adecvate

poate potena ntreaga
dezvoltare psihic
 OBIECTIVUL CERCETRII

identificarea att a elementelor comune ct i a

celor specifice de manifestare a sindromului
dislexo-disgrafic la dou categorii de elevi :

elevi cu intelect normal

respectiv
elevi cu debilitate mintal.
 IPOTEZELE CERCETRII

1. Dat fiind faptul c n dislexo-disgrafie

exist o simptomatologie definitorie pentru
categoria tulburrilor grafo-lexiei,
independent de calitatea intelectului,
dar dependent de nivelul achiziiilor deprinderilor
scris-cititului,
presupunem c n cazul celor dou loturi
investigate (copii cu intelect normal i copii cu
debilitate mintal)
se comit, n form i n coninut, aceleai tipuri de
greeli.
 IPOTEZELE CERCETRII

2. Apreciem c la copiii cu debilitate mintal,

ca urmare a vidului mintal i a achiziiilor verbale
sczute,
se manifest
o frecven mai mare i mai variat a
fenomenologiei dislexo-disgrafice comparativ
cu lotul subiecilor cu intelect normal.
 IPOTEZELE CERCETRII

3. Prezumm
o persisten n timp a greelilor comise i o
rezisten mai mare la procesul corectiv-
recuperativ
n cazul subiecilor dislexo-disgrafici cu debilitate
mintal, comparativ cu dislexo-disgraficii cu
intelect normal.
Mrimea i caracteristicile lotului de subieci
Studiul implic populaia elevilor din municipiul Iai:

cu intelect normal din
cu debilitate mintal

nvmntul de mas la ncadrai n diferite centre de
debutul clasei a III-a - testat profil sau care urmeaz un
integral program de educaie integrat
n coala de mas.

eantionare: metoda grappes

Mrimea populaiei elevilor cu sindrom dislexo-disgrafic:

cu debilitate mintal - 41 de elevi

cu intelect normal - 498 de elevi (extras un eantion de aceeai

talie - 41 de elevi )
 Rezultate obinute
i modalitile de verificare a ipotezelor

Proba utilizat: Caruselul cuvintelor (5 seturi de sarcini)

administrat n 2 etape:

1. La nceputul anului colar: perioada 15.09-15.10.2009 ;

2. La finalul primului semestru de coal

surprinde:

efectul unui semestru de terapie

persistena greelilor n timp

 Rezultate obinute
i modalitile de verificare a ipotezelor

Am utilizat

testul de semnificaie a lui Student, testul t referitor la diferena

dintre medii.

Am analizat datele:

eantioanelor la prima testare

perechi: la a doua testare
(utiliznd acelai instrument)

eantioanelor grupul de copii cu intelect normal

independente:  grupul de copii cu debilitate mintal.
 media scorurilor pe categorii de subieci
- procedeu statistic diferena dintre medii pentru eantioane
independente

toi coeficienii p de
semnificativitate a
diferenei mai mici
dect 0,005

sunt diferene semnificative din punct de vedere statistic ntre medii

frecvena tipurilor de greeli comise de copiii dislexo-disgrafici cu intelect

normal mai mic dect frecvena tipurilor de greeli comise de copiii
dislexo-disgrafici cu debilitate mintal

ne confirm a 2-a ipotez.

 Valorile coeficientului de semnificativitate ntre medii
pentru copiii cu intelect normal

pentru toate cazurile: p<0.005

un progres semnificativ de la testarea 1 la testarea 2,

excepie la proba de dictare

- stagnare ntre cele 2 momente ale testrii
 Valorile coeficientului de semnificativitate ntre medii pentru
copiii cu debilitate mintal

0,018 0,037 0,279 0,05 0,162 0,058 1 0,71 0,183 0,002 0,005 0,001 0,021 0,018
0,018 0,007 0,822 0,011 0,767 0,019 0,103 0,003 0,006 0,323 0,014 0,011 0,013 0,017

majoritatea p > 0,005

nu sunt diferene semnificative din punct de vedere statistic ntre medii

nu se nregistreaz un progres semnificativ de la testarea 1 la testarea 2

ne confirm ipoteza 3 / care se refer la persistena n timp a greelilor.

 n doar 4 activiti s-au nregistrat ameliorri semnificative din cele 24 posibile

 n timp ce pentru grupul copiilor cu intelect normal s-au nregistrat ameliorri
n 23 din 24 posibile
probele aplicate au vizat toate tipurile de greeli
posibile:

omisiuni, adugiri, dificulti n:

substituiri i confuzii de corelarea complexului
litere/grafeme i cuvinte sonor cu simbolul grafic
scris cititul ncet, lent, nelegerea sensului
staccato convenional al simbolului
contopiri i comprimri de grafic
cuvinte (reducerea ultimei respectarea regulilor
silabe) gramaticale
nerespectarea spaiului respectarea regulilor
paginii caligrafice
srirea i suprapunerea desprirea n silabe
rndurilor
toate tipurile de greeli posibile

au fost identificate
ca fiind prezente
la ambele eantioane
dei de o intensitate
diferit

partea comun a manifestrii

sindromului dislexo-disgrafic

cele dou categorii de copii

comit aceleai tipuri de greeli

se confirm ipoteza 1
 CONCLUZII

Deficienele de scris-citit au o frecven mai mare la copilul

debil mintal comparativ cu copilul normal

Copilul cu intelect normal i cel cu handicap de intelect au

comun ntr-un moment al evoluiei, tulburarea dislexo-
disgrafic care pentru normal are o reversibilitate pozitiv,
n timp ce pentru cel cu handicap de intelect
ireversibilitatea tulburrii este evident

La copilul cu handicap de intelect tulburarea dislexo-

disgrafic are o rezisten specific la aciunea de
corectare i o tendin de agravare prin consolidarea
deprinderilor greite
 CONCLUZII

La copiii debili mintali

se constat greuti foarte mari n folosirea funciei
semiotice; vocabularul copiilor debili mintal este mai limitat
comparativ cu normalii: este mai srac n cuvinte-noiuni
care desemneaz uniti temporale, mrimi, relaii spaiale,
caracteristici psihice.

n vocabularul utilizat de debilii mintal predomin

substantivele, trstur care se menine mai mult ca la
normali; numrul de verbe este mai mic ca la normali
 CONCLUZII

Fraza, att n limbajul scris ct i n cel oral ,

se caracterizeaz la debilii mintal printr-un
numr mic de cuvinte,
precum i printr-o construcie defectuoas din
punct de vedere gramatical:
lipsa de acord a verbului n numr i persoan cu
subiectul,
omiterea subiectului,
omiterea predicatului,
repetarea subiectului i predicatului la sfritul
frazei.
 CONCLUZII

Pn la un punct, particularitatea dislexo-disgrafic este comun la

debilul mintal i copilul normal,

ns, spre deosebire de debilul mintal care se caracterizeaz prin

distorsionri la nivelul tuturor structurilor personalitii,

copilul normal prezint o evoluie normal i o interaciune

corespunztoare la nivelul structurilor sale,
cu particularitatea c, la un moment dat, n cursul dezvoltrii sale,
manifest aceast inabilitate asupra creia se poate interveni
corespunztor n procesul recuperator cu ajutorul unor tehnici i
strategii adaptate.
BIBLIOGRAFIE

1. Burlea, G., Blbie, V., Normal i patologic n evoluia limbajului.

Esenialul n logopedie, Editura Spiru Haret Iai i Editura Tehnica-
Info Chiinu, 2001
2. Burlea, G. , Tulburrile limbajului scris-citit, Editura Polirom, Iai,
2007,
3. Verza E., Tratat de logopedie, Editura Fundaiei Humanitas, Bucureti,
2003