BAB IV

PEMBAHASAN

A. Analisis Masalah dan Kebutuhan Masyarakat

1. Identifikasi Masalah

Tabel 4.1:Identifikasi Masalah Pencapaian Kegiatan Program UPTD

Puskesmas Adan-Adan Kabupaten Kediri Tahun 2016
NO Program Target Pencapaian Masalah
1 2 3 4 5
1 Penemuan penderita diare 1300 587 Masalah
2 Penyuluhan diare 12 2 Masalah
Tdk
3 Cakupan pelayanan diare 587 587
masalah
Tdk
4 Angka pengunaan oralit 2.524 2.524
masalah
Proporsi penderita diare Tdk
5 207 207
balita yg diberi tablet Zinc masalah

Masalah

1. Cakupan penyuluhan diare 12 kali hanya tercapai 2 kali (20%)

dari target 100%.

2. Cakupan penemuan penderita diare dari target 1300 mencapai

587 penderita (40%) dari target 100%

2. Upaya pemberantasan Penyakit Diare

16
 17

Gam
bar 4.1: Pemberantasan Penyakit Menular (Diare) UPTD Puskesmas
Adan-Adan Kabupaten Kediri Tahun 2014

Berdasarkan diagram 4.1 dapat diketahui :

a. Penemuan penderita Diare yang diobati di Puskesmas dan Kader tercapai

597 kasus (45,9%) dari target 1300 kasus.

b. Pelayanan Diare tercapai 597 kasus (45,9%) dari target 1300 kasus.

c. Angka penggunaan oralit tercapai 597 kasus (100%) dari target 597 kasus.

d. Angka penggunaan RL tercapai 0 kasus (0%) dari target 1%.

e. Proporsi penderita diare balita yang diberi tablet Zinc tercapai 125 kasus

balita (100%) dari target 125 kasus balita.

f. Case Fatality Rate KLB Diare tercapai 0 kasus balita (0%) dari target 0

kasus balita.

3. Urutan Prioritas Masalah

Penentuan prioritas masalah menggunakan metode scoring dengan

kriteria USG (Urgent, Seriousness, Growth). Defenisi USG :

1. Urgent adalah tingkat kegawatan masalah, artinya apabila masalah tidak

segera ditanggulangi akan semakin gawat :

 18

5 = sangat gawat

4 = gawat

3 = cukup gawat

2 = kurang gawat

1 = tidak gawat

2. Seriousness adalah tingkat keseriusan sebuah masalah, apabila masalah

tidak diselesaikan akan berakibat serius pada masalah lain. Dengan bobot

skor :

5 = sangat serius

4 = serius

3 = cukup serius

2 = kurang serius

1 = tidak serius

3. Growth adalah besar atau luasnya masalah berdasarkan pertumbuhan

atau perkembangan, artinya apabila masalah tersebut bila tidak segera

ditangani pertumbuhannya akan berjalan terus.

5 = sangat besar

4 = besar

3 = cukup bes

2 = kurang besar

1 = tidak besar

Tabel 4.2: Penetapan Urutan Prioritas Masalah Berdasarkan USG di UPTD

Puskesmas Adan-Adan Kabupaten Kediri Tahun 2016
 19

TK TK
TK Perkem- UxS
NO Masalah Urgensi Keseriusan Rangking
bangan (G) xG
(U) (S)
1 2 3 4 5
Penyuluhan 3 9
1 3 3 I
diare
Penemuan 2 8
2 3 3 II
penderita diare
Total

4. Mencari Akar Penyebab Masalah

a. Cakupan penyuluhan siswa
Man (Tenaga)
Material

Leaflat promosi kesehtan diare kurang

Nakes Merangkap Program Lain

Pencapaian penyuluhan diare tidak tercapai se

Dana sosialisasi lintor tidak ada

Pertemuan rutin dengan kader belum ada
MMD di tingkat Desa belum membas kesehatan diare Dana pengadaan leaflat tidak ada

Jadwal kegiatan penyuluhan diare belum dibuat

Dana transport petugas kurang
Material Man (Tenaga)
Methode Money
Gambar 4.2: Fish Bone Diagram: cakupan penyuluhan
Obat diare masih terbatas

b. Cakupan penemuan penderita Diare Penemuan penderita diare ti

Pemebentukan kader siswa belum pernah dilaksanakan

MMD di tingkat Desa belum membahas kesehatan diare Dana penemuan tidak ada

Kunjungan rumah ke penderita diare belum terjadwal

Kader posyandu
belum pernah laporan

Money
Methode
 20

Kader posyandu belum pernah

dilatih melaporkan pendeita diare

Gambar 4.3: Fish Bone Diagram: Cakupan Penemuan Penderita Diare

B. Pemecahan Masalah
Tabel 4.3: Pemecahan Masalah
No Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan ket
Masalah pemecahan Masalah
masalah Terpilih
1 2 3 4 5 6
1 Cakupan 1. nakes merangkap 1.Mengusulkan 1. Mengusulkan
penyuluhan program lain penambahan penambahan
keswa 12 2. leaflet promkes nakes nakes
kali diare kurang 2.Mengusulkn 2. Mengusulkan
tercapai 3. MMD di tingkat peambahan Pembuatan
1kali desa belum leaflet jadwal rutin
membahas promkes untuk
kesehatan diare 3. Mengusulkan penyuluhan
4. Pertemuan rutin pembuatan 3. Mengusulkan
dengan kader jadwal dana untuk
belum pertemuan sosialisasai
5. Jadwal rutin dengan lintor dan dana
penyuluhan kader leafflet
belum dubuat 4. Mengusulkan 4. Mengusulkan
6. Dana sosialisasi Pembuatan penambahan
lintor dan dana jadwal rutin dana transport
 21

leaflet tdk ada untuk yg sesuai

7. Dana transport penyuluhan
kurang 5. Mengusulkan
dana untuk
sosialisasai
lintor dan
dana leafflet
6. Mengusulkan
penambahan
dana
transport yg
sesuai

Cakupan 1. Kader posyandu 1. Mengusulkan 1. Mengusulkan

Penemuan belum pernah pembentukan pembentukan
penderita laporan kader kader
Diare 2. Belum ada 2. Mengusulkan 2. Mengusulkan
tercapai 4 pelatihan laporan dari kunjungan ke
penderita kader kader rumah
3. MMD di tingkat posyandu penderita
desa belum 3. Mengusulkan 3. Mengusulkan
membahas penambahan dana untuk
kesehatan diare obat diare program
4. Pembentukan 4. Mengusulkan penemuan
kader keswa pelatihan penderita
belum pernah untuk kader penyakit
dilaksanakan posyandu diare
5. Kunjungan rumah 5. Mengusulkan
ke penderita kunjungan ke
belum rumah
terjadwalkan penderita
6. Dana penemuan 6. Mengusulkan
tidak ada dana yg sesuai
untuk program
penemuan
penyakit diare

C. Rencana Usulan Kegiatan (RUK)

No Upaya Jenis Kegiatan Tujuan Sasaran Target Rencana Kegiatan Indikator Sumber
Dana Alat Tenaga
 22

. Kesehatan Keberhasilan Pembiayaa

agar
n
Upaya
Penyakit masyrakat
1 Penyuluhan siswa siswa 12 leaflet perawat 100% BOK
Diare mengetahui
12 kali
penyakit diare
untuk
Cakupan
Penyakit pengobatan Penderita
2 penemuan 12 perawat 100% BOK
Diare dini penderita diare
penderta diare
diare
Proporsi
Bayi
Penyakit penderita diare Pengobatan
3 penderita 125 perawat 100% BOK
diare balita yang diberi penyakit diare
diare
tablet Zinc
Penyakit Angka Pengobatan Penderit
4 2.524 perawat 100% BOK
diare pengunaan oralit penyakit diare a diare
Penyakit Cakupan masyara
5 masyarakat 587 perawat 100% BOK
diare pelayanan diare kat

Tabel 4.4: Tabel Rencana Kegiata Ususlan (RUK)