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Guas

de procedimientos clnicos
Rehabilitacin Oral - Unidad de Prtesis Fija
Universidad de los Andes


Cementacin en Prtesis Fija


Dr. Rodrigo Iriarte Larran


Guas de procedimientos clnicos
Rehabilitacin Oral - Unidad de Prtesis Fija
Universidad de los Andes
UNIVERSIDAD DE LOS ANDES
FACULTAD DE ODONTOLOGIA - AREA REHABILITACION ORAL

Esta gua de procedimientos clnicos es de propiedad intelectual del rea de


Rehabilitacin Oral de la faculta de odontologa de la Universidad de los Andes y se
prohbe su reproduccin total o parcial sin autorizacin de sus autores y de la
universidad.
El derecho de autor esta protegido por el reglamento general de propiedad intelectual
de la Universidad de los Andes.
La utilizacin de imgenes de pacientes y procedimientos cuenta con la respectiva
autorizacin firmada de los pacientes y odontlogos que en ellos participaron.

Autor:

Dr. Rodrigo Iriarte Larran


Cirujano Dentista Especialista en Rehabilitacin Oral
Director del posttulo en Rehabilitacin Oral
Profesor Asociado Facultad de Odontologa Universidad de los Andes

Primera Versin Julio 2014


Iriarte, R; Gua de procedimientos clnicos Cementacin en Prtesis Fija. rea Rehabilitacin Oral, Facultad de
Odontologa, Universidad de los Andes.


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Rehabilitacin Oral - Unidad de Prtesis Fija
Universidad de los Andes

CEMENTOS DE USO ODONTOLGICO


Segn la sptima edicin del glosario de trminos prostodnticos se
define cemento de uso odontolgico como:
Cualquier material usado para adherir o cementar restauraciones
indirectas a los dientes preparados o como un material que, al
endurecer, llenar espacios o unir dos objetos adyacentes.


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Segn su composicin podemos clasificar los cementos de uso


odontolgico en tres tipos:

I.- Cementos Minerales


II.- Cementos Ionomricos
III.- Cementos Polimricos


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I.- CEMENTOS MINERALES

a) Cemento fosfato de zinc

Composicin
POLVO LIQUIDO

XIDO DE ZINC AC. FOSFRICO

XIDO DE MAGNESIO AGUA

Propiedades ms relevantes


.- Formato polvo lquido.
.- Logra espesores de pelcula de 25 Mic.
.- Pasa de Ph 1,6 a 5,5 en 24 Hrs.
.- Es hidrosoluble.
.- Otorga retencin macromecnica
.- Manipulacin es crtica y requiere de experiencia.


Indicaciones:
.- Inlays, Onlays, Coronas de metales nobles.
.- Inlays, Onlays de metales base.
.- Coronas ceramometlicas de metales base.


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II.- CEMENTOS IONOMRICOS

a) Cemento de vidrio ionmero convencional

Composicin

Propiedades ms relevantes

.- Unin qumica primaria de tipo inico por grupos


carboxlicos.
.- A menor sustrato orgnico, mayor adhesin.
.- PH inicial cido (PH 1-2).
.- Hidrosoluble.
.- Liberacin de flor.


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Indicaciones:
.- Inlays, Onlays de metales base.
.- Coronas ceramometlicas de metales base.
.- Coronas sobre aditamentos de titanio.
.- Coronas sobre aditamentos de Zirconio

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b) Cemento de vidrio ionmero modificado con resina (hbrido)

Composicin

Propiedades ms relevantes

.- Integracin qumico-mecnica
.- Liberacin de Flor (menos que convencional)
.- Mejora en 70% sus propiedades mecnicas en
relacin al convencional.
.- Mnima solubilidad.
.- Espesor de pelcula de 25 m

Indicaciones:
.- Inlays, Onlays de metales base.
.- Postes metlicos.
.- Coronas ceramometlicas de metales base.
.- Coronas con ncleos de cermica de xido.


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III.- CEMENTOS POLIMRICOS

a) Cemento de resina adhesiva

Composicin


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Propiedades ms relevantes

.- Poseen monmeros funcionales que les permiten
adherirse qumicamente a xidos metlicos y
cermicos (10-MDP y 4-META)
.- Gran resistencia compresiva.
.- Insolubles.
.- Curado mixto



Indicaciones:
.- Coronas de metal noble.
.- Inlays, Onlays cermicos.
.- Inlays, Onlays metlicos.
.- Postes metlicos.
.- Coronas ceramometlicas.
.- Coronas con ncleos de cermicas de xido.
.- Coronas con ncleos de cermicas de silicato.
.- Retenedores de puentes adhesivos metlicos.
.- Retenedores de puentes adhesivos cermicos.


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b) Cemento de resina convencional

Composicin

Propiedades ms relevantes

.- Espesor de pelcula de 25 m.
.- Contraccin de polimerizacin irrelevante.
.- Alta Resistencia compresiva.
.- Insoluble.
.- Leve variacin dimensional.
.- Amplia gama de colores.
.- Autocurado, fotocurado y curado dual.


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Indicaciones:
.- Coronas de metal noble.
.- Inlays, Onlays cermicos.
.- Inlays, Onlays metlicos.
.- Postes metlicos.
.- Coronas ceramometlicas.
.- Coronas con ncleos de cermicas de xido.
.- Porcelanas laminares o veneres.
.- Coronas con ncleos de cermicas de silicato.
.- Inlays, Onlays de cermeros.
.- Postes de resina reforzada con fibra de vidrio.

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c) Cemento de resina autoadhesivo

Composicin

Propiedades ms relevantes


.- Manipulacin simple.
.- Baja sensibilidad postoperatoria.
.- No adhiere a esmalte.
.- Retencin micromecnica-qumica.



Indicaciones:
.- Postes metlicos.
.- Coronas ceramometlicas.
.- Coronas con ncleos de cermicas de xido.
.- Postes de resina reforzada con fibra de vidrio.


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IV.- SECUENCIA DE CEMENTACIN

1.- Limpieza de las preparaciones con escobilla y piedra pomes o pasta profilctica.


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2.- Proteccin de piezas vecinas con tefln.

3.- Preparacin del sustrato dentinario segn protocolo adhesivo indicado.


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4.- Preparacin del sustrato protsico segn indicacin del material.

5.- Preparacin del cemento, colocacin en la restauracin y asentamiento en la


preparacin dentaria.


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6.- Fotocurar por 1 seg. (tack curing), eliminacin de excesos con punta de sonda.

7.- Fotocurado final por 20 seg.


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7.- Control de oclusin y citacin para control.

BIBLIOGRAFA

.- Weiser F, Behr M., Self-Adhesive Resin Cements: A Clinical Review., J Prosthodont. 2014 Jul 9.
.- Lad PP, Kamath M, Tarale K, Kusugal PB., Practical clinical considerations of luting cements: A review.
J Int Oral Health. 2014 Feb;6(1):116-20.
.- Larson TD., Cementation: methods and materials. Part two., Northwest Dent. 2013 Nov-Dec;92(6):29-
35.
.- Self-adhesive resin cements: a new perspective in luting technology., Makkar S, Malhotra N., Dent
Update. 2013 Nov;40(9):758-60, 763-4, 767-8.
.- Pameijer CH., A review of luting agents., Int J Dent. 2012; 2012:752861.
.- Tian T, Tsoi JK, Matinlinna JP, Burrow MF., Aspects of bonding between resin luting cements and glass
ceramic materials., Dent Mater. 2014 Jul;30(7):e147-62.
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J Int Oral Health. 2014 Feb;6(1):116-20.

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