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Operatoria IV.
C.D. Gabriela Bastida Guerra.
5to Cuatrimestre.
Odontologa.
Manual de medicamentos.
Existen algunos elementos que son muy importantes en todo el proceso de elaboracin de la
obturacin de resina, como son las propias caractersticas de la resina (color, carga de relleno,
mdulo de elasticidad, etc.), el sistema de adhesivo utilizado, la tcnica de fotopolimerizado (fase
plstica corta, superficie libre), el tipo de dentina (tubulillos), la integridad de la pulpa (Presin),
conformacin cavitaria, entre otros; estos elementos son algunos de tantos que al ser considerados
en el proceso operatorio contribuyen a garantizar el xito de una restauracin.
Cuando se restaura una pieza es muy importante saber cules son los factores que pueden impedir
que haya un ntimo contacto entre el diente y la materia restauradora, ya que sin que se genere
este contacto es muy difcil que la restauracin sea permanente o tambin se podra generar
sensibilidad post operatoria a consecuencia de las microfiltraciones.
Sistemas de adhesin.
Sistema micromecnica:
Es la adhesin fsica propiamente dicha, la cual se produce por retenciones microscpicas. Se
produce por dos mecanismos o efectos en los cuales estn involucrados la superficie dentaria y
los cambios dimensionales que al endurecer puedan tener los medios adherentes y/o el
biomaterial restaurador.
Adhesin a metal
La reparacin de una corona o incrustacin de cermica sobre metal que ha sufrido una
fractura parcial y que puede haber dejado expuesto o no el metal. Reparacin parcial de una
corona o pntico de porcelana pura.
El xito de esta tcnica se basa en la Adhesin de varias sustancias: esmalte y/o dentina
grabados, resina compuesta y porcelana grabada y silanizada.
Por esto vamos a dividir este artculo en dos partes: en esta primera incidiremos en la parte
clnica y en el prximo nmero lo haremos en la del laboratorio.
Planificacin
En todos los casos ser necesario realizar un estudio minucioso del caso a tratar valorando la
situacin actual del paciente, los aspectos estticos y funcionales que queremos modificar, y el
resultado final que pretendemos conseguir.
Para ello es fundamental hacer una serie de actuaciones que nos aporten la mayor informacin
posible:
Exploracin clnica y radiolgica.
Toma de fotografas y anlisis esttico.
Confeccin de modelos montados en un articulador semiajustable para su anlisis funcional.
Realizacin de un encerado diagnstico.
Con los datos que nos aportan estas exploraciones planificaremos cuidadosamente el caso en
cuanto a nmero de restauraciones y tipo de preparacin necesarios.
Adhesin a composite.
A) Cuando hay que agregar varios incrementos sucesivos de composite en una restauracin
grande.
B) Cuando hay que reparar, modificar, agregar o corregir una restauracin de composite que se
ha realizado anteriormente y ha estado expuesta al medio bucal.
C) Para el cementado de una incrustacin de composite.
Adhesin de composite a otras superficies
Bibliografa.