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UNIVERSIDAD PRIVADA DE LA PENNSULA.

Operatoria IV.
C.D. Gabriela Bastida Guerra.

5to Cuatrimestre.
Odontologa.

Adhesin a metal y otras superficies

Alumno: David de Jess Zozaya Mex.

Manual de medicamentos.

Adhesin a metal y otras superficies


Introduccin.

Existen algunos elementos que son muy importantes en todo el proceso de elaboracin de la
obturacin de resina, como son las propias caractersticas de la resina (color, carga de relleno,
mdulo de elasticidad, etc.), el sistema de adhesivo utilizado, la tcnica de fotopolimerizado (fase
plstica corta, superficie libre), el tipo de dentina (tubulillos), la integridad de la pulpa (Presin),
conformacin cavitaria, entre otros; estos elementos son algunos de tantos que al ser considerados
en el proceso operatorio contribuyen a garantizar el xito de una restauracin.

Cuando se restaura una pieza es muy importante saber cules son los factores que pueden impedir
que haya un ntimo contacto entre el diente y la materia restauradora, ya que sin que se genere
este contacto es muy difcil que la restauracin sea permanente o tambin se podra generar
sensibilidad post operatoria a consecuencia de las microfiltraciones.

Sistemas de adhesin.

Los objetivos de la adhesin a esmalte y dentina son los enumerados a continuacin:


Retencin y estabilidad de la restauracin
Perfecta adaptacin marginal
Ausencia de Desprendimiento
Comportamiento mecnico integrado
Ausencia de fisuras y microfiltraciones

Se clasifican en tres tipos: 1) mecnico. 2) qumico, 3) mixto.

El sistema mecnico se clasifica en: macromecnicos y micromecnicos

Sistema macromecnico: Es la que requieren las restauraciones no adherentes a los tejidos


dentarios. Ella se logra mediante diseos cavitarios que deben lograr una forma de retencin o
anclaje, dependiendo de si la restauracin es directa (plstica) o indirecta (rgida),
respectivamente. La inclinacin de las paredes cavitarias determina la forma de retencin o
anclaje.
Las formas de retencin o anclaje se las clasifica en: Por friccin o roce, por profundidad, Si se
trata de pines de anclaje, en la preparacin cavitaria se inscribir un pit o lecho para pin, que
recibir un pin metlico que forma parte del colado para la incrustacin. Si se trata de rieles,
significan profundizaciones en forma de surcos en los ngulos diedros formados por una pared
axial y una pared vestibular, palatina o lingual de una caja proximal, o mesial o distal de una
caja vestibular, palatina o lingual.

Sistema micromecnica:
Es la adhesin fsica propiamente dicha, la cual se produce por retenciones microscpicas. Se
produce por dos mecanismos o efectos en los cuales estn involucrados la superficie dentaria y
los cambios dimensionales que al endurecer puedan tener los medios adherentes y/o el
biomaterial restaurador.

Adhesin a metal

La adhesin de restauraciones, objetos o materiales a superficies metlicas tiene numerosas


aplicaciones clnicas en operatoria dental son: Sobre amalgama, de resina sobre amalgama, de
resina sobre metal precioso, de resina sobre metal no precioso; uso de cementos resinosos
sobre pernos, tornillos o postes; fijacin de imanes.
Adhesin a porcelana

La reparacin de una corona o incrustacin de cermica sobre metal que ha sufrido una
fractura parcial y que puede haber dejado expuesto o no el metal. Reparacin parcial de una
corona o pntico de porcelana pura.
El xito de esta tcnica se basa en la Adhesin de varias sustancias: esmalte y/o dentina
grabados, resina compuesta y porcelana grabada y silanizada.

No podemos olvidar que la Adhesin est revolucionando la prctica de la Odontologa.


Adems, cada vez alcanza mayores valores y por tanto fiabilidad, lo que juega a favor de estas
restauraciones.

Lo que s debemos tener presente siempre en esta parcela de la Odontologa Adhesiva es la


meticulosidad con que hay que realizar todos los pasos para que no falle ningn eslabn de la
cadena. Si hacemos todo correctamente estamos ante uno de los tratamientos que ms
satisfacciones nos van a dar a nosotros y a nuestros pacientes.

Tambin es muy importante la perfecta sintona y sincronizacin con nuestro tcnico de


laboratorio, el cual tendr que poner el mismo empeo que nosotros en la elaboracin del
trabajo.

Por esto vamos a dividir este artculo en dos partes: en esta primera incidiremos en la parte
clnica y en el prximo nmero lo haremos en la del laboratorio.

Planificacin
En todos los casos ser necesario realizar un estudio minucioso del caso a tratar valorando la
situacin actual del paciente, los aspectos estticos y funcionales que queremos modificar, y el
resultado final que pretendemos conseguir.
Para ello es fundamental hacer una serie de actuaciones que nos aporten la mayor informacin
posible:
Exploracin clnica y radiolgica.
Toma de fotografas y anlisis esttico.
Confeccin de modelos montados en un articulador semiajustable para su anlisis funcional.
Realizacin de un encerado diagnstico.
Con los datos que nos aportan estas exploraciones planificaremos cuidadosamente el caso en
cuanto a nmero de restauraciones y tipo de preparacin necesarios.
Adhesin a composite.

La adhesin a composite tiene las siguientes aplicaciones en operatoria dental:

A) Cuando hay que agregar varios incrementos sucesivos de composite en una restauracin
grande.
B) Cuando hay que reparar, modificar, agregar o corregir una restauracin de composite que se
ha realizado anteriormente y ha estado expuesta al medio bucal.
C) Para el cementado de una incrustacin de composite.
Adhesin de composite a otras superficies
Bibliografa.

Barrancos Mooney. Operatoria Dental (Integracin clnica). 4 edicin. Buenos Aires,


Argentina: Mdica Panamericana; 2006.
Vargas Beltrn, Omar A. Sistemas contemporneos de adhesin en Odontologa. Colombia
(revista de internet) 2010 (acceso 20 de enero de 2011).Disponible en
http://www.encolombia.com/scodb2-adhesion8.htm
Cardona Ariel; Mndez Norma Paz; Castaeda Juan Carlos. Adhesin en odontologa
esttica y restauradora. Universidad Mayor de San Simn. 2006.

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