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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA


CARRERA DE MDICO CIRUJANO

MDULO DE PRCTICA
CLNICA IV

11
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MDICO CIRUJANO

MISIN

FORMAR PROFESIONALES MDICOS CAPACES DE ATENDER CON

EFECTIVIDAD, HUMANISMO Y CALIDAD LAS NECESIDADES DE SALUD DE

LA POBLACIN, COMPROMETIDOS CON EL DESARROLLO

SUSTENTABLE, CIENTFICO, TECNOLGICO Y SOCIAL DE MXICO.

VISIN

CONSTITUIRSE EN LA MEJOR OFERTA EDUCATIVA EN EL REA MDICA

DEL PAS.
OBJETIVOS TERMINALES DE LA CARRERA DE MDICO CIRUJANO

El alumno, al terminar sus estudios, tendr la capacidad de:

A) Distinguir entre normalidad y anormalidad, entendida esta ltima como una manifestacin del
desequilibrio homeosttico en los territorios biolgico, psicolgico y social.

1. Enunciar y aplicar el concepto de historia natural de la enfermedad en la clasificacin e interpretacin


de los casos individuales de enfermedad de acuerdo al concepto de historia natural.
2. Enunciar y aplicar los siguientes parmetros de normalidad bio-psicosocial, de acuerdo con la edad y
sexo: Antropomtricos, biotipolgicos y conductuales, as como sus desviaciones ms comunes.
3. Hacer diferenciacin y decidir si se encuentra ante un evento normal o patolgico.
4. Valorar la normalidad o anormalidad del crecimiento y desarrollo.

B) Diagnosticar los padecimientos ms frecuentes en el pas.

1. Estudiar integralmente al paciente y tener el hbito de registrar la informacin en la historia clnica y de


actualizar sta de acuerdo con la evolucin del paciente.
2. Identificar los sntomas y signos mediante las tcnicas y procedimientos bsicos de diagnstico.
3. Clasificar los sntomas y signos en sndromes y estudiar la nosologa de acuerdo con las reglas de la
semiologa.
4. Proponer hiptesis de trabajo (diagnstico de presuncin) y en base a ellas obtener informacin
complementaria para redefinir el problema a travs de una retroalimentacin constante de la nueva
informacin.
5. Identificar y manejar los elementos emocionales y culturales del paciente al hacer el estudio integral.
6. Enunciar las causas ms frecuentes de morbimortalidad en la comunidad y en el pas y aplicar las
probabilidades de ocurrencia de determinados eventos de enfermedad en base a variables ecolgicas,
pblicas y econmicas dentro del medio en que acta.
7. Interpretar el lenguaje del paciente y traducirlo a terminologa mdica y viceversa.

C) Enunciar el riesgo especfico de cada individuo en cuanto a la probabilidad de enfermedad,


enfermedad secundaria, enfermedad iatrognica, incapacidad, restitucin de la salud y muerte.

1. Enunciar el riesgo especfico del grupo familiar en los aspectos sealados.


2. Aplicar el criterio de muerte clnica y registrarla en el certificado de defuncin, de acuerdo a las normas
internacionales.
3. Certificar estado de salud e incapacidad, de acuerdo a la legislacin y reglamentacin sanitarias
vigentes.
4. Tipificar lesiones y muerte de acuerdo al Cdigo Penal.
5. Clasificar los diagnsticos de acuerdo a la clasificacin internacional de enfermedades.

D) Aplicar las medidas especficas e inespecficas de prevencin a nivel primario, secundario


(diagnstico temprano y tratamiento oportuno) y terciario (rehabilitacin) con los medios del
programa a que pertenece y/o con la coordinacin de recursos extra, intra o inter institucionales.

1. Ejecutar las tcnicas y procedimientos de trabajo mdico social, de gabinete y de campo en cada uno
de los niveles de prevencin.
2. Reorganizar la conducta habitual, preventiva, diagnstica y teraputica, ante cada caso especfico,
individual y de urgencias en su comunidad.
3. Describir y ejecutar las actividades que debe realizar en el programa de medicina de la comunidad en la
que trabaje.
4. Obtener la informacin epidemiolgica y de uso de recursos y comunicarla a la institucin responsable.
5. Distinguir los casos que no sea capaz de diagnosticar y tratar y decidir a donde referirlos, as como
hacerlo oportunamente.
6. Ejecutar los procedimientos mdico-quirrgicos que se detallan.
Manejo a primer nivel de un politraumatizado.
Maniobras de reanimacin.
Atencin de un parto normal.
Vigilancia de un embarazo normal.
Maniobras de reanimacin en un recin nacido.
Venodiseccin.
Venoclisis.
Sutura de partes blandas.
Punciones, debridaciones y sondeos.
Manejo de las intoxicaciones ms frecuentes.
Hemostasia en hemorragias superficiales.
Legrado uterino.
Inmovilizacin y vendaje de fracturados.
Atencin perinatal adecuada.
Medicin y registro de presiones arterial y venosa
Tcnicas de anestesia local y regional.
Tcnicas de asepsia y antisepsia.
Episiotoma.
Rehidratacin.
Instalacin de un sello de agua pleural.
Lavado gstrico.
Puncin raqudea.
Toma de productos e interpretacin de resultados de:
biometra hemtica, qumica sangunea, examen general de orina, coproparasitoscpico,
coprocultivo, serolgicos, tiempo de sangrado, coagulacin y protrombina, tiempo parcial de
tromboplastina, grupos sanguneos, pruebas funcionales hepticas y renales, pruebas
funcionales respiratorias y cardiovasculares, frotis vaginal, exudado farngeo, hemocultivo,
urocultivo, tele-radiografa de trax y simple de abdomen.

7. Prescribir, de una lista bsica, los medicamentos ms tiles de manejar en relacin con los
padecimientos ms frecuentes, con las sustituciones y adiciones que resulten en el desarrollo de la
teraputica.

E) manejar los medios de comunicacin y didcticos.

1. Conducir una entrevista a nivel personal y familiar.


2. Realizar los procedimientos de bsqueda bibliogrfica y obtener informacin bibliogrfica en sus fuentes
originales.
3. Tener el hbito de estudio y de actualizacin de los conocimientos mdicos.
4. Enunciar y aplicar las reglas del mtodo cientfico.
5. Emitir un juicio crtico sobre una comunidad cientfica.
6. Aplicar los principios didcticos y usar los medios bsicos audiovisuales en la aplicacin de las medidas
preventivas y en el desarrollo de la comunidad.

F) Enunciar y aplicar los procedimientos administrativos fundamentales en relacin con los objetivos
anteriores.

G) Tener los hbitos de trabajo interdisciplinario en equipo: con el personal paramdico, con otros
especialistas de la medicina y con profesionistas de otras disciplinas cientficas conectadas con la
salud; valorar sus limitaciones y sus responsabilidades con el paciente y con los otros miembros
del equipo.

H) Enunciar y ajustarse a los cdigos ticos de la comunidad y de la profesin.


UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MDICO CIRUJANO

NOMBRE DEL MDULO: PRCTICA CLNICA IV


CICLO: IV
NMERO DE CRDITOS: 6
HORAS POR SEMANA: 6
HORAS POR SEMESTRE: 96
MDULO PRECEDENTES: PRCTICA CLNICA I, II y III
MDULOS SUBSECUENTES: CLINICAS INTEGRALES

INTRODUCCIN
UBICACIN DEL MDULO
El Mdulo de Prctica Clnica forma parte, en su primer ciclo, de la primera fase o introductoria de la Carrera de
Mdico Cirujano en la FES Iztacala, y en sus tres Ciclos restantes, de la fase Bsica, estableciendo relaciones
horizontales, en el primero de los casos, con los Mdulos de Introduccin, Generalidades e Instrumentacin y
en el segundo de los casos, con los Mdulos Bsicos de Sistemas y los de Laboratorio. En tanto, que las
relaciones verticales se dan intramdulo, entre sus diversos ciclos, y con los Ciclos de Clnica Integral, los de
Internado y el Servicio Social.

IMPORTANCIA DEL MDULO PARA LA FORMACIN MDICA.


Su importancia radica en que, por aproximaciones sucesivas, adentra a los alumnos paulatinamente en dos
modalidades de prctica mdica: la Clnica y la Comunitaria. Refirindolas a su contexto econmico-poltico-
social y tico-jurdico.

Dota a los alumnos de conceptos, normas, mtodos, tcnicas y procedimientos de que hace uso el mdico en la
concepcin de la salud-enfermedad y en el anlisis y operativizacin de sus prcticas, en sus niveles individual
y colectivo, en favor de la salud y en contra de la enfermedad.

ORGANIZACION DEL MDULO.


El Mdulo de Prctica Clnica est organizado como un mdulo terico-prctico-metodolgico que se lleva
cabo en sesiones semanales (una vez por semana) de seis horas de duracin cada una, durante cuatro
semestres consecutivos, en la Clnicas Universitarias de Salud Integral (CUSIs) Iztacala, Cuautitln y Almaraz,
desarrollndose las actividades en tres espacios (ulico, consultorio y comunidad) y en tres dimensiones
(docencia, servicio e Investigacin) integralmente abordadas.

Los contenidos estn en relacin con los mdulos de ciclos Bsicos que los alumnos cursan paralelamente en
el caso concreto del ciclo IV del Mdulo de Prctica Clnica sus contenidos son relativamente co-inherentes a
los de los Mdulos de Sistemas: Digestivo, Urogenital y Tegumentario.

PANORAMA GENERAL DEL MDULO.


La teora est constituida por un cuerpo de conocimientos que abarcan tres reas de saber: Biomdica,
Psicomdica y Sociomdica.

El rea Biomdica, como se dijo lneas antes, en el caso concreto del Ciclo IV del Mdulo de Prctica Clnica se
encuentra en paralelismo con el Bloque IV de Sistemas de los Mdulos Bsicos que incluye a Sistema
Digestivo, Urogenital y Tegumentario, sirviendo esta rea tanto de eje rector como de sustento de los momentos
terico-prctico-clnico-propeduticos relacionados con esos tres sistemas, utilizando a la Historia Clnica como
su instrumento.

El rea Psicomdica permite el anlisis, reflexin y revisin del manejo de los principales problemas
psicosomticos de los referidos sistemas y de los tipos de relacin que se establecen entre los mdicos y
diversos pacientes, incluidos los que tienen ese tipo de trastornos teniendo a la entrevista clnica como su
instrumento.

En el rea Sociomdica se precisa la Epidemiologa de las principales patologas de esos tres sistemas, por
una parte y por otra, bajo el enfoque de la Medicina Social, se hace un anlisis de la Prctica Mdica, las
polticas de Salud y los niveles de atencin. Se hacen prcticas de Investigacin en la comunidad y en la clnica
de las principales patologas que tengan relacin con los mdulos de los sistemas que los alumnos llevan
paralelamente, empleando diversos instrumentos (ficha mdica-escolar, Cdula Familiar, etc.).

En la parte normativa se analizan los aspectos ticos y legales de la prctica privada y la prctica hospitalaria.

METODOLOGA.
Las seis horas de cada sesin se distribuyen de la siguiente forma: las dos primeras horas, con el grupo reunido
en pleno en el aula se destinan a la transmisin de lo que el presente programa fija como contenidos,
generalmente a travs de exposiciones por equipo coordinadas por los profesores del mdulo del grupo
correspondiente y se acompaa de una evaluacin grupal por escrito aplicada por los propios profesores.

Las tres siguientes horas, el grupo se divide en dos secciones para cubrir las prcticas que se llevan a cabo en
los laboratorios de prctica de pares o consultorios o la comunidad. Ambas secciones rotan un momento
especfico a fin de que cubran el ciclo completo de prctica clnica y comunitaria. Los profesores tutorean a los
alumnos durante tales prcticas.

La hora restante se destina a retroalimentar las actividades llevadas a efecto por dichas secciones, acto de
suma relevancia y con carcter estrictamente obligatorio. Esto se har de preferencia en el aula donde el
profesor funciona entonces como animador y moderador del grupo, adems de cumplir con su papel de
informador (aclarando, precisando y corrigiendo segn corresponda).

Los mtodos que se aplicarn en el transcurso del Mdulo de Prctica Clnica IV son: el Mtodo Clnico (en su
doble vertiente: mdica y psicolgica), el Epidemiolgico el Estadstico y el Quirrgico.

El abordaje de los aspectos tericos se lleva a cabo generalmente en el espacio ulico.

La prctica que tendr por cometido desarrollar habilidades y destrezas clnico-propeduticas y de interaccin
humana, se har en los laboratorios de prctica de pares (entre alumnos) de cada clnica o bien con los
pacientes en los consultorios de las clnicas.

La prctica de pares ha de visualizarse no solo como alternativa a la prctica con pacientes, sino tambin como
su complemento ineludible, pues nicamente as se conseguir un mayor dominio del mtodo, tcnicas,
procedimientos o maniobras de exploracin fundamental mdica y psicolgica de individuos humanos. Sin
embargo, se excluyen obligatoriamente de la prctica de pares las exploraciones de mamas y genitales,
por constituir reas de pudor culturalmente instituidas, a cambio, se utilizarn modelos inertes, diapositivas y
pelculas para su demostracin.

La prctica sociomdica, prctica de investigacin se har en la comunidad de influencia de la Clnica,


principalmente.

Los siguientes cuadros contribuirn a completar el panorama general del mdulo.


FLUJOGRAMA DEL PROCESO EDUCATIVO

RELACIONES EXTERNAS E INTERNAS DEL CURRICULUM

SOCIEDAD

SISTEMA EDUCATIVO SISTEMA DE SALUD

UNIVERSIDAD

ACADEMIA INVESTIGACIN EXTENSIN

OBJETIVOS DEL

CURRICULUM DE

MEDICINA
CUERPO DE CONOCIMIENTOS NIVELES OPERATIVOS INSTITUCIN

ACUMULADOS PROFESOR-ALUMNO

SISTEMAS DE CONTROL PROCESO DE EVALUACIN

CONTENIDOS MTODOS MATERIALES Y MEDIOS ACTITUDES

PROCESO EDUCATIVO

RESULTADOS DE LA EDUCACIN

CAMBIOS SOCIALES PLANIFICACIN SOCIAL ADECUADA


MTODO CLNICO MTODO SOCIOMDICO

FENMENO SALUD
ENFERMEDAD

PATOLOGA CONCRETA PERFIL PATOLGICO


INDIVIDUAL COLECTIVO

MTODOS Y TCNICAS MTODOS Y TCNICAS


INDIVIDUALES COLECTIVAS

EPIDEMIOLOGA EPIDEMIOLOGA SOCIAL


CLSICA

ACCIONES CONCRETAS PREVENTIVAS


INDIVIDUALES Y COLECTIVAS
MAPA CURRICULAR DE LA CARRERA DE MEDICINA

SISTEMA MODULAR FES IZTACALA

MODULOS MODULOS MODULOS SEMESTRE FASES


PREDOMINANTEMENTE PREDOMINANTEMENTE
TEORICOS PRACTICOS PREDOMINANTEMENTE

1 FASE 1
INSTRUMENTACIN
GENERALIDADES INTRODUCCIN PRCTICA CLNICA I

2
LABORATORIO I
NERVIOSO O.M.A. ENDOCRINO PRCTICA CLNICA II
CARDIO- RESPIRA- LINFOHEM- 3
VASCULAR TORIO TICO LABORATORIO II FASE II
PRCTICA CLNICA III
UROGENI- TEGUMENTA- 4
TAL RIO LABOARTORIO III
DIGESTIVO PRCTICA CLNICA IV

CLINICA INTEGRAL I 5
PEDAGOGIA I ADMINISTRACION

6
CLINICA INTEGRAL II
PEDAGOGIA II ADMINISTRACION

CLINICA INTEGRAL III


7 FASE III

CLINICA INTEGRAL IV
8
MEDICINA
INTERNA
GINECOOBSTETRICIA PEDIATRA COMUNIDAD CIRUGA
9

FASE IV
GINECOOBSTETRICIA PEDIATRA MEDICINA COMUNIDAD CIRUGA
INTERNA 10

11
SERVICIO SOCIAL
12 FASE V
CLINICA PROPEDUTICA DE LOS SISTEMAS DIGESTIVO, UROGENITAL Y
TEGUMENTARIO

INTERROGATORIO DE: NIVEL DE COMPLEJIDAD ESPERANDO:


EXPLORACIN FSICA DE: SINDROMTICO

Intencionada de Sistemas
PRINCIPALES SNTOMAS A partir de los sntomas y signos obtenidos
Digestivos, Urogenital y
DE: durante el interrogatorio y exploracin clnica
Tegumentario.
Digestivo, Urogenital y integrar por lo menos algunos sndromes que
Tegumentario tienen programado abordar en mdulos de
EXPLORACIN RADIOLGICA
sistemas.
Antecedentes Heredo- A propsito de los sistemas
Por Ejemplo:
Familiares y Personales de Digestivo, Urogenital y
Sndrome de Insuficiencia Heptica
Importancia para tegumentario.
Mala absorcin diarreico
Padecimientos Digestivos
Ulcerosos Pptico
Urogenital y Tegumentario
Nefrtico
Insuficiencia renal, aguda y crnica
Glomrulo Nefritis Agudo, Crnica
Infecciones de Vas Urinarias.
Hipogonadismo
Prostatismo; etc.
OBJETIVOS DE P. C. IV EN RELACIN A LA PROPEDUTICA Y SEMIOLOGA DEL BLOQUE DE
SISTEMAS CORRESPONDIENTE:
DIGESTIVO:
Demostrar en forma prctica habilidad de para interrogar lo correspondiente a Sistema Digestivo.
Describir las lneas de referencia topogrfica de la pared abdominal.
Describir las referencias topogrficas de los puntos dolorosos del abdomen.
Demostrar en forma prctica habilidad para la exploracin fsico correspondiente a sistema
digestivo.
Efectuar la semiologa de los principales sntomas y signos de afeccin digestiva.
Integrar a partir de sntomas y signos, evidenciados, los sndromes de patologa digestiva a que
haya lugar.
Indicar los estudios radiogrficos y los exmenes de laboratorio convenientes para el diagnstico
de problemas digestivos.

GENITO-URINARIO
Demostrar en forma prctica habilidad para interrogar lo correspondiente a sistema Genital-Urinario
Demostrar en forma prctica habilidad para la exploracin fsica de sistema Genital-Urinario.
Efectuar la semiologa de los principales sntomas y signos de afeccin en el sistema Genital-
Urinario.
Integrar a partir de los sntomas y signos, evidenciados, los sndromes ms frecuentes de patologa
en Genital-Urinario.
Indicar los estudios de Gabinete y de Laboratorio ms tiles y convenientes para el diagnstico de
padecimientos urorreproductores.

TEGUMENTARIO.
Demostrar habilidad prctica para interrogar lo correspondiente a Sistema Tegumentario.
Demostrar en forma prctica habilidad para la exploracin fsica de Sistema Tegumentario.
Efectuar la semiologa de los principales sntomas y signos de tegumentario.
Integrar a partir de los sntomas y signos, evidenciados, los sndromes de patologa tegumentaria a
que haya lugar.
Indicar los estudios de laboratorio y gabinete tiles y adecuados para el diagnstico de
padecimientos tegumentarios.
Interpretar los estudios de laboratorio y gabinete de utilidad en el, diagnstico de padecimientos
tegumentarios.

OBJETIVOS DEL AREA PSICOMDICA.


Analizar algunas patologas psicosomticas de los sistemas Digestivo, Genitourinario y
Tegumentario.

OBJETIVOS DEL REA SOCIOMDICA.


Analizar la problemtica tica de la prctica Privada y Hospitalaria.
Analizar la normatividad legal de la prctica privada y hospitalaria.
Analizar desde la Medicina Social las polticas de salud y los Niveles de Atencin y la Prctica
Mdica.

OBJETIVOS DE LOS TEMAS SELECTOS.


Abordar a nivel de primeros auxilios los temas de Intoxicaciones, Quemaduras y Vendajes.
CALENDARIZACIN DE CONTENIDOS Y ACTIVIDADES

1 SEMANA
Bienvenida. Conocimiento o reconocimiento de profesores y alumnos.
Descripcin y distribucin por reas. Establecimiento de reglas y presentacin de sistemas de trabajo.
1. Evaluacin diagnstica sobre los contenidos de la Historia Clnica.
2. Normatividad tica y legal de la prctica Privada y prctica Hospitalaria. LGS. 37, 38, 39, 40 y 44. Reg. LGS.
17, 76 y 77.

PRCTICA CLNICA. COMUNIDAD


Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

2 SEMANA
Datos del Interrogatorio y de la inspeccin general de importancia para el diagnstico de trastornos de sistema
digestivo.
1. Evaluacin semanal.
2. Ficha de identificacin.
2.1. Sexo.
2.2. Edad.
2.3. Ocupacin o profesin habitual.
2.4. Lugar de residencia.
2.5. Grupo tnico.
3. Antecedentes heredofamiliares.
4. Antecedentes Personales no Patolgicos. (Hbitos de vida o alimentacin).
5. Antecedentes Personales Patolgicos
6. Antecedentes Andrognicos y Gineco-Obsttricos.

PRCTICA CLNICA. COMUNIDAD.


Prctica de los contenidos tericos Medicina Social o Salud Pblica en la historia de la
Proceso de diagnstico con nfasis en sintomticos y Prctica Mdica como enfrentamiento social.
sindromticos. Investigacin concreta.
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

3 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Padecimiento actual.
2.1 Semiologa de los principales sntomas del sistema digestivo.
2.2 Comienzo y evolucin de la enfermedad. Nocin de sitio, lugar, tiempo, ritmo, frecuencia, intensidad,
fenmenos que lo acompaan, causas que lo producen o mitigan, etc.
2.3 Principales sntomas en orden cfalo-caudal:
2.3.1 Boca: Queilitis, queilosis, queilosquisis (labio leporino), palatosquisis (paladar hendido), rinolalia,
gingivitis, rumiacin, parodontitis, adoncia, asialia, xerostoma, halitosis.
2.3.2 Esfago: Disfagia, dolor regurgitacin, pirosis.
2.3.3 Estmago: Dolor, nauseas, vmito, regurgitacin, mericismo, gastrorragia, hematemesis, acidez,
pirosis, aerofagia, eructos, hipo, anorexia.
2.3.4 Duodeno: Dolor; Tipos
2.3.5 Yeyuno: Diarrea (caractersticas)
2.3.6 Ileon: Estreimiento, constipacin y dolor.
2.3.7 Colon: Rectorragia, melena, pujo, tenesmo, proctalgia, colitis, hemorroides.
2.3.8 Hgado y Vas Biliares: Dolor y sus caractersticas, ictericia.
2.3.9 Pncreas: Dolor. Abdomen agudo.
2.3.10 Bazo: Dolor. Anemia.
2.3.11 Sntomas y Signos de Abdomen agudo. Caractersticas y causas ms comunes.

PRCTICA CLNICA. COMUNIDAD


Prctica de los contenidos tericos. Prctica Mdica y Poltica
Proceso de Diagnstico con nfasis en sintomticos, Sanitaria.
signolgicos y sindromticos. Investigacin concreta
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

4 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Exploracin de sistema digestivo.
2.1. Orden recomendado por regiones: Cabeza, cuello, trax, abdomen y perin.
2.2. Inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin.
2.3. Modalidades segn la regin y el rgano.
3. Inspeccin general. Caractersticas de los padecimientos digestivos en general.
3.1. Cabeza, boca: forma, tamao, volumen y estado de la superficie.
3.1.1. Tcnica, posiciones, caracteres normales.
3.1.2. Anormalidades: queilitis, queilosis, queilosquisis, palatosquisis, macrostoma, microstoma y
macroqueilia.
3.1.3. Encas: normalidad. Caractersticas.
3.1.3.1. Anormalidades: gingivorragias, palidez, pulis, plipos, estomatitis.
3.1.4. Lengua: normalidades. Caractersticas.
3.1.4.1. Anormalidades: aglosia, macroglosia, microglosia, saburral, escrotal, geogrfica,
atrfica, glositis.
3.1.5. Dientes. Caracteres de erupcin y prdida segn edad.
3.1.5.1. Anormalidades: adoncia, caries, infecciones.
3.1.6. Glndulas salivales, partidas y sublinguales.
3.1.6.1. Exploracin de conductos de Stenon y W harton: estenosis.
3.1.7. Faringe: exploracin de paladar, pilares, caractersticas normales y anormalidades.
3.2. Esfago: Diverticulitis, acalasias, harnia hiatal, estenosis. Tcnicas.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD


Prctica sobre los contenidos tericos del da. Medicina Institucional y Poltica de salud.
Proceso de diagnstico con nfasis en sintomtico Atencin primaria.
signolgicos y sindromticos. Investigacin concreta.
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

5 SEMANA.
1. Evaluacin semanal.
2. Abdomen. Lneas de referencia de exploracin abdominal.
2.1. Orden de exploracin recomendado. Posiciones.
2.2. Cuadrantes, regiones.
2.2.1. Localizacin de puntos dolorosos abdominales.
2.3. Inspeccin, auscultacin, percusin, auscultacin, palpacin superficial y profunda.
2.4. Inspeccin: forma, tamao, volumen, estado de la superficie y movimientos.
2.4.1. Anormalidades.
2.5. Auscultacin: normal y anormal.
2.6. Percusin: normal y anormal.
2.7. Palpacin: Superficial, profunda. Normal y anormal.
2.7.1. Signos de abdomen agudo.
2.7.2. Tcnica y posicin adecuada. Colecistitis. Pancreatitis. Apendicitis.
2.8. Perin. Tcnica y posiciones adecuadas.
2.8.1. Inspeccin, anormalidades. Hemorroides. Palpacin digital y tcnica armada.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD


Prctica sobre los contenidos tericos del da. Atencin primaria.
Proceso de diagnstico con nfasis en: sintomtico y Bibliografa: fotocopias
sindromticos Investigacin concreta
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

6 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Hgado y Vas Biliares, Pncreas y Bazo.
2.1. Hgado y vas Biliares.
2.1.1. Exploracin. Inspeccin.
2.1.2. Palpacin: Murphy, Mathieu, Chauffard, Glenard.
3. Pncreas.
3.1. Exploracin Mtodo de Grott.
4. Bazo
4.1. Exploracin: mtodos, tcnicas.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD


Prctica sobre los contenidos tericos del da. Medicina Comunitaria.
Proceso de diagnstico con nfasis en: sintomtico y Alcances y limitaciones.
sindromticos Investigacin concreta
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora. Bibliografa: fotocopias

7 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Estudios radiolgicos especficos ms comunes en relacin al sistema digestivo.
2.1. Hallazgos ms frecuentes, indicaciones y contraindicaciones.
2.1.1. Rx simple de boca y paladar.
2.1.2. Rx simple de abdomen.
2.1.3. Serie Esfago-gastroduodenal: signos de acalasia, estenosis, divertculos, lceras y/o
cncer gstrico o duodenal. Tumores.
2.1.4. Colecistografa oral o intravenosa.
2.1.5. Colecistografa percutanea transheptica.
2.1.6. Colon por enema.
3. Otros estudios.
3.1. Endoscopa.
3.2. Laparoscopa.
3.3. Laparotoma.
3.4. Biopsias.
3.5. Punciones.
3.6. Coproparasitoscpico en serie.
3.7. Amiba en fresco.
3.8. Cultivos de secreciones.
3.9. Pruebas funcionales hepticas .Valores normales y anormales.
3.10. Pruebas funcionales pancreticas. Valores normales y anormales.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD


Prctica sobre los contenidos tericos del da. Resultado de investigacin concreta.
Proceso de diagnstico con nfasis en: sintomtico,
signolgico y sindromticos
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

8 SEMANA
1. Evaluacin semanal
2. Temas selectos de digestivo.
2.1. Sndrome diarreico.
2.2. Gastroenteritis Infecciosa.
2.3. Parasitosis intestinal.
3. Presentacin de casos clnicos de Digestivo.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD


Evaluacin prctica. Evaluacin de Investigacin.
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

9 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Aparato Urogenital.
2.1. Aparato urinario. Aspectos importantes en relacin al sistema respecto de:
2.1.1. Ficha de Identificacin
2.1.1.1. Edad.
2.1.1.2. Sexo.
2.1.1.3. Lugar de residencia.
2.1.2. Antecedentes heredofamiliares.
2.1.3. Antecedentes Personales no Patolgicos.
2.1.4. Antecedentes Personales Patolgicos.
2.1.5. Antecedentes Andrognicos y Gineco-obsttricos.
2.1.6. Sntomas principales de Aparato Urinario. Semiologa:
2.1.6.1. Dolor: renal, ureteral, vesical, y uretral, caractersticas.
2.1.6.2. Trastornos de la miccin, disuria, polaquiuria, tenesmo y pujo vesical.
2.1.6.3. Trastornos de la coloracin. Coluria.
2.2. Inspeccin: Edema generalizado, caquexia.
2.2.1. Tumoracin abdominal.
2.2.2. Absceso, renal rin poliqustico.
2.3. Palpacin: Palpacin parietal. Punto costovertebral de Guyon.
2.3.1. Palpacin del rin y del urter.
2.3.1.1. Mtodos, tcnicas de Guyon e Israel.
2.3.1.2. Signos del peloteo renal. Puntos ureterales superior medio e inferior. Puntos de
referencia.
2.3.2. Palpacin de la vejiga.
2.3.3. Palpacin de la Prstata y uretra.
2.4. Puo percusin: Murphy y Giordano.
2.5. Exploraciones radiolgicas.
2.5.1. Urografa excretora. Indicaciones. Contraindicaciones.
2.5.1.1. Descripcin de la placa, caractersticas de la tcnica.
2.5.2. Otros estudios: cistoscopias, cistometra, cateterismo.
2.5.3. Examen general de orina. Indicaciones, valores normales y anormales.
2.6. Exploraciones funcionales: Funcin glomerular, filtracin glomerular, aclaramiento de creatinina.
2.6.1. Funciones tubulares.
2.6.2. Cifras normales de laboratorio

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD


Prctica sobre los contenidos tericos del da. Cambio de rotacin
Proceso de diagnstico con nfasis en los Medicina Social o Salud Pblica en la Historia.
diagnsticos sintomtico, signolgico y sindromticos Investigacin concreta
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora. Bibliografa: fotocopias

10 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Sistema Reproductor Masculino.
2.1. Aspectos de interrogatorio importantes para la exploracin del sistema reproductor.
2.2. Ficha de identificacin.
2.2.1. Edad.
2.2.2. Lugar de residencia.
2.2.3. Ocupacin habitual.
2.2.4. Raza o Grupo tnico.
2.3. Antecedentes Heredofamiliares.
2.4. Antecedentes Personales no Patolgicos.
2.5. Antecedentes Personales Patolgicos. Enfermedades previas: parotiditis, venreas. Traumatismos
genitales
2.6. Transtornos congnitos: Epispadias, hipospadias, fimosis, ectopias testiculares, ingesta de txicos,
varicocele, fstulas.
2.7. Antecedentes Andrognicos.
2.7.1. Cronologa de la pubertad.
2.7.2. Escala de Tanner de madurez sexual.
2.7.3. Espermatorrea.
2.7.4. Prostatorrea.
2.7.5. Andropausia.
2.8. Signos y sntomas principales. Semiologa.
2.8.1. Impotencia.
2.8.2. Eyaculacin precoz.
2.8.3. Esterilidad.
2.8.4. Dolor.
2.9. Inspeccin: Datos de hipogonadismo, hipogonadismo, ginecomastia.
2.9.1. Tumores.
2.9.2. Epispadias.
2.9.3. Hipospadias.
2.9.4. Balanitis.
2.9.5. Balanopostitis.
2.9.6. Fractura del pene.
2.9.7. Fimosis, parafimosis, prepucio redundante.
2.9.8. Hidrocele.
2.9.9. Varicocele
2.10. Palpacin
2.10.1. Del escroto: tnica, testculo y epiddimo. Conducto deferente prstata, datos de Normalidad.
2.10.2. Anormalidades: Anorquia, criptorquidia, microrquidia, epididimitis, deferentitis. Prostatitis:
Tcnica, indicaciones.
2.11. Otras pruebas.
2.11.1. Prueba de la translucidez.
2.11.2. Examen uretrocitoscpico.
2.11.3. Cateterismo uretral.
2.12.4. Biopsia testicular o prosttica.
2.12. Exmenes de laboratorio.
2.12.1. Examen del semen, espermiograma, valores normales y anormales.
2.12.2. Enzimas, y hormonas sricas. Valores normales y anormales.
2.12.3. Determinacin de hormonas gonadotrficas. Valores normales.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD


Practica de los contenidos tericos del da. La prctica mdica como enfrentamiento social.
Proceso de diagnstico con nfasis en los Investigacin concreta.
diagnsticos signolgicos, sintomticos y Bibliografa: fotocopias.
sindromticos.
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora

11 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Sistema reproductor femenino.
2.1. Aspectos importantes con referencia al Interrogatorio:
2.1.1. Ficha de Identificacin
2.1.1.1. Edad.
2.1.1.2. Sexo.
2.1.1.3. Lugar de residencia.
2.1.1.4. Raza o grupo tnico.
2.1.1.5. Ocupacin
2.1.2. Antecedentes heredofamiliares.
2.1.3. Antecedentes Personales no Patolgicos.
2.1.4. Antecedentes Personales Patolgicos: Anexitis, cirugas previas en el sistema reproductor
femenino.
2.1.5. Antecedentes Andrognicos y Gineco-obsttricos: menarqua, pubarqua, telarqua.
2.1.5.1. Alteraciones menstruales: amenorrea, dismenorrea, hiper e hipomenorrea,
criptomenorrea, proiomenorrea, polimenorrea y opsomenorrea.
2.1.5.2. Fecha de ltima menstruacin. Fecha de ltima cesrea. Fecha de ltimo parto.
Fecha de ltimo aborto.
2.1.5.3. Gestas, Paras, abortos, cesreas. Mtodos anticonceptivos: temporales o definitivos.
2.1.6. Padecimiento actual.
2.1.6.1. Sntomas y signos ms importantes, semiologa.
2.1.6.2. Dolor, sangrado, hemorragia, esterilidad e infertilidad, tumoraciones, leucorreas.
2.1.6.3. Prolapso uterino, amenorrea, menopausia, climaterio.
2.1.6.4. Embarazo normal.
2.2. Exploracin Fsica.
2.2.1. Inspeccin: facies gravdica, climatrica, posturas.
2.2.2. Mamas, abdomen, maniobras, condiciones generales para el examen.
2.3.2.1. Tcnicas de exploracin de mamas. Indicaciones.
2.2.3. Inspeccin genital, distribucin del vello, vulva, caracteres de labios mayores y menores.
Cltoris.
2.2.3.1. Himen, imperforacin. Hematocolpos.
2.2.3.2. Exploracin de Glndulas de Bartholin y de Skene.
2.2.3.3. Presencia de tabiques vaginales, Prolapso uterino, vesical o rectal.
2.2.3.4. Tono del perin, suficiencia: Tcnica.
2.2.3.5. Examen del crvix.
2.2.4. Espejos vaginales de Cuzco y Graves.
2.3.4.1. Caractersticas de la tcnica de exploracin con espejo vaginal.
2.2.5. Descripcin de caractersticas normales de vagina, crvix y fondos de saco.
2.2.6. Palpacin del abdomen.
2.2.6.1 En embarazo. Maniobras de Leopold.
2.3.2. Tumores, ovricos, tumores uterinos, caractersticas.
2.2.7. Tacto vaginal; tcnica, indicaciones y contraindicaciones.
2.2.7.1 Palpacin combinada: Vagina abdomen o bimanual
2.3. Exmenes de gabinete
2.3.1. Simple de abdomen.
2.3.2. Histerosalpingografa.
2.3.3. Ultrasonografa Plvica.
2.4. Culdocentesis, culdoscopa y laparoscopa.
2.5. Exploracin funcional.
2.5.1. Curva de temperatura, basal, pruebas de embarazo,
2.5.2. Otras determinaciones hormonales.
2.5.3. Citologa vaginal, indicaciones. Tipo de reporte.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD.


Prctica de los contenidos tericos del da. Prctica mdica y poltica sanitaria.
Procesos de diagnstico con nfasis en sintomtico, Bibliografa.
signolgicos y sindromticos. Investigacin concreta

Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

12 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Temas selectos de Urogenital.
2.1. Insuficiencia Renal Aguda y Crnica.
2.2. Sndrome de Sheehan.
3. Presentacin de casos clnicos de Urogenital.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD.


Prctica de los contenidos tericos del da. Medicina institucional y poltica de salud.
Procesos de diagnstico con nfasis en sintomtico, Bibliografa: fotocopias.
signolgicos y sindromticos. Investigacin concreta.
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

13 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Sistema Tegumentario. Interrogatorio
2.1. Ficha de Identificacin
2.1.1. Edad.
2.1.2. Sexo.
2.1.3. Lugar de residencia.
2.1.4. Raza o grupo tnico.
2.1.5. Ocupacin
2.2. Antecedentes heredofamiliares.
2.3. Antecedentes Personales no Patolgicos.
2.4. Antecedentes Personales Patolgicos: alergenos, inmunosupresores, otros medicamentos
2.5. Antecedentes Andrognicos y Gineco-obsttricos
2.6. Padecimiento actual.
2.6.1. Signos y sntomas ms frecuentes.
2.6.1.1. Prurito
2.6.1.2. Erupcin cutnea.
2.6.2. Lesiones
2.6.2.1. Primarias: a m p o l l a , mcula, ppula, vescula, ndulo, mancha, placa,
pstula, roncha.
2.6.2.2. Secundarias: costras, escoriaciones, fisuras, queloides, liquenificacin, escama,
cicatriz, lcera.
2.6.3. Lesiones en las uas. Lneas de Beau, uas hipocrticas, coiloniquia, leuconiquia, onicolisis,
paroniquia.
2.6.4. Lesiones del pelo: resequedad, fragilidad, cantidad, alopecia generalizada o focal,
hipertricosis.
2.6.5. Disfuncin de glndulas sebceas.
2.6.5.1. Acn vulgar, dermatitis seborreica, roscea.
2.6.6. Algunas Infecciones pigenas de piel.
2.1.11.1. Imptigo, erisipela, ectima.
2.6.7. Micosis superficiales.
2.1.12.1. Tias, pitiriasis versicolor, cndida.
2.6.8. Discromas, vitligo.
2.6.9. Dermatosis reaccinales.
2.6.9.1. Dermatitis del paal.
2.6.9.2. Dermatitis por contacto

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD.


Prctica de los contenidos tericos del da. Atencin Primaria.
Proceso de diagnstico con nfasis en los Bibliografa: fotocopias.
diagnsticos sintomtico, signolgicos, y Investigacin concreta
sindromticos.
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.
14 SEMANA
1. Evaluacin semanal.
2. Aspectos Psicomdicos, desarrollo temtico de:
2.1. Digestivo: Aspectos psicosomticos de lcera pptica, colitis.
2.2. Urorreproductor: Impotencia eyaculacin precoz, pseudociesis.
2.3. Tegumentario: Psicodermatitis, alopecia areata, otras.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD.


Prctica de los contenidos tericos del da. Medicina comunitaria. Alcances y limitaciones.
Proceso de diagnstico con nfasis en los Bibliografa. Fotocopias.
diagnsticos signolgicos, sintomtico, y Investigacin concreta.
sindromticos.
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora.

15 SEMANA
1. Evaluacin semanal
2. Casos selectos de tegumentario
2.1. Quemaduras.
3. Presentacin de casos clnicos de tegumentario para proceso de diagnstico.

PRCTICA CLNICA COMUNIDAD.


Prctica de los contenidos tericos del da. Resultados de la investigacin concreta.
Proceso de diagnstico con nfasis en los
diagnsticos sintomtico, signolgicos y
sindromticos.
Retroalimentacin sobre la prctica y su teora
.
16. SEMANA
1. Evaluacin Clnica.
2. Examen prctico.
Comunidad: evaluacin del trabajo y evolucin.
EVALUACIN
1. Evaluacin diagnstica.
Se aplicar un examen terico sobre los contenidos de la Historia Clnica en la primera
sesin del semestre en la CUSI correspondiente.

2. Evaluacin acumulativa.
a) Se aplicar un examen terico semanal al comenzar las dos horas de la teora sobre el
tema revisado en la sesin anterior y el tema del da, asimismo se efectuarn dos exmenes
modulares a fecha fija (que ser informado con la debida anticipacin)
b) El alumno se autoevaluar por medio de la asignacin de una calificacin numrica al
terminar la sesin prctica semanal con base al anlisis de la metodologa utilizada y el
aprendizaje logrado. En los casos en que no se pueda realizar semanalmente cuando menos
deber efectuarse cada dos semanas.
c) El profesor asignar una calificacin numrica al terminar la sesin prctica semanal, con
base al anlisis de la metodologa utilizada y el aprendizaje logrado. Esta calificacin es
obligatoria.
d) Se aplicar un examen prctico al menos una vez al finalizar el semestre, pero de ser
posible sera altamente conveniente efectuar adems otro a la mitad del semestre.
e) El alumno deber de cumplir con un mnimo de 80% de asistencia para tener derecho a
examen final ordinario.

3. Evaluacin formativa.
a) Al finalizar cada sesin prctica el alumno analizar la metodologa que utilizo en el
proceso, anlisis que efectuar conjuntamente con el profesor haciendo hincapi en los
errores y equivocaciones del mtodo, tcnicas, maniobras o procedimientos con objeto de
corregirlas.
b) El alumno deber de entregar un mnimo de tres historias clnicas por rol, que sern
revisadas por el profesor sealando los errores cometidos en las mismas a fin de que sean
corregidas por el alumno. Esto no excluye la entrega de historias clnicas - en el nmero que
sea necesario -, que le sean solicitadas por su tutor en las prcticas en clnica.
4. Porcentajes de la parte terica y de la parte prctica en la calificacin final.
a) Exmenes semanales y trabajos 25%
b) Exmenes departamentales 25%
c) Practica Comunitaria o equivalente 25%
d) Prctica clnica o equivalente 25%

5. Requisitos para exentar.


a) Mnimo 80% de asistencias.
b) Mnimo 80% de las actividades prcticas.
c) Haber acreditado el (los) examen(es) prctico (s).
d) Haber acreditado los exmenes modulares.
d) Haber acreditado por lo menos el 50% de los exmenes semanales.
e) Promedio igual o superior a 8 durante el semestre.

6. Requisitos para poder presentar examen final:


a) Mnimo 80% de asistencias.
b) Mnimo 80 % de las actividades prcticas.
NOTA: La Calificacin del examen final se promediar con la del curso (50% examen final, y
50% del curso.)

Otras obligaciones:
a) Cumplir rigurosamente con la asistencia y puntualidad (horario matutino 7:00 a 13:00
horas y vespertino l4:00 a 20:00 horas)
b) Uniforme completo (sin l no podrn realizar las prcticas).
c) Contar con todo el instrumental necesario de acuerdo a la prctica a realizar.
PLANTILLA DOCENTE

COORDINADOR DEL MDULO


M. C. Miralrio Medina Constanza

Mtra. Acosta Garca Margarita


M. C. Alborez Montes Olga Anglica
M. C. Esp. Bolaos Daz Elvira
M. C. Esp. Calva Limn Susana
M. C. Esp. Campos Solrzano Mara Maricela
M. C. Castro Gutirrez Jos Guadalupe
M.C. Duran y de la Vega Gloria Esther
M. C. Esp. Estrada Guerrero Luis Manuel
M. C. Gavaldn Rosas Mariano Antonio
M. C. Esp. Gonzlez Reyes Martha
M. C. Esp. Granados Lpez Rommel
Mtro. Lozano Prez Fernando Raymundo
M. C. Esp. Mares Alcvar Juan De Jess
M.C. Merino Gutirrez Ivonne
M. C. Miralrio Medina Constanza
M. C. Miranda Prez Arturo
M. C. Esp. Montes Balderas Jos Luis
Mtra. Montes Moreno Martha Eduviges
Mtro. Morales Soto Andrs
M. C. Esp. Morales Ruiz Marco Aurelio
M. C. Muoz Prez Manuel
Mtro. Nava Coln Clemente
M. C. Rendn Novoa Federico Alberto
Mtro. Rojas Lpez Marcelino
M. C. Rojas Mora Josu Fidel
M. C. Esp. Roldan Rivera Rafael
Mtra. Snchez Ortiz Vernica Myrna
M. C. Snchez Rivera Graciela
M. C. Esp. Sandoval Olvera Federico
M. C. Esp. Suarez Bengoa Sergio Luis
Mtro. Suarez Cervantes Fernando
Mtra. Vega Barrios Famara
B I B L I O G R AF A B S I C A

1. Mayor Propedutica Mdica 9a. Edicin Interamericana. Mxico. 1985.


2. Novey. D. W. Gua de Exploracin Clnica Interamericana Mc. Graw Hill. Mxico.
1990.
3. Surs. J. Semiologa Mdica y Tcnica Exploratoria 7a. Edicin, Salvat. Mxico.
1990.
4. Celeno Porto, Celmo Semiologa Mdica Ed. Interamericana Mc. Graw Hill.
5. Jinich Horacio. Sntomas y Signos Cardinales de las Enfermedades. Ed. Manual
Moderno
6. Martn Abreu Luis. Fundamentos del Diagnstico. Ed. Mndez Editores
7. Martnez Cervantes Luis Clnica Propedutica Mdica. Ed. Mndez Editores.
8. Bates Brbara. Propedutica Mdica. Ed. Mc. Graw Hill
9. Potter Estudio Clnico Integral Ed. Interamericana
10. lvarez Argente. Semiologa Mdica. Fisiopatologa, semiotecnia y propedutica.
Ed. Mdica Panamericana
11. LLanio Navarro Raimundo; Perdomo Gonzalez Gabriel. Propedeutica Clnica y
Semiologa Mdica Ed. Ciencias Mdicas
12. Complementaria a juicio de los profesores del mdulo en el grupo correspondiente.
13. Arenas Roberto. Dermatologa Atlas. Diagnstico y tratamiento Mac. Graw Hill
Mxico 1992.
14. Balcells Alfonso. La Clnica y el Laboratorio Salvat 15a. Edicin Mxico 1991.
15. Danforth David. Tratado de Obstetricia y Ginecologa. Interamaricana 41. De.
Mxico 1988.
16. Lookingbool Donald. Dermatologa Interamericana Mxico 1988.
17. Maldonado Salvador. Propedutica Mdica Trillas 1987.
MDULO DE PRACTICA CLNICA CLINICA
CLNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
GUA DE EVALUACIN DE LA HISTORIA CLNICA

NDICADOR OMITIDO INSUFICIENTE SUFICIENTE BIEN MUY BIEN


(0) (0 a 59) (60 A 74) (75 a 86) (87 a 100)
1. Interrogatorio
1.1 Ficha de Identificacin
1.2 Motivo de consulta
1.3 Cronologa de padecimiento
1.4 Semiologa de Padecimiento
1.5 Exmenes Previos
1.6 Teraputica empleada
1.7 Interrogatorio por Sistemas
1.8 Sntomas Generales
1.9 Ant. Heredofamiliares
1.10 Ant. Personales No
Patolgicos
1.11 Ant. Personales Patolgicos
1.12 Antecedentes
Gineco- Obsttricos
2- Exploracin Fsica
2.1 Antropometra
2.2 Signos vitales
2.3 Inspeccin General
2.4.Cabeza
2.5 Cuello
2.6 Trax
2.7.Abdomen
2.8 Genitales
2.9.Recto
2.10 Extremidades
2.11Columna vertebral
2.12 Piel y Anexos
3. Conclusiones
3.1 Diagnsticos
3.2 Plan de estudios
3.3 Plan Teraputico
3.4 Pronstico

ALUMNO QUE ELABORO LA HISTORIA CLINICA:


FIRMA Y NOMBRE DEL PROFESOR QUE EVALU:
MDULO DE PRCTICA CLNICA
CLNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

LISTA DE COTEJO DE LA INTERACCIN DEL MDICO CON EL PACIENTE

S NO
1.- Sale a recibirlo a la puerta del consultorio
2.- Lo saluda cortsmente
3.- Le asigna explcitamente un lugar en el consultorio
4.- Lo identifica por su nombre
5.- Cuando se dirige a l lo ve directamente a los ojos
6.- Emplea frmulas de cortesa al dirigirse a el
7.- Permite espontaneidad del paciente en el
Interrogatorio
8.- Le indica adecuadamente que lo va a explorar
9.- Le indica la posicin correcta para la exploracin fsica
10.- Le informa de su estado fsico al trmino de la enfermedad
11.- Le proporciona el diagnstico mdico de su estado
12.- Le explica la relacin de sus sntomas con el diagnstico
13.- Le da su pronstico sobre la evolucin de la enfermedad
14.- Brinda instrucciones precisas
15.- Se asegura que sus instrucciones fueron comprendidas
16.- Da explcitamente por terminado el encuentro
17.- Despide amablemente al paciente
18.- En el proceso acompao la comunicacin verbal con la
paraverbal
19.- Evito interrupciones por terceras personas
20.- Empleo el tiempo suficiente

NOMBRE DELALUMNO................................................................................. GRUPO...........................

NOMBRE Y FIRMA DEL


PROFESOR...........................................................................................
MDULO DE PRCTICA CLNICA
CLNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

FICHA DE EVALUACIN DE EQUIPOS

GRUPO..........................................SEMESTRE..........................................FECHA.......................

EL EQUIPO:

S NO
1.- Se present puntualmente a la clase
2.- Se present completo a la clase
3.- Indic el objetivo de la clase segn el programa
4.- Coordino adecuadamente su actividades en la clase
5.- Evidencio durante la clase que planeo las
actividades de acuerdo a los contenidos del programa
6.- La tcnica que empleo en la clase fue
predominantemente participativa
7.- Empleo un enfoque predominantemente
prctico en el desarrollo del tema
8.- Expuso correctamente el tema
9.- Cumpli completamente el tiempo de la clase
10.- Cumpli con el objetivo del programa

NOMBRE Y FIRMA DE LOS PROFESORES

..........................................................

...................................................................
MDULO DE PRCTICA CLNICA
CLNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

EVALUACIN DE INFORMES DE TRABAJO DE COMUNIDAD

S NO
1.- Limpieza
2.-Aaspecto esttico
3.- Mecanografiado correcto
4.- Disposicin correcta de las pginas
5.- Paginacin correcta
6.- Ttulos bien ubicados en las paginas
7.- Uso correcto de abreviaturas
8.- Uso correcto de los nmeros
9.- Uso correcto de las notas
10.- Mencin correcta de las fuentes
11.- Estilo impersonal
12.- Claridad en el estilo
13.- Estilo conciso
14.- Cuenta con portada o caratula
15.- Incluye ndice o tabla de contenido de materias
16.- Tiene introduccin
17.- Texto o cuerpo del informe
18.- Incluye grficos
19.- Conclusiones o recomendaciones
20.- Bibliografa
21.- Descripcin correcta de las circunstancias relativas al informe
22.- Seleccin correcta de las fuentes de informacin
23.- Historizacin pertinente del asunto del informe
24.- Desarrollo lgico de la informacin en torno del asunto del informe
25.- Definicin pertinente del asunto
26.- Explicacin correcta de los trminos especiales empleados en el
informe
27.- Explicitacin de la importancia y o trascendencia del asunto del
informe
28.- Eleccin pertinente del mtodo de abordaje del asunto
29.- Anlisis o interpretacin correctos de los datos
30.- Conclusiones pertinentes al manejo del asunto
31.- Recomendaciones pertinentes al manejo del asunto

NOMBRE DEL

ALUMNO..................................................................................................................... NOMBRE

DEL PROFESOR..................................................................................................................

GRUPO...............................................FECHA....................................
MDULO DE PRCTICA CLNICA
CLNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL EVALUACIN
DE HABILIDADES PARA EL INTERROGATORIO

S NO
1.- Formula preguntas abiertas para abrir el interrogatorio
2.- Formula continuacin preguntas cerradas para precisar
la informacin
3.- Formula una pregunta por vez
4.- Formula sus preguntas con orden lgico
5.- Evita formular preguntas que sugieran tcitamente la
afirmacin o negacin de la cuestin planteada
6.- Evita formular preguntas cuya respuesta deje duda
7.- Evita formular preguntas irrelevantes
8.- Evita repetir sin necesidad alguna pregunta
que ya haya formulado
9.- Evita formular intempestivamente aquellas preguntas
directamente relacionadas con la intimidad del paciente
10.- Evita interrumpir bruscamente al paciente para
pasar de un punto a otro del interrogatorio
11.- Evita hostilizar al paciente con sus preguntas.
12.- Evita angustiar innecesariamente al paciente con sus
preguntas
13.- Evita acompaar a sus preguntas con juicios morales
14.- Formula un interrogatorio completo
15.- Su lenguaje es fluido
16.- Emplea lenguaje claro
17.- Su lenguaje es directo
18.- Emplea lenguaje comprensible para el paciente
19.- Su lenguaje es breve
20.- Su tono de voz es adecuado

NOMBRE DEL ALUMNO NOMBRE DEL PROFESOR

................................................................ ...............................................................
MDULO DE PRCTICA CLNICA
CLNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
EVALUACIN DE HABILIDADES PARA LA REDACCIN
SI NO
1.- Estilo impersonal
2.- Puntuacin correcta
3.- Ortografa correcta
4.- Uso correcto de los trminos
5.- Coherencia entre las palabras
6.- Frases cortas
7.- Concordancia entre el nmero de los
pronombres y sustantivos
8.- Concordancia entre sujeto y verbo
9.- Concordancia entre adjetivo y sustantivo
10.- Diptongacin correcta
11.- Coherencia entre las frases
12.- Variedad en la expresin
13.- Construcciones gramaticales que admiten nica y
exclusivamente un solo significado
14,.- Prrafos breves
15.- Coherencia entre los prrafos

NOMBRE DEL ALUMNO: FECHA:


NOMBRE DEL PROFESOR: _
CLNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
EVALUACIN PRCTICA DEL EXAMEN DE UNA
PLACA RADIOGRFICA
S NO
1.- Coloca la placa en posicin adecuada para su consecuente
lectura
2.- Determina qu tipo de estudio radiogrfico se trata
3.- Determina en qu posicin fue tomada la placa
4.- Determina en qu condiciones tcnicas se encuentra
la placa tomada
5.- Describe correctamente las caractersticas del continente
7.- Identifica entre las caractersticas de continente y o contenido la
presencia de signos radiolgicos
8.- Integra a partir de esos signos uno o ms sndromes radiolgicos

NOMBRE DEL ALUMNO:


NOMBRE DEL PROFESOR:
MDULO DE PRCTICA CLNICA
CLNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL
EVALUACIN PRCTICA
EXAMEN DE PAUTAS GENERALES DE EXPLORACIN

S NO
1.- Se coloca en posicin adecuada para la exploracin.
2.- Verifica que el paciente adopte la posicin adecuada para la
exploracin
3.- Verifica que el paciente tenga convenientemente descubierta la regin a
explorar
4.- Controla convenientemente los factores del ambiente que
pueden incidir en la exploracin
5.- Elige adecuadamente el instrumental que requiere
Para la exploracin
6.- Utiliza en forma adecuada el instrumental de exploracin
7.- Efecta la exploracin en el orden adecuado
8.-Realiza la exploracin en la direccin conveniente
9.- La realiza comparativa y o simtricamente
10.- Realiza un examen fsico completo

NOMBRE DEL ALUMNO:


NOMBRE DEL PROFESOR: