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Conclusiones
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IX.

CONCLUSIONES DEL DIAGNSTICO NUTRICIONAL

En prcticamente todos los pases comprendidos en el presente estudio,

la informacin disponible acerca del estado nutricional infantil y madres

gestantes/lactantes result suficiente para una aproximacin diagnstica a

nivel poblacional. las limitaciones estuvieron alrededor del acceso a

informacin en el caso de un pas y fuentes de informacin sobre
micronutrientes en nios y madres en la mayora de pases. [Otra

limitacin que resulta obvia, pero consideramos importante mencionarla

aqu, consiste en el diseo mismo de los estudios con nivel de inferencia

poblacional: mientras estn orientados a garantizar validez externa, les

resulta imprctico recoger todas las dimensiones o la dinmica temporal
que expliquen suficientemente el estado nutricional. Por ejemplo:

observar prcticas de higiene de quienes cuidan a los nios, o el

cumplimiento en la ingesta de suplementos de hierro de las gestantes, o la

calidad de la consejera nutricional entregada por los servicios de salud.

NIOS Y NIAS DE SEIS A 35 MESES

1. En el grupo nios de seis a 35 meses, el

(desnutricin crnica) y la anemia
prevalecientes. la prevalencia de bajo
retraso en crecimiento lineal
fueron los dficits ms
peso al nacer registrado no

super el 10 por ciento, mientras que

super el 30 .por ciento.
la hipovitaminosis A nunca

2. la prevalencia del dficit de talla/edad sugiere dos grupos al interior

de la regin: uno constituido por Bolivia, Ecuador y Per, en los que
uno de cada cuatro nios y nias est afectado. los integrantes del
segundo grupo serian Colombia y Venezuela, en los que alrededor

3.
de uno de cada ocho nios y nias est afectado.

En el caso de anemia, las limitaciones en la informacin disponible

~ hacen ms tenues las apreciaciones, pero al parecer se podran
~ diferenciar los mismos grupos, aunque con menores brechas entre

:
~
4.
ellos.

En el anlisis bivariado, los datos disponibles permiten establecer

que la desnutricin crnica est asociada a condiciones estructurales

de los hogares y sus miembros (mbito, vivienda, saneamiento, nivel

educativo, capacidad adquisitiva, y grupo tnico), la edad del nio (el

dficit se instala desde despus del nacimiento hasta el segundo ao

de vida) y acceso a servicios de salud. En el anlisis multivariado
para uno de los pases se confirm la influencia del primer grupo y la
edad del nio o nia, pero fue imposible rescatar la relacin entre
talla/edad y los cuidados al nio o nia, tanto externos como propios

al hogar. Se considera que esta limitacin se debe a la naturaleza de

los datos disponibles.

Conclusiones ---------158

Conclusiones
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5. En cada pas existen algunos mbitos con mayor riesgo de
desnutricin crnica, pero al interior del resto de la poblacin, es
posible identificar un perfil correspondiente a los nios en mayor

riesgo. A partir de la informacin disponible para el estudio, ese perfil
consiste en dficits estructurales.

6. Slo en Bolivia y Colombia se registraron diferencias significativas en

la prevalencia de desnutricin crnica entre nios y nias.
7. Solo en Bolivia y Per estuvieron disponibles las fuentes secundarias
respecto a anemia infantil a nivel nacional. Slo en Bolivia, donde la

prevalencia fue bastante superior (65 y 39 por ciento
respectivamente), se evidenci una asociacin con el mbito. En
ambos pases, se encontr asociacin con el grado de instruccin,
capacidad adquisitiva, grupo tnico y acceso a servicios de salud.
Asimismo, en ambos casos se document que durante los primeros

dos aos de vida, los valores de hemoglobina alcanzan su menor
nivel.
8. En los pases estudiados, la anemia infantil alcanz prevalencias
bastante mayores respecto a desnutricin crnica. Probablemente al

9.
tratarse de un dao ms difundido, resultan menores las brechas
entre diferentes mbitos poblacionales o niveles socioeconmicos.

Slo en Ecuador y Per se pudo documentar que la deficiencia de

vitamina A resulta un problema de salud pblica. No se cont con
.,
informacin de Bolivia.


MADRES GESTANTES Y LACTANTES

1. En cuanto al estado nutricional de las madres gestantes, Bolivia,

Ecuador y Per tuvieron las menores prevalencias de bajo peso
(menos del 10 por ciento) y mayores de sobrepeso y/u obesidad
(mayores al 40 por ciento). Excepto en Venezuela, las prevalencias
de anemia entre las gestantes estuvieron entre 37 y 45 por ciento.
Es decir, los problemas nutricionales ms importantes entre las

madres gestantes son sobrepeso y anemia. Mientras que en Per y
Bolivia, las gestantes de algunas regiones tuvieron mayor riesgo de
anemia, slo en Per fue posible encontrar asociaciones bivariadas
con nivel educativo, capacidad adquisitiva y condiciones de la
vivienda.

2. Entre las madres lactantes, el problema de bajo peso no fue mayor al
6 por ciento y el sobrepeso afectaba entre un tercio hasta la mitad de
ellas en ninguno de los cuatro pases que disponan de esta
informacin En Bolivia, Per y Ecuador, el sobrepeso estuvo
asociado a lo urbano, mientras que en Bolivia y Per a las regiones


Conclusiones _---159
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Conclusiones

Diagnstico nutricional de nios y nias de seis a 35 meses de edad

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mas bajas, y en Colombia y Per a los grupos con mayor capacidad

adquisitiva.

3. En Bolivia y Per, aproximadamente el 40 por ciento de las madres

lactantes presentaron anemia, coincidiendo tambin en mostrar

asociacin entre la anemia y ruralidad, regin natural y capacidad
adquisitiva,

4. Entre las madres gestantes y lactantes, los problemas nutricionales

mas frecuentes resultaron ser el sobrepeso/obesidad y la anemia,

Mientras el sobrepeso/obesidad estuvo asociado a una relativa mejor
condicin socioeconmica, la anemia tuvo un comportamiento

inverso.

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:. Conclusiones ----------160