Guía Metodológica Nueva Cara Del CARA

CONTENIDO
INDICE PGINA
La nueva cara del CARA: los adolescentes moviendo a Mxico 3
Generalidades operativas de la nueva cara del CARA 5
Papelera autorizada para el CARA (a surtir por bimestre) 6
Indicadores y metas de la nueva cara del CARA 15
Acciones a realizar en la nueva cara del CARA, dependiendo de tipo de
19
Unidad Mdica
Sesiones educativas para el trabajo con los adolescentes 21
Prevencin del embarazo no planeado en adolescentes 22
Embarazo no planeado en adolescentes. 23
Mtodos anticonceptivos para el adolescente. 30
Infecciones de Transmisin Sexual (ITS). 43
Prevencin de adicciones en adolescentes 52
Tipos de drogas. 53
Qu es una adiccin? 61
Prevencin de adicciones y plan de vida. 66
Prevencin del sobrepeso y la obesidad en adolescentes 72
Qu son el sobrepeso y la obesidad? 73
Cmo prevenir el sobrepeso y la obesidad en adolescentes? 79
Padezco sobrepeso u obesidad; ahora cmo me cuido? 85
Prevencin de la violencia en adolescentes 93
Qu es la violencia? 94
Tipos de violencia. 109
Cmo se puede prevenir la violencia? 120
Deteccin de casos de violencia para adolescentes de 15 a 19 aos 134
Herramienta de deteccin de violencia para adolescentes de 15 a 19
137
aos
Glosario 138
Referencias 141
Libreta de la Nueva cara del CARA-Formato primario del SISPA 144
La nueva cara del CARA: los adolescentes moviendo a Mxico
Los Centros de Atencin Rural al Adolescente (CARA) se crearon en 1998 con el fin de dar respuesta
especfica a las demandas en salud y orientacin que plantean los adolescentes del medio rural e indgena,
quienes no contaban con un lugar propio y especfico en el mbito de los servicios de salud. Estos Centros
constituyen un espacio definido para facilitar la accesibilidad y el aumento de cobertura de atencin al
adolescente en materia de sexualidad y anticoncepcin; adecuados a las caractersticas propias de cada
adolescente.
Con 18 aos de experiencia en el ramo, los equipos de profesionales de los CARA de IMSS PROSPERA
intervienen con la intencin de ir creando actitudes positivas en la poblacin adolescente, a fin de que
potencien hbitos de salud sexual libres de riesgos, y en concreto prevenir en primera instancia, el embarazo
no planeado; seguido de las infecciones de transmisin sexual, violencia, adicciones; as como el sobrepeso y
la obesidad.
La Gua metodolgica de la nueva cara del CARA, basada de forma amplia en datos probatorios, ha sido
adaptada a las necesidades individuales y al contexto cultural del adolescente actual.
Entre los logros que se espera obtener con la nueva cara del CARA, destaca la integracin de actividades en
las Unidades Mdicas Urbanas (UMU), que a pesar de no contar con un espacio fsico exclusivo para
adolescentes CARA, se tendrn que realizar actividades en un espacio que no afecte las actividades que la
propia UMU realiza de forma habitual.
El enfoque de la nueva cara del CARA integra informacin cientfica, cultural, operativa y las recomendaciones
internacionales para promover cambios concretos en la atencin en salud integral a los adolescentes del
medio rural e indgena y urbano marginados de los 3,661 CARA ubicados en las Unidades Mdicas Rurales
(UMR) y Hospitales Rurales (HR); adems de las 310 UMU.
A travs del abordaje integral, se ensea a los adolescentes que su salud depende ms del cambio en sus
condiciones de vida y de la posibilidad de prevenir riesgos y daos a su salud, que de la presencia de
servicios para resolver problemas de enfermedad.
A travs de la nueva cara del CARA se motiva a los adolescentes a que reflexionen sobre sus propios
conocimientos, experiencias y perspectivas hacia la salud, para que consideren en qu medida stos
favorecen o dificultan su comprensin de las condiciones de vida y la cultura de su comunidad, su
acercamiento y relacin con sus compaeros y amigos de la misma edad, as como la posibilidad de que
juntos se conviertan en verdaderos protagonistas de su salud o sigan con el antiguo modelo, centrado en el
profesional de la salud, en el enfermo, en la atencin asistencial y curativa, y en fomentar en los pacientes una
conducta pasiva y sumisa para que nicamente acate las recomendaciones del mdico.
Por otro lado, desaparecen el propedutico y los mdulos 1, 2 y 3; para dar cabida a los siguientes grupos
educativos:
Embarazo no planeado
Violencia
Adicciones
Sobrepeso y obesidad
stos se segmentarn en grupos de 10 a 14 y 15 a 19 aos; mismos que se integrarn por un promedio de 10
a 20 adolescentes cada uno.
Gracias a la innovacin y liderazgo de IMSS PROSPERA en general, y a la nueva cara del CARA en
particular, podemos superar los desafos en salud y mover a Mxico hacia adelante:
Los adolescentes estn moviendo a Mxico!

Generalidades operativas de la nueva cara del CARA
Los CARA son espacios fsicos hechos para y por los adolescentes e instalados con la finalidad de ser lugares
exclusivos donde puedan reunirse. Fueron creados para ser sitios amigables a los cuales puedan acudir no
slo cuando enferman, sino para adquirir habilidades, cambiar hbitos de comportamiento, actitudes, estilos
de vida, intercambiar ideas con el personal de salud, expresar dudas, recibir asistencia mdica y orientacin
biopsicosocial; promoviendo determinantes positivos como actividad fsica, alimentacin saludable, reduccin
del consumo de tabaco y alcohol; as como prevenir el embarazo no planeado, entre otras acciones. De esta
forma, a 2016, funcionan 3,679 CARA (80 en Hospital Rural y 3,599 en Unidad Mdica Rural).
Es importante sealar que a pesar de que no se cuenta con CARAs en las Unidades Mdicas Urbanas,
a partir del 2016 se realizarn acciones educativas con los adolescentes.
Criterios de un CARA funcional
Est ubicado dentro de la UMR o HR o en terreno circunscrito, buscando ser un espacio seguro para el
trabajo exclusivo con adolescentes. Se entiende por espacio seguro un lugar ideal, confiable, accesible,
atractivo, donde se promueve el trabajo en equipo, la equidad de gnero, la comunicacin asertiva, la
responsabilidad y el respeto.
rea iluminada y ventilada.
Visible y de fcil acceso para los adolescentes y el equipo de salud.
Tiene de 15 a 20 sillas.
Copa, pecera o frasco grande lleno de condones, de forma permanente, para que los adolescentes los
puedan tomar libremente.
Tener como mnimo un equipo juvenil activo.
Mantener un mnimo de dos grupos educativos, por rango de edad (10-14 y 15-19 aos) en proceso de
capacitacin, independientemente del tema que estn cursando.
Formar dos grupos educativos de adolescentes embarazadas. Uno por cada etapa de gestacin (1 a 20 y
21 a 40 semanas de gestacin. Slo para UMR y HR).
Los das de atencin sern de lunes a viernes.
El horario ser establecido considerando disponibilidad y mayor demanda de atencin por los
adolescentes.
Garantizar que se sesione 3 veces por semana por grupo educativo.

NOTA: Es importante se dote bimestralmente de los siguientes materiales que conforman la
dotacin autorizada para cubrir las necesidades del trabajo educativo en el CARA:
PAPELERIA AUTORIZADA PARA EL CARA (A SURTIR POR BIMESTRE) CANTIDAD

BARRA DE PLASTILINA (DIVERSOS COLORES) 5
CAJA CON 10 CRAYOLAS 2
CINTA ADHESIVA MASKING TAPE 4
CINTA ADHESIVA TRANSPARENTE 4
GOMAS PARA BORRAR 4
HOJAS BLANCAS TAMAO CARTA 100
HOJAS DE COLORES TAMAO CARTA 100
HOJAS DE ROTAFOLIO 25
LAPICES 50
MARCADOR FLUORESCENTE, CON -TINTA DE AGUA, COLOR AMARILLO,
4
PARA RESALTAR PARTES DE UN TEXTO.
MARCADOR NEGRO 4
PAQUETE DE PLUMONES CON DOCE PIEZAS CADA UNO 2
PEGAMENTO LIQUIDO 4
PEGAMENTO PRITT 4
PLUMAS 50
SACAPUNTAS SENCILLO DE PLASTICO DESECHABLE. 4
TIJERAS PARA CORTAR PAPEL 4
As mismo, para los CARAs construidos del 2009 en adelante, se debe de contar con el siguiente
mobiliario y equipo.
MOBILIARIO CANTIDAD
GABINETE UNIVERSAL FABRICADO A BASE DE: 1). BASE DE LAMINA DE

ACERO CAL. NUMERO 18, DOBLADA Y ENSAMBLADA, ACABADO EN PINTURA
COLOR GRIS; 2). LATERAL RESPALDO Y ENTREPAOS DE ALTURA
AJUSTABLE REFORZADOS DE LAMINA DE ACERO CAL. NUMERO 22,
3
DOBLADA Y ENSAMBLADA, ACABADO EN PINTURA COLOR GRIS; 3). PUERTA
DE LAMINA DE ACERO CAL. NUMERO 20, ACABADO EN PINTURA COLOR
GRIS Y SISTEMA DE CIERRE EN DOS PUNTOS; SUPERIOR E INFERIOR,
CERRADURA CON CHAPA.
PIZARRON MAGNETICO DE PARED DE 180 CM. FABRICADO A BASE DE: 1).
LAMINA DE ACERO PORCELANIZADO COLOR VERDE OPTICO UNIDO A BASE
DE AGLOMERADO DE MADERA (MDF) DE 6 MM. DE ESPESOR CON
2
REFUERZOS METALICOS O DE MADERA, CON SISTEMA Y ACCESORIOS
PARA FIJACION A MURO; 2). MARCO DE ALUMINIO ANODIZADO NATURAL
MATE; 3). PORTAGIS DE ALUMINIO ANODIZADO NATURAL MATE.
SILLA APILABLE CON TAPIZ DE TELA Y ESTRUCTURA DE TRINEO,

FABRICADA EN BARRA MACIZA DE ACERO COLD ROLLED PROCESADA EN
FRIO DE 12.7 MM. DE DIAMETRO CONFORMADA POR ASNILLAS (MARCOS)
LATERALES, IZQUIERDA Y DERECHA. EN DOS PIEZAS SEPARADAS DE 50.6 X 25
54.7 X 82.0 CM CON DISEO ANATOMICO, FABRICADOS EN POLIPROPILENO
INYECTADO DE ALTO IMPACTO CON TEXTURA ANTIDERRAPANTE UNIDO A
LA ESTRUCTURA.
TABLERO DE 120 DE CORCHO FABRICADO A BASE DE: 1). CUERPO DE

MADERA DE MACHIMBRADA (TRIPLAY) 12 MM. DE ESPESOR, CON ACABADO
AL FRENTE CON LAMINA DE CORCHO DE 5 MM. DE ESPESOR; 2). MARCO DE 2
ALUMINIO ANODIZADO NATURAL MATE, CON PREPARACION Y HERRAJES
PARA SU FIJACION A MURO.
EQUIPO
DVD CON CONVERTIDOR ANALOGICO AVANZADO DE 14 BIRTS/108 MHZ

PARA VIDEO, ESCANEO PROGRESIVO MULTIPLE, REPRODUCCION DE 1
DVD/CD/VCD/SVCD/MP3/WMA/JPEG.
MINICOMPONENTE DE 3 CDS ALTA FIDELIDAD, POTENCIA 140 V X 2 RMS

REPRODUCTOR DE 3 CD Y DOBLE CASSETERA CON RETROCESO
1
AUTOMATICO 210 W XZ (225 W XZ EN LA MODALIDAD LINK), SINTONIZADOR
SINTETIZADO CON MEMORIA PARA 30 EMISORAS (20 FM/10 AM).
TELEVISION 29 PULGADAS, 4 MODOS DE VIDEO POTENCIA DE AUDIO 10 W X

2 SURROUND CONECTIVIDAD COAXIAL A/V (LATERAL Y TRASERA) S - VHS 1
DVD, CON SISTEMA NTSC 3.58
Material a realizar como apoyo de las sesiones educativas
Los siguientes son instrumentos que contienen un mensaje educativo, por lo cual el facilitador los puede
ocupar para llevar a cabo el proceso de enseanza-aprendizaje.
Rotafolio
Serie de lminas u hojas de papel superpuestas y unidas por la parte superior, como una libreta grande, fija a
un soporte plegable y porttil. Las lminas con ilustraciones y texto escrito desarrollan un tema en secuencia
realizada y ordenada con anticipacin.
Sirve para presentar informacin compuesta de fases sucesivas, para apoyar una exposicin con esquemas
explicativos, presentar dibujos y esquemas que no se podran realizar en el momento por su complejidad.
En la elaboracin de cada hoja se sugiere:
Distribuir la ilustracin y texto cuidando las proporciones.

Asegurarse que la ilustracin ocupe el lugar central.
Ubicar el texto escrito en la base de la hoja, sustentando la ilustracin.
Las frases deben ser cortas y con una sola idea, si en la pgina slo hay palabras.
Cartel
Es un medio de comunicacin que transmite mensajes visuales.
El texto escrito se reduce a lo imprescindible: un nombre, una frase breve. El resto de la informacin lo dar la
imagen; la cual debe ser sencilla, clara, que provoque inters.
El diseo es la organizacin y la distribucin equilibrada del texto e imagen:
Contar con una sola idea principal.

Texto breve, con palabras clave que sobresalgan por tamao y tipo de letra o posicin.
La comprensin del mensaje debe ser accesible a todo el pblico.
Utilizar un elemento de atraccin, dibujo o fotografa que personalice el tema.
Usar colores como estmulo visual.
Folleto
Es un medio impreso y con ilustraciones que presenta informacin especfica acerca de un tema. Suele ser
hecho en hojas tamao carta u oficio.
Su elaboracin exige tres etapas:
Estructura del texto: introduccin, desarrollo del texto y conclusin.

Redaccin: texto breve y con ilustraciones.
Ilustracin: es importante saber escoger cada ilustracin y el lugar adecuado para ubicarla. El lector tiene
que ver en ellas lo que las palabras no le pueden mostrar.
El diseo y la organizacin de todos los elementos del folleto son muy importantes.
Fotomontaje
Es un mensaje construido con imgenes (fotografas y dibujos, recortes de revista y peridicos) las cuales se
ordenan de tal modo que desarrollen un tema o un suceso de inters.
Para realizarlo se necesita recolectar informacin y material ilustrado.
Libreta de la nueva cara del CARA
Sirve para registrar las acciones que se realizan con adolescentes. Los datos que ah se anoten, se vaciarn
mensualmente en el SISPA. Est integrada con formatos e instructivos para su llenado.
Responsables del CARA
Gerente delegacional
Coordina a nivel delegacional las actividades educativas que se requieran para el trabajo con
adolescentes y valida la productividad.
Supervisor mdico del equipo multidisciplinario
Coordina la programacin y planeacin de actividades del cuerpo de gobierno para la aplicacin operativa
de las actividades de la nueva cara del CARA.
Efecta seguimiento de las actividades programadas del CARA, a travs de las reuniones zonales y visitas
de asesora y supervisin en la UMU, UMR y HR.
Analiza y valida la productividad reportada, la cual debe ser congruente a criterios, metas operativas y
lineamientos.
Supervisora de enfermera del equipo multidisciplinario
Apoya al supervisor mdico en la programacin y planeacin de actividades del cuerpo de gobierno para
la aplicacin de las actividades de la nueva cara del CARA.
Efecta, junto con el supervisor mdico, seguimiento de las actividades programadas de la nueva cara del
CARA, a travs de las reuniones zonales y visitas de asesora y supervisin en la UMU, UMR y HR.
Apoya al supervisor mdico en el anlisis y validacin de la productividad reportada, la cual debe ser
congruente a criterios, metas operativas y lineamientos.
Verifica y asesora al cuerpo de gobierno sobre el registro y actualizacin de la Libreta de la nueva cara del
CARA.
Coteja la integracin de los grupos educativos y de adolescentes embarazadas en UMR y HR.
Director de HR
Valida el proceso de capacitacin al personal de nuevo ingreso y residentes, sobre La nueva cara del
CARA.
Coordina la programacin de actividades del equipo de salud para la aplicacin operativa de la nueva cara
del CARA.
Da seguimiento a las actividades programadas de la nueva cara del CARA, a travs de visitas de asesora
y supervisin.
Verifica la existencia del cronograma de actividades actualizado mensualmente, donde se especifique el
nombre del personal de salud que va a impartir el tema de la Estrategia Educativa de la nueva cara del
CARA que le corresponde, de acuerdo a su profesin y evala su cumplimiento.
Valida el registro de la Libreta de la nueva cara del CARA.
Analiza y valida la productividad reportada, la cual debe ser congruente a criterios, metas operativas y
lineamientos.
Gestiona la operacin de la nueva cara del CARA, verificando que existan recursos humanos, fsicos y
materiales, necesarios para su funcionalidad.
Gestiona que se brinde el recurso y/o transporte necesario para que los psiclogos realicen las actividades
educativas en las escuelas (primarias, secundarias y preparatorias); u otra actividad relativa a trabajo con
los adolescentes.
Supervisa que en el CARA se brinde atencin a poblacin adolescente durante las horas de mayor
demanda en el servicio de consulta externa.
En cada reunin de COMETAZ verifica y evala los avances y logros de las actividades.
Jefa de enfermeras de HR
Participa en la programacin y planeacin de actividades de la nueva cara del CARA.

Da seguimiento a las actividades programadas de la nueva cara del CARA, de acuerdo al cronograma
establecido mensualmente, a travs de visitas de asesora y supervisin.
Integra grupos educativos de adolescentes embarazadas, segn los lineamientos establecidos en esta
gua.
Garantiza la participacin del personal de enfermera en cada una de las actividades de la nueva cara del
CARA.
Gestor de calidad
Dirige las actividades que el equipo de salud debe cumplir.

Elabora el cronograma de actividades en coordinacin con el psiclogo y lo actualiza mensualmente,
donde se especifique el nombre del personal de salud que va a impartir el tema de la Estrategia Educativa
de la nueva cara del CARA que le corresponde, de acuerdo a su profesin y evala su cumplimiento.
Supervisa al equipo de salud en las actividades del trabajo con adolescentes.
Muestra al equipo de salud dnde existen desviaciones con las metas programadas y ayuda a corregirlas.
Valida la informacin registrada en la Libreta de la nueva cara del CARA.
Reporta al director las actividades realizadas en la nueva cara del CARA.
Equipo de salud del HR (mdico, psiclogo, enfermera, estomatlogo, nutriloga y trabajadora social).
Trabajan de manera directa con los adolescentes.

Imparten las sesiones educativas de acuerdo al cronograma de actividades que se actualiza
mensualmente, donde se especifica el nombre del personal de salud que va a impartir el tema de la
Estrategia Educativa de la nueva cara del CARA que le corresponde, de acuerdo a su profesin.
Transmiten a los equipos juveniles conocimientos, habilidades y actitudes propositivas para que participen
activamente.
El psiclogo, asesorado por el Gestor de Calidad, registra la productividad en la Libreta de la nueva cara
del CARA.
Asesor mdico zonal
Imparte capacitacin sobre la nueva cara del CARA a personal de nuevo ingreso.
Coordina la programacin y planeacin de actividades del personal de salud para la aplicacin operativa
de la nueva cara del CARA.
Responsable de efectuar el seguimiento de los avances de la nueva cara del CARA, a travs de visitas de
asesora y supervisin.
Verifica que exista el cronograma de actividades de la nueva cara del CARA en UMR, y evala su
cumplimiento.
Realiza anlisis y validacin sobre la productividad a reportar en el SISPA, misma que debe ser
Garantiza la integracin adecuada de la nueva cara del CARA, verificando que existan recursos humanos,
fsicos y materiales, necesarios para su funcionalidad.
En cada reunin de COMETAZ, presenta avances y logros de la nueva cara del CARA; adems de
manifestar propuestas de mejora e iniciativas acordes a los usos y costumbres de la zona.
Supervisa y brinda apoyo tcnico a los equipos juveniles de las UMR de su zona.
Asesora al personal de salud, para capacitar a los equipos juveniles de las UMR de su zona.
Registra en bitcora de supervisin, observaciones y asesoras para la mejora, as como su seguimiento
bimestral.
Verifica congruencia entre la Libreta de la nueva cara del CARA y el SISPA.
Elabora y actualiza el diagnstico en salud del adolescente, proponiendo actividades especficas para
fomentar y promover acciones mdico preventivas para el autocuidado de la salud de los adolescentes.
Supervisor mdico auxiliar de Unidad Mdica Urbana
Imparte capacitacin sobre la nueva cara del CARA a personal de nuevo ingreso.
Coordina la programacin y planeacin de actividades del personal de salud para la aplicacin operativa
de la nueva cara del CARA.
Responsable de efectuar el seguimiento de los avances de la nueva cara del CARA, a travs de visitas de
asesora y supervisin.
Verifica que exista el cronograma de actividades de la nueva cara del CARA en UMU, y evala su
cumplimiento.
Realiza anlisis y validacin sobre la productividad a reportar en el SISPA, misma que debe ser
Registra en bitcora de supervisin, observaciones y asesoras para la mejora, as como su seguimiento
bimestral.
Verifica congruencia entre la Libreta de la nueva cara del CARA y el SISPA.
Elabora y actualiza el diagnstico en salud del adolescente, proponiendo actividades especficas para
fomentar y promover acciones mdico preventivas para el autocuidado de la salud de los adolescentes.
Equipo de salud de la UMU y la UMR (mdico y auxiliar del rea mdica).
Planea las actividades operativas que se realizarn en la nueva cara del CARA, a travs de un
cronograma. Esto con el fin de organizar las sesiones educativas.
Imparten las sesiones educativas.
Transmiten a los equipos juveniles conocimientos, habilidades y actitudes propositivas para que participen
activamente (Slo en UMR).
Establece objetivos verificables para el trabajo con adolescentes.
Registran la productividad en la Libreta de la nueva cara del CARA.
Reportan al Asesor mdico zonal (UMR) o al Supervisor mdico auxiliar de Unidad Mdica Urbana (UMU)
la productividad de las actividades realizadas en la nueva cara del CARA.
Equipo juvenil
Realiza acciones sobre educacin en salud y promociona los servicios de los HR y UMR; adems busca de
manera intencionada adolescentes embarazadas, no usuarios del CARA o con algn tipo de riesgo en su
salud (fsica, psicolgica o social).
Los integrantes sern de 10 a 19 aos, de ambos sexos, que hayan cursado los 4 temas de la nueva cara
del CARA.
Contarn con autorizacin de sus padres o tutores.
Conformado por un mnimo de tres y un mximo de cinco integrantes.
A los integrantes del equipo se les denominar lderes.
La SEDE ser el CARA.
Sern dirigidos por el mdico de UMR o el psiclogo de HR.
El cambio de integrantes se realizar de acuerdo con las bajas y altas de stos.
Con fines de reporte para el SISPA, los equipos juveniles activos sern registrados por el mdico de la
UMR o el psiclogo del HR en la Libreta de la nueva cara del CARA
Funciones dentro del CARA:
Invitan a los adolescentes que acuden a la UMR o al HR, al CARA.

Recibir y orientar a los adolescentes que acudan al CARA por primera vez.
Colaborar con el mdico de la UMR y la auxiliar del rea mdica en la planeacin y realizacin de las
sesiones educativas. Lo mismo suceder con el psiclogo del HR.
Colaborar en la elaboracin de material didctico para el desarrollo de talleres educativos.
Informar al mdico de la UMR o al psiclogo del HR, sobre las actividades realizadas durante el da, para
registrar en la Libreta de la nueva cara del CARA (ver anexos).
Grupos educativos
Deben formarse de acuerdo al nmero de adolescentes que asistan a la nueva cara del CARA,
segmentndolos segn a las etapas de la adolescencia:
Temprana 10-14 aos

Tarda 15-19 aos
Cada grupo deber ser mixto; es decir, integrado por hombres y mujeres, con mnimo 10 y mximo 20
adolescentes (si el nmero de participantes es mayor, se deben organizar otros grupos de acuerdo a la
demanda). Es importante mencionar que el nmero de asistentes est establecido de acuerdo a fundamentos
pedaggicos.
Es importante que se informe a padres de familia; as como a la comunidad en general, sobre las actividades
educativas que se realizan en el CARA; adems de las dinmicas y horarios de trabajo con adolescentes.
Se sesionar tres veces por semana. Es decir, los adolescentes concluirn un tema en una semana;
esperando finalizar toda la estrategia en un mes.
Cada sesin ser de 90 minutos. La teora durar 20 minutos como mximo. El resto, se llevar a cabo a
travs de tcnicas participativas y vivenciales, relacionadas con el tema. As, los adolescentes no sern
receptores pasivos del conocimiento, pues estarn activos, cuestionndose, argumentando y generando
nuevas ideas.
Se busca que los conocimientos y habilidades que adquieran, se traduzcan en conductas y actitudes positivas
mediante procesos de reflexin que les permitan pensar, sentir y disfrutar su vida, fomentando el autocuidado
de su salud.
Las actividades se desarrollarn independientemente del calendario escolar.
Atencin a la adolescente embarazada
El embarazo en la adolescencia puede implicar algunos riesgos, muchos de ellos prevenibles. Por eso existen
los grupos de adolescentes embarazadas, donde se busca motivar a estas jvenes en el autocuidado de su
salud y la de su futuro hijo, as como reducir la probabilidad que ocurra una muerte materna.
Tambin se pretende concientizar a los varones en el tema del embarazo, ya que no hay una educacin que
hable de la pareja embarazada y slo se responsabiliza a la mujer; situacin errnea, ya que el embarazo
siempre es de los dos y cuando el varn se da cuenta de que ste tambin lo involucra, suele tener ms
cuidado en el ejercicio de su actividad sexual con proteccin, promoviendo el uso de mtodos anticonceptivos.
Hay dos tipos de grupos de adolescentes embarazadas: educativo y de apoyo.

Grupos educativos de adolescentes embarazadas
Son grupos de enseanza en salud prenatal e identificacin de riesgos durante el embarazo, parto y
puerperio. Se orienta en cuidados que requerir el recin nacido y se promueve la adopcin inmediata de un
mtodo anticonceptivo post evento obsttrico.
Por otro lado, se busca que difundan los servicios de salud que se ofrecen en los HR y UMR a aquellas
jvenes que an no han tenido atencin en salud.
Se integrar por embarazadas de 10 a 19 aos de edad. Cada grupo recibir siete sesiones y se segmentar
de acuerdo a su etapa gestacional (ver anexos):
A. 1 a 20 semanas
B. 21 a 40 semanas
El grupo se integrar por mnimo dos y mximo 15 participantes.
Cada sesin ser de 90 minutos. La teora durar 20 minutos como mximo. El resto, se llevar a cabo a
travs de tcnicas participativas y vivenciales, relacionadas con el tema. As, las adolescentes no sern
receptoras pasivas del conocimiento, pues estarn activas, cuestionndose, argumentando y generando
nuevas ideas.
Sesionarn dos veces a la semana y como SEDE, utilizarn el CARA.
Registrar la asistencia en la libreta de la nueva cara del CARA (ver anexos).
El 100% de adolescentes embarazadas en control prenatal debern integrarse a estos grupos.
Actividades en escuelas
Se continuar la vinculacin de las acciones educativas del CARA con las escuelas primarias (a partir del 5
ao), secundarias y preparatorias aledaas a los Hospitales Rurales, tal y como se establece en la Circular
220/2014 Campaa de Salud Sexual y Planificacin Familiar en Adolescentes en el Programa IMSS
Oportunidades; con fecha 14 de agosto del 2014.
Salud mental. Nmero de sesiones de atencin psicolgica
Las sesiones de atencin psicolgica son las intervenciones basadas en tcnicas especficas, brindadas por el
psiclogo del HR, para las personas con problemas emocionales, conductuales, mentales as como individuos
con dificultades educativas, laborales, maritales o de adaptacin.
Las consultas se brindarn a personas de los siguientes rangos de edad:
0 a 9 aos
10 a 19 aos
20 a 59 aos
60 y ms aos
Indicadores y metas de la nueva cara del CARA
Unidad
Dato de mdica
Objetivo Indicador Dato de medicin Mtodo de clculo Meta donde
referencia
aplica
Disminuir el Proporcin de
nmero de adolescentes de 15 Nmero de adolescentes
Nmero de adolescentes de 15 a 19 aos detectados con
adolescentes de 15 a 19 aos de 15 a 19 aos UMU
violencia por primera vez en el mes; entre el nmero de
a 19 aos detectados con detectados con violencia 5% y - 5% y - UMR
adolescentes de 15 a 19 aos capacitados en el CARA en el
detectados con violencia por por primera vez en el HR
tema de violencia en el mes; multiplicado por cien.
violencia por primera vez en el mes.
primera vez mes.
nmero de adolescentes de 10 Nmero de adolescentes Nmero de adolescentes de 10 a 19 aos detectados con
adolescentes de 10 a 19 aos de 15 a 19 aos sobrepeso por primera vez en el mes; entre el nmero de UMU
a 19 aos detectados con detectados con 7% y - adolescentes de 10 a 19 aos capacitados en el CARA en el 7% y - UMR
detectados con sobrepeso por sobrepeso por primera tema de sobrepeso y obesidad en el mes; multiplicado por HR
sobrepeso por primera vez en el vez en el mes. cien.
primera vez mes.
nmero de adolescentes de 10 Nmero de adolescentes Nmero de adolescentes de 10 a 19 aos detectados con
adolescentes de 10 a 19 aos de 15 a 19 aos obesidad por primera vez en el mes; entre el nmero de UMU
a 19 aos detectados con detectados con obesidad 2% y - adolescentes de 10 a 19 aos capacitados en el CARA en el 2% y - UMR
detectados con obesidad por por primera vez en el tema de sobrepeso y obesidad en el mes; multiplicado por HR
obesidad por primera vez en el mes. cien.
primera vez mes.
Proporcin de
Brindar consulta consultas mdicas
Nmero de consultas
mdica de primera de primera vez por
mdicas de primera vez
vez por violencia a violencia a los Nmero de consultas mdicas de primera vez por violencia a
por violencia a los UMU
los adolescentes adolescentes de 15 los adolescentes de 15 a 19 aos en el mes; entre el nmero
adolescentes de 15 a 19 100% 100% UMR
de 15 a 19 aos a 19 aos de adolescentes de 15 a 19 aos detectados con violencia
aos detectados con HR
detectados con detectados con por primera vez en el mes; multiplicado por cien.
violencia por primera vez
violencia por violencia por
en el mes.
primera vez. primera vez en el
mes.
Proporcin de
Brindar consulta
consultas
psicolgica de
psicolgicas de Nmero de consultas
primera vez por
primera vez por psicolgicas de primera Nmero de consultas psicolgicas de primera vez por
violencia a los
violencia a los vez por violencia a los violencia a los adolescentes de 15 a 19 aos en el mes; entre
adolescentes de 15
adolescentes de 15 adolescentes de 15 a 19 100% el nmero de adolescentes de 15 a 19 aos detectados con 100% HR
a 19 aos
a 19 aos aos detectados con violencia por primera vez en el HR en el mes; multiplicado por
detectados con
detectados con violencia por primera vez cien.
violencia por
violencia por en el HR, en el mes.
primera vez en el
primera vez en el
HR.
HR, en el mes.
Mantener el
Promedio de De 10 a 20
nmero de Nmero de adolescentes De 10 a 20
adolescentes adolescent Nmero de adolescentes asistentes por grupo educativo del UMU
adolescentes asistentes por grupo adolescente
asistentes por es por CARA en el mes, entre el nmero de grupos educativos UMR
esperado, en cada educativo del CARA, en s por grupo
grupo educativo, en grupo formados en el mes, multiplicado por cien. HR
grupo educativo el mes educativo.
el mes educativo.
del CARA.
Incrementar el Proporcin de
Nmero de equipos Nmero de equipos juveniles activos en SEDE, en el mes,
nmero de equipos equipos juveniles UMR
juveniles activos en 100% entre el nmero de consultorios de Medicina Familiar y 100%
juveniles activos en activos en SEDE, HR
SEDE, en el mes. nmero de UMR, multiplicado por cien.
SEDE. en el mes.
Proporcin de
Incrementar el
equipos juveniles Nmero de equipos Nmero de equipos juveniles activos en LAI primer nivel, en
nmero de equipos
activos en LAI juveniles activos en LAI 100% el mes, entre el nmero de LAI primer nivel, multiplicado por 100% UMR
juveniles activos en
primer nivel., en el primer nivel, en el mes. cien.
LAI.
mes.
Incrementar el Nmero total de Equipos Juveniles activos reportados en

Proporcin total de Nmero total de Equipos
nmero total de SEDE (UMR y HR) y LAI primer nivel en el mes; entre la UMR
Equipos Juveniles Juveniles activos en el 100% 100%
equipos juveniles suma del nmero de consultorios de MF, UMR y LAI de HR
activos en el mes. mes.
activos. primer nivel, multiplicado por cien.
Incrementar el Suma de Grupos Educativos de Adolescentes Embarazadas

Proporcin de
nmero de Grupos Nmero de Grupos en UMR de 1 a 20 SG y de 21 a 40 SG; entre la meta de
Grupos Educativos
Educativos de Educativos de Grupos Educativos de Adolescentes Embarazadas en UMR
de Adolescentes 90% y + 90% y + UMR
Adolescentes Adolescentes (Conformar 1 grupo de 1 a 20 semanas de gestacin y 1
Embarazadas en
Embarazadas en Embarazadas en UMR. grupo de 21 a 40 semanas de gestacin); por el mes actual;
UMR.
UMR. multiplicado por cien.
Proporcin de
nmero de Grupos Nmero de Grupos en HR de 1 a 20 SG y de 21 a 40 SG; entre la meta de
Grupos Educativos
Educativos de Educativos de Grupos Educativos de Adolescentes Embarazadas en HR
de Adolescentes 90% y + 90% y + HR
Adolescentes Adolescentes (Conformar 1 grupo de 1 a 20 semanas de gestacin y 1
Embarazadas en
Embarazadas en Embarazadas en HR. grupo de 21 a 40 semanas de gestacin); por el mes actual;
HR.
HR. multiplicado por cien.
Proporcin de
grupos educativos Nmero de grupos
nmero total de en UMR y HR de 1 a 20 SG y de 21 a 40 SG en el mes, entre
totales de educativos totales de UMR
grupos educativos 90% y + la Suma de la meta de Grupos Educativos de Adolescentes 90% y +
adolescentes adolescentes HR
de adolescentes Embarazadas en HR y en UMR al mes actual; multiplicado
embarazadas en el embarazadas en el mes.
embarazadas por cien.
mes.
Incrementar el Proporcin de
nmero de adolescentes Nmero de adolescentes Nmero de adolescentes aceptantes de mtodos
UMU
adolescentes aceptantes de aceptantes de mtodos anticonceptivos en el mes, entre nmero de aceptantes de
25% y + 25% y ms UMR
aceptantes de mtodos anticonceptivos en el mtodos anticonceptivos de todas las edades en el mes,
HR
mtodos anticonceptivos en mes multiplicado por cien.
anticonceptivos. el mes
Nmero de adolescentes embarazadas en el mes, entre UMU
nmero de adolescentes Nmero de adolescentes 22% y
< 22% nmero embarazadas de todas las edades en el mes, UMR
adolescentes embarazadas en el embarazadas en el mes. menos
multiplicado por cien. HR
embarazadas. mes.
Proporcin de
Disminuir el Nmero de partos en adolescentes en el mes, entre el
partos en Nmero de partos en 20% y
nmero de partos 20% y - nmero de partos de mujeres de todas las edades en el mes, HR
adolescentes en el adolescentes en el mes menos
en adolescentes multiplicado por cien.
mes
Incrementar la Cobertura de
cobertura de Proteccin Nmero de adolescentes Nmero de mujeres de 10 a 19 aos aceptantes de mtodos
Proteccin Anticonceptiva aceptantes de mtodos anticonceptivos posparto en el mes; entre el nmero de
80% y + 80% y + HR
Anticonceptiva Posparto en anticonceptivos posparto partos en mujeres de 10 a 19 aos en el mes; multiplicado
Posparto en adolescentes en el en el mes. por cien.
adolescentes. mes.
cobertura de Proteccin Nmero de adolescentes Nmero de mujeres de 10 a 19 aos aceptantes de mtodos
Proteccin Anticonceptiva aceptantes de mtodos anticonceptivos Posaborto en el mes; entre el nmero de
80% y + 80% y + HR
Anticonceptiva Posaborto en anticonceptivos abortos en mujeres de 10 a 19 aos en el mes; multiplicado
Posaborto en adolescentes en el Posaborto en el mes. por cien.
adolescentes. mes.
cobertura de Proteccin Nmero de adolescentes
Nmero de mujeres de 10 a 19 aos aceptantes de mtodos
Proteccin Anticonceptiva aceptantes de mtodos
anticonceptivos Posparto y Posaborto en el mes; entre el
Anticonceptiva Posevento anticonceptivos 80% y + 80% y + HR
nmero de partos y abortos en mujeres de 10 a 19 aos en el
Posevento obsttrico en Posevento obsttrico en
mes; multiplicado por cien.
obsttrico en adolescentes en el el mes.
adolescentes. mes.
Disminuir la Proporcin de Suma total de bebs de madres adolescentes con peso bajo
Nmero de bebs de
proporcin de bebs de madres de 36 y menos semanas de gestacin y de 37 y ms
madres adolescentes UMR
bebs de madres adolescentes con 7% y - semanas de gestacin en el mes; entre el total de 7% y -
con bajo peso al nacer, HR
adolescentes con bajo peso al nacer, nacimientos reportados en madres adolescentes en el mes;
en el mes.
bajo peso al nacer. en el mes. multiplicado por cien.
Acciones a realizar en la nueva cara del CARA, dependiendo de tipo de Unidad Mdica
Modelo de atencin integral a la Salud del Adolescente
Integracin juvenil
Nmero de equipos juveniles activos
UMR HR Sede
UMR HR LAI
Nmero de lderes adolescentes
UMR HR Sede
UMR HR LAI
Detecciones en el CARA
Nmero de adolescentes detectados por primera vez
Con violencia
UMU UMR HR 15 a 19 aos
Con sobrepeso
Con obesidad
Nmero de adolescentes atendidos en consulta mdica por violencia
Primera vez
Subsecuente
Nmero de adolescentes atendidos en consulta psicolgica por violencia
Primera vez
HR 10 a 14 aos
HR 15 a 19 aos
Subsecuente
HR 10 a 14 aos
HR 15 a 19 aos
Nmero de grupos educativos formados en el CARA
Violencia
Adicciones
Nmero de adolescentes capacitados en el CARA
Violencia
Adicciones
Estrategia educativa para adolescentes embarazadas
Adolescentes embarazadas capacitadas
UMR HR 1 a 20 semanas de gestacin
UMR HR 21 a 40 semanas de gestacin
Adolescentes capacitados en escuelas
Nmero de escuelas visitadas
Primarias
UMR HR Primera vez
UMR HR Subsecuente
Secundarias
UMR HR Primera vez
UMR HR Subsecuente
Preparatorias
UMR HR Primera vez
UMR HR Subsecuente
Nmero de talleres en escuelas
Primarias
UMR HR Embarazo no planeado
UMR HR Violencia
UMR HR Adicciones
UMR HR Sobrepeso y obesidad
Secundarias
UMR HR Violencia
UMR HR Adicciones
Preparatorias
UMR HR Violencia
UMR HR Adicciones
Nmero adolescentes capacitados en escuelas
Primarias
UMR HR Violencia
UMR HR Adicciones
Secundarias
UMR HR Violencia
UMR HR Adicciones
Preparatorias
UMR HR Violencia
UMR HR Adicciones
Salud mental
Nmero de sesiones de atencin psicolgica
Primera vez
HR 0 a 9 aos
HR 10 a 19 aos
HR 20 a 59 aos
HR 60 y ms aos
Subsecuente
HR 0 a 9 aos
HR 10 a 19 aos
HR 20 a 59 aos
HR 60 y ms aos
Tema: Prevencin del embarazo no planeado en adolescentes.
Subtema: Embarazo no planeado en adolescentes.
Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de prevenir el

Objetivo embarazo no planeado y que conozcan sus derechos sexuales y
reproductivos.
Material Ninguno
Tiempo
Actividades especficas. en
minutos
1. Bienvenida y presentacin. 10
2. Presentacin de contenidos tericos. 20
3. Aplicacin de la tcnica participativa Qu tan diferente es?. 45
4. Cierre y conclusiones generales. 15
Tiempo total. 90
Prevencin del Embarazo no Planeado
Contenidos temticos
Desde hace ms de 20 aos, el tema de embarazo no planeado en los adolescentes ocupa un espacio
importante para el sector salud del Gobierno Federal. Esto es porque su incidencia ha ido en aumento, no
obstante, los esfuerzos hechos por las instituciones educativas y de salud del pas. Adems, en los sectores
rurales e indgenas constituye un problema de salud pblica y social, por las consecuencias mltiples que ello
implica tanto en aspectos de salud y economa, como sociales y familiares.
De acuerdo a la Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo Econmicos (OCDE), cada minuto una
adolescente mexicana se convierte en madre, lo cual significa que al ao prcticamente hay en el pas ms de
medio milln de embarazos en menores de 20 aos.
Mxico encabeza la lista de entre todos los pases de la OCDE con la tasa ms alta de embarazos en
adolescentes. A diario se atienden, en promedio, 1,252 partos de mujeres de este grupo de la poblacin.
En Mxico, slo 7% de los adolescentes que se convierten en madres o padres cuentan con una fuente de
ingreso econmico, y el resto no tiene cmo mantener a su familia.
Encima, 80% de las adolescentes con un embarazo no planeado, tienen que abandonar sus estudios
escolares por esta causa.
Expertos en salud sugieren que el adolescente piense personalmente qu pasara si tuviese un embarazo no
planeado, a fin de tomar consciencia y realizar acciones para prevenirlo, como puede ser el uso consistente
de un mtodo anticonceptivo.
Al ao en Mxico se atienden poco ms de medio milln de embarazos en adolescentes. Muchas de estas

adolescentes embarazadas no tuvieron conocimiento de cmo prevenir un embarazo, sino tambin para
prevenir infecciones de transmisin sexual (ITS).
Es importante sealar que en Mxico 23 de cada 100 adolescentes ya iniciaron su vida sexual activa (coital),
por lo que para prevenir embarazos no planeados se tiene que educar sobre anticonceptivos y no prohibir a
travs de discursos moralistas que a lo largo de la historia se ha demostrado que no sirven para prevenir
embarazos o ITS.
Entre las madres adolescentes existe un factor comn a todas ellas: una mala historia de rendimiento escolar.
Existe un alto ndice de abandono precoz de los estudios.
Estadsticas realizadas, demuestran que hay mayor nmero de embarazos en adolescentes cuyas familias
estn separadas y tambin en familias con un solo progenitor.
Hasta un 60% de las madres adolescentes pertenecen a familias cuyos padres estn separados; y un 40% no
ha vivido nunca una situacin familiar estable.
En este contexto, el Presidente de la Repblica, licenciado Enrique Pea Nieto, el 23 de enero del 2015, dio a
conocer en la Residencia Oficial de Los Pinos, la Estrategia Nacional de Prevencin del Embarazo en
Adolescentes (ENAPEA), cuyo principal objetivo es reducir las tasas de embarazos de nias y adolescentes,
que representan un grave problema de salud pblica, entre otros motivos, porque las mams y los bebs
corren mayor riesgo de mortalidad.
En su discurso, el Lic. Pea destac que:
El embarazo no planeado en adolescentes no puede ser slo una responsabilidad de las mujeres; los
varones tambin son parte esencial del ejercicio de la sexualidad responsable. En otras palabras, tenemos
que avanzar y erradicar la cultura machista que agrava esta problemtica social.
Hay una meta que se debe alcanzar en 15 aos: reducir en 50% la tasa de la fecundidad de las
adolescentes de 15 a 19 aos para el 2030 y que no haya embarazos en esa fecha en nias de 14 aos o
menos.
En este contexto, los estudios hablan de una serie de posibles consecuencias psicolgicas por las que pasan
las adolescentes frente a un embarazo no planificado:
Perjuicios en la salud psicolgica
La salud emocional de la adolescente embarazada puede llegar a afectarse considerablemente, puesto que
generalmente el embarazo se asume en condiciones difciles y alejadas de una opcin verdaderamente libre y
responsable:
Problemas afectivos y maltrato por parte de su familia.
Estrs, ansiedad.
Producto de una violacin o incesto.
Presin por parte de su pareja.
Dejar en su pareja la decisin de usar o no un mtodo anticonceptivo.
Estas posibilidades y otras, sumadas a la dificultad de adaptacin frente a una situacin nueva para la que no
se siente preparada, puede terminar por afectar su salud psicolgica. El apoyo de su pareja, su familia y la
sociedad, es crucial para que el impacto emocional sea menor.
2.-Abandono escolar
Tanto el embarazo como la maternidad tempranas limitan o impiden las oportunidades de continuar sus
estudios, y merman las expectativas de la nueva madre y su familia para el futuro.
En ocasiones puede existir un entorno de privaciones y escaso apoyo familiar, lo que repercute en una doble
consecuencia: por un lado, la adolescente con menos apoyo familiar tiene un mayor riesgo de quedar
embarazada, y por otro lado, la madre adolescente tiene menos posibilidades de alcanzar un nivel alto de
escolaridad.
3.-Dificultades en el mbito profesional
El compromiso econmico del embarazo temprano para la subsistencia de la propia adolescente y la de su

hijo se torna difcil; ya que la posibilidad de trabajo para una adolescente embarazada o para la que ya es
madre es muy baja o nula.
En este aspecto debemos incluir tambin las prcticas discriminatorias que existen an en Mxico contra las
mujeres en el mercado laboral. En consecuencia, esto lleva a la madre adolescente a asumir una continua
situacin de dependencia.
4.-Dificultades en las relaciones sociales y de pareja
Sin ingresos propios, con escasa educacin y pocas probabilidades de conseguirlos, las oportunidades
sociales y personales se limitan significativamente para la adolescente madre.
Esto la lleva a tener pocas posibilidades de satisfacer las necesidades de sus hijos y de luchar por sus
derechos en su relacin de pareja o familia, reduciendo sus oportunidades de desarrollo personal y social.
Por otra parte, a menudo se dan problemas de pareja e incluso rupturas.
5.-Cambios sbitos en el plan de vida
Muchas veces, el proyecto de vida de la adolescente embarazada se trunca o interrumpe.
El embarazo adolescente tiende a sacar a la joven madre de su entorno: pierde a su pareja o a su familia si
hay rechazo de parte de alguno o de ambos; as como a su grupo de amigos en la escuela; cambian sus
espacios de recreacin y su presencia en la comunidad. Se altera de manera sbita el proceso de vida,
convirtindose en un hecho psicolgicamente difcil.
Derechos sexuales y reproductivos
Todas las personas tienen derecho vivir una sexualidad sana y plena independientemente de que vivan en las
zonas rurales o urbano marginadas. Los adolescentes tienen el derecho a gozar de un estado de bienestar
fsico, emocional, mental y social, relacionado con la sexualidad, a esto se le llama salud sexual. No se trata
solamente de la ausencia de enfermedad sino de la posibilidad de tener experiencias sexuales placenteras,
seguras, libres de presiones, discriminacin, embarazos no planeados y violencia.
A continuacin mencionamos los derechos sexuales y reproductivos en trminos sencillos para los
adolescentes:
1. Derecho a decidir de forma libre sobre mi cuerpo y mi sexualidad

Se deben respetar las decisiones que tomes sobre tu cuerpo y tu vida sexual, sin que nadie te presione,
condicione ni imponga sus valores particulares.
2. Derecho a ejercer y disfrutar plenamente mi vida sexual

Nadie puede presionarte, discriminarte, inducirte al remordimiento o castigarte por ejercer o no actividades
relacionadas con el disfrute de tu cuerpo y tu vida sexual.
3. Derecho a manifestar pblicamente mis afectos

Puedes expresar tus ideas y afectos sin que por ello nadie te discrimine, limite, cuestione, chantajee, lastime,
amenace o agreda verbal o fsicamente.
4. Derecho a decidir con quin compartir mi vida y mi sexualidad

Eres libre de decidir con quin compartir tu vida, tu sexualidad, tus emociones y afectos. Nadie debe obligarte
a contraer matrimonio o a compartir tu vida y tu sexualidad con alguien que no desees.
5. Derecho al respeto de mi intimidad y vida privada

Tienes derecho al respeto de tus espacios privados y a la confidencialidad en todos los mbitos de tu vida,
incluyendo el sexual. Ninguna persona debe difundir informacin sobre los aspectos sexuales de tu vida, sin tu
consentimiento.
6. Derecho a vivir libre de violencia sexual

Cualquier forma de violencia hacia tu persona afecta el disfrute pleno de tu sexualidad. Ninguna persona debe
acosar, hostigar, abusar o explotarte sexualmente.
7. Derecho a la libertad reproductiva

Tienes derecho a decidir el tener o no hijos, cuntos, cundo y con quien t decidas.
8. Derecho a la igualdad de oportunidades y a la equidad

Las mujeres y los hombres, aunque diferentes, son iguales ante la ley.
9. Derecho a vivir libre de toda discriminacin
No te pueden discriminar por edad, gnero, sexo, preferencia, estado de salud, religin, origen tnico, forma
de vestir, apariencia fsica o por cualquier otra condicin personal.
10. Derecho a informacin completa, cientfica y laica sobre sexualidad

Debes recibir informacin veraz, no manipulada o sesgada. El Estado debe brindar informacin laica y
cientfica.
11. Derecho a educacin sexual

La educacin que recibas debe estar libre de prejuicios, fomentar la toma de decisiones libre e informada, la
cultura de respeto a la dignidad humana, la igualdad de oportunidades y la equidad.
12. Derecho a servicios de salud sexual y salud reproductiva

El personal de los servicios de salud pblica no puede negarte informacin o atencin bajo ninguna condicin
y sta no debe estar sometida a ningn prejuicio social o religioso.
13. Derecho a la participacin en las polticas pblicas sobre sexualidad

Puedes participar en el diseo, implementacin y evaluacin de programas sobre sexualidad, salud sexual y
salud reproductiva.
Para concluir
IMSS-PROSPERA, a travs de la nueva cara del CARA, promueve que los adolescentes se informen sobre
cmo prevenir un embarazo no planeado, a fin de que ejerzan su vida sexual de manera responsable, libre,
voluntaria y con acceso amplio y gratuito a los mtodos de prevencin del embarazo e ITS.
Tcnica participativa: Qu tan diferente es?
Propsitos de aprendizaje
Reflexionar las diferencias implicaciones del embarazo en la adolescencia.
Tiempo
45 minutos
Material
Ninguno
Procedimiento
1. Divide al grupo en 4 equipos

2. Explica que dos equipos harn la representacin en que una adolescente acaba de darse cuenta que
est embarazada y decide darle la noticia a su familia. Los otros dos equipos harn una representacin
sobre un adolescente que le dice a su familia que embaraz a su novia.
3. Dales 15 minutos. Al terminar el tiempo harn las representaciones de 5 minutos cada una.
4. Pide un aplauso para cada equipo e invita al grupo a sentarse en crculo.
5. Pregunta cmo se sintieron al actuar.
Puntos para la reflexin
a) Se trata igual a hombres y mujeres ante un embarazo?

b) Cmo se sienten las mujeres al respecto? Cmo se sienten los hombres al respecto?
c) Cules son las opciones que tenemos ante esta situacin?
d) Las historias representadas podran tener un final diferente? Cul podra ser?
e) Qu piensan de la actitud de los padres y madres de familia ante el embarazo no planeado de un hijo
adolescente?
f) Si estuvieran en la situacin de un embarazo no planeado en la adolescencia cmo reaccionaran?
g) Si alguien de su familia estuviera en esa situacin Cmo creen que reaccionara?
Cierre
Es importante reflexionar sobre la importancia del embarazo cuando sucede en la adolescencia y las
consecuencias que acarrea; por ello se debe recurrir a ocupar mtodos anticonceptivos.
Subtema: Mtodos anticonceptivos para el adolescente.
Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de usar mtodos

Objetivo
anticonceptivos a fin de prevenir un embarazo no planeado.
Un condn por adolescente.

Material Un palo de escoba, dildo, pltano, pepino o zanahoria (Que pueda
simular un pene), por cada adolescente.
Tiempo
Actividades especficas en
minutos
1. Comentarios y dudas de la sesin anterior. 10
3. Aplicacin de la tcnica participativa Demostracin del uso correcto del

45
condn.
Tiempo total. 90
Mtodos anticonceptivos
Contenidos temticos
Aunque la nica forma 100% segura de prevenir un embarazo es no tener coito (cuando el pene penetra en la
vagina), existen varias formas de evitarlo por medio de mtodos anticonceptivos. Los mtodos
anticonceptivos, son aquellos mtodos que imposibilitan (o reducen las posibilidades) de la fecundacin de la
mujer. Gracias a estos, una pareja puede tener relaciones sexuales sin miedo a embarazos no planeados y
elegir el momento ms adecuado para tener hijos.
Pueden ser usados por el hombre, por la mujer o por ambos al mismo tiempo.
Cules son los criterios para elegir un mtodo anticonceptivo en adolescentes?
Frecuencia de la actividad sexual.

Desarrollo fsico y emocional.
Estabilidad de la pareja.
Actitud y motivacin.
Mtodos hormonales
Pastilla anticonceptiva
Est compuesta de dos hormonas que tienen una gran semejanza con las producidas por el organismo
femenino. Existen diferentes tipos de pastilla anticonceptiva, que varan segn la dosis hormonal y la pauta de
presentacin. Ser tu mdico de la UMR, HR o UMU quien te recomiende la ms indicada para ti. Su eficacia,
si se utiliza bien, se aproxima al 100%.
Cmo funciona
La toma diaria de una pastilla combinada inhibe la ovulacin, por lo que es uno de los mtodos
anticonceptivos ms eficaces que existen. Si no hay ovulacin, no puede haber embarazo.
Cmo se usa
Todos los das se debe tomar la pastilla a la misma hora. Si la presentacin es de 28 pastillas se deben tomar
continuamente, sin descansos: al terminar un envase, se comienza el siguiente. Si la presentacin es de 21 o
22 pastillas se deben tomar con un intervalo de seis o siete das de descanso entre cada envase. En ambos
casos, el sangrado menstrual aparecer con una periodicidad de aproximadamente 28 das.
Presentacin de 21 pastillas Presentacin de 28 pastillas
Generalmente 21 pastillas son del mismo color y 7

Todas las pastillas son del mismo color. Se debe
tienen un color diferente. Se toma una diaria durante
ingerir una pastilla diaria por un periodo de 21 das.
28 das; las ltimas 7 son de hierro y estn
Despus se dejan de tomar por 7 das antes de
destinadas a que la adolescente conserve el hbito
empezar un nuevo paquete.
de tomar una diaria.
Ventajas Desventajas
No protegen de las ITS.

Requieren disciplina.
Altamente efectivas cuando se usan de manera Puede tener efectos secundarios como dolor de
correcta. cabeza, nuseas, vmito, mareo, dolor en los
No interfieren con la relacin sexual. senos, pigmentacin generalmente en rostro,
Al dejarlas de usar se recupera de inmediato la manchado intermenstrual, ausencia de la
capacidad de embarazarse. menstruacin o malestar estomacal.
Ayudan a regular el ciclo menstrual (regla). A veces pueden ocasionar suspensin temporal
Disminuyen las molestias que se presentan antes de la menstruacin.
de la menstruacin y puede haber menos No involucra a la pareja.
sangrado. Existen condiciones en que no deben ser usadas
(problemas relacionados con la circulacin como
vrices, hipertensin o problemas cardiacos.)
Es necesario saber que
Es uno de los mtodos anticonceptivos ms seguros de los existentes, tiene pocos efectos secundarios.
Hay que tomarla todos los das, independientemente del da que tengas relaciones sexuales.
Al finalizar la toma la pastilla se recupera la fertilidad por lo que puedes tener hijos, con la misma
probabilidad que si no la hubieras tomado.
El embarazo se puede producir en el primer mes tras la toma de pastilla ya que no tiene ningn efecto
nocivo para el beb.
Es imprescindible que asistas a las revisiones de seguimiento que te indique tu mdico de UMR, HR o
UMU.
Parche anticonceptivo
Es un pequeo parche de 4,5 cm. de lado y menos de 1 mm de grosor, que se coloca sobre la piel; este
parche contiene las hormonas, al igual que los otros mtodos hormonales, y las va soltando siendo
absorbidas a travs de la piel.
Los efectos secundarios y la eficacia son como las de la pastilla, aunque la va de administracin es distinta.
Cmo se usa
Se coloca el primer da del ciclo sobre la piel un parche que se cambiar semanalmente durante tres semanas
seguidas. A los 21 das, cuando ya se hayan utilizado los tres parches, se cuenta de una semana de
descanso donde no se aplica ningn parche y ser el momento en el que aparecer el sangrado menstrual.
Debe colocarse en una zona del cuerpo sin cremas para que no se despegue y nunca en los pechos; los sitios
ms adecuados son la nalga o el vientre.
No protege de las ITS.

No involucra a la pareja.
Puede tener efectos secundarios como Irregularidades
Es fcil de usar.
menstruales, dolor de cabeza, nuseas, vmito, dolor de
Es muy eficaz para evitar un embarazo.
senos o incremento de peso.
No interfiere con la relacin sexual.
Existen condiciones en que no debe ser usado (problemas
relacionados con la circulacin como vrices, hipertensin,
problemas cardiacos.)
Pastilla de emergencia
Esta no es un mtodo anticonceptivo de uso continuo. Como su nombre lo indica, es SLO EN CASO DE
EMERGENCIA, como en una agresin sexual o en los que no se ha utilizado ningn anticonceptivo o se ha
utilizado mal, como por ejemplo ante una rotura o deslizamiento del condn.
No es segura al 100% pero evita el 85% de los embarazos que pudieran producirse.
Cmo funciona
Su accin es diversa dependiendo del momento en que se administre. Lo ms comn es que acte alterando
o retrasando la ovulacin, aunque a veces interfiere el proceso de anidacin. La Organizacin Mundial de la
Salud define este mtodo como anticonceptivo, no como abortivo.
Cmo se usa
Debe tomarse lo antes posible despus de haber tenido una relacin sexual sin proteccin y nunca despus
de las 72 horas (3 das). El envase contiene dos nicas pastillas que pueden tomarse las dos al mismo tiempo
o separadas por un intervalo de 12 horas.
No se puede utilizar como un mtodo de rutina,

Es el nico mtodo que puede evitar un
slo en casos de emergencia.
embarazo despus de las relaciones sexuales no
No protege contra las ITS.
protegidas.
Puede causar molestias.
Puede usarla toda adolescente siempre y
Debe ser utilizado durante las primeras 72 horas
cuando no est embarazada.
para que sea efectivo.
Anticonceptivos hormonales inyectables
Existen dos presentaciones, una mensual y otra trimestral.
El inyectable mensual es un anticonceptivo combinado ya que contiene dos hormonas (estrgeno y

gestgeno) por lo que acta de forma similar a como lo hace la pastilla.
El inyectable trimestral contiene una nica hormona (gestgeno). Son mtodos muy eficaces pero, al igual que
ocurre con los otros mtodos hormonales, se requiere el consejo de un mdico que es quin valorar la
conveniencia o no de su utilizacin por la adolescente.
No protegen de las ITS.
Requieren disciplina.
Puede tener efectos secundarios como:
Altamente efectivas cuando se usan de irregularidades menstruales, dolor de cabeza,
manera correcta. nuseas, vmito, mareo, dolor de senos o
No interfieren con la relacin sexual. incremento de peso.
Al dejarlas de usar se recupera de En caso de efectos secundarios no puede
inmediato la capacidad de embarazarse. suspenderse su efecto.
Disminuyen las molestias que se presentan Pueden producir trastornos en la menstruacin.
antes de la menstruacin y puede haber Pueden ser difciles de utilizar para quienes no les
menos sangrado. gustan las inyecciones.
Slo se aplican una vez por mes. No involucra a la pareja.
Existen condiciones en que no deben ser usadas
(problemas relacionados con la circulacin como
vrices, hipertensin o problemas cardacos)
Implante subdrmico
Consiste en una pequea varilla de aproximadamente 4 cm. de longitud que contiene un gestgeno, como
hormona nica, que va liberndose lentamente produciendo un efecto anticonceptivo prolongado. Puede ser
de una o dos varillas y as depende la cantidad de tiempo que se puede llevar el implante.
Se coloca en el antebrazo mediante una mnima incisin indolora. Tiene una duracin de 3 aos y una eficacia
muy alta, similar a la de los restantes anticonceptivos basados en gestgenos. Su principal inters es la
comodidad de olvidarte que lo llevas durante 3 aos.
Tiene tambin sus inconvenientes, como son sangrados irregulares y/o la ausencia de "sangrados
menstruales", lo que por s mismos no tienen ninguna significacin patolgica y no deben dar ninguna
preocupacin a la usuaria.
No protege de las ITS

Pueden producir trastornos en la menstruacin.
No involucra a la pareja.
Altamente eficaz. Tiene efectos secundarios como: moretones en el rea de
No interfiere con la relacin sexual. aplicacin, infeccin local, lesin en la piel, irregularidades
menstruales, suspensin de la regla, dolor de cabeza, dolor
Es un mtodo de larga duracin.
de senos o expulsin del implante.
Existen condiciones en que no deben ser usadas (problemas
relacionados con la circulacin como vrices, hipertensin o
problemas cardiacos.)
Dispositivo intrauterino (DIU)
El DIU es un objeto pequeo formado por material plstico, metal (cobre) y un pequeo hilo. Habitualmente
consta de una rama vertical y unas ramas horizontales que le dan forma de T o de ancla para ajustarse a la
cavidad uterina.
Se dispone tambin de un DIU que en su rama vertical incorpora un pequeo depsito hormonal (gestgeno)
que acta para evitar sangrados abundantes en la menstruacin; le denominamos SIU.
Cmo funciona
El DIU acta de distintas formas, entre ellas dificultando el paso de los espermatozoides y produciendo una
modificacin en el interior del tero que evita el embarazo. El DIU hormonal ejerce tambin un efecto
beneficioso sobre la capa interna del tero (endometrio) disminuyendo la cantidad de sangre de la
menstruacin.
Cmo se coloca el DIU
El mdico de la UMR, HR o UMU realizar su colocacin preferentemente durante la menstruacin, ya que de

esta forma el cuello del tero se encuentra ms abierto y se puede descartar la existencia de un embarazo. Se
sita en el interior del tero, pudiendo ocasionarte algunas molestias que desaparecern rpidamente.
La duracin del DIU es de aproximadamente cinco aos, pudiendo ser retirado en el momento en que la mujer
lo desee.
Altamente efectivo.
No protege de las ITS.
Puede usarse durante varios aos.
Puede causar dolor plvico durante el periodo
Una vez aplicado, no hay gastos adicionales.
menstrual, aumento en cantidad y duracin del
Slo requiere visitar al mdico cada 6 meses.
sangrado menstrual.
No interfiere con la relacin sexual.
En mujeres que tienen alguna ITS, puede causar
Es fcil de colocar y no afecta la oportunidad de infecciones en la pelvis de la mujer.
tener hijos una vez retirado.
Es necesario saber que:
El DIU tiene una eficacia aproximada del 98%, lo que quiere decir que cada ao de uso se pueden
producir dos fallos por cada cien mujeres. El SIU presenta una eficacia superior.
No es el mtodo ms aconsejable en mujeres que no tengan hijos o relaciones sexuales con varias
parejas; en este caso aumenta el riesgo de infeccin a las trompas.
Si quieres tener un hijo, basta con retirarlo en el momento que lo desees, ya que su efecto anticonceptivo
finaliza con su extraccin.
Mtodos de barrera
El condn
Es una funda muy fina de ltex que se coloca sobre el pene en ereccin. En su extremo cerrado suele llevar
un pequeo reservorio que facilita el depsito del semen tras la eyaculacin. Tiene una eficacia entre 86 y
97%.
Cmo funciona
Impide el paso de los espermatozoides al interior del tero.
Cmo se utiliza
Debe desenrollarse sobre el pene en ereccin antes de que haya habido ninguna penetracin vaginal, anal o
en la boca. Antes de ser abierto debe conservarse en un medio seco y a temperatura ambiente. Es importante
comprobar siempre la fecha de caducidad.
Revisa la fecha de caducidad. Fjate que el condn este vigente y que el empaque
se encuentre en buenas condiciones (no roto).
Abre el empaque con las yemas de los dedos (no con los dientes, tijeras o algo
filoso; ya que se puede romper el condn).
Coloca el condn antes de la penetracin y con el pene erecto.
Presiona la punta del condn a fin de que se salga todo el aire.
Desenrolla el condn a lo largo del pene hasta que el anillo quede lo ms cerca
del pubis.
Despus de la relacin sexual y antes de que el pene pierda la ereccin, qutalo

con cuidado sin que se derrame el semen y verifica que no se haya roto.
Cuando hayas quitado el condn, hazle un nudo y tralo en el bote de basura.
No lo tires en el WC
Protege contra las ITS, incluyendo el VIH/sida.

Su efectividad disminuye si el uso es incorrecto.
No ocasiona problemas de salud.
Puede ocasionar irritacin en personas
No se necesita acudir a consulta, ni se requiere
alrgicas al ltex.
receta para obtenerlo.
Se debe utilizar uno nuevo en cada contacto
Es fcil de llevar.
sexual.
El uso depende de cada pareja.
Es necesario saber que
El condn es de un solo uso.
Despus de la eyaculacin, se deber retirar el pene cuando todava est erecto, sujetando el condn por
su base para evitar que se deslice dentro de la vagina o el ano o la boca.
Las gotas de semen que se expulsan antes de la eyaculacin pueden contener espermatozoides.
Es conveniente al retirarlo comprobar que no se ha roto.
Si el condn queda retenido en el interior de la vagina o el ano se debe extraer introduciendo un dedo.
Cuando se comprueba una rotura o se queda retenido, su eficacia no puede ser garantizada, por lo que
puede ser necesario recurrir a la pastilla de emergencia.
Es el nico mtodo anticonceptivo eficaz para la prevencin de las infecciones de transmisin sexual,
incluida la infeccin por VIH sida.
Esterilizacin
Consisten en interrumpir quirrgicamente el lugar de paso de los vulos y de los espermatozoides, con lo que
se evita el embarazo. Son mtodos permanentes que se consideran irreversibles, despus de los cuales es
muy difcil tener ms hijos. Su eficacia es muy alta, cercana al 100%.
Cuando se aplica en el caso de la mujer se llama Oclusin Tubaria Bilateral (OTB) y cuando es en el hombre,
vasectoma.
OTB
Es una intervencin quirrgica sencilla. En esta intervencin se cortan y/o ligan ("atan") las trompas de
Falopio, impidiendo de esta manera que el vulo pueda llegar desde el ovario hasta el tero.
No protege contra las ITS.
Se requiere reposar mnimo 1 da.
Totalmente efectiva.
Pueden haber molestias despus de la
Se puede hacer en cualquier momento si la
operacin causados por la anestesia o
decisin est tomada.
asociados a cualquier operacin, como
No afecta las relaciones sexuales.
nuseas, vmito, dolor en el abdomen o
No ocasiona problemas a la salud.
clicos.
La adolescente ya no se puede embarazar.
Vasectoma
Se trata de una pequea intervencin quirrgica, que se practica con anestesia local, y que consiste en cortar
los dos conductos deferentes con el fin de que los espermatozoides no salgan al exterior durante la
eyaculacin. No requiere de hospitalizacin ni anestesia general, por lo que los riesgos son pequeos.
Qu pasa despus de la vasectoma?
La vasectoma no influye en la capacidad sexual de los varones, por lo que las relaciones sexuales
continuarn igual que antes, no modificando en absoluto ni el deseo sexual ni el proceso de eyaculacin.
Totalmente efectiva.
Es sencilla de realizar. No protege contra las ITS.
No afecta la ereccin, ni el deseo sexual.
Tcnica participativa: Demostracin del uso correcto del condn
Propsito de aprendizaje
Los adolescentes aprendern a colocar correctamente el condn.
Tiempo
45 minutos
Material
Un condn por adolescente.

Un palo de escoba, dildo, pltano, pepino o zanahoria (que pueda simular un pene), por cada adolescente.
Procedimiento
1. Es INDISPENSABLE que demuestres a los adolescentes el uso correcto del condn de la manera ms
grfica posible, con ayuda del material que se cuente. Nunca expliques sin el condn en mano. Nunca
supongas ni des por hecho que los adolescentes entienden lo que expones. Todos los adolescentes
deben de tener el material, y un condn en mano y seguirte en cada paso de tu explicacin.
2. Sienta a todos los adolescentes en crculo y reprteles a cada uno, un condn y el material que simule un
pene.
3. Menciona que para evitar embarazos e infecciones de transmisin sexual (ITS), es necesario usar un
condn siempre, en cada penetracin, ya sea vaginal o anal o bucal.
4. Reitera que el condn, mientras no se utilice en una relacin sexual, debe permanecer en lugares frescos
y secos.
5. En seguida, da las siguientes instrucciones:
Verifica la fecha de caducidad. Mustrales dnde est la fecha de caducidad.
Revisa que el empaque no est roto y que al oprimirlo forme una bolsa de aire.
brelo con las yemas de los dedos, nunca con los dientes.
Presiona la punta para sacar el aire mientras se coloca en el pene erecto (en este caso el palo u objeto
que simule un pene).
Sin soltar la punta, desenrolla hasta llegar a la base del pene.

Coloca el condn antes de cualquier contacto vaginal, anal o bucal.
No uses cremas cosmticas ni vaselina, sino lubricantes a base de agua.
Despus de eyacular, sujeta el condn por su base y retralo mientras an est erecto el pene.
Quita el condn, cuidando que no gotee.
Anuda el condn y tralo a la basura.
Y qu hacemos si se rompe o sale el condn?
Lava el pene y la vulva o el ano con agua y jabn; ya que s se podra reducir el riesgo de embarazo e
infeccin de transmisin sexual.
Recurre a las pastillas anticonceptivas de emergencia (PAE) antes de que transcurran 72 horas (3 das).
Preguntas para la reflexin
Es sencillo colocar el condn?

Qu piensan de su uso?
Saban que en IMSS PROSPERA, los condones y otros mtodos anticonceptivos, son gratis y los
pueden solicitar cuando quieran en las UMR, HR o UMU?
Cierre
Pide que reflexionen en el uso del condn en cada relacin sexual, y que acudan siempre a dotarse de ellos
a los CARA o la UMU.
Subtema: Infecciones de Transmisin Sexual (ITS).
Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de usar condn a fin de

Objetivo
prevenir una ITS.
Material Ninguno
Tiempo
minutos
3. Aplicacin de la tcnica participativa Comercial de TV. 30
3. Aplicacin de la tcnica participativa Actitudes hacia el condn. 20
Tiempo total. 90
Infecciones de Transmisin Sexual (ITS)
Contenidos temticos
Son aquellas infecciones cuyo mecanismo de contagio es el contacto sexual. Esto sucede porque en las
relaciones sexuales se ponen en contacto piel y mucosas de dos personas, en suficiente extensin y tiempo
como para que sea posible la transmisin de la persona enferma a la sana; siempre y cuando no se evite con
los medios especficos de prevencin como es el uso del condn.
Las ITS generalmente se manifiestan en los rganos sexuales y las principales formas de manifestacin son:
lceras
Es una herida redonda y en ocasiones, superficial, nica o mltiple. Puede ser provocada por la sfilis o el
herpes simple.
Uretritis
Se manifiesta principalmente en el hombre con una secrecin uretral, es como un pus blanco, amarillo o
verdoso. Puede ir a ms si no se cura y afectar a la prstata y a los testculos. Algunos sntomas se
manifiestan con dolor y molestia en el pene.
Vulvovaginitis y cervicitis
Afecta nicamente a la mujer. Sus sntomas son flujo aumentado, picor, dolor. La infeccin se produce
primero en la vagina o en el crvix (cuello del tero); y luego se extiende de ah hacia el tero, pudiendo
producir esterilidad.
Verrugas genitales
Son verrugas en la zona genital, que pueden ser causantes de cncer de cuello del tero o matriz y de
cncer de pene. Esta enfermedad afecta mayoritariamente a las mujeres, pudiendo ser sin embargo los
hombres los vehculos de transmisin. Las personas con VIH tienen ms susceptibilidad para adquirir esta
enfermedad.
En algunos casos, puede haber manifestaciones de ITS en zonas que no son los rganos sexuales.
Faringitis
Debido a realizar sexo oral sin usar condn. Ya que la bacteria o el hongo se introduce en la faringe y la
infecta.
Infecciones ano-rectales
Pueden subir hacia el intestino. Esto se produce por la penetracin anal sin usar condn.
ITS ms frecuentes
Infeccin genital por el virus del herpes simple
Es una infeccin viral recurrente e incurable. Las lesiones son muy tpicas: grupos de micro-vesculas sobre
una piel enrojecida, que se erosionan convirtindose en micro-lceras; que posteriormente se cubren de una
costra y curan espontneamente alrededor de una semana. Existen dos tipos:
Tipo 1: Localizado en labios y boca.

Tipo 2: Causante de infeccin en rganos sexuales.
Debido a las prcticas de sexo oral sin usar condn, pueden darse casos de intercambios de localizacin y de
sus tipos.
La probabilidad que pueda surgir nuevamente la infeccin en el primer ao, es alta. Son ms frecuentes y
agresivas en las personas con infeccin de VIH sida. La infeccin previa de herpes simple, favorece la
adquisicin de la infeccin VIH sida debido a las pequeas lceras que se producen, facilitando as la entrada
del VIH.
Infeccin por el Virus del Papiloma Humano (VPH)
Las principales manifestaciones son verrugas planas o en punta, conocidas como condilomas; y localizadas
en los rganos sexuales, el ano, la nariz o la boca. Tambin puede dar lugar a cncer de cuello de tero o
cncer de pene. Puede no dar manifestaciones, pero si contagiar a sus parejas.
Sfilis
Tiene tres periodos o etapas:
Primaria - Se desarrolla en 20-30 das. Es una lcera que se cura sola; pero no se cura la enfermedad,
que contina su infeccin por dentro.
Secundaria - Se desarrollan en 1-2 aos con manifestaciones generales, tales como fiebre o sarpullido.
Terciaria - Se desarrolla entre 10 y 20 aos despus, afecta a los rganos vitales como el corazn o el
sistema nervioso.
Gonococo
Su manifestacin ms frecuente es la uretritis (inflamacin del conducto por donde sale la orina). Se desarrolla
de los 2 a 14 das despus; principalmente en varones. Esta enfermedad puede dar lugar a sndromes no
genitales, tales como faringitis o prostatitis y, si no se cura, puede dar lugar a sndromes generales como la
artritis.
Sarna
Aparicin de pequeos granitos diseminados por el cuerpo con picor intenso sobre todo por la noche
(actividad nocturna).
Ladillas
Son unos piojos que se instalan con sus huevos en el vello pbico produciendo un intenso picor. Se transmite
por contacto sexual o por ropa de cama infectada. Afecta a cualquier zona velluda del cuerpo, menos a la de
la cabeza.
Hepatitis B
El contagio se realiza por va sexual, al igual que por el intercambio de jeringas, usar el mismo vaso,
cubiertos, besos. Existe actualmente vacuna.
Sida
Sndrome - Conjunto de infecciones.
Inmuno - Referente al sistema inmunitario.
Deficiencia - Deficiente
Adquirida - Que se contrae, no se nace con ello.
La infeccin producida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), es de un desarrollo lento y va

destruyendo poco a poco las clulas del sistema de defensas. La ltima fase de la infeccin del VIH es la fase
conocida como sida, que aparece aos despus de que el individuo se haya infectado por el VIH.
As, estar infectado de VIH (ser portador o seropositivo) no es lo mismo que tener sida.
El sida, es decir la enfermedad como tal, no se contagia, es el VIH que se transmite de persona a persona.
Qu es un virus?
Son agentes infecciosos muy pequeos que se caracterizan por no poder reproducirse por s mismos. Es
decir, para sobrevivir y multiplicarse en el cuerpo, los virus necesitan introducirse (parasitar) en otras clulas.
Qu es el virus del VIH?
Es un virus de la familia de los "lentivirus", caracterizado por desarrollar una infeccin lenta.
Va a parasitar y destruir las clulas del sistema inmunolgico, especialmente los linfocitos T4 encargados de
organizar y dirigir su funcionamiento.
Como muchos virus (ejemplo: la gripe), el VIH de vez en cuando introduce pequeas modificaciones en su
estructura, dificultando el encontrar una vacuna eficaz.
Vas de transmisin
En la actualidad, se conocen perfectamente las vas de transmisin del VIH. Est comprobado que son
exclusivamente la va sexual, la sangunea, la materno-fetal y durante la lactancia.
El virus se transmite nicamente mediante contacto directo con la sangre, semen o secreciones vaginales de
una persona infectada. Contacto que ocurre durante las siguientes "prcticas de riesgo":
Tener relaciones sexuales sin condn con una pareja seropositiva o con una persona que no sabemos si
est o no infectada. No olvidemos que muchas personas infectadas por el VIH desconocen su situacin y
pueden verse sanas.
Intercambio de material de "pincharse"(jeringas).
El virus tambin es transmisible durante el embarazo, parto o lactancia de la madre seropositiva al hijo.
Actualmente existen mecanismos mdicos para reducir la probabilidad de que una madre con VIH infecte
a su hijo durante el parto o cesrea.
Tcnica participativa: Comercial de TV
Los adolescentes aprendern a comunicar creativamente los aspectos indispensables para la prevencin de
ITS a travs del uso del condn.
Tiempo
30 minutos
Material
Ninguno
Procedimiento
1. Forma equipos de 8 adolescentes. El nmero de equipos variar de acuerdo al nmero de participantes.
2. Menciona lo siguiente:
Ustedes son contratados por una televisora internacional para elaborar un comercial de TV de 1 minuto
que hable lo ms claro posible sobre: qu puedes hacer para mantenerte sano, previniendo las ITS.
Deben ser lo ms creativos posibles y pueden hacer lo que se les ocurra (bailar, cantar, actuar,
coreografa lo que gusten). Recuerden que cada segundo al aire a nivel mundial representa miles de
millones de pesos; por lo que deben ser muy exactos en sus tiempos. No puede durar ms de 1 minuto su
comercial.
3. Los equipos de adolescentes armarn su comercial y lo presentarn. Tras cada presentacin, se aplaude
a los participantes.
Pregunta:
Qu es lo principal que debemos tomar en cuenta para conservar la salud?

Descubrieron algo nuevo?
Qu piensan de las opiniones que tuvieron que reunir en equipo para realizar el comercial?
Cierre
Reflexionar: de lo que mostraron en el comercial Qu es lo que aplican en sus vidas? O Qu otras tcnicas
haces para prevenir una ITS?
Tcnica participativa: Actitudes hacia el condn
Propsito de aprendizaje
Conocer las actitudes de los adolescentes en torno al uso del condn para prevenir ITS.
Tiempo
20 minutos
Material
Ninguno.
Procedimiento
1. Ten a la mano la ESCALA DE ACTITUDES HACIA EL CONDN, que aparece en las siguientes pginas.
2. Rene a los adolescentes en un solo grupo y diles: Ahora, vamos a ver Qu pensamos y cmo vemos el
uso del condn? Les voy a leer una serie de ideas, y me van a decir si consideran que es cierto o falso.
3. A continuacin, se lee a los adolescentes el primer enunciado Usar un condn le quita lo maravilloso al
sexo. Los adolescentes debern levantar la mano y opinar si consideran que esto es cierto o falso y por
qu? De esta manera, se fomenta el conocer sus argumentos e ideas.
4. Cada respuesta, con valor de 1, se considera correcta; mientras con valor de 0, incorrecta. Nunca se
mencionar correcto o incorrecto a los adolescentes, pues no se les est calificando. Slo se busca
conocer sus puntos de vista.
5. Tras cada respuesta, aclara las dudas que surjan. Procura que todo quede lo ms claro posible.
La calificacin mxima es de 22 puntos. Menos de 18 puntos es una indicacin para explicar nuevamente de
forma clara y sencilla la importancia del uso del condn; y de trabajar en torno a las ideas errneas de los
adolescentes sobre este mtodo.
Recuerda: En la actualidad, y es bien sabido, los adolescentes cuentan con informacin en relacin a la
sexualidad y el embarazo, por lo que ste NO debe atribuirse slo al desconocimiento, ms bien hace pensar
en la importancia de los factores psicolgicos y culturales que contribuyen a este fenmeno. Ideas como Usar
un condn le quita lo maravilloso al sexo o Las personas que llevan condones tendran sexo con
cualquiera generan renuencia a su uso, a pesar de que conozcan perfectamente la mecnica de su
colocacin, y de que en las UMR, UMU y HR cuentan con libre acceso a ellos de forma gratuita.
Antes de brindar orientacin y consejera en torno a un mtodo anticonceptivo, toma en cuenta lo siguiente:
Factores que intervienen en el embarazo del adolescente del medio rural e indgena
La unin y la maternidad en la adolescencia an constituyen una parte importante de formas de vida, ante
las cuales existen pocas opciones reales para las adolescentes indgenas.
Para algunas personas del medio rural, el embarazo y la maternidad representan un valor fundamental;
por encima de que si se trabaja o estudia.
El grupo tnico y el contexto familiar, adems de los obstculos que la sociedad interpone por ser
adolescentes, son factores predisponentes para el embarazo.
Informar NO es educar. Informar fundamentalmente sobre anatoma y mtodos anticonceptivos, no

garantiza una educacin en sexualidad, por lo que el riesgo a embarazarse persiste. Es importante
explicar de forma clara y sencilla cmo se utilizan y pueden adquirir los condones y otros mtodos
anticonceptivos de manera gratuita.
Un paradigma de algunos servicios de salud, consiste en aumentar el uso y cobertura de mtodos

anticonceptivos; sin embargo, est demostrado cientficamente que esto tiene poca efectividad para
prevenir el embarazo, ya que en algunos adolescentes no existe ni la motivacin de postergar la
maternidad, ni las condiciones adecuadas para hacerlo.
Para las generaciones anteriores, los embarazos entre los 15 y los 20 aos de edad no eran considerados
por la mayor parte de la poblacin como algo indebido o indeseable; cuando menos no en el mismo grado
en que lo son ahora. La mayora de las adolescentes no asista a la escuela o lo haca unos cuantos aos;
la maternidad era prcticamente la nica funcin de la mujer, y la postergacin de la unin o matrimonio
hasta despus de los 20 aos de edad no era una norma generalizada; incluso era mal vista.
Ante estas creencias y formas de pensar, nos enfrentamos en el Programa IMSS PROSPERA. Toma en
cuenta que tu labor al orientar a los adolescentes en torno a los asuntos relacionados al uso de mtodos
anticonceptivos es importante. No desistas, t sabes y puedes lograr ms de lo que crees.
Recalca a los adolescentes que para mayor seguridad, pueden usar simultneamente el condn y las pastillas
anticonceptivas o el DIU o el implante subdrmico.
Cierre
Pide que reflexionen: De esta actividad, y tras lo comentado por todos Qu opinan del condn y los
beneficios de su uso?
ESCALA DE ACTITUDES HACIA EL CONDN
Concepto Cierto Falso
1 Usar un condn le quita lo maravilloso al sexo. 0 1
Si no uso condn, soy vulnerable a infectarme de VIH/SIDA o de alguna
2 1 0
infeccin de transmisin sexual.
Un condn no es necesario cuando t y tu pareja estn de acuerdo en no tener
3 0 1
sexo con nadie ms.
4 Los condones dan asco. 0 1
5 Un condn no es necesario si conoces a tu pareja. 0 1
6 Usar condn le demuestra a mi pareja que me preocupo por l o ella. 1 0
Un condn no es necesario si ests bien seguro de que la otra persona no tiene

7 0 1
una infeccin de transmisin sexual.
8 Si no soy cuidadoso, podra contraer una infeccin de transmisin sexual. 1 0

9 No usara condn si mi pareja lo rechaza. 0 1
10 Las personas que llevan condones tendran sexo con cualquiera. 0 1
11 No me importara si mi pareja planteara la idea de usar un condn. 1 0
12 Los condones crean una sensacin de seguridad. 1 0
13 Si no soy cuidadoso, podra infectarme de VIH/SIDA. 1 0
14 Los condones le quitan el placer al sexo. 0 1
15 Si mi pareja sugiriera usar un condn, lo respetara. 1 0
16 Otras personas respetaran mi deseo de usar un condn. 1 0
17 Me preocupa que pudiera contraer una infeccin de transmisin sexual. 1 0
18 Si mi pareja sugiriera usar un condn, me sentira aliviado o aliviada. 1 0
19 Las personas que cargan condones slo estn buscando tener sexo. 0 1
No es necesario un condn cuando ests con la misma pareja durante mucho
20 0 1
tiempo.
Si mi pareja sugiriera usar un condn, pensara que l o ella slo est siendo
21 1 0
cauteloso o cautelosa.
22 Los condones protegen contra las infecciones de transmisin sexual. 1 0
Fuente: Adaptado de Lawrence et al. (1994).
Tema: Prevencin de adicciones en adolescentes
Subtema: Tipos de drogas
Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de la prevencin de

Objetivo
adicciones.
Material Ninguno
Tiempo en
Actividades especficas
minutos
3. Aplicacin de la tcnica participativa Cruzando el ro. 45
Tiempo total. 90
Prevencin de adicciones en adolescentes
Contenidos temticos
El Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, seala que el consumo de drogas daa de diversas maneras la
salud fsica y psicolgica de las personas; y se asocia a fenmenos sociales de prevaleca creciente como la
violencia y la desintegracin familiar; por lo que es necesario establecer estrategias para su atencin.
Acorde con lo anterior; el Programa Nacional de Salud 2013-2018, estableci dentro de sus metas el disminuir
la prevalencia de consumo de drogas ilegales en la poblacin adolescente.
Estos 2 referentes traducen la importancia que le confiere el Estado Mexicano, a la implementacin de

polticas y estrategias tendientes a la prevencin, reduccin y atencin de las adicciones en adolescentes.
Segn la ltima Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Drogas (ENA 2011), desarrollada por el
Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz (INPRFM), en Mxico, las principales acciones de
prevencin se han dirigido a la poblacin adolescente, con objeto de protegerla del consumo de drogas.
Se pregunt a la poblacin entrevistada si ha estado expuesta a algn programa de prevencin; de manera

que el 64.1% de los hombres y el 70% de las mujeres contestaron afirmativamente a esta pregunta, lo que
representa un incremento en los ltimos 3 aos, del 14% en la cobertura preventiva. Aspecto que
probablemente ha ayudado a contener el consumo en esta poblacin. Esta prevencin la han recibido
principalmente en la escuela (89%), seguida por quienes la han tomado en una Unidad o Centro de Salud
(5.5%) y en su comunidad (2.3%).
Adicional al efecto de la prevencin recibida, en los adolescentes varones se encuentra que:
El haber estado expuestos a drogas (que se las hayan ofrecido regaladas o compradas).
Que ya no estn estudiando.
Que su percepcin de riesgo sobre el consumo de drogas sea baja.
Que, en algunos casos, haya tolerancia ante el consumo de drogas de su mejor amigo.
Son factores que incrementan las probabilidades de consumo.
Para las mujeres adolescentes, se adiciona como predictor del consumo, el que le hayan ofrecido, regalada o
comprada alguna droga. En este contexto, los resultados indican que la prevencin ha ayudado a evitar que
se consuman drogas, sealando tambin que deben incrementarse las opciones y programas de prevencin
fuera del mbito escolar.
Segn la ENA 2011, el consumo de drogas en adolescentes no ha tenido cambios sustantivos en relacin con
el 2008.
La mariguana es la droga de preferencia en la poblacin adolescente; en este grupo hay 3.3 usuarios de
mariguana por cada uno de cocana (la media para la poblacin total es de 2.4 usuarios de mariguana por
cada uno de cocana).
Es importante notar que el consumo de mariguana, en los hombres adolescentes, es similar al reportado en la
poblacin total de 12 a 65 aos; no obstante el consumo de cocana cuenta con 2.25 usuarios en la poblacin
total por cada uno en la poblacin adolescente.
En las mujeres adolescentes, consistentemente con lo observado en el 2008, el consumo de mariguana y

cocana es mayor al reportado por las mujeres adultas, lo que refleja su incorporacin ms reciente en el
mercado de consumo.
El consumo de mariguana en hombres adolescentes es 3.3 veces ms frecuente que en las mujeres, pero el
consumo de cocana en hombres y mujeres adolescentes es similar.
Como se ha observado histricamente, los inhalables ocupan un lugar importante en las preferencias de este
grupo de edad, la cual no se observa en la poblacin total.
En este grupo, el consumo de cocana e inhalables es muy similar, cuando en la poblacin adulta el consumo
de inhalables con fines de intoxicacin es cinco veces menos frecuente que el consumo de cocana.
Ahora bien, la cobertura de prevencin en la poblacin adolescente en Mxico es variable: el 64.1% de los
hombres y el 70% de las mujeres adolescentes reportaron haber estado expuestos a un programa de
prevencin, principalmente en la escuela. Aquellos que han recibido prevencin reportan tambin menor
consumo de drogas.
Los anlisis estadsticos de la ENA 2011, muestran que el no haber recibido prevencin y una mayor
exposicin a drogas, incrementan la probabilidad de consumirlas; tanto en los hombres como en las mujeres
adolescentes.
Ante este reto, y con el propsito de seguir ampliando la posibilidad de que cada vez un mayor nmero de
adolescentes acudan al CARA para conocer el cmo prevenir adicciones; el Programa IMSS PROSPERA
lanza la nueva cara del CARA; a travs de la cual se contribuir a brindarle a los adolescentes del medio
rural, elementos para que mejoren su salud y expectativas de vida.
Tipos de drogas
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) una droga es toda sustancia que, introducida en un
organismo vivo, pueda modificar una o varias de sus funciones.
En 1982, la OMS intent delimitar cules eran las sustancias que producan dependencia y declar como
droga aquella con efectos psicoactivos (capaz de producir cambios en la percepcin, el estado de nimo, la
conciencia, y el comportamiento) susceptible de ser auto-administrada.
Actualmente, y desde la perspectiva mdica y cientfica, se utiliza el vocablo droga para referirnos a un gran
nmero de sustancias que cumplen las siguientes condiciones:
Que, introducidas en un organismo vivo, son capaces de alterar una o varias de las funciones psquicas de
ste.
Inducen a las personas que las toman, a repetir su auto-administracin, por el placer que generan.
No tienen ninguna indicacin mdica y, si la tienen, pueden utilizarse con fines no teraputicos.
Tipos de drogas
Tabaco
Es una planta originaria de Amrica cuyo uso ha dejado de ser curativo y ceremonial. Esta droga se considera
dentro de la clasificacin de los estimulantes; su principio activo es la nicotina, que tiene una gran variedad de
efectos complejos y, a veces, impredecibles tanto en la mente como en el cuerpo; es la responsable de la
adiccin al tabaco.
Adems de la nicotina, el humo del tabaco contiene alquitrn, que provoca cncer de pulmn y de otros
rganos.
En el humo del cigarro se han identificado ms de 4 mil sustancias txicas, entre las que se encuentran el
monxido de carbono, amonio y plutonio. Aproximadamente 40 de estas sustancias, como el benceno, el
nquel y el polonio, tienen potencial cancergeno.
Cules son las consecuencias fsicas del consumo de tabaco?
La exposicin continua al tabaco est asociada con las siguientes enfermedades:
Cncer de pulmn, boca, faringe, esfago, estmago, pncreas, crvico-uterino, renal y/o vescula.
Del sistema respiratorio, como bronquitis crnica, asma y enfisema.
Del corazn, como deficiencia coronaria (falta de afluencia de sangre al corazn, lo que ocasiona infarto).
Padecimientos cerebro-vasculares, derrames cerebrales, aneurisma (deformacin o rotura de las paredes
vasculares) y problemas circulatorios e hipertensin (presin arterial alta).
Embolias y accidentes cardio y cerebro-vasculares, sobre todo en mujeres que fuman y toman
anticonceptivos.
Resequedad de la piel, arrugas prematuras y prdida de piezas dentales.
Molestias vinculadas con la menstruacin que se relacionan con menopausia temprana; algunos casos de
esterilidad o tienen dificultades para quedar embarazadas.
Disfuncin erctil (impotencia sexual); el consumo de tabaco es una de sus causas ms frecuentes.
Alcohol
Este depresor del sistema nervioso central es la droga legal de ms alto consumo y cuenta con un mayor
nmero de adictos; debido a que las bebidas que lo contienen gozan de gran aceptacin social y su consumo
se encuentra muy arraigado en nuestra cultura mexicana.
El alcohol etlico que contienen las bebidas, se produce durante la fermentacin de los azcares por las
levaduras y es el que provoca la embriaguez.
El consumo de alcohol es aceptado socialmente; sin embargo, tiene consecuencias fsicas, familiares y
sociales muy importantes.
Cocana
Popularmente conocida como polvo, nieve, talco, perico o pase.
El crack es un derivado de la base con la que se produce la cocana, que genera una reaccin rpida al ser
fumado. La cocana se obtiene de una planta llamada coca; tiene el aspecto de un polvo esponjoso, blanco y
sin olor.
Sus efectos son la euforia, excitacin, ansiedad, hablar con exageracin, dilatacin de pupilas, aumento de la
presin sangunea, alucinaciones y delirios de persecucin.
Las repercusiones de su consumo son la prdida de peso, debilidad fsica, convulsiones, alucinaciones,
excitabilidad, trastornos circulatorios, perforacin de tabique nasal y muerte por insuficiencia cardiaca.
Inhalables
Tambin conocidas como chemo, cemento, mona, activo, PVC, goma, thinner, o gasolina. Son una serie de
sustancias qumicas voltiles (que se desplazan por el aire) de uso casero, comercial o industrial.
Sus efectos son la sensacin de hormigueo y mareo, visin borrosa, zumbido en los odos, dificultad para
articular palabras, inestabilidad en la marcha, sensacin de flotar, prdida de las inhibiciones, agresividad y
alucinaciones. Algunos adolescentes las consumen debido a que quitan la sensacin de hambre o dan la
percepcin de saciedad.
Las repercusiones de su consumo son el vmito, sueo, temblores, respiracin rpida y superficial,
irregularidad en el latido cardiaco, convulsiones y destruccin neuronal.
Marihuana
Se le conoce tambin como pasto, hierba, mota, toque, sin semilla, juanita o carrujo. Se obtiene de una planta
llamada cannabis, cuyas hojas de color verde, largas, estrechas y dentadas son trituradas; en ocasiones se
mezclan las semillas y tallos de la planta.
Comnmente se fuma en forma de cigarros elaborados en forma rudimentaria. El hachs es una preparacin
de la resina gomosa de las flores de las plantas hembra de la cannabis.
Sus efectos son: enrojecimiento de ojos, incremento de la frecuencia cardiaca, risa incontrolable sin motivo
aparente, habla exagerada, exaltacin de la fantasa, sueo, sensacin de que el tiempo trascurre lentamente
y hambre y sed excesiva.
Las repercusiones de su consumo son los trastornos de la memoria, sudoracin, sueo, apata, desinters,
disminucin de la motivacin y deterioro de las relaciones interpersonales. Su abuso puede desencadenar
trastornos mentales latentes.
Tcnica participativa: Cruzando el ro
Objetivo
Promover la concientizacin de que, para prevenir los peligros como el consumo de drogas, la planeacin de
un proyecto de vida reporta ms beneficios que el no hacerlo.
Material
Hojas de reciclaje tamao carta (previamente cortadas a la mitad)
Procedimiento
El facilitador:
1. Dividir al grupo en dos subgrupos.
2. Marcar la zona del ro (aproximadamente 5 metros) con las hojas; de tal forma que estn separadas unas
de otras. stas, debern estar sueltas, las cuales simularn ser piedras.
3. Les dar la siguiente instruccin:
Ustedes estn a punto de cruzar un ro crecido (cuando la corriente est muy fuerte) por esas piedras,
adems este ro tiene la peculiaridad de que son aguas venenosas. Debern tener mucho cuidado ya
que las piedras fcilmente se mueven, y si alguno de ustedes las mueve, se pueden caer y morirn. La
condicin es que todo el equipo atraviese, sin tocar el agua. Cabe sealar que si alguna piedra se
mueve, sta se quitar del camino y no podr recuperarse.
Consideren que sus dems compaeros quieren cruzar el ro, por lo que debern de tener cuidado
para no mover las piedras; de lo contrario, los dems podran morir.
4. Otorgar 15 minutos para que los adolescentes cumplan con el ejercicio.
Los adolescentes:
5. Comenzarn a cruzar el ro. Se espera que se organicen e ingenien para lograr que todos lo crucen y nadie
muera en el intento.
El facilitador:
6. Realizar las siguientes preguntas:

Cmo fue el proceso?
Cmo se sintieron con ello?
Qu factores facilitaron el logro de la meta?
Qu situaciones obstaculizaron lograr la meta?
Hubo liderazgo en alguno de ustedes? En quin?
Recomendaciones pedaggicas
Procura visitar los subgrupos para observar los procesos del trabajo grupal. El monitorear el avance grupal
permite conocer mejor el proceso e identificar elementos importantes de la experiencia que enriquezcan la
reflexin en la plenaria general.
En la reflexin general planta preguntas que guen al grupo para identificar cmo varios de los adolescentes
ejercieron un liderazgo en las diferentes etapas del cruce.
En ocasiones algunas personas intervienen en las decisiones de manera inadecuada, pues consideran que
slo sus ideas son las correctas y los dems las tienen que acatar por su propio bien.
Aprovecha la plenaria para reflexionar que dejan y sobre las desventajas que trae ejercer este tipo de
intervenciones.
Concientiza a los adolescentes que el cruzar el ro simboliza el estar expuestos a las adicciones. Uno puede
morir en el intento.
Tema: Prevencin de adicciones en adolescentes
Subtema: Qu es una adiccin?
Objetivo Informar a los adolescentes sobre qu es una adiccin.
Material Ninguno
Tiempo
minutos
3. Aplicacin de la tcnica participativa Las estatuas de los riesgos 45
Tiempo total. 90
Qu es una adiccin?
Contenidos temticos
La distincin entre uso y abuso depende en gran medida del carcter legal de la produccin, adquisicin y uso
de las diferentes sustancias con fines de intoxicacin.
En el caso de las drogas ilegales, es comn considerar que cualquier uso es abuso de la sustancia.
El abuso se caracteriza por:
El consumo continuo de la sustancia psicoactiva, a pesar de que la persona sabe que tiene un problema
social, laboral, psicolgico o fsico, persistente o recurrente, provocado o estimulado por l.
Negacin ante el problema.
El consumo recurrente de la sustancia en situaciones en que resulta fsicamente arriesgado.
El diagnstico se establece slo si algunos sntomas de la alteracin han persistido durante un mes como
mnimo, o bien, han aparecido repetidamente por un tiempo prolongado; y cuando el individuo no tiene el
diagnstico de dependencia.
Las definiciones de uso y abuso estn en funcin de la cantidad, frecuencia y consecuencias del consumo, y
se miden a travs de indicadores tales como la ingestin por persona, los patrones de consumo y los
problemas asociados (enfermedades, accidentes y conductas antisociales).
La adiccin es la dependencia fisiolgica y/o psicolgica a alguna sustancia psicoactiva legal o ilegal,
provocada por el abuso en el consumo, que causa una bsqueda ansiosa de la misma.
Tambin conocida como drogodependencia, fue definida por primera vez por la OMS en 1964, como un
estado de intoxicacin peridica o crnica producida por el consumo repetido de una droga natural o sinttica,
cuyas caractersticas son:
Deseo dominante de continuar tomando la droga y obtenerla por cualquier medio.
Tendencia a incrementar la dosis.
Dependencia fsica y generalmente psicolgica, con sndrome de abstinencia si se retira la droga.
Efectos nocivos para el individuo y para la sociedad.

Ms tarde, en 1982, la OMS defini a la dependencia como un sndrome que implica un esquema de
comportamiento en el que se establece una gran prioridad para el uso de una o varias sustancias psicoactivas
determinadas, frente a otros comportamientos considerados habitualmente como ms importantes.
El problema de las adicciones tiene diversas causas:
Individuales
Predisposicin fsica.
Baja autoestima.
Poca tolerancia a la frustracin.
Sentimientos de soledad.
Estados depresivos.
Deseo de experimentar sensaciones fuertes.
Familiares
Desintegracin del ncleo familiar por separacin, divorcio o muerte de alguno de los cnyuges.
Disfuncionalidad caracterizada por problemas de comunicacin, mensajes contradictorios, rigidez en los

roles, abandono afectivo o sobreproteccin.
Sociales
Disponibilidad y fcil acceso a las sustancias psicoactivas.
Movimientos migratorios.
Hacinamiento (muchas personas en un espacio reducido).
Pocas oportunidades para el empleo, la educacin y la recreacin.
Publicidad que se hace a bebidas alcohlicas y tabaco, como sinnimo de xito, estatus, madurez y
diversin.
Para concluir
IMSS-PROSPERA, a travs de la nueva cara del CARA, promueve que los adolescentes se informen sobre
cmo prevenir las adicciones, a fin de que promuevan su sano desarrollo familiar, social y laboral.
Tcnica participativa: Las estatuas de los riesgos
Analizar una propuesta para reducir los factores de riesgo en el consumo de drogas en adolescentes
Procedimiento
El facilitador:
1. Pedir a los adolescentes que por medio de lluvia de ideas, mencionen los factores de riesgo a los que
estn expuestos por las drogas y sus caractersticas; asimismo, les recordar que tambin existen los factores
protectores.
2. Enumerar al grupo del 1 al 4 para formar cuatro equipos.
3. Asignar a cada equipo uno de los factores de riesgo que presentan los adolescentes de los que se
mencionaron.
4. Pedir a los equipos que planeen la escenificacin de una situacin en la que se cometa el tipo de riesgo
que les corresponde. Cabe sealar que la escenificacin ser a travs de una imagen congelada; es decir, los
adolescentes participantes se convertirn en estatuas y no podrn hablar moverse.
Los adolescentes:
5. Tendrn 5 minutos para ponerse de acuerdo en cmo representar su escenificacin en torno a los riesgos
por consumo de drogas.
El facilitador:
6. Pedir la participacin del primer equipo para que represente su imagen congelada.
7. Dar la siguiente instruccin a cada integrante del equipo una vez que se hayan congelado:
Te pido que por un instante te permitas ser esa persona que ahora ests representando; ponte en su
lugar piensa y pregntate: qu te llevo a estar en esa situacin?, siendo esa persona qu
sientes?..., qu deseas?..., qu te gustara hacer?..., te pido que expreses en voz alta, una frase
lo que sientes, piensas o deseas, te pido que lo digas slo cuando toque tu hombro.
8. Posteriormente tocar el hombro de cada participante lentamente para dar tiempo a su respuesta.
9. Cuando todos los adolescentes hayan expresado su frase, pedir que regresen a sus lugares.
Cierre
El facilitador:
1. Preguntar cmo se sintieron siendo esos personajes?
2. Permitir que cada uno exprese su sentir y opinin.
3. Pedir a los siguientes equipos que presenten su imagen congelada y seguir los mismos pasos que con el
primer equipo.
4. Al final del ejercicio, preguntar cmo se siente el grupo? Qu imagen les causo mayor impresin en
torno a los problemas que general las drogas?
Sugerencias para la enseanza:
1. Modular y manejar la voz para llevar a los adolescentes a ponerse en el lugar de los personajes de la
escena.
2. Solicitar que aplaudan despus de cada imagen congelada, ya que esto ayuda a bajar la tensin del
equipo.
3. Prepara algunas estrategias de contencin, ya que este ejercicio puede resultar impactante para algunos
adolescentes.
4. Pedir al grupo reflexione sobre el impacto directo de los factores de riesgos a los que estn expuestos los
adolescentes por consumir drogas.
5. Realizar una actividad breve para energizar al grupo y crear un ambiente positivo.
Tema: Prevencin de adicciones en adolescentes.
Subtema: Prevencin de adicciones y plan de vida.
Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de contar con un plan

Objetivo
de vida para prevenir adicciones.
Una hoja de rotafolio, plumas, lpices, marcadores y tijeras a cada

Material
participante.
Tiempo
minutos
3. Aplicacin de la tcnica participativa Construyendo mi plan de vida. 45
Tiempo total. 90
Plan de vida
Contenidos temticos
Un adolescente que tiene una vida con sentido, suele evitar las drogas, porque sabe que en la vida hay de
todo: alegras, angustias y tristezas. Cuando se es libre para actuar dentro de los esfuerzos y lmites que se
nos imponen, uno est dispuesto a afrontar lo que viene. Es ah donde encuentra sentido el contar con un
plan de vida.
Hacer un plan de vida puede sonar muy complejo y hasta aburrido, sobre todo cuando hay tantas cosas
interesantes y divertidas en qu ocuparse, o en algunos casos y debido a las circunstancias econmicas, es
necesario ayudar a la familia.
Sin embargo, es una buena ayuda en los momentos en que se cierra una etapa vital y comienza otra, como
cuando se pasa de la niez a la adolescencia. Hay un cambio de visin y de espacio; es como entrar a un
mundo nuevo. El nuevo mundo es desconocido y seguramente ofrecer sorpresas para las que no ests
preparado; por eso puede resultar til anticipar las ideas y disear un plan de vida. A travs de l se pueden
evitar algunos desaciertos, como el consumo de drogas.
Qu es un plan de vida?
El plan de vida es la planeacin de la realizacin personal y profesional; se basa en el derecho de toda

persona a la libertad y al desarrollo integral de su personalidad. Es muy sencillo, tiene que ver con tus metas,
planes y sueos, con tus pasiones y la posibilidad de realizarlas.
Solamente t lo puedes construir y definir, ajustarlo o cambiarlo, pues depende del momento en que te
encuentres y del significado que le atribuyas a tus actos.
Muchas cosas cambian con el paso del tiempo y otras permanecen iguales; lo que pareca impensable puede
de pronto ocupar tus reflexiones ms importantes; t puedes seguir siendo la misma persona y al mismo
tiempo experimentar cambios muy importantes en tu vida interior o en tus prcticas y conductas ms visibles y
cotidianas.
El plan de vida puede ser totalmente individual, o bien, compartirse y definirse en compaa de una pareja o
de otros integrantes de tu familia; todo depende de las condiciones y la etapa por la que atraviesas.
La ocupacin, oficio o profesin tambin forma parte del plan de vida. Te gustara se chef, publicista o
periodista vendedor, contador, arquitecto, psiclogo o fsico? Son tan amplias las posibilidades e instancias
para realizarlas, que bien vale la pena tomarse el tiempo para informarte y poder encontrar el camino que se
ajusta ms a tu personalidad, condiciones e intereses.
Los adolescentes pueden hacer un plan de vida?
Es comn que el diseo de un plan de vida se considere como una actividad exclusiva de las personas
adultas, y que se tienda a subestimar las decisiones que la juventud puede tomar en esta edad.
Sin embargo, es un hecho que desde la adolescencia se cuenta con todas las capacidades intelectuales para
anticiparse a los hechos y hacer planes de vida y, de hecho, se trata de una etapa vital en la que muchas de
las decisiones que tomes pueden ser determinantes para lo que ocurra en el futuro.
Cules son los objetivos de un plan de vida?
Los objetivos son diversos. A continuacin mencionaremos algunos:
1. Lograr independencia como persona.
2. Conocerse a s mismo.
3. Jerarquizar necesidades y establecer prioridades en la vida.
4. Reconocer habilidades innatas y otras a desarrollar.
5. Lograr la autodisciplina y el aprendizaje.
6. Lograr un equilibrio entre la vida personal, familiar, laboral y social.
7. Adquirir un nivel social y econmico.
8. Aprender a asumir que las metas son acordes con el ciclo de vida.
9. Mejorar tu autoestima y capacidad de decisin.
10. Tener un estilo de vida propio.

Tcnica participativa: Construyendo mi plan de vida
1. Desarrollar y/o fortalecer las habilidades de autoconocimiento.
2. Dar a los adolescentes la oportunidad de hacer un repaso de su vida.
3. Todos podrn expresar sus vivencias y sentimientos ante el grupo.
4. Se reconocer que en un plan de vida, es muy raro que alguien busque autodestruirse (como con el
consumo de drogas).
Tiempo
45 minutos
Material
Una hoja de rotafolio, plumas, lpices, marcadores y tijeras a cada participante.
Procedimiento
El facilitador:
1. Expondr brevemente a los adolescentes sobre lo que es un plan de vida, destacando los siguientes
puntos:
Determinamos qu queremos hacer.

Definimos nuestro futuro y las metas a alcanzar.
Escogemos los pasos a seguir.
Solucionamos problemas.
2. Preguntar a los adolescentes saben dnde se encuentran?, hacia dnde quieren llegar?, cules son
sus metas en la vida?, su misin personal? estn cumpliendo su verdadera misin personal o
profesional?... alguna vez han construido o elaborado un plan de vida?
3. Se invitar a los chicos a que participen de acuerdo a sus respuestas.
4. Distribuir una hoja de rotafolio, plumas, lpices, marcadores y tijeras a cada participante.
5. Indicar a los adolescentes las siguientes instrucciones:

Todos debern expresar en su rotafolio, a travs de dibujos, recortes o como gusten, cmo se ven o que
metas han alcanzado hasta este da, cmo se sienten consigo mismos, etctera, (si nos es clara la
informacin, el facilitador puede poner ejemplos como yo he logrado tener mi ttulo profesional, me cas,
hice amigos o sigo estudiando (si los adolescentes lo desean, podrn escribir todas las ideas que se les
ocurran en su rotafolio).
6. Posteriormente construirn o elaborarn su plan de vida a partir del dibujo o recorte que plasmaron.
7. El facilitador podr apoyarse colocando en la pared un rotafolio con el ejemplo de otro grfico y con un
marcador resaltar los picos que se encuentren por debajo de la lnea media y con marcador de otro color,
los que se encuentren por arriba, como se muestra en la imagen e indicar a los adolescentes lo siguiente:
Se pueden apoyar utilizando la grfica de su vida para que piensen y/o reflexionen sobre los picos ms
bajos que marcaron y en base a eso lograr que busquen estrategias o alternativas sobre cmo pueden
evitar que los puntos sigan bajando y as mejorarn los hechos de su vida poco significativos.
Por el lado contrario, en lo que respecta a los picos que estn por arriba de la lnea media; pensarn
sobre cmo mantenerlos constantes o, de ser posible, incrementar a corto, mediano o largo plazo de
forma ms significativa los planes que tengan para su vida.
Hechos
significativos
Hechos
poco
significativos
2016 2017 2018 2019 2020 2021
8. El facilitador se apoyar mencionando algunas sugerencias como:
Busquen y enlisten en la hoja de rotafolio las diferentes posibilidades y opciones que tienen a su
alcance, planteen sus objetivos o metas a corto, mediano o largo plazo, sin esperar que otra u otras
personas tengan que hacerlo por ustedes, recuerden que entre ms oportunidades tengan de tomar
decisiones, ms podrn intervenir en el curso que tomar su vida.
Tengan en cuenta sus propios valores y las preferencias de las personas que puedan verse
involucradas en su decisin.
Consideren las consecuencias positivas y negativas sobre la decisin que tomen, ya que les permite
estar en un equilibrio vital para que alcancen plenitud, su mximo desarrollo fsico, emocional y
espiritual.
Tomen en cuenta que asumir un plan de vida requiere necesariamente de responsabilidad.
Se recomienda que piensen en las siete esferas de la vida: espiritual, fsico, pareja, social, familiar,
profesional y laboral.
9. Posteriormente, los adolescentes realizarn un dibujo sobre cmo se ven en el futuro, ya sea a corto,
mediano o largo plazo con relacin a las sugerencias.
10. El facilitador dividir al grupo en 5 equipos e invitar a que compartan su plan de vida.
Al final, habr comentarios y opiniones, as como intercambio de ideas sobre la experiencia vivida.
Realiza las siguientes preguntas:
Qu sentiste al realizar tu plan de vida?

Qu objetivos o metas a corto, mediano o largo plazo fueron ms fciles de plasmar?
Cules fueron ms difciles? Por qu?
A qu obstculos consideras te puedes enfrentar en tu plan de vida? Por qu?
Cmo podran influir las adicciones en el plan de vida?
Cierre
Retoma los comentarios del grupo.
Puntualiza que las adicciones pueden truncar un plan de vida.

Tema: Prevencin del sobrepeso y la obesidad en los adolescentes.
Subtema: Qu son el sobrepeso y la obesidad?
Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de que conozcan en

Objetivo
torno al sobrepeso y la obesidad.
Material Maskin tape, marcadores
Tiempo
minutos
3. Aplicacin de la tcnica participativa El avin del conocimiento. 45
Tiempo total. 90
Qu son el sobrepeso y la obesidad?
De acuerdo a la OMS, el sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulacin anormal o

excesiva de grasa que es perjudicial para la salud.
El ndice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relacin entre el peso y la talla que se
utiliza para identificar el sobrepeso y la obesidad. Se calcula dividiendo el peso de una persona en
kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).
Solicita a los adolescentes que saquen su IMC.
La definicin de la OMS es la siguiente:
Peso = 75 kg = 75kg
=29.29
Estatura 2.56*2.56 2.56
ndice de Masa
Clasificacin
Corporal (IMC)
Peso bajo.
Menor a 18
Necesario valorar signos de desnutricin.
18 a 24.9 Normal
25 a 26.9 Sobrepeso
Mayor a 27 Obesidad
Obesidad grado I.
27 a 29.9 Riesgo relativo alto para desarrollar enfermedades
cardiovasculares
Obesidad grado II.
30 a 39.9 Riesgo relativo muy alto para el desarrollo de
enfermedades cardiovasculares
Obesidad grado III Extrema o Mrbida.

Mayor a 40 Riesgo relativo extremadamente alto para el desarrollo
de enfermedades cardiovasculares
El IMC proporciona la medida ms til del sobrepeso y la obesidad en la poblacin, puesto que es la
misma para ambos sexos y para los adultos de todas las edades. Sin embargo, hay que considerarla
a ttulo indicativo, porque es posible que no se corresponda con el mismo nivel de grosor en
diferentes personas.
Qu causa el sobrepeso y la obesidad?
La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energtico entre caloras

consumidas y gastadas.
Se ha producido un aumento en la ingesta de alimentos hipercalricos que son ricos en grasa, sal y
azcares; pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes; adems de un descenso en
la actividad fsica, como resultado de la naturaleza cada vez ms sedentaria de muchas formas de
trabajo.
Cules son las consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud?
Un IMC elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades no transmisibles, como: las

enfermedades cardiovasculares (principalmente cardiopata y accidente cerebrovascular), la
diabetes; los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, que es una enfermedad
degenerativa de las articulaciones muy incapacitante); y algunos cnceres (del endometrio, la mama
y el colon).
El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento del IMC.
La obesidad se asocia con una mayor probabilidad de obesidad a lo largo de su vida, muerte
prematura y discapacidad en la edad adulta. Pero adems de estos mayores riesgos futuros, con la
obesidad se sufren dificultad respiratoria, mayor riesgo de fracturas e hipertensin, y presentan
marcadores tempranos de enfermedad cardiovascular, resistencia a la insulina y efectos psicolgicos
como baja autoestima.
Tcnica participativa El avin del conocimiento
Que los adolescentes, conozcan el origen de la obesidad y sus complicaciones, mediante la reflexin
y anlisis grupal, para prevenir por medio de la educacin, ste problema de salud pblica.
Tiempo:
45 minutos.
Material:
Masking tape
Marcadores
Actividades:
Procedimiento
1. Pegar el masking en el piso, para realizar el juego del avin.
2. Cada adolescente jugar el juego del avin; y cada que caiga en un nmero, tendr 5 segundos
para mencionar una palabra o frase que tenga que ver o crean que es uno de los causantes a tener
sobrepeso u obesidad; por mencionar un ejemplo: falta de ejercicio, comer hamburguesas, no dormir
bien etctera.
3. Aquel adolescente que no logre encontrar algn adjetivo de sobrepeso y obesidad, tendr que
volver a jugar el avin; y en vez de decir algo con sobrepeso y obesidad, dir alguna solucin a
cmo cree que se puede prevenir?
4. Una vez que pasaron todos los adolescentes, pdeles que se sienten y hazles las siguientes
preguntas:
a) Qu provoca en ti cuando escuchas la siguiente frase?: existe la probabilidad de que tengas

sobrepeso u obesidad o, tienes sobrepeso u obesidad.
b) Ahora que ya sabes las caractersticas negativas de cmo se puede padecer una de estas
dos enfermedades, qu cambios haras en tu vida diaria para evitar padecerlas?
5. Cierra la sesin, con reflexiones de los adolescentes en relacin a lo que aprendieron en esta
sesin.
Puntos para la reflexin:
a) Se trata igual a hombres y mujeres ante este problema de salud?
b) Cmo se sienten las mujeres al respecto?; Cmo se sienten los hombres al respecto?
c) Cules son las opciones que tenemos ante esta situacin?

T ABLA PARA LA V ALORACIN DEL E STADO N UTRICIONAL EN ADOLESCENTES DE 10 A 19 AOS DE E DAD
IMC= (Kg/m 2 )
H OMBRES M UJERES
Peso E DAD
Peso normal Sobrepeso Obesidad Peso bajo Peso normal Sobrepeso Obesidad
bajo
< 13.9 14.0 a 19.7 19.8 a 23.9 > 24.0 10 < 13.6 13.7 a 19.8 19.9 a 24.0 > 24.1
< 14.2 14.3 a 20.5 20.6 a 25.0 > 25.1 11 < 14.0 14.1 a 20.6 20.7 a 25.3 > 25.4
< 14.6 14.7 a 21.1 21.2 a 25.9 > 26.0 12 < 14.4 14.5 a 21.6 21.7 a 26.6 > 26.7
< 15.0 15.1 a 21.8 21.9 a 26.7 > 26.8 13 < 14.9 15.0 a 22.5 22.6 a 27.7 > 27.8
< 15.6 15.7 a 22.5 22.6 a 27.5 > 27.6 14 < 15.3 15.4 a 23.2 23.3 a 28.5 > 28.6
< 16.1 16.2 a 23.2 23.3 a 28.2 > 28.3 15 < 15.8 15.9 a 23.8 23.9 a 29.0 > 29.1
< 16.7 16.8 a 23.8 23.9 a 28.8 > 28.9 16 < 16.3 16.4 a 24.3 24.4 a 29.3 > 29.4
< 17.2 17.3 a 24.4 24.5 a 29.3 > 29.4 17 < 16.7 16.8 a 24.6 24.7 a 29.6 > 29.7
< 17.8 17.9 a 24.9 25.0 a 29.9 > 30.0 18 < 17.1 17.2 a 24.9 25.0 a 29.9 > 30.0
< 18.2 18.3 a 24.9 25.0 a 29.9 > 30.0 19 < 17.3 17.4 a 24.9 25.0 a 29.9 > 30.0
Fuente: Center of Diseases Control and Prevention, 2000; e International Obesity Task Force, 2000.
Subtema: Cmo prevenir el sobrepeso y la obesidad en adolescentes?
Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de prevenir el

Objetivo
sobrepeso y la obesidad.
Fotocopiar en grande 1 hoja del plato del buen comer lleno (pgina
71), 3 hojas del plato del buen comer vaco (pgina 73), masking
Material
tape, paliacates, rotafolio, crayones, bolsa de plstico y hojas
blancas.
Tiempo
minutos
3. Aplicacin de la tcnica participativa Todo cabe en un plato

45
sabindolo acomodar.
Tiempo total. 90
Cmo prevenir la obesidad en Adolescentes?
La adolescencia es una poca de una fuerte presin de pares: el sobrepeso puede ser causa de
bromas y exigencias sociales, mientras que lo que se considera la imagen corporal ideal, en
especial para las chicas, crea expectativas poco realistas.
La presencia en aumento de la obesidad en adolescentes provoca la aparicin de diabetes,

enfermedades cardacas y otros problemas de salud cada vez ms tempranos en la vida del joven
adulto.
El precio emocional a pagar incluye: prdida de la autoestima, depresin y desrdenes alimenticios.
Alimentacin saludable en adolescentes
La comida chatarra est en cualquier lugar al que visita un adolescente: en el cine, en los centros
comerciales e incluso en la cafetera de la escuela.
Este tipo de comida es rpida y econmica. Los adolescentes no pueden evitarla y los padres o
tutores no pueden controlarla.
Inculcar una alimentacin saludable en los adolescentes es esencial; y es mejor comenzar cuando
todava son pequeos. A medida que crecen, se les debe explicar conceptos como tamao de la
porcin, consumo de caloras y opciones de alimentos saludables.
Por ejemplo: cada vez que el adolescente lo ve tomando una decisin alimenticia saludable, esto le
causa una buena impresin. Evite dar un sermn o agotar verbalmente a sus hijos adolescentes
sobre el peso corporal. Esto no slo tiene un impacto negativo en la autoestima, sino que
probablemente los adolescentes contraatacarn dirigindose al refugio de comida chatarra.
Explcales de manera general, en qu consiste y para qu sirve el plato del bien comer (Imagen en la
pgina siguiente).
Tcnica participativa: Todo cabe en un plato sabindolo acomodar
Propsitos de aprendizaje:
Que los adolescentes aprendan a identificar los 3 grupos de alimentos.
Material:
Fotocopiar en grande 1 hoja del plato del buen comer lleno (pgina 71), 3 hojas del plato del buen
comer vaco (pgina 73), masking tape, paliacates, rotafolio, crayones, bolsa de plstico y hojas
blancas.
Tiempo:
45 minutos.
Desarrollo:
1. Fotocopiar 1 hoja del plato del buen comer lleno (pgina 71).
2. Fotocopiar 3 hojas del plato del buen comer vaco (pgina 73).
3. Pgalo en la pared o en el piso, de tal forma que los adolescentes estn cmodos para trabajar en
l.
4. Divide al grupo en tres subgrupos, de tal forma que sean los tres grupos de alimentos (verduras y
frutas, cereales, leguminosas y alimentos de origen animal). A cada integrante entrgale 4 hojas en
blanco.
5. Pdeles que dibujen un alimento en base al grupo de alimentos que les toc.
6. Al terminar, recolecta los dibujos en 3 bolsas. Una para cada grupo, e intercmbialas entre los
subgrupos (al grupo de verduras y frutas, le va a tocar cereales y al grupo de cereales, le tocarn
leguminosas y alimentos de origen animal. Finalmente, a leguminosas y alimentos de origen animal,
les tocarn verduras).
7. Reprteles 4 dibujos a cada adolescente.
8. Invita a pasar al frente a cada adolescente con los ojos tapados; y que los integrantes de cada
equipo lo dirijan para que pegue su dibujo en el grupo del plato del bien comer que corresponde.
9. Refuerza en conjunto con el grupo, y en base al plato del bien comer que ya trae los alimentos
impresos. Comparen en el que ellos armaron, los alimentos que estn en el grupo correcto y corrijan
entre todos, los alimentos que no lo estn.
10. Hazles las siguientes preguntas a los adolescentes para la reflexin:
a. Se previene la alimentacin saludable por igual en hombres y mujeres?
b. Qu piensan y sienten las mujeres al respecto? Qu piensan y sienten los hombres al

respecto?
c. Cules son las opciones que tenemos ante esta situacin?

Subtema: Padezco sobrepeso u obesidad; ahora cmo me cuido?
Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de cuidarse ante

Objetivo
las enfermedades de sobrepeso y obesidad en adolescentes.
Fotocopiar un horario en blanco para cada adolescente (pgina 82),

Material fotocopiar en grande el horario de ejemplo (pgina 81), revistas,
tijeras, pegamento, hojas de rotafolio y colores.
Tiempo
minutos
3. Aplicacin de la tcnica participativa armando mi men y mi horario. 45
Tiempo total. 90
Qu puedo hacer si ya padezco sobrepeso u obesidad en la adolescencia?
Es muy importante que primero asistas a tu UMR, UMU, o HR ms cercanos para que ah puedan
orientarte los profesionales de la salud; mientras tanto, puedes ir llevando a cabo los siguientes
cambios en tu vida diaria:
Cambios de hbitos alimenticios
Cambiar tus conductas o hbitos respecto a las comidas y a la actividad fsica es importante para
bajar de peso.
El primer paso es identificar las cosas que te llevaron a comer en exceso o a tener un estilo de vida
poco activo.
El siguiente paso es cambiar esos hbitos.
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudarte a bajar de peso a largo plazo. Entre esos cambios
del estilo de vida, se encuentran:
Elaborar y respetar un horario de comidas y colaciones (son 2 pequeas comidas al da, entre los
3 horarios de comida habitual; quedando de esta manera: desayuno, colacin, comida, colacin y
cena).
Consumir una alimentacin saludable, de acuerdo al plato del buen comer (revisado en la sesin
anterior).
Aprender a adoptar hbitos ms saludables de estilo de vida (ejercicio, alimentacin y descanso).
Hacer actividad fsica, mnimo 30 minutos al da, 5 veces a la semana.
Con el tiempo, estos cambios pasarn a formar parte de tu vida diaria.
Entre los alimentos saludables estn:
Productos lcteos descremados y con poca grasa, como yogurt, queso y leche bajos en grasa.
Alimentos ricos en protenas, como carnes magras (sin grasa), pescado, pollo sin piel, frijoles y
guisantes (chicharos).
Alimentos con cereales integrales, como pan de trigo integral, avena y arroz integral. Otros
alimentos que contengan cereales, como pasta, cereal para el desayuno, pan, tortillas y galletas
de sal.
Frutas frescas o secas.
Verduras frescas o secas.
Actividad fsica
La actividad fsica tambin te beneficiar de otras maneras:
Disminuir el riesgo de sufrir enfermedad coronaria, ataque cardaco, diabetes y/o cncer.
Fortalecer el corazn y contribuir a que los pulmones funcionen mejor.
Mantendr tus articulaciones y msculos en buen estado.
Retardar la prdida de hueso.
Ms energa.
Relajarte y manejar mejor el estrs.
Quedarte dormido con ms rapidez y profundamente. Esto promover tu descanso.
Forma agradable de pasar tiempo con tus amigos y familiares.
Los cuatro tipos principales de actividad fsica son: actividad fsica aerbica, fortalecimiento
muscular, fortalecimiento de los huesos y estiramientos.
La actividad fsica puede tener distintos grados de intensidad: ligera, moderada o intensa. El grado
de intensidad depende del esfuerzo que sea necesario para realizar la actividad.
Una caminata diaria a paso rpido es una forma fcil de hacer ms ejercicio y de mejorar la salud.
Procura contar cuntos pasos das al da y llevar la cuenta de cuanta distancia ests caminando.
Trata de aumentar la cantidad de pasos que das al da. Otros ejemplos de actividad fsica de
intensidad moderada son bailar, trabajar en el jardn y nadar.
Llevar una vida sana se fundamenta en tres pilares bsicos: alimentacin, ejercicio y descanso. Los
10 hbitos o cosas a hacer para empezar una vida sana son los siguientes:
Modifica tu lista de despensa
Una buena dieta se comienza haciendo una compra saludable. Cntrate en productos frescos y evita
los alimentos procesados o enlatados. La mayor parte de alimentos deben ser frutas y verduras sin
olvidarnos de la carne y pescado.
Aprende a cocinar
El segundo paso para comenzar a comer bien. Si no sabemos cocinar, seguramente acabemos
comiendo alimentos precocinados o, cualquier cosa que nos encontremos en el refrigerador o la
calle.
Dominar tcnicas de cocina como el cocinado al vapor, la plancha, o al horno, va a ser fundamental
para hacer ms sana tu dieta. Saber cocinar ahorra caloras y mejora el sabor de tu comida.
Bebe agua y limita o elimina el consumo de refrescos y alcohol
El agua simple o de sabor sin azcar (con fruta natural) debe ser la bebida principal.
Limita o elimina el consumo de cigarro
El hbito de fumar es un factor de riesgo cardiovascular por s mismo y a esto se le suma adems, la
posibilidad de sufrir sobrepeso.
Frutas y verduras no deben faltar
No puedes pasar ni un solo da sin tomar alimentos de estos grupos. Son los que te van a
proporcionar gran parte de las vitaminas, minerales y fibra.
Intenta que en cualquier comida principal haya al menos un alimento de cada grupo.
Haz ejercicio a diario
Otro de los pilares fundamentales para llevar una vida sana. Aqu lo principal es escoger un deporte
que te motive y te guste, para poder realizarlo a diario.
Unos 30 minutos diarios de actividad fsica suponen una ayuda enorme a tu salud y apariencia.
Combatir el sedentarismo
Subir escaleras, ir a la escuela o trabajo caminando o en bicicleta. No pasar ms de 30 minutos

sentados sin ningn movimiento; son pequeas recomendaciones de la vida diaria que te hacen ms
saludable.
Evita todo lo que sea estar sentado sin hacer nada y sal a la calle o al campo a moverte.
Reduce el estrs en tu vida
Este es uno de los aspectos ms descuidados y que no se suelen tomar en cuenta. Intenta reducir al
mnimo tu nivel de estrs; que sobre todo suele darse en el trabajo o la escuela.
Un exceso de estrs te puede llevar al cansancio crnico (de mucho tiempo) y a no ser feliz; algo
muy importante si quieres tener una vida saldable.
Mejorar hbitos de descanso
Un horario de descanso regular puede ayudarte mucho a recuperarte del cansancio del da anterior.
Dormir de 7 a 8 horas diarias, te ayudar a descansar mejor.
Evita acostarte viendo el celular o la tele, son estmulos que entorpecen el sueo e
inconscientemente hacen que te de hambre.
Limita el consumo de sal y azcares
Ambos suelen estar muy presentes en la comida diaria. Es muy importante conocer los alimentos,
leer su etiquetado nutricional y saber qu cantidades de azcar y sal comemos a diario.
Un exceso de azcar contribuye a la obesidad y un exceso de sal alimenta los procesos

hipertensivos (que te suba la presin).
Agrega fibra a tu dieta
La fibra es muy importante para regular el trnsito intestinal y para producir la sensacin de saciedad
que har que no te pases con el consumo de caloras (que comas ms de lo que necesitas).
Los beneficios de la fibra harn que tu organismo funcione mejor. Alimentos como las frutas y
verduras son ricas en fibra; de ah, tambin, su importancia en el consumo diario.
Tcnica participativa: armando mi men y mi horario
Que los adolescentes aprendan a realizar su men semanal con horario que contenga las 3 comidas
principales y las dos colaciones.
Material:
Fotocopiar un horario en blanco para cada adolescente (pgina 82), fotocopiar en grande el horario
de ejemplo (pgina 81), revistas, tijeras, pegamento, hojas de rotafolio y colores.
Tiempo:
45 minutos.
Desarrollo:
1. Primero, platica con los adolescentes sobre la importancia de establecer y seguir horarios para las
comidas principales y colaciones; sobre los beneficios que tienen para ellos.
2. Pega en la pared o pizarrn el horario de ejemplo en grande, para que junto con los adolescentes,
analicen el ejemplo y despus ellos elaboren uno solo en base a lo que aprendieron y a los alimentos
con que cuentan en su comunidad.
3. Luego divide al grupo en dos equipos y pdele a uno de los grupos que busque en las revistas,
imgenes que muestren lo que sucede cuando no se come bien y no se tienen horarios establecidos.
4. Al otro equipo reprtele hojas blancas y colores para que realicen un dibujo con lo que ellos
entendieron sobre la importancia de los horarios de las comidas y la alimentacin saludable.
5. Una vez que terminaron; debern realizar un mini debate para que discutan sobre los trabajos y si
ellos creen importante el cambiar los malos hbitos alimenticios a hbitos saludables.
Ejemplo de men saludable
Hora Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes Sbado Domingo
Media taza de Media taza de Media taza
Media taza de Media taza de Media taza de
leche y media leche y media Media taza de de leche y
leche y media leche y media leche y media
de agua para de agua para leche y media de media de
de agua para de agua para de agua para
hacer licuado hacer licuado de agua para hacer agua para
8:00 hacer licuado hacer licuado hacer licuado de
de alguna alguna fruta. licuado de alguna hacer
Desayuno de alguna de alguna fruta. alguna fruta.
fruta. 2 Quesadillas fruta. licuado de
fruta. 2 quesadillas de Sndwich de
Sndwich de sin grasa de Huevo con alguna fruta.
Ensalada de queso con jamn con
huevo con queso con championes. Huevo a la
verduras. championes. espinacas.
verdura. espinaca. mexicana.
11:00 1 taza de 1 taza de 1 taza de 1 taza de 1 taza de 1 taza de 1 taza de
Colacin jcama. zanahoria. jitomate. calabazas. espinacas. championes. espinacas.
Sopa de
Sopa de Arroz con Sopa de Sopa de
verduras y Arroz con carne Sopa de verduras
14:00 lentejas y zanahoria y lentejas y pollo arroz con
pechuga de asada y y pescado con
Comida pollo con pescado con a la plancha con chcharo y
pollo con verduras. verduras.
verduras. nopales. verduras. carne asada.
verdura.
1 taza de
1/2 taza de 1/2 taza de
17:00 pepino y 15 1 manzana y 10 1 taza de jcama 1 pltano y 10 1 guayaba y 10
meln y 15 papaya y 10
Colacin cacahuates almendras. y 10 nueces. arndanos almendras.
cacahuates. nueces.
naturales.
Verduras con 2 Quesadillas al Sndwich de
20:00 Lentejas con Atn con Atn con
Sndwich. jamn de comal con jamn de pavo
Cena espinacas. jitomate. nopales.
pavo. espinacas. con verdura.
Tomar 1 litro, o litro y medio de agua simple.
Ejemplo de mi men saludable

Hora Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes Sbado Domingo
8:00
Desayuno
11:00
Colacin
14:00
Comida
17:00
Colacin
20:00
Cena
Tomar 1 litro, o litro y medio de agua simple.

Tema: Prevencin de la violencia en adolescentes.
Subtema: Qu es la violencia?
Sensibilizar a los adolescentes sobre qu es la violencia y cmo les

Objetivo
afecta?
Sillas, grabadora, disco compacto de msica para bailar, 5 tarjetas

con la palabra reservacin, 5 tarjetas con la palabra
reservada(fotocopiar o elaborar con materiales disponibles), hojas
Material
blancas, lpices o plumas, plumn o gis, pizarrn, cartulina grande
con la rueda de poder y control y crculo con las palabras poder y
control(ver imagen), plumones de color, cinta adhesiva.
Tiempo
minutos
1. Bienvenida y presentacin. Dinmica de presentacin El nufrago. 20
3. Aplicacin de las tcnicas participativas La silla sudafricana. 45
Tiempo total. 90
Qu es la violencia?
La OMS en su informe Mundial sobre Violencia problema de Salud Pblica, dice

que violencia es el uso intencional de la fuerza o el poder fsico, ya sea en grado
de amenaza o afectivo, contra uno mismo, otra persona o a un grupo o
comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte,
daos psicolgicos, trastornos del desarrollo, privaciones, en la que el rasgo
fundamental y definitivo es la intencionalidad de causar dao.
En este contexto, y desde la salud pblica y la epidemiologa social, se estudian

recientemente tanto la mortalidad por diversos tipos de violencia como sus
consecuencias econmicas, y la prevencin de la violencia ha pasado a ser
considerada una prioridad.
La OMS en el Informe sobre Violencia y Salud en el Mundo expone la necesidad

de considerar la violencia como un indicador de salud pblica de una sociedad y
nos muestra un panorama preocupante.
Todos los grupos humanos, en diferentes contextos geogrficos, polticos y

culturales, viven eventos de violencia de diversas maneras, con distinta frecuencia
y severidad. La violencia est presente en todas partes, en las calles, las
escuelas, los centros de trabajo y en los hogares. Los medios de comunicacin
nos muestran todos los das imgenes o descripciones de hechos violentos.
Lo que en una sociedad o en un determinado momento histrico es considerado

violento, puede no serlo en un contexto distinto. La aceptacin, tolerancia o
sancin de las conductas violentas vara de una sociedad a otra y se modifica en
el tiempo, al modificarse las creencias y los valores. Ms an, en nuestra sociedad
se expresan de manera simultnea manifestaciones ambivalentes de reprobacin
y tolerancia ante la violencia, en particular hacia algunas de sus manifestaciones y
mbitos de ocurrencia.
El uso ancestral de la violencia como un mecanismo para la resolucin de

conflictos entre personas, grupos y naciones ha llevado a la interpretacin de que
la violencia es un rasgo inevitable de la conducta humana.
Esta idea de que la violencia es parte de la naturaleza humana impide la

comprensin de sus causas y limita las posibilidades de su prevencin y de la
atencin a sus consecuencias. La violencia es un comportamiento aprendido que
tiene sus races en los patrones de comportamiento de una cultura y en la forma
como se estructuran y organizan las sociedades.
La utilizacin de la violencia como un mecanismo para resolver los conflictos se
aprende desde la niez y se transmite de una generacin a otra a travs de los
roles y relaciones familiares, los juegos, las instituciones de educacin, el cine, los
medios masivos de comunicacin, entre otros actores sociales; para que la
violencia ocurra es indispensable la existencia de un diferencial de poder entre
personas o grupos, que pueden estar definidos culturalmente o por el contexto, o
producido por maniobras interpersonales de control de la relacin.
Las manifestaciones de la violencia ms visibles para la comunidad suelen ser las

vinculadas a la violencia interpersonal que ocurre en espacios pblicos, con
frecuencia vinculados a eventos como las rias callejeras, asaltos o robos y
desafortunadamente en forma creciente a la operacin del crimen organizado.
Estas formas de violencia son las ms reconocidas a nivel social y las que con
mayor frecuencia reclaman atencin por parte de las autoridades a travs de
programas de combate a la inseguridad; sin embargo, es necesario visualizar la
violencia que ocurre en espacios privados principalmente los hogares, afecta a un
conglomerado importante de la poblacin, principalmente a las mujeres, las nias
y nios; y a otros grupos en desventaja como los adultos mayores y las personas
con capacidades diferentes.
Estas formas de violencia han recibido menos atencin por parte de la propia
poblacin, as como de las instituciones gubernamentales; en parte porque suelen
recibir menos atencin en los medios de comunicacin y tambin porque, en
visiones tradicionales, se les ubica como un asunto privado, que ocurre entre
particulares, que no es mbito de la incumbencia de la autoridad pblica y cuya
ignorancia funciona como legitimacin social.
Entre ellas, la violencia contra las mujeres o violencia de gnero ocupa un lugar
destacado aunque es necesario sealar que si bien una parte muy importante de
la violencia de gnero ocurre como parte de la violencia familiar (violencia de
pareja), no toda la violencia familiar es violencia de gnero, ni toda la violencia
contra las mujeres ocurre en el contexto de las relaciones familiares (la violencia
contra las mujeres que ocurre en las escuelas, sitios de trabajo, en la va pblica o
cualquier otro espacio).
Dado que la violencia es producto de las relaciones asimtricas de poder entre

personas y grupos sociales, no es casual que las mujeres, nias nios, personas
con capacidades diferentes, adultos mayores, indgenas, y personas con opciones
sexuales diferentes sean ms vulnerables a la violencia por su propia condicin de
subordinacin social, que las hace ms vulnerables a los abusos de poder y
violencia.
El desarrollo de polticas pblicas para la prevencin y atencin a la violencia de
gnero es muy reciente; de hecho en el mundo entero han sido las organizaciones
de la sociedad civil, en particular el movimiento de mujeres, las que iniciaron estas
actividades a partir de los aos 60s; en nuestro pas estas iniciativas se
presentaron un poco ms tarde en los 70s.
Las experiencias tanto de las organizaciones de la sociedad civil, como de las

instituciones pblicas que han establecido servicios para la atencin al problema
indican que la deteccin temprana y la atencin oportuna a mujeres que viven en
violencia, puede ayudarles a salir del ciclo de la violencia reduciendo el impacto de
este problema sobre la carga de enfermedad y el riesgo de muerte de las mujeres.
En particular entre las mujeres que se encuentran en una situacin de violencia

severa y extrema, la atencin oportuna ha mostrado utilidad para salvarles la vida
y ayudarles a encontrar caminos hacia una vida libre de violencia; lo cierto es, que
estas mujeres en caso de no recibir atencin oportuna corren un alto riesgo de
morir por esta causa.
En cuanto a la prevencin, en el mundo entero se han realizado una enorme

cantidad de intervenciones preventivas; sin embargo, slo unas cuantas se han
evaluado; entre ellas el Informe Mundial sobre Violencia y Salud destaca
intervenciones de apoyo a padres durante la crianza infantil, servicios de atencin
a nios testigos de violencia; as como intervenciones educativas dirigidas a
adolescentes para prevenir la violencia de pareja, que han mostrado cierta
efectividad; como todas las intervenciones que buscan el cambio de
comportamientos tienen una mayor efectividad si el entorno social favorece el
cambio de comportamiento que se promueve por lo que las acciones de
promocin del derecho a una vida libre de violencia y de deslegitimacin de la
violencia como mecanismo para la solucin de conflictos interpersonales son
indispensables para potenciar las intervenciones focalizadas.
Un aspecto que es indispensable tomar en cuenta para enfrentar de manera

adecuada y efectiva los aspectos relacionados con la salud de las mujeres es la
perspectiva de gnero en salud.
A lo largo de la historia se han justificado como naturales, es decir

biolgicamente determinadas, muchas de las diferencias que se observan
cotidianamente en la distribucin de tareas, derechos, y obligaciones entre
hombres y mujeres, y que han colocado a las mujeres en una situacin de
subordinacin, incorporndolas a las costumbres y tradiciones de cada cultura y
grupo social.
Sin embargo, se ha demostrado que gran parte de estas diferencias no son
biolgicas y que la sociedad y sus instituciones las promueven y replican. Dichos
atributos son socialmente construidos, por lo que cada cultura, segn la poca y
grupo social, le da un sentido diferente a lo que significa ser hombre o mujer.
Un ejemplo muy extendido es el rol de ama de casa que se asigna socialmente a

la mujer para responsabilizarla del trabajo domstico, la crianza infantil, el cuidado
de los enfermos; mientras que a hombres se les asigna de manera casi ineludible
el rol de proveedor, responsabilizndolos del trabajo asalariado.
En la actualidad estos roles se han ido mezclando y cada vez ms las mujeres
cumplen una doble jornada debido a que continan siendo las principales
responsables del trabajo domstico y de cuidado, aunado a su creciente
incorporacin al trabajo asalariado; mientras que los hombres se han tenido que
involucrar aunque todava de manera marginal en las tareas del hogar y la crianza
de los hijos.
Estos roles de gnero no slo tienen que ver con diferencias en las tareas
cotidianas que realizan hombres y mujeres, sino con la valoracin social de las
mismas, la capacidad de decisin sobre recursos y actividades, el nivel de
autonoma de las personas y su capacidad de negociacin; que se traduce en
diferencias en la condicin social entre hombres y mujeres.
Gnero no es sinnimo de sexo o de asunto de mujeres. Se entiende por gnero

al conjunto de atributos simblicos, sociales, polticos, econmicos, jurdicos y
culturales, asignados a las personas (formas de comportamiento, valores,
actividades a realizar, su lugar en el mundo), segn se haya identificado como
hombre o mujer.
En el caso de la salud los roles y relaciones de gnero tienen impactos nocivos

aunque diferentes, tanto para las mujeres como para los hombres.
En general se reconoce que las mujeres por su condicin de gnero, tienen menos
poder y autonoma en la toma de decisiones, an sobre su propio cuerpo, lo que
redunda en barreras para la deteccin oportuna y el tratamiento temprano de
padecimientos como el cncer cervicouterino y mamario, o la atencin por
personal mdico del embarazo y el parto, la adopcin de mtodos anticonceptivos
temporales o definitivos por mencionar los ms comunes; pero no slo eso, los
estereotipos de gnero impuestos a las mujeres, en particular la priorizacin de la
atencin de las necesidades de otros, hace que las mujeres difieran su propia
atencin siempre para despus, que no se adhieran al tratamiento o a la dieta
prescrita, sobre todo si esto entra en conflicto con las necesidades o preferencias
de otros miembros de la familia; estas conductas aumentan el riesgo de
complicaciones evitables de enfermedades crnicas tales como la diabetes
mellitus, la hipertensin arterial y otras.
Poder y violencia
El poder es un elemento clave para comprender la violencia en las relaciones

interpersonales. Est presente en las diversas relaciones en que se involucran las
personas, a menudo sin que tengamos conciencia de ello.
Se entiende como la capacidad de lograr algo de s mismo y tambin de otras

personas tanto por autoridad, como por influencia emocional, afectiva o espiritual.
El poder se adquiere de fuentes tan diversas como: sexo, gnero, grupo tnico,
edad, clase social, color de piel, dinero, inteligencia, belleza, por citar algunos
ejemplos.
Relaciones de poder e inequidad
Todas las personas tienen diferentes niveles de poder en diversos contextos y

relaciones. La sociedad ha establecido jerarquas que parecen naturales y
confieren a una persona mayor poder que otra: hombre-mujer, esposo-esposa,
padre/madre-hijo/hija, adulto-nio, joven-anciano, maestro-alumno. A esto se le
llama inequidad.
La familia, como representacin de la sociedad, reproduce en forma idntica este

esquema de relaciones inequitativas de poder. Casi siempre, existe un jefe de
familia, que en su mayora es el hombre, que funge como mxima autoridad
dentro del hogar. Adems, desde la infancia, ambos sexos reciben un trato
diferente.
Tradicionalmente las nias reciben mensajes claros de que las mujeres no son tan
importantes como los hombres y se les asigna una posicin inferior. Por otro lado,
los varones han aprendido a ejercer su poder y autoridad. Esto regularmente lo
aprenden de sus propias familias.
Privilegios de gnero y poder
A causa del mayor estatus que gozan los hombres en la familia y la sociedad,
tienen mayores privilegios que las mujeres, slo por el hecho de ser hombres. Un
privilegio es una ventaja que se obtiene por pertenecer a un grupo, en este caso al
sexo masculino. Algunos psiclogos han descrito cmo estos privilegios confieren
cierto poder a los hombres:
1. Los varones son alentados para desarrollar mayor autonoma, es decir "la
capacidad de una persona para tener poder sobre s misma".
2. Comparados con las mujeres, los hombres tienen mayor facilidad para salir
a la calle de noche.
3. En el hogar, los hombres tradicionalmente no realizan las labores

domsticas.
4. Generalmente, los hombres tienen mayores recursos dentro del matrimonio

(mayor escolaridad, un trabajo mejor pagado) que sus esposas y esto les
proporciona ms poder en la relacin.
5. Cuando un hombre y una mujer estn involucrados en las mismas

actividades, el trabajo del varn recibe mayor valor, por lo tanto se le proporciona
mayor salario y se le considera el experto. Lamentablemente, en nuestro pas,
muchas personas, incluso las mujeres, prefieren a un profesional masculino que a
una mujer.
6. En Mxico, es frecuente que las mujeres tambin disponen de privilegios;

un ejemplo de ello es el trato de mayor consideracin que reciben en situaciones
de emergencia, cuando hay que poner a salvo, en primer lugar, "a nios, nias y
mujeres". Otro es la costumbre de abrirles la puerta y cederles el paso.
Adems, para muchas mujeres que se dedican al hogar, se considera un privilegio

el no tener que ser la principal proveedora de la familia. Sin embargo, se les
otorga este tipo de privilegio a las mujeres por ser consideradas, junto con los
nios, en el grupo de los "dbiles". Son privilegios que no les confiere poder,
exceptuando la influencia que ejercen en su relacin con los hijos.
Abuso de poder y violencia
La inequidad entre los sexos y la creencia de que se necesitan jerarquas en las

relaciones humanas preparan el terreno para que exista la violencia en el
noviazgo, el matrimonio y la familia. El hombre, sea novio, esposo o padre, es el
que regularmente ejerce la autoridad dentro de la relacin, dando por sentado que
la novia, la esposa y los hijos son de su propiedad. Es l quien impone la disciplina
en las relaciones.
Bajo este esquema, existe siempre la posibilidad de hacer un mal uso del poder,
de ejercerlo sin restricciones ni responsabilidad. Alguien comete un abuso de
poder cuando utiliza el poder que tiene sobre otra persona o grupo de personas
para aumentar su fuerza y autoridad, ejercer control y dominio y causar
sometimiento y dao.
Por esto, se define la violencia como un abuso de poder que se utiliza para
mantener el control y el dominio sobre los dems. Incluye conductas que, por
accin o por omisin, ocasionan dao fsico, psicolgico, sexual y/o econmico a
la otra persona en la relacin.
Las vctimas ms frecuentes de la violencia son grupos que tienen menor poder
como son: mujeres, nias, nios, adolescentes, ancianos y discapacitados.
Formas de ejercer violencia
Los abusos que se describen ms adelante se ejercen de forma mltiple y

simultnea, produciendo siempre repercusiones psicolgicas; muchas de ellas
irreversibles. Dicho de otra manera, cualquier forma de violencia, ya sea, fsica,
sexual o econmica, tiene efectos psicolgicos en quien la experimenta.
Violencia fsica
Golpear, jalonear, cachetear, patear, intentar estrangular o asfixiar, pellizcar,

morder, arrastrar del pelo, arrojar sustancias txicas al cuerpo o cara, causar
lesiones con armas u objetos, golpear con objetos, perseguir, correr por la fuerza
de la casa, pegar durante el embarazo, cualquier contacto fsico no deseado,
homicidio.
La violencia fsica siempre va acompaada de violencia psicolgica.
Violencia psicolgica o emocional
De acuerdo a varias investigaciones cientficas, sabemos que sta es la forma de

violencia ms daina de todas. Entre las formas ms usuales en que se ejerce
este tipo de violencia estn:
1. Hacer sentir inferior, mal o culpable por medio de ironas, amenazas,

sarcasmos, crticas, burlas, insultos con nombres ofensivos, humillar, gritar,
avergonzar delante de otras personas, rebajar recordando sucesos pasados,
hacer creer que est loca o loco.
2. Amenazas de muerte, de suicidio, de hacerle dao, de quitarle a los hijos y
de cometer actos ilegales.
3. Controlar lo que hace, a quin puede ver, con quien puede hablar, lo que
puede leer y a dnde va. Con quien hacer amistad. Utilizar los celos para limitarle
la vida social.
4. Manipulacin a travs de los hijos e hijas, hacer sentir culpable por el

comportamiento de ellos, usarlos como intermediarios y en caso de separacin,
usar las visitas de ellos para molestar o amenazar.
5. La violencia psicolgica es la forma ms comn de la violencia, no deja

pruebas visibles como en el caso de la violencia fsica, se ejerce a travs del
lenguaje verbal y no verbal. Los ataques son en ocasiones tan sutiles que no se
tiene forma de comprobarlos. Este modo de ejercer violencia tambin puede llegar
a destruir la dignidad e, inclusive la vida de un ser humano.
Violencia econmica
No permitir trabajar, no dar gasto, desembolsar en forma innecesaria el dinero y

negarlo para algo vital, destinar el gasto a caprichos personales, obligar a pedir
dinero, controlar cada gasto que hace, mentir sobre las posibilidades econmicas,
ocultar ganancias, impedir mantener el empleo y quitarle dinero.
Violencia sexual
Es toda forma de abuso de poder mediante el cual se induce o se obliga a otra

persona a realizar prcticas sexuales no deseadas que incluye desde presenciar
actos de contenido sexual en contra de su voluntad, manosear u obligar a tocar el
cuerpo incluidos los genitales, hasta las relaciones sexuales forzadas.
Las relaciones sexuales de adultos con menores de edad se consideran como

abuso sexual ya que el menor no tiene la capacidad para consentir libremente y
oponerse a la voluntad del adulto.
Con frecuencia se piensa que para que haya abuso de poder, tiene que existir el
uso de la fuerza fsica, sin embargo esto no es as, puede haber coaccin
mediante amenazas de daar a familiares y seres queridos, amenazas con armas
u objetos o bien amenazas de represalias en la escuela o el trabajo.
Los actos de violencia sexual pueden ser muy variados y producirse en

circunstancias y mbitos muy distintos. Entre ellos, cabe sealar:
La violacin, tanto en el matrimonio, en las citas amorosas o por parte de
desconocidos.
Las insinuaciones o el acoso, incluyendo la exigencia de relaciones

sexuales a cambio de favores.
El abuso sexual de personas fsica o mentalmente discapacitadas o de

menores.
El matrimonio o la cohabitacin forzados, incluido el matrimonio de

menores.
La negacin del uso de anticonceptivos o a adoptar medidas de proteccin

contra las enfermedades de transmisin sexual.
El aborto forzado.
La mutilacin genital femenina y las inspecciones obligatorias para

comprobar la virginidad.
La prostitucin forzada y la trata de personas con fines de explotacin

sexual.
Dinmica grupal de integracin
El nufrago
Desarrollo
Todos los adolescentes se ponen de pie. El coordinador que ser el capitn

dirigir el juego, por lo tanto todos los dems sern los tripulantes.
El capitn nombra a dos ayudantes quienes tirarn al mar a los que se

equivoquen, de esta manera salen del juego.
El capitn cuenta la siguiente historia:
Estamos navegando en un enorme buque, pero vino una tormenta que lo est
hundiendo. Para salvarse, hay que subir en unas lanchas salvavidas. Pero en
cada lancha solo pueden entrar (se determina el nmero de personas).
Los tripulantes tienen entonces que formar crculos en los que est el nmero
exacto de adolescentes que puedan entrar en cada lancha. Si tienen ms o
menos, se declara hundida la lancha.
Inmediatamente, se cambia el nmero de adolescentes que pueden entrar en

cada lancha y as se prosigue hasta que quede un pequeo grupo quienes sern
los sobrevivientes del naufragio.
Los ayudantes estarn pendientes de quin o quienes se equivocaron y les piden

salgan del juego.
Recomendaciones:
El capitn previamente busca qu condiciones poner, por ejemplo adolescentes

mujeres, adolescentes hombres, que tengan la misma edad, los que usen lentes,
etc. Cada lancha deber tener el grupo de tripulantes con las caractersticas que el
capitn solicita.
Es necesario hacer reflexiones que sirvan de aplicaciones a diversas actitudes

ante la vida.
Debe darse unos cinco segundos para que se formen las lanchas, antes de que
los ayudantes declaren como hundidos a los que perdieron.
Dar las rdenes rpidamente para hacerla gil y sorpresiva.

Procesamiento
Cmo se sintieron al realizar la actividad?
Cul es el objetivo de la actividad?
Para qu sirve?
Cierre
Es importante resaltar la relevancia de la integracin grupal como proceso que

favorece el conocimiento entre los adolescentes a partir de la tarea y objetivos que
se han planteado para el grupo. Cuando se genera un ambiente de confianza se
facilita el intercambio de vivencias, sentimientos y conocimientos.
Tcnica participativa
La silla sudafricana
Objetivos
Sealar que todas las personas tienen diferentes niveles de poder en diferentes
contextos y relaciones.
Reconocer que esta inequidad de poder prepara el terreno para la violencia.
Advertir que la violencia ocurre cuando alguien abusa del poder que tiene.
Material
Sillas, grabadora, disco compacto de msica para bailar, 5 tarjetas con la palabra
reservacin, 5 tarjetas con la palabra reservada(fotocopiar o elaborar con
materiales disponibles), hojas blancas, lpices o plumas, plumn o gis, pizarrn,
cartulina grande con la rueda de poder y control y crculo con las palabras poder y
control(ver imagen), plumones de color, cinta adhesiva.
Desarrollo
El profesional de la salud colocar, en doble hilera y de espaldas, las sillas

para el ejercicio, asegurndose que haya tres sillas menos que el nmero de
adolescentes.
Pondr las tarjetas con reservada en cinco sillas. Estas sillas no se quitarn
durante el juego.
Repartir las tarjetas de reservacin a cinco adolescentes y les explicar que

podrn sentarse en cualquier silla reservada, a diferencia del resto del grupo.
Al escuchar la msica, todos los adolescentes caminarn o bailarn, formando

una vbora alrededor de las sillas.
Cuando se detenga la msica cada quin tratar de sentarse en una silla. Las
personas que tienen tarjeta de reservacin tendrn aseguradas sus sillas.
Las personas que se queden sin silla saldrn del juego.
Antes de volver a iniciar la msica, se retirar una silla.

El juego se terminar cuando empiecen a protestar por la injusticia del juego.
En caso de que no protesten, se pondr fin al juego cuando se queden las cinco
personas con reservacin y la ltima persona sin reservacin.
Puntos de discusin:
a) Qu pas?
b) Quines ganaron?
c) Cmo se sintieron quienes no tenan reservacin?
d) Qu cosas pudieron haber hecho?
e) Cmo se sintieron los que tenan reservacin? Por qu no compartieron

su reservacin?
Cerrar exponiendo diciendo:
a) Existen jerarquas en todas nuestras relaciones.
b) Tenemos diferentes niveles de poder en diferentes contextos y relaciones

(escuela, familia, el grupo de amigos y amigas etctera).
c) Esta inequidad de poder prepara el terreno para la violencia.
d) La persona que tiene poder puede abusar de l, lastimando o

aprovechndose de las que no lo tienen (como en el caso de las personas con
reservacin). Esto es un acto de violencia.
e) Este abuso de poder provoca resentimiento y rechazo en los dems.
Sugerencias
Si no hay msica, improvisar un ritmo, aplaudiendo.
Observar los abusos de poder que se cometen y comentarlos despus.
Material para la silla sudafricana
Fotocopiar o elaborar con materiales disponibles. Hay que recordar que son 5
tarjetas de reservacin y 5 de reservada.
Reservacin
Reservada
Subtema: Tipos de violencia.

Objetivo
afecta?
La rueda de poder y control dibujada en una cartulina y cortada en 4

partes, un crculo pequeo con las palabras "poder y control (ver
Material
imagen), plumones de color, cinta adhesiva, plumn o gis, pizarrn u
hojas de rotafolio.
Tiempo
minutos
3. Aplicacin de la tcnica participativa Rueda de poder y control. 45
Tiempo total. 90
El noviazgo en la adolescencia, una relacin donde puede surgir la violencia
Creencias sobre el amor
Las creencias son convicciones que fundamentan el sentido de la realidad, que

proporcionan un panorama de cmo es el mundo y que influyen en la forma en
que cada persona se siente y acta. En torno del amor existen numerosas
creencias: algunas pueden ser peligrosas como la que dice que, por amor, debe
soportarse todo.
Amor romntico
En el amor romntico, todo acerca de la persona amada se filtra a travs de una

pantalla color de rosa y l o ella pueden parecer perfectos. Las canciones,
historias, telenovelas, revistas y novelas del corazn, pelculas, publicidad, insisten
en que existe solamente una persona adecuada en todo el universo y bastar con
verle a los ojos para saberlo.
Durante la etapa del enamoramiento, las personas pueden estar ciegas a

aspectos desagradables y amenazantes de su pareja; slo enfocndose en lo
positivo.
A continuacin se describen algunos aspectos del amor romntico que se han

considerado como normales, a pesar de que encubren situaciones abusivas:
1) Celos y posesin. Todo mundo requiere atencin e inters, pero cuando

alguien necesita conocer todos los movimientos de su pareja, no es seal de
inters o amor sino de que intenta controlar su vida, tratndola como una
posesin, no como persona.
Los celos de alguien son un problema exclusivo de esta persona, nada tiene que
ver con la pareja. Mltiples estudios psicolgicos demuestran que, hgase lo que
se haga, nunca se har sentir mejor a una persona celosa.
2) Esperar todo de la otra persona. Necesitar demasiado a la gente conlleva

ciertos problemas. Quien tiene una necesidad tan grande, puede conformarse con
poco y llegar a permitir ser lastimado y a tolerar relaciones destructivas.
3) Relaciones sexuales. Las relaciones sexuales coitales a menudo se

confunden con el amor, cuando en realidad son una parte de la relacin
amorosa. Acceder a tener relaciones sexuales coitales ante la insistencia de la
pareja si me amaras lo haras, no es la mxima "prueba de amor", es
manipulacin.
4) Un beb pondr fin a los problemas de la pareja. Tener un beb slo
aumenta los problemas no resueltos de una relacin. La responsabilidad de un
beb acarrea un gran estrs, especialmente en los padres y madres adolescentes.
No existe mucho tiempo para estar solos, para divertirse juntos, ni para hablar.
5) Sufrimiento. Amar no es sufrir. Haber tenido un amor lleno de dramas

apasionados o borracheras, podra hacer ver irreal a una relacin sin grandes
conflictos. Renunciar a este tipo de pasin significa renunciar al sufrimiento, a la
angustia, al caos, la humillacin, los celos y la posesividad.
6) Perdonar y olvidar. Perdonar los excesos de un hombre o una mujer violentos

es como decir "haz como si nada hubiera pasado". El perdn es apropiado cuando
se hace algo para ganarlo y no para evitar futuros conflictos. Una mujer u hombre
abusivos tienen que reconocer lo sucedido, asumir la responsabilidad y mostrar
disposicin de cambiar; sin embargo, la realidad es que esto rara vez sucede. La
ciencia demuestra que nadie cambia si no est consciente del porqu debe
hacerlo.
7) Ceder con tal de no estar sola o solo. Tener pareja es una poderosa presin
que la sociedad ejerce, sobretodo en la mujer adolescente y resistirse a la
separacin se interpreta como prueba de amor. La socializacin tradicional de
gnero, impone la idea de que la identidad de una mujer se completa a travs de
una relacin amorosa: "una mujer no es nada sin un hombre".
Las expectativas irreales que se crean en torno del amor romntico llevan a
hombres y mujeres a volverse dependientes de la relacin de pareja para llenar
sus necesidades de intimidad y por esto existe la creencia de que algn da,
aparecer alguien especial que se llevar su soledad y curar sus heridas. La
ilusin es que se enamorarn y sern amantes, compaeros y mejores amigos.
Cuando la realidad se hace presente y esto no sucede, la gente se siente
perturbada y traicionada.
Amor nutriente
El amor que promueve espacio, libertad y respeto, es el amor nutriente. Incorpora

el deseo de que la persona amada crezca, florezca y desarrolle su potencial; una
pareja capaz de aceptar los deseos del otro. Si la relacin terminara, l o ella
sentirn pena, pero no una devastacin. Este amor es diferente y opuesto al amor
dependiente, promovido por el amor romntico, porque fomenta la equidad en la
pareja.
Este tipo de amor se caracteriza por:

1) Comprensin. Para una buena convivencia son imprescindibles dos actos:
entender qu significa literalmente "tender hacia otro" y llegar a su encuentro; y
comprender, qu quiere decir "ponerse en el lugar de otra persona", abrazarse,
unirse, hacer propios los intereses y problemas de esta persona.
2) Reconocer y aceptar diferencias. Hay que romper la ilusin de semejanza y

afinidad total con quienes amamos. Cuando se establece un compromiso se tiene
la oportunidad de quitarse la mscara y descubrir cmo es realmente la pareja.
Nadie puede mantener su fachada las veinticuatro horas del da.
3) Esfuerzo. Es ingenuo e inmaduro pensar que basta el amor para que funcione
la relacin, o que una vez que dos personas deciden compartir su vida todo ir
bien automticamente. La convivencia es un trabajo costoso que exige
comprensin y generosidad constantes. El enamoramiento color de rosa no
contempla los gastos de fin de mes, el quedarse sin empleo o no tener dinero para
solventar los gastos bsicos tales como vivienda y alimentacin.
4) Compromiso. Amar es elegir y elegir es seleccionar y renunciar a otras

posibilidades. El amor sin compromiso, en la realidad, carece de futuro.
5) Intimidad. Es la confianza, la posibilidad de mostrar las partes ms vulnerables

y el misterio de descubrir quin es realmente la otra persona sin recibir juicio o
reproche.
6) Intimidad sexual. La intimidad sexual es ms que las relaciones sexuales

coitales, es un vehculo de acercamiento, comprensin y de gozo compartido.
Reconociendo seales de violencia en el noviazgo adolescente
El problema de la violencia en las relaciones no se limita a las familias ni a las

parejas casadas con hijos e hijas. Puede ocurrir durante la primera cita o despus
de tres aos de salir juntos, involucra los mismos aspectos de poder y control que
la violencia conyugal.
Algunas de las seales de violencia en el noviazgo adolescente se caracterizan

por su sutileza, como las que se atribuyen al amor romntico; otras son muy
evidentes como las que se describen a continuacin:
La forma de ser del agresor y sus relaciones
El agresor, ya sea hombre o mujer, agrede a su pareja (vctima) a travs de

celos y posesin.
1. No permite que tenga amigos o amigas, la vigila y no aceptar que ponga

fin a la relacin a pesar de que esta ya no funcione ni les haga felices.
2. Sin motivo aparente, se enoja a menudo en forma extrema.
3. Tiene una historia de malas relaciones y peleas, pierde el temperamento

fcilmente y trata mal a otras personas.
4. Abusa del alcohol o drogas y la presiona para que las consuma.
5. Amenaza con suicidarse o hacerse dao si su pareja decide dejarlo.
6. Culpa a los dems de sus problemas.
7. Cree que el hombre debe tener todo bajo control y ejercer el poder.
8. Cree que la mujer debe ser pasiva y complaciente.
9. Su familia y amigos le han advertido de los antecedentes de esta persona o

se han preocupado por su seguridad.
El trato que reciba la vctima (ya sea hombre o mujer).
1. El agresor la asla de la gente que ms le interesa, o de amigos y amigas

que tena antes de salir con l.
2. Trata de controlar portndose muy autoritario, dando rdenes, tomando

todas las decisiones. Es autocrtico y amenazador.
3. No toma en serio la opinin del otro.
4. A menudo la hace pasar situaciones vergonzosas o se burla de ella frente a

la gente.
5. La intimida para hacer lo que l quiere.
6. La presiona para tener relaciones sexuales coitales en contra de su

voluntad.
7. Intenta manipular y crear culpa al decir: "Si me quisieras de verdad...".
8. Hace que realice actos sexuales que la pareja no disfruta.
9. Amenaza con la fuerza, las palabras, un arma.
10. Le dice cosas hirientes o abusa de ella cuando ha ingerido alcohol o

drogas.
11. Le echa la culpa cuando le trata mal, diciendo que lo provoc.
12. No le cree cuando ella dice que la ha lastimado.
Cmo se siente la vctima y sus reacciones
1. Siente y cree que no hay modo de salir de la relacin.
2. Siente que lo debe comprender y entender.
3. Siente que lo debe hacer cambiar.
4. Se siente culpable.
Crculo de la violencia
I. Fase de tensin
Surge a partir de
conflictos o
incidentes aparentemente
insignificantes,
que detonan la
confrontacin y derivan en
agresiones
Con el
tiempo,
el crculo se
vuelve
III. Fase de ms violento
reconciliacin y frecuente II. Fase de agresin
(Luna de Miel) La tensin crece; hay
Las tensiones insultos, gritos, amenazas
desaparecen que llegan hasta la
temporalmente violencia fsica y, en
porque surge la culpa y el ocasiones, violencia
miedo a la prdida, y ms sexual. En casos
tarde las prcticas extremos hay
violentas vuelven a intentos de homicidio.
aparecer.
Consecuencias sobre la salud femenina de la violencia masculina en la pareja
Fsicas Sexuales y reproductivas Psicolgicas
Lesiones Trastornos de los rganos sexuales Abuso de alcohol y otras drogas
Moretones e hinchazn Esterilidad Depresin y ansiedad
Sndrome de dolor crnico Enfermedad inflamatoria de la pelvis Trastornos de alimentacin y del sueo
Discapacidad Complicaciones del embarazo Sentimientos de vergenza y culpabilidad
Fibromialgia Difusin sexual Fobias y trastorno por pnico
Fracturas Enfermedades de transmisin sexual Inactividad fsica

Trastornos del aparato
Aborto espontneo o practicado en
digestivo, como el sndrome del Baja autoestima
condiciones peligrosas
colon irritable
Desgarros y abrasiones Embarazo no planeado Trastorno por estrs postraumtico
Lesiones oculares Trastornos psicosomticos
Comportamiento suicida y dao autoinfligido
Comportamiento sexual riesgoso

Rueda de poder y control
Objetivos
1. Analizar las diferentes formas de violencia.
2. Comprender que la violencia surge a raz de las relaciones desiguales.
3. Reconocer que todos los actos de violencia tienen el objetivo comn de

reafirmar el poder del agresor y controlar a la vctima.
Material
La rueda de poder y control dibujada en una cartulina y cortada en 4 partes, un

crculo pequeo con las palabras "poder y control (ver imagen), plumones de
color, cinta adhesiva, plumn o gis, pizarrn u hojas de rotafolio.
Desarrollo
El profesional de la salud:
Formar cuatro equipos.
Proporcionar una parte de la rueda de poder a cada equipo, con el nombre de

un tipo de violencia (Fsica, Psicolgica, Sexual, Econmica).
Pedir a cada equipo que escriba en forma de lista todos aquellos actos u
omisiones que pertenezcan al tipo de violencia que le fue asignado.
Un adolescente (quien representar a su equipo):
Expondr y pegar su cuarto de crculo en la pared de tal forma que se ir

formando la rueda de poder y control.
El profesional de la salud:
Pegar en el centro de la rueda, el crculo pequeo con las palabras "Poder y

Control".
Puntos de discusin:
a) Cules de estos tipos de violencia hemos experimentado ms?
Cerrar exponiendo en base a lo que se comenta en esta gua:
a) La violencia psicolgica es la ms comn y por eso la consideramos normal.
b) La violencia fsica siempre conlleva violencia psicolgica.
c) La violencia surge a raz de las relaciones inequitativas (dar ejemplos: jefa-

empleado/empleada, esposo-esposa, padre-hijo/hija etc.).
d) Todos los actos de violencia tienen el objetivo comn de reafirmar el poder del
agresor y controlar a la vctima.
Ejemplo de cmo se debe hacer en cartulina la rueda de poder y control.
Subtema: Cmo se puede prevenir la violencia?

Objetivo
afecta?
Hoja de testimonios (Ser hombre y ser mujer, vase pgina

Material
siguiente), papel, lpiz, palegrafo y plumones.
Tiempo
minutos
3. Aplicacin de las tcnicas participativas Ser hombre y ser mujer y

45
Situaciones de dominacin.
Tiempo total. 90
El manejo no violento de conflictos
Asertividad
Responder con violencia a la provocacin de otra persona es dejarse llevar como

una hoja en el viento, en vez de tomar control de la situacin. La asertividad, sirve
para manejar el enojo y protegerse contra el abuso. Aprender el uso de la
asertividad es adiestrarse para comunicarse efectivamente, adems de promover
el auto-respeto y el respeto hacia otras personas, lo cual es necesario para la
negociacin. Es una habilidad que puede ser aprendida, aunque requiere
practicarse todos los das.
La conducta asertiva es
Saber lo que se piensa, siente o necesita y responder a una situacin de abuso,

afirmndose, sin inhibicin, sin actuar pasivamente y sin lastimar verbal ni
fsicamente. La asertividad tambin implica responsabilizarse por los actos
propios. Fomenta el auto-respeto porque permite valorar en justa medida las
necesidades propias, pero tambin promueve el respeto por los dems, al
colocarlos en un plano de igualdad.
La conducta asertiva NO es
Actuar agresiva o pasivamente, permitir el abuso de parte de otras personas,

acumular los sentimientos hasta explotar, actuar agresiva o violentamente,
ordenar, mandar, persuadir con lgica, amenazar, sermonear, utilizar el sarcasmo,
juzgar, interpretar, comparar, excusar. Los efectos que el trato agresivo y no
asertivo genera en los dems son por lo general: rebelda, sumisin,
resentimiento, resistencia, rechazo, baja autoestima, humillacin, clera.
Manejo asertivo del enojo
Pasos a seguir para la expresin asertiva del enojo.
Los pasos a seguir para expresar el enojo en forma asertiva son:
1. Describir la situacin sin etiquetar ni culpar, de manera especfica y

concreta
2. Expresar cmo te sientes respecto a la situacin hablando desde el "Yo".

Por ejemplo: "Yo me siento enojada cuando me hablas con majaderas."
3. Pedir lo que necesitas que la otra persona haga diferente: "Me gustara que
dejaras de hacerlo".
Hablar desde el "Yo"
En una situacin difcil, la tendencia es de responsabilizar a la otra persona, lo

cual provoca rechazo y obstaculiza el dilogo. Por esto, un requisito para expresar
en forma asertiva el enojo es hablar desde el "Yo", lo que significa expresar el
modo en que la conducta de la otra persona ejerce efectos en los propios
sentimientos.
De esta manera, se transmite asertivamente la impresin de que las necesidades

e intereses propios son importantes y legtimos.
Por ejemplo: si alguien habla con majaderas, en lugar de contestar, usando una
frase en t: Eres un pelado!, hay que hacer un alto e indagar los sentimientos
que se estn experimentando.
Posiblemente los sentimientos son de dolor o de enojo. Las respuestas pueden

ser las siguientes: "Yo me siento enojada cuando me hablas con majaderas" o
"Me siento lastimado cuando me hablas de ese modo".
Lenguaje no verbal
El comportamiento asertivo sin un lenguaje corporal congruente enviar mensajes

confusos, por ejemplo si al hablar desde el "Yo" se hace en una voz titubeante,
moviendo los pies y mirando al piso. Se requiere una actitud de firmeza y
seguridad al dar el mensaje.
Se debe ver a los ojos a la otra persona y usar un tono de voz que muestre
confianza. Se necesita comunicar que el asunto es de importancia y que se quiere
que la otra persona acte de manera diferente.
Resolucin violenta de conflictos
Los conflictos forman una parte cotidiana de las relaciones interpersonales y hay
que aprender a resolverlos. Al creer que la solucin a los conflictos es cuestin de
imponer el poder y la fuerza sin contemplar alternativas, existe el riesgo de ejercer
y generar violencia.
Modelo competitivo: Yo gano-t pierdes
Cuando se trata de resolver un conflicto centrndose en una posicin de

terquedad, sin dar importancia a los intereses de la otra persona, slo existen dos
posibilidades: ganar o perder. Esta forma de resolver conflictos se denomina el
modelo competitivo: "Yo gano-t pierdes".
Algunas de sus caractersticas son:
1. Subestimar la capacidad propia para resolver conflictos.
2. Definir el problema sin exponer las necesidades, preocupaciones,

sentimientos y/o intereses respectivos.
3. No aceptar la legitimidad de las necesidades e intereses de la otra persona.
4. Discutir desde posiciones inflexibles.
5. Menospreciar la bsqueda de alternativas.
6. Pensar que resolver el problema es de la otra persona.
7. Considerar que cualquier concesin al adversario demuestra debilidad.
8. Recordar conflictos pasados.
Consecuencias del modelo competitivo
Algunas de las consecuencias de este esquema competitivo son:
1. Quien pierde se "encierra" ms en su posicin para desquitarse de la

derrota.
2. Surge resentimiento debido a que las personas que pierden se perciben

doblegndose y teniendo que aceptar la voluntad de la otra parte, sin que sus
propias necesidades sean tomadas en cuenta.
3. La derrota instala una relacin del tipo "nosotros contra a ellos".
4. La derrota llama a la revancha.

No negociar tiene un alto precio: las personas que no saben manejar su enojo
estn en riesgo de enfermarse y poner en peligro su vida y la de otras personas al
involucrarse innecesariamente en situaciones de violencia.
El enojo y la violencia matan las relaciones importantes, porque a nadie le gusta

estar cerca de gente violenta.
Negociacin
Definicin de negociacin
La negociacin, tambin conocida como el mtodo "todos y todas ganan", requiere

de aquellas habilidades con los que se intenta lograr acuerdos cuando se
producen divergencias de intereses y disparidad de deseos.
La negociacin es la alternativa que ofrece mayores garantas de respeto humano,

es la ms difcil y la que demanda mayor creatividad.
Requisitos y pasos para negociar
Se requiere de un clima favorable para poner en prctica la negociacin, en donde

las dos partes estn igualmente dispuestas a entrar en el proceso. El respeto y la
flexibilidad hacia las otras personas son imprescindibles, as como la capacidad de
reconocer los errores cometidos.
El desarrollo de habilidades asertivas y creativas tambin ayuda a crear las

condiciones adecuadas.
Utilizar la negociacin para resolver conflictos brinda la oportunidad de aprender

un recurso que sirve para la convivencia interpersonal y para el crecimiento
personal. Permite el desarrollo de la empata, es decir, la capacidad de "ponerse
en los zapatos de la otra persona".
En la negociacin se dan los siguientes pasos:
1. Definir el conflicto en forma concreta, sin culpar ni generalizar.
2. Ofrecer alternativas: Qu podemos hacer? a ti que se te ocurre?
3. Evaluar alternativas y decidir: Cules son las consecuencias? tiene

beneficios mutuos?
La negociacin no siempre culmina en xito, porque alguna de las partes podra
considerar que existen situaciones o aspectos que no estn sujetos a negociacin.
Es importante aprender a reconocer los aspectos de su vida que no estn sujetos
a negociacin, adems esto ayuda a aceptar y a respetar estos aspectos de otras
personas.
Diferencias de gnero y negociacin
Los adolescentes varones estn expuestos a situaciones potencialmente violentas

donde se puede poner en peligro la vida propia si no se cede en favor de los
deseos ajenos. Los asaltos, las rias callejeras con armas son un ejemplo donde
se ven involucrados muy a menudo voluntariamente o no.
Quien no quiere ver humillada su masculinidad puede arriesgar seriamente su

vida. En estas situaciones ceder significa cuidarse y por lo tanto ganar. Elegir lo
que ms conviene es seal de madurez, no de debilidad.
En el terreno de las relaciones amorosas una de las dificultades que se presenta

para las mujeres adolescentes tiene que ver con la idea equivocada de que amor
es sinnimo de afinidad y acuerdo permanente y que hay que ceder porque
negociar puede interpretarse como falta de amor.
Sin embargo, ceder puede ser una forma de someterse al control y dominio de
otro. En lugar de ceder por amor, hay que hacerlo porque se sabe que la otra
persona tambin va a ceder en otro momento.
T como adolescente qu puedes hacer para prevenir la violencia en tus

relaciones interpersonales?
Para prevenir la violencia y mantener una relacin interpersonal estable entre el

grupo de pares, se sugiere considerar las siguientes medidas de prevencin:
Autonoma
1. Tener intereses propios.
2. Hacer actividades por su cuenta.
3. Libertad de opinin.
4. Desenvolverse, actuar y desarrollar las actividades que les gusten.
5. Tener una vida privada.

6. Mantener su propia identidad.
7. Vestirse como deseen.
Recibir un trato respetuoso
1. Que le respeten como persona nica.
2. Que reconozcan que tiene los mismos derechos.
3. Que le traten como igual.
4. Que respeten sus valores y metas.
5. Que le acepten tal como es.
6. Que sean escuchados.
Establecer diversas relaciones
1. Tener amigos y amigas y ser sociable.
2. Mantener contacto con familiares y otras personas importantes.
3. Divertirse con su pareja y tambin pasarla bien por separado.
4. Tener amistades en comn con su pareja y por su cuenta.
Desafiar los roles de gnero tradicionales
1. No ejercer el machismo o el feminismo.
2. No someterse al otro u otros.
3. Rechazar a alguien sin sentirse culpable.
4. Rechazar relaciones sexuales sin su consentimiento, con cualquier

persona, por cualquier razn y en cualquier momento.
Expresar sentimientos
1. Decir lo que piensa.
2. Dar y recibir amor.
3. Expresar necesidad de afecto.
4. Mostrar temores.
5. Pedir ayuda cuando lo necesite.
6. Equivocarse y reconocerlo.
7. Llorar
Vivir sin violencia
1. No recibir ataques verbales.
2. No recibir descalificacin o humillacin.
3. No recibir acoso o maltrato sexual.
4. No recibir agresin fsica.
5. No sufrir control econmico.

Ser hombre y ser mujer
Objetivo
Reflexionar acerca de lo significa ser hombre o mujer.
Material
Hoja de testimonios (Ser hombre y ser mujer, vase pgina siguiente), papel,
lpiz, palegrafo y plumones.
Procedimiento
1. Pida a las/los participantes que formen equipos de cinco personas.
2. Proporcineles la hoja de testimonios (Ser hombre y ser mujer).
3. Contextualice la actividad, sealando que estos testimonios forman parte de

una investigacin antropolgica, realizada a partir de entrevistas a cinco hombres
que mantuvieron una relacin de violencia hacia su pareja.
4. Pdales que reflexionen, en un primer momento, sobre las caractersticas de los

hombres entrevistados (edad y profesin).
5. En un segundo momento, solicteles que analicen los testimonios de ser

hombres y de ser mujeres de cada uno, reflexionando sobre las concepciones de
las relaciones conyugales implcitas en ellos, y la relacin de esta concepcin con
la violencia domstica.
6. En un palegrafo, anote el anlisis de lo que significa ser hombre y, en otro, de

lo que significa ser mujer, destacando las diferencias en la asignacin de roles y
estereotipos.
7. Organice una sesin plenaria para que expongan los resultados y analicen que
tipo de relaciones son las que se establecen entre mujeres y hombres y como se
reproducen los estereotipos.
Retroalimentacin para el facilitador
Es necesario que cada participante cuente con una fotocopia de la hoja de

testimonios.
Se debe enfatizar la existencia de los roles y estereotipos en los testimonios, que
se traducen en una bsqueda permanente de la subordinacin femenina y la
imposicin de la voluntad masculina.
Es importante tener cuidado con las reflexiones que se generan en el grupo, ya

que pueden existir diferencia en la interpretacin de los testimonios.
La/el facilitador/a debe mencionar que el alto a la violencia contra las mujeres
garantiza los derechos humanos.
Persona Ser hombre Ser mujer
Rodrigo Ser sumisa, dominada o que se dejara dominar,

(38 aos, ejecutivo de El que provea y ejerca dominio. que no cuestionara; un papel pasivo
ventas) simplemente.
El que provea y ejerca autoridad en una

Ezequiel Ser la encargada de las labores en el hogar,
familia, al que la mujer le da siempre la
(48 aos, abogado) atender la casa y servir los alimentos.
razn, aunque no la tenga.
Se le debe obedecer, la parte esencial de

...Que me sirviera sexualmente, que
Jos toda la familia, lo principal en todos los
prcticamente me sirviera y me escuchara; que
(50 aos, contador) aspectos, que no se le debe agredir, que se
me obedeciera.
le debe respetar por parte de la mujer.
El que mandaba en la casa y el que provea La persona que asista al hombre, que se casaba
Joel la casa; el que ms trabajaba para mantener con l y hacia todo en el hogar, las cosas que se
(36 aos, comerciante) a su familia, que se embriagaba y que tenan que hacer para los hijos y procrear hijos y
andaba con viejas. nada ms.
Una mujer no tiene los mismos derechos que un

Adolfo El hombre tena que hacerse responsable
hombre; yo la tena en un concepto de ama de
(45 aos, pintor automotriz) del trabajo, de dar un gasto.
casa.
Situaciones de dominacin
Procedimiento/descripcin para su desarrollo:
1. Se divide al grupo en subgrupos integrados por mujeres o varones. Luego se

les entregan tarjetas con situaciones de dominacin, violencia psicolgica, fsica y
sexual
Objetivos:
Brindar elementos que permitan visibilizar las situaciones de dominacin y

violencia de gnero en el noviazgo.
Generar y construir estrategias de promocin y salida de estas situaciones.
Situaciones posibles
Mi novio y yo salimos hace dos meses estoy re enamorada. l me pidi que no

use la minifalda de jean porque todos me miran y a l lo pone mal. A m no me
cuesta nada y me evito los.
Los viernes yo me veo con mi novia, pero despus cada uno hace la suya, yo s
que ella se va con las amigas a la casa de alguna, no anda por ah.
l me dijo que no le gusta que yo ande con Mara porque ella es terrible buscona
y viste que despus te confunden.
Yo no quiero que mi novio salga por ah porque quizs le gusta otra.
No estoy segura de tener relaciones con l... pero l insiste y adems si no

quiero, capaz
que me deja.
Me molesta que mi novia se vaya cuatro das de campamento con los

compaeros de clase y si le gusta otro?.
Me da mucha rabia que si mi novia va conmigo a bailar, se ponga bailar con los
amigos.
El otro da mi novio me grit e insult porque me vio abrazada de mi amigo Luis,
ahora no me habla porque dice estar muy enojado.
Yo le asegur que nunca ms va a volver a pasar una cosa as.
A mi novia siempre le reviso el celular, si llego a encontrar que anda

mensajendose con otro, le rompo su lbum de fotos.
Juan es re celoso, el otro da me hizo terrible escndalo delante de todo el baile

por la forma en que estaba bailando con mi amiga Dayana, a m en realidad me
gusta que haga esas escenas porque demuestra que me quiere.
Mara se merece que Jos la haya dejado porque Diego le toc la cola, si va con
esa mini al liceo, es porque quiere que la toquen y anda buscando a otros.
Mi novia me esconde el celular cada vez que me mensajeo con mi amiga Ana,
igual no me importa, total le hago uno mimos, le digo que es la ms linda y me lo
devuelve.
2. La consigna es: Leer la situacin y responder las siguientes preguntas:
Cmo se siente cada uno de los integrantes de la pareja?
Qu haras t en esa situacin?
Qu haras si fuera un/a amigo/a tuyo?
Las preguntas las va diciendo el/la moderador/a cada 20 minutos.
3. En plenario cada grupo expone lo trabajado. Desde la coordinacin se debe

generar debate y preguntas que ayuden a:
Visibilizar la inequidad de gnero que propicia el sometimiento.
Visibilizar las situaciones de sometimiento y violencia.
Brindar herramientas para problematizar las situaciones.
4. Reunirse nuevamente en dos grupos, esta vez mixtos e inventar una situacin
de noviazgo donde se visualice la equidad.
5. En plenaria se presentan las nuevas situaciones y se transmiten ideas fuerza

para cerrar la actividad.
Preguntas/ejes para el dilogo:
La posesin, control y celos son muestras de amor?
Estas situaciones les resultan violentas?, por qu si o por qu no?
Ante los distintos escenarios, generar permanentemente la pregunta que

cuestione qu pasara si la/el protagonista es del otro sexo, la respuesta sera la
misma?
De qu forma las personas pueden interrumpir o impedir estas situaciones?, de

qu forma se las puede ayudar desde nuestro lugar de amigos, hermanos,
primos?
Problematizar el estereotipo de familia asociado al noviazgo, como una

consecuencia lineal.
Problematizar a partir de la diversidad.

Deteccin de casos de violencia para adolescentes de 15 a 19 aos
La importancia de la deteccin de casos de violencia
La deteccin de probables casos se refiere a las actividades que en materia de

salud estn dirigidas a identificar a las o los usuarios que se encuentran
involucrados en situaciones de violencia familiar o sexual entre la poblacin en
general. (NOM-046 SSA2 2005).
Las unidades mdicas de primero y segundo nivel, representan un espacio de

oportunidad nico para la deteccin y atencin debido a que los adolescentes y,
en general, las familias acudirn cuando menos una vez en su vida a centros de
salud, clnicas u hospitales, mientras que difcilmente lo harn al sistema de
justicia; adems, la deteccin oportuna posibilita acciones de prevencin,
atencin, referencia y seguimiento.
Segn lo establecido en la NOM-046 SSA2 2005 las y los prestadores de servicios

de salud deben realizar tamizajes de manera rutinaria para detectar casos en
pacientes ambulatorios u hospitalarios, y en los casos probables, llevarn a cabo
procedimientos necesarios para su confirmacin.
Quines pueden hacer la deteccin?
Mdicos, psiclogos, trabajadoras sociales y personal de enfermera de las

unidades mdicas del primero y segundo nivel de atencin.
La deteccin se puede realizar tanto en el trabajo con la comunidad, como en la

consulta o rea de hospitalizacin, es importante destacar que el interrogatorio
mdico y la exploracin clnica favorecen esta actividad.
Principios fundamentales
Recuerde que la violencia familiar, sexual y contra los adolescentes no es un

hecho aislado, en general, es cclico, a medida que pasa el tiempo estos ciclos de
tranquilidad se reducen en duracin, en tanto que los episodios violentos van
aumentando en intensidad y frecuencia, por tal motivo es importante que:
1. No tenga miedo de preguntar. Contrariamente a la creencia popular, la mayora

de los adolescentes estn dispuestos a revelar la violencia cuando se les pregunta
en forma directa y no valorativa. En realidad muchos adolescentes estn
esperando en silencio que alguien les pregunte.
2. Interrogue en un espacio privado. Separe al adolescente de cualquier persona
que le acompae, especialmente familiares.
3. Explicite el derecho a la confidencialidad.
4. Cree un ambiente seguro de apoyo donde no se emitan juicios de valor.

Permtale contar su historia sin calificar o valorar las circunstancias descritas.
5. No emplee trminos tcnicos. Es importante que las preguntas sobre este tema
sean formuladas de manera clara, sencilla y directa, que los adolescentes
comprendan exactamente qu se les pregunta.
6. Asegrese de que la informacin que proporcione sea veraz y objetiva.
7. Asegrese de que cuenta con el consentimiento del adolescente para realizar

cualquier accin, explicitando su derecho para decidir libremente lo que desea
hacer.
Entrevista con herramienta de deteccin
Para facilitar la entrevista se recomienda introducir el tema de manera cuidadosa

pero clara.
Indicaciones a los prestadores de servicios para el uso de la herramienta de

deteccin
La herramienta de deteccin se compone de tres secciones con reactivos para

bsqueda de violencia psicolgica, fsica y sexual.
Si el adolescente le refiere relaciones sexuales forzadas (violacin) y/o embarazo

forzado es fundamental preguntar cundo ocurri el evento para prevenir ITS/VIH
sida y recibir anticoncepcin de emergencia.
Situacin de urgencia mdica
Es aquella provocada por un evento de violencia que requiere de atencin mdica

inmediata, ya que las lesiones leves o graves pueden producir un dao en la
integridad del adolescente.
La violacin se considera una urgencia mdica. Es posible que algunas

adolescentes no tengan lesiones fsicas, sin embargo, es especialmente
importante atenderlas antes de las 72 horas despus de ocurrido el evento, con el
fin de administrarles un esquema de profilaxis para ITS y en su caso, VIH/sida o
bien, hasta 120 horas para proporcionarles anticoncepcin de emergencia.
Situacin de emergencia psicolgica
Es un desequilibrio psicolgico intenso provocado por sucesos ocurridos en el

mundo exterior. Refiera al servicio de psicologa del HR.
Herramienta de deteccin de violencia para adolescentes de 15 a 19 aos
Nmero de expediente:
Fecha:
DETECCIN DE VIOLENCIA
En los ltimos doce meses, su pareja o alguien importante para usted:
Seccin 1. VIOLENCIA PSICOLGICA
Le controla la mayor parte de su tiempo, actividades y dinero? Si 1 No 0
Le ha menospreciado o humillado? Si 1 No 0
Le ha amenazado con golpearle o usar contra usted alguna navaja, cuchillo, machete o arma de
Si 1 No 0
fuego?
Seccin 2. VIOLENCIA FSICA
Le ha golpeado provocndole moretones, fracturas, heridas, u otras lesiones? Si 1 No 0
Le ha tratado de ahorcar? Si 1 No 0
Le ha agredido con algn objeto, navaja, cuchillo, machete o arma de fuego? Si 1 No 0
Seccin 3. VIOLENCIA SEXUAL
Le ha forzado a tocamientos o manoseos sexuales en contra de su voluntad? Si 1 No 0
Le ha forzado a tener relaciones sexuales en contra de su voluntad con violencia fsica? Si 1 No 0
Le ha forzado a tener relaciones sexuales en contra de su voluntad sin violencia fsica? Si 1 No 0
Le ha forzado a tener relaciones sexuales en contra de su voluntad y result embarazada? Si 1 No 0
Si responde si a cualquiera de las preguntas, se considera que sufre violencia. Referir a consulta.
Glosario
Adolescente: Persona cuyo rango de edad es de 10 a 19 aos.
Atencin integral: Abordaje multidisciplinario en la salud del adolescente,

abarcando aspectos fsicos, psicolgicos y sociales.
CARA: Centro de Atencin Rural al Adolescente. Espacio fsico amigable, seguro

y exclusivo, donde en un ambiente de cordialidad se brinda atencin a las
necesidades y demandas en salud de los adolescentes.
CONAPO: Consejo Nacional de Poblacin. Tiene la misin de regular los

fenmenos que afectan a la poblacin en cuanto a su volumen, estructura,
dinmica y distribucin en el territorio nacional, con el fin de lograr que sta,
participe justa y equitativamente de los beneficios del desarrollo econmico y
social.
Etapa gestacional: Se refiere a las semanas de gestacin que tiene una mujer
embarazada. En los grupos educativos de adolescentes embarazadas se
segmenta de 1 a 20 y de 21 a 40 semanas.
Equipo de salud: Profesionales que otorgan servicios de salud dentro de la UMU,

UMR y HR.
Equipo juvenil: Grupo de tres a cinco adolescentes capacitados en la estrategia

educativa, que realizan actividades del CARA.
Espacio seguro: Lugar ideal, confiable, accesible, atractivo, donde existe un

ambiente de respeto y responsabilidad.
Grupo educativo de adolescentes embarazadas: Grupo de enseanza donde

se trabaja con sesiones que contienen temas de salud prenatal e identificacin de
riesgos. La finalidad es capacitar a las adolescentes para que identifiquen signos
de alarma y adopten conductas ms saludables que favorezcan el ptimo
desarrollo de su embarazo, ayudando a prevenir la muerte materna.
HR: Hospital Rural. Segundo nivel de atencin. Proporciona atencin en salud a

individuos, familias y comunidad. Cuenta con un promedio de 40 camas y otorga
servicios de medicina familiar, preventiva, interna, vigilancia epidemiolgica,
ciruga, pediatra, gineco obstetricia y servicios de apoyo como laboratorio, rayos
X, servicio de atencin integral a la salud, odontologa, psicologa y trabajo social.
Hasta 2016, se cuenta con 80 HR en 19 estados del pas.
IMSS: Instituto Mexicano del Seguro Social. Su misin es ser el instrumento
bsico de la seguridad social, establecido como un servicio pblico de carcter
nacional, para los trabajadores y sus familias.
IMSSPROSPERA: Programa de salud del Gobierno Federal administrado por el

Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Brinda servicios de salud a la
poblacin, lo cual contribuye al desarrollo integral de los mexicanos al impulsar la
igualdad de oportunidades y el derecho constitucional a la salud de la poblacin.
Instituto Nacional de Salud Pblica: INSP. Institucin cuyas actividades estn

orientadas a la promocin de la salud de la poblacin mediante la aplicacin de
polticas basadas en evidencias cientficas.
ITS: Infecciones de Transmisin Sexual. Conjunto de enfermedades infecciosas

agrupadas por tener en comn la misma va de transmisin: de persona a persona
a travs de las relaciones sexuales. Los agentes productores de las ITS incluyen
bacterias, virus, hongos y parsitos.
LAI: Localidad de Accin Intensiva. Se encuentra ubicada dentro del rea

geogrfica o zona de influencia de la UMR. Se caracteriza por su ubicacin, difcil
acceso, carencia de servicios de salud y por tener en su mayora menos de mil
habitantes.
Libreta de la nueva cara del CARA: Documento para el registro de las acciones
que se realizan con adolescentes.
Lder: Adolescente capacitado en la estrategia educativa que tiene ascendencia y

liderazgo entre sus compaeros. Lidera el equipo juvenil.
MAIS: Modelo de Atencin Integral a la Salud. Se dise para responder a las

necesidades de la poblacin rural y actuar sobre las causas que condicionan la
enfermedad y muerte. Este modelo se enfoca a enfrentar las causas de la prdida
de la salud as como sus consecuencias; proporcionar atencin mdica disponible,
adecuada y continua, a un costo factible para el pas y que sea aceptada por la
comunidad.
MAISAR: Modelo de Atencin Integral a la Salud del Adolescente del medio Rural.
Orientado a promover el desarrollo de los adolescentes rurales e indgenas
mediante educacin en salud y medicina preventiva. Opera desde 1998.
ONG: Organizacin No Gubernamental. Entidad de carcter privado, con objetivos

humanitarios y sociales definidos por sus integrantes, creada independientemente
de los gobiernos locales, regionales y nacionales, as como tambin de los
organismos internacionales. Jurdicamente adopta diferentes estatus, tales como
asociacin, fundacin, corporacin y cooperativa, entre otras formas. Su
membreca est compuesta por voluntarios. El financiamiento de actividades,
generalmente, proviene de diversas fuentes: personas particulares, estados,
organismos internacionales, empresas, otras ONGs, etctera.
OPS: Organizacin Panamericana de la Salud. Organismo internacional de salud

pblica dedicado a mejorar la salud y condiciones de vida de los pueblos de las
Amricas.
SISPA: Sistema de Informacin en Salud de Poblacin Abierta. Base en la cual se

registra la productividad de las acciones que se realizan dentro de IMSS
PROSPERA.
UMR: Unidad Mdica Rural. Proporciona atencin mdica a la salud de los

individuos, las familias y la comunidad. Es el primer nivel de atencin. Laboran un
pasante de medicina en servicio social o un mdico de base; as como un auxiliar
del rea mdica. Hasta 2016, se cuenta con 3 mil 599 UMR en 19 estados del
pas.
VIH/sida: VIH es la abreviatura de virus de la inmunodeficiencia humana, el virus

que causa el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). La infeccin por el
VIH conduce a una destruccin gradual del sistema inmunitario y a un aumento de
la sensibilidad a las infecciones oportunistas. El 80 % de los pacientes infectados
por el VIH mueren debido a una infeccin diferente a la producida por este virus.
Referencias
Circular 220/2014 Campaa de Salud Sexual y Planificacin Familiar en

Adolescentes en el Programa IMSS Oportunidades.
Circular 497/2015 Difusin de Derechos Sexuales y Reproductivos de los

Adolescentes en el Programa IMSS PROSPERA.
Circular 511/2015 Modificacin del logotipo institucional de los Centros de

Atencin Rural al Adolescente (CARA) del Programa IMSS PROSPERA.
Circular 538/2015 Fortalecimiento de las acciones para la prevencin del

embarazo no planeado en adolescentes la nueva cara del CARA.
Consejo Nacional de Poblacin. (2015). http://www.conapo.gob.mx/
Dusek, J. (2009). Adolescence. United States of America: Wm C Brown Publishers
Estrategia Nacional de Prevencin del Embarazo No planeado en Adolescentes.

Consejo Nacional de Poblacin.
Gonzlez, J.J. (2001). Psicopatologa de la adolescencia. Mxico: El Manual

Moderno.
Gonzlez, J.J. (2004). Relaciones interpersonales. Mxico: El Manual Moderno.
Hagen, P. (2010). Clnica Mayo. Gua de autocuidados. Mxico: Intersistemas.
Instituto Mexicano del Seguro Social. (1998). Dinmicas participativas para el

trabajo del equipo de salud con los adolescentes. Mxico: IMSS
SOLIDARIDAD
Instituto Mexicano del Seguro Social. (1998). Gua de atencin mdica y manual
de consejera en salud reproductiva del adolescente. Mxico: IMSS
SOLIDARIDAD
Instituto Mexicano del Seguro Social. (1998). Manual de operacin del modelo de
atencin integral a la salud del adolescente en el medio rural. Mxico:
IMSSSOLIDARIDAD
Instituto Mexicano del Seguro Social. (1998). Manual para el fomento del
desarrollo humano de la poblacin indgena y campesina. Mxico: IMSS
SOLIDARIDAD
Instituto Mexicano del Seguro Social. (1999). Lineamientos operativos para

acercar los servicios al adolescente. Mxico: IMSSSOLIDARIDAD
Instituto Mexicano del Seguro Social. (2000). Gua para el manejo de grupos de
adolescentes embarazadas. Mxico: IMSSSOLIDARIDAD
Instituto Mexicano del Seguro Social. (2005). Gua operativa para la reactivacin
del CARA. Mxico: IMSSOPORTUNIDADES
Instituto Mexicano del Seguro Social. (2005). Gua tcnica para la reactivacin del
CARA. Mxico: IMSSOPORTUNIDADES
Instituto Nacional de Salud Pblica. (2015). www.insp.mx
Norma Oficial Mexicana, NOM-005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificacin

Familiar.
Norma Oficial Mexicana, NOM-047-SSA2-2015, Para la atencin a la salud del

Grupo Etario de 10 a 19 aos de edad.
Oblitas, L. (2014). Psicologa de la salud y calidad de vida. Mxico: Thomson

Learning
Organizacin Mundial de la Salud. (2015). http://www.who.int/es/
Organizacin Panamericana de la Salud. (2015).

http://www.paho.org/default_spa.htm
Papalia, D., Wendkos, S & Duskin, R. (2012). Desarrollo humano. Colombia: Mc

Graw Hill
Programa de Accin Especifico 2013-2018, Salud Sexual y Reproductiva para

Adolescentes. Secretara de Salud
Programa Sectorial de Salud 2013-2018. Secretara de Salud.
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia. (2015). www.dif.gob.mx

Taylor, S. (2012). Psicologa de la salud. Mxico: Mc Graw Hill
Villatoro, J; Quirz, N.; Gutirrez ML., Daz, M. y Amador, N. (2006). Cmo
Educamos a Nuestros/as Hijos/as? encuesta de maltrato infantil y factores
asociados 2006. Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES). Instituto
Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz (INPRFM). Mxico, D.F.
La libreta de la Nueva cara del CARA es la fuente primaria para el registro de acciones en el
informe mensual SISPA.
Debe actualizarse peridicamente.
Anexo Formato
A1 Temario de grupos educativos de adolescentes embarazadas
A2 Acta de formacin de equipo juvenil
A3 Informe mensual de equipos juveniles activos
Detecciones de violencia por primera vez en el CARA en adolescentes de 15 a
A4
19 aos
Detecciones de sobrepeso por primera vez en el CARA en adolescentes de 10
A5
a 14 y 15 a 19 aos
Detecciones de obesidad por primera vez en el CARA en adolescentes de 10 a
A6
14 y 15 a 19 aos
A7 Nmero de adolescentes atendidos en consulta mdica por violencia
A8 Nmero de adolescentes atendidos en consulta psicolgica por violencia
Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre embarazo no
A9
planeado
A10 Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre violencia
A11 Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre adicciones
A12 Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA con sobrepeso y obesidad.
A13 Concentrado mensual de grupos educativos
A14 Concentrado mensual de adolescentes capacitados
Lista de asistencia al grupo educativo de embarazadas
A15
1 a 20 semanas de gestacin
Lista de asistencia al grupo educativo de embarazadas
A16
A17 Concentrado mensual de grupos educativos de embarazadas
Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre embarazo no
A18
planeado en escuelas
A19 Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre violencia en escuelas
Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre adicciones en
A20
escuelas
Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA con sobrepeso y obesidad
A21
en escuelas.
A22 Concentrado mensual de nmero de talleres en escuelas
A23 Concentrado mensual de adolescentes capacitados en escuelas
A24 Concentrado mensual escuelas visitadas
A25 Nmero de sesiones de atencin psicolgica
A1-Temario de grupos educativos de adolescentes embarazadas
Sesin 1 a 20 semanas de gestacin 21 a 40 semanas de gestacin
Mitos y realidades del embarazo en Complicaciones en la segunda mitad

1
la adolescencia del embarazo
2 Cuidados en el embarazo Sexualidad en el embarazo
3 Atencin prenatal Metodologa anticonceptiva postparto
Complicaciones en la primera mitad Parto En qu consiste? y Cmo

4
del embarazo me voy a preparar?
5 Embarazo, familia y roles Puerperio y sus cuidados
6 Infecciones de transmisin sexual Lactancia materna
Alimentacin saludable durante y

7 Cuidados del recin nacido
despus del embarazo
A2-Acta de formacin de equipo juvenil
Variable Qu anotar?
1 Da Da en que se realiza la reunin.
2 Mes Mes respectivo.
3 Ao Ao correspondiente.
Hospital Rural
o
4 Nombre del HR o UMR.
Unidad Mdica
Rural
5 SEDE o LAI Especificar si el equipo juvenil se forma en SEDE o LAI.
6 Lder juvenil Nombre y firma de los lderes juveniles.
Psiclogo,
Gestor de
Calidad u otro Nombre y firma del psiclogo o gestor de calidad u otro
7
profesional de profesional de salud del HR o UMR.
salud del HR o
UMR
A2-Acta de formacin de equipo juvenil
Siendo el da (1) _____________ del mes (2) ___________ del ao (3) __________, se renen en el lugar que ocupa el CARA del
Hospital Rural o Unidad Mdica Rural (4) ___________________________, el psiclogo o gestor de calidad u otro profesional de
salud de HR o UMR, as como los adolescentes abajo firmantes, con el objetivo de integrar un equipo juvenil que participar en SEDE
o LAI (5)__________, el cual queda formado por los siguientes integrantes:
Lder juvenil Lder juvenil
__________________________________ __________________________________
__________________________________ __________________________________
Nombre y firma (6) Nombre y firma (6)
Lder juvenil Lder juvenil
__________________________________ __________________________________
__________________________________ __________________________________
Lder juvenil Psiclogo, Gestor de Calidad u otro profesional

de salud de HR o UMR
_________________________________ _____________________________________________________
_________________________________ _____________________________________________________
A3-Informe mensual de equipos juveniles activos
Variable Qu anotar?
UMR Seleccione el tipo de unidad mdica donde se integraron los

HR equipos juveniles activos
Ao Ao en curso.
Nmero de equipos juveniles activos reportados en SEDE en el

mes correspondiente. Cabe aclarar que los equipos no se
duplican ni acumulan, es decir, si en enero reporta cinco
Nmero de equipos, y en febrero no form ninguno, usted reportar cinco;
equipos y si en el mes de marzo forma un nuevo equipo, entonces
juveniles activos reportar seis. Por el contrario, si un equipo deserta, la
en SEDE cantidad reportada ser cuatro, y as sucesivamente. Por lo que
en diciembre usted podra reportar la misma cantidad con la
que inici en enero, siempre y cuando los equipos
permanezcan activos.
Nmero de equipos juveniles activos reportados en LAI en el
mes correspondiente. Cabe aclarar que los equipos no se
duplican ni acumulan, es decir, si en enero reporta cinco
Nmero de equipos, y en febrero no form ninguno, usted reportar cinco;
equipos y si en el mes de marzo forma un nuevo equipo, entonces
juveniles activos reportar seis. Por el contrario, si un equipo deserta, la
en LAI cantidad reportada ser cuatro, y as sucesivamente. Por lo que
en diciembre usted podra reportar la misma cantidad con la
que inici en enero, siempre y cuando los equipos
permanezcan activos.
Nmero de Nmero de lderes activos en el mes correspondiente. No se

lderes duplican ni acumulan.
A3-Informe mensual de equipos juveniles activos
UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica____________________________________
Ao: __________
Equipos juveniles activos

Mes
Nmero de equipos juveniles Nmero de equipos juveniles
Nmero de lderes
activos en SEDE activos en LAI
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
A4- Detecciones de violencia por primera vez en el CARA en adolescentes de
15 a 19 aos
Variable Qu anotar?
UMU
Seleccione el tipo de unidad mdica donde se realiza la
UMR
deteccin.
HR
Nombre del Nombre del adolescente de 15 a 19 aos detectado con

adolescente violencia por primera vez
Fecha Registrar la fecha cuando fueron detectados.

A4-Detecciones de violencia por primera vez en el CARA en adolescentes de 15 a 19 aos
UMU ( ) UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica_____________________
No. Nombre del adolescente Fecha
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
A5- Detecciones de sobrepeso por primera vez en el CARA en adolescentes de
10 a 14 y 15 a 19 aos
Variable Qu anotar?
UMU
UMR
deteccin.
HR
Nombre del Nombre del adolescente detectado con sobrepeso por

adolescente primera vez
Registre el nmero de adolescentes detectados con

10 a 14 aos sobrepeso por primera vez, que se encuentran en el rango
de edad de 10 a 14 aos.

15 a 19 aos sobrepeso por primera vez, que se encuentran en el rango
de edad de 15 a 19 aos.

A5-Detecciones de sobrepeso por primera vez en el CARA en adolescentes de 15 a 19 aos
No. Nombre del adolescente 10 a 14 aos 15 a 19 aos Fecha
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total
A6- Detecciones de obesidad por primera vez en el CARA en adolescentes de
10 a 14 y 15 a 19 aos
Variable Qu anotar?
UMU
UMR
deteccin.
HR
Nombre del Nombre del adolescente detectado con obesidad por

adolescente primera vez

10 a 14 aos obesidad por primera vez, que se encuentran en el rango de
edad de 10 a 14 aos.

15 a 19 aos obesidad por primera vez, que se encuentran en el rango de

A6-Detecciones de obesidad por primera vez en el CARA en adolescentes de 15 a 19 aos
No. Nombre del adolescente 10 a 14 aos 15 a 19 aos Fecha
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total
A7- Nmero de adolescentes atendidos en consulta mdica por violencia
Variable Qu anotar?
UMU
UMR
atencin al adolescente en consulta mdica por violencia.
HR
Nombre del Nombre del adolescente atendido en consulta mdica por

adolescente violencia.
Registre el nmero de adolescentes atendidos en consulta

10 a 14 aos mdica por violencia, que se encuentran en el rango de

15 a 19 aos mdica por violencia, que se encuentran en el rango de

Primera vez
mdica por violencia, que asisten por primera vez.

Subsecuente
mdica por violencia, que asisten de forma subsecuente.

A7- Nmero de adolescentes atendidos en consulta mdica por violencia
No. Nombre del adolescente 10 a 14 aos 15 a 19 aos Primera vez Subsecuente Fecha
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total
A8- Nmero de adolescentes atendidos en consulta psicolgica por violencia
Variable Qu anotar?
Nombre del Registre el nombre del hospital rural dnde se efecta la

Hospital Rural atencin psicolgica al adolescente vctima de violencia.
Nombre del Nombre del adolescente atendido en consulta psicolgica

adolescente por violencia

10 a 14 aos psicolgica por violencia, que se encuentran en el rango de

15 a 19 aos psicolgica por violencia, que se encuentran en el rango de

Primera vez
psicolgica por violencia, que asisten por primera vez.

Subsecuente
psicolgica por violencia, que asisten de forma subsecuente.

A8- Nmero de adolescentes atendidos en consulta psicolgica por violencia
Nombre del Hospital Rural_____________________________________
No. Nombre del adolescente 10 a 14 aos 15 a 19 aos Primera vez Subsecuente Fecha
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total
A9-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre embarazo no
planeado
Variable Qu anotar?
UMU Seleccione el tipo de unidad mdica donde se realiza la

UMR capacitacin a los adolescentes sobre embarazo no
HR planeado.
Rango de edad al que corresponde el grupo educativo: 10-

Grupo
14 aos 15-19 aos.
Nombre del
Nombre del adolescente.
adolescente
Fecha en que se imparte la sesin educativa, en da, mes y

Fecha
ao. P. ej.: 10/08/16
Marcar en s, si el adolescente concluy con el 100% o ms

Capacitado de asistencia. Marque no, si desert o tiene menos del
100% de asistencia.
Nmero total de adolescentes capacitados en el tema de

Total embarazo no planeado. Esta informacin se registra en el
SISPA.
A9-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre embarazo no planeado Grupo: _________
UMU ( ) UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica__________________________________
Importancia de Infecciones de
Mtodos
prevenir el embarazo Transmisin Capacitado
anticonceptivos
no planeado Sexual (ITS)
No Nombre del adolescente
1 2 3
Fecha
/ / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total
A10-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre violencia
Variable Qu anotar?
UMU
UMR
capacitacin a los adolescentes sobre violencia.
HR

Grupo
14 aos 15-19 aos.
Nombre del
adolescente

Fecha
ao. P. ej.: 10/08/16

100% de asistencia.

Total
violencia. Esta informacin se registra en el SISPA.
A10-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre violencia Grupo: _________
UMU ( ) UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica__________________________
Violencia
Cmo se
Tipos de
Qu es la violencia? puede prevenir Capacitado
violencia.
la violencia?
1 2 3
Fecha
/ / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total
A11-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre adicciones
Variable Qu anotar?
UMU
UMR
capacitacin a los adolescentes sobre adicciones.
HR

Grupo
14 aos 15-19 aos.
Nombre del
adolescente

Fecha
ao. P. ej.: 10/08/16

100% de asistencia.

Total
adicciones. Esta informacin se registra en el SISPA.
A11-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre adicciones Grupo: _________
UMU ( ) UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica__________________________
Adicciones
Prevencin de
Qu es una
Tipos de drogas. adicciones y Capacitado
adiccin?
plan de vida.
1 2 3
Fecha
/ / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total
A12-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA con sobrepeso y
obesidad.
Variable Qu anotar?
UMU Seleccione el tipo de unidad mdica donde se realiza la

UMR capacitacin a los adolescentes en los temas de sobrepeso
HR y obesidad.

Grupo
14 aos 15-19 aos.
Nombre del
adolescente

Fecha
ao. P. ej.: 10/08/16.

100% de asistencia.
Nmero total de adolescentes capacitados en los temas de

Total sobrepeso y obesidad. Esta informacin se registra en el
SISPA.
A12-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA con sobrepeso y obesidad Grupo: _________
UMU ( ) UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica_______________________________
Padezco el
Cmo prevenir
Qu son el sobrepeso u
el sobrepeso y
sobrepeso y la obesidad; Capacitado
la obesidad en
obesidad? ahora cmo
No Nombre del adolescente adolescentes?
me cuido?
1 2 3
Fecha
/ / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total
A13-Concentrado mensual de grupos educativos
Variable Qu anotar?
UMU
Seleccione el tipo de unidad mdica donde se integraron los
UMR
grupos educativos.
HR
Ao Ao en curso.
Nombre de la
Escriba el nombre de la unidad mdica.
Unidad Mdica
Nmero del total de grupos educativos que se formaron en el
mes correspondiente, segmentndolos de: 10-14 aos y 15-19
Grupos educativos aos.
formados (Total) Este corresponde a la suma total de los grupos educativos
de embarazo no planeado, violencia, adicciones, sobrepeso y
obesidad.
Nmero de grupos formados en el tema de embarazo no

Embarazo no
planeado, en el mes correspondiente. Segmntelos de: 10-14
planeado
aos y 15-19 aos.
Nmero de grupos formados en el tema de violencia, en el mes

Violencia
correspondiente. Segmntelos de: 10-14 aos y 15-19 aos.
Nmero de grupos formados en el tema de adicciones, en el

Adicciones mes correspondiente. Segmntelos de: 10-14 aos y 15-19
aos.
Nmero de grupos formados en el tema de sobrepeso y

Sobrepeso y
obesidad, en el mes correspondiente. Segmntelos de: 10-14
obesidad
aos y 15-19 aos.
A13-Concentrado mensual de grupos educativos Ao: ___________
UMU ( ) UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica_______________________________________
Grupos educativos
Embarazo no planeado Violencia Adicciones Sobrepeso y obesidad
formados (Total)
Mes
1014 1519 1014 1519 1014 1519 1014 1519 1014 1519
aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
A14-Concentrado mensual de adolescentes capacitados
Variable Qu anotar?
UMU
Seleccione el tipo de unidad mdica donde se realiz la
UMR
capacitacin a los adolescentes.
HR
Ao Ao en curso.
Nombre de la
Unidad Mdica
Nmero del total de adolescentes capacitados en el mes

correspondiente, segmentndolos de: 10-14 aos y 15-19
Nmero total de
aos.
adolescentes
Este corresponde a la suma total de los adolescentes
capacitados
capacitados en los grupos educativos de embarazo no
planeado, violencia, adicciones, sobrepeso y obesidad.
Nmero de adolescentes capacitados en el tema de embarazo

Embarazo no
no planeado, en el mes correspondiente. Segmntelos de: 10-
planeado
14 aos y 15-19 aos.
Nmero de adolescentes capacitados en el tema violencia, en

Violencia el mes correspondiente. Segmntelos de: 10-14 aos y 15-19
aos.
Nmero adolescentes capacitados en el tema de adicciones,
Adicciones en el mes correspondiente. Segmntelos de: 10-14 aos y 15-
19 aos.
Nmero de adolescentes capacitados en el tema de
Sobrepeso y
sobrepeso y obesidad, en el mes correspondiente.
obesidad
Segmntelos de: 10-14 aos y 15-19 aos.
A14-Concentrado mensual de adolescentes capacitados Ao: __________
UMU ( ) UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica_____________________________________
Nmero total de
adolescentes Embarazo no planeado Violencia Adicciones Sobrepeso y obesidad
Mes capacitados
1014 1519 1014 1519 1014 1519 1014 1519 1014 1519
aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
A15-Lista de asistencia al grupo educativo de embarazadas
Variable Qu anotar?
UMR Seleccione el tipo de unidad mdica donde se realiz la

HR capacitacin a los adolescentes.
Nombre de la Anote el nombre de la Unidad Mdica donde se brind la

Unidad Mdica capacitacin a las adolescentes embarazadas.
Nombre de la
adolescente Nombre de la adolescente embarazada.
embarazada
Fecha en q ue se imparte la sesin educativa en da, mes y ao.

Fecha
P. ej.: 10/08/16
Marcar en s, si la adolescente embarazada concluy con 80% o

Embarazada
ms, de asistencia. Marque no, si la adolescente embarazada
capacitada
desert o tiene menos del 80% de asistencia.
Nmero total de embarazadas capacitadas en el cuadro marcado

Total
en negrita. Esta informacin se registra en el SISPA.
A15-Lista de asistencia al grupo educativo de embarazadas 1 a 20 semanas de gestacin
UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica_________________________________
Sesiones educativas
Alimentacin
Mitos y
Complicaciones en Infecciones de saludable Embarazada
realidades del Cuidados en el Atencin Embarazo,
la primera mitad del transmisin durante y capacitada
embarazo en la embarazo prenatal familia y roles
Nombre de la adolescente embarazo sexual despus del
adolescencia
No embarazo
embarazada
1 2 3 4 5 6 7
Fecha
/ / / / / / / / / / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total Anotar , si asisti, y x, si no asisti.

A16-Lista de asistencia al grupo educativo de embarazadas
Variable Qu anotar?
UMR Seleccione el tipo de unidad mdica donde se realiz la capacitacin

HR a los adolescentes.

Nombre de la
adolescente Nombre de la adolescente embarazada.
embarazada
Fecha en que se imparte la sesin educativa en da, mes y ao. P.

Fecha
ej.: 10/08/16
Marcar en s, si la adolescente embarazada concluy con 80% o

Embarazada
ms, de asistencia. Marque no, si la adolescente embarazada
capacitada
desert o tiene menos del 80% de asistencia.
Nmero total de embarazadas capacitadas en el cuadro marcado en

Total
negrita. Esta informacin se registra en el SISPA.
A16-Lista de asistencia al grupo educativo de embarazadas 21 a 40 semanas de gestacin
UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica_____________________
Sesiones educativas
Complicacion
es en la Metodologa Parto En qu
Sexualidad en el Puerperio y Lactancia Cuidados del Embarazada
segunda anticonceptiva consiste? y Cmo
embarazo sus cuidados materna recin nacido capacitada
mitad del postparto me voy a preparar?
Nombre de la adolescente embarazo
No
embarazada
1 2 3 4 5 6 7
Fecha
/ / / / / / / / / / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total Anotar , si asisti, y x, si no asisti.

A17-Concentrado mensual de grupos educativos de embarazadas
Variable Qu anotar?
UMR Seleccione el tipo de unidad mdica donde se realiz la

HR capacitacin a los adolescentes.

Ao Ao en curso.
Grupos Nmero total de grupos educativos que se formaron en el mes

educativos correspondiente, segmentndolos de: 120 semanas, 2140
formados semanas y grupo de apoyo.
Adolescentes embarazadas capacitadas
Nmero de adolescentes embarazadas capacitadas en el mes

120 semanas
correspondiente.
Nmero de adolescentes embarazadas capacitadas en el mes

2140 semanas
correspondiente.
A17-Concentrado mensual de grupos educativos de embarazadas Ao: __________
UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica_____________________________
Grupos educativos formados Adolescentes embarazadas capacitadas

Mes
120 semanas 2140 semanas 120 semanas 2140 semanas
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
A18-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre embarazo no
planeado en escuelas
Variable Qu anotar?
Seleccione el tipo de unidad mdica a la que pertenece el

UMR
personal que brind la capacitacin a los adolescentes
HR
sobre embarazo no planeado, en las escuelas.
Anote el nombre de la Unidad Mdica a la que pertenece el

Nombre de la
Unidad Mdica
sobre embarazo no planeado, en las escuelas.
Primaria Seleccione el tipo de nivel educativo donde se brind la

Secundaria capacitacin a los adolescentes sobre embarazo no
Preparatoria planeado.
Nombre del
adolescente
Fecha en que se imparte la sesin educativa en la escuela,

Fecha
en da, mes y ao. P. ej.: 10/08/16

100% de asistencia.

Total embarazo no planeado. Esta informacin se registra en el
SISPA.
A18-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre embarazo no planeado en escuelas
Primaria ( ) Secundaria ( ) Preparatoria ( )
UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica______________________________
Importancia de Infecciones de
Mtodos
prevenir el embarazo Transmisin Capacitado
anticonceptivos
no planeado Sexual (ITS)
1 2 3
Fecha
/ / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total
A19-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre violencia en
escuelas
Variable Qu anotar?

UMR
HR
sobre violencia, en las escuelas.

Nombre de la
Unidad Mdica
sobre violencia, en las escuelas.
Primaria
Seleccione el tipo de nivel educativo donde se brind la
Secundaria
capacitacin a los adolescentes sobre violencia.
Preparatoria
Nombre del
adolescente

Fecha
ao. P. ej.: 10/08/16

100% de asistencia.

Total
violencia. Esta informacin se registra en el SISPA.
A19-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre violencia en escuelas
Violencia
Cmo se
Tipos de puede
Qu es la violencia? Capacitado
violencia. prevenir la
No Nombre del adolescente violencia?
1 2 3
Fech
/ / / / / / Si No
a
1
2
3
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Total
A20- Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre adicciones en
escuelas
Variable Qu anotar?

UMR
HR
sobre adicciones, en las escuelas.

Nombre de la
Unidad Mdica
sobre adicciones, en las escuelas.
Primaria
Secundaria
capacitacin a los adolescentes sobre adicciones.
Preparatoria
Nombre del
adolescente

Fecha
ao. P. ej.: 10/08/16

100% de asistencia.

Total
adicciones. Esta informacin se registra en el SISPA.
A20-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA sobre adicciones en escuelas
UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica_____________________________
Adicciones
Prevencin de
Qu es una
Tipos de drogas. adicciones y Capacitado
adiccin?
plan de vida.
1 2 3
Fecha
/ / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total
A21-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA con sobrepeso y
obesidad en escuelas.
Variable Qu anotar?

UMR
personal que brind la capacitacin a los adolescentes con
HR
sobrepeso y obesidad, en las escuelas.

Nombre de la
personal que brind la capacitacin a los adolescentes con
Unidad Mdica
sobrepeso y obesidad, en las escuelas.
Primaria
Secundaria
capacitacin a los adolescentes con sobrepeso y obesidad.
Preparatoria
Nombre del
adolescente

Fecha
ao. P. ej.: 10/08/16.

100% de asistencia.
Nmero total de adolescentes capacitados en los temas de

Total sobrepeso y obesidad. Esta informacin se registra en el
SISPA.
A21-Lista de asistencia en el grupo educativo del CARA con sobrepeso y obesidad en escuelas
UMR ( ) HR ( ) Nombre de la Unidad Mdica____________________________
Padezco el
Cmo prevenir
Qu son el sobrepeso u
el sobrepeso y
sobrepeso y la obesidad; Capacitado
la obesidad en
obesidad? ahora cmo
No Nombre del adolescente adolescentes?
me cuido?
1 2 3
Fecha
/ / / / / / Si No
10
11
12
13
14
15
Total
A22-Concentrado mensual de nmero de talleres en escuelas
Variable Qu anotar?
UMR
personal que brind la capacitacin a los adolescentes en las
HR
escuelas.
Ao Ao en curso.
Nombre de la
Unidad Mdica
Nmero del total de grupos educativos que se formaron en el
mes correspondiente, segmentndolos en primaria, secundaria y
Grupos educativos preparatoria.
formados (Total) Este corresponde a la suma total de los grupos educativos
de embarazo no planeado, violencia, adicciones, sobrepeso y
obesidad.
Nmero de grupos formados en el tema de embarazo no

Embarazo no
planeado, en el mes correspondiente. Segmntelos en primaria,
planeado
secundaria y preparatoria.
Nmero de grupos formados en el tema de violencia, en el mes

Violencia correspondiente. Segmntelos en primaria, secundaria y
preparatoria.
Nmero de grupos formados en el tema de adicciones, en el

Adicciones mes correspondiente. Segmntelos en primaria, secundaria y
preparatoria.
Nmero de grupos formados en el tema de sobrepeso y

Sobrepeso y
obesidad, en el mes correspondiente. Segmntelos en primaria,
obesidad
A22- Concentrado mensual de nmero de talleres en escuelas Ao: ___________
Grupos formados
(Total)
Preparatoria
Preparatoria
Preparatoria
Preparatoria
Preparatoria
Secundaria
Secundaria
Secundaria
Secundaria
Secundaria
Mes
Primaria
Primaria
Primaria
Primaria
Primaria
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
A23-Concentrado mensual de adolescentes capacitados en escuelas
Variable Qu anotar?

UMR
personal que brind la capacitacin a los adolescentes sobre
HR
embarazo no planeado, en las escuelas.
Ao Ao en curso.
Nombre de la
Unidad Mdica
Nmero del total de adolescentes capacitados en el mes

correspondiente, segmentndolos en primaria, secundaria y
Nmero total de
preparatoria.
adolescentes
Este corresponde a la suma total de los adolescentes
capacitados
capacitados en los grupos educativos de embarazo no
planeado, violencia, adicciones, sobrepeso y obesidad.
Nmero de adolescentes capacitados en el tema de embarazo

Embarazo no
no planeado, en el mes correspondiente. Segmntelos en
planeado
primaria, secundaria y preparatoria.
Nmero de adolescentes capacitados en el tema violencia, en

Violencia el mes correspondiente. Segmntelos en primaria, secundaria
y preparatoria.
Nmero adolescentes capacitados en el tema de adicciones,
Adicciones en el mes correspondiente. Segmntelos en primaria,
Nmero de adolescentes capacitados en el tema de
Sobrepeso y
sobrepeso y obesidad, en el mes correspondiente.
obesidad
Segmntelos en primaria, secundaria y preparatoria.
A23-Concentrado mensual de adolescentes capacitados en escuelas Ao: ___________
Adolescentes
capacitados (Total)
Preparatoria
Preparatoria
Preparatoria
Preparatoria
Preparatoria
Secundaria
Secundaria
Secundaria
Secundaria
Secundaria
Mes
Primaria
Primaria
Primaria
Primaria
Primaria
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
A24- Concentrado mensual escuelas visitadas
Variable Qu anotar?

UMR
personal que brind la capacitacin a los adolescentes en las
HR
escuelas.
Ao Ao en curso.
Nombre de la
Unidad Mdica
Nmero de
Nmero del total de escuelas visitadas por primera vez
escuelas visitadas
(primaria, secundaria y preparatoria).
primera vez
Nmero de
Nmero del total de escuelas visitadas de forma subsecuente
escuelas visitadas
(primaria, secundaria y preparatoria).
subsecuente
A24-Concentrado mensual escuelas visitadas Ao: ___________
Nmero de escuelas visitadas primera vez Nmero de escuelas visitadas subsecuente
Preparatoria
Preparatoria
Secundaria
Secundaria
Mes
Primaria
Primaria
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
A25- Nmero de sesiones de atencin psicolgica
Variable Qu anotar?
Ao Ao en curso.
Nombre del
Escriba el nombre del Hospital Rural.
Hospital Rural
Nmero de
sesiones de Nmero del total de sesiones de atencin psicolgica de
atencin primera vez. Segmentar por rango de edad del paciente: 0 a 9
psicolgica de aos, 10 a 19 aos, 20 a 59 aos, 60 y ms aos).
primera vez
Nmero de
sesiones de Nmero del total de sesiones de atencin psicolgica
atencin subsecuentes. Segmentar por rango de edad del paciente: 0 a
psicolgica 9 aos, 10 a 19 aos, 20 a 59 aos, 60 y ms aos).
subsecuentes.
A25- Nmero de sesiones de atencin psicolgica Ao: ___________
Nombre del Hospital Rural______________________________
Nmero de sesiones de atencin psicolgica de Nmero de sesiones de atencin psicolgica
primera vez subsecuentes
0 a 9 aos
0 a 9 aos
60 y ms
60 y ms
Mes
10 a 19
20 a 59
10 a 19
20 a 59
aos
aos
aos
aos
aos
aos
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre

Guía Metodológica Nueva Cara Del CARA

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CONTENIDO

Los adolescentes estn moviendo a Mxico!

Criterios de un CARA funcional

rea iluminada y ventilada.

Visible y de fcil acceso para los adolescentes y el equipo de salud.

Tener como mnimo un equipo juvenil activo.

Los das de atencin sern de lunes a viernes.

Garantizar que se sesione 3 veces por semana por grupo educativo.

PAPELERIA AUTORIZADA PARA EL CARA (A SURTIR POR BIMESTRE) CANTIDAD

GABINETE UNIVERSAL FABRICADO A BASE DE: 1). BASE DE LAMINA DE

SILLA APILABLE CON TAPIZ DE TELA Y ESTRUCTURA DE TRINEO,

TABLERO DE 120 DE CORCHO FABRICADO A BASE DE: 1). CUERPO DE

DVD CON CONVERTIDOR ANALOGICO AVANZADO DE 14 BIRTS/108 MHZ

MINICOMPONENTE DE 3 CDS ALTA FIDELIDAD, POTENCIA 140 V X 2 RMS

TELEVISION 29 PULGADAS, 4 MODOS DE VIDEO POTENCIA DE AUDIO 10 W X

En la elaboracin de cada hoja se sugiere:

Distribuir la ilustracin y texto cuidando las proporciones.

Es un medio de comunicacin que transmite mensajes visuales.

El diseo es la organizacin y la distribucin equilibrada del texto e imagen:

Contar con una sola idea principal.

Su elaboracin exige tres etapas:

Estructura del texto: introduccin, desarrollo del texto y conclusin.

Para realizarlo se necesita recolectar informacin y material ilustrado.

Libreta de la nueva cara del CARA

Responsables del CARA

Supervisor mdico del equipo multidisciplinario

Supervisora de enfermera del equipo multidisciplinario

Participa en la programacin y planeacin de actividades de la nueva cara del CARA.

Dirige las actividades que el equipo de salud debe cumplir.

Trabajan de manera directa con los adolescentes.

Asesor mdico zonal

Supervisor mdico auxiliar de Unidad Mdica Urbana

Equipo de salud de la UMU y la UMR (mdico y auxiliar del rea mdica).

Funciones dentro del CARA:

Invitan a los adolescentes que acuden a la UMR o al HR, al CARA.

Temprana 10-14 aos

Las actividades se desarrollarn independientemente del calendario escolar.

Atencin a la adolescente embarazada

Hay dos tipos de grupos de adolescentes embarazadas: educativo y de apoyo.

El grupo se integrar por mnimo dos y mximo 15 participantes.

Sesionarn dos veces a la semana y como SEDE, utilizarn el CARA.

Registrar la asistencia en la libreta de la nueva cara del CARA (ver anexos).

El 100% de adolescentes embarazadas en control prenatal debern integrarse a estos grupos.

Salud mental. Nmero de sesiones de atencin psicolgica

Las consultas se brindarn a personas de los siguientes rangos de edad:

Incrementar el Nmero total de Equipos Juveniles activos reportados en

Incrementar el Suma de Grupos Educativos de Adolescentes Embarazadas

Subtema: Embarazo no planeado en adolescentes.

Sensibilizar a los adolescentes sobre la importancia de prevenir el

2. Presentacin de contenidos tericos. 20

3. Aplicacin de la tcnica participativa Qu tan diferente es?. 45

4. Cierre y conclusiones generales. 15

Al ao en Mxico se atienden poco ms de medio milln de embarazos en adolescentes. Muchas de estas

En su discurso, el Lic. Pea destac que:

Perjuicios en la salud psicolgica

Problemas afectivos y maltrato por parte de su familia.

Producto de una violacin o incesto.

Presin por parte de su pareja.

Dejar en su pareja la decisin de usar o no un mtodo anticonceptivo.

3.-Dificultades en el mbito profesional

El compromiso econmico del embarazo temprano para la subsistencia de la propia adolescente y la de su

4.-Dificultades en las relaciones sociales y de pareja

Por otra parte, a menudo se dan problemas de pareja e incluso rupturas.