Bab I-V Hiv

1
BAB I
PENDAHULUAN
A. LatarBelakang
Pada akhir abad ke-20, dunia kesehatan diserang dengan
munculnya penyakit yang sangat berbahaya dan ganas, yakni
penyakit Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS).Acquired
Immunodeficiency Syndrome merupakan penyakit menular yang
disebabkan virus Human Immunodeficiency Virus (HIV).
Penyebarannya sangat cepat keseluruh dunia. Sejak menjadi
epidemic sampai dengan tahun 2011, HIV telah menginfeksi lebih dari
60 juta laki-laki, perempuan, dan anak-anak dan yang menderita AIDS
telah mendekati angka 20 juta pada dewasa dan anak-anak.
Meskipun masyarakat Internasional telah merespon kejadian pandemi
HIV/AIDS, HIV berlanjut tersebar menyebabkan lebih dari 14.000
infeksi baru setiap hari.Saat ini AIDS menjadi penyebab kematian
utama di Afrika, dan di seperempat belahan dunia (WHO, 2013).
Indonesia mengalami peningkatan kasus HIV/AIDS, dan
sampai saat ini perbandingan kasus HIV/AIDS pada laki-laki dan
perempuan sebesar 61%:39 % . Meskipun jumlah kasus HIV /AIDS
pada laki laki lebih tinggi dibanding perempuan, tetapi karena cara
penularan terbanyak adalah melalui heteroseksual (52%), hal ini dapat

2
berdampak terjadinya penularan pada perempuan sehingga
perempuan menjadi kelompok yang paling rentan tertular HIV dari
pasangan atau suaminya sehingga nantinya bisa menularkan HIV
kepada anak-anak yang di kandungnya. Di Indonesia sampai dengan
2013 jumlah Layanan Pencegahan Penularan Dari Ibu Ke Anak
(PPIA) adalah 10.370, sementara untuk provinsi NTB pada 2013
adalah 9 (Kemenkes,2013).
Prevalensi secara nasional kasus HIV di Indonesia pada tahun

1
2014 sebesar 23,95 per 100.000 penduduk. Provinsi dengan
prevalensi tertinggi adalah Provinsi DKI Jakarta (32.782), disusul
Jawa Timur (19.249), Papua (16.051), Jawa Barat (13.507), dan Bali
(9.637), sedangkan Prevalensi di Nusa Tenggara Barat sebesar 10,89
per 100.000 penduduk, dengan jumlah komulatif kasus (1.751). Di
Indonesia hingga September 2014 terdapat 150.296 Kasus dan AIDS
55.799 kasus 9.796 kasus di antaranya telah meninggal dunia. Jumlah
tersebut terdiri dari 30,001 laki-laki dan 16.149 perempuan, dengan
faktor resiko tertinggi adalah Heteroseksual (54%) (Ditjen PPM & PL
Kemkes RI, 2014).
Menurut data Klinik VCT RSUDP NTB, pada tahun 2012 jumah
kunjungan pemeriksaan HIV/AIDS sebanyak 716 orang dengan positif
HIV sebanyak 65 orang (9,07%), kemudian meningkat pada tahun
2013 dengan jumlah kunjungan 995 orang dan yang mengalami positif
HIV sebanyak 40 orang (4,02%). Sedangkan data pada bulan Januari-

3
Desember 2014 menunjukkan jumlah kunjungan sebanyak 1023orang
dengan jumlah kunjungan perempuan sebanyak 485 orang (47,4%)
dan jumlah kunjungan laki-laki sebanyak 538 orang (52,6%) yang
mengalami positif HIV sebanyak 36 orang (3,51%). Sementara untuk
jumlah kunjungan pasien wanita berdasarkan alasan datang tes untuk
tahun 2014 lebih didominasi oleh pasien rujukan sebanyak 418 orang
(86%), sedangkan pasien wanita yang datang dengan keinginan
sendiri sebanyak 67 orang (14%). Kemudian untuk data status
perkawinan pasien wanita yang datang dengan status kawin pada
tahun 2014 sebanyak 303 orang (62,5%), sedangkan yang datang
dengan status tidak kawin 182 orang (37,5%). (Register Klinik VCT
RSUD Provinsi NTB, 2014).
Data peningkatan infeksi pada perempuan menunjukkan tren
peningkatan dari tahun ke tahun yakni pada tahun 2010 dengan
jumlah infeksi (8.360), 2011 (9.265), 2012 (9.318) dan tahun 2013
(12.279) , sedangkan infeksi pada ibu rumah tangga sampai dengan
2013 berjumlah 6.230 (Kemenkes, 2013)
Menurut data Klinik VCT RSUD Provinsi NTB, data kunjungan
dari tahun ke tahun terus meningkat yang menunjukkankan bahwa
ancaman infeksi HIV kecenderungannya terus meningkat.Laju
epidemi HIV pada 2010-2014 berhasil ditekan, terutama pada
kelompok resiko. Namun, laju epidemi pada kelompok perempuan
tetap tinggi yang umumnya adalah ibu rumah tangga yang terinfeksi
4
dari suaminya atau perempuan yang tertular dari pasangannya.
Sehingga yang terpenting pada penanggulangan HIV/AIDS adalah
memperluas cakupan pemeriksaan, pengobatan, dan perlindungan/
pencegahan penularan (Laporan tahunan Klinik VCT RSUDP NTB
Tahun 2014).
Pencegahan dan pengobatan HIV sangat penting terutama di
lingkungan terdekat kita. Oleh karena itu di NTB, terdapat 7 klinik VCT
yang bertujuan sebagai pencegahan penularan dan pengobatan
HIV/AIDS, salah satunya di Kota Mataram yaitu Klinik VCT RSUDP
NTB yang berfungsi sebagai pusat konseling HIV dan juga merupakan
pusat rujukan pasien HIV dari klinik VCT lainnya di NTB.
Berdasarkan Penelitian Jef Gishard Kristo Kalalo(2012)
Mengenai Studi Penatalaksanaan Terapi Pada Penderita HIV/AIDS Di
Klinik VCT Rumah Sakit Kota Manado didapatkan hasil bahwa
HIV/AIDS paling banyak terjadi pada usia produktif yang berkisar
antara 20-29 tahun dengan persentase sebanyak 49,57 %
dikarenakan faktor resiko seperti berhubungan seksual yang tidak
aman (tanpa menggunakan kondom) dari penderita yang banyak
terjadi pada usia produktif, hal ini sesuai dengan laporan Kemenkes
(2013) bahwa infeksi HIV/AIDS tertinggi khususnya pada wanita
terjadi pada kelompok umur wanita usia subur yakni 15-49 tahun
(91,3%).
5
Berdasarkan latar belakang masalah yang telah dipaparkan
sebelumnya maka rumusan masalah dalam penelitian ini adalah :
Apakah Ada Hubungan Antara Umur dan Status Perkawinan Wanita
Usia Subur Dengan Alasan Datang Tes HIV Di Klinik VCT RSUDP
NTB.
B. Rumusan masalah
Berdasarkan uraian latar belakang di atas maka peneliti
merumuskan masalah sebagai berikut Apakah ada hubungan umur
dan status perkawinan wanita usia suburdengan alasan datang tes
HIVdi Klinik VCT RSUD Provinsi NTB Tahun 2014 ?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan umur dan status perkawinan wanita
usia subur dengan alasan tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB Tahun
2014
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi umur pasien wanita usia subur yang datang tes
HIV di Klinik VCT RSUDP NTB tahun 2014

b. Mengidentifikasi status perkawinan wanita usia subur yang
datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB tahun 2014

c. Mengidentifikasi alasan datang Tes HIV wanita usia subur di
Klinik VCT RSUDP NTB tahun 2014

d. Menganalisis hubungan umur wanita usia subur dengan alasan
datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB tahun 2014

e. Menganalisis hubungan status perkawinan wanita usia subur
dengan alasan datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB tahun
2014
6
D. Manfaat
1. Bagi Instansi tempat penelitian (Klinik VCT RSUDP NTB)
Dari hasil penelitian yang dilakukan diharapkan menjadi sumber
informasi, sehingga rumah sakit meningkatkan penanggulangan
infeksi dan peneyebaran HIV/AIDS guna meningkatkan kesehatan
remaja dan ibu, sehingga dapat meningkatkan angka kunjungan
2. Bagi Tenaga Kesehatan
Dapat lebih meningkatkan kasadaran dan kewaspadaan terkait HIV
terhadap wanita usia subur yang melakukan kunjungan di fasilitas
kesehatan melalui deteksi dini faktor resiko dalam upaya
peningkatan derajat kesehatan remaja dan ibu.
3. Bagi Penelitian Selanjutnya
Sebagai bahan bacaan dan refrensi dalam melakukan penelitian
selanjutnya, khususnya penelitian yang berhubungan dengan
infeksi HIV/AIDS
4. Bagi Masyarakat
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan ilmu
pengetahuan terkait HIV/AIDS. Agar masyarakat dapat lebih

7
tanggap dan sadar diri dengan resiko yang ada dalam dirinya,
sehingga dapat lebih awal diketahui dan mencegah penularan.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Kerangka Teori
1. HIV/AIDS
a. Pengertian
AIDS adalah singkatan dari Acquired Immune Deficiency
Syndrome. Jika diterjemahkan secara bahasa: Acquired artinya
didapat, jadi bukan merupakan penyakit keturunan, immuno
berarti sistem kekebalan tubuh, deficiency artinya kekurangan,
sedangkan syndrome adalah kumpulan gejala. AIDS (Acquired
Immune Deficiency Syndrome) adalah kumpulan gejala
penyakit akibat menurunnya sistem kekebalan tubuh secara
bertahap yang disebabkan oleh infeksi Human

8
Immunodeficiency Virus (HIV). Penyakit AIDS merupakan
istilah yang menunjukkan kondisi tubuh manusia yang sudah
terinfeksi HIV. Sebenarnya, AIDS bukan penyakit (disease)
tetapi merupakan suatu kumpulan dari berbagai kondisi yang
terjadi pada diri seseorang yang sudah terinfeksi HIV. Dengan
kata lain, lebih tepat jika AIDS disebut sebagai sindrom yang
merupakan kumpulan gejala-gejala berbagai penyakit dan
infeksi. Adapun orang yang terinfeksi HIV disebut sebagai
ODHA (Orang dengan HIV/AIDS), dan Ohida (Orang yang
hidup dengan HIV/AIDS), yaitu Odha sendiri, keluarga serta
lingkungan. Tetapi belakangan istilah yang disepakati untuk
menyebutkan keduanya (Odha dan Ohida) adalah cukup
dengan Odha (Muhabessy, 2012).
b. Etiologi
HIV merupakan retrovirus penyebab penyakit defisiensi
imun ini. HIV ditemukan oleh Montagnier dkk pada tahun 1983.
Retrovirus merupakan suatu virus RNA yang mampu membuat
DNA dan RNA dengan pertolongan enzim, reverse
transcriptase yang kemudian7 disisipkan dalam DNA sel hospes
sebagai mesin genetik. Dengan demikian virus mampu
menggunakan mesin replikatif sel hospes untuk memproduksi,
baik dirinya maupun berbagai zat yang ternyata dapat
mentransformasikan sel hospes menjadi sel maligna.

9
Pertimbangan bahwa retrovirus sebagai virus tumor RNA,
dianggap sebagai kandidat virus penyebab AIDS yang paling
pantas, didasarkan atas beberapa alasan berikut:
1) Beberapa retrovirus mempunyai tropisma spesifik terhadap
limfosit T-Helper
2) Retrovirus adalah blood-borne
3) Beberapa retrovirus dapat menimbulkan imunodefisiensi
pada binatang,sebagai contoh ialah: virus leukemia felin
dapat menyebabkan imunodefisiensi pada kucing (feline-
AIDS) dan suatu ledakan spontan penyakit pada kera
(simian AIDS atau SAIDS) mempunyai persamaan dengan
AIDS yang disebabkan oleh suatu retrovirus.
4) Pada manusia suatu kelompok retovirus yang dikenal
sebagai human T-cellleukemia virus (HTLV) mempunyai
hubungan dengan keganasan darilimfosit T dan dapat
memproduksi sel-T secara berlebihan dan menyebab
kanleukemia (Yayasan Pelita Ilmu,2012).
c. Patogenesis
Dasar utama patogenesis HIV adalah kurangnya jenis
limfosit T helper/ induser yang mengandung marker CD 4 (sel
T4). Limfosit T4 merupakan pusat dan sel utama yang terlibat

10
secara langsung maupun tidak langsung dalam menginduksi
fungsi-fungsi imunologik. Menurun atau hilangnya sistem
imunitas seluler, tejadi karena HIV secara selektif menginfeksi
sel yang berperan membentuk zat antibodi pada sistem
kekebalan tersebut, yaitu sel limfosit T4 setelah HIV mengikat
diri pada molekul CD 4, virus masuk kedalam target dan ia
melepas bungkusnya kemudian dengan enzym reverse
transcryptae ia merubah bentuk RNA agar dapat bergabung
dengan DNA sel target. Selanjutnya sel yang berkembang biak
akan mengundang bahan virus genetik. Infeksi HIV dengan
demikian akan menjadi irreversible dan berlangsung seumur
hidup (WHO, 2013).
Secara berlahan tetapi pasti limfosit T penderita HIV
semakin tertekan atau semakin menurun dari waktu ke waktu.
Sistem immun individu terhadap mikroorganisme patogen
berdasarkan jumlah limfosit T-CD 4 secara normal berkisar
600-1200 mm3, jika lebih rendah, imun tubuh mudah terserang
berbagai penyakit (WHO, 2013).
d. Manifestasi Klinis
Gambaran infeksi virus Acquired Immune Deficiency
Syndrome RelatedComplex (AIDS RC = ARC).
1) Pembesaran kelenjar getah bening

11
2) Panas badan sekitar 38C yang hilang timbul lebih dari 3
bulan, tanpa diketahui sebabnya (terutama malam hari).
3) Berat badan menurun lebih dari 10%.
4) Keadaan umum makin lemah
5) Nafsu makan berkurang
6) Dapat disertai Diare (sering buang air besar dan encer).
Manifestasi penyakit yang lebih serius
1) Penderita dapat tampak sakit berat dengan penampilan
badan kurus
2) Pembengkakan kelenjar hampir seluruh tubuh, leher, lipatan
paha dan yang tidak tampak
3) Infeksi jamur pada kulit
4) Terdapat tumor ganas seperti sarcoma
5) Timbul gejala klinis, sakit pada tenggorokan, sakit paru
disertai batuk darah, diare yang tidak dapat disembuhkan,
infeksi, jamur, dapat terkena sakit hati,ginjal dan sebagainya.
e. Tanda dan Gejala

12
Global Programme on AIDS dari Badan Kesehatan dunia
(WHO) mengusulkan Pembagian Tingkat Klinik Penyakit
Infeksi HIV sesudah mengadakan pertemuan di Geneva bulan
Juni tahun 1989 dan bulan penderita seropositif HIV dari 26
Pusat Perawatan yang berasal dari 5 benua. Pembagian tingkat
klinik infeksi HIV tersebut adalah sebagai berikut (WHO,2013)
Tingkat Klinik 1 (Asimptomatik/LGP):
1) Tanpa gejala sama sekali
2) Limfadenopati Generalisata Persisten (LGP): yakni
pembesaran kelenjar getah bening di beberapa tempat yang
menetap .
Pada tingkat ini pasien belum mempunyai keluhan dan
dapat melakukan aktivitasnya secara normal.
Tingkat Klinik 2 (Dini) :
1) Penurunan berat badan kurang dari 10%.
2) Kelainan mulut dan kulit yang ringan, misalnya dermatitis
seboroika, prurigo, infeksi jamur pada kuku, ulkus pada
mulut berulang, dan cheilitis angularis.
3) Herpes Zoster yang timbul pada 5 tahun terakhir.

13
4) Infeksi saluran nafas bagian atas berulang, misalnya
sinusitis.
Pada tingkat ini, pasien sudah menunjukkan gejala tetapi
aktivitas tetap normal.
Tingkat Klinik 3 (Menengah) dengan tanda dan gejala:
1) Penurunan berat badan >10% berat badan.
2) Diare kronik > 1 bulan, penyebab tidak diketahui.
3) Panas tidak diketahui sebabnya selama lebih dari 1 bulan,
hilang timbul terus-menerus.
4) Kandidiasis mulut.
5) Bercak putih berambut di mulut.
6) Tuberkolosis paru setahun.
7) Infeksi bakteril yang berat, misalnya pneumonia.
Pada tingkat klinik 3, penderita biasanya berbaring di tempat
tidur lebih dari 12 jam sehari, selama sebulan terakhir.
Tingkat Klinik 4 (Lanjut) dengan tanda dan gejala:
1) Badan menjadi kurus.
2) Pnemonia Pneumosistis Karini.

14
3) Toksoplasmosis otak.
4) Kriptosporidiosis di luar paru.
5) Penyakit virus sitomegalo pada organ tubuh, kecuali di limpa,
hati atau kelenjar getah bening.
6) Mikosis (infeksi jamur) apa saja (misalnya histoplasmosis)
yang endemik menyerang banyak organ tubuh.
7) Limfoma.
8) Sarkoma kaposi.
9) Ensefalopati HIV, yaitu gangguan kognitif atau disfungsi
motorik yang mengganggu aktivitas sehari-hari, progresif
sesudah beberapa minggu atau beberapa bulan, tanpa dapat
ditemukan penyebabnya selain HIV.
f. Cara Penularan
Secara umum ada 5 faktor yang perlu diperhatikan pada
penularan suatu penyakit yaitu sumber infeksi, vehikulum yang
membawa agent, host yang rentan, tempat keluar kuman dan
tempat kuman masuk (port d entree).
Virus HIV sampai saat ini terbukti hanya menyerang sel
lymfosit T dan sel otak sebagai organ sasarannya. Virus HIV
sangat lemah dan mudah mati diluar tubuh. Sebagai vehikulum

15
yang dapat membawa virus HIV keluar tubuh dan menularkan
kepada orang lain adalah berbagai cairan tubuh. Cairan tubuh
yang terbuktii menularkannya diantaranya semen, cairan
vagina atau serviks, dan darah penderita. Banyak cara yang
diduga menjadi cara penularan virus HIV, namun hingga kini
cara penularan HIV yang diketahui adalah melalui:
1. Transmisi seksual, penularan melalui hubungan seksual
baik homoseksual maupun heteroseksual merupakan
penularan infeksi HIV yang paling sering terjadi. Penularan
melalui hubungan seksual dapat terjadi selama senggama
laki-laki dengan perempuan atau laki-laki dengan laki-laki.
Senggama berati kontak seksual penetrasi vaginal, anal
(anus/dubur), oral (mulut) antara dua individu. Risiko
tertinggi penetrasi vaginal atau anal yang tak terlindung dari
individu yang terinfeksi HIV. Kontak seksual langsung mulut
ke penis (zakar) atau mulut ke vagina, merupakan risiko
rendah tertular HIV. Tingkatan risiko tergantung pada jumlah
virus yang keluar dan masuk ke dalam tubuh seseorang
melalui pintu masuknya, seperti adanya luka kecil pada
alat kelamin, mulut, gusi, dan atau penyakit gigi dan mulut
yang diderita.
2. Transmisi non seksual, ada dua yaitu transmisi parental
yaitu akibat penggunaan jarum suntik dan alat tusuk lainnya

16
(alat tindik) yang telah terkontaminasi, misalnya pada
penyalahgunaan narkotik suntik yang menggunakan jarum
suntik yang tercemar secara bersama-sama. Dapat juga
terjadi melalui jarum suntik yang dipakai oleh petugas
kesehatan. Sedangkan transmisi transplasental yaitu
penularan dari ibu yang mengandung HIV positif ke anak
mempunyai risiko sebesar 50%. Penularan dapat terjadi
sewaktu hamil, melahirkan, dan sewaktu menyusui.
Penularan melalui Air Susu Ibu (ASI) termasuk penularan
dengan risiko rendah. Selain itu juga penularan HIV/AIDS
dapat melalui transfusi darah/produk darah yang sudah
tercemar (Mahubessy, 2012).
g. Pencegahan
Dengan mengetahui cara penularan HIV/AIDS dan sampai saat
ini belum ada obat yang mampu memusnahkan HIV/AIDS
maka lebih mudah melakukan pencegahannya yaitu prinsip
ABCDE yaitu:
A = Abstinence
Puasa Seks, terutama bagi yang belum menikah
B = Be faithful
17
Setia hanya pada satu pasangan atau menghindari
berganti-ganti pasangan
C = use Condom
Gunakan kondom selalu bila sudah tidak mampu menahan
seks
D = No Drugs
Jangan gunakan narkoba
E = sterilization of Equipment
Selalu gunakan alat suntik steril
h. Penanggulangan HIV/AIDS di Indonesia
Prinsip dasar penanggulangan HIV/AIDS dan Narkoba di
Indonesia (Mahubessy, 2012):

18
1) Setiap upaya penanggulangan HIV/AIDS dan narkoba
harus mencerminkan nilai-nilai sosio-budaya masyarakat
setempat.
2) Setiap kegiatan diharapkan untuk mempertahankan dan
memperkukuh ketahanan dan kesejahteraan keluarga serta
sistem dukungan sosial yang mengakar dalam masyarakat.
3) Pencegahan penularan HIV/AIDS dan penyalahgunaan
narkoba diarahkan kepada upaya pendidikan dan
penyuluhan untuk memantapkan perilaku.
4) Setiap orang berhak mendapatkan informasi yang benar
guna melindungi diri sendiri dan orang lain terhadap infeksi
HIV/AIDS dan penyalahgunaan narkoba.
5) Setiap kebijakan, pelayanan dan kegiatan harus tetap
menghormati harkat dan martabat individu.
6) Setiap pemeriksaan untuk mendiagnosa HIV/AIDS harus
didahului dengan penjelasan yang benar dan mendapat
persetujuan yang bersangkutan. Sebelum dan sesudah
pemeriksaan harus diberikan konseling yang memadai dan
hasil pemeriksaan wajib dirahasiakan.
7) Setiap pemberi layanan berkewajiban memberikan
pelayanan tanpa diskriminasi pada pengidap HIV/AIDS.

19
2. Voluntary Counselling and Testing (VCT)
a. Definisi
Konseling dalam VCT adalah kegiatan konseling yang
menyediakan dukungan psikologis, informasi dan pengetahuan
HIV/AIDS, mencegah penularan HIV, mempromosikan
perubahan perilaku yang bertanggung jawab, pengobatan ARV
dan memastikan pemecahan berbagai masalah terkait dengan
HIV/AIDS (Depkes RI, 2006).
VCT merupakan proses konseling pra testing, post testing
dan testing HIV secara sukarela yang bersifat confidential dan
secara dini membantu orang mengetahui status HIV. Konseling
pra testing memberikan pengetahuan tentang HIV dan manfaat
testing, pengambilan keputusan untuk testing dan perencanaan
atas issue HIV yang akan dihadapi. Konseling post testing
membantu seseorang untuk mengerti dan menerima status
(HIV +) dan merujuk pada layanan dukungan (Dirjen P2PL,
2008).
b. Peran Konseling dan Tes Sukarela
Konseling dan Testing Sukarela yang dikenal sebagai
Voluntary Counselling and Testing (VCT) merupakan salah satu
strategi kesehatan masyarakat dan sebagai pintu masuk ke
seluruh layanan kesehatan HIV/AIDS berkelanjutan.

20
1. Layanan VCT dapat dilakukan berdasarkan kebutuhan klien
pada saat klien mencari pertolongan medik dan testing
yaitu dengan memberikan layanan dini dan memadai baik
kepada mereka dengan HIV positif maupun negatif.
Layanan ini termasuk konseling, dukungan, akses untuk
terapi suportif, terapi infeksi opurtunistik, dan ART.
2. VCT harus dikerjakan secara profesional dan konsisten
untuk memperoleh interfensi efektif dimana memungkinkan
klien,dengan bantuan konselor terlatih, menggali dan
memahami diri akan risiko terinfeksi HIV, mendapatkan
informasi HIV/AIDS, mempelajari status dirinya, dan
mengerti tanggung jawab untuk menurunkan perilaku
berisiko dan mencegah penyebaran infeksi kepada orang
lain guna mempertahankan dan meningkatkan perilaku
sehat.
3. Testing HIV dilakukan secara sukarela tanpa paksaan dari
orang lain, setelah klien memahami berbagai keuntungan,
konsekuensi yang ada (Depkes RI, 2007).
c. Model Pelayanan Konseling dan Testing HIV/AIDS Sukarela
(VCT)
Model Pelayanan VCT terdiri dari:

21
1. Mobile VCT (Penjangkauan dan Keliling) Layanan ini dapat
dilaksanakan oleh LSM atau layanan kesehatan yang
langsung mengunjungi sasaran kelompok masyarakat yang
memiliki perilaku berisiko atau berisiko tertular HIV/AIDS di
wilayah tertentu. Layanan ini diawali dengan survei atau
penelitian atas kelompok masyarakat di wilayah tersebut dan
layanan dukungan lainnya di daerah setempat.
2. Statis VCT (Klinik VCT tetap) Pusat Konseling dan Testing
HIV/AIDS Sukarela terintegrasi dalam sarana kesehatan dan
sarana kesehatan lainnya, artinya bertempat dan menjadi
bagian dari layanan kesehatan yang telah ada. Sarana
kesehatan harus memiliki kemampuan memenuhi kebutuhan
masyarakat akan Konseling dan Testing HIV/AIDS, layanan
pencegahan, perawatan, dukungan dan pengobatan terkait
dengan HIV/AIDS (Depkes RI, 2007).
d. Pemanfaatan Klinik VCT
Pemanfaatan merupakan kunjungan terhadap
penggunaan fasilitas kesehatan yang disediakan baik dalam
bentuk rawat jalan, inap, kunjungan rumah oleh petugas
kesehatan maupun dalam bentuk kegiatan lain dan
pemanfaatan pelayanan kesehatan tersebut. Kunjungan juga
berarti adanya kepercayaan pasien terhadap organisasi
penyelenggara pelayanan kesehatan untuk memenuhi

22
kebutuhannya. Besarnya tingkat kunjungan pasien ke fasilitas
pelayanan kesehatan dapat dilihat dari dimensi waktu, yaitu
harian, mingguan, bulanan dan tahunan (Indonesian Business
Coalition on AID, 2013).
Faktorfaktor yang mempengaruhi pemanfaatan pelayanan
kesehatan adalah :
1. Faktor sosiokultural, terdiri dari :
a) Norma dan nilai sosial dan keyakinan yang ada di
masyarakat
Norma, nilai sosial dan keyakinan yang ada dimasyarakat
akan mempengaruhi seseorang dalam bertindak termasuk
dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan.
b) Teknologi yang digunakan dalam pelayanan kesehatan
Kemajuan teknologi di satu sisi dapat meningkatkan
pemanfaatan pelayanan kesehatan seperti : transplantasi
organ, penemuan organorgan artificial serta kemajuan
dibidang radiologi. Sedangkan di sisi lain dapat
menurunkan pemanfaatan pelayanan kesehatan, sebagai

23
contoh dengan ditemukannya berbagai vaksin untuk
penyakit menular akan mengurangi pemanfaatan
pelayanan kesehatan.
2. Faktor Organisasional, terdiri dari :
a) Ketersediaan sumber daya, yaitu sumber daya yang
mencukupi baik dari segi kuantitas dan kualitas, sangat
mempengaruhi pemanfaatan pelayanan kesehatan.
b) Keterjangkauan lokasi, yakni berkaitan dengan tempat
dan waktu. Keterjangkauan tempat diukur dengan jarak
tempuh, waktu dan biaya.
c) Keterjangkauan sosial, yaitu konsumen memperhitungkan
sikap petugas kesehatan terhadap konsumen seperti
etnis, jenis kelamin, umur, ras, dan hubungan keagamaan.
3. Faktor interaksi konsumen dan petugas kesehatan, termasuk
di dalamnya
a) Faktor sosiodemografi, yaitu : umur, jenis kelamin, ras,
bangsa, status perkawinan, jumlah keluarga, dan status
sosial ekonomi.
b) Faktor sosiopsikologi, yaitu: persepsi sakit, gejala sakit,
dan keyakinan terhadap perawatan medis atau dokter.

24
c) Faktor epidemiologis, yaitu :mortalitas, morbiditas, dan
faktor risiko.
3. Karakteristik Pasien Tes HIV/AIDS
a. Wanita Usia Subur
Adalah wanita yang berumur 15-49 tahun baik yang berstatus
kawin mau pun yang belum kawin atau janda (BKKBN, 2010)
1) Umur
Makin tua umur seseorang maka proses-proses
perkembangan mentalnya bertambah baik, akan tetapi pada
umur tertentu bertambahnya proses perkembangan tidak
secepat ketika berusia belasan tahun. Bertambahnya umur
seseorang dapat berpengaruh pada bertambahnya
pengetahuan yang diperoleh, tetapi pada umur-umur tertentu
atau menjelang usia lanjut kemampuan penerimaan atau
pengingatan suatu pengetahuan akan berkurang
(Notoatmodjo, 2002).
Menurut Elisabeth BH yang dikutip Nursalam (2003) dalam
Wawan dan dewi (2010), usia adalah umur individu yang terhitung
mulai saat dilahirkan sampai berulang tahun. Sedangkan menurut
Huclok (1998) semakin cukup umur, tingkat kematangan dan

25
kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja.
Dari segi kepercayaan masyarakat seseorang yang lebih dewasa
dipercayai dari orang yang belum tinggi kedewasaannya. Hal ini
akan sebagai dari pengalaman dan kamatangan jiwa.
Pembagian umur menurut Mandal (2008), dari sudut kematian
maternal usia reproduksi dibagi dalam:
a) Dibawah 20 tahun masa menunda kehamilan
b) Usia 2035 tahun, masa mengatur keseburan atau aman untuk
hamil dan bersalin
c) Usia lebih dari 35 tahun, masa mengakhiri kehamilan atau masa
beresiko tinggi
Menurut Depkes RI (2007) dari sudut faktor resiko umur ibu
hamil dibagi dalam:
a) Reproduksi tidak sehat yaitu usia kurang dari 20 tahun dan lebih
dari 35 tahun
b) Reproduksi sehat yaitu usia 20 sampai 35 tahun
Jadi berdasarkan teori diatas pembagian kelompok umur
tersebut yang digunakan dalam penelitian ini sesuai dengan
umur Wanita Usia Subur (WUS) yakni 15-49 tahun.
2) Status Perkawinan
26
Status perkawinan sangatlah penting tidak hanya
merupakan salah satu faktor yang menentukan kesuburan
tetapi juga sebagai aturan sosial yang mengatur hubungan
seks heterogen. Dari segi agama, status perkawinan adalah
baik seperti juga di mata hukum (Simanjuntak. 2010)
Status perkawinan menunjukkan apakah seseorang
telah menikah atau belum menikah. Pernikahan Pada prinsip
dasarnya adalah meningkatkan hubungan sesorang untuk
lebih terikat. Keterikatan tersebut salah satunya dalam
hubungan seksual yang berhubungan dengan fungsi
reproduksi yaitu menghasilkan keturunan. Namun status
perkawinan telah menikah terkadang malah meningkatkan
seseorang untuk berprilaku seksual dengan banyak
pasangan.
Perkawinan dan kesetiaan perempuan tidak cukup untuk
melindungi mereka dari infeksi HIV di banyak negara.
Contohnya Wilayah Zimbabwe, Durban dan Suweo ( Afrika
Selatan) yang dilaporkan 66% populasinya hanya memiliki
satu pasangan hidup, 79 % tidak melakukan hubungan seks
paling kurang sampai mereka berusia 17 tahun (kira-kira
hampir sama dengan rata-rata hubungan seksual pertama di
kebanyakan negara di dunia). Namun, 40% perempuan muda
disana telah terinfeksi HIV meskipun mereka tetap setia

27
dengan satu pasangan saja. Di kolumbia, 72 % perempuan
dinyatakan positif terinfeksi HIV dan di Indi dilaporkan proporsi
yang signifikan kasus baru adalah perempuan yang telah
menikah dan terinfeksi oleh suami mereka yang sering
melakukan hubungan seks komersial ( WHO, 2013)
Dari laporan WHO dikatakan bahwa jumlah infeksi baru
yang cukup signifikan terjadi di kalangan perempuan hamil
yang sudah menikah dan ditularkan oleh suami mereka
(WHO, 2013)
Hasil penelitian yang dilakukan oleh M. Nursalam (2007)
menemukan bahwa resiko infeksi HIV 2 kali lebih besar terjadi
pada kelompok yang belum menikah.
4. Hubungan Umur Wanita dengan Alasan Tes HIV
Berdasarkan Penelitian Niniek Pratiwi dan Hari Basuki
(2011) Mengenai Hubungan Karektiristik Remaja Terkait Risiko
Penularan HIV/AIDS dan Prilaku Seks Tidak Aman Di
Indonesiadidapatkan hasil bahwa Hasil analisis menunjukkan ada
hubungan secara signifikan antara faktor umur, dan tempat
tinggal. Hal ini dapat dijelaskan bahwa masa remaja adalah
merupakan masa peralihan ( 10-19 tahun ) baik secara fisik, psikis
maupun sosial dari masa kanak-kanak menuju dewasa. Pada
kasus HIV ini sendiri umur yang paling beresiko adalah rentang
28
umur 20-29 tahun, 30-39 tahun, dan 40-49 tahun hal ini
dikrenakan ketiga kelompok umur tersebut mempunyai resiko
penularan yang lebih tinggi karena merupakan kelompok seksual
aktif. Pada masa ini adalah perpaduan antara perkembangan usia
psikologis dan usia biologis sehingga sangat dipengaruhi
multifaktor yang terjadi di berbagai bidang dalam masyarakat
bertambahnya kasus penyakit menular seksual terutama
HIVAIDS, kematian ibu muda yang masih sangat tinggi,
merebaknya praktek aborsi karena kehamilan yang tidak
diinginkan dan kecenderungan remaja masa kini untuk melakukan
hubungan seksual sebelum nikah. Masalah ini tidak dapat didekati
hanya dari aspek klinis oleh para ahli kedokteran. Inti persoalan
sesungguhnya terletak pada konteks sosial yang sangat kompleks
karena kesehatan reproduksi politik, sosial dan ekonomi dan
berhubungan erat dengan nilai, etika, agama dan kebudayaan.
Untuk itu diperlukan upaya dari berbagai pihak untuk menghadapi
masalah perilaku seksual remaja yang berisiko ini.
5. Hubungan Status Perkawinan Wanita dengan Alasan Tes HIV
Berdasarkan Penelitian Yuli Luthfiana (2012) Mengenai
Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Perilaku Berisiko
HIV/AIDS Pada Pekerja Bangunan Di Proyek World Class
University didapatkan hasil bahwa Proporsi analisis hubungan
status perkawinan dengan prilaku berisiko terhadap penyakit

29
HIV/AIDS kategori status perkawinan rata-rata pekerja sudah
menikah berjumlah 51,0% dan yang belum menikah berjumlah
49%. Hasil analisis hubungan status perkawinan dengan prilaku
berisiko terhadap penyakit HIV/AIDS diperoleh ada sebanyak 8
(16,3%) yang belum menikah berprilaku berisiko, sedangkan yang
menikah 11 (21,6%) yang mempunyai prilaku berisiko terhadap
penyakit HIV/AIDS.
Hasil uji statistik diperoleh nilai p=0,680 maka dapat
disimpulkan tidak ada perbedaan proporsi belum menikah dan
menikah dengan prilaku berisiko terhadap penyakit HIV/AIDS
(Tidak ada hubungan yang signifikan antara status perkawinan
dengan prilaku berisiko terhadap penyakit HIV/AIDS).
B. Kerangka Konsep
UMUR
STATUS PERKAWINAN AlasanTes HIV
KELOMPOK RESIKO
TINGKAT PENDIDIKAN
PEKERJAAN
Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian
Sumber: (Modifikasi dari Evi Jayanti, 2008)

30
Keterangan:
: Variabel yang diteliti
: Variabel yang tidak diteliti
C. Hipotesis
1. Ada hubungan antara umur wanita usia subur dengan alas an
datang tes HIV di Klinik VCT RSUP NTB.

2. Ada hubungan antara Status perkawinan wanita usia subur
dengan alasan dating tes HIV di Klinik VCT RSUP NTB.

31
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Ruang Lingkup Penelitian

1. Tempat penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Klinik VCT RSUDP NTB.
Pemilihan lokasi tersebut dengan alasan sebagai berikut: Klinik
VCT RSUDP NTB merupakan pelayanan rujukan dan non rujukan
kasus Suspect HIV maupun HIV dan memiliki fasilitas pelayanan
yang memadai. Angka Kunjungan Pasien di Klinik VCT cenderung
meningkat yaitu:
a. Total angka kunjungan Klinik VCT periode Januari-Desember
2014 tercatat 1023 kunjungan dengan rincian pasien wanita
sebanyak 462 Orang.
b. Meningkatnya angka kunjungan di Klinik VCT setiap tahunnya,
yaitu pada tahun 2012 sebanyak 716 orang, tahun 2013
sebanyak 995 orang

2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Maret tahun 2015
32
B. Desain Penelitian
Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah
Cross Sectional Karena penelitian ini bertujuan untuk memepelajari
dinamika korelasi antara faktor-faktor resiko dengan efek, dengan
cara pendekatan, observasi dan pengumpulan data sekaligus pada

28
suatu saat yang bersamaan (Notoatmodjo, 2008). Dalam penelitian ini
data diperoleh dengan cara melihat data register kunjungan pasien
yang ingin tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB.
C. Jenis Penelitian
Penelitian ini menurut jenisnya termasuk penelitian
observasional analitik yaitu peneliti hanya mengamati fenomena atau
obyek penelitian tanpa memberikan perlakuan tertentu dan peneliti
mencoba menarik suatu kesimpulan atau melihat pengaruh dari
fenomena atau obyek yang diteliti (Notoatmodjo, 2008).
D. Populasi dan Sampel:
1. Populasi
33
Pada penelitian ini populasinya adalah seluruh wanita usia subur
yang datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB Tahun 2014 yang
berjumlah 462 orang.
2. Sampel
a. Besar Sampel
Sampel adalah sebagian dari keseluruhan obyek yang
diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi. (Notoatmodjo,
2002).
Sampel pada penelitian ini adalah semua populasi wanita
usia subur yang datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB tahun
2014 yang tercatat di Register sebanyak 459 Orang
b. Teknik Pengambilan Sampel
Metode pengambilan sampel yaitu dengan Total Sampling
dimana sampel yang diambil adalah semua populasi wanita usia
subur yang datang Tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB periode
Januari-Desember 2014 yang tercatat di Register sebanyak 459
Orang
c. Kriteria pengambilan sampel
1) Kriteria inklusi
34
a) Wanita usia subur yang datang tes HIV di Klinik VCT
RSUDP NTB baik yang datang atas rujukan maupun
atas permintaan sendiri (non rujukan).
b) Wanita usia subur dengan status perkawinan baik kawin
maupun tidak kawin
2) Kriteria eksklusi
a) Wanita usia subur dengan status perkawinan baik cerai
mati maupun cerai hidup.
E. Variabel Penelitian
1. Variabel Independen (Variabel Bebas)
Dalam penelitian ini yang menjadi variabel independennya yaitu
umur dan status perkawinan.
2. Variabel Dependen
35
Dalam penelitian ini yang menjadi variabel dependennya adalah
alasan tes HIV.
F. Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definisi Operasional Hubungan Umur Dan Status

Perkawinan Dengan Alasan Tes HIV.
Variabel Definisi Cara Parameter Skala

Operasional Pengukuran Data
Umur Usia Dengan cara 1. 15-19 Ordinal

Pengunjung Penelusuran Tahun
Saat buku register
MelakukanTes klinikVCT 2. 20-35
HIV Tahun
3. 36-49
Tahun
Status Status Dengan cara 1. Kawin Nominal

Perkawinan perkawinan Penelusuran
pengunjung buku register 2. Tidak
saat kliniki VCT Kawin
melakukan
Tes HIV
AlasanTes Gambaran Dengan cara 1. Rujuk Nominal

HIV alasan Penelusuran an
pengunjung buku register
untuk klinik VCT 2. Tidak
melakukan Rujukan
Tes HIV
36
G. Pengumpulan Data
Data tentang kunjugan tes HIV yang dikumpulkan dengan
menelusuri data di buku register Klinik VCT RSUDP NTB . Adapun
data yang dikumpulkan yaitu Umur, Status Perkawinan dengan Alasan
dating tes HIV .
Data sekunder
1. Data tentang jumlah pasien yang tes HIV di klinik VCT RSUDP
NTB tahun 2014 dikumpulkan dengan penelusuran buku register
2. Data tentang identifikasi umur , status perkawinan wanita dan
alasan datang tes HIV di klinik VCT RSUDP NTB tahun 2014
dikumpulkan dengan penelusuran buku register
3. Data tentang jumlah kunjungan wanita yang tes HIV di klinik VCT
RSUDP NTB tahun 2014 dikumpulkan dengan penelusuran buku
register
H. Pengolahan Data
37
Dalam pengolahan data terdapat langkah-langkah yang harus
ditempuh diantaranya adalah:
1. Editing
Kegiatan yang dilakukan ada tahap ini adalah dengan cara
mengoreksi kembali kebenaran seluruh data yang terkumpul. Data
yang telah terkumpul kemudian diperiksa ulang dan ditabulasikan
dalam tabel sesuai dengan variabel yang akan diteliti.
2. Coding
Kegiatan yang dilakukan pada tahap ini adalah pemberian kode
numerik (angka) terhadap data yang terdiri atas beberapa kategori.
Kategori:
a. Umur diolah dan dikelompokkan menurut:
1) 15-19 tahun (kode 1)
2) 20-35 tahun (kode 2)
3) 36-49 tahun (kode 3)
b. Status perkawinan diolah dan dikelompokkan menurut:
1) Kawin (kode 1)
38
2) Tidak kawin (kode 2)
c. Alasan datang tes HIV diolah dan dikelompokkan menurut:
1) Rujukan (kode 1)
2) Tidak rujukan (kode 2)
3. Tabulating
Pada tahap ini kegiatan yang dilakukan adalah memasukkan data
yang telah dikumpulkan ke dalam master tabel. Kemudian di buat
distribusi frekuensi sederhana.
a. Data tentang hubungan umur dengan alasan datang tes HIV
akan diolah dengan menggunakan tabulasi silang (crosstab
b. Data tentang hubungan status perkawinan dengan alasan
datang tes HIV akan diolah dengan menggunakan tabulasi silang
(crosstab)
I. Analisa Data
1. Analisis Univariat
Analisis univariat adalah analisis yang bertujuan untuk menjelaskan
atau mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian.
(Notoatmodjo, 2002).
39
a. Data tentang umur wanita usia suburdi sajikan dalam tabel
distribusi frekuensi
b. Data tentang status perkawinan wanita usia suburdisajikan
dalam tabel distribusi frekuensi
c. Data tentang alasan datang tes HIV disajikan dalam tabel
distribusi frekuensi
2. Analisis Bivariat
Analisis bivariat adalah analisis terhadap dua variabel dengan
tujuan mencari hubungan antara kedua variabel tersebut.
Dalam penelitian ini hubungan antara variabel umur dengan
alasan datang tes HIV dan hubungan antara variabel status
perkawinan dengan alasan datang tes HIV diolah menggunakan uji
Chi-Square Test karena semua variabel merupakan jenis variabel
kategori dengan skala nominal dan ordinal, dan dianalisis dengan
alat bantu program SPSS (Notoatmodjo, 2002).
Hasil perhitungan bila p value lebih kecil dari 0,05 maka H 0
ditolak bila p value lebih besar dari 0,05 maka H0 diterima.
BAB IV
40
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB
a. Identitas Klinik VCT RSUDP NTB
Klinik VCT Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB adalah
Klinik VCT pertama yang dimiliki Rumah Sakit Umum Daerah
Provinsi NTB selaku rumah sakit pemerintah Provinsi Nusa
Tenggara Barat. Klinik VCT ini berdiri pada 1 Juli 2005
dikarenakan klasifikasi Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa
Tenggara Barat adalah rumah sakit kelas B milik Pemerintah
Daerah Tingkat I Nusa Tenggara Barat dan status kelas B ini
berlangsung sejak tahun 1987 atas dasar :Surat Keputusan
Menteri Kesehatan No. 41/Menkes/SK/1987 tanggal 21 Januari
1987 yang kemudian diperbaharui dengan Surat Keputusan
Menkes No. 1160/Menkes/SK/1993 tanggal 15 Desember 1993,
surat Keputusan Gubernur Kepala Daerah Nusa Tenggara Barat
No. 253 tanggal 8 November 1988, Perda Nomor 7 tahun 1995.
RSUD Provinsi NTB adalah unsur penunjang Pemerintah Provinsi
NTB yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
Gubernur melalui Sekretaris Daerah dan secara teknis

41
operasional berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan Provinsi NTB.
RSUD Provinsi NTB dipimpin oleh seorang Direktur dan dalam
melaksanakan tugasnya dibantu oleh tiga orang Wakil Direktur
yang berada dan bertanggung jawab kepada Direktur, oleh
karena klasifikasi dari Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB
adalah rumah sakit sakit kelas B yang berdasarkan peraturan
pemerintah yang mewajibkan pada rumah sakit dengan kelas

35
tersebut untuk memiliki Klinik VCT.
b. Ketenagaan
Untuk melaksanakan program program yang telah disusun
disesuaikan dengan fungsi dari Klinik VCT, dengan 10 karyawan
yang terdiri dari :
1) Tenaga medis seluruhnya 5 orang, terdiri dari:
a) Dokter Penanggung Jawab : 1 orang
b) Dokter umum : 1 orang
c) Konselor : 2 orang
d) Petugas Laboratorium : 1 orang
2) Tenaga Non Medis seluruhnya 5 orang, terdiri dari:
a) Administrasi : 1 orang
b) Pendamping LSM : 2 orang

42
c) Cleaning Service : 1 Orang
2. Gambaran Umum Sampel
a. Umur
Dalam penelitian ini, umur sampel dikatagorikan
menjadi:15-19 tahun, 20-35 tahun, dan 36-49 tahun. Untuk
mengetahui distribusi jumlah sampel berdasarkan umur di Klinik
VCT RSUDP NTB Tahun 2014 dapat dilihat pada Tabel 4.1
Tabel 4.1 Distribusi Umur Wanita Dengan di Klinik RSUDP

NTB Tahun 2014
No Umur Wanita n %
1. 15-19 Tahun 83 18,1
2. 20-35 Tahun 286 62,3
3. 36-49 Tahun 90 19,6

43
Total 459 100,0
Sumber : Register Klinik VCT RSUDP NTB Tahun 2014
Dari Tabel 4.1 diatas terlihat bahwa dari 459 orang sampel,
umur 20-35 tahun sebanyak 286 (62,3%) sampel, lebih banyak
dibandingkan dengan umur 36-49 tahun sebanyak 90 (19,6%)
sampel dan umur 15-19 tahun sebanyak 83 (18,1%)
b. Status Perkawinan
Dalam penelitian ini status perkawinan sampel
dikategorikan menjadi: Kawin dan Tidak kawin. Untuk mengetahui
distribusi jumlah sampel berdasarkan status perkawinan di Klinik
VCT RSUDP NTB Tahun 2014 dapat dilihat pada Tabel 4.2.
Tabel 4.2 Distribusi Status Perkawinan Wanita di Klinik

RSUDP NTB Tahun 2014
44
No Status Perkawinan n %
1. Kawin 278 60,6
2. Tidak Kawin 181 39,4
Total 459 100,0
status kawin sebanyak 278 (60,6%) sampel, lebih banyak
dibandingkan dengan status tidak kawin sebanyak 181 (39,4%)
sampel.
c. Alasan Tes HIV
Dalam penelitian ini alasan Tes HIV sampel dikategorikan
menjadi: Rujukan dan Tidak rujukan. Untuk mengetahui distribusi
jumlah sampel berdasarkan alasan Tes HIV di Klinik VCT RSUDP
NTB Tahun 2014 dapat dilihat pada Tabel 4.3
Tabel 4.3 Distribusi Alasan Tes HIV Wanita di Klinik RSUDP

NTB Tahun 2014
No Alasan Tes HIV n %

45
1. Rujukan 298 64,9
2. Tidak Rujukan 161 35,1
Total 459 100,0
alasan tes dikarenakan rujukan sebanyak 298 (64,1%) sampel,
lebih banyak dibandingkan dengan tidak rujukan sebanyak 161
(35,1%) sampel.
d. Analisis Hubungan Umur Wanita Usia Subur dengan Alasan
datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB Tahun 2014
Untuk melihat hubungan Umur Wanita Usia Subur dengan
Alasan datang tes HIV dapat dilihat pada Tabel 4.4.
Tabel 4.4 Hubungan Umur Wanita Usia Subur Dengan

Alasan Datang Tes HIV Di Klinik HIV di RSUDP
NTB Tahun 2014
Alasan Tes HIV
Jumlah
Tidak
No Umur Wanita Rujukan
Rujukan
n % n % n %
46
1. 15-19 Tahun 64 77,1 19 22,9 83 100
2. 20-35 Tahun 182 63,6 104 36,4 286 100
3. 36-49 Tahun 52 57,8 38 42,2 90 100
Total 298 64,9 161 35,1 459 100
p value = 0,02
Dari Tabel 4.4 di atas memperlihatkan bahwa presentase
kunjugan berdasarkan rujukan pada kelompok umur 15-19 tahun
sebanyak 77,1%, lebih besar dibandingkan rujukan pada
kelompok umur 20-35 tahun sebanyak 63,6% dan lebih besar
dibandingkan kelompok umur 36-49 tahun sebanyak 57,8%.
Sehingga dapat disimpulkan bahwa baik pasien dari kelompok
umur 15-19 tahun, 20-35 tahun maupun 36-49 tahun sebagian
besar datang tes HIV berdasarkan rujukan.
Hasil analisis statistik dengan uji chi-square, didapatkan p
value yaitu 0,02 < 0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa,
terdapat hubungan yang signifikan antara umur wanita usia subur
dengan alasan datang tes HIV.

47
e. Analisis Hubungan Status Perkawinan Wanita Usia Subur
dengan Alasan datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB
Tahun 2014
Untuk melihat hubungan Umur Wanita Usia Subur dengan
Alasan datang tes HIV dapat dilihat pada Tabel 4.5
Tabel 4.5 Hubungan Status Perkawinan Wanita Dengan

Alasan Datang Tes HIV Di Klinik HIV di RSUDP
NTB Tahun 2014
Alasan Tes HIV
Jumlah
Status Tidak
No Rujukan
Perkawinan Rujukan
n % n % n %
1. Kawin 166 59,7 112 40,3 278 100
2. Tidak Kawin 132 72,9 49 27,1 181 100
Total 298 64,9 161 35,1 459 100
p value=0,04
Dari Tabel 4.5 di atas memperlihatkan bahwa persentase
kunjungan berdasarkan rujukan pada status tidak kawin sebanyak

48
72,9% lebih besar dibandingkan dengan rujukan pada status
kawin sebanyak 59,7%.Sehingga dapat disimpulkan bahwa baik
pasien dengan status perkawinan kawin maupun tidak kawin lebih
banyak datang tes HIV berdasarkan rujukan.
Hasil analisis statistik dengan uji chi-square, didapatkan p
value yaitu 0,04 < 0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa,
terdapat hubungan yang signifikan antara umur wanita usia subur
dengan alasan datang tes HIV.
B. Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian di atas maka peneliti akan
membahas sesuai tujuan peneliti adalah sebagai berikut :

1. Umur
Dari hasil penelitian terlihat bahwa dari 459 sampel terdapat
sebanyak 83 sampel (18,1% ) pasien dengan umur 15-19 tahun, 286
sampel pasien dengan umur 20-35 tahun ( 62,3 % ) dan pasien
dengan umur 36-49 tahun 90 orang ( 19,6 % ).

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan menunjukkan
bahwa kelompok umur yang paling banyak datang ke Klinik VCT
adalah pasien dengan umur 20-35 tahun hal ini dikarenakan oleh
banyaknya pasien dalam kelompok umur tersebut yang datang
dengan rujukan maupun datang atas keinginan sendiri untuk
mengetahui status HIV dirinya.

Hal tersebut tidak terlepas dari intensitas mobile VCT
melakukan penjaringan ke tempat-tempat umum yang diindikasikan

49
terdapat banyak individu berisiko. Indikasi mobile VCT merujuk
pasien tersebut ke Klinik VCT adalah berdasarkan beberapa tahapan
test awal yang dilakukan terhadap pasien yakni pre tes, tes, dan post
tes, dari ketiga tahapan tersebut pasien diberikan wewenang untuk
memilih apakah bersedia melakukan test HIV atau tidak, jika pasien
bersedia maka pasien dirujuk ke klinik VCT untuk dilakukan test
darah guna mengetahui status HIV dirinya (Pedoman Pelayanan
Konseling dan Testing HIV/AIDS Sukarela, 2006)
Umur yang muda menyebabkan mereka belum memikirkan
efek dari penyakit HIV yang menyebabkan daya tahan menurun,
dikarenakan masa terjadi transmisi dan penjalaran virus pada kurun
waktu 5- 10 tahun. Seningga mereka belum memikirkan kondisi lain
setelah mereka dinyatakan positif HIV, maka semakin berfikir ulang
untuk melakukan setiap pemeriksaan ( Safitri, 2012 ).
Menurut pendapat Andersen (2002) umur merupakan salah
satu faktor yang mempengaruhi pemanfaatan layanan kesehatan.
Menurut Ajzen (2005) rentang umur 15-20 tahun adalah tahapan
perkembangan fungsi kemampuan untuk mandiri dan belajar
mengontrol diri, sedangkan kelompok umur di atas 20 tahun
merupakan tahapan ketika intelektual individu mengarahkan
perkembangan seluruh aspek kepribadian menuju kematangan
diri.Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Saptari
(2013), bahwa seseorang yang berada pada kelompok di atas 24

50
tahun lebih banyak memiliki sikap positif dan pengetahuan tinggi
terhadap pemanfaatan layanan kesehatan.
Pernyataan diatas sesuai dengan hasil penelitian yang
didapat yaitu kelompok umur pasien yang paling banyak datang ke
Klinik VCT untuk tes HIV dengan rujukan yakni kelompok umur 15-19
tahun, kemudian kelompok umur 20-35 tahun dan kelompok umur
36-49 tahun, sedangkan kelompok umur yang paling banyak datang
dengan keinginan sendiri adalah kelompok umur 35-49 tahun, 20-35
tahun dan 15-19 tahun. Hasil ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Saptari (2013) mengenai Gambaran dan Faktor
Berhubungan dengan Partisipasi Masyarakat Terhadap Pemanfaatan
Layanan VCT Di Kota Medan didapatkan hasil bahwa seseorang
yang berada pada kelompok di atas 24 tahun sebanyak (44%) lebih
banyak memiliki sikap positif dan pengetahuan tinggi terhadap
pemanfaatan layanan kesehatan. Dengan kata lain semakin
bertambahnya umur seseorang semakin tinggi pula kesadaran dan
pengetahuan yang dimiliki terhadap pemanfaatan layanan
kesehatan.
2. Status Perkawinan
Dari hasil penelitian terlihat bahwa dari 459 sampel terdapat
sebanyak 278 sampel ( 60,6 % ) dengan status kawin, dan 181
sampel ( 39,4 % ) dengan status tidak kawin.

51
bahwa status perkawinan yang paling banyak datang ke Klinik VCT
adalah pasien dengan status kawin hal ini dikarenakan oleh
banyaknya pasien dengan status perkawinan kawin maupun tidak
kawin yang datang dengan rujukan maupun datang atas keinginan
sendiri untuk mengetahui status HIV dirinya.

Hal tersebut tidak terlepas dari intensitas mobile VCT
terdapat banyak individu berisiko. Indikasi mobile VCT merujuk
pasien tersebut ke Klinik VCT adalah berdasarkan beberapa tahapan
test awal yang dilakukan terhadap pasien yakni pre tes, tes, dan post
tes, dari ketiga tahapan tersebut pasien diberikan wewenang untuk
memilih apakah bersedia melakukan test HIV atau tidak, jika pasien
bersedia maka pasien dirujuk ke klinik VCT untuk dilakukan tes
darah guna mengetahui status HIV dirinya. (Pedoman Pelayanan
Konseling dan Testing HIV/AIDS Sukarela, 2006)
Status perkawinan menunjukkan apakah seseorang telah
menikah atau belum menikah. Pernikahan Pada prinsip dasarnya
adalah meningkatkan hubungan sesorang untuk lebih terikat.
Keterikatan tersebut salah satunya dalam hubungan seksual yang
berhubungan dengan fungsi reproduksi yaitu menghasilkan
keturunan. Namun status perkawinan telah menikah terkadang lebih
meningkatkan seseorang untuk berprilaku seksual dengan banyak
pasangan.(Mandal,2008)
52
Perkawinan dan kesetiaan perempuan tidak cukup untuk
melindungi mereka dari infeksi HIV di banyak negara. Contohnya
Wilayah Zimbabwe, Durban dan Suweo ( Afrika Selatan) yang
dilaporkan 66% populasinya hanya memiliki satu pasangan hidup, 79
% tidak melakukan hubungan seks paling kurang sampai mereka
berusia 17 tahun (kira-kira hampir sama dengan rata-rata hubungan
seksual pertama di kebanyakan negara di dunia). Namun, 40%
perempuan muda disana telah terinfeksi HIV meskipun mereka tetap
setia dengan satu pasangan saja. Di kolumbia, 72 % perempuan
dinyatakan positif terinfeksi HIV dan di India dilaporkan proporsi yang
signifikan kasus baru adalah perempuan yang telah menikah dan
terinfeksi oleh suami mereka yang sering melakukan hubungan seks
komersial ( UNAIDS, 2005)
Pernyataan diatas sejalan dengan hasil penelitian yang
didapat yaitu status perkawinan pasien yang paling banyak datang
ke Klinik VCT untuk tes HIV baik dengan rujukan adalah pasien
dengan status tidak kawin, sedangkan dengan keinginan sendiri
adalah pasien dengan status kawin,hal ini menunjukkan adanya
kesadaran untuk mengetahui status HIV dirinya. Hal ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Darmawansyah (2011)
Mengenai Pemanfaatan Layanan VCT Pada Kelompok Resiko Tinggi
Tertular HIV/AIDS Di Kota Makasar didapatkan hasil bahwa terdapat
hubungan antara dukungan keluarga dan status perkawinan baik

53
kawin maupun tidak kawin yakni sebanyak (79,2%) dan (53,7%)
terhadap pemanfaatan klinik VCT pada kelompok berisiko.
3. Alasan Tes HIV
Berdasarkan hasil penelitian dengan total sampel 459 paling
sedikit didapatkan yang tidak rujukan sebanyak 161 orang (35,1%)
dan paling banyak yang rujukan yaitu sebanyak 298 orang (64,9%).
bahwa alasan tes HIV yang paling banyak datang ke Klinik VCT
adalah pasien dengan rujukan hal ini dikarenakan oleh banyaknya
pasien dengan rujukan yang berasal dari berbagai tempat seperti
rujukan yang berasal dari penjaringan yang dilakukan oleh mobile
VCT, Rumah Sakit milik pemerintah maupun swasta, sedangkan
pasien yang datang atas keinginan sendiri untuk mengetahui status
HIV dirinya berasal dari berbagai bangsal perawatan dan Poli rawat
jalan yang terdapat di lingkungan RSUD Provinsi NTB, sebagai
bagian dari pemeriksaan penunjang pasien.

Alasan datang tes HIV terkait dengan kesadaran masing-
masing individu untuk mengetahui status HIV dalam tubuhnya.
Alasan datang seseorang untuk melakukan tes HIV dapat
dipengaruhi oleh beberapa karakteristik seperti umur, tingkat
pendidikan,pekerjaan dan status perkawinannya. Hal tersebut
dikarenakan pemeriksaan status HIV masih dianggap hal yang tabuh
bagi sebagian orang sehingga dapat menimbulkan stigma negatif

54
bagi individu tersebut.Usia produktif merupakan kelompok yang
paling banyak ditemukan kasus HIV, yaitu mencapai 80 persen dari
total temuan kasus.(Indonesian Business Coalition on AID, 2013).
Pernyataan diatas sejalan dengan hasil penelitian yang
didapat yaitu alasan tes HIV pasien yang paling banyak datang ke
Klinik VCT untuk tes HIV yaitu dengan status rujukan,hal ini
menunjukkan masih rendahnya kesadaran untuk mengetahui status
HIV dirinya, hal ini tidak sesuai dengan semangat awal dibentuknya
Klinik VCT agar mudah dijangkau masyarakat atau individu yang
merasa dirinya berisiko sehingga dapat menimbulkan kesadaran
langsung dari dalam dirinya untuk mengetahui status HIV dirinya.
namun harus didorong oleh pihak terkait karena berdasarkan hasil
penelitian yang telah dilakukan umumnya pasien yang datang atas
keinginan sendiri telah memiliki pengetahuan pentingnya mengetahui
status HIV dirinya baik dari lingkungan sekitar yang termasuk
didalmnnya keluarga, dan teman maupun dari tenaga kesehatan.
Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Darmawansyah (2011) Mengenai Pemanfaatan Layanan VCT Pada
Kelompok Resiko Tinggi Tertular HIV/AIDS Di Kota Makasar
didapatkan hasil bahwa terdapat hubungan antara dukungan
keluarga dan tenaga kesehatan (80,4%) dan (77,8%) dalam
pemanfaatan klinik VCT karena hal tersebut dapat mengurangi
timbulnya stigma negatif yang justru tidak jarang datang dari
keluarga terdekat dan lingkungan sekitar.

55
4. Hubungan Umur Wanita Usia Subur dengan Alasan datang tes HIV
di Klinik VCT RSUP NTB Tahun 2014
Berdasarkan hasil penelitian dari 459 pasien yang datang
Tes HIV didapatkan kunjungan terbanyak berdasarkan rujukan pada
kelompok umur 15-19 tahun sebanyak 77,1%, kelompok umur 20-35
tahun sebanyak 63,6% dan kelompok umur 36-49 tahun sebanyak
57,8%. Sedangkan kunjungan berdasarkan atas keinginan sendiri
terbanyak pada kelompok umur 35-39 tahun sebanyak 42,2%,
kelompok umur 20-35 tahun sebanyak 36,4%, dan kelompok umur
15-19 tahun 22,9%.
Berdasarkan hasil uji statistik dengan menggunakan chi
square didapatkan p value yaitu 0,02 < 0,05. Sehingga dapat
disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara umur
wanita usia subur dengan alasan datang tes HIV.
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan dengan
menggunakan uji statistik menunjukkan bahwa ada hubungan antara
umur dan alasan tes HIV di Klinik VCT RSUD Provinsi NTB, wanita
usia subur yang datang dengan rujukan paling banyak berasal dari
kelompok umur 15-19 tahun dan paling sedikit dari kelompok umur
36-49 tahun. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Ermarini di
Provinsi Banten tahun 2013, didapatkan hasil analisis bahwa ada
hubungan bermakna antara umur >20 tahun dengan pemanfaatan
layanan VCT. Umur yang muda menyebabkan mereka belum

56
memikirkan efek dari penyakit HIV yang menyebabkan daya tahan
menurun dikarenakan masa terjadi transmisi dan penjalaran
penularan virus pada kurun waktu 5-10 tahun, sehingga enggan
tertarik untuk mengetahui status HIVnya. Penelitian ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan Maharani (2012) mengenai
Gambaran Karakteristik dan Faktor Resiko Pada Pasien Klinik VCT
Rumah Sakit Kota Manado Tahun 2012 yang menyatakan bahwa
adanya kecenderungan pergeseran prilaku beresiko dari kelompok
seksual aktif (48%) beralih kepada kelompok usia muda (62%), hal
ini dikarenakan oleh prilaku seks bebas yang menjamur dikalangan
remaja.
Peran umur dalam penerimaan informasi sangatlah penting
dikarenakan masing-masing orang memiliki penerimaan yang
berbeda-beda. Namun, pengetahuan atau informasi yang diperoleh
bukan hanya melalui pendidikan formal,melainkan melalui informasi
yang tersedia secara masal dalam berbagai bentuk seperti, media
cetak, media elektronik maupun dari penyuluhan oleh tenaga
kesehatan. (Widodo,2005). Menurut Buku Program Klinik VCT RSUD
Provinsi NTB Tahun 2015, program Sosialisasi/Penyuluhan HIV dan
Mobile VCT dilaksanakan setiap minggu, 4 kali dalam sebulan di
berbagai tempat di Mataram seperti di tempat-tempat beresiko
(tempat PSK), di kampus, dan juga di kantor pemerintahan sehingga
masyarakat mendapat cukup informasi mengenai HIV/AIDS (Buku
Program Klinik VCT RSUDP NTB, 2015)

57
Hal tersebut juga dapat dipengaruhi oleh jumlah sampel
yang cukup banyak dan karekteristik dari sampel yakni hanya diambil
yang sesuai dengan kategori umur wanita usia subur 15-49 tahun
maupun dari tempat penelitian yang mana pasien yang datang lebih
banyak dengan rujukan dibandingkan dengan atas keinginan sendiri
untuk melakukan tes HIV. Banyaknya WUS yang datang karena
rujukan dapat disebabkan oleh diadakannya Mobile VCT yang
terdapat banyak individu berisiko di tempat tersebut tanpa
memandang umur dari individu tersebut.
Pernyataan diatas sesuai dengan teori yang
manapengetahuan adalah suatu proses mencari, mengamati,
membaca dan pemikiran ulang untuk kemudian di jadikan suatu
pengetahuan. Sehingga dari hal tersebut dapat disimpulkan bahwa
seseorang yang memiliki pengetahuan tentang HIV/AIDS adalah
seseorang yang sudah mendapatkan suatu pemahaman dari hasil
pengamatan yang didapatkan dari membaca, melihat dan
mendengar informasi-informasi yang ada sebelumnya, untuk
kemudian dipikirkan kembali bagaimana bertindak dan berperilaku
agar terhindar dari bahaya HIV/AIDS (Jenit, 2013).
Pada kelompok beresiko dengan umur <20 tahun sangat
mungkin terpapar informasi yang terkait dengan keadaan dirinya
maka secara otomatis akan timbul keinginan untuk mengetahui lebih

58
jauh terkait informasi tersebut, akan tetapi kemauan atau keinginan
tersebut terhalang oleh masalah budaya atau kepercayaan di daerah
yakni seperti rasa malu dan adanya opini negatif atau mitos yang
berkembang dari masyarakat sekitar yang menganggap bahwa
pendidikan seks dan HIV/AIDS masih tabuh sehingga dapat
menimbulkan sikap diskriminasi dan stigmatisasi oleh mayarakat
(Ekawati, 2012) berdasarkan hasil penelitian diatas ditemukan
bahwa persentase kelompok umur <20 tahun merupakan kelompok
umur terbanyak datang dengan rujukan. Hal tersebut sejalan dengan
Penelitian Saptari (2013) di kota Medan, didapatkan bahwa
seseorang yang berada pada kelompok di atas 24 tahun sebanyak
(44%) lebih banyak memiliki sikap positif dan pengetahuan tinggi
terhadap pemanfaatan layanan kesehatan.
5. Hubungan Status Perkawinan Wanita Usia Subur dengan Alasan
datang tes HIV di Klinik VCT RSUP NTB Tahun 2014
Berdasarkan hasil penelitian dari 459 pasien yang datang Tes
HIV didapatkan kunjungan terbanyak berdasarkan rujukan pada
pasien dengan status tidak kawin sebanyak 72,9%dan pasien
dengan status kawin sebanyak 59,7%. Sedangkan kunjungan atas
keinginan sendiri terbanyak pada pasien dengan status kawin
sebanyak 40,3% dan pasien dengan status tidak kawin sebanyak
27,1%.
59
Berdasarkan hasil uji statistik dengan menggunakan chi
square didapatkan p value yaitu 0,04< 0,05. Sehingga dapat
disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara status
perkawinan wanita usia subur dengan alasan datang tes HIV.
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan dengan
menggunakan uji statistik menunjukkan bahwa ada hubungan antara
status perkawinan dan alasan tes HIV di Klinik VCT RSUD Provinsi
NTB. Wanita usia subur yang datang dengan rujukan paling banyak
dengan status Tidak kawin (72,9%) termasuk didalamnya umur 15-
19 tahun (47%) dan 20-35 tahun (57%). Hal ini sesuai dengan hasil
penelitian Ermarini di Provinsi Banten tahun 2013, didapatkan hasil
analisis bahwa ada hubungan bermakna antara umur >20 tahun
dengan pemanfaatan layanan VCT. Umur yang muda menyebabkan
mereka belum memikirkan efek dari penyakit HIV yang
menyebabkan daya tahan menurun dikarenakan masa terjadi
transmisi dan penjalaran penularan virus pada kurun waktu 5-10
tahun. Hal ini terkait pula bahwa status perkawinan menunjukkan
apakah seseorang telah menikah atau belum menikah. Pernikahan
pada prinsip dasarnya adalah meningkatkan hubungan sesorang
untuk lebih terikat. Keterikatan tersebut salah satunya dalam
hubungan seksual yang berhubungan dengan fungsi reproduksi yaitu
menghasilkan keturunan. Namun status belum menikah terkadang
meningkatkan seseorang untuk lebih berprilaku seksual dengan

60
banyak pasangan, meskipun demikian status perkawinan telah
menikah dapat pula berprilaku seksual dengan banyak pasangan.
Hal tersebut memungkinkan individu untuk lebih mudah
tertular penyakit/infeksi. Sehingga individu yang belum menikah
cenderung untuk datang bukan karena keinginan sendiri melainkan
dengan rujukan setelah terjaring melalui mobile VCT dapat
disebabkan karena masalah budaya atau kepercayaan di daerah
yakni seperti rasa malu dan adanya opini negatif atau mitos yang
berkembang dari masyarakat sekitar yang menganggap bahwa
pendidikan seks dan HIV/AIDS masih tabu sehingga dapat
menimbulkan sikap diskriminasi dan stigmatisasi oleh mayarakat
(Ekawati, 2012).
Hal ini bukan berarti bahwa individu tersebut kurang
informasi atau pengetahuan, karena informasi bisa diperoleh dari
media massa, media cetak, media elektronik maupun
melaluipenyuluhan yang dilakukan pihak VCT dengan Mobile VCT.
Sehingga, hal inilah yang menyebabkan tingginya sampel yang
terjaring melalui Mobile VCT. Hal ini sesuai dengan penelitian
Oktarina dkk tahun 2006 dengan judul hubungan antara karakteristik
responden, keadaan wilayah dengan pengetahuan, sikap terhadap
HIV/AIDS pada masyarakat Indonesia tahun 2006 dengan hasil;
responden yang telah menikah hampir sama banyak (52,8%) dengan
yang menikah (47,2%) danhasil analisis secara statistik yang

61
signifikan didapatkan ada hubungan yang bermakna antara status
perkawinan dengan tingkat pengetahuan dan sikap mengenai
HIV/AIDS (Oktarina, dkk. 2006).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan hasil penelitian
Darmawansyah (2011), didapatkan hubungan antara status
perkawinan baik kawin maupun tidak kawin yakni sebanyak (79,2%)
dan (53,7%) terhadap pemanfaatan klinik VCT pada kelompok
berisiko. Hasil ini juga sejalan dengan penelitian Purnama Sidebang
di Tanjung Morawa, Medan tahun 2010 adalah ditemukan bahwa
proporsi penderita HIV/AIDS yang kawin lebih besar secara bermakna
pada perempuan. Pada analisis bivariat didapatkan hasil p value 0,000
< 0,05, ini berarti ada hubungan signifikan antara status
perkawinan dan penderita HIV/AIDS.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

62
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil analisis dan pembahasan diatas dapat
disimpulkan sebagai berikut :
1. Sampel terbanyak pada kategori umur wanita usia subur terdapat
pada kelompok umur 20-35 tahun sebanyak 286 (62,3%)
2. Sampel terbanyak pada kategori status perkawinan terdapat pada
kelompok kawin sebanyak 278 orang (60,6%)
3. Sampel terbanyak pada kategori alasan datang tes HIV terdapat
pada kelompok yang datang berdasarkan rujukan sebanyak 298
orang (64,9%)
4. Ada hubungan antara umur wanita usia subur dengan alasan
datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB Tahun 2014, (p value
=0,02)
5. Ada hubungan antara status perkawinan wanita usia subur dengan
alasan datang tes HIV di Klinik VCT RSUDP NTB Tahun 2014,
(p value =0,04)
63
54
B. Saran
1. Bagi Tempat Penelitian
Disarankan Bagi petugas pelayanan kesehatan khususnya
petugas di klinik VCT diharapkan dapat mengembangkan
sosialisasi klinik VCT melalui penyuluhan dalam berbagai kegiatan
di wilayah Puskesmas, Posyandu, dan meningkatkan sosialisasi
melalui media komunikasi seperti radio dan media massa serta
meningkatkan jumlah partisipasi orang terdekat pasien seperti
rekan sebaya, pasangan atau anggota keluarga agar dapat lebih
efektif dalam menjaring pasien khususnya pasien usia muda agar
menimbulkan kesadaran diri lebih dini, membangun sikap positif,
dukungan keluarga dan kesadaran diri untuk mengetahui status
HIV dirinya tanpa harus di rujuk terlebih dahulu.

2. Bagi Tenaga Kesehatan
Disarankan untuk lebih meningkatkan kasadaran dan
kewaspadaan terhadap wanita usia subur yang melakukan
kunjungan di fasilitas kesehatan melalui deteksi faktor resiko yang
ada dengan pengkajian anamnesa dalam upaya meningkatkan
derajat kesehatan remaja dan ibu.

3. Bagi Penelitian selanjutnya
Disarankan untuk melakukan penelitian lanjutan yang
berkaitan dengan HIV/AIDS agar dapat dikembangkan dengan

64
menggunakan kalimat terbuka dalam kuesioner dengan mengontrol
populasi yang lebih spesifik seperti sasaran peseta KB dan Ibu
hamil yang termasuk dalam lingkup profesi bidan, sehingga dapat
menggali lebih lanjut terkait faktor resiko yang dimiliki dan alasan
kesediaan melakukan tes HIV.

4. Bagi Masyarakat
Disarankan untuk lebih meningkatkan pengetahuan dan
pemahaman yang berkenaan dengan informasi tentang penyakit
HIV/AIDS dan klinik VCT oleh karena itu diperlukan peran aktif
kelompok masyarakat, tokoh agama, tokoh masyarakat dalam
sosialisasi keberadaan VCT bagi remaja, orang tua, dan orang
yang beresiko sehingga dapat meningkatkan sikap positif
masyarakat terhadap tes HIV dan mengurangi stigma dan
diskriminasi terhadap penyakit tersebut sehingga dapat
mengoptimalkan fungsi klinik VCT dalam pencegahan penularan
HIV dan skrining HIV/AIDS

65
DAFTAR PUSTAKA
Ajzen, I. 2005. Attitude, Personality And Behavior 2nd Edition. New

York:Open University Press, Mcgraw-Hill Education
Anastasya, Gifani. 2008. Karakteristik Penderita HIV/AIDS Di Pusat

Pelayanan Khusus (Pusyansus) Klinik Voluntary Counseling And
Testing (VCT) RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2007.
Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat,Universitas Sumatera
Utara, Medan
Andersen, R. 2002. A Behavioral Model Of Families Use Of Health

Services. 25. Center For Health Administrasi Studies, Research
Series. Diakses dari: www. Ssa.uchicago.edu.2014
BKKBKN, 2010. Profil Hasil Pendataan Keluarga 2010. Jakarta
Buku Register Klinik VCT RSU Provinsi, 2014. RSU Provinsi NTB.
Darmawansyah, 2011. Pemanfaatan Layanan VCT Pada Kelompok

Resiko Tinggi Tertular HIV/AIDS Di Makasar. Skripsi. Fakultas
Kesehatan Masyarakat. Universitas Hasanudin. Sulawesi Selatan
Depkes RI, Dirjen PP dan PL., 2008. Pedoman Pelayanan Konseling

Dan Testing Secara Sukarela (Voluntary).
66
http://www.aids-ina.org/files/publikasi/panduanvct.pdf
Depkes RI., 2007. Komisi Penanggulangan AIDS Statistik Kasus

sampai dengan September 2007. http://www-aidsindonesia.or.id/
Ditjen PP & PL DepKes RI, 2014. Laporan Triwulan Situasi Perkembangan

HIV/AIDS di Indonesia s/d Juni 2014. Jakarta.
Ekawati. 2012. Analisis Faktor pemanfaatan Layanan VCT Pada

Kelompok Beresiko dan Kelompok Rentan HIV/AIDS Di Manado.
Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Sam
Ratulangi.
Ermarini, Anggia. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan

Pemanfaatan Layanan VCT Pada Populasi Beresiko Tinggi
HIV/AIDS Di Provinsi Banten Tahun 2013. Depok. Tesis. Magister
Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Indonesia
Fauji, Ahmad. 2010. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Prilaku Ibu

Dalam Pemanfaatan Layanan Imunisasi Di Desa Beberan
Kecamatan Ciruas Banten. Skripsi Kesehatan Masyarakat.
Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah. Jakarta
Indonesian Business Coalition on AID, 2013. Development Jobs

Indonesia. http://www.devjobs-indonesia.blogspot.in. Diakses pada
tanggal 21 Desember 2014
Jef, G.K.K. 2012. Studi Penatalaksanaan Terapi Pada Penderita HIV/AIDS

Di Klinik VCT Rumah Sakit Kota Manado. Skripsi Program Studi
Farmasi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Sam Ratulangi, Manado
Jenit. 2013. Pengetahuan Remaja Tentang HIV/AIDS. Artikel Ilmiah Hasil

Penelitian Mahasiswa. Banyuwangi
Kemenkes R.I (2013). Pedoman Nasional Pencegahan Penularan HIV

dari Ibu ke Bayi. Jakarta: kementrian kesehatan RI
67
Kementrian Negara Pemberdayaan Perempuan (2007). Peran Perempuan

Dalam Penanggulangan HIV AIDS. Jakarta : kementrian Negara
Pemberdayaan Perempuan
Laporan Tahunan Klinik VCT RSUP NTB, 2014. RSUP NTB
Lina, S. 2013. Pengalaman Hidup Perempuan Dengan HIV/AIDS Di Kota

Cimahi (Study Fenomenologi). Skripsi STIKES Jenderal Achmad
Yani, Cimahi
M. Nursalam, 2007. Asuhan Keperawatan Pada Pasien Terinfeksi

HIV/AIDS. Penerbit Salemba Medika.Jakarta.
Maharani, Lisa. 2012. Gambaran Karakteristik dan Faktor Resiko Pada

Pasien Klinik VCT Rumah Sakit Kota Manado. Skripsi Fakultas
Kesehatan Masyarakat. Universitas Sam Ratulangi, Manado
Mahubessy, Yunita. 2012. Konsep dasar HVI/AIDS.

http://yunitamahube.blogspot.com/2012/11/normal-0-false-false-
false-en-us-x-none.html.Diakses hari Kamis tanggal 25 Desember
2014.
Mandal, dkk. 2008. Kesehatan Reproduksi. Erlangga. Jakarta
Notoatmodjo, S., 2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. Rhineka

Cipta, Jakarta.
Niniek, L .P dan Hari, B. 2011. Hubungan Karakteristik Remaja Terkait

Risiko Penularan HIV-AIDS. Skripsi Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Airlangga, Surabaya.
Oktarina, dkk. 2006. Hubungan antara Karakteristik Responden, Keadaan

Wilayah dengan Pengetahuan, Sikap Terhadap HIV/AIDS pada
Masyarakat Indonesia. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan.
12(4): Hal. 362-269.
68
Safitri, Nurmalia. 2013. Faktor-faktor Yang Berhubungan dengan Niat

Untuk Memilih Pelayanan Kesehatan Di Rumah Sakit Bogor
Medical Center Tahun 2011. Depok. Skripsi. Fakultas Kesehatan
Masyarakat. Universitas Indonesia.
Saptari, Adila Famida. 2013. Gambaran dan Faktor Berhubungan dengan

Partisipasi Masyarakat Terhadap Pemanfaatan Layanan VCT Di
Kota Medan Tahun 2013. Meda. Skripsi. Fakultas Kesehatan
Masyarakat. Universitas Sumatera Utara.
Sidebang, Purnama. 2010. Karakteristik Penderita HIV/AIDS Di

Puskesmas Tanjung Morawa Agustus 2006 Mei 2010. Skripsi
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara,
Medan.
Simanjuntak, Erledis. 2010. Analisis Faktor Resiko Penularan HIV/AIDS di

Kota Medan. Tesis Program Doktor Ilmu Lingkungan Di PPS
UNSRI. Palembang
UNAIDS, 2010. Global repport On Global AIDS Epidemic. WHO Library

Cataloguing
WHO. 2013. Global Summary Of The AIDS

Epidemic.http://www.who.in/hiv/data. Diakses pada tanggal
21Desember 2014
Widodo, dkk. 2005. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku tentang HIV/AIDS di

RSUPN Cipto Mangunkusumo. Majalah Kedokteran Indonesia 55
(10)
Wulansari, Ayu. 2014. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Niat Ibu

Hamil Untuk Memanfaatkan Layanan VCT (Voluntary Counseling
And Testing) Di Wilayah Kerja Puskesmas Ciputat Kota Tangerang
Selatan. Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas
Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah, Jakarta
Yuli, L. 2012. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Perilaku

Berisiko HIV/AIDS Pada Pekerja Bangunan Di Proyek World Class
University. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Indonesia, Depok
69
http://www.ypi.or.id/informasi/berita/8-tes-hiv-dan-vct.html. Diakses pada

tanggal 21 Desember 2014
MASTER TABEL
Alasan Datang Tes HIV
Umur
Hasil Tes Wanita Status Tidak
No Nama Rujukan
HIV Perkawinan Rujukan
(Tahun)
(Asal
(Sumber
Rujukan)
Informasi)
1. N - 24 Tidak Kawin Mobile Punia -
2. S" - 23 Tidak Kawin Mobile Punia -
3. H - 23 Tidak Kawin Mobile Punia -
4. M - 37 Kawin Mobile Sandik -

70
5. S - 36 Kawin Mobile Sandik -
7. J - 29 Kawin Mobile Sandik -
10. N - 37 Kawin Mobile Sandik -
12. F - 23 Tidak Kawin Mobile Sandik -
13. V - 24 Tidak Kawin Mobile Sandik -
14. Y - 20 Tidak Kawin Mobile Sandik -
15. R - 21 Tidak Kawin Mobile Pajang -
16. E + 32 Tidak Kawin RS. KSB -
17. R - 16 Tidak Kawin Mobile Pajang -
18. C - 15 Tidak Kawin Mobile Pajang -
19. Y - 15 Tidak Kawin Mobile Pajang -

71
20. D - 31 Kawin Mobile Pajang -
21. D - 25 Kawin Mobile Pajang -
22. R - 27 Kawin Mobile Pajang -
23. W - 20 Tidak Kawin Mobile Gubuk -

Batu
24. D - 23 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
25. A - 19 Tidak Kawin Mobile Gubuk -

Batu
26. S - 25 Kawin Mobile Gubuk -

Batu

Batu
28. M - 45 Kawin Ruang Mawar -
29. N - 39 Kawin Ruang Mawar -
30. R - 24 Kawin Ruang Melati -
31. L - 22 Tidak Kawin - Teman

72
33. M - 20 Tidak Kawin - Teman
34. G - 24 Kawin Ruang -

Flamboyan
35. A - 49 Kawin Ruang -

Flamboyan
36. L - 25 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
37. Y - 23 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
38. F - 23 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
39. R - 23 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
40. P - 20 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
41. N - 20 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
42. E - 23 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
43. U - 25 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
44. A - 22 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
73
45. J - 20 Tidak Kawin Mobile -

Gomong
46. R - 45 Kawin Ruang -

Flamboyan
47. D - 28 Kawin Ruang -

Flamboyan
48. M - 24 Tidak Kawin - Keluarga
49. N - 23 Tidak Kawin - Teman
51. W - 23 Kawin Mobile Kekalik -
52. D - 23 Tidak Kawin Mobile Kekalik -
53. S - 22 Tidak Kawin Mobile Kekalik -
54. N - 22 Tidak Kawin Mobile Kekalik -
55. N - 27 Kawin Mobile Kekalik -
56. S - 40 Kawin - Suami
57. H - 23 Tidak Kawin - Keluarga
58. G - 20 Tidak Kawin - Teman
59. N - 19 Kawin - Suami

74
(ODHA)
60. M - 19 Tidak Kawin RS.RISA -
61. M - 22 Tidak Kawin Mobile Kekalik -
62. B - 28 Kawin Mobile Kekalik -
63. J - 28 Kawin Mobile Kekalik -
66. N - 22 Tidak Kawin Mobile Kekalik -
67. N - 19 Tidak Kawin Mobile Pejeruk -
68. W - 27 Kawin Mobile Pejeruk -
69. S - 37 Kawin Mobile Pejeruk -
70. Z - 24 Tidak Kawin Mobile Pejeruk -
71. D - 23 Tidak Kawin Mobile Pejeruk -
72. W - 23 Tidak Kawin Mobile Pejeruk -
73. Y - 23 Tidak Kawin Mobile Pejeruk -
74. J - 28 Kawin - Suami

75
75. M - 23 Tidak Kawin Mobile Pejeruk -
76. N - 32 Kawin Mobile Pejeruk -
77. S - 21 Tidak Kawin Mobile Pejeruk -
78. K + 23 Kawin Ruang IGD -
79. U - 23 Tidak Kawin - Teman
80. R - 22 Tidak Kawin - Teman

Batu
83. S - 21 Tidak Kawin Ruang -

Flamboyan
84. E - 24 Tidak Kawin Ruang -

Flamboyan
85. W - 25 Tidak Kawin Ruang -

Flamboyan
86. S - 23 Tidak Kawin - Teman
87. Y - 19 Tidak Kawin - Teman

76
91. V - 22 Tidak Kawin - Teman
92. R - 30 Kawin Mobile Punia -
94. H - 35 Kawin Mobile Punia -
95. T - 35 Kawin Mobile Punia -
96. A - 27 Kawin - Keluarga
97. S - 21 Tidak Kawin - PMI
98. A - 45 Kawin Ruang VK -
99. W - 31 Kawin RSAD -

Mataram

Mataram
102. S - 45 Kawin Ruang -

77
Bugenvil
103. K - 24 Tidak Kawin Mobile -

Mataram
104. T - 22 Tidak Kawin Mobile -

Mataram

Mataram
106. S - 21 Tidak Kawin Mobile -

Mataram
107. Y - 23 Tidak Kawin Mobile -

Mataram

(ODHA)
109. N - 20 Tidak Kawin Mobile Gunung -

Sari
110. N - 20 Tidak Kawin Mobile Gunung -

Sari
111. L - 21 Kawin Mobile Gunung -

Sari
112. N - 22 Kawin Mobile Gunung -

Sari
113. D - 27 Kawin Mobile Gunung -

Sari
78
114. M - 29 Kawin Poli Paru -
115. E - 22 Tidak Kawin Mobile Gunung -

Sari
116. H - 21 Tidak Kawin Mobile Gunung -

Sari
117. W - 24 Tidak Kawin Poli Paru -
119. W - 24 Tidak Kawin - Teman
121. S - 37 Kawin Ruang Mawar -
122. I - 40 Kawin Mobile Punia -
123. D - 24 Tidak Kawin Mobile Punia -
125. S - 20 Tidak Kawin Mobile Punia -
127. R - 45 Kawin Ruang Mawar -
128. S - 35 Kawin Mobile Punia -

79
132. U - 27 Kawin Mobile Punia -
133. M - 19 Tidak Kawin Mobile Punia -
136. Y - 20 Tidak Kawin Mobile Punia -
138. S - 35 Kawin Mobile Pagutan -
139. A - 30 Kawin Mobile Pagutan -
140. M - 35 Kawin Mobile Pagutan -
141. N - 43 Kawin - Dokter
142. S - 25 Kawin - Konselor
143. M - 48 Kawin - Konselor

80
144. S - 21 Kawin Mobile Pagutan -
145. A - 24 Kawin Mobile Pagutan -
146. K - 20 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
147. B - 21 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
148. "S + 40 Kawin - Konselor
149. H - 19 Tidak Kawin Mobile Punia -
152. I - 19 Tidak Kawin Mobile Punia -
153. W - 22 Tidak Kawin Mobile Punia -
154. E - 22 Tidak Kawin Mobile Punia -
156. T - 19 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
157. P - 19 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
158. H - 19 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
159. I - 19 Tidak Kawin Mobile Pagutan -

81
160. Y - 23 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
161. N - 21 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
163. N - 30 Kawin Mobile Punia -
165. M - 28 Kawin Mobile Punia -
166. A - 20 Tidak Kawin Mobile Punia -
167. D - 27 Kawin Mobile Punia -
168. K - 38 Kawin Mobile Punia -
169. D - 20 Tidak Kawin Mobile -

Gomong

Gomong
171. R - 20 Tidak Kawin Poli Paru -
172. S - 38 Kawin Poli Khusus -
173. U - 28 Kawin Poli Khusus -

82
174. S - 27 Kawin Poli Khusus -
175. B - 35 Kawin Poli Paru -
176. D - 22 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
177. A - 31 Kawin - Teman
178. U - 26 Tidak Kawin - Teman
179. M - 44 Kawin - Dokter
180. S - 23 Kawin - Teman
182. M - 23 Tidak Kawin Ruang -

Flamboyan
183. E - 23 Kawin Poli Hamil -
184. F - 33 Kawin Poli Hamil -
185. F - 27 Kawin Poli Hamil -
187. I - 32 Kawin - Suami

(ODHA)
188. Y - 24 Tidak Kawin Ruang -

83
Bugenvil
189. F - 27 Kawin Mobile Punia -
193. Z - 33 Tidak Kawin Mobile Punia -
194. R - 23 Tidak Kawin Mobile Punia -
195. D - 20 Tidak Kawin Mobile Punia -
196. I - 24 Tidak Kawin Mobile Punia -
198. J - 35 Kawin Mobile Punia -
201. L - 20 Kawin Mobile Punia -
203. H - 44 Kawin - Suami

84

Rembige

Rembige
207. P - 22 Tidak Kawin Mobile -

Rembige

Rembige
209. A - 30 Kawin Mobile Gunug -

Sari
210. H - 32 Kawin Mobile Gunug -

Sari
211. H - 34 Kawin Mobile Gunug -

Sari
212. E - 36 Kawin Mobile Gunug -

Sari
213. P - 33 Kawin Mobile Gunug -

Sari
214. F - 23 Kawin Mobile Gunug -

Sari
85
215. E - 28 Kawin Mobile Gunug -

Sari
216. E - 28 Kawin Mobile Gunug Teman

Sari
217. I - 31 Kawin - Teman
218. L - 28 Kawin Poli Hamil -
219. A - 19 Kawin Poli Hamil -
220. M - 19 Kawin Poli Hamil -
221. F - 28 Kawin - Suami
222. N - 28 Kawin Ruang VK -
223. R - 31 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
224. N - 28 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
225. T - 28 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
226. A - 25 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
227. R - 26 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
86
228. M - 26 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
229. S - 25 Kawin Mobile Gubuk -

Batu
231. R - 21 Tidak Kawin - Dokter
232. L - 19 Tidak Kawin - Dokter
233. S + 22 Kawin - Suami
234. P - 43 Kawin Poli Hamil -
235. S - 37 Kawin Poli Hamil -
236. R - 41 Kawin Poli Hamil -
237. N - 35 Kawin Poli Hamil -
238. D - 29 Kawin Poli Hamil -
240. H - 27 Kawin Poli Hamil -
241. P - 21 Kawin Ruang -

Flamboyan
242. S - 40 Kawin RS.RISA -

87
243. T + 27 Kawin - Suami
245. H - 47 Kawin Ruang -

Bugenvil
247. L - 26 Kawin Poli Khusus -
249. A - 29 Kawin Mobile Punia -
251. E - 28 Kawin Mobile Punia -
252. Y - 25 Tidak Kawin Ruang ICU -
253. S + 32 Kawin Ruang Mawar -
254. S - 41 Kawin Mobile Kekait -
255. H - 27 Kawin Mobile Kekait -
256. S - 25 Kawin Mobile Kekait

88
258. M - 29 Kawin Mobile Kekait -
259. R - 39 Kawin Mobile Kekait -
261. R - 35 Kawin Mobile Kekait -
262. M - 36 Kawin Mobile Kekait -
264. N - 37 Kawin Mobile -

Mataram
265. R - 41 Kawin Mobile -

Mataram
266. A - 48 Kawin Mobile -

Mataram

Mataram
268. D - 37 Kawin Mobile -

Mataram
269. E - 29 Kawin Mobile -

Mataram

89
Mataram
271. J - 29 Kawin Ruang Mawar -
274. R - 31 Kawin Poli Paru -
275. A - 39 Kawin Poli Paru -
276. R - 41 Kawin Mobile Sayang- -

sayang
277. S - 28 Kawin Mobile Sayang- -

sayang
278. I - 29 Kawin Mobile Sayang- -

sayang

sayang
281. D - 29 Kawin Poli Paru -
282. N - 35 Kawin Mobile Sayang- -

sayang

90
sayang
284. Q - 25 Tidak Kawin - Teman
285. N - 38 Kawin Poli Paru -
286. K + 30 Kawin - Dokter
287. D - 29 Tidak Kawin Ruang -

Flamboyan
288. R - 28 Kawin Ruang VK -
291. R - 25 Kawin - Teman
294. N - 24 Kawin Ruang VK -
297. F + 21 Tidak Kawin RS. RISA -

91

Mataram

Mataram

Mataram

Mataram

Mataram

Mataram
304. S - 19 Tidak Kawin Mobile -

Mataram
305. T - 20 Tidak Kawin Mobile -

Mataram

Mataram
307. F - 20 Tidak Kawin Mobile -

Mataram
308. W - 31 Kawin Mobile -

Rembiga
309. S - 40 Kawin Mobile -

92
Rembiga

Rembiga

Rembiga

Rembiga
313. Y - 36 Kawin Mobile -

Rembiga

Rembiga

Rembiga

Rembiga
317. M - 27 Kawin Mobile -

Rembiga
318. K - 49 Kawin Mobile -

Rembiga

Rembiga

Rembiga
93

Rembiga

Rembiga

Rembiga

Rembiga
325. H - 39 Kawin Mobile -

Rembiga

Rembiga
327. M - 36 Kawin MobileRembiga -

Rembiga
329. L - 49 Kawin Mobile -

Rembiga

Rembiga
331. C - 48 Kawin Mobile -

Rembiga
332. D - 35 Kawin Poli Paru -

94
334. E - 39 Kawin Ruang Mawar -

Senggigi
336. C - 32 Tidak Kawin Mobile -

Senggigi

Senggigi
338. W - 35 Tidak Kawin Mobile -

Senggigi

Senggigi
340. T - 28 Kawin Mobile -

Senggigi
341. A - 22 Tidak Kawin - Teman
342. R - 26 Kawin Ruang

Flamboyan
343. D - 25 Tidak Kawin Mobile

Senggigi
344. M - 25 Tidak Kawin Mobile

Senggigi
345. R - 47 Kawin - Suami

95
(ODHA)
346. R - 38 Kawin Poli Paru -
347. R - 30 Kawin Mobile Gunung -

Sari
348. H - 40 Kawin Mobile Gunung -

Sari
349. N + 30 Kawin - Suami
350. A + 32 Kawin - Suami

(ODHA)
351. A - 31 Kawin - Suami
352. Y - 37 Kawin Ruang -

Bugenvil
353. Y - 35 Kawin Mobile Gunung -

Sari
354. F - 38 Kawin Mobile Gunung -

Sari
355. M - 37 Kawin Mobile Gunung -

Sari
356. S - 31 Kawin Mobile Gunung -

Sari
357. S - 30 Kawin Poli Paru -

96

Sekotong

Sekotong

Sekotong

Sekotong

Sekotong

Sekotong
365. F - 25 Kawin Mobile -

Sekotong

Sekotong

Sekotong

Sekotong

Sekotong
97

Sekotong

Flamboyan

Sekotong

Sekotong

Sekotong

Sekotong

Sekotong
378. H - 30 Kawin - Suami
379. M - 26 Kawin Ruang -

Bugenvil
380. E - 38 Kawin Ruang -

Flamboyan

98
384. D - 23 Tidak Kawin - Teman
385. S - 33 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
386. R - 27 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
387. M - 30 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
388. L - 35 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
389. E - 35 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
390. D - 28 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
391. S - 47 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
392. W - 27 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
393. N - 34 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
394. F - 29 Kawin Mobile Dasan -

99
Cermen
395. N - 40 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
396. E - 26 Tidak Kawin Mobile Dasan -

Cermen
397. M - 40 Kawin Mobile Dasan -

Cermen
398. R - 23 Tidak Kawin - Dokter
399. K - 22 Tidak Kawin - Dokter
400. H - 30 Kawin RSAD -
401. R - 39 Kawin Mobile Sandik -
402. S - 23 Tidak Kawin Mobile Sandik -
403. M - 23 Tidak Kawin Mobile Sandik -
404. K - 40 Kawin MobileSandik -
405. M - 22 Kawin Ruang VK -
406. R - 25 Kawin Rua -
ng Bugenvil

100
409. Q - 20 Tidak Kawin Mobile Sandik -
410. W - 20 Tidak Kawin Mobile Sandik -
411. A - 20 Tidak Kawin Mobile Sandik -
412. A - 26 Kawin Ruang VK -
413. R - 20 Kawin - Teman
414. R - 18 Tidak Kawin - Keluarga
415. N - 20 Tidak Kawin Ruang -

Bugenvil
416. H - 32 Kawin Mobile Sandik -
417. J - 44 Kawin Poli Paru -
418. L - 23 Tidak Kawin Poli Paru -

Bugenvil
421. N - 35 Kawin Ruang -

Bugenvil
422. S - 23 Tidak Kawin Ruang -

101
Bugenvil
423. I - 37 Kawin Poli Paru -
424. N - 22 Tidak Kawin Mobile Labuapi -
425. A - 20 Tidak Kawin Mobile Labuapi -
426. I - 27 Kawin - Teman
428. L - 21 Kawin Mobile Labuapi -
429. M - 20 Kawin Mobile Labuapi -
430. N - 21 Kawin Mobile Labuapi -
431. N - 25 Tidak Kawin Mobile Kekait -
432. M - 24 Tidak Kawin Mobile Kekait -
433. R - 19 Tidak Kawin Mobile Kekait -
434. H - 23 Tidak Kawin Mobile Kekait -
435. Y - 22 Tidak Kawin Mobile Kekait -
436. Y - 15 Tidak Kawin Poli Paru -
437. P - 49 Kawin Poli Paru -

102

Bugenvil
442. S - 21 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
444. M - 20 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
445. N - 23 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
446. U - 22 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
447. W - 21 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
448. T - 22 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
449. W - 23 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
450. A - 15 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
451. L - 18 Tidak Kawin Mobile Punia -

103
452. L - 18 Tidak Kawin Mobile Punia -
453. I - 18 Tidak Kawin Mobile Pagutan -
454. S - 16 Tidak Kawin RS. HK -

Rembige
456. M - 18 Tidak Kawin - Teman
457. E - 18 Tidak Kawin Poli Khusus -
458. F - 17 Tidak Kawin Ruang -

Bugenvil
459. R - 17 Tidak Kawin Ruang -

Bugenvil
HASIL OUTPUT SPSS

104
Frequencies
KELOMPOKUMUR
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 1 83 18.1 18.1 18.1
2 286 62.3 62.3 80.4
3 90 19.6 19.6 100.0
Total 459 100.0 100.0
STATUSPERKAWINAN
Cumulative
Valid 1 278 60.6 60.6 60.6
2 181 39.4 39.4 100.0
Total 459 100.0 100.0

105
ALASANDATANG
Cumulative
Valid 1 298 64.9 64.9 64.9
2 161 35.1 35.1 100.0
Total 459 100.0 100.0
Crosstabs
106
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
kelompok umur *
459 100.0% 0 .0% 459 100.0%
ALASANDATANGTESHIV
kelompok umur * ALASANDATANGTESHIV Crosstabulation
ALASANDATANGTESHIV
1 2 Total
kelompok umur 1 Count 64 19 83
% within kelompok umur 77.1% 22.9% 100.0%
2 Count 182 104 286
3 Count 52 38 90
Total Count 298 161 459

107
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2-

Value df sided)
Pearson Chi-Square 7.637a 2 .022
Likelihood Ratio 7.971 2 .019
N of Valid Cases 459
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 29,11.
Crosstabs
108
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
STATUSPERKAWINAN *
459 100.0% 0 .0% 459 100.0%
ALASANDATANGTESHIV
STATUSPERKAWINAN * ALASANDATANGTESHIV Crosstabulation
ALASANDATANGTESHIV
1 2 Total
STATUSPERKAWINAN 1 Count 166 112 278
% within
59.7% 40.3% 100.0%
STATUSPERKAWINAN
2 Count 132 49 181
% within
72.9% 27.1% 100.0%
STATUSPERKAWINAN
Total Count 298 161 459
% within
64.9% 35.1% 100.0%
STATUSPERKAWINAN
109
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 8.408a 1 .004
Continuity Correctionb 7.838 1 .005
Likelihood Ratio 8.557 1 .003
Fisher's Exact Test .004 .002
N of Valid Casesb 459
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 63,49.
b. Computed only for a 2x2 table

Bab I-V Hiv

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Bab I-V Hiv

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

1

Pada akhir abad ke-20, dunia kesehatan diserang dengan

munculnya penyakit yang sangat berbahaya dan ganas, yakni

penyakit Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS).Acquired

Immunodeficiency Syndrome merupakan penyakit menular yang

disebabkan virus Human Immunodeficiency Virus (HIV).

Penyebarannya sangat cepat keseluruh dunia. Sejak menjadi

60 juta laki-laki, perempuan, dan anak-anak dan yang menderita AIDS

telah mendekati angka 20 juta pada dewasa dan anak-anak.

Meskipun masyarakat Internasional telah merespon kejadian pandemi

HIV/AIDS, HIV berlanjut tersebar menyebabkan lebih dari 14.000

infeksi baru setiap hari.Saat ini AIDS menjadi penyebab kematian

utama di Afrika, dan di seperempat belahan dunia (WHO, 2013).

Indonesia mengalami peningkatan kasus HIV/AIDS, dan

sampai saat ini perbandingan kasus HIV/AIDS pada laki-laki dan

perempuan sebesar 61%:39 % . Meskipun jumlah kasus HIV /AIDS

penularan terbanyak adalah melalui heteroseksual (52%), hal ini dapat

berdampak terjadinya penularan pada perempuan sehingga

perempuan menjadi kelompok yang paling rentan tertular HIV dari

pasangan atau suaminya sehingga nantinya bisa menularkan HIV

kepada anak-anak yang di kandungnya. Di Indonesia sampai dengan

2013 jumlah Layanan Pencegahan Penularan Dari Ibu Ke Anak

(PPIA) adalah 10.370, sementara untuk provinsi NTB pada 2013

Prevalensi secara nasional kasus HIV di Indonesia pada tahun

prevalensi tertinggi adalah Provinsi DKI Jakarta (32.782), disusul

(9.637), sedangkan Prevalensi di Nusa Tenggara Barat sebesar 10,89

per 100.000 penduduk, dengan jumlah komulatif kasus (1.751). Di

Indonesia hingga September 2014 terdapat 150.296 Kasus dan AIDS

55.799 kasus 9.796 kasus di antaranya telah meninggal dunia. Jumlah

tersebut terdiri dari 30,001 laki-laki dan 16.149 perempuan, dengan

faktor resiko tertinggi adalah Heteroseksual (54%) (Ditjen PPM & PL

Kemkes RI, 2014).

kunjungan pemeriksaan HIV/AIDS sebanyak 716 orang dengan positif

HIV sebanyak 65 orang (9,07%), kemudian meningkat pada tahun

HIV sebanyak 40 orang (4,02%). Sedangkan data pada bulan Januari-

Desember 2014 menunjukkan jumlah kunjungan sebanyak 1023orang

dengan jumlah kunjungan perempuan sebanyak 485 orang (47,4%)

dan jumlah kunjungan laki-laki sebanyak 538 orang (52,6%) yang

mengalami positif HIV sebanyak 36 orang (3,51%). Sementara untuk

jumlah kunjungan pasien wanita berdasarkan alasan datang tes untuk

(86%), sedangkan pasien wanita yang datang dengan keinginan

sendiri sebanyak 67 orang (14%). Kemudian untuk data status

perkawinan pasien wanita yang datang dengan status kawin pada

tahun 2014 sebanyak 303 orang (62,5%), sedangkan yang datang

RSUD Provinsi NTB, 2014).

Data peningkatan infeksi pada perempuan menunjukkan tren

peningkatan dari tahun ke tahun yakni pada tahun 2010 dengan

(12.279) , sedangkan infeksi pada ibu rumah tangga sampai dengan

2013 berjumlah 6.230 (Kemenkes, 2013)

Menurut data Klinik VCT RSUD Provinsi NTB, data kunjungan

dari tahun ke tahun terus meningkat yang menunjukkankan bahwa

ancaman infeksi HIV kecenderungannya terus meningkat.Laju

epidemi HIV pada 2010-2014 berhasil ditekan, terutama pada

kelompok resiko. Namun, laju epidemi pada kelompok perempuan

dari suaminya atau perempuan yang tertular dari pasangannya.

Sehingga yang terpenting pada penanggulangan HIV/AIDS adalah

memperluas cakupan pemeriksaan, pengobatan, dan perlindungan/

pencegahan penularan (Laporan tahunan Klinik VCT RSUDP NTB

Pencegahan dan pengobatan HIV sangat penting terutama di

yang bertujuan sebagai pencegahan penularan dan pengobatan

HIV/AIDS, salah satunya di Kota Mataram yaitu Klinik VCT RSUDP

pusat rujukan pasien HIV dari klinik VCT lainnya di NTB.

Berdasarkan Penelitian Jef Gishard Kristo Kalalo(2012)