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Aspectos referentes

reviso da Portaria n 204,


de 29 de janeiro de 2007 e
a construo dos critrios
estabelecidos na LC 141
Organizao das Fases

Levantamento dos atos normativos que modificaram a PT 204


Sistematizao da Portaria 204, com base nas alteraes feitas , Ago\Set
Fase I verificando contedos da LC 141.

Levantamento das portarias vinculadas a PT 204 , por Bloco e


Componente
Setembro
Fase II

Anlise das portarias identificadas , para verificar os critrios e


condicionantes a luz da Lei Complementar 141 e do Decreto Setembro
Fase III 7508.
Organizao das Fases

Levantamento dos atos normativos que podero ser


revogados e os que tero de ser alterados com base Set\Out
Fase IV nas definies da LC 141.

Definio dos contedos para republicao da PT


204(transio) e dos aspectos da metodologia dos Set\Nov
Fase V critrios de rateio.

Publicao da PT 204 (revisada) e definio do


alinhamento metodolgico para os critrios de rateio, Nov\Dez
FaseVI luz da Lei Complementar 141 e do Decreto 7508.
Portaria n 204, de 29 de janeiro de 2007
Regulamenta o financiamento e a transferncia dos recursos
federais para as aes e os servios de sade, na forma de blocos
de financiamento, com o respectivo monitoramento e controle.

Estabelece os seguintes blocos de financiamento:


I - Ateno Bsica;
II - Ateno de Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e
Hospitalar;
III - Vigilncia em Sade;
IV - Assistncia Farmacutica; e
V - Gesto do SUS.
VI. Bloco de Investimento
Fase I
Levantamento dos atos normativos que modificaram a
PT GM 204 :
Sistematizao da Portaria 204, com base nas
alteraes feitas , verificando contedos da LC 141.

Portaria n 837, de 23 de abril de 2009: acrescenta o bloco


de investimentos e inclui o 5 ao artigo 6

Portaria 2.025, de 24 de agosto de 2008: d nova redao


aos 2, 3 e 4 do artigo 6 e inclui o 6 ao
mesmo artigo.
Blocos\Portarias - Aletraes
Portaria n 2.299, de 29 de setembro de 2011: d nova
BLOCO DA redao ao artigo 10.
ATENO
BSICA:

BLOCO DE
ATENO DE
No h portarias alterando o bloco
MDIA E ALTA
COMPLEXIDADE
AMBULATORIAL E
HOSPITALAR:

Portaria n 3.252, de 22 de dezembro de 2009: revogou


BLOCO DA
todos os artigos do Bloco e deu nova redao ao
VIGILNCIA contedo do bloco de vigilncia em sade.
EM SADE:
Blocos\Portarias - Alteraes
Portaria n 2.981, de 26 de novembro de 2009: d nova
redao ao inciso III do artigo 24 e ao artigo 27 e seus .
BLOCO DA Portaria n 3.237, de 24 de dezembro de 2007: d nova
ASSISTNCIA redao ao artigo 25 e inclui os incisos V e VI ao artigo 26
FARMACUTICA:

Portaria n 837, de 23 de abril de 2009: acrescenta a Seo


VI - Do Bloco de Investimentos na Rede de Servios de Sade e
inclui inciso V ao artigo 37.
BLOCO DA
INVESTIMENTO
Portaria n 204, de 29 de janeiro de 2007
Alteraes
CAPTULO III
DO MONITORAMENTO E CONTROLE DOS RECURSOS
FINANCEIROS TRANSFERIDOS FUNDO A FUNDO

Portaria n 3.462, de 11 de novembro de 2010: revoga o


inciso I do artigo 37.

Portaria n 3.252, de 22 de dezembro de 2009: revoga o


inciso III do artigo 37 e pargrafo nico, inciso IV do mesmo
artigo.

Portaria n 1.497, de 22/06/2007: altera texto do artigo 43


Fase II
Levantamento das portarias vinculadas a PT GM
204 , por Bloco e Componente
Blocos Quantidade de
Portarias
Ateno Bsica 30
Mdia e Alta Complexidade 88
Vigilncia em Sade 32
Assistncia Farmacutica 2
Gesto 56
Investimentos 4
Total 222
Quantitativo sujeito a ajustes
Fase III
Anlise da PT GM 204 e das portarias que
regulamentam a transferncia de recursos
por Bloco, com objetivo de verificar os
critrios e condicionantes a luz da Lei
Complementar 141 e do Decreto 7508.
ART 5: 2 Os recursos referentes aos Blocos de Ateno Bsica, Ateno de Mdia e Alta
Complexidade Ambulatorial e Hospitalar, Vigilncia em Sade, Gesto do SUS e Assistncia
Farmacutica no podero ser utilizados para o pagamento de: com redao dada pela Portaria n
2.025, de 24/08/2011.
I - servidores inativos;
IV - pagamento de assessorias/consultorias
II - servidores ativos, exceto aqueles prestadas por servidores pblicos
contratados exclusivamente para pertencentes ao quadro do prprio
desempenhar funes relacionadas aos municpio ou do estado; ( Condicionante.
servios relativos ao respectivo bloco, Temos que verificar o artigo 4 da Lei 141.
previstos no respectivo Plano de Sade; ( Verifica a legalidade desta afirmao.
Condicionante. Temos que verificar o Servidor Pblico pode prestar consultoria)
artigo 4 da Lei 141 ) V - obras de construes novas, exceto as
que se referem a reformas e adequaes
III - gratificao de funo de cargos de imveis j existentes, utilizados para a
comissionados, exceto aqueles realizao de aes e/ou servios de
diretamente
Lei 141: Art. ligados s funes
3o Observadas as disposies do art. 200 da sade. ( Verificar a pertinncia da
Constituio Federal, do art. 6 da Lei n 8.080, de 19 de
relacionadas aos eservios
setembro de 1990, relativos
do art. 2o desta ao
Lei Complementar, para continuidade deste artigo)
respectivo bloco, previstos
efeito da apurao no recursos
da aplicao dos respectivo
mnimos aqui
estabelecidos, sero consideradas despesas com aes e
Plano de Sade;
servios pblicos de( sade
Condicionante.
as referentes a: Temos
que...verificar o artigo 4 da Lei 141 )
IX investimento na rede fsica do SUS, incluindo a execuo
de obras de recuperao, reforma, ampliao e construo de
estabelecimentos pblicos de sade;
Bloco de Ateno Bsica
Art. 9 O bloco da Ateno Bsica constitudo por dois
componentes:
I - Componente Piso da Ateno Bsica Fixo PAB Fixo; e
II - Componente Piso da Ateno Bsica Varivel - PAB
Varivel.
.
.
2 Os recursos do Componente Piso da Ateno Bsica (PAB) Fixo podero ser,
excepcionalmente, definidos e aplicados na implementao do Programa de
Requalificao de Unidades Bsicas de Sade, mediante repasse regular e automtico
do Fundo Nacional de Sade para os Fundos de Sade Estaduais, Municipais e do
Distrito Federal, condicionados aprovao de projetos encaminhados ao Ministrio
da Sade, o qual ter a sua formalizao efetivada mediante edio de atos
normativos especficos com a definio dos valores, perodo de execuo e
cronograma de desembolso financeiro. (Condicionante)
Bloco de Vigilncia em Sade
Art. 18 a 23 revogados pela Portaria n 3.252 de 22/12/2009

Art.35 O Componente de Vigilncia e Promoo da Sade


refere-se aos recursos federais destinados s aes de
vigilncia, promoo, preveno e controle de doenas,
constitudo em:
I - Piso Fixo de Vigilncia e Promoo da Sade - PFVPS; e
II - Piso Varivel de Vigilncia e Promoo da Sade PVVPS.
Pargrafo nico. Os valores do PFVPS sero ajustados
anualmente com base na populao estimada pelo
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica - IBGE. (
Critrio)
Art.36 O PFVPS compe-se de um valor per capita
estabelecido com base na estratificao, populao e rea
territorial de cada unidade federativa. ( Critrio )
Bloco de Vigilncia em Sade
Art. 18 a 23 revogados pela Portaria n 3.252 de 22/12/2009
Art.38 O PVVPS constitudo por incentivos especficos, por adeso ou
indicao epidemiolgica, conforme normatizao especifica:
) Ncleos Hospitalares de Epidemiologia - NHE; b) Servio de Verificao
de bito - SVO;
c) Registro de Cncer de Base Populacional - RCBP;
d) Casas de Apoio para Adultos Vivendo com HIV/AIDS;
e) frmula infantil s crianas verticalmente expostas ao HIV;
f) incentivo no mbito do Programa Nacional de HIV/AIDS e outras DST;
g) promoo da sade; e
h) outros que venham a ser institudos.
Art.42 Os recursos do Bloco de Vigilncia em Sade sero repassados de
forma regular e automtica do Fundo Nacional de Sade para os Fundos
Estaduais e Municipais de Sade, em trs parcelas anuais, nos meses de
janeiro, maio e setembro, em conta especfica, vedada sua utilizao
para outros fins no previstos nesta Portaria..
Bloco de Gesto
Art.29 O bloco de financiamento para a Gesto
do SUS constitudo de dois componentes:
I - Componente para a Qualificao da Gesto do
SUS; e
II - Componente para a Implantao de Aes e
Servios de Sade;
Pargrafo nico. O detalhamento do
financiamento das aes referentes a esses
componentes, para 2007, encontra-se no Anexo
II a esta Portaria.
Art.30 O Componente para a Qualificao da Gesto do SUS apoiar as aes de:
I - Regulao, Controle, Avaliao, Auditoria e Monitoramento;
Levantar Portarias que balizam a transferncia dos recursos ou que ordenam os
processos.
II - Planejamento e Oramento; III - Programao;
IV - Regionalizao;
V - Gesto do Trabalho;
VI - Educao em Sade;
VII - Incentivo Participao e Controle Social;
VIII Informao e Informtica em Sade;
IX - Estruturao de servios e organizao de aes de assistncia farmacutica; e
X - outros que vierem a ser institudos por meio de ato normativo especfico.
Pargrafo nico. A transferncia dos recursos no mbito deste Componente dar-se-
mediante a adeso ao Pacto pela Sade, por meio da assinatura do Termo de
Compromisso de Gesto** e respeitados os critrios estabelecidos em ato normativo
especfico e no Anexo II a esta Portaria, com incentivo especfico para cada ao que
integra o Componente.
Bloco de Investimento
Art.31-D Os projetos encaminhados ao Ministrio da Sade devero ser submetidos
Comisso Intergestores Bipartite -CIB, a fim de que seja avaliada a conformidade desses
projetos com os seguintes instrumentos de planejamento:
I - Plano Estadual de Sade (PES);
II - Plano Diretor de Regionalizao (PDR);
III - Plano Diretor de Investimento (PDI).

Plano Diretor de Regionalizao PDR ( Texto das regras de transio)


1. O PDR, expressa o planejamento regional da sade. Contm o desenho final do processo
de identificao e reconhecimento das regies de sade e os desenhos das redes
regionalizadas de ateno sade.
2. Conforme estabelecido no Decreto 7508/2011, o planejamento da sade em mbito
estadual deve ser realizado de maneira regionalizada, de modo que o Plano Estadual de
Sade expressar no seu contedo o desenho das regies de sade institudas, bem como as
redes de ateno sade organizadas no territrio das regies e entre estas.
3. Alm disso, o exerccio da governana do SUS, no mbito das regies de sade, vivenciado
nas Comisses Intergestores Regionais, demanda um processo permanente de planejamento,
cujos produtos so expressos no COAP.
4. O produto do planejamento regional integrar o Plano Estadual de Sade e o Contrato
Organizativo de Ao Pblica.
CAPTULO III
DO MONITORAMENTO E CONTROLE DOS RECURSOS
FINANCEIROS TRANSFERIDOS FUNDO A FUNDO

Art.32 A comprovao da aplicao dos recursos


repassados pelo Fundo Nacional de Sade aos fundos
de sade dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municpios, far-se- para o Ministrio da Sade,
mediante relatrio de gesto, que deve ser elaborado
anualmente e aprovado pelo respectivo Conselho de
Sade. ( Este artigo sempre foi muito controverso.
Temos que ver como tratar desta ponto com base na
LC 141.)
1 A regulamentao do Relatrio de Gesto
encontra-se na Portaria n 3.332/GM, de 28 de
dezembro de 2006. ( Portaria ser revogada com a
ediao da Resoluo do Planejamento integrado)
CAPTULO III
DO MONITORAMENTO E CONTROLE DOS RECURSOS
FINANCEIROS TRANSFERIDOS FUNDO A FUNDO

Art.35 Os recursos que formam cada bloco e seus


respectivos componentes, bem como os
montantes financeiros transferidos aos Estados,
ao Distrito Federal e aos Municpios, devem estar
expressos em memrias de clculo, para fins de
histrico e monitoramento, respeitada a
especificidade de cada bloco conforme modelos
constantes no Anexo I (a, b, c, d, e). ( Isto dever
ser revisto com a construo dos critrios de
rateio)
Critrios de Rateio
A metodologia dever ser definida por consenso
na CIT ;
A metodologia dever ser aprovada pelo CNS;
A metodologia dever definir como os critrios
sero ponderados e como se aplicar os recursos;
A metodologia pode ter carter durador, porm
os valores devero sofrer os ajustes anualmente
necessrios.
Os valores devero ser tornados pblicos e
comunicados ao Tribunais de Contas e aos
Conselhos de sade.
Critrios de Rateio e a LC 141
Da Movimentao dos Recursos da Unio
Art. 17. O rateio dos recursos da Unio vinculados a aes e servios pblicos
de sade e repassados na forma do caput dos arts. 18 e 22 aos Estados, ao
Distrito Federal e aos Municpios observar as necessidades de sade da
populao, as dimenses epidemiolgica, demogrfica, socioeconmica,
espacial e de capacidade de oferta de aes e de servios de sade e, ainda, o
disposto no art. 35 da Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, de forma a
atender os objetivos do inciso II do 3o do art. 198 da Constituio Federal.
1o O Ministrio da Sade definir e publicar, anualmente, utilizando
metodologia pactuada na comisso intergestores tripartite e aprovada pelo
Conselho Nacional de Sade, os montantes a serem transferidos a cada
Estado, ao Distrito Federal e a cada Municpio para custeio das aes e
servios pblicos de sade.
2o Os recursos destinados a investimentos tero sua programao
realizada anualmente e, em sua alocao, sero considerados
prioritariamente critrios que visem a reduzir as desigualdades na oferta de
aes e servios pblicos de sade e garantir a integralidade da ateno
sade.
Critrios de Rateio e a LC 141
Da Movimentao dos Recursos da Unio
Art. 17. O rateio dos recursos da Unio vinculados a aes e servios
pblicos de sade e repassados na forma do caput dos arts. 18 e 22 aos
Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios observar as necessidades
de sade da populao, as dimenses epidemiolgica, demogrfica,
socioeconmica, espacial e de capacidade de oferta de aes e de servios
de sade e, ainda, o disposto no art. 35 da Lei no 8.080, de 19 de setembro
de 1990, de forma a atender os objetivos do inciso II do 3o do art. 198 da
Constituio Federal.
3o O Poder Executivo, na forma estabelecida no inciso I do caput do art.
9o da Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, manter os Conselhos de
Sade e os Tribunais de Contas de cada ente da Federao informados
sobre o montante de recursos previsto para transferncia da Unio para
Estados, Distrito Federal e Municpios com base no Plano Nacional de
Sade, no termo de compromisso de gesto firmado entre a Unio,
Estados e Municpios.
Critrios para o Rateio
Caractersticas quantitativas e
Necessidades de sade da qualitativas da rede de sade na rea (
Lei 8080)
populao (LC 141).
Desempenho tcnico, econmico e
Dimenso Epidemiolgica ( LC 141 financeiro no perodo anterior. (Lei
e Lei 8080). 8080).
Dimenso Socioeconmica ( LC Nveis de participao do setor sade
141) nos oramentos estaduais e municipais.
( mnimos da EC 29 e da lei 141)
Dimenso Espacial ( LC 141).
Previso do plano quinquenal de
Oferta das Aes e Servios de investimentos da rede ( PPA e Lei 8080).
Sade ( LC 141 e lei 8080). Ressarcimento do atendimento a
Perfil Demogrfico da Regio ( LC servios prestados para outras esferas
141 e lei 8080). de governo.
Critrios demogrficos diferenciados
Perfil Epidemiolgico da populao pra Estados e Municpios sujeitos a
a ser coberta ( LC 141 e Lei 8080) processo de migrao. (lei 8080)
Nmero de portarias ministeriais vinculadas a Portaria 204/07. Correlao de seus critrios de
repasses de recursos com os expostos na LC 141/12 e Lei 8.080/90 e por bloco de financiamento
MINISTRIO DA SADE
SECRETARIA DE GESTO ESTRATGICA E PARTICIPATIVA
DEPARTAMENTO DE ARTICULAO INTERFEDERATIVA

www.saude.gov.br/sgep
dai@saude.gob.br

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