UNIVERSIDADE FEDERAL DO ACRE UFAC

DISCIPLINA: MICROBIOLOGIA MDICA

INFECES FNGICAS

M. Sc. Juliana Lcia Duarte

Email: jluciaduarte@usp.br
 INFECES FNGICAS

ALRGICAS
TXICAS
INFECCIOSAS
 INFECES FNGICAS ALRGICAS

Hospedeiro sensibilizado (IgE especfica + mastcitos e basfilos) + antgeno

fngico = Liberao das aminas vasoativas.
Vasodilatao, edema, hipersecreo, intumescimento da mucosa, obstruo
do trato respiratrio.
Asma brnquica, rinite alrgica, Aspergilose broncopulmonar alrgica,
conjuntivite.
Fungos anemfilos: Alternaria sp., Cladosporium sp., Penicillium sp., Aspergillus
sp.
Teste intradrmico.
 INFECES FNGICAS TXICAS

Micotoxinas: Metablitos txicos

produzidos por fungos
microscpicos (Aspergillus,
Penicillium, Fusarium, Alternaria, Toxicidade aguda, crnica,
etc). mutagnica e teratognica.
Micotoxicoses: Ingesto de
alimentos contaminados com
micotoxinas.
Envenenamentos graves e
Micetismos: Intoxicao ou mortais, Distrbios
envenenamento produzido por gastrointestinais, Perturbaes
fungos macroscpicos (cogumelos). neuropsquicas e alucinaes.
 INFECES FNGICAS INFECCIOSAS:
MICOSES

MICOSES SUPERFICIAIS (pele, plos, unhas e mucosas)

MICOSES SUBCUTNEAS (pele e tecido subcutneo)
MICOSES SISTMICAS OU PROFUNDAS (rgos e vsceras).
MICOSES OPORTUNISTAS
MICOSES SUPERFICIAIS
PTIRASE VERSICOLOR
MICOSES SUPERFICIAIS
TINEA NIGRA ESTRITAS (camadas
superficiais da pele ou plos)

PIEDRAS
FUNGOS QUERATOLTICOS
DERMATOFITOSES (Pele, plos e unhas)

HIALO-HIFOMICOSES
FUNGOS NO QUERATOLTICOS
(Pele, plos e unhas)
FEO-HIFOMICOSES

MICOSES MUCOCUTNEAS LEVEDURAS (Pele, unha e

mucosas)
 MICOSES SUPERFICIAIS ESTRITAS
PITIRASE VERSICOLOR

Leses hipo ou hiperpigmentadas, bordos delimitados;

Geralmente assintomticas.
Trax, abdome, pescoo, face, axilas, virilhas e coxas.
Fungos do gnero Malassezia (M. furfur, M. restricta, M. globosa)
Microbiota normal da pele (couro cabeludo)
micose de praia
O fungo interfere na produo de melanina.

(Sade.culturamix.com)
 MICOSES SUPERFICIAIS ESTRITAS
TINEA NIGRA (TINHA NEGRA)

Palma das mos ou planta dos ps.

Mancha escura.
Phaeoannelomyces werneckii, Stenella araguata.

(micologia online)
 MICOSES SUPERFICIAIS ESTRITAS
PIEDRAS

Ndulos irregulares aderentes ao pelo.

PIEDRA BRANCA:
Leveduras do gnero Trichosporon.
Ndulos claros.
Plos escrotais ou pubianos
PIEDRA NEGRA:
Piedraia hortae.
Ndulos duros e de cor escura.
Endmica na Amaznia (tirana)

(micologia online)
 DERMATOFITOSES

Fungos dermatfitos queratolticos.

Pele e anexos (paciente imunocompetente).
45 espcies dos gneros: Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton.
Ascomicetos.
Nos plos: alopcia.
Na pele: leses circulares com centro descamativo e bordos eritematosos.
Na unha: Branco-amareladas e quebradias.
Transmisso solo-homem, animal homem e homem-homem.
Piso e gua contaminados e compartilhamento de objetos pessoais.

(micologia online)
 HIALO-HIFOMICOSES E FEO-
HIFOMICOSES SUPERFICIAIS

Fungos NO dermatfitos que so encontrados no solo e nas plantas.

Alternaria alternata, Curvularia luneta, Fusarium spp.
Atividade rural, andar com ps descalos.
Leses semelhantes s dermatofitoses.

(micologia online)
 MICOSES MUCOCUTNEAS

Leveduras do gnero Candida (Candida albicans).

Pele, espaos interdigitais, dobra submamria, unha e mucosas.
Leses midas, esbranquiadas com fundo eritematoso.
Pacientes imunocomprometidos.

(micologia online)
MICOSES SUBCUTNEAS

ESPOROTRICOSE.
CROMOBLASTOMICOSE.
FEO-HIFOMICOSE.
EUMICETOMA.
LOBOMICOSE
 ESPOROTRICOSE

Sporothrix schenckii (ubquo na natureza).

Forma linfocutnea (Pele, tecido subcutneo e gnglios linfticos regionais).
Leso ulcerada no local de penetrao do fungo com ndulos linfticos regionais.
Pacientes imunodeprimidos: Risco de disseminao.
Esporotricose pulmonar: Inalao de propgulos do fungo.
Micose profissional (jardineiros, floristas, mineiros)
 CROMOBLASTOMICOSE

Gneros: Fonsecaea, Phialophora, Cladosporium, Rhinocladiella.

Fonsecaea pedrosoi (Brasil).
Ndulos cutneos verrugosos, podendo ou no ulcerar (aspecto de couve-flor).
Micose ocupacional (agricultores, lavradores).
Fungos demceos
 FEO-HIFOMICOSE

Fungos que no tecido do hospedeiro apresentam miclio septado escuro.

Gneros: Exophiala, Cladosporium, Phialophora e Wangiella.
 EUMICETOMAS

So leses produzidas por espcies de bactrias dos gneros Actinomyces e

Nocardia, ou por fungos que nos tecidos formam emaranhados de filamentos
conhecidos como gros ou drusas.
Fstula, inchao e pus com gros.

Madurella myceomatis
Scedosporium apiospermum
Leptosphaeria sengalensis
Madurella grisea
 LOBOMICOSE

Doena de Jorge Lobo ou blastomicose de Jorge Lobo.

Locazia Loboi.
Leses queloidiformes, gomosas, ulceradas, verruciformes, infiltrativas.
Grande incidncia da doena no pavilho auricular (Transporte de cargas sobre os
ombros).
reas florestais, regio amaznica (seringueiros, garimpeiros, lavradores, ndios).
MICOSES SISTMICAS

PARACOCCIDIOIDOMICOSE
COCCIDIOIDOMICOSE
BLASTOMICOSE
HISTOPLASMOSE
CRIPTOCOCOSE
 PARACOCCIDIOIDOMICOSE

Paracoccidioides brasiliensis (blastomicose sul-

americana; micose de Lutz-Splendore-Almeida).
Leveduras com mltiplos brotos.
Fungos do solo (trabalhadores rurais)
Amrica do Sul.
Inalao do fungo e multiplicao no interior dos
macrfagos: Quadro assintomtico ou pneumonia:
Pode haver formao de granulomas e futura
reativao de foco preexistente.
Apresentao clnica:
Forma mucocutnea ou tegumentar;
Forma linftica ou ganglionar;
Forma visceral;
Formas mistas.
 COCCIDIOIDOMICOSE

Coccidioides immitis.
Saprbio do solo.
Infeco por inalao de artrocondios que
germinam na cavidade pulmonar produzindo
numerosos esporos.
Formas clnicas:
Pneumonia aguda (40%)
Quadro pulmonar crnico cavitrio
(assintomtico).
Raramente ocorre disseminao linfo-
hematognica levando a leses supurativas
em rgos e tecidos.
Incidncia maior em trabalhadores rurais.
 BLASTOMICOSE

Blastomyces dermatitidis (Ascomycota)

Endmica na Amrica do Norte.
Infeco por inalao dos propgulos,
disseminao hematognica com predileo pelos
ossos e pele.
Manifestaes clnicas:
Febre, dispneia, tosse, perda de peso.
Leses verrucosas e crostosas na pele
Osteomielite, periostite, artrites
Mais frequente em adultos em atividade rural.
Evoluo rpida e fatal
 HISTOPLASMOSE

Histoplasma capsulatum (Ajellomyces capsulatum: fase sexuada)

Infeco por inalao dos fungos.
Parasita do citoplasma das clulas do retculo endotelial.
Solo rico em dejetos de aves e morcegos
Manifestaes clnicas:
Primoinfeco no pulmo (assintomtica ou com sintomas semelhantes a um
resfriado comum), podendo ficar calcificaes nodulares residuais.
Disseminao pelas clulas do retculo endotelial atingindo o bao, o fgado, os
rins, o pncreas, a medula ssea e os testculos.
Pode apresentar leses ulceradas na mucosa orofarngea.
 CRIPTOCOCOSE

Cryptococcus neoformans (Filobasidiella neoformans).

Nos tecidos: levedura encapsulada e com brotamento.
Pneumonia e Meningite criptococcica.
Alta mortalidade em pacientes com AIDS.
Fungo do solo, fezes de pombos e folhas de eucalipto.
LCR, pus, escarro: Tcnica de contraste pela tinta nankin.
MICOSES OPORTUNISTAS

CANDIDASE
ASPERGILOSES
CRIPTOCOCOSES
 CANDIDASE

Fungos do gnero Candida (Candida albicans, C. tropicalis, C.glabrata, C.

Krusei).
Microbiota normal da boca, tubo digestivo, vagina e pele.
Infeco de origem endgena, Transmisso intra-hospitalar, sexual.
Formas clnicas:
Candidase da mucosa oral (estomatite cremosa ou sapinho)
Candidase da mucosa vaginal:
Candidase da glande: Balanite
Candidase cutneo-mucosa crnica (rara)
Candidase cutneo generalizada
Candidase sistmica: Rins, crebro, corao, trato digestivo, pulmes e
sangue (candidemias)
 ASPERGILOSES

Aspergillus sp.
Ubquos.
Doena oportunstica por excelncia.
Pulmo, ouvido, SNC, olhos.
Bola fungica ou aspergiloma.
Sistema de circulao de ar condicionado.
 BIBLIOGRAFIA BSICA SUGERIDA

Abbas, a. k.; LICHTMAN, A. H.; POBER, J. S. Imunologia Celular e Molecular. 4edio.

Editora Revinter. 2003.

BROOKS, G. F.; CARROL,K. C.; BUTEL, J. S.; MORSE,S. A.; MIETZNER, T. A.

Microbiologia mdica de Jawetz, Melnick e Adelberg. 25 edio. Editora Artmed.
2012.

ESPOSITO, E.; AZEVEDO, J. L. Fungos, uma introduo biologia, bioqumica e

biotecnologia. Editora Educs. 2004

ROITT, I.; BROSTOFF, J.; MALE, D. Imunologia. 6 edio. Editora Manole. 2003.
TRABULSI, L. R.; ALTERTHUM, F. Microbiologia. 5 edio. Editora Atheneu. So
Paulo. 2008.

WOOD, P. Imunologia. 3 edio. Editora Pearson. 2011