BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Ekstraksi gigi adalah proses pencabutan gigi dari dalam soket di dalam tulang

alveolar. Dimana dalam pencabutan gigi yang ideal menurut Jeffery dan Howe ialah

pengurangan rasa sakit dari pencabutan gigi atau akar gigi dengan meminimalkan

trauma pada jaringan sehingga penyembuhan luka dapat berlangsung baik dan

masalah pasca pencabutan dapat di minimalisir.1

Seorang dokter gigi harus mampu meminimalisir kemungkinan terjadinya

komplikasi di dalam rongga mulut pasca pencabutan, oleh karena itu dibutuhkan

evaluasi preoperative, dan prosedur kerja yang aseptis.1 Dimana terkadang terjadi

infeksi yang merupakan akibat dari prosedur pencabutan gigi yang tidak aseptis.

Keberhasilan pencabutan gigi dapat di tentukan oleh beberapa faktor, diantaranya

adalah kemampuan dokter gigi dalam melonggarkan alveolus, memutuskan ligamen

periodontal, dan memisahkan perlekatan gingival.2 Oleh karena itu tindakan

pencabutan gigi yang di lakukan di dalam rongga mulut merupakan suatu tindakan

yang berisiko tinggi. Beberapa komplikasi pasca pencabutan gigi yang dapat terjadi

yaitu perdarahan, infeksi akut, edema, rasa sakit dan dry socket.3
Dry socket merupakan komplikasi yang paling sering terjadi dalam proses

penyembuhan luka pasca pencabutan gigi permanen.4 Berdasarkan laporan dari

1
23.886 pencabutan terdapat 226 kasus dry socket dengan insidensi sebesar 79%

terjadi pada mandibula dan hanya 21% pada maksilla. 5 Kondisi ini biasanya akan

terlihat 1-3 hari setelah pencabutan gigi dengan durasi 5-10 hari, dan di tandai dengan

timbulnya rasa nyeri, adanya akumulasi sisa makanan, bau mulut, pembengkakan,

warna kemerahan pada gingiva6. Swanson melaporkan insidensi terjadinya dry soket

pada semua pencabutan gigi sebesar 2,1% namun untuk pencabutan gigi molar ketiga

dry socket sebesar 26,7%.5

dapat disebabkan baik oleh faktor lokal seperti trauma pada tulang alveolar

ketika pencabutan, adanya infeksi, perdarahan pasca pencabutan gigi dan beberapa

faktor predisposisi seperti kebersihan mulut yang buruk, penggunaan alat konrasepsi

oral, merokok, dan pasien dengan riwayat penyakit sistemik seperti diabetes yang

tidak terkontrol.
Pencegahan dry socket dapat berupa farmakologikal dan non farmakologikal.

Non farmakologikal meliputi anamnesis yang baik, identifikasi dan jika

memungkinkan menghilangkan fakto risiko. Farmakologikal dapat dilakukan dengan

pemberian antibiotik dan penggunaan obat kumur yang mengandung klorheksidin 7.

Obat kumur yang mengandung klorheksidin bersifat antimikrobial dan menunjukkan

mampu mengurangi jumlah populasi mikroba, karena itu obat kumur klorheksidin

diyakini mampu mencegah terjadinya dry soket7.

Oleh karena itu diperlukan penelitian untuk mengetahui efektivitas pemberian

obat kumur yang mengandung klorheksidin sebagai upaya pencegahan terjadinya dry

soket.

2
 1.2 RUMUSAN MASALAH

Bedasarkan latar belakang masalah tersebut di atas, maka timbul pertanyaan

penelitian sebagi berikut:

Bagaimana efektivitas obat kumur klorheksidin dalam mencegah terjadinya dry

socket setelah pencabutan gigi posterior rahang bawah ?

1.3 TUJUAN PENELITIAN

Mengetahui bagaimana efektivitas obat kumur klorheksidin dalam mencegah

terjadinya dry soket pasca pencabutan gigi pada gigi posterior rahang bawah

1.4 MANFAAT PENELITIAN

1. Memberikan wawasan dan pengetahuan serta pengalaman meneliti bagi peneliti

2. Memberikan informasi ilmiah mengenai efektivitas obat kumur kloeheksidin

dalam mencegah terjadinya dry socket setelah pencabutan gigi pada gigi

posterior rahang bawah

3
 3. Dapat dijadikan salah satu acuan untuk malakukan penelitian-penelitian

selanjutnya.

1.5 HIPOTESIS PENELITIAN

Obat kumur yang mengandung klorheksidin efektif mencegah terjadinya dry

socket setelah pencabutan gigi posterior rahang bawah.