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Abstract En el artculo se describe que es un trastorno temporomandibular TDM y las prtesis de articulacin tmporo-
mandibular ATM, con el fin de entender el funcionamiento de dicha prtesis y as generar el diseo de una mquina que ponga a
prueba la eficacia y resistencia de esta, por ello se discutir sobre los factores puntuales a tener en cuenta en la fabricacin de
una maquina dirigida al desarrollo de ensayos de fatiga para la prtesis de la ATM.
La informacin sobre la prtesis de la ATM y los parmetros para un ensayo de fatiga se obtuvieron mediante una bsqueda y
anlisis bibliogrfico de 16 artculos cientficos que abordaron el tema tratado.
De acuerdo a lo establecido en las normas se describieron los 3 parmetros bsicos para este tipo de pruebas en implantes
maxilofaciales, y Partiendo de estos se realizaron los clculos pertinentes para ser empleados en el diseo de la primera parte y
pruebas de concepto, como tambin se tom en cuenta el movimiento libre que realiza la prtesis al ser implantada ya que esto
determina la tasa de desgaste de la misma y el buen desempeo de la mquina.
Palabras claves: Prtesis temporomandibular, ensayo fatiga, mecanismo de Grashof, Movimiento angular, Movimiento
lineal.
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Universidad Central, Caracterizacin de diseo, Mquina para ensayo de fatiga en prtesis temporomandibular
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esencial realizar estudios relacionados con el anlisis y diseo de las mquinas y sus componentes de la ATM y los
para caracterizar las condiciones por fatiga del implante y dar implantes durante la funcin simulado) realiz un anlisis de
solucin a esta problemtica. estrs y tenciones de la ATM humana utilizando un modelo de
elementos finitos FE (siglas en ingls) de dos dimensiones
Esta investigacin se basa en el diseo de una mquina que creado a partir de imgenes de resonancia magntica MRI
permita el desarrollo del estudio de fatiga para la prtesis (siglas en ingls) [9].
ATM todo ello con el fin de complementar y profundizar los
diseos y estudios creados con anterioridad descritos en los Debido a la naturaleza prominente del cndilo, los esfuerzos
artculos que fueron usados como cimientos del presente de compresin eran arbitrarios en la regin condilar mientras
trabajo. que los esfuerzos de traccin eran arbitrarios en el complejo
de la fosa-eminencia debido a su forma cncava [11].
III. ANTECEDENTES
Beek et al. (2001) desarrollaron un modelo 3D lineal FE y se
Las tcnicas utilizadas para evaluar la biomecnica observaron y analizaron las reacciones biomecnicas en la
mandibular han tenido un xito limitado debido a su mandbula y en la ATM apretando en diversas condiciones de
capacidad para evaluar solamente la tensin de superficie del retencin. Estas simulaciones consideran movimientos
modelo, pero no sus propiedades mecnicas. Ensayos simtricos de la mandbula, y los modelos creados slo se
mecnicos y el modelado de elementos finitos se han utilizado consideran uno de los lados de la junta [12].
cada vez por los investigadores de la ATM [9].
Hart et al. (1992) generaron modelos 3D de una mandbula
El esfuerzo excesivo el esfuerzo cortante puede causar el humana parcialmente edentulated (carecen de dientes) para
dao a largo plazo del cartlago articular y daan el colgeno calcular la respuesta mecnica a las cargas de masticacin
de la ATM, finalmente, lo que se presenta en la destruccin isomtricas simuladas [13].
articular ((Tanaka et al., 2008). trataron de determinar las
propiedades de corte dinmico del cartlago articular mediante Vollmer et al. (2000) llevaron a cabo el estudio experimental
los estudios de respuesta a la cizalladura de cartlago de 10 y elemento finito de mandbula humana para investigar su
cndilos (cabeza del hueso) mandibulares porcina usando un comportamiento biomecnico complejo [9].
viscoelastometero dinmica automtica [9].
Tanaka et al. (2001, 2004) Desarroll un modelo 3D para
Los resultados arrojaron que el comportamiento de investigar la distribucin de tensiones en la ATM durante la
cizallamiento del cartlago condilar depende de la frecuencia y apertura de la mandbula, el anlisis de las diferencias en la
la amplitud de la tensin de cizallamiento aplicado que tiene distribucin de la tensin del disco entre sujetos con y sin
un papel importante de deformacin por esfuerzo cortante en alteracin interna [10].
el flujo de fluido intersticial (liquido contenido entre el
espacio de las clulas) en el cartlago [10]. Tanaka et al. (2008c) sugiere, de los resultados de los modelo
de elementos finitos de la ATM sobre la base de imgenes de
Beek et al. (2001) realizaron experimentos de indentacin resonancia magntica, que aumento del coeficiente de friccin
sinusoidales (pruebas visco-elsticas) e inform de que el entre las superficies de articulacin, puede ser una de las
comportamiento mecnico dinmico del disco fue no lineal causas de la aparicin de desplazamiento del disco [14].
depende del tiempo. (Beek et al. (2003)) simulado estos
experimentos y pruebas con simetra axial modelo de Crompton, (2004) implementaron anlisis de sensibilidad para
elementos finitos y demostr que un modelo de material validar las predicciones de las simulaciones 3D [14].
poroelstico puede describir el comportamiento dinmico del
disco de la ATM [11]. En 2005, Koolstra y van Eijden desarrollaron una
combinacin de un modelo de cuerpo rgido con un modelo de
Tanaka et al. (2006) tomaron una serie de mediciones de los elementos finitos de ambos discos y las superficies
coeficientes de friccin en 10 ATM porcina utilizando un cartilaginosas de articulacin para simular el movimiento de
probador de friccin de tipo pndulo. Los resultados apertura de la mandbula. Utilizando el mismo modelo,
mostraron que la presencia del disco reduce la friccin en la Koolstra y van Eijden (2006) llevaron a cabo FE para estudiar
ATM mediante la reduccin de la incoherencia entre las la capacidad de soporte de carga y el mantenimiento de la
superficies articulares y mediante el aumento de la lubricacin ATM. Los resultados arrojaron que la construccin de la
del lquido de las articulaciones. Este estudio pone en ATM permite que sus estructuras cartilaginosas regulen sus
evidencia la importancia de preservar el disco a travs de propiedades mecnicas de manera efectiva por el
alternativas a la discectoma para el tratamiento de los desplazamiento de un fluido viscoso, exudacin (salida de
problemas internos y la osteoartritis de la ATM [9]. lquido) y redistribucin de fluido. Prez-Palomar y Doblare
(2006a) implementaron modelos ms realistas FE de ambas
La modelizacin de elementos finitos se ha utilizado mucho ATMs con componentes blandos para el estudio de apretar los
en estudios biomecnicos debido a su capacidad para simular dientes de la mandbula [15].
la geometra, fuerzas, tensiones y comportamiento mecnico
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Prez del Palomar y Doblare (2006b) desarrollaron un modelo valor inicial de 20 Newton y un valor mximo de 200
3D FE que inclua ambos ligamentos discos y el contacto de Newton, l frecuencia de este variable de fuerza son 2 Hertz.
los tres cuerpos entre todos los elementos de las [10].
articulaciones, y se analiz el comportamiento biomecnico
de los componentes blandos durante una excursin lateral Ya estableciendo las bases y lo requerido se procede al diseo
asimtrica de la mandbula para investigar las posibles para la maquina el cual inicia con un mecanismo de Grashof,
consecuencias del bruxismo) apretar y rechinar los manivela balancn el cual se adapta a lo requerido.
dientes). Este estudio concluye que un movimiento lateral
continuo de la mandbula puede conducir a perforaciones en la
parte lateral de los dos discos, conforme a las indicaciones por V. METODOLOGA DEL ENSAYO DE FATIGA
Tanaka et al. (2001; 2004). Ms tarde, en 2007, Prez del El ensayo consiste en tener la prtesis fija de un extremo, este
Palomar y Doblare) sugirieron que una alteracin interna extremo es el que va sujeto en el momento de fijarlo a un
unilateral es un factor predisponente para las alteraciones en el paciente como se ve en Fig. 2.
lado afectado de la ATM. Sin embargo, sera necesario llevar
a cabo un anlisis profundo de bruxismo con la inclusin de
las fuerzas de contacto entre los dientes superiores e inferiores
durante el rectificado [13].
A
Las tcnicas y materiales que entregan los mejores resultados
para los pacientes han sido tema de debate. Se centran en el
uso de hemiartroplastias frente a las intervenciones quirrgicas C
de prtesis articulares con el metal sobre metal frente a las
articulaciones de metal-polietileno [14].
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l amperaje (A):
Fig. 3 Diagrama de fuerzas en el punto mximo. Pee = V.I
8) Pee = 24v I
La fuerza F se calcula atreves de:
95.532 W
I=
24V
F 200N cos18.8 I = A = 3.9805
3)
F 189.33N
F = Fuerza sus unidades son Newton, en el Sistema I= intensidad de corriente
Internacional de unidades (SI.) A= Amperios
V= Voltaje
Torque:
MA F r Es decir el amperaje del motor es de 4A.
4) MA = 189.33 N 0.03 m
MA = T = 5.7 N m Un aspecto a tener en cuenta de esta mquina es que en esta se
controlara la fuerza ejercida sobre la prtesis y la frecuencia.
T= Torque, sus unidades son Newton*Metro
MA= Momento en A. sus unidades son igual a T.
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- A: Eje de motor 20 mm
- E: Perno fijo 34 mm
- AE, AB, BC,CD,DE: Eslabones
- : fuerza de 200N 62 mm
En este instante que muestra la Fig. 4 Se genera el punto de Fig. 5 Diagrama de poleas
mxima fuerza, porque la fuerza que ejerce el motor es
tangencial a la circunferencia que forma el eslabn BC de La relacin se manej mediante poleas cada una con su banda
acuerdo con esto se tiene que en el nodo D hay una fuerza de respectiva conformando de una polea de 20mm que trasmite a
200 N entonces, la fuerza que ejerce el motor es perpendicular dos poleas con un dimetro de 34 mm y 62 mm con relacin
al eslabn AB, los eslabones AB BC forman un Angulo de como se muestra en la Fig. 5.
90.
Las piezas referenciadas en la tabla 1 son los componentes esenciales de la mquina, adicionalmente a esta lista de piezas se
implementan ms componentes los cuales tienen efectos secundarios.
Partiendo de la relacin de trasmisin se dise un sistema de Para la fuerza requerida en el diseo siendo necesario que esta
control de fuerza mediante la elaboracin de un eslabn que sea variable, Por esta razn se determin que la distancia
conecta con el sistema resorte a compresin, como se muestra entre fuerzas al punto centro donde se encuentra el eje de
en la Fig. 6. control sea X y M donde estas medidas son variables. Para que
esto funcione se dejaron dos apoyos fijos y el eje de control
mvil el cual se desliza sobre una varilla roscada de
dimetro.
11C
15C
9B-C
10C
X M
17C
Fig. 7 Eslabn y eje de control. 19C
Nmero y tipo de sub-sistema segn la tabla 1 8B
18C
X: Distancia del eslabn 5 al eje central.
M: Distancia del eslabn 4 al eje central.
A: Recorrido del eslabn 4. Fig. 8 Partes sistema de control de fuerza.
B: Recorrido del eslabn 5. Nmero y tipo de sub-sistema segn la tabla 1
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VIII. RESULTADOS
F - K X F - K X
F F
X X2
10) 1 - K 10.1 -K Fig. 11 Prueba de conceptos de la mquina.
200 N 200 N
X1 X2
N N ENSAMBLE DE LA MAQUINA
4905 1401
m m
X 1 0.0407m X 2 0.142 m En la prueba de concepto para la maquina se determin que
los soportes del motor no son apropiados para el diseo, en el
F = Fuerza, unidades en Newton (SI). momento de encender el motor genero vibracin a la base del
K= Constante de elasticidad del resorte, unidades en Newton / mismo. Por esta razn se le adapto una caja al motor para que
metro. en primer lugar la vibracin del motor se redujera y en
X= diferencia de distancia, unidades metros. segundo lugar, se instal el soporte de la polea que trasmite la
potencia al primer eslabn, esto con el fin de que el espacio
- X1= 0.0407 Metros = 4,07 Centmetros = 40,7 utilizado fuese el menor posible como se muestra en la Fig.12.
Milmetros.
- X2 = 0.142 Metros = 14.2 Centmetros = 142 Milmetros. A continuacin, se muestra el ensamble de cada uno de los
eslabones. Cada uno con un buje de bronce y su eje de
Carga mnima 20 N soporte, se utiliz aluminio para cada eslabn para que as
mismo tuviese una mejor consistencia a diferencia de la
madera. Tambin se le realizaron agujeros al eslabn 2 y 3
F F
X X para que peso no afectar la fuerza que trasmite la polea como
-K -K
11) 11.2 se muestra en la Fig.13.
20 N 20 N
X X
N N
4905 1401 Caja motor
m m
X 0.00407m X 0.0142m
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A continuacin, se muestra el ensamble de cada uno de los A: Arandelas, con funcin de gua.
eslabones. Cada uno con un buje de bronce y su eje de B: superficie de contacto con la prtesis; placas recta con
soporte, se utiliz aluminio para cada eslabn para que as cilindros en bronce.
mismo tuviese una mejor consistencia a diferencia de la
madera. Tambin se le realizaron agujeros al eslabn 2 y 3
para que peso no afectar la fuerza que trasmite la polea como
se muestra en la Fig.13. A
5B
A
6B C
14C
10
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El funcionamiento de la maquina presenta un problema en el Las poleas cumplen el propsito de disminuir la velocidad de
sistema de poleas, especficamente en la polea que transmite el cada ciclo (la frecuencia) manteniendo la fuerza que
torque al eslabn de inicio en el movimiento angular, esta se proporciona el motor, sin embargo, aun la frecuencia es
ve afectada por un mal ensamble en el eje de su movimiento, superior a la establecida. El sistema de transmisin por poleas
esto genera que se ruede la polea y no se transmita el torque. presento problemas en uno de sus componentes (polea1),
El movimiento en el control de fuerza se ve afectado por el afectando el movimiento de maquina; este componente no est
peso de sus componentes y por un rozamiento cuando el fabricado en un material resistente para transmitir esta fuerza
movimiento angular se convierte en lineal (por un eslabn), al (200 Newton).
terminar su trayectoria y en el instante en que se dispone a
regresar a su posicin inicial se obstruye el mecanismo de su El material (aluminio) que se us en los eslabones se funcion
movimiento uniforme. adecuadamente ya que es liviano comparado con un acero y
no se present ningn problema en la transmisin de carga. La
El resorte 1 que se utiliz, presenta una constante de caja que recubre el motor disminuye la vibracin de este
elasticidad de 4905 Newton / Metro, de acuerdo a esto la notoriamente, ayudando a disminuir fallas por fatiga de alguno
fuerza que transmite el motor, el mecanismo de movimiento de sus componentes. El mecanizado y ajuste de los bujes
angular y control de fuerza no es suficiente para conseguir la ubicados en la unin de los eslabones no fue el mejor, debido
fuerza mxima de 200 Newton. a que presenta una tolerancia mayor; el ajuste no quedo
deslizante, este juego entre los componentes presenta ruido.
El resorte 2 que se utiliz muestra una fuerza menor, esto se
realiza debido a que la prueba se hace sobre una prtesis te Al dar funcionamiento al prototipo se encontraron problemas
titanio, para el ensayo de esta mquina se utiliza una prtesis que no se esperaban y no se tuvieron en cuenta en la
impresa en 3D de material ABS, este materiales tiene diferente construccin y diseo de este. Al calcular el motor hallando el
comportamiento al material de la prtesis de titanio se utiliza voltaje y el amperaje no se tuvo en cuenta la velocidad en
menor fuerza para evitar una fractura en la prtesis de prueba. revoluciones por minuto RPM afectando directamente a la
frecuencia necesaria para la prueba requerida; dando solucin
El motor segn los clculos transmite una potencia de 100W al problema de la frecuencia se dise una relacin de
debido a su eficiencia, esta produce 75 W. En una frecuencia trasmisin con poleas y correas de tiempo como se muestra en
de 2 Hz generara los 200 Newton a su mximo nivel de 24 la Fig.18.
Voltios por 4 Amperios, lo cual no sucede ya que excede el
valor de la frecuencia.
Se dise con correa dentada o de tiempo garantizando que no
vaya a ocurrir deslizamiento entre los componentes, como
ocurrira con una correa en V o plana.
3
A
Observando y analizando este problema se lleg a la Tambin en la fabricacin de los componentes generar una
conclusin que no fue la mejor y la ms indicada solucin para mayor exactitud, para con esto asegurar el movimiento y
reducir la frecuencia del prototipo y evaluando otros sistemas el sonido normal de la mquina.
de trasmisin se observ que el sistema ms indicado seria por
medio de engranajes ya que el material de las poleas es un
polmero y el del sistema de engranajes se podra obtener en REFERENCIAS
algn metal que es ms rgido y sus componentes no requieren
de tencin por ello es completamente directo como no es el [1] Van loon J P. Otten E. Falkenstrm CH. Bon L.G.M.
caso de las correa. Verkerke G.J. Loading of a unilateral
temporomandibular joint prosthesis: a three dimensional
mathematical study. Journal of dental research 1998
[2] Detamore, M. S., Athanasiou, K. A., 2003. Structure
and function of the temporomandibular joint disc:
implications for tissue engineering Journal of Oral and
Maxillofacial Surgery 61, 494-506.
[3] Tanaka, E., Dalla-Bona, D. A., Iwabe, T., Kawai, N.,
Yamano, E., van Eijden, T., Tanaka, M., Miyauchi, M.,
Takata, T., Tanne, K., 2006. The Effect of Removal of
the Disc on the Friction in the Temporomandibular
Joint. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 64,
1221-1224.
[4] Guarda-Nardini, L., D. Manfredini, and G. Ferronato,
Fig.19 Moto reductor Temporomandibular joint total replacement prosthesis:
current knowledge and considerations for the future.
En la Fig.19 se puede observar un motor reductor con sus International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery,
componentes los cuales son: A el motor elctrico de 24 voltios 2008. 37(2).
y B la caja de reduccin por medio de engranaje; este sistema [5] Correa DC. Remplazo total de la articulacin
es el ms adecuado para el prototipo ya que cuenta con un temporomandibular con prtesis aloplsticas estndar.
sistema ms seguro, rgido y con unas dimensiones menores al Univ Odontol. 2012 Jul-Dic; 31(67): 57-69
sistema de poleas. [6] Duse D. M Aniu. Pasa A. Dental implants mechanical
Para mejorar el funcionamiento de la maquina en cuanto a la properties: fee vs physical testing. Daaam 2011.
friccin que se genera en los movimientos de cada [7] C. Goizueta Adame Reconstruccin de la articulacin
componente de la pieza se implementaran lubricantes (grasa) temporomandibular (ATM): prtesis alopstica. Rev.
para mejorar y corregir los problemas de friccin. Esp Cir Oral Maxilofac, Espaa 2005.
[8] Woldorf L.M. Mehra pushkar. Custom made total joint
prostheses for temporomandibular joint reconstruction.
X. CONCLUSIONES Departamento of oral and maxilofacial surgery. Baylor.
Texes.
A lo largo de la investigacin presente se demuestra que es [9] Britton, C., R.W. Christensen, and J.T. Curry, Use of
posible crear una mquina para realizar un ensayo de fatiga a the Christensen TMJ
una prtesis temporomandibular segn las normas establecidas [10] M. C. Aragn, F. Aragn y L. M. Torres, trastornos de la
y mostrando resultados exactos (cantidad de ciclos). articulacin temporo-mandibular, Rev. Sociedad
espaola del dolor vol. 12 n7 Naron (la Corua)
Como resultado de la construccin de la mquina para ensayo oct.2005.
de fatiga es posible concluir que los materiales y componente [11] Larry M. Wolford, DMD, Desde el Departamento de
utilizados en la transicin de potencia no son ptimos ya que Ciruga Oral y Maxilofacial, Baylor University Medical
su material se puede ceder. Center, y el Baylor College of Dentistry, Texas A & M
University System, Dallas, Texas. Correspondence:
Se observan mejoras en algunas componentes del movimiento 3409 Worth Street, Suite 400, Dallas, Texas 75246 (e-
para garantizar un movimiento armnico, con una mnima mail:Lwolford@swbell.net).Proc (Cent Bayl Univ Med)
posibilidad de fallar por detenimiento del movimiento. 2006; 19: 232-238.
[12] J.-P. Van Loon, G.J. Verkerke, L.G.M. de Bont, R.S.B.
Se considera la ubicacin la maquina en un laboratorio en Liem. Wear-testing of a temporomandibular joint
donde las partes de madera puedan deteriorarse se reemplacen prosthesis: UHMWPE and PTFE against a metal ball, in
o construyan de nuevo en un material con mayor resistencia al water and in serum, Biomaterial 20 1471-147.8. 1999
desgaste y corrosin. [13] Baird DN, Rea WJ. La controversia temporomandibular
implante articular: abrevie de materiales autlogos /
alopticos y sus complicaciones Diario de Medicina
Nutricin y Medio Ambiente 1998; 8: 289 - 300.
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