SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama dr. I Nyoman Suratmika,M.Kes. 1 Nama dr. I Wayan Panca
2 NIP 19630410 199003 1 014 2 NIP 19641201 199003 1 011
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina Utama Muda,IV/c 3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina Tk.I / IVb
4 Jabatan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan 4 Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Tabanan II
5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Tabanan II
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Merencanakan dan Melaksanakan Kegiatan Puskesmas 14 Brks 100 12 Bln -

Merumuskan Kebijakan Operasional Dalam Upaya Pelayanan Kesehatan Perorangan (UKP)

2 2 Brks 100 12 Bln -
maupun Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

3 Membagi dan memberikan tugas kepada staf sesuai kompetensi dan kebutuhan organisasi 30 Brks 100 12 Bln -

4 Melaksanakan Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2 dan P3) 12 Kali 100 12 Bln -

Memberikan Petunjuk, arahan dan bimbingan teknis kepada semua staf dalam pelaksanaan
5 12 Kali 100 12 Bln -
tugas

6 Mengiinventarisasi permasalahan serta mengupayakan alternatif pemecahannya 12 Kali 100 12 Bln -

Membuat laporan hasil kegiatan sebagai bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada
7 12 Laporan 100 12 Bln -
atasan

8 Menilai prestasi kerja bawahan sebagai bahan pengembangan karir 30 Brks 100 12 Bln -

9 Melaksanakan koordinasi dan menjalin kerja sama lintas sektor 6 Kali 100 12 Bln -

10 Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh atasan 3 Kali 100 12 Bln -

Tabanan, 2 Januari 2015

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

dr. I Nyoman Suratmika,M.Kes. dr. I Wayan Panca

19630410 199003 1 014 19641201 199003 1 011
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2015.
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
SKP
14

1 Merencanakan dan Melaksanakan Kegiatan Puskesmas 14 Brks 100 12 Bln - 14 Brks 90 12 Bln - 266 88.67
Merumuskan Kebijakan Operasional Dalam Upaya Pelayanan
2 Kesehatan Perorangan (UKP) maupun Upaya Kesehatan 2 Brks 100 12 Bln - 2 Brks 90 12 Bln - 266 88.67
Masyarakat (UKM)
Membagi dan memberikan tugas kepada staf sesuai kompetensi
3 30 Brks 100 12 Bln - 30 Brks 90 12 Bln - 266 88.67
dan kebutuhan organisasi

4 Melaksanakan Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2 dan P3) 12 Kali 100 12 Bln - 12 Kali 90 1 Bln - 358 119.22

Memberikan Petunjuk, arahan dan bimbingan teknis kepada semua

5 12 Kali 100 12 Bln - 12 Kali 90 12 Bln - 266 88.67
staf dalam pelaksanaan tugas
Mengiinventarisasi permasalahan serta mengupayakan alternatif
6 12 Kali 100 12 Bln - 12 Kali 90 3 Bln - 341 113.67
pemecahannya
Membuat laporan hasil kegiatan sebagai bahan informasi dan
7 12 Laporan 100 12 Bln - 12 Laporan 90 12 Bln - 266 88.67
pertanggungjawaban kepada atasan

8 Menilai prestasi kerja bawahan sebagai bahan pengembangan karir 30 Brks 100 12 Bln - 30 Brks 90 12 Bln - 266 88.67

9 Melaksanakan Koordinasi dan menjalin kerja sama lintas sektor 6 Kali 100 12 Bln 3 Kali 90 12 Bln - 216 54.00

10 Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh atasan 3 Kali 100 12 Bln - 3 Kali 90 12 Bln - 266 88.67

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

84.99
Nilai Capaian SKP (Baik)

Tabanan, 31 Desember 2015.

 Pejabat Penilai,

dr. I Nyoman Suratmika,M.Kes.

19630410 199003 1 014
4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 84.99 x 60 % 50.99 ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 81.00 (Baik)

2. Integritas 90.00 (Baik)

3. Komitmen 81.00 (Baik)

b. Perilaku 4. Disiplin 80.00 (Baik)

Kerja 5. Kerjasama 81.00 (Baik)

6. Kepemimpinan 90 (Baik)

Jumlah 413.00

Nilai rata-rata 82.60 (Baik) Tanggal,

Nilai Perilaku Kerja 82.60 x 40 % 33.04

NILAI PRESTASI KERJA 84.03

(Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI PENILAI ATAS KEBERATAN

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, Tanggal,
RAHAS IA RAHAS IA