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Norma Nacional de

ministerio
de salud

Caracterizacin de
Hospitales de
Segundo Nivel

PARTE III:
Caractersticas bsicas de los recursos
humanos, equipos, instrumental, insumos
y medicamentos de los servicios
asistenciales de hospitalizacin

CAPTULO X:

Servicio de Enfermera
INDICE DE CONTENIDO

Abreviaturas ......................................................................................................................................................... 337


PARTE III: Caractersticas bsicas de los recursos humanos, equipos, instrumental, insumos y medicamentos
de los servicios asistenciales de hospitalizacin
CAPITULO X: ENFERMERA
10. Caracterizacin del servicio de enfermera ...............................................................................................339
10.1. Marco conceptual del servicio de enfermera........................................................................................339
10.2. Funciones generales del servicio de enfermera....................................................................................339
10.3. Cartera de servicios de enfermera..........................................................................................................339
10.4. Normas de organizacin y funcionamiento del servicio de enfermera ............................................341
Criterios para organizacin del servicio de enfermera.............................................................................341
A. Normas de organizacin y administracin para el funcionamiento del servicio..................................341
B. Estructura de organizacin del servicio ......................................................................................................342
C. Recursos humanos esenciales del servicio de enfermera ........................................................................342
10.5. Descriptores de cargos del servicio de enfermera ...............................................................................342
10.5.1. Cargo: Jefe de enfermera ......................................................................................................................343
335
10.5.2. Cargo: Enfermera de Servicio .............................................................................................................345
10.5.3. Cargo: Auxiliar de Enfermera o Tcnico Medio en Enfermera....................................................347

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


10.6. Manual de Funciones del Servicio de Enfermera ................................................................................349
10.6.1. Funciones: Jefe de Enfermera .............................................................................................................349
10.6.2. Funciones: Enfermera de Servicio......................................................................................................350
10.6.3. Funciones: Auxiliar de Enfermera o Tcnico Medio en Enfermera ............................................351
10.7. Infraestructura Funcional del Servicio de Enfermera.........................................................................351
10.8. Equipamiento (Mobiliario, equipos, instrumental y herramientas) de la Unidad de Enfermera ..352
A. Equipamiento de Consulta externa del servicio de enfermera ..............................................................352
10.9. Insumos (Vacunas, medicamentos, material quirrgico de curaciones de escritorio)
del Servicio de Enfermera.................................................................................................................................352
10.10. Procesos y Procedimientos del Servicio de Enfermera ....................................................................354
10.10.1. Atencin de Enfermera en Consulta Externa de Hospitalizacin..............................................354
10.11. Flujo del Servicio de Enfermera...........................................................................................................355
BIBLIOGRAFA ................................................................................................................................................ 356
Abreviaturas

BQ Bloque Quirrgico
CONE Cuidados Obsttricos y Neonatales de Emergencia
DILOS Directorio Local de Salud
IBNORCA Instituto Boliviano de Normalizacin y Calidad
IBTEN Instituto Boliviano de Ciencias y Tecnologa Nuclear
LINAME Lista Nacional de Medicamentos Esenciales. 2011- 2013
MC Manual de Cargos
MOF Manual de Organizacin y Funciones
MPP Manual de Procesos de Planificacin
MSyD Ministerio de Salud y Deportes
ONG Organizacin No Gubernamentales
337
PAI Programa Ampliado de Inmunizaciones

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


PIOCs Pueblos Indgenas Originarios Campesinos
POT Programacin Operativa Tcnica
RBC Realimentacin Basada en la Comunidad
SAFCI Salud Familiar Comunitaria Intercultural
SALMI Sistema de Administracin y Logstica de Medicamentos e Insumos
SAP Sistema de Administracin de personal
SEDES Servicios Departamentales de Salud
SICE Sistema de Informacin Clnico Estadstico
SIMODEGE Sistema de Monitoreo de la Gestin Hospitalaria
SNIS Sistema Nacional de Informacin en Salud
SNUS Sistema Nacional nico de Suministros
SPAM Seguro Pblico del Adulto Mayor
SUMI Seguro Universal Materno Infantil
Captulo X

Enfermera

10. Caracterizacin del servicio de enfermera e) Sistematizar la evolucin del usuario en forma
secuencial y los eventos que ocurren al usuario las 24
El servicio de enfermera debe tener una configuracin horas segn el Proceso de Atencin de Enfermera
tal que permita cumplir con los objetivos y metas. Debe (PAE).
cumplir con el requerimiento mnimo de equipamiento f) Gestionar con premura todos los procedimientos de
y disminuir el riesgo de infecciones nosocomiales, diagnstico y tratamiento prescritos, en
accidentes y permitir el flujo expedito y estancia de corresponsabilidad con el equipo de salud.
usuarios, equipo de salud y familiares. Debe disponerse g) Promover y realizar la vigilancia epidemiolgica en
de espacio para asistencia, equipos, almacenaje, el establecimiento de salud, para la toma de decisiones
capacitacin y espacios administrativos y de gestin. oportunas.
339

10.1. Marco conceptual del servicio de enfermera h) Determinar condiciones necesarias para cumplir y

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


hacer cumplir las normas de seguridad laboral en todas
La descripcin de la organizacin del Servicio de las actividades de enfermera.
Enfermera comprende todas aquellas actividades i) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y
asistenciales y de gestin encaminadas a lograr la procedimientos de enfermera, orientados a proporcionar
prestacin de la cartera de servicios desde el momento un servicio eficiente y eficaz.
de la admisin del usuario hasta la recuperacin y j) Cumplir y hacer cumplir las normas de bioseguridad.
rehabilitacin en coordinacin con los niveles de atencin k) Investigar, monitorear y direccionar en el campo de
correspondientes. su competencia.
l) Desarrollar la docencia, en el marco legal vigente y
10.2. Funciones generales del servicio de enfermera convenios correspondientes.
Participar activamente en la toma de decisiones,
a) Desarrollar la gerencia de enfermera dentro del ejecucin, implementacin, monitoreo y evaluacin de
marco tcnico administrativo, jurdico legal y en polticas y programas de salud.
observancia de su autonoma.
b) Prestar atencin integral de enfermera a los usuarios 10.3. Cartera de servicios de Enfermera
en el hospital, en base al Proceso de Atencin de
Enfermera (PAE) segn las normas y protocolos Esta cartera de servicios es dinmica y se adaptar a las
vigentes. innovaciones y cambios que surjan, tanto en las
c) Participar en las acciones de salud dirigidas a lograr necesidades como en las situaciones de salud, que
el bienestar, fsico, mental y sociocultural del usuario. presenten los ciudadanos a los que se presta asistencia,
d) Administrar medicamentos segn prescripcin mdica los recursos que la sociedad y el sistema sanitario
con estrictas normas, en corresponsabilidad con el establezcan.
equipo de salud
Por lo tanto se debe considerar ciertas condiciones  Debe ser dinmica y adaptarse a las innovaciones y
indispensables a la hora de la definicin de una cartera cambios que surjan, tanto en la demanda como en la
de servicios, entre ellas que: situacin de salud que presenten los usuarios a los que
Captulo X
 Debe basarse en el anlisis de las necesidades de salud
se presta asistencia, y los recursos que la sociedad y el
sistema sanitario establezcan.
de la persona, familia y comunidad a la que se presta  Debe considerar los recursos humanos, equipamiento,
servicios. espacio fsico y materiales disponibles.
 Debe contener todos los tipos de servicios posibles
de entregar a los usuarios.

Cartera de servicios de enfermera

ATENCION ASISTENCIAL AT E N C I O N A M B U L AT O R I A PROMOCIONAL

Atencin de enfermera en las Atencin de enfermera en las Informacin y orientacin de los


diferentes especialidades diferentes especialidades procedimientos a realizarse de acuerdo
a la patologa

Control de signos vitales y Control de signos vitales y Apoyo emocional al usuario de acuerdo
antropometra antropometra a la patologa

Aplicacin del proceso de enfermera Administracin de medicamentos Educacin del proceso salud-
en todas las especialidades de (tpica, oral, inhalatoria, enteral, enfermedad
atencin al usuario, familia y i n t r a d r m i c a , i n t r a m u s c u l a r,
340 comunidad intravenosa, intrapleural y epidural)

Administracin de medicamentos EPAI especifico de segundo nivel Promocin y Comunicacin para el


Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

(tpica, oral, inhalatoria, enteral, Cambio de Comportamiento


i n t r a d r m i c a , i n t r a m u s c u l a r,
intravenosa, interpleural y epidural)

Aplicacin de procedimientos Investigacin de brotes de IASS


complementarios para la rehabilitacin
del usuario/usuario (fisioterapia
respiratoria, manejo de la anafilaxia,
viabilizar para la toma de muestras en
forma oportuna, oxigenoterapia y
otros)

Atencin integral en cuidados


obsttricos y ginecolgicos

Atencin integral en los cuidados


intensivos e intermedios de usuario
critico

Manejo de usuario de emergencias


por enfermera (administracin de
medicamentos, oxigenoterapia y
cuidados especiales y otros)

Asistencia para el alta hospitalaria


10.4. Normas de organizacin y funcionamiento en que el usuario ingresa al servicio hasta la recuperacin
del servicio de enfermera y rehabilitacin en coordinacin con los niveles de
atencin correspondientes.
El Descriptor de Cargos, el Manual de Funciones y de
Procedimientos son instrumentos normativos que Criterios para organizacin del servicio de
describe los cargos, las funciones especficas a nivel de enfermera
cargo o puesto de trabajo, desarrolladas a partir de la
estructura orgnica y funciones generales establecidas Enfermera, como una parte integral del sistema de
en el Reglamento de Organizacin y Funciones de cada atencin de salud, comprende la prevencin de las
institucin, as como en base a los requerimientos de enfermedades, el cuidado de enfermos fsicos y con
cargos considerados en el Reglamento General de capacidades diferentes de todas las edades en los
Hospitales. establecimientos de salud y la comunidad. los fenmenos
de inters para la enfermera son las respuestas a los
La planificacin del servicio de enfermera debe ser un problemas de salud reales o potenciales de los
proceso integral donde se d una participacin a todos individuos, las familias y las comunidades.
los implicados tanto sociales como administrativos.
Este proceso deber identificar las prioridades, actuar Estas respuestas humanas abarcan desde las reacciones
y evaluar los resultados obtenidos. Se deber tener de recuperacin ante un episodio individual de
siempre presente los objetivos inmediatos y a largo enfermedad hasta el desarrollo de polticas para la
plazo. promocin de la salud a largo plazo de una poblacin.

La descripcin de la organizacin del servicio de Las funciones que se sealan en la presente norma de
enfermera comprende todas aquellas actividades caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel de
asistenciales y de gestin encaminadas a lograr la Atencin son enunciativas y NO limitativas. 341
prestacin de la cartera de servicios desde el momento

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


A. Normas de organizacin y administracin para el funcionamiento del servicio

NORMAS DE ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO


GENERAL ESPECIFICAS

Normas Pblicas:  Normas, Guas, procedimientos y


 Ley No. 1178 protocolos de Atencin de Enfermera
vigentes.
 Sistema Nacional de Personal
 Sistema de Programacin de Operaciones
Reglamento interno de personal de
 Estatuto del Trabajador en Salud
 Ley de Lucha Contra la Corrupcin enfermera
 Ley Marco de Autonomas y Descentralizacin 031

Normas Institucionales:
 Reglamento General de Hospitales
 Estatuto Orgnico
 Reglamento Interno de Personal
 Manual Orgnico Funcional
 Manual de Procesos y Procedimientos
 Programa Operativo Anual
Proyecto Nacional de Calidad en Salud (PRONACS
B. Estructura de organizacin del servicio

ESTRUCTURA DE ORGANIZACIN
ORGANOS CARGOS
rgano de Direccin  Director del Hospital
rgano de Control  Auditor
 rganos establecidos en la estructura orgnica
rgano de Asesoramiento  Comits Tcnicos (mdico asistencial y administrativo)
 Asesor Jurdico
rgano de Apoyo  Sub director del departamento Administrativo
 Jefe de unidades de administracin y finanzas, estadstica e
informtica y de Unidad de enseanza e investigacin
 Sub director del departamento de Mdico Asistencial
 Jefe de la unidad e enseanza e investigacin
rgano de Lnea  Jefe de Unidad de consulta externa, hospitalizacin, Diagnstico
y tratamiento, emergencias, enfermera, apoyo al usuario, odontologa.
 Unidades del departamento administrativo (administracin y finanzas
y estadstica e informtica)

C. Recursos humanos esenciales del servicio de enfermera

RECURSOS HUMANOS
CARGOS

Jefe de enfermera
342 Enfermeras de hospitalizacin
Enfermera de consulta externa y emergencias
Enfermeras por especialidad
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Enfermera de vigilancia epidemiolgica


Auxiliar de enfermera

(*) El clculo de personal se realizar tomando en cuenta los siguientes cuatro criterios:
1. Cantidad (N) de camas/capacidad instalada
2. Demanda/poblacin
3. Produccin de los servicios del Hospital de Segundo Nivel de Atencin
4. Perfil epidemiolgico.

10.5. Descriptores de cargos del servicio de El Manual de Cargos por Competencias enumera las
enfermera tareas o atribuciones que conforman los diferentes
cargos y que lo diferencian de otros cargos existentes
La descripcin de los Cargos responde a la metodologa
en el Hospital.
de "Gestin por competencias en recursos
humanos"

Este es un enfoque integral, para la administracin, direccin y desarrollo de las personas de una organizacin, que se basa en la
identificacin y desarrollo de las conductas necesarias para el desempeo eficaz en los puestos de trabajo.
Es la enumeracin detallada de las atribuciones o tareas del cargo (qu hace el ocupante), la periodicidad de la ejecucin (cundo lo
hace), los mtodos aplicados para la ejecucin de las atribuciones o tareas (cmo lo hace) y los objetivos del cargo (por qu lo hace).
10.5.1. Cargo: Jefe de Enfermera

TTULO DEL CARGO: Jefe de Enfermera Cdigo:

CATEGORA/NIVEL: Linea

Operativa:
UBICACIN Consulta Externa rgano: Direccin
ORGANIZACIONAL: Urgencias y Emergencias
Hospitalizacin

UBICACIN
GEOGRFICA: Departamento que corresponda

RANGO SALARIAL: *
* De acuerdo a escala salarial vigente

DEPENDENCIA SUPERVISIN
Jerrquica Funcional Jerrquica Funcional
Direccin del Hospital Sub direccin Licenciadas en Auxiliar de Ropera
Sub direccin Departamento mdico enfermera
Departamento mdico asistencial Lavandera y limpieza
asistencial Auxiliar de enfermera
Instrumentador (a)
343
quirrgico (a)

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


OBJETIVO DEL CARGO

Planificar, organizar, dirigir, coordinar, controlar y supervisar el cumplimiento de las funciones de enfermera con el
fin de lograr los objetivos generales de la institucin.

PERFIL DEL CARGO


Requisitos
Formacin Acadmica Experiencia Laboral

Ttulo en Provisin Nacional de Licenciatura en enfermera Mnimo 2 aos de experiencia laboral general en el rea
de enfermera.

Post grado en gerencia de establecimientos de salud Mnimo 1 ao de experiencia especifica en cargos


(DESEABLE) administrativos de enfermera.

N Conocimientos adicionales para ejercer el cargo


1) Conocimiento de la poltica SAFCI.
2) Conocimiento bsico en ofimtica
3) Manejo de Internet
4) Cdigo de Seguridad Social, su reglamento, disposiciones conexas y complementarias
5) Conocimiento en administracin hospitalaria
6) Norma Nacional de procedimientos en enfermera
PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS

Competencia Genricas Sub-competencias Conducta Asociada

Desarrollo profesional Organiza, planifica cursos capacitacin y educacin


LIDERAZGO continua en enfermera.
Gestin de personas Supervisa el cumplimiento del plan de cuidados de
enfermera y del plan teraputico mdico.
En la parte administrativa realiza los pedidos
mensuales al almacn central para la dotacin
Planificacin y organizacin semanal de material de escritorio a los diferentes
PENSAMIENTO
ESTRATGICO servicios de hospitalizacin. Realiza los pedidos a
farmacia para la dotacin de insumos mdicos a los
servicios de hospitalizacin.
Gestin de prioridades Por la ubicacin puede estar atenta a cualquier
intercurrencia en el servicio coadyuvando a mejorar
los servicios.
Es capaz de dar instrucciones al personal,
Capacidad de comunicacin retroalimentar su rendimiento, presentar informacin
a usuarios y facilitar reuniones del equipo de
AGILIDAD INTERPERSONAL
enfermera u otras reas del equipo de salud
Disposicin para asistir a seminarios o cursos de
Capacidad de aprendizaje actualizacin profesional, tiene que estar abierta a
las actualizacin de procedimientos
Gestin de cambios Dirige las acciones tendientes a la adecuacin al
cambio.
AGILIDAD
ORGANIZACIONAL Logra la satisfaccin de los usuarios con el servicio
344 Foco en el cliente de enfermera de manera indirecta a travs de la
supervisin y gua del equipo de enfermera.
Competencia Genricas Sub-competencias Conducta Asociada
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Orientacin a la accin Debe estar pronta a responder a las demandas cuando


las mismas requieren de su mayor experiencia.
Solucin de problemas en Debe ser capaz de apoyar en la solucin de problemas
base a la aplicacin del de toda naturaleza independientemente del tipo de
proceso de atencin de problema generado (enfermera, social, administrativo)
ORIENTACIN A LOS enfermera
RESULTADOS Cumple adecuadamente funciones administrativas, de
Capacidad tcnica funcional investigacin y docencia, y funciones asistenciales.
Maneja todo el sistema de informacin mdica con
Gestin de sistemas facilidad.
Debe encontrar formas de solucionar problemas aun
Creatividad cuando los medios sean limitados.
Capacidad para mantener la calma en situaciones
TRABAJO EN EQUIPO Equilibrio emocional crticas y coordinar lo que requiera el equipo
multidisciplinario
Debe tener una capacidad conciliatoria para resolver
Negociacin problemas con la Clnica proveedora del servicio
10.5.2. Cargo: Enfermera de Servicio

TTULO DEL CARGO: Enfermera de Servicio Cdigo:

CATEGORA/NIVEL: Linea

Operativa:
UBICACIN  Consulta Externa
 Urgencias y Emergencias rgano: Direccin
ORGANIZACIONAL:
 Hospitalizacin

UBICACIN
GEOGRFICA: Departamento que corresponda

RANGO SALARIAL: *
* De acuerdo a escala salarial vigente

DEPENDENCIA SUPERVISIN
Jerrquica Funcional Jerrquica Funcional
Director del Hospital Director del Hospital Licenciadas en Auxiliar o tcnico de
Sub director del Responsable del Servicio enfermera de enfermera
departamento medico de Medicina Interna especialidades Internos
asistencial Medico internista-mdico Auxiliar de enfermera Pasantes-estudiantes
Jefe de Unidad de general. 345
Enfermera Jefe de Unidad de
Enfermera

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


Enfermera supervisora
optimo o sea funcin
delegada a enfermera de
servicio

OBJETIVO DEL CARGO

Planificar, conducir y controlar la realizacin de los procesos, procedimientos, protocolos, acciones, actividades y tareas
de atencin de Enfermera en consulta externa, urgencias y emergencias e internacin del Servicio de Medicina Interna
en forma Integral con calidad y calidez de acuerdo a lo establecido en los Protocolos de Enfermera

PERFIL DEL CARGO


Requisitos
Formacin Acadmica Experiencia Laboral

Mnimo 1 aos de experiencia laboral general en el rea de


Ttulo en Provisin Nacional de Licenciatura en enfermera
enfermera.

Post grado en rea clnico quirrgico (DESEABLE) Mnimo 1 ao de experiencia especifica en cargos
administrativos de enfermera.

N Conocimientos adicionales para ejercer el cargo


1) Conocimientos de la poltica SAFCI
2) Conocimiento bsico en ofimtica
3) Manejo de Internet.
4) Cdigo de Seguridad Social, su reglamento, disposiciones conexas y complementarias.
5) Protocolos de atencin mdica.
PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS

Competencia Genricas Sub-competencias Conducta Asociada

Desarrollo profesional Organiza, planifica cursos capacitacin y educacin


continua en enfermera.
LIDERAZGO
Supervisa el cumplimiento del plan de cuidados de
Gestin de personas enfermera y del plan teraputico mdico.
En la parte administrativa realiza los pedidos
mensuales al almacn central para la dotacin
Planificacin y semanal de material de escritorio a los diferentes
organizacin servicios de hospitalizacin. Realiza los pedidos a
PENSAMIENTO farmacia para la dotacin de insumos mdicos a los
ESTRATGICO servicios de hospitalizacin.
Gestin de prioridades Por la ubicacin puede estar atenta a cualquier
intercurrencia en el servicio coadyuvando a mejorarlos
servicios.
Es capaz de dar instrucciones al personal,
Capacidad de retroalimentar su rendimiento, presentar informacin
AGILIDAD INTERPERSONAL comunicacin a usuarios y facilitar reuniones del equipo de
enfermera u otras reas del equipo de salud
Disposicin para asistir a seminarios o cursos de
Capacidad de aprendizaje actualizacin profesional, tiene que estar abierta a
las actualizacin de procedimientos
Gestin de cambios Dirige las acciones tendientes a la adecuacin al
cambio.
346 Logra la satisfaccin de los asegurados con el servicio
AGILIDAD
ORGANIZACIONAL Foco en el cliente de enfermera de manera indirecta a travs de la
supervisin y gua del equipo de enfermera.
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Debe estar pronta a responder a las demandas


Orientacin a la accin cuando las mismas requieren de su mayor
experiencia.
Debe ser capaz de apoyar en la solucin de problemas
Solucin de problemas de toda naturaleza independientemente del tipo de
ORIENTACIN A LOS problema generado (enfermera, social, administrativo)
RESULTADOS Cumple adecuadamente funciones administrativas,
Capacidad tcnica
funcional de investigacin y docencia, y funciones asistenciales.
Maneja todo el registro de informacin de enfermera
Gestin de sistemas con facilidad.
Debe encontrar formas de solucionar problemas aun
Creatividad cuando los medios sean limitados.
Capacidad para mantener la calma en situaciones
TRABAJO EN EQUIPO Equilibrio emocional crticas y coordinar lo que requiera el equipo
multidisciplinario
Debe tener una capacidad conciliatoria para resolver
Negociacin
problemas con la Clnica proveedora del servicio
10.5.3. Cargo: Auxiliar de Enfermera o Tcnico Medio en Enfermera

TTULO DEL CARGO: Auxiliar de Enfermera o tcnico medio en enfermera Cdigo:

CATEGORA/NIVEL: Linea

Operativa:
UBICACIN  Consulta Externa
 Urgencias y Emergencias rgano: Direccin
ORGANIZACIONAL:
 Hospitalizacin

UBICACIN
GEOGRFICA: Departamento que corresponda

RANGO SALARIAL: *
* De acuerdo a escala salarial vigente

DEPENDENCIA SUPERVISIN
Jerrquica Funcional Jerrquica Funcional
Responsable del Servicio
Director del Hospital
de Medicina Interna
Sub director del
Medico internista-Medico
departamento medico
general
asistencial
Jefe de Unidad de
347
Jefe de Unidad de
Enfermera
Enfermera

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


Enfermera supervisora
Lic. En enfermera del
servicio.

OBJETIVO DEL CARGO

Brindar apoyo asistencial de enfermera de acuerdo al reglamento del ejercicio de la practica en enfermera y el manual
de normas y procedimientos en enfermera vigentes y otra normativa vigente, en consulta externa, hospitalizacin,
emergencia y otros servicios usuario

PERFIL DEL CARGO


Requisitos
Formacin Acadmica Experiencia Laboral

Ttulo en provisin Nacional de Auxiliar en Enfermera o Mnimo 2 aos de experiencia laboral general en el rea
Tcnico medio en Enfermera de enfermera.
Cursos de capacitacin en medicina interna (deseable) Mnimo 1 aos de experiencia especfica en el rea
hospitalaria y/o emergencias

N Conocimientos adicionales para ejercer el cargo


1) Conocimiento de la poltica de salud en SAFCI
2) Conocimiento de reglamento del ejercicio de la practica en enfermera
3) Conocimiento de la norma nacional de procedimientos de enfermera
4) Conocimiento bsico de funcionamiento de equipos e instrumental mdico.
5) Conocimiento bsico en ofimtica.
6) Conocimiento del Cdigo de Seguridad Social, su reglamento, disposiciones conexas y complementarias (cuando
corresponda)
7) Conocimiento del idioma originario del lugar donde se encuentre trabajando (deseable)
PERFIL DEL CARGO POR COMPETENCIAS

Competencia Genricas Sub-competencias Conducta Asociada


Apoyar y desarrollar las ordenes mdicas y acciones
de enfermera y registro correspondiente en los
LIDERAZGO Desarrollo profesional diferentes instrumentos de acuerdo a su competencia.
Brindar atencin al usuario en tratamiento, confort,
movilizacin y otros con calidad y calidez
Cumple con el plan de cuidados de enfermera a
usuarios
Verifica que el usuario cumple con todo los registros
Planificacin y organizacin del expediente clnico,
PENSAMIENTO Prepara de manera adecuada al usuario. Realiza
ESTRATGICO indicaciones de enfermera
Gestin de prioridades Prestar atencin a cualquier intercurrencia en el servicio
coadyuvando a su mejora
Capaz de tener una facilidad en las habilidades de la
comunicacin usuario personal de salud,
Capacidad de comunicacin comunicacin a usuarios y familiares los aspectos
HABILIDAD claves para un mejor cuidado
INTERPERSONAL
Capacidad de aprendizaje Disposicin para asistir a seminarios o cursos de
actualizacin profesional y otros de actualizacin.
Gestin de cambios N/a

HABILIDAD Enfocado en el usuario Logra la satisfaccin de los usuarios con el personal


ORGANIZACIONAL de enfermera de manera directa mediante una buena
348 atencin.
Orientacin a la accin Debe estar pronta a responder a las demandas cuando
las mismas requieren de su mayor experiencia.
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Debe ser capaz de apoyar en la solucin de problemas


Solucin de problemas de toda naturaleza independientemente del tipo de
ORIENTACIN A LOS problema generado (asistencial, administrativo, social
RESULTADOS y otros).
Capacidad tcnica funcional Cumple adecuadamente funciones administrativas y
asistenciales.
Gestin de sistemas Maneja todo el registro de informacin de enfermera
con facilidad.
Creatividad Generar un ambiente agradable y de confianza.
Capacidad para mantener la calma en situaciones
Equilibrio emocional crticas y coordinar lo que requiera el equipo
multidisciplinario
TRABAJO EN EQUIPO Capacidad de gestionar actividades para brindar
Negociacin atencin de manera adecuada al usuario, habilidad
conciliatoria para coadyuvar a la resolucin de
problemas
10.6. Manual de Funciones del Servicio de Enfermera
Las funciones sealadas a continuacin son enunciativas y no limitativas.

10.6.1. Funciones: Jefe de Enfermera


TTULO DEL CARGO: Jefe de Enfermera Cdigo:

OBJETIVO DEL CARGO

Planificar, organizar, dirigir, coordinar, controlar y supervisar el cumplimiento de las funciones de enfermera con el fin
de lograr los objetivos generales de la institucin.

FUNCIONES

N Descripcin
1) Participar en la elaboracin de planes a corto, mediano y largo plazo y programacin operativa anual del hospital.
2) Ejecutar, monitorear y evaluar las accione descritas en la programacin de operaciones anual
3) Cumplir y hacer cumplir funciones descritas en los protocolos de enfermera
4) Promover y participar de investigacines operativas.
5) Participar en la elaboracin de planes de estudio para la docencia
6) Aplicar las polticas, normativas, reglamentos y otras disposiciones vigentes en la institucin relacionadas con
enfermera
7) Desarrollar instrumentos de evaluacin de desempeo
8) Controlar la produccin y la calidad de atencin de enfermera
9) Controlar y supervisar el cumplimiento del contrato de servicios de hospitalizacin en cuanto a las especificaciones 349
del mismo. (en casos de terciarizacin)
10) Mantener la confidencialidad de la documentacin e informacin bajo su cargo.

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


11) Cumplir con otras funciones inherentes a su cargo que le sean asignadas por Autoridades competentes de la
Institucin.
12) Promover la elaboracin de los Planes Operativos Individuales (POAI) del personal d enfermera
13) Coordinar la elaboracin de TDRs y perfil de cargo para la contratacin de personal de enfermera con las instancias
correspondientes
14) Elaborar un plan de capacitacin continua
15) Elaborar el manual de funciones de los cargos adicionales a esta norma (de acuerdo a su necesidad)
16) Participar en los comits de la institucin (Bioseguridad e infecciones intrahospitalarias, expediente clnico, farmacia
y teraputica, Tcnico administrativo de hospitalizacin, Gestin de la calidad) y programas de salud
17) Participar en procesos de adquisicin de mobiliario, equipos, instrumental e insumos mdicos y activos fijos de
la institucin.
18) Participar en la comisin de inventarios de equipos mdicos, instrumental e insumos mdicos y activos fijos.
19) Participar en el desarrollo de los CAI hospitalario y de la red municipal
20) Participar y promover en la realizacin de nuevas guas, procedimientos de enfermera y en los dems documentos
de gestin institucional.
21) Manejar y administrar los recursos humanos de efermeria, en forma coordinada con las instancias
correspondientes

Otros roles que puede cumplir


Participar en los comits de la institucin (Bioseguridad e infecciones intrahospitalarias, expediente clnico, farmacia
y teraputica, Tcnico administrativo de hospitalizacin) y programas de salud Participa en la elaboracin del POA y
procesos de adquisicin de mobiliario, equipos, instrumental e insumos mdicos y activos fijos de la institucin.
Participar en la comisin de inventarios de equipos mdicos, instrumental e insumos mdicos y activos fijos.
Cumplir con otras funciones que le sean designadas.
10.6.2. Funciones: Enfermera de Servicio

TTULO DEL CARGO: Enfermera de Servicio Cdigo:

OBJETIVO DEL CARGO

Planificar, conducir y controlar la realizacin de los procesos, procedimientos, protocolos, acciones, actividades y tareas
de atencin de Enfermera en consulta externa, urgencias y emergencias e internacin del Servicio de Medicina Interna
en forma Integral con calidad y calidez de acuerdo a lo establecido en los Protocolos de Enfermera

FUNCIONES

N Descripcin

1) Participar en la organizacin de servicios de enfermera


2) Participar en la elaboracin del Programacin Operativa Anual
3) Participar en las actividades programadas en el POA
4) Brindar atencin de enfermera segn Guas de Atencin acordes al servicio.
5) Cumplir tratamientos y procedimientos prescritos por el mdico de acuerdo al servicio.
6) Apoyar en la ejecucin de procedimientos conjuntamente con el mdico de las diferentes especialidades.
7) Ejecutar procedimientos de Enfermera previo conocimiento y manejo correcto del Manual de Normas y
procedimientos del componente asignado.
8) Registro preciso, conciso, legible y comprensible en todas las herramientas administrativas de enfermera, y
notas de enfermera de acuerdo a SOAPIE dentro el expediente clnico del usuario.
9) Participar en las diferentes actividades y reuniones programadas por Enfermera y los otros servicios de la
institucin.
350 10) Mantiener la confidencialidad de la documentacin e informacin bajo su cargo.
11) Participar en la realizacin de nuevas guas, procedimientos de enfermera y en los dems documentos de
gestin institucional.
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

12) Programar y garantizar la disponibilidad de material,insumos mdicos y medicamentos de acuerdo al SIAL


SALMI necesarios para la atencin del usuario y el cumplimiento de normas de bioseguridad en el servicio
13) Participar de la elaboracin de desempeo y de los POAIs.
14) Desarrollar vigilancia epidemiolgica hospitalaria
15) Desarrollar la investigacin en todos los mbitos de enfermera
16) Supervisar las acciones de la auxiliar de enfermera
17) Participar de las investigaciones de enfermera
18) Participar en los comits tcnicos: Auditora Mdica y Expediente Clnico, Anlisis de la Informacin y Gestin
Hospitalaria, Referencia y Contrarreferencia, Infecciones Nosocomiales, Residuos Slidos y Bioseguridad
vigilancia epidemiolgica hospitalaria, Enseanza e Investigacin y otros.
19) Desarrollar docencia asistencial

Otros roles que puede cumplir


Comit de Auditora Mdica y Expediente Clnico
Comit de Anlisis de la Informacin y Gestin Hospitalaria
Comit de Referencia y Contrarreferencia
Comit de Infecciones Nosocomiales, Residuos Slidos y Bioseguridad vigilancia epidemiolgica hospitalaria
Comit de Enseanza e Investigacin
10.6.3. Funciones: Auxiliar de Enfermera o Tcnico Medio en Enfermera

TTULO DEL CARGO: Auxiliar de Enfermera o Tcnico Medio en Enfermera Cdigo:

DEPENDENCIA SUPERVISIN
Jerrquica Funcional Jerrquica Funcional
Director del Hospital Responsable del Servicio
Sub director del de Medicina Interna
departamento medico Medico internista-Medico
asistencial general
Jefe de Unidad de Jefe de Unidad de
Enfermera Enfermera
Enfermera supervisora
Lic. En enfermera del
servicio

OBJETIVO DEL CARGO

Brindar apoyo asistencial de enfermera de acuerdo al reglamento del ejercicio de la practica en enfermera y el manual
de normas y procedimientos en enfermera vigentes y otra normativa vigente, en consulta externa, hospitalizacin,
emergencia y otros servicios usuario

FUNCIONES

Descripcin
Realizar acciones de enfermera: confort y comodidad del usuario de acuerdo a la complejidad de la patologa. 351
Apoyar en la organizacin de los servicios de enfermera
Realizar el aseo y limpieza de los enfermos, cuando la situacin del enfermo lo requiera.

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


Participar en la elaboracin del POA
Organizar y garantizar el proceso de limpieza, descontaminacin, esterilizacin y almacenamiento de los materiales
para los procedimientos del servicio de enfermera
Asistir en la alimentacin a los enfermos que no puedan hacerlo por s mismos, salvo en aquellos casos que requieran
cuidados especiales
Cumplir con la programacin consensuada de guardias, licencias, vacaciones y otros del servicio.
Custodiar y resguardar el material e instrumental a su cargo
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carcter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones
de la Enfermera.

10.7. Infraestructura funcional del servicio de


enfermera
estndares recomendados, de acuerdo a la complejidad,
El servicio de enfermera debe contar con la capacidad resolutiva y prestaciones determinadas en el
infraestructura necesaria para atender de acuerdo a apartado Planeamiento Hospitalario.
CUADRO FUNCIONAL DE LA INFRAESTRUCTURA DE LA UNIDAD DE ENFERMERA

rea de Consulta Externa


AMBIENTE FUNCION RELACIONES
SERVICIOS ASISTENCIALES AMBULATORIOS
Actividades de examen general
Consultorios con baos (Medicina Directa con la sala de espera, estacin de
General, Pediatra, Medicinadel usuario, diagnstico en enfermera (circulacin interna) y servicios de
Interna, Ciruga, Gineco- medicina general y especialidades apoyo al diagnstico y tratamiento e indirecta
Obstetricia, anestesiologa,bsicas, promocin de la salud y con trabajo social.
opcionalmente Traumatologa,prevencin de la enfermedad y
geriatria) riesgos
Consultorio odontolgico Consultorio especializado para Directa con sala de espera y estacin de
diagnstico, exploracin y enfermera, indirecta con otros consultorios.
tratamiento de odontologa
Estacin de enfermera para Apoyo a actividades de atencin Directa con pasillos de ingreso , sala de espera,
servicio ambulatorio ambulatoria. con consultorios en general, de odontologa y
vacunatorio.
Ambiente de DOTS Supervisin asistida al tratamiento
antituberculosos Indirecta con la sala de espera
Proporcin asistencia preventiva e
Vacunatorio y cadena de fro inmunolgica Directa con enfermera

10.8. Equipamiento de la Unidad de Enfermera

El equipamiento descrito del servicio de Medicina Hospitalario siendo enunciativo y no limitativo. Tanto
352 Interna se constituye en un listado mnimo de referencia el mobiliario como el equipamiento del servicio se
que podr ser ampliado en funcin del Planeamiento describen en el cuadro siguiente
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

A. Equipamiento de Consulta Externa del Servicio de Enfermera

AREAS AMBIENTE MOBILIARIO MOBILIARIO EQUIPAMIENTO INSTRUMENTAL OTROS EQUIPOS OBSERV.


OFICINA HOSPITALARIO MDICO VARIOS INFORMAT.

Polivalente Escritorio Mesa de Exmen Bascula/Tallimetro Enfermera Basurero

Polivalente Silln Giratorio Gradilla Basc./Infantometro Caja/Curaciones Estufa(Segn el lugar)


ATENCIN
Polivalente Sillas Apilables Curaciones Tensiometro Caja/Suturas Ventilador(Segn el lugar
AMBULA-
Polivalente Vitrina Muestra Campana Caja/Curaciones
TORIA
Polivalente Gavetero Ambiente Biombo Linterna/Observ. Equip./Traspaso

Polivalente Silla de Ruedas Jgo./Tambores

Polivalente Camilla Trinoneras

10.9. Insumos (Vacunas, medicamentos, material Dispositivos Mdicos son sustancias, mezcla de
quirrgico de curaciones de escritorio) del servicio sustancias, material, aparato o instrumento empleado
de Enfermera
solo o en combinacin para el diagnstico, tratamiento,
Para la determinacin de cantidades de los insumos se rehabilitacin y prevencin de enfermedades en humanos
deber tomar en consideracin el nivel de produccin
del servicio de enfermera descrito en el Planeamiento Para la determinacin de tipos y cantidades de estos
Hospitalario y la logstica necesaria para disponer dispositivos mdicos se deber tomar en consideracin
oportunamente de los mismos. la produccin del servicio especifico descrito en el
Planeamiento Hospitalario y la logstica necesaria para MATERIAL QUIRRGICO Y DE CURACIN:
disponer oportunamente de los mismos, siendo esta Dispositivos o materiales que adicionados o no de
descripcin referente y enunciativa y no limitativa, antispticos y germicidas se utilizan en la prctica
debiendo cada servicio prever sus dispositivos mdicos quirrgica o en el tratamiento de las soluciones de
genricos y comunes a otros servicios y especficos continuidad, lesiones de la piel o sus anexos.
propios de cada servicio.
PRODUCTOS HIGINICOS: Materiales y
EQUIPO MDICO: Aparatos, accesorios e sustancias que se aplican en la superficie de la piel o
instrumental para uso especfico, destinados a la atencin cavidades corporales y que tengan accin farmacolgica
mdica, quirrgica o a procedimientos de exploracin, o preventiva.
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de pacientes.
MATERIAL DE ESCRITORIO Y PAPELERIA:
PRTESIS , RTESIS Y AYUDAS Conjunto de tiles de escrito, papel y cartn en sus
FUNCIONALES: Dispositivos mdicos destinados a diversas formas y clases como ser: tintas, lpices,
sustituir o complementar una funcin, un rgano o bolgrafos, engrapadoras, perforadoras, calculadoras,
tejido del cuerpo humano. medios magnticos, tner para impresoras y
fotocopiadoras y otros destinados al funcionamiento
AGENTES DE DIAGNSTICO: Todos los insumos de oficinas
incluyendo antgenos, anticuerpos, calibradores,
verificadores o controles, reactivos, equipos de reactivos, MATERIAL DE LIMPIEZA
medios de cultivo y de contraste, y cualquier otro similar
Materiales como jabones, detergentes, paos, ceras,
que pueda utilizarse como auxiliar de otros
cepillos, escobas y otros utilizados en la limpieza e
procedimientos clnicos o paraclnicos. En esta categora
higiene de bienes y lugares pblicos.
se incluyen los agentes de diagnstico de istopos
radiactivos. 353

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


10.10. Procesos y procedimientos del servicio de enfermera

Los Hospitales de Segundo Nivel debern elaborar los flujos de procesos acorde a la cartera de servicios ofertada,
a continuacin se puede observar ejemplos de procesos.
10.10.1. Atencin de Enfermera en Consulta Externa de Hospitalizacin

Cdigo:

Atencin de Enfermera en Consulta Regional :

Externa de Hospitalizacin Fases: Curativa


Fecha:
Ministerio de Salud Pgina: 1 de 2
Tipo de proceso: OPERATIVO Responsable: Auxiliar de enfermera

Objeto: Mecanismo de Atencin y curaciones de enfermera en consulta externa y enfermera de hospitalizacin.

Alcance: rea: Hospitalizacin


RECURSOS NECESARIOS
Recursos Humanos Recursos Recursos Financieros Recursos Informticos
Tecnolgicos
Auxiliar de enfermera
Equipo de computacin

ENTRADAS SALIDAS
Expediente clnico Registro en expediente clnico de la atencin
Carnet de identidad realizada
354
Proveedores: Insumos: Usuarios: Productos:
N Responsable Descripcin
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Disponiendo del expediente clnico hace pasar al usuario ha consultorio llamndolo


1) Auxiliar de Enfermera por su nombre.

2) Saludar al usuario, identificarse, presentarse y explicar lo que se har y solicitar su


Auxiliar de Enfermera cooperacin.
3) Auxiliar de Enfermera Controlar signos vitales, peso y talla.
Colaborar al mdico durante el examen proporcionndole lo necesario segn orden
4)
Auxiliar de Enfermera del examen.
5) Auxiliar de Enfermera Ayudar al usuario a levantarse y vestirse si es necesario.
Auxiliar de Enfermera Explicar al usuario sobre las indicaciones mdicas relacionadas con el tratamiento a
6)
seguir en casa, fecha en la que debe volver a consulta y otros.
7) Despus del examen, en el mismo consultorio imparta enseanza sobre higiene y
Auxiliar de Enfermera
otros aspectos de salud, direcciones y preparaciones para la prctica de exmenes
complementarios y otros.
Ayudar al usuario a salir del consultorio, asegurndose que ste abandone el mismo
Auxiliar de Enfermera
8) en condiciones de seguridad de acuerdo a su estado de conciencia y estado fsico
previa devolucin de su carnet de seguro.
Concluir con la devolucin de los expedientes clnicos a la unidad de archivos, ordenar
y dejar limpio y equipado para una prxima consulta, dejar todo en resguardo, los
9)
Auxiliar de Enfermera equipos e instrumentos mdicos bajo llave y luego hacer la entrega de la llave en el
servicio de enfermera.
SUGERENCIA: Adicionar una columna de tiempo en cada paso

Estndar de Calidad:
Porcentaje de historias clnicas correctamente llenadas por enfermera en consulta externa
Indicadores:
Nro. de historias clnicas con registro de control de signos vitales, peso y talla / Nro. de historias clnicas llenadas
en consulta externa

Nro. de historias clnicas con hoja de enfermera con indicaciones sobre el tratamiento y exmenes complementarios
/ Nro. de historias clnicas llenadas en consulta externa

MEDIOS DE VERIFICACION

Historia clnica, cuaderno de consulta externa

Elabor: Equipo de consultora


Revis: Equipo de contra parte Aprob: Firma:

Acta N: Fecha:

Observaciones:

355
10.11. Flujo del servicio de Enfermera

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


Los Hospitales de Segundo Nivel de Atencin debern elaborar los flujos de procesos acorde a la cartera de
servicios ofertada.
BIBLIOGRAFA

 Gua de diseo Hospitalario para Amrica Latina


 Listado de Normas Vigentes que se aplican a cada Tipo de establecimientos de Salud (Segundo y tercer Nivel
de Atencin)
 Manual de organizacin y funcionamiento del Bloque quirrgico
 Manual de evaluacin y acreditacin de establecimientos de salud y autorizacin de profesionales para trasplantes
Renales
 Manual de equipamiento de Puestos, Centros de salud de primer Nivel de atencin y Hospitales de segundo Nivel
de Atencin
 Manual de Procedimientos Administrativos y Financieros, HOSPITAL CENTRAL DE IVIRGARZAMA
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN, Mdicus Mundi Delegacin Bolivia Agencia de Cooperacin Espaola
AECI, 2007
 Manual de organizacin y funciones, HOSPITAL CENTRAL DE IVIRGARZAMA SEGUNDO NIVEL DE
ATENCIN, Mdicus Mundi Delegacin Bolivia Agencia de Cooperacin Espaola AECI, 2007
356  Norma nacional de caracterizacin de Hospitales de segundo Nivel de atencin
 PROHASA - Manual de organizacin Hospitalaria
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

 Propuesta de Caracterizacin de establecimientos de Salud


 Alles Martha, Direccin estratgica de recursos humanos Gestin por competencias: el diccionario Editorial
Granica, 2002 buenos aires. Argentina.
 Alexim, J; Brgido, R. Certificacin de competencias profesionales. Glosario de Trminos Tcnicos. OIT MTE
Brasil
 Huaman Barrueta Beatriz, Gua de procedimientos para la evaluacin de competencias con fines de certificacin
profesional, USAID |Iniciativa de Polticas en Salud, Per, Marzo, 2008
 Irigoin, Mara; Vargas, Fernando, Competencia Laboral. Manual de conceptos, mtodos y aplicaciones en el sector
salud, Montevideo, OPS Cinterfor/ OIT, 2002
DOCUMENTOS DE APOYO UTILIZADOS EN LA CONSULTORIA
 Cuadro bsico de medicamentos esenciales de los Seguros de Salud. INASES 2008 -2010 RA. 2008 Octubre
del 2008
 LABORATORIO CLINICO:
Doc. N 162 Reglamento General para Habilitacin de Laboratorios.
Doc. N 163- Procedimiento para Habilitacin de Laboratorios.
Doc. N 164 Procedimiento para conduccin de inspecciones de laboratorios.
 MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES RM 202 del 22 de marzo del 2010.
 Norma Nacional de Caracterizacin de Establecimientos de Salud de Primer nivel.
Doc. 103 MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES. / RM 1036 Noviembre del 2008.
SUMI Protocolos
MINIISTERIO DE SALUD Y DEPORTES ABRIL 2005.
 INASES.
Gua Tcnica de atencin primaria y Medicina Familiar.
Normas de Diagnstico y Tratamiento Mdico de Medicina Interna.
Normas de Diagnstico y Tratamiento Mdico de Ginecologa y Obstetricia.
Normas de Diagnstico y Tratamiento Mdico de Ciruga
Diagnstico y Tratamiento Mdico de Emergencias en Medicina Interna.
Diagnstico y Tratamiento Mdico de Emergencias en Neuro Ciruga.
Diagnstico y Tratamiento Mdico de Emergencias en Ginecologa y Obsttrica..
Diagnstico y Tratamiento Mdico en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal y Peditrico.
Diagnstico y Tratamiento Mdico de Emergencia en Ciruga.
Procedimientos de estudios imagen lgicos condiciones de equipamiento y medios de contraste.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO MDICO DE EMERGENCIAS EN PEDIATRIA.
Doc. 88 MANUAL DE EVALUACION Y ACREDITACION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Y AUTORIZACION DE PROFESIONALES PARA TRASPLANTES RENALES.
R.M 488 / 2008 Ministerio de Salud y Deportes.
REGLAMENTO OBLIGATORIO PARA INSTALACION, HABILITACION Y FUNCIONAMIENTO
DE SERVICIOS DE TRANSFUSION.
R.M 477/2007 - Ministerio de Salud y Deportes.
PROPUESTA MODELO UNICO DE ACREDITACION DE HOSPITALES PARA CHILE.
Agosto 2001.
MANUAL DE NORMAS PARA EL MANTENIMIENTO DE EQUIPO MEDICO E INSTRUMENTAL.
UNICEF 2007.
DIPLOMADO INTERNACIONAL ACREDITACION DE SDERVICIOS DE SALUD.
 INASES CIESS MEXICO 2005 .
COMIT TECNI CO DE CALIDAD MS YD - 2004 357
Normas de Diagnstico y Tratamiento de Anestesiologa.
Normas de Diagnstico y Tratamiento de Ciruga.

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel


Normas de Diagnstico y Tratamiento de Medicina Interna.
MANUAL DE ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DEL BLOQUE QUIRURGICO.
Hospital Universitario de Clnicas 1991.
MANUAL DE EQUIPAMIENTO DE PUESTOS Y CENTROS DE SALUD DE PRIMER NIVEL Y
SEGUNDIO NIVEL.
Bolivia 2007.
NORMA NACIONAL CARACTERIZACION, ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE SEGUNDO NIVEL DE ATENCION.
2010 / Omar Flores y Eddy Calvimontes.
MANUAL DE EVALUACION Y ACREDITACION DE ESTABLECIMIENTOS Y ACREDITACION
DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE SEGUNDO NIVEL DE ATENCION.
PRONACS - 2008.
ATENCION A LA MUJER Y AL RECIEN NACIDO,
Norma Boliviana de Salud NB MSD 02 2000.
PROAHSA MANUAL DE ORGANIZACIN HOSPITALARIA.
NORMA NACIONAL DE CARACETRIZACION DE HOSPITALES DE SEGUNDO NIVEL DE
ATENCION.
PROPUESTA DE CARACTERIZACION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
Carlos Barrero / Hilda Zubieta.
CARACTERIZACION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER NIVEL DE ATENCION.
Mara Virginia Centellas Ortiz.
NORMA MEXICANA PARA LA PRCTICA DE CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA.
NOM 205 SSA 1 2002.
NORMAS DE FUNCIONAMIENTO DE LAS UNIDADES DE CIRUGIA AMBULATORIA DEL
SECTOR PUBLICO Y PRIVADO.
Resolucin N 343-98 Venezuela.
PAUTAS DE REQUISITOS AUTORIZACION SANITARIA PABELLONES DE CIRUGIA MENOR.
GUIAS DE DISEO HOSPITALARIO PARA AMERICA LATINA.
Pablo Izassa Arq. Santana. 1991.
GUIA PARA LA EVALUCION PREQUIRUGICA.
Asociacin Argentina de Ciruga
MANUAL DE ESTERILIZACION Y DESINFECCION.
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MANUAL DE DESINFECCION Y ESTERILIZACION HOSPITALARIA -.
Ministerio de Salud del Per
MANUAL DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE II NIVEL
DE ATENCION.
Descriptor de cargos.
NORMA NACIONAL DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA.
Doc. 104 Ministerio de Salud y Deportes.
NORMA OFICIAL MEXICANA ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA
Y EQUIPAMIENTO DE HOSPITALES Y CONSULTORIOS DE ATENCION MEDICA
ESPECIALIZADA.
NOM 197 SSA 1 2000.
DOCUMENTO DE TRABAJO.
358 MODELO DE GESTION HOSPITALARIA MINISTERIO DE SALUD DEL PERU.
CIRUGIA AMBULATORIA CRITERIOS TECNICOS DE AUTORIZACION.
CATALUNYA 2002.
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

NORMA TECNICA DE LOS SERVICIOS DE EMREGENCIA DE HOSPITALES DEL SECTOR


SALUD.
MINISTERIO DE SALUD DELPERU. 2004.

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