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MINISTRIO DA SADE

SECRETARIA DE ATENO SADE


DEPARTAMENTO DE ATENO HOSPITALAR E DE URGNCIA
COORDENAO-GERAL DE SANGUE E HEMODERIVADOS

Programa Nacional de Triagem Neonatal

Ana Stela Goldbeck


Responsvel de rea PNTN/CGSH

Braslia
24/10/2013
OBJETIVOS DO PROGRAMA

Promover a deteco de doenas genticas e/ou


congnitas em fase pr-sintomtica nos recm-
nascidos da populao brasileira;

Permitir a interveno clnica precoce e


proporcionar o tratamento adequado;

Diminuir a mortalidade, morbidade e suas


consequncias irreversveis no desenvolvimento
fsico e intelectual do recm nascido, geradas pelas
doenas.
Marco Normativo do PNTN
Consulta Pblica n 18 de 20 de setembro de 2013
www.saude.gov.br/consultapublica ou www.saude.gov.br/sas
Triagem Biolgica
(teste do
pezinho)

Poltica
Nacional de
Triagem
Neonatal
Triagem Ocular Triagem Auditiva
SNTESE DO PNTN (Triagem Biolgica):
FASES DO PROGRAMA

Fase I:
- FENILCETONRIA Fase II:
- HIPOTIREOIDISMO - DOENA FALCIFORME
CONGNITO

PNTN
Fase III: Fase IV
- FIBROSE CSTICA - HIPERPLASIA ADRENAL
CONGNITA
- DEFICINCIA DE
BIOTINIDASE
PANORAMA DE HABILITAO
2011

2013

2014

Fase I
Fase II
Fase III
Fase IV
DESAFIOS: Qualificao
Cobertura Nacional
84,50%
84%
84,00%

83,50%

83,00% 82,86%

82,50%

82,00%
50,8%
2011 2012 Coletas
Tardias
Idade na data da coleta
50,0%
39,9%
40,0%

30,0%
22,6%
20,0%
14,1% 12,3%
10,0% 7,5%
1,8%
0,0%
0 - 2 dias 3 - 5 dias 6 - 8 dias 9 - 14 dias 15 - 30 dias acima 30 dias

Fonte: Relatrios anuais - PNTN/CGSH/DAE/MS - 2012


DESAFIOS: Qualificao

Idade Ideal para a primeira consulta Idade na Primeira Consulta


Hiperplasia Adrenal Congnita:10 dias 60
48,5
50
Hipotireoidismo Congnito: at 10 dias 40
40

30
Fenilcetonria: at 15 dias 30 24,25
20
Deficincia de Biotinidase: 15 dias
10
Doena Falciforme: 30 dias 0
PKU HC DF FC
Fibrose Cstica: 30 dias

Tempos Decorridos em Dias


16 15
DESAFIOS 14
12
Coleta precoce TEMPO 10
8
8 7
1 Consulta - TEMPO 6
4
2
0
Coleta/Lab Lab/Result Result/ Convoc

Fonte: Relatrios anuais - PNTN/CGSH/DAE/MS - 2012


TRIAGEM NEONATAL BIOLGICA
TRIAGEM NEONATAL BIOLGICA

ATENO
BSICA

LABORATRIO
ESPECIALIZADO

ATENO
ESPECIALIZADA
CRITRIOS DE INCORPORAO

1. Condio triada deve ser incidente na populao;


2. Histria natural das doenas deve ser bem conhecida;
3. Existir estgio precoce identificvel;
4. Deteco precoce com testes seguros e confiveis;
5. Programa com logstica definida de acompanhamento
clnico e tratamento permanente dos casos
6. Acesso Ateno Especializada e medicamentos no
Sistema nico de Sade;
7. Relao custo X benefcio economicamente vivel e
socialmente aceitvel
INCORPORAO DE TECNOLOGIAS

Art. 19-Q. A incorporao, a excluso ou a alterao


pelo SUS de novos medicamentos, produtos e
procedimentos, bem como a constituio ou a
alterao de protocolo clnico ou de diretriz
teraputica, so atribuies do Ministrio da Sade,
assessorado pela Comisso Nacional de
Incorporao de Tecnologias - CONITEC no SUS.
Protocolos Clnicos e Diretrizes
Teraputicas PCDT (2010)

O processo de criao de polticas pblicas DEVE:


a. Ser baseado em evidncias cientficas para
qualificao dos processos diagnsticos e
teraputicos;
b. Elaborar e publicar o PCDT para as doenas;
c. Contar com a existncia de medicamentos
integrantes do componente especializado da
Assistncia Farmacutica (CEAF)
Disponibilizao de Medicamentos

Portaria 1554 de 30 de julho de 2013 - Dispe sobre


as regras de financiamento e execuo do Componente
Especializado da Assistncia Farmacutica no mbito
do Sistema nico de Sade (SUS)

a. Medicamentos sero disponibilizados mediante haver


Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas PCDT

b. Disponibilizao se d mediante pactuaes entre


Unio, Estados, DF e Municpios.
PNTN

No mbito do SUS, os exames que trata o inciso III so os


que compe um Programa Nacional de Triagem Neonatal,
cuja relao de exames ser definida pelo Ministrio da
sade e progressivamente ampliada, com estabelecimento
de metas e prazos.
MINISTRIO DA SADE
SECRETARIA DE ATENO SADE
DEPARTAMENTO DE ATENO HOSPITALAR E DE URGNCIA
COORDENAO-GERAL DE SANGUE E HEMODERIVADOS

Obrigada!

Braslia
24/10/2013

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