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PARTICIPACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA

EN LA PROMOCIN DE HBITOS DE SALUD Y EL


AUTOCUIDADO DESTINADOS A PREVENIR
COMPLICACIONES POR HIPERTENSIN ARTERIAL

JOSE ALFRODYS COLMAN TALAVERA

TUTOR: LIC. MIRIAN ESTHER ESPINOLA DUARTE

Tesis presentada a la Facultad de Ciencias de la Salud de la


Universidad Tecnolgica Intercontinental como requisito
para obtener el ttulo de Licenciado en Enfermera

CAAZAP
PARAGUAY JULIO
2013
DERECHO DEL AUTOR

Quien suscribe Jos Alfrodys Colman Talavera, con Documento de


Identidad N 4.142.027 autor del trabajo de investigacin titulado
PARTICIPACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA EN LA
PROMOCIN DE HBITOS DE SALUD Y EL AUTOCUIDADO
DESTINADOS A PREVENIR COMPLICACIONES POR HIPERTENSIN
ARTERIAL, declara que voluntariamente cede a ttulo gratuito y en forma
pura y simple, ilimitada e irrevocablemente a favor de la Universidad
Tecnolgica Intercontinental el derecho del autor del contenido
patrimonial que como autor le corresponde sobre el trabajo de referencia.
Conforme a lo anteriormente expresado, esta sesin otorga a la UTIC la
facultad de comunicar la obra divulgarla, publicarla y reproducirla en
soportes analgicas o digitales en la oportunidad que ella as
lo estime conveniente. La UTIC deber indicar que la autora o creacin
del trabajo corresponde a mi persona y har referencia al tutor y a las
personas que hayan colaborado en la realizacin del presente trabajo de
investigacin.

En la ciudad de Caazap, a los 31das del mes de Julio de


2013.

.
Firma del alumno.
CONSTANCIA DE APROBACION DEL TEMA

Quien suscribe, Licenciada Mirian Esther Espnola Duarte, con documento


de identidad N 815.423, Tutora del trabajo de investigacin titulado
PARTICIPACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA EN LA
PROMOCIN DE HBITOS DE SALUD Y EL AUTOCUIDADO
DESTINADOS A PREVENIR COMPLICACIONES POR HIPERTENSIN
ARTERIAL elaborado por el alumno Jos Alfrodys Colman Talavera para
obtener el Ttulo de Licenciado en Enfermera hace constar que dicho
trabajo rene los requisitos exigidos por la facultad de Ciencias de la
Salud de la Universidad Tecnolgica Intercontinental y puede ser
sometido a evaluacin y presentarse ante los docentes que fueren
designados para integrar la Mesa Examinadora.

En la ciudad de Caazap, a los 31 das del mes de Julio de


2013.


Firma del Tutor.
DEDICATORIA

Este trabajo dedico:

A mis Padres:

Clara Talavera y Silvio Colman por su comprensin y ayuda en


momentos malos y menos malos. Me han enseado a encarar las
adversidades sin perder nunca la dignidad ni desfallecer en el intento. Me
han dado todo lo que soy como persona, mis valores, mis principios, mi
perseverancia y mi empeo, y todo ello con una gran dosis de amor y sin
pedir nunca nada a cambio.

A mis Hermanos

Que me acompaaron a lo largo del camino, brindndome la fuerza


necesaria para continuar y momentos de nimo as mismo
ayudndome en lo que fuera posible, dndome consejos y orientacin

.Que Dios Padre les Bendiga a travs de su Hijo


Jesucristo

Jos Alfrodys Colman Talavera


AGRADECIMIENTO

A Dios, en nombre de Jesucristo:

Por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme dado salud
para lograr mis objetivos, adems de su infinita bondad y amor.

A mi madre Clara.

Por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus valores,
por la motivacin constante que me ha permitido ser una persona de bien,
pero ms que nada, por su amor.

A mi padre Silvio.

Por los ejemplos de perseverancia y constancia que lo caracterizan y que


me ha infundado siempre, por el valor mostrado para salir adelante y por
su amor.

A mis maestros.

Por su gran apoyo y motivacin para la culminacin de nuestros estudios


profesionales

A la Lic. Mirian Espnola

Por su orientacin en la culminacin de esta


tesis

A mis compaeros/as.

Que nos apoyamos mutuamente en nuestra formacin profesional y que


hasta ahora, seguimos siendo amigos

Gracias a todos!

Jos Alfrodys Colman Talavera


PARTICIPACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA
EN LA PROMOCIN DE HBITOS DE SALUD Y EL
AUTOCUIDADO DESTINADOS A PREVENIR
COMPLICACIONES POR HIPERTENSIN ARTERIAL
Autor: Jos Alfrodys Colman Talavera

Orientadora: Lic. Mirian Esther Espnola Duarte

RESUMEN

El estudio llevado a cabo abordo como tema Participacin del Profesional


de enfermera en la promocin de hbitos de salud y el autocuidado
destinados a prevenir complicaciones por hipertensin arterial. Para el
logro de la propuesta se diseo una metodologa con enfoque cuantitativo
no experimental transversal, de nivel descriptivo. Participaron de la
investigacin usuarias/os Hipertensos que consultan en el Hospital
Regional de Caazap durante el mes de abril y mayo del 2013, de ambos
sexos, mayora del sexo femenino, con edades comprendidas entre 41
y
50 y mas aos de edad, la procedencia en mayora rural, con diferente
Nivel acadmico con una mayora secundaria completa y terciaria no
universitaria, de estado civil casada en mayora. El instrumento aplicado
para la recoleccin de datos fue el cuestionario con preguntas abiertas y
cerradas. Lo cual posibilito lograr determinar la participacin del
profesional de enfermera en la promocin de estilos de vida saludables
relacionadas con la promocin de hbitos de salud y el autocuidado
destinados a prevenir complicaciones por hipertensin arterial (HTA). Los
resultados de la investigacin han concluido que la mayora la muestra
encuetadas respondieron que los profesionales de Enfermera que
prestan asistencia sanitaria en el Hospital Regional de Caazap participan
activamente en la promocin de hbitos de salud y autocuidado
destinados a prevenir complicaciones a causa de la hipertensin arterial.

Palabras claves: Hipertensin Arterial, Promocin de hbitos de salud,


autocuidados, prevencin de complicaciones
NDICE Pginas

Pagina de derecho del autor


Constancia de aprobacin del tutor
Dedicatoria..
Agradecimiento..
Resumen.
ndice
Lista de tablas y figuras
MARCO INTRODUCTORIO

Introduccin.

CAPITULO I TEMA DE INVESTIGACION

I.1. Planteamiento del problema


I.1.1.1. Preguntas de Investigacin
I.2. Objetivos de investigacin
I.2.1. Objetivo General.
I.2.2. Objetivos Especficos
I.3. Justificacin

CAPITULO II MARCO TEORICO

II.1. Bases Tericas..


II.1.1 La Hipertensin Arterial. Aspectos conceptuales.
II.1.2. Causa la presin arterial..
Algunos consejos para reducir la ingesta total de sodio...
Aspectos tericos sobre calidad de vida..
II.1.3. Participacin del Profesional de enfermera en la
Promocin de estilos de vida Saludables en Pacientes con
Hipertensin Arterial (HTA)..
II.1.3.1. Promocin de Hbitos de Salud..
II.1.3.2. Prevencin de la Hipertensin Arterial
II.1.3.3. Autocuidados
II.1.3.4. Prevencin de las Complicaciones de la
Hipertensin
Arterial..
II.1.3.5. Modelos de Enfermera que Sustentan las Actividades
Educativas de los Profesionales de Enfermera en la
Promocin de Estilos de Vida Saludables en Enfermos con
Hipertensin Arterial.
II.2. Definicin de las variables
CAPTULO III - MARCO METODOLGICO

III.1. Caractersticas metodolgicas


III.2. Descripcin de la poblacin y la muestra.
III.3. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de
datos.
III.4. Descripcin del procedimiento del anlisis de los
datos.

CAPITULO IV RESULTADOS Y ANALISIS DE DATOS

IV.1. Datos de identificacin y cuestiones generales...


IV.2. Informacin sobre promocin de estilos de vida
saludables.
IV.3. Informacin sobre los autocuidados a pacientes
hipertensos
IV.4. Los elementos que tiene en cuenta para optimizar las
actividades educativas a pacientes hipertensos.

CAPITULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

V.1. Conclusiones
V.2. Recomendaciones

Referencias Bibliogrficas

Anexos
LISTA DE TABLAS Y GRAFICOS
Pginas

IV.1.1. Tabla y Grafico 1 Edad de la muestra


IV.1.2. Tabla y Grafico 2 Sexo de la muestra encuestada.
IV.1.3. Tabla y Grafico 3 Estado civil de los encuestados..
IV.1.4. Tabla y Grfico 4 Procedencia de las encuestadas.
IV.1.5. Tabla y Grafico 5 Nivel Acadmico de los
encuestados.
IV.2.1. Tabla y Grafico N 6 Los profesionales de
enfermera promocionan estilos de vida saludable a los
pacientes con hipertensin arterial?.........................................
IV.2.2. Tabla y Grafico N 7 Qu informacin le brinda los
profesionales de enfermeria sobre el tipo de vida saludable
que deben llevar los pacientes con hipertensin arterial?......
IV.2.3. Tabla y Grafico N 8 Para una alimentacin
equilibrada cuales de las siguientes le aconseja el
profesional de enfermera a consumir?...................................
IV.2.4. Tabla y Grafico N 9 Qu tipo de ejercicios fsicos le
recomienda los profesionales de enfermera a los pacientes
con hipertensin arterial?.........................................................
IV.2.5. Tabla y grafico N 10 Cada cuanto tiempo le
aconseja
el profesional de Enfermera al paciente con
hipertensin arterial a acudir a la consulta mdica?.................
IV.2.6. Tabla y Grafico N 11 El profesional de Enfermera le
explica sobre la importancia de llevar un estilo de vida
saludable para evitar complicaciones?.....................................
IV.2.7. Tabla y Grafico N 12 Comprenden la informacin
brindada por los profesionales de enfermera?........................
IV.3.1. Tabla y Grafico N 13 Qu informacin les brinda los
profesionales de Enfermera a los pacientes con
hipertensin arterial acerca de los autocuidados?...................
IV.3.2. Tabla y Grafico N 14 Cules son los estresores
que pueden alterar la presin arterial?.....................................
IV.4.1. Tabla y Grafico N 15 Cuales son las actividades
educativas que realiza los profesionales de Enfermera a los
pacientes hipertensos?............................................................
IV.4.2. Tabla y grafico N 16 Sobre que tema resaltan los
profesionales de enfermera en las charlas educativas?........
IV.4.3. Tabla y Grafico N 17 Qu actividades realiza para
el control de la hipertensin arterial?........................................
IV.4.4. Tabla y Grafico N 18 En que consiste la nutricin
adecuada?..................................................................................
IV.4.5. Tabla y Grafico N 19 Qu actividades realiza el
profesional de Enfermera en las visitas domiciliarias?
INTRODUCCIN

En Paraguay y en el resto del mundo la hipertensin arterial (HTA) es la


primera causa de mortalidad cardiovascular, es considerada un problema
de Salud Pblica, debido a que nuestro pas presenta una de las
prevalencias ms altas de Amrica del Sur. Segn el Instituto Nacional de
Prevencin Cardiovascular (INPCARD) el 80% de los hipertensos se
encuentran entre los 30 y 59 aos de edad, y el 60% de los afectados son
mujeres.

El Instituto Nacional de Prevencin Cardiovascular (INPCARD) DEL


Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social ha establecido un
programa llamado RED NACIONAL DE CONTROL DE LA
HIPERTENSION" en todo el pas, aprobado en marzo del 2004 por
Resolucin Ministerial Nm.
674/04 y declarado De Inters para la Salud Publica con el propsito
de
lograr un mejor control de la presin arterial y sus factores de
riesgos.

La hipertensin arterial al igual que al resto de las enfermedades crnicas


requiere por parte del paciente la modificacin y adquisicin de una serie
de hbitos y comportamientos para garantizar una mayor calidad de vida.

La enfermera como profesin de servicio, se encuentra orientada a


brindar los cuidados de atencin directa al enfermo que le permitan
recobrar su estado de salud, en caso de que las condiciones propias de
la patologa que padezca as los permitan, adaptarse a los efectos
residuales de una enfermedad o prevenir las complicaciones que
pudieran derivarse del manejo inadecuado de su cuadro clnico.

El tema seleccionado para este estudio se encuentra relacionado con la


participacin del Profesional de enfermera en la promocin de hbitos de
salud y el autocuidado destinados a prevenir complicaciones por
hipertensin arterial, tomando en consideracin el papel cumplido por la
enfermera como integrante del equipo de salud y como base fundamental
en el desarrollo de actividades de prevencin, mediante el ejercicio del rol
asistencial y el rol docente.

Es necesario reducir la morbilidad por hipertensin arterial, ya que


constituye un problema de salud pblica; siendo necesario aplicar
estrategias dirigidas a la prevencin de las secuelas que pudieran
desprenderse de un manejo inadecuado de esta enfermedad. La
enfermera (o), como apoyo necesario del equipo de salud, tiene gran
parte de responsabilidad en cuanto a la educacin de los enfermos con
HTA en lo referido a la prevencin de hbitos de salud y autocuidados, ya
que brindar a estos usuarios la oportunidad de recibir una mejor atencin
en relacin a la educacin para el cumplimiento de sus autocuidados y el
cambio en sus hbitos de vida, hecho que justifica la realizacin de este
trabajo de investigacin.

El trabajo de investigacin consta de cinco


captulos:

CAPITULO I: En el presente capitulo se describe el tema de investigacin,


el planteamiento y delimitacin del problema, las preguntas de
investigacin, los objetivos de la investigacin y la justificacin de la
investigacin.

CAPITULO II: Se describen las bases tericas, la hipertensin arterial


aspectos conceptuales, las causas, la prevencin, el control y tratamiento
de la hipertensin, la participacin del profesional de enfermera en la
promocin de estilos de vida saludables en pacientes con Hipertensin
arterial y la definicin de las variables.

CAPITULO III: Se describen las caractersticas metodolgicas, tipo de


investigacin, nivel de conocimiento esperado, diseo de investigacin,
la
descripcin de la poblacin y la muestra, las tcnicas e instrumentos de
recoleccin de datos y la descripcin del procedimiento de anlisis de los
datos.

CAPITULO IV: Se encontraran los resultados y anlisis de los


datos.

CAPITULOV: Se encontraran las conclusiones en base a dichos


resultados y las recomendaciones.
CAPITULO I TEMA DE INVESTIGACIN

Participacin del Profesional de enfermera en la promocin de


hbitos de salud y el autocuidado destinados a prevenir complicaciones
por hipertensin arterial

I.1. Planteamiento del Problema

La Hipertensin Arterial (HTA), se ha convertido en un problema de salud


pblica que afecta a una considerable parte de la poblacin.

Para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), este carcter


silencioso y la ausencia de sntomas que en muchos casos
acompaa la hipertensin arterial, constituye uno de los uno de los
principales factores de riesgo para la aparicin de enfermedades
cardiovasculares como los accidentes cerebrovasculares o la
enfermedad isqumica del corazn, principales causas de muerte
prematura en la mayora de los pases.

Uno de los principales problemas que se ha originado como consecuencia


de los cambios socioculturales y econmicos en la sociedad moderna ha
sido el cambio en los estilos de vida del ser humano, en relacin a sus
patrones de alimentacin, trabajo, descanso y la incorporacin de
elementos perjudiciales para la salud y que son aceptados socialmente tal
y como es el caso de el alcohol y el cigarrillo, exceso de estrs, el alto
consumo de grasas animales y sales, y la adopcin de patrones
inadecuados de descanso, costumbres sedentarias adoptadas por la
mayora de la poblacin, la falta de ejercicios o la inconstancia en su
realizacin y la ausencia de un control mdico adecuado, son factores
que en su conjunto incrementan de manera significativa la posibilidad de
aparicin de la HTA.
Es importante sealar que dentro de las patologas cardiovasculares se
encuentra la hipertensin arterial, la cual es una enfermedad prevenible si
los individuos toman las medidas necesarias o controlables en caso
de que se haya adquirido; siendo el control, el cambio de los hbitos de
vida, indispensable para la prevencin de las complicaciones que
pudieran derivarse para el hombre del padecimiento de esta enfermedad.

Es por esta razn que se hace indispensable la aplicacin por parte del
equipo de salud de las acciones pertinentes destinadas a favorecer la
prevencin de la hipertensin arterial, la enfermera como parte del
equipo de salud y como profesional que pasa con el paciente la mayor
parte del tiempo, por la naturaleza de su participacin en los cuidados de
atencin directa, se encuentra llamada a tomar parte activa en la
prevencin mediante el desempeo de su rol docente proporcionndole al
paciente la informacin referida a las actividades de prevencin de la
hipertensin arterial, as como los autocuidados que deben observarse
una vez que ya se padece.

Es por ello que se hace necesario determinar la participacin del


Profesional de enfermera como promotor de salud en el ofrecimiento
de la informacin necesaria sobre estilos de vida saludables que
permita a los enfermos hipertensos, modificar sus hbitos de vida e
implementar los autocuidados necesarios, de tal manera que pueda lograr
la restitucin de su estado de bienestar de acuerdo a las condiciones
propias impuesta por la enfermedad cardiovascular o disminuir los riesgos
que pudieran derivarse de un mal manejo de la misma.
Con base en los planteamientos realizados se formulan el siguiente
problema de investigacin:

Cul es la participacin del Profesional de enfermera en la


promocin de hbitos de salud y el autocuidado destinados a
prevenir complicaciones por hipertensin arterial en los usuarios que
consultan en el Hospital Regional de Caazap durante el periodo
comprendido entre abril y mayo del ao 2013?

Preguntas de Investigacin.

1. Cul es la informacin ofrecida por los Profesionales de


enfermera sobre la promocin de estilos de vida saludables a los
usuarios que consultan en el Hospital Regional de Caazap, con la
finalidad de prevenir la Hipertensin Arterial?

2. Cul es la informacin ofrecida por el profesional de enfermera


sobre los autocuidados que debe cumplir el enfermo con
Hipertensin Arterial que asiste a la consulta en el Hospital
Regional de Caazap, para prevenir complicaciones?

3. Cules son los elementos que tiene en cuenta para optimizar las
actividades educativas de los profesionales de enfermera en la
promocin de hbitos de salud y el autocuidado en los enfermos de
Hipertensin Arterial que asisten a la consulta al Hospital Regional
de Caazap?
I.2. Objetivos de la investigacin

I.2.1. Objetivo General

Determinar la participacin del profesional de enfermera en la promocin


de estilos de vida saludables relacionadas con la promocin de hbitos
de salud y el autocuidado destinados a prevenir complicaciones por
hipertensin arterial (HTA).

I.2.2. Objetivos Especficos

Identificar

1. La informacin ofrecida por los Profesionales de enfermera


sobre la promocin de estilos de vida saludables a los usuarios que
consultan en el Hospital Regional de Caazap, con la finalidad de
prevenir la HTA.

2. La informacin ofrecida por el profesional de enfermera sobre los


autocuidados que debe cumplir el enfermo con Hipertensin
Arterial que asiste a la consulta en el Hospital Regional de
Caazap, para prevenir complicaciones.

3. Los elementos que deben tomarse en cuenta para optimizar las


actividades educativas de los profesionales de enfermera en la
promocin de hbitos de salud y el autocuidado en los enfermos
de HTA que asisten a la consulta al Hospital Regional de Caazap.
I.3. Justificacin

El propsito de la presente investigacin estar dirigido a determinar la


participacin del Profesional de enfermera en la promocin de hbitos
saludables orientados a prevenir complicaciones en los usuarios con
Hipertensin Arterial que consultan en el Instituto de Previsin Social de
Caazap. El estudio se justifica por la relevancia que el mismo presenta
desde el punto de vista social, prctico, metodolgico y terico.

La relevancia social viene dada por el aporte de la


informacin recolectada a la solucin de un problema de carcter social
como lo es la atencin prestada a los pacientes que sufren de
hipertensin arterial, contribuyendo as a prevenir las complicaciones
que pudieran derivarse de esta enfermedad para quien la padece.

Por su parte la relevancia prctica se encuentra estrechamente


relacionada con la anterior al proporcionar la oportunidad de promocionar
los hbitos de salud y los autocuidados destinados a mejorar la calidad
de vida de los pacientes con hipertensin arterial, con la finalidad
de contribuir al mejoramiento de su calidad de vida no slo durante
su estada, sino tambin una vez que hayan egresado y reincorporado a
sus actividades cotidianas.

En cuanto a la relevancia metodolgica la realizacin de este proyecto


constituye un aporte a los profesionales de enfermera que prestan
servicios de salud, donde se tratarn los aspectos referidos a la
participacin de la enfermera/o, en la promocin de hbitos de salud y
autocuidados destinados a prevenir las complicaciones derivadas de la
HTA, ya que dentro del campo de la salud los profesionales de enfermera
son los que ms actividades abarcan, y que ms tiempo permanecen al
lado de los usuarios de los centros asistenciales, por lo que los cuidados
de enfermera dispensados son fundamentales para contribuir a su pronta
recuperacin.

Es de suma importancia la intervencin de enfermera en la atencin


directa los usuarios con hipertensin arterial, as como las actividades
educativas que realizan estos profesionales, siendo estos cuidados
vitales como medio para la recuperacin del enfermo, contribuyendo a
mejorar la calidad del servicio de enfermera al usuario hipertenso.

Es necesario reducir la morbilidad por hipertensin arterial, ya que


constituye un problema de salud pblica; siendo necesario aplicar
estrategias dirigidas a la prevencin de las secuelas que pudieran
desprenderse de un manejo inadecuado de esta enfermedad.

La enfermera (o), como apoyo necesario del equipo de salud, tiene gran
parte de responsabilidad en cuanto a la educacin de los enfermos con
HTA en lo referido a la prevencin de hbitos de salud y autocuidados, ya
que brindar a estos usuarios la oportunidad de recibir una mejor
atencin en relacin a la educacin para el cumplimiento de sus
autocuidados y el cambio en sus hbitos de vida.

En relacin con los alcances de la investigacin, el presente trabajo se


circunscribir como ya fue mencionado en su objetivo general a
determinar la participacin del profesional de enfermera en la promocin
de estilos de vida saludables a travs del desarrollo de sus actividades
educativas, con el fin de proponer la consideracin de los elementos que
deben tomarse en consideracin para optimizar dicha actividad.

En este sentido es necesario acotar que a partir del anlisis realizado,


slo se pretende describir los datos que se recolecten a partir de la
aplicacin del cuestionario que se disear, no pretendindose en ningn
momento el establecimiento de relaciones entre variables,
sino la descripcin de la situacin observada en el Hospital
Regional de
Caazap, en relacin con las actividades educativas de los profesionales
de enfermera para la promocin de hbitos de salud y el autocuidado en
los usuarios de este centro asistencial.
CAPITULO II MARCO TEORICO

II.1. Bases Tericas.

La Participacin de la Enfermera en la promocin de estilos de vida


saludables dirigidos a evitar complicaciones en pacientes con
hipertensin arterial, es de vital importancia, ya que permite
proporcionar al paciente, la informacin necesaria dirigida a contribuir
con la toma de conciencia sobre la necesidad de disminuir la prctica de
hbitos nocivos de salud, relacionados con el consumo de alcohol y
cigarrillo, ingesta de alimentos con alto contenido de grasa,
condimentos y sal, as como el fortalecimiento de prcticas de vida
favorables como la realizacin de ejercicios, el consumo de alimentos con
alto contenido de fibra, el manejo adecuado del estrs y el descanso
adecuado, entre otros.

II.1.1 La Hipertensin Arterial. Aspectos conceptuales

Segn Blanco (1997), la hipertensin puede definirse como la "elevacin


anormal de la presin sistlica en forma crnica, sostenida y permanente,
cuyas consecuencias, inicialmente funcionales, son una mayor
prevalencia de morbilidad y mortalidad en la poblacin hipertensa por
enfermedades cardiovasculares".

En este sentido, Pia y Castillo (1995), seala que en la actualidad la


hipertensin se clasifica de acuerdo a sus causas primarias o de acuerdo
con la gravedad, siendo el segundo el criterio ms utilizado. De acuerdo a
estos autores: la hipertensin es leve cuando la presin diastlica se
encuentra entre los 90 y 104 mm Hg; moderada cuando se encuentra
entre los 104 y 115 mmHg y grave cuando supera los 115 mmHg.
Finalmente es importante destacar que segn la O.M.S. la presin arterial
de un adulto puede considerarse normal cuando la sistlica es igual o
menor a los 140 mmHg y la diastlica igual o inferior a 90 mmHg.
Es importante destacar que de acuerdo a lo expresado por Chvez,
(2000), la hipertensin arterial bien sea de origen primario, esencial o
desconocida, se relaciona con factores atergenos como obesidad,
diabetes e hiperlipidemia, con el agravante de que su falta de tratamiento
puede reducir la vida de un individuo en 10 o 20 aos aproximadamente,
razn por la cual es considerada en la actualidad como un problema de
salud pblica.

Segn Brunner y Suddarth (1998): el aumento de la presin de la sangre


obedece a situaciones especficas, por ejemplo la presin arterial
diastlica aumentada se produce por la disminucin del dimetro de las
arteriolas; las cuales se afectan por estimulacin simptica, factores
hereditarios o aumento de las hormonas vasopresoras en la sangre.

En cuanto al aumento de la presin sistlica, esta indica un


incremento del gasto cardiaco y la aparicin de la hipertensin sistlica,
la cual es siempre secundaria.

Es importante destacar que segn estos autores existen diversos factores


que pueden influir en la variacin de la presin arterial, dentro de los que
pueden mencionarse el ejercicio, el sueo, la digestin y la hora del da,
as como las funciones renales, suprarenales, vascular y neurgena.

De acuerdo a lo expresado por Brunner y Suddarth (1998), la tolerancia


de cada individuo hacia la hipertensin arterial varia, sin embargo, se ha
podido notar que: existe relacin directa entre esta y la aparicin de
ateroesclerosis y arterioesclerosis, as como de la presencia de otros
sntomas como lo son el infarto al miocardio, la insuficiencia cardiaca
congestiva, la nefrosclerosis, la insuficiencia renal, la cefalea y el dao a
nivel del globo ocular.
Por las consecuencias precitadas, es importante que se conozca la
prevalencia y factores de riesgo que favorecen su aparicin, dentro de los
que pueden mencionarse:

1. La ingestin alta de sodio.


2. El uso de anticonceptivos.
3. El Sobrepeso.
4. Ingestin de caf, alcohol y cigarrillos.
5. El sedentarismo.

En este sentido se hace necesario el manejo de los factores de riesgo con


la finalidad de disminuir la probabilidad de que esta enfermedad
aparezca.

Segn Natera (1994), "el 85% de los hipertensos no presenta


sntomas, sin embargo en algunos casos presentan dolores de cabeza,
hemorragias nasales, mal carcter y disminucin de la vista".

Es importante sealar que en la mayora de los casos, las personas que


ignoran que padecen de hipertensin arterial, o no hacen caso de los
sntomas que presentan, padecen como primera manifestacin seria la
trombosis, la cual consiste en la formacin de cogulos e infartos, que en
muchas oportunidades pueden ser fatales.

En cuanto a la prevencin de la hipertensin y su control, la Harvard


Health Letter (1994), seala que "la dieta es un factor decisivo en su
prevencin, as como la realizacin de ejercicios y eliminacin del
consumo de bebidas alcohlicas, tabaco, alimentos fritos y exceso de
trabajo y preocupaciones".

En este orden de ideas, este autor indica que la hipertensin arterial


requiere de cambios sustanciales en los hbitos de vida por parte de
quienes la padecen
La hipertensin, que segn datos de la OMS afecta a cerca de 691
millones de personas, contina siendo una de las afecciones mdicas
crnicas ms comunes en los pases desarrollados. Esta
enfermedad asintomtica y peligrosa representa el factor de riesgo ms
importante de derrame cerebral y uno de los tres mayores de enfermedad
coronaria.

Es la causa de muerte ms comn en los pases desarrollados. Aunque la


hipertensin es de fcil diagnstico y existe una variedad de tratamientos,
se sigue tratando insuficientemente, con bajo nivel de reconocimiento,
tratamiento y control.

En la Argentina, la hipertensin tiene una prevalencia de entre el 25 y


el
30% en la poblacin adulta. Sin embargo, slo el 55% de estas personas
sabe que es hipertenso y de este grupo, solamente una pequea porcin
de entre el 6 y el 13%, est tratada y con la presin controlada.

La hipertensin arterial es uno de los problemas de salud ms comunes,


tanto de los pases desarrollados como de los pases subdesarrollados.
Los ndices de esta enfermedad se han ido incrementando poco a poco,
debido a la adopcin del estilo de vida y el tipo de dieta de los pases del
Primer Mundo. El 20% de la poblacin la padece: descubra qu es, cmo
puede prevenirse y tratarse.

La presin arterial es la presin necesaria para hacer circular un


suministro de sangre adecuado a travs de las arterias a todas las partes
del cuerpo, incluyendo los rganos clave. La presin vara segn ciertos
factores corporales. Despus de dormir la presin arterial es ms baja;
despus de esfuerzos fsicos y durante los momentos de ansiedad, la
presin arterial tiende a ser mayor. Otro dato importante es que el estrs y
el ruido elevan la presin arterial en algunas personas.

El aumento de la presin es uno de los principales condicionantes de la


arteriosclerosis, formacin de placas duras de material fibroso que
ocluyen el interior de los vasos sanguneos y limitan la elasticidad
normal
de las arterias, lo que les impide que lleven los nutrientes a los tejidos,
particularmente el oxgeno.

Cuando la hipertensin est presente, el corazn debe funcionar mucho


ms para bombear la misma cantidad de sangre.

Del total de pacientes hipertensos se calcula que un 30 por ciento


desarrollar complicaciones de arteriosclerosis, y el 50 por ciento sufrir
una lesin en alguno de los rganos blanco, como la retina, el cerebro, el
corazn o el rin. Lo grave de esta enfermedad es que es silenciosa;
durante el desarrollo de estas complicaciones, la persona prcticamente
no presenta molestia alguna que pueda estar relacionada con la
hipertensin. No en vano se ha ganado el sobrenombre de "la asesina
silenciosa".

II.1.2. Causa la presin arterial

La causa de la hipertensin no siempre puede identificarse. Cuando una


causa no puede ser determinada, lo cual sucede en cerca del 90 por
ciento de los casos, la enfermedad se llama hipertensin primaria; si se
puede determinar la causa es denominada secundaria. Las causas
comunes incluyen enfermedad renal, trastornos hormonales, el
embarazo y los anticonceptivos orales.

Como en muchas enfermedades, existen poblaciones especficas en las


que la hipertensin tiene caractersticas especiales. En el caso de la raza
negra, encontramos una cantidad de hombres hipertensos dos veces
mayor que el nmero que corresponde a la raza blanca, y cuatro veces
ms complicaciones relacionadas con la hipertensin que en estos
ltimos.

Las personas jvenes menores de 30 aos que padezcan hipertensin


tendrn una esperanza de vida mucho menor si no reciben tratamiento
adecuado. Pero las mujeres hipertensas tienen un mejor pronstico
que
los hombres: los especialistas creen que esto se debe al efecto protector
de los estrgenos de su cuerpo.

Es importante aclarar que cualquier persona puede tener presin arterial


alta. Muchos tienden a creer que la enfermedad es exclusiva de personas
ansiosas y con sobrepeso, pero la persona ms calmada y delgada puede
ser hipertensa. La enfermedad tiende a ser hereditaria, pero esto no
ocurre en todos los casos.

Los alimentos ya contienen todas las sales necesarias para su salud. Por
lo tanto, no es necesario que aada al cocinar o que ponga el salero en
la mesa. Tambin hay que evitar las comidas preparadas que tengan
mucha sal, como las conservas o los alimentos precocinados.
Acostumbrarse es fcil, y las ventajas son muy grandes.

Algunos consejos para reducir la ingesta total de

sodio: Tener el peso justo

A cada edad y altura le corresponde un peso adecuado. Si tiene


exceso de peso, haga una dieta de pocas caloras. Adelgace
lentamente, huyendo de los "regmenes milagrosos". Se encontrar mejor
y su presin tambin.

Mover el esqueleto

Pasear un rato cada da e, incluso, practicar algn tipo de ejercicio fsico


adecuado a su edad, le har estar ms gil y se sentir mejor.
Mejorar en vitalidad y ganar el campeonato de su salud.
Poco alcohol

Un poco de vino o cerveza en las comidas no le perjudicar, pero intente


reducir al mximo el consumo de alcohol. A partir de hoy, procure beber
bebidas no alcohlicas. Este s que ser un brindis a su salud.

Adis "pucho"

Haga que, a partir de ahora, sus pulmones tengan siempre aire puro.
Mucha gente ha conseguido dejar de fumar. Seguro que usted tambin
puede hacerlo. Es cuestin de proponrselo y si lo cree conveniente- de
contar con la ayuda de algn programa de deshabituacin.

Medicacin al pie de la letra

El hecho de que usted se encuentre bien no quiere decir que pueda dejar,
reducir o modificar su medicacin. Acurdese cada da. Tmela
exactamente como le ha dicho el mdico. Es la mejor manera de tener la
presin controlada. Slo usted puede controlar su presin. Hacerlo es
fcil e importante. Como usted ya sabe, la hipertensin (tener la presin
alta) es un factor de riesgo para su salud, un factor que no puede
eliminarse, pero que se puede controlar.

En general, la hipertensin no da molestias, frecuentemente nos


olvidamos de tomar la medicacin o seguir los consejos del mdico.
Tener la presin controlada es fcil, pero slo usted puede hacerlo. Si
hace una vida saludable y toma la medicacin, aumentar su bienestar
y mejorar su calidad de vida.

La hipertensin arterial es una patologa crnica degenerativa presente


en
20% de las personas de de riesgo importante para las enfermedades
cardiovasculares, cerebro vasculares, renales y vasculares
perifricas.
El manejo no farmacolgico, es decir, la modificacin del estilo de
vida est indicada como medida inicial, o bien, como suplementaria al
manejo con medicamentos para el paciente con hipertensin arterial;
incluye la disminucin en la ingesta de sodio, alcohol y grasas saturadas,
as como el incremento de la actividad fsica durante el tiempo libre del
hipertenso. Este manejo es efectivo para disminuir las cifras de presin
arterial de las personas con niveles normales en lmites altos y en los
pacientes con hipertensin.

Al evaluar el impacto de la enfermedad y del tratamiento, es esencial


medir y evaluar el grado de alivio de los sntomas, mismos que podran
,
traducirse en una mejora de la calidad de vida (CV) considerada esta
ltima como la sensacin de bienestar fsico y de satisfaccin emocional,
psquica y social del individuo. Para evaluar la CV se emplean
instrumentos que abarcan diferentes dominios relacionados con los
valores subjetivos del paciente, determinados a su vez por los contextos
sociales, culturales y econmicos, que tambin se ven afectados por la
enfermedad o por el tratamiento mismo. La respuesta al tratamiento, su
duracin, la severidad de la enfermedad y el estado y la magnitud de los
cambios esperados son criterios que influyen en la eleccin de los
componentes de la CV que se van a evaluar. El uso de escalas visuales
anlogas implica que la intensidad o la frecuencia de un sntoma puede
representarse con una escala linear continua, y que el respondiente de la
.
escala tambin entiende esta representacin

Aunque la hipertensin arterial leve a moderada tiene pocas


manifestaciones sintomticas por s misma, los efectos secundarios del
manejo estn asociados con la poca adherencia o el franco abandono del
tratamiento medicamentoso. Para algunos pacientes el hecho de ingerir
medicamento implica un problema ms grande que la enfermedad
misma; a pesar de la frecuencia con que se presenta esta
situacin, pocos
estudios clnicos han intentado evaluar los diferentes aspectos de la CV
en este tipo de pacientes. Se evalu el efecto de una intervencin
educativa sobre la calidad de vida del paciente con hipertensin arterial
leve a moderada

Aspectos tericos sobre calidad de vida

La hipertensin arterial (HTA) es la ms comn de las patologas que


afectan la salud de los individuos y las poblaciones en todas partes del
mundo, y es una de las enfermedades crnicas que con ms frecuencia
padece el adulto. Se considera un problema de salud de proporciones
epidemiolgicas en el siglo XX Esta es considerada en los pases
occidentales como un relevante problema de salud pblica, tanto por su
trascendencia sanitaria, como econmica y social. La HTA es un proceso
insidioso que puede provocar accidentes cerebro vasculares, cardiopata
isqumica, y cuanto mayor sea la presin sangunea, mayor ser el riesgo
de accidentes vasculares, de ataques coronarios, enfermedad arterial
perifrica e insuficiencia renal. Es responsable del 10% de las muertes en
las poblaciones de pases industrializados, as como de un alto nmero de
invalidez

Recientes datos sugieren que los individuos normotensos mayores de


40 aos tienen un 90 % de probabilidad de riesgo de desarrollar HTA.
Recientes ensayos clnicos han demostrado que un control efectivo de la
PA se puede conseguir en la mayora de los pacientes hipertensos, pero
la mayora precisar dos o ms frmacos antihipertensivos. Los fallos
de los mdicos cuando aconsejan sobre estilos de vida, el uso de
dosis inadecuadas de antihipertensivos combinaciones
inadecuadas de frmacos, puede contribuir a un descontrol de la presin
arterial.

El objetivo de la terapia antihipertensivos en salud pblica es la


reduccin de la morbilidad y mortalidad cardiovascular y renal. Aunque
la mayora
de los pacientes hipertensos, especialmente los mayores de 40 aos,
alcanzarn el objetivo de PAD despus del PAS, el enfoque primario debe
ser conseguir el objetivo de PAS. Tratar la PAS y la PAD hasta un objetivo
de menos de 140/90 mmHg est asociado con un descenso en
complicaciones cardiovasculares. En hipertensos o enfermos renales el
objetivo de PA es < 130/80 mmHg.

La adopcin de estilos de vida saludables por todos los individuos es


imprescindible para prevenir la elevacin de la PA y es
indispensable como parte del manejo de los sujetos hipertensos. La
modificacin de los estilos de vida demostr descender la PA, incluyendo
reduccin de peso en obesos y sobrepeso, lo que a su vez se convierte
en un indi cador de calidad de vida de estos pacientes

En este tema, la utilizacin del concepto calidad de vida permite


valorar las condiciones y estilos de vida de las personas y comunidades,
para poder estimar el grado de progreso alcanzado y seleccionar las
formas de interaccin entre los hombres y de estos con el medio
ambiente ms adecuadas lo que nos permite acercarnos
progresivamente a una existencia digna, saludable y con equidad. Este
concepto en el marco de la salud y la enfermedad promueve acciones
que acercaran cada vez ms a estos polos que dividen la vida de las
personas en sanas o enfermas.

En este sentido se puede desarrollar una justa valoracin de la


relacin de este concepto con la Hipertensin Arterial como problema de
salud.
Se puede destacar que las condiciones de vida estresantes, se hacen
duraderas y daan la calidad de vida, ya sean por situaciones externas
(socioeconmicos) o internas (de personalidad). Esta constituye la ruta
del estrs en las enfermedades crnico-degenerativas, que han ido
ascendiendo a los primeros lugares del cuadro de morbilidad, entre las
que se destacan las cardiovasculares y el cncer. En la medida en que la
sociedad se ha hecho compleja y agitada a un ritmo mayor al que ha
evolucionado la adaptacin psicobiolgica del hombre, han aparecido
trastornos de la alimentacin, el ejercicio fsico y otros con una amplia
relacin con otras enfermedades o trastornos como la hipertensin arterial
Por lo tanto, la calidad de vida permite asumir en la atencin primaria un
modelo bsico de tratamiento ambiental que en una relacin directa
permitir un mejor tratamiento a la Hipertensin Arterial (HTA).

La revisin de la informacin internacional, revel el lugar primario que


ocupa el mejoramiento de la calidad de vida de las poblaciones, en la
actualidad, sobre la base de la relacin directa que existe entre esta
categora y la salud, que se visualiza en los aportes otorgados de esta
ltima a la vida plena de los ciudadanos y su integracin al desarrollo
social.

Existe en la actualidad una serie de indicadores de medicin para trabajar


la calidad de vida, entre los que se encuentran: los propuestos por la
tcnica Euroqol: movilidad, cuidado personal, actividades cotidianas,
dolor y/o malestar y ansiedad y/o depresin. Todos estos permiten
determinar en diferentes medidas el nivel de calidad de vida.

En el estudio de la calidad de vida existen sin embargo otros indicadores


como la dieta, que tienen relacin en el control y tratamiento de la
hipertensin y que se basan en lograr un balance en la ingestin de
alimentos ricos en potasio y calcio con una reduccin de sodio, lo que es
vital para la estabilidad de la PA. Con esto juega un papel activo la
relacin que se establece con la prctica de actividades fsicas, como otro
indicador de calidad de vida y la obesidad como factor de riesgo de vital
importancia.

La elevacin de la calidad de vida reduce la PA, aumenta la eficacia de


los frmacos antihipertensivos y disminuye el riesgo cardiovascular.
La
calidad de vida es as una de las variables de vital control para los
tratamientos de la hipertensin arterial (HTA) y es a la vez un
complemento para estos.

Para comprender este anlisis se hace imprescindible conocer que la


proporcin de control de la PA vara en las poblaciones .En general, el
tratamiento de la HTA es similar para todos los grupos demogrficos,
pero algunos factores socioeconmicos y estilos de vida pueden
ser importantes barreras para el control de la PA en algunas minoras de
pacientes .La prevalencia, severidad e impacto de la HTA estn
incrementadas en pacientes de raza negra. En este sentido se plantea
que alguna relacin guarda esta caracterstica con el menor ndice de
calidad de vida que como promedio reconoci para estas poblaciones el
informe de Desarrollo Humano de Naciones Unidas en el Ao 2004.

Tambin es de inters que ms de dos tercios de las personas mayores


de 40 aos son hipertensos, etapa en la que se reconoce que de manera
general aparecen otros indicadores que tambin afectan la calidad de
vida. Esta es tambin la poblacin con menores ndices de control de
la PA. Las recomendaciones en el tratamiento de los
hipertensos, incluyendo los que padecen hipertensin sistlica aislada
(HSA), deberan seguir los mismos criterios que en la poblacin
general hipertensa. En algunos individuos puede estar indicado el
inicio con dosis bajas para evitar sntomas; sin embargo, son
necesarios mltiples frmacos y dosis estndar en la mayora para
conseguir los objetivos apropiados de PA. Junto a estas caractersticas
de la hipertensin arterial se ha podido destacar que las mltiples
terapias utilizadas centran su atencin en el modelo clnico , pero que
los modelos conductuales sugieren que la ms eficaz de las terapias
prescritas por los mdicos de mayor experiencias controlarn la
hipertensin arterial (HTA), solo si el paciente est motivado para
tomar la medicacin prescrita y para establecer y mantener
estilos de vida saludables, lo que indiscutiblemente debe valorarse como
resultado de la calidad de vida .

La actitud de los pacientes hipertensos est fuertemente influenciada por


diferencias culturales, creencias y experiencias previas con el sistema de
atencin de salud. Estas actitudes deberan ser entendidas
implcitamente por los mdicos para crear confianza e incrementar la
comunicacin con pacientes y familiares.

La calidad de vida elevada y sobre todo en las condiciones del desarrollo


de los individuos es indispensable como parte del manejo de los sujetos
hipertensos, segn reconoce: el Sptimo informe del Joint Nacional
Committee sobre Prevencin, Deteccin, Evaluacin y Tratamiento de la
Hipertensin Arterial, 2004.

Actualmente existe entre los investigadores un consenso en la valoracin


sobre el significado de la calidad de vida como una variable de vital
importancia en la valoracin sobre un sistema de salud (Balaguer, 2003),
por ello en el tratamiento de la hipertensin en cualquiera de sus fases o
indicadores tiene un papel importante la variable calidad de vida.

La calidad de vida es una categora que se puede desglosar en niveles de


particularidad hasta llegar a su expresin singular en el individuo. Y esto
es posible porque la calidad de vida no se mide, sino se valora o estima a
partir de la actividad humana, su contexto histrico, sus resultados y su
percepcin individual previamente educada, porque cuando no lo est el
individuo puede hacer, desear o disfrutar actividades que pueden arruinar
su salud o la de los dems.

La calidad de vida es una variable de un alto componente subjetivo y que


explica el acercamiento del hombre a su medio en una relacin de
dependencia. Por esta razn, cada comunidad y cada individuo debe
determinar qu entienden por calidad de vida, siempre que no se viole la
ley, los intereses de la mayora o del otro, ni la moral vigente.

El avance cientfico del mundo moderno y los grandes problemas que


arrastra la humanidad contempornea han hecho impostergable
concentrar esfuerzos en el estudio de la calidad de vida. De la misma
forma, ha crecido la demanda por varias especialidades, de que se
estudien las caractersticas de las condiciones y estilos de vida en que
proliferan muchas enfermedades, tanto por las caractersticas nocivas
de la actividad y las costumbres de vida cotidianas, como por las
condiciones sociales estresantes que la complejidad, arbitrariedad y
velocidad del desarrollo que han generado.

El concepto calidad de vida que es utilizado en relacin con la salud, ha


sido estructurado teniendo en cuenta los aportes de varias disciplinas de
contenidos muy diferentes. Se define entonces como "La sensacin
subjetiva de bienestar del individuo" (Chartunedi, 1991). En su esencia, el
concepto, presenta carcter valorativo, contextual e histrico, as como su
fidelidad a los valores humanos.

La hipertensin arterial es uno de los desordenes mdicos ms comunes


y esta asociado con un incremento en la incidencia de muerte por
enfermedad cardiovascular. El tratamiento antihipertensivo farmacolgico
por si solo, ha tenido poco xito en la reduccin de las complicaciones
cardiovasculares. Se debe incentivar al paciente con factores de riesgo a
tener modificaciones en el estilo de vida como mtodo para prevenir la
hipertensin. Programas de ejercicio que incluyan mejoras en la
resistencia y la condicin fsica no solo juegan un papel en la prevencin
primaria sino que disminuyen los niveles de presin arterial en el paciente
hipertenso. Existen evidencias que algunos mecanismos como la funcin
del endotelio en la vasodilatacin y la funcin diastlica del ventrculo
izquierdo estn implicados en la reduccin de las cifras de tensin arterial
en el paciente hipertenso mediante el ejercicio. Adems, este mejora la
rigidez de la pared arterial, as como los efectos neurohumorales,
vasculares y de adaptacin estructural, la disminucin de las
catecolaminas, del peso corporal y de las reservas de grasa estn
asociados a una mejora en la sensibilidad a la insulina.

Se debe tener claro que la prescripcin de ejercicio en pacientes con


hipertensin arterial es necesaria y sus beneficios estn comprobados.
Debemos tomar en cuenta que la actividad fsica en estos pacientes debe
hacerse con la previsiones que amerita y se debe llegar a un estudio
consiente e individualizado en cada paciente, para as tener el mayor
aprovechamiento de la actividad fsica con la menor cantidad de riesgos y
sobre todo, recordar que el deseo de iniciar un programa de
entrenamiento fsico en el paciente hipertenso debe nacer de l mismo,
de su deseo de mejorar su calidad de vida.

La presin alta es un mal irreversible en el que las vas sanguneas ms


pequeas se angostan o las arterias pierden su elasticidad general, lo que
obliga al corazn a bombear con ms fuerza para abastecer de sangre a
todos los rganos. Si le han diagnosticado este padecimiento, tenemos
varias sugerencias para evitarle problemas indeseables.

La hipertensin puede tener causas desconocidas, pero tambin es


posible que se deba a la acumulacin de grasa en los vasos sanguneos,
situaciones constantes de estrs y angustia, hbitos de vida sedentarios
(baja actividad fsica y alta ingesta de grasas y carbohidratos), consumo
excesivo de sal, tabaco y alcohol, falta de ejercicio fsico o padecimientos
del rin y diabetes.

Ya que el corazn tiene que bombear con ms fuerza de lo habitual para


mantener constante la circulacin en todo el organismo, es probable que
genere problemas graves, como infartos o angina de pecho
(obstruccin
parcial de las arterias del corazn), pero tambin dolor de cabeza, fatiga,
nuseas, vmitos y visin borrosa ocasionados por lesiones y
hemorragias en cerebro, ojos, corazn y riones, cuyos vasos sanguneos
resienten la presin a que son sometidos.
Esta enfermedad, a la que tambin se denomina el "asesino silencioso"
debido a que no provoca sntomas y se reconoce hasta que genera
problemas de salud graves o a travs de una revisin general (en muchas
ocasiones para diagnosticar otra enfermedad), es considerada por
muchos especialistas incurable; sin embargo, si se lleva un tratamiento
adecuado bajo vigilancia mdica puede controlarse y permitir que el
afectado tenga una vida normal.

Podemos resumir en 10 pasos los cuidados imprescindibles de una


persona con hipertensin arterial:

1. Monitorear su presin regularmente, sin obsesionarse, procurando que


esta revisin sea siempre a la misma hora y en condiciones seme
jantes. Es muy til aprender a medir la tensin o contar con alguien que
ayude a utilizar alguno de estos instrumentos:
Esfigmomanmetro, que se coloca en el brazo y en apariencia
es similar a un reloj.
Baumanmetro, tambin conocido como barra de mercurio, el
cual requiere el uso de estetoscopio.
Medidores de presin digitales, que son nuevos en el mercado,
pero no siempre precisos.
Cuando se toma la presin arterial se registran dos valores:
uno elevado, generado cuando el corazn se contrae (sstole), y
otro ms bajo, que corresponde a la relajacin entre un latido y otro
(distole); los registros ideales en una persona adulta son 120/80,
respectivamente. Se comienza a considerar hipertensin cuando, al
estar relajado, se registra un valor de 140/90.
2. Practicar una rutina de ejercicio adecuada a la edad, ya que esta
actividad favorece la buena circulacin sangunea, ayuda a lograr
oxigenacin adecuada y eliminacin de grasas, adems de que
fortalece al corazn.
3. Eliminar hbitos dainos asociados con el padecimiento,
como
consumo de alcohol y tabaco, pues son estimulantes que aceleran el
ritmo cardiaco y favorecen la hipertensin.
4. Disminuir el consumo de sal cuando el mdico lo aconseje; esto
se
debe a que grandes dosis de sodio ocasionan retencin de agua, por lo
que aumenta el volumen de sangre y la fuerza con que el corazn debe
bombearla, ocasionando presin arterial alta.
5. Modificar hbitos alimenticios: se incrementar el consumo
de
legumbres (ricas en potasio, calcio y magnesio, que son minerales que
facilitan la eliminacin de sodio) y alimentos ricos en fibra, como frutas
con cscara (favorecen la eliminacin de colesterol antes de entrar al
torrente sanguneo), en tanto que se reducir el consumo de carnes rojas,
ricas en grasas saturadas, y se sustituir por carnes blancas, sobre todo
pescado; tambin se erradicarn alimentos ricos en colesterol, como
vsceras y huevo. Es muy recomendable seguir una dieta como la
mediterrnea, que tiene como base el aceite de oliva, cereales integrales,
verduras y otros productos que protegen al corazn.
6. Perder peso, pues incluso las reducciones modestas son benficas
para disminuir los niveles de colesterol y sentirse mejor en trminos
generales. Se evitar alimentacin copiosa y se limitar el aporte de
hidratos de carbono (postres, pastas, pan) y grasa.
7. Regular tensin y estrs, ya que ambos son causas de hipertensin; se
debe procurar una vida tranquila para controlarse mejor y, de ser
necesario, se recurrir a estrategias o rutinas de relajacin: acostado o
sentado, se respirar profundamente 3 5 veces, y se relajarn en forma
paulatina piernas, tronco, brazos, cabeza y cuello, pensando en un color
que ayude a tranquilizarse (casi siempre verde o azul).
8. Tomar puntualmente las medicinas que el mdico recete,
siguiendo estrictamente los horarios y dosis indicadas; nunca se
abandonar el tratamiento (aunque los valores al tomar la presin hayan
vuelto a la normalidad), salvo orden del especialista. Los frmacos
prescritos disminuyen la presin a travs de diferentes mecanismos:
Eliminacin de agua y sal excesiva a travs de la orina
(diurticos tiacdicos).
Inhibicin del mecanismo que desencadena el estrs
(bloqueadores adrenrgicos).
Dilatacin de arterias, a fin de aumentar el espacio por el que
circula la sangre (inhibidores de enzima conversora de angiotensina,
antagonistas de calcio y vasodilatadores directos).
9. Determinar con exactitud los niveles reales de colesterol en sangre,
a
travs de exmenes de laboratorio interpretados por el mdico. El exceso
de grasa disminuye la capacidad de elasticidad de los vasos y propicia
mayor fuerza de contraccin del corazn.
10. Acudir peridicamente al mdico familiar para que ste siga
la
evolucin del padecimiento, a la vez que aclarar dudas y proporcionar
nueva informacin de inters. Durante la visita, el paciente informar
sobre cualquier circunstancia extraa que pudiera aparecer a lo largo del
tratamiento.

Como puede observarse, se trata de medidas sencillas que, de realizarse


de manera sostenida, lograrn cumplir satisfactoriamente con su objetivo
en poco tiempo, y permitirn llevar a cabo una vida normal. Las personas
con hipertensin, salvo algunas excepciones, no tienen que restringir sus
actividades si llevan un buen control.
II.1.3. Participacin del Profesional de enfermera en la Promocin de
estilos de vida Saludables en Pacientes con Hipertensin Arterial
(HTA).

La hipertensin arterial, es una enfermedad que ha ocasionado serios


problemas al hombre, ya que en muchos casos es asintomtica, lo cual le
permite un avance silencioso, aumentando la posibilidad de aparicin de
complicaciones derivadas de un manejo inadecuado de la enfermedad.

En este orden de ideas, las complicaciones ms comunes ocasionadas


por el manejo inadecuado de la enfermedad, se relacionan con la
ocurrencia de accidentes cardio y cerebro-vasculares, prdida de la
memoria, disminucin de la circulacin adecuada de la sangre, aparicin
de lesiones en los ojos por tensin ocular alta, aparicin de glaucoma y
disminucin de la visin entre otras.

Por las razones antes expuestas es de vital importancia la


participacin del Profesional de enfermera en la promocin de estilos de
vida saludables, ya que en la mayora de los casos son los profesionales
del equipo de salud que establecen el primer y ltimo contacto con el
pacientes, y que adems por la naturaleza del trabajo de
asistencial directa permanecen la mayor parte del tiempo al lado del
enfermo hipertenso.

La enfermera por la naturaleza de su trabajo posee la posibilidad de


establecer relaciones no slo de tipo asistencial, sino tambin de carcter
educativo mediante el ejercicio de su rol docente, situacin que es de vital
importancia en el caso del paciente hipertenso, por ser esta una
enfermedad que requiere de modificaciones en cuanto a los hbitos de
vida y el desarrollo de una conciencia crtica individual que le permita
asumir los autocuidados que debe observar, con relacin a la dieta, el
descanso, la visita al mdico, la importancia del ejercicio, el control de
los
factores de riesgo tales como el uso de medicamentos, anticonceptivos,
manejo del estrs, peso, uso de la sal y posicin inadecuada del cuerpo
sobre todo en cuanto a las extremidades se refiere.

En este particular la participacin de la enfermera en la promocin de


estilos de vida saludables en pacientes con hipertensin arterial, puede
entenderse como el conjunto de actividades de carcter educativo
referidas a la promocin de hbitos de salud y autocuidados
realizadas por los profesionales de enfermera y dirigidas a los pacientes
que sufren de HTA, con la finalidad de evitar las complicaciones ms
usuales de esta enfermedad.

Segn Nordmark y Rohweder (1997), la participacin de la enfermera en


la promocin de la salud en pacientes hipertensos debe hacer nfasis en
los siguientes aspectos:

1. Importancia de una dieta balanceada y nutritiva durante toda


la vida, evitando las frituras y exceso de sal.
2. Realizacin de un programa de ejercicio adecuado, evitando el
ejercicio agotador sin el entrenamiento y chequeo mdico
adecuado.
3. Suficiente descanso y sueo, manejo del estrs y de las
situaciones difciles.
4. Cambios de posicin y movimiento intermitentes, as como
evitar estar por largo tiempo de pie.
5. Evitar el consumo de cigarrillos, alcohol y bebidas
estimulantes como el t y el caf.

La participacin de la enfermera en la promocin de hbitos de salud para


la prevencin de complicaciones en pacientes hipertensos es
indispensable, ya que es el Profesional de enfermera quien permanece
la mayor parte del tiempo con el paciente, estableciendo en la
generalidad
de los casos el contacto ms amplio no slo con el paciente, sino tambin
con sus familiares, lo cual le brinda la oportunidad de desarrollar acciones
de carcter educativo que favorezca los autocuidados por parte del
paciente y contribuyan al restablecimiento del estado de salud en el
paciente mediante la toma de conciencia por parte de este de las
acciones que favorecen o entorpecen tal recuperacin.

II.1.3.1. Promocin de Hbitos de Salud

La salud bajo la concepcin del bienestar integral del hombre implica


necesariamente el equilibrio de ste con su medio ambiente. En este
sentido Lancaster (1983), al referirse al enfoque ecolgico
relacionado con la salud comunitaria expresa que:

Su valor reside en la manera de concebir el sistema hombre-ambiente.


La Ecologa obliga a los profesionales de salud a estudiar el organismo en
su totalidad, no slo sus rganos o aparatos. Describe sistemas y
comunidades humanas que necesariamente comprenden a individuo. Un
punto de vista lo concibe como un grupo de rganos, ideas y sentimiento
encerrados por un lmite: el cuerpo. Otro punto de vista afirma que el
individuo no es ms que un aspecto del sistema mayor: la sociedad.

De acuerdo a la cita referenciada se deduce la importancia que juega la


interaccin entre el hombre y su medio. Es por ello, que los orgenes de la
enfermedad no slo se hayan en las perturbaciones de los individuos,
sino en un sistema mayor como puede ser el ambiente.

En este sentido la promocin de hbitos de salud ayudara al individuo a


establecer relaciones armnicas con su ambiente y a evitar enfermedades
tales como la hipertensin arterial, as como las consecuencias derivadas
de un mal manejo de esta enfermedad al observar una conducta
adecuada que le permitan al hombre adaptarse al medio ambiente; y as,
minimizar las posibles alteraciones que puedan afectar su equilibrio.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud


(1990):

Para mejorar la calidad de la vida no slo hay que prevenir y tratar la


enfermedad, sino adems es importante promover el bienestar fsico,
psquico y social. Los agentes de atencin primaria... pueden desempear
una importante funcin a este respecto.

Al analizar la cita anterior, puede evidenciarse una vez ms la necesidad


de promocin de hbitos de salud por parte de la enfermera, que permitan
al paciente mejorar su calidad de vida, gracias a la informacin
proporcionada al paciente sobre los hbitos que favorecen la prevencin y
control de la hipertensin.

Esta promocin de los hbitos de salud por parte de la enfermera juega


un papel determinante en el desarrollo de los programas sustentados en
la educacin para la salud. Segn Costa, Benito, Gonzlez y Lpez
(1998), "La educacin para la salud, como proceso orientado a la
utilizacin de estrategias efectivas para ayudar a los individuos a adoptar
o modificar conductas que mejoren la salud o prevengan problemas de
salud", es un asunto reciente y antiguo a la vez en el ejercicio de la
prctica de enfermera, ya que esta profesional acta como maestra al
proporcionar mediante los cuidados de atencin directa y el
establecimiento de la comunicacin teraputica con el enfermo y sus
familiares, la informacin sobre las medidas preventivas, el manejo de
secuelas de una patologa determinada permitiendo al usuario de los
centros de salud mejorar su calidad de vida mediante la satisfaccin de
necesidades bsicas.
En este orden de ideas Costa, Benito, Gonzlez y Lpez (1998), sealan
que "Con el paso del tiempo y la aparicin de enfermedades crnicas que
exigen un cuidado ms prolongado, y con los cambios en la morbilidad y
estilos de vida asociados, la tarea educativa se ha hecho ms compleja".

Es por esta razn que la enfermera debe buscar los caminos que le
permitan potenciar su rol docente logrando as una mxima efectividad y
un mnimo esfuerzo acompaado de una utilizacin racional de los
recursos econmicos que dispone.

En este sentido el autor citado seala que: El desarrollo de guas para


preparar al paciente para el autocuidado en casa o en el trabajo, y reducir
la probabilidad de reclusin hospitalaria, debera ser una de las reas de
mxima prioridad de los servicios asistenciales, tanto por su componente
teraputico como preventivo y de promocin de la salud.

Como puede observarse la promocin de estilos de vida saludables


para la prevencin de complicaciones en pacientes con HTA mediante la
participacin de la enfermera en la educacin para la salud, requiere de la
bsqueda de alternativas innovadoras que satisfagan no slo las
necesidades de informacin del paciente, sino tambin que permitan a la
enfermera el desarrollo de sus capacidades creativas, brindndole la
oportunidad de crecer profesional y personalmente.

Es importante que la enfermera en el desarrollo de sus actividades


educativas, tomen en consideracin los factores dependientes del
paciente que pueden influir en la efectividad de las acciones desarrolladas
por ella. En este particular Costa, Benito, Gonzlez y Lpez (1998), (a),
indican que: "Los mitos y creencias culturales en torno a la salud, as
como las atribuciones del paciente, pueden constituir tambin barreras
cognitivas que interfieren tambin con el desarrollo de ciertos
comportamientos saludables".
Conscientes de esta situacin, las enfermeras deben tomar en
consideracin los elementos socio-culturales y ambientales dentro de los
cuales se ha desarrollado en individuo, respetando los criterios que el
paciente tenga, pero contribuyendo mediante los procesos de formacin y
conformacin propios de la labor educativa a ofrecer la informacin
necesaria que le permita introducir cambios en su estilo de vida que
beneficien su salud.

II.1.3.2. Prevencin de la Hipertensin Arterial.

La hipertensin arterial puede ser favorecida por factores de diversas


ndoles, sin embargo, a pesar de que existen elementos de tipo
hereditario que contribuyen a la aparicin de la HTA, la mayora de sus
causas se encuentran relacionados de manera directa con los hbitos de
vida observados por las personas.

Con respecto a este particular Escobar, Aular y Mejas (1994), sealan


que: existen factores asociados a la aparicin de la hipertensin de tipos
no modificables y modificables. Dentro de los primeros se encuentran el
sexo, la edad y los antecedentes familiares, mientras que los segundos se
refieren a los hbitos alimentarios, la tensin emocional o el estrs, el
hbito de fumar, la obesidad/sedentarismo, el colesterol y el alcohol.

De manera general puede decirse que la prevencin de la HTA, guarda


estrecha relacin con los hbitos de vida, debiendo prestarse especial
atencin a los factores de riesgo modificables tales como la dieta
adecuada, el descanso, las visitas regulares al mdico, la realizacin de
ejercicio, el reconocimiento de los sntomas y la epidemiologa, ya que al
fin y al cabo son los que pueden manejarse por el individuo y que en todo
caso, la eliminacin de los mismos podra disminuir en forma
significativa la posibilidad de sufrir de HTA. Es por ello que la enfermera
mediante la promocin de los hbitos de salud mediante el desarrollo
de su funcin
docente puede contribuir de manera significativa a prevenir las
complicaciones derivas de la hipertensin, al ofrecer informacin a los
pacientes hipertensos sobre la promocin de hbitos saludables.

II.1.3.3. Autocuidados

En relacin a los autocuidados, es importante sealar que los mismos se


refieren a todas aquellas acciones que el individuo emprende por s
mismo y que se encuentran orientada a la prevencin de las
complicaciones derivadas de una enfermedad, en el caso particular de
esta investigacin, la promocin de autocuidados por parte de la
enfermera, se refiere ala informacin proporcionada por la enfermera que
permita al paciente tomar parte activa y consciente en la prevencin
de las complicaciones ms frecuentes derivadas de un manejo
inadecuado de la hipertensin arterial, as como de sus secuelas.

Por lo tanto, la promocin de los autocuidados puede considerarse como


un proceso educativo que se basa en los principios de responsabilidad y
conciencia de los hbitos que debe conservar el individuo para su
bienestar general.

Al respecto Brunner y Suddarth (1998), definen el fomento de los


autocuidados como: El conjunto de actividades que, al acentuar los
aspectos positivos ayudan a que la persona haga uso por si misma de los
recursos que conservan o mejoran su bienestar general, as como la
calidad de su vida. Esto hace referencia a las acciones que realiza el
sujeto encaminadas a permanecer sano y que no requiera la participacin
del personal asistencial.

Es por ello que, si bien es cierto que la participacin del equipo de


salud se orienta ms hacia la accin de tipo asistencial, no deben
descuidarse
los aspectos de ndole educativo, ya que sobre estos se fundamenta la
promocin de los autocuidados.

Siendo la enfermera parte del equipo de salud, esta juega un rol relevante
en el campo de la educacin para la salud. Brunner y Suddarth indican
que: La enseanza para el fomento de la salud es indispensable en la
asistencia de enfermera, estando dirigida al fomento, conservacin y
restauracin de la salud, as como a la adaptacin a los efectos
residuales de las enfermedades.

Este ltimo aspecto tratado en la cita anterior es de vital importancia, ya


que en muchos casos la aparicin de las complicaciones derivadas de un
mal manejo de la enfermedad dejan secuelas, con las que el
enfermo debe aprender a vivir y a tomar las precauciones necesarias que
le permitan evitar mayores complicaciones, objetivo que puede ser
logrado a travs de la observancia de los autocuidados necesarios.

II.1.3.4. Prevencin de las Complicaciones de la Hipertensin


Arterial.

Como ya se ha mencionado la prevencin de las complicaciones de la


HTA, puede lograrse mediante la modificacin de los hbitos de salud
y los autocuidados.

En este sentido Escobar, Aular y Mejas (1994), sealan que para reducir
las complicaciones asociadas a la HTA deben:

1. Reducirse el consumo de grasas saturadas de origen animal


(huevo, manteca, mantequilla, mayonesa, leche queso y piel de
pollo)
2. Incluir en la dieta alimentos tales como hortalizas, frutas, granos y
cereales, ya que ayudan a disminuir el nivel de colesterol y
triglicridos en la sangre.
3. Disminuir el consumo de carnes rojas e incluir lcteos
descremados, pescado, aceite de maz, ajonjol, man, oliva y
girasol.
4. Evitar frituras y reducir el consumo de sal.
5. Eliminar alimentos ahumados, embutidos y enlatados, y no abusar
del t y del caf.
6. La mujer menopusica debe controlar sus niveles hormonales.
7. Practicar ejercicios regularmente, dormir como mnimo ocho horas,
manejar el estrs de manera adecuada, no enojndose, ni
preocupndose por pequeeces.

Un aspecto fundamental para evitar las complicaciones que pueden


derivarse de la HTA, esta referido a la terapia medicamentosa, la cual se
relaciona con la ingestin en las cantidades y horas reglamentarias de las
medicinas recetadas por el doctor, para mantener la tensin
arterial dentro de niveles aceptables. Bajo ninguna circunstancia deben
obviarse las medicinas destinadas al control de la tensin pues podra
sobrevenir accidentes cerebro y cardiovasculares y otras complicaciones
serias que podran ocasionar inclusive hasta la muerte o dejar secuelas
de por vida. Segn Daz (1993), las enfermedades cardiovasculares, y
en especial la hipertensin arterial es el resultado de la confluencia de
diversos factores, "razn por la cual la enfermera debe participar de
manera activa en la educacin del paciente para la prevencin de la
misma".

En este sentido la autora propone el modelo presentado por Leavell y


Clark, fundamentado en 5 niveles de prevencin.

El primer nivel corresponde al fomento de la salud, en l la enfermera


proporciona educacin sanitaria a toda la poblacin a nivel de
ambulatorios, dispensarios, medicaturas, fbricas escuelas y otros.
El segundo nivel lo comprenden las actividades de proteccin especfica,
las cuales sern realizadas tomando en consideracin los grupos con
mayor riesgo y facilitando la realizacin de exmenes mdicos y de
laboratorio a las personas ms susceptibles de ser afectadas.

El tercer nivel de prevencin corresponde al diagnstico precoz, estas


actividades se circunscriben a la deteccin de signos y sntomas de
enfermedades cardiovasculares, as como a la promocin de las
consultas mdicas y a la motivacin de los autocuidados para prevenir las
complicaciones.

Las medidas especficas de prevencin ubicadas en el cuarto nivel


corresponden a la limitacin del dao. Mediante estas acciones la
enfermera estimula al paciente para que cumpla con las indicaciones
mdicas, si el enfermo se encuentra en el centro asistencial, presta
atencin a la valoracin de los distintos aspectos del sistema
cardiovascular.

Finalmente, en el quinto nivel de prevencin se encuentran las medidas


especficas de rehabilitacin, mediante las cuales el personal profesional
de enfermera, proporciona educacin, orientacin, y apoyo psicolgico a
los pacientes que han superado crisis inciales.

En esta fase la enfermera indica al paciente la importancia del control


peridico y el mantenimiento de las medidas restrictivas en cuanto a la
dieta y el uso del tabaco; aqu se hace nfasis adems en la necesidad de
motivar al paciente para que adopte un estilo de vida cnsono con las
indicaciones dada por el mdico.

Como puede notarse el papel de la enfermera en la prevencin de l


as complicaciones en pacientes que sufren de hipertensin arterial es de
vital importancia, al disminuir de manera significativa mediante
los
autocuidados, referidos al uso de medicamentosa y anticonceptivos,
disminucin del consumo de t, caf, cigarrillos y alcohol, uso de la sal,
consumo de alimentos convenientes y eliminacin de los inconvenientes,
manejo del estrs, peso, adopcin de posiciones adecuadas y realizacin
de ejercicios, las probabilidades de complicaciones derivadas de cuadros
de hipertensin arterial que podran ocasionar en muchos casos hasta la
muerte del paciente debido a las causas que se han venido estudiando a
lo largo del desarrollo de este segundo captulo.

En relacin a los autocuidados, la enfermera debe indicar al paciente la


importancia del uso de medicamentos y del cuidado que este debe
tener al no dejar de tomarlos y ser constante en las horas destinadas a tal
fin; debe informarle adems la necesidad de consultar al mdico sobre el
uso de anticonceptivos y los efectos secundarios que esto podra traerle
como consecuencia de su estado.

Con respecto a el uso del t, caf, alcohol, cigarrillos la enfermera debe


propiciar las acciones que permitan al paciente su concientizacin sobre
los efectos nocivos de estas sustancias y las complicaciones que pueden
derivarse de su uso, ya que las mismas aumentan la presin arterial y
favorecen la aparicin de accidentes cerebrovasculares; razn por la cual
la enfermera debe indicar al paciente su responsabilidad en la abstencin
en el uso de tales substancias con la finalidad de resguardar su salud de
los efectos producidos por las complicaciones de cuadros de hipertensin
arterial como resultado de la inobservancia de los autocuidados en
cuanto al uso de sustancias estimulantes.

Como es bien sabido, los autocuidados en relacin a la dieta y el


consumo de sal son imprescindibles en la prevencin de las
complicaciones, siendo en muchos casos uno de los factores
desencadenantes de las mismas y coadyuvantes en la aparicin de
complicaciones por el consumo de sal, alimentos ricos en grasas y
aumento del colesterol. La enfermera debe indicar al enfermo la
necesidad de disminuir los alimentos dainos y aumentar el consumo de
vegetales, carnes blancas, pescado y fibra, ya que estos contribuyen a la
disminucin de la hipertensin arterial, lo cual debe ir acompaado de una
disminucin sustancial de la cantidad de sal.

La enfermera debe hacer hincapi en la necesidad que tiene el


paciente de observar los autocuidados referidos al manejo del estrs, la
realizacin de ejercicio, el mantenimiento de una posicin adecuada y el
control del peso, ya que estos son factores que pueden incrementar los
niveles de presin cuando no son manejados de forma adecuada.

Un aspecto fundamental que debe considerar la enfermera en el


desarrollo de sus actividades educativas se encuentra referido a las
orientaciones que se deben ofrecer a los pacientes con HTA que egresan
de los centros hospitalarios una vez que han sido dados de alta por el
mdico cardilogo tratante.

En este orden de ideas Daz de Flrez (1993), seala que en el desarrollo


de sus funciones educativas la enfermera debe considerar "la
orientacin e instruccin que recibe el enfermo al momento de su egreso".

Seala esta autora que la enfermera debe elaborar un plan de egreso al


paciente con la finalidad de ofrecer la informacin necesaria que
permita al enfermo observar los estilos de vida saludables con la
finalidad de evitar posibles complicaciones. Para ello la enfermera
debe en primer lugar revisar la historia mdica y las indicaciones dadas
por el mdico tratante, as como el conocimiento que el enfermo y sus
familiares poseen sobre los autocuidados y los cuidados en el hogar que
este debe observar con la finalidad de evitar posibles complicaciones
derivadas del manejo inadecuado de la HTA.
Es importante destacar que de acuerdo a Holloway (1988), citado por
Daz de Flrez (1993), es importante que la enfermera en las
orientaciones de egreso al paciente con HTA, haga nfasis en la
necesidad de cumplir con las indicaciones dadas por el mdico y
referidas a la dieta, la realizacin de ejercicios, el tipo de vida en el
hogar, el descanso, el sueo, los medicamentos ( dosis, horarios y
efectos secundarios".

En este sentido, Juall-Carpenito (1994), coincide con los autores


anteriores y destaca la importancia de que la enfermera incluya en las
orientaciones de egreso la informacin referida a la necesidad de asistir a
un control mdico de rutina con la finalidad de evaluar el estado del
paciente que padece de HTA. En este sentido, Juall-Carpenito (obra
citada), seala que la enfermera debe alertar al paciente con HTA para
que asista a la consulta mdica en caso de presentar los siguientes
sntomas: "Cefalea al despertar, dolor torcico, falta de aire, aumento de
peso, cambios visuales, sangramiento nasal frecuente, efectos
secundarios de la medicacin".

Al analizar la informacin presentada en los prrafos anteriores se


corrobora la importancia de las actividades educativas de la enfermera,
las cuales no deben limitarse a la instruccin por parte de la enfermera
dirigida al enfermo con HTA sobre la promocin de los hbitos de salud y
los autocuidados que este debe observar, sino tambin se evidencia la
relevancia de las orientaciones dadas por esta profesional al paciente
que egresa del centro de salud, ya que las mismas se encuentran
dirigidas a contribuir con la comprensin cabal de las indicaciones
dadas por el mdico, situacin que permitir disminuir las posibilidad
de complicaciones derivadas del mal manejo de la HTA por parte de
quien la padece.
Las consideraciones realizadas a lo largo de este captulo se encuentran
dirigidas a proporcionar un sustento terico a la variable estudiada, as
como los elementos sobre los cuales se sustent el anlisis de los
resultados con la finalidad de dar respuesta al problema planteado, las
preguntas de investigacin y los objetivos propuestos.

II.1.3.5. Modelos de Enfermera que Sustentan las Actividades


Educativas de los Profesionales de Enfermera en la Promocin de
Estilos de Vida Saludables en Enfermos con Hipertensin Arterial.

Sin duda alguna, el desarrollo las actividades educativas de enfermera en


la promocin de estilos de vida saludables en enfermos con HTA como
todo acto de enfermera, se sustenta en una determinada concepcin
filosfica de la profesin y en un modelo determinado.

En el caso particular del presente estudio, desde le punto de vista de su


filosofa, la enfermera es una profesin de servicio orientada a ofrecer un
cuidado solidario al paciente y sustentada en una concepcin
predominantemente humana e interpersonal del proceso, siendo el
desarrollo de las actividades educativas uno de los medios que permite al
profesional de enfermera la satisfaccin de las necesidades del enfermo
con HTA desde una perspectiva integral, esto es la consideracin del ser
humano como un ser bio-psico-social que requiere de la interaccin
constante con sus semejantes y de la adopcin de estilos de vida
saludables con el fin de evitar posibles complicaciones que pudieran
derivarse del manejo inapropiado de la enfermedad.

En cuanto a la teora de enfermera que sustenta la relacin de ayuda,


esta se fundamenta en la teora Psicodinmica de Peplau; la cual se
define de acuerdo a Kozier, Erb y Blais (1999) como " el entendimiento
del propio comportamiento para ayudar a otros a reconocer las
dificultades
que soportan, y la aplicacin de los principios de las relaciones
humanas a los problemas que surgen durante la experiencia.

El modelo propuesto por Peplau se fundamenta en las teoras


interpersonales y psicodinmicas que intentan desarrollar las aptitudes de
la enfermera para mantener con las pacientes relaciones de compasin,
actitudes de ayuda y cuidados solidarios.

De acuerdo a lo expresado por Kozier, Erb y Blais (1999): Peplau


considera la enfermera como una fuerza en su madurez que se vuelve
realidad conforme se desarrolla la personalidad a travs de las relaciones
educativas, teraputicas e interpersonales. Las enfermeras participan en
una relacin personal con un individuo cuando se percibe una necesidad.
Como puede observarse lo expuesto por Peplau coincide con las
premisas que sirven de sustento al establecimiento de las relaciones
educativas entre el profesional de enfermera y el enfermo con HTA, pues
las relaciones que entre ellos se establecen tienen en s mismas
un carcter teraputico y se sustentan en la interaccin desde el punto
de vista predominantemente humano, a partir del cual el
profesional proporciona los elementos que permiten al paciente la
satisfaccin de sus necesidades comunicacionales, psicolgicas y
sociales, mediante el cuidado solidario e interpersonal.

La teora propuesta por Peplau, segn lo expresado por Marriner (1999),


parte de dos supuestos principales. Estos son a saber: el aprendizaje de
cada paciente cuando recibe una asistencia de enfermera es sustancial
mente segn sea la personalidad del profesional de enfermera que se los
proporciones y la profesin de enfermera tiene la responsabilidad legal
de hacer un empleo eficaz de la enfermera y de sus consecuencias para
los pacientes.
Peplau, en opinin de Marriner (1999), parte del hecho de que el rol
docente que cumple la enfermera es una combinacin de todos los
restantes: rol de liderazgo, rol de sustituto, rol de asesoramiento y rol de
persona de recurso.

Los conceptos que se encuentran asociados a la teora de Peplau son los


siguientes: enfermera, persona, salud y entorno.

Para esta teorizante la enfermera es un importante proceso teraputico


interpersonal. Acta en coordinacin con otros procesos humanos que
hacen posible la salud de los individuos en las comunidades. En cuanto a
su definicin de persona, esta autora seala que " la persona es un ser
humano al que entiende como un organismo que vive en una situacin de
equilibrio inestable.

En cuanto a la salud, esta es definida como " un trmino simblico que


implica un avance de la personalidad y de otros procesos humanos a
favor de una vida personal y social, creativa, constructiva y productiva"
(p.
340). Por su parte el entorno es definido por Peplau como " las fuerzas
existentes fuera del organismo y en el contexto cultural", a partir del
cual se adquieren los hbitos, gustos y creencias.

Como puede observarse los planteamientos realizados por Peplau,


son de particular importancia para el desarrollo de este estudio pues
demuestran el valor teraputico de las relaciones enfermera-paciente, as
como la importancia y pertinencia de las relaciones educativas y del rol
docente que estos profesionales desarrollan con los enfermos de
Hipertensin arterial.
II.2. Definicin de las variables

Variables Definicin Definicin Operacional


Conceptual
Dimensiones Indicadores

1.1. Control de peso.


1.2. Dieta
equilibrada.
1.3. Control de la
1. Presin arterial
Informacin diariamente
sobre 1.4. Seguimiento al
promocin tratamiento.
de estilos 1.5. Control
de vida laboratorial
saludables. peridicamente.
1.6. Realizacin de
ejercicios fsicos.
2.1. Monitoreo de
presin arterial.
Las acciones y 2.2. Practica de
efectos que se ejercicios
Participacin realiza en base a adecuada para
del profesional las la edad.
decisiones sobre 2. Informacin 2.3. Consumo de
de enfermera
sobre los alcohol y tabaco.
en la promocin comportamientos
autocuidados 2.4. Tensin y el
de estilos de o aptitudes que stress.
a pacientes
vida saludables deben desarrollar hipertensos. 2.5. Toma de
las personas para medicaciones.
mejorar la calidad 2.6. Consulta
de vida en salud. mdico.
2.7. Bajo consumo
de sal.

3.1. Charlas
3. Los
educativas.
elementos
que deben
3.2. Visitas
tomarse en
domiciliarias.
cuenta para
optimizar las
3.3. Monitorizacin
actividades
del estilo de
educativas a
vida.
pacientes
hipertensos
CAPTULO III - MARCO METODOLGICO

III.1. Caractersticas metodolgicas

Tipo de Investigacin

La investigacin es de tipo cuantitativo, su objetivo es medir las variables


en forma numrica y anlisis estadstico para establecer patrones de
comportamiento.

Nivel de conocimiento

Es una investigacin de campo y por la naturaleza es descriptiva, la


misma trata de describir el fenmeno estudiado.

Diseo de la investigacin

El trabajo se enmarca dentro de un diseo no experimental, pues las


variables no se han manipulado, los datos se han recogido como se han
dado en su contexto natural y es de corte transversal por haber
realizado el estudio en un momento dado con el propsito de describir las
variables.

III.2. Descripcin de la poblacin y la muestra

III.2.1. Poblacin

El universo de estudio esta compuesto por 224 pacientes con hipertensin


arterial de ambos sexos que consultan en el Hospital Regional de
Caazap en el periodo de abril y mayo del 2013
III.2.2. Muestra

La muestra es representativa, se extrajo una muestra con la tcnica


probabilstica al azar aplicando el 40% al total de la poblacin. Por lo
tanto, dicha muestra qued conformada por 90 pacientes con hipertensin
arterial de ambos sexos que consultan en el Hospital Regional de
Caazap en el periodo de abril y mayo del 2013.

III.3. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de


datos

El instrumento empleado fue el cuestionario a travs de la tcnica de la


encuesta.

III.4. Descripcin del procedimiento del anlisis de los


datos.

Los datos fueron recolectados a travs del instrumento del cuestionario


y el procesamiento se har a travs del anlisis de los datos,
generalizando los resultados mediante una muestra representativa con
una medicin estandarizada y numrica.
CAPITULO IV RESULTADOS Y ANALISIS DE DATOS

IV.1. Datos de identificacin y cuestiones generales

IV.1.1. Tabla N 1 Edad de la muestra en estudio.

Frecuencia
Opciones Absoluta Porcentaje
20 a 30 aos 3 3
31 - 40 aos 8 9
41 a 50 aos 45 50
50 y mas aos 34 38
Total 90 100

IV.1.1.1. Grafico N 1 Edad de la muestra en estudio.

EDA
D

3%
9%
3%
9%
20 a 30 aos
38% 38
% 31 - 40 aos
41 a 50 aos
50 y mas aos

50%
50%

El 88% de la muestra se encuentra en el grupo etario de 41 y ms


aos de edad, hecho que evidencia que la mayora de los
pacientes hipertensos son adultos mayores.
IV.1.2. Tabla N 2 Sexo de la muestra en estudio.

Frecuencia
Opciones Absoluta Porcentaje
Masculino 28 31
Femenino 62 69
Total 90 100

IV.1.2.1. Grafico N 2 Sexo de la muestra en estudio.

SEX
O
Frecuencia y Porcentaje

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Masculino Femenino Tota
Frecuencia 28 62 l
90
Absoluta
Porcentaje 31 69 100

El 69% de la muestra corresponde al sexo femenino, hecho que evidencia


que la mayora que acuden a la consulta por Hipertensin son las
mujeres.
IV.1.3. Tabla N 3 Estado civil de la muestra en estudio.

Frecuencia
Opciones Absoluta Porcentaje
Soltero/a 7 8
Casado/a 56 62
Unin de hecho 22 24
Viudo/a 5 6
Total 90 100

IV.1.3.1. Grafico N 3 Estado civil de la muestra en estudio.

ESTADO
CIVIL

6%
24% 8%
Soltero/a
Casado/a
Unin de hecho
62
% Viudo/a

El 66% de la muestra se encuentran casadas o con pareja estable, hecho


que evidencia que la mayora de la muestra tienen estabilidad familiar.
IV.1.4. Tabla N 4 Procedencia de la muestra en estudio.

Frecuencia
Opciones Absoluta Porcentaje
Urbana 38 42
Rural 52 58
Total 90 100

IV.1.4.1. Grafico N 4 Procedencia de la muestra en estudio.

PROCEDEN
CIA

Total

Porcentaje
Rural
Frecuencia Absoluta

Urbana

0 20 40 60 80 100

El 58% de la muestra en estudio son de la zona rural, mientras que el


42% son de la zona urbana, hecho que nos muestras que la mayora de la
muestra en estudio son de la zona rural.
IV.1.5. Tabla N 5 Nivel acadmico de la muestra en estudio

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
No ha estudiado 0 0
Primaria incompleta 3 3
Primaria completa 15 17
Secundaria incompleta 9 10
Secundaria completa 32 36
Terciaria no universitaria 26 29
Terciaria universitaria 5 5
Total 90 100

IV.1.5.1. Grafico N 5 Nivel acadmico de la muestra en estudio.

NIVEL ACADEMICO

5% 0% No ha estudiado
3% Primaria incompleta
17
% Primaria completa
29% 10
% Secundaria
incompleta
Secundaria
36 completa Terciaria
%
no universitaria
Terciaria universitaria

El 70% de la muestra en estudio tiene nivel academico alto, hecho que


evidencia que la mayoria de la muestra en estudio pueden comprender
facilmente las orientaciones del profesional de enfermera.
IV.2. Informacin sobre promocin de estilos de vida saludables.

IV.2.1. Tabla N 6 Los profesionales de enfermera promocionan


estilos de vida saludable a los pacientes con hipertensin arterial?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Siempre 82 91
A veces 8 9
Nunca 0 0
Total 90 100

IV.2.1.1. Grafico N 6 Los profesionales de enfermera promocionan


estilos de vida saludable a los pacientes con hipertensin arterial?

Promocin de estilos
de vida
saludab
Frecuencia y Porcentaje

les
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Siempre Aveces Nunca Total
Frecuencia 82 8 0 90
absoluta
Porcentaje 91 9 0 100

El 91% de la muestra en estudio manifestaron que los profesionales de


enfermera promocionan estilos de vida saludable a los pacientes con
hipertensin arterial. Hecho que evidencia que los profesionales de
enfermera cumplen la funcin en cuanto a la promocin de la salud como
ser segn Nordmark y Rohweder la importancia de una dieta balanceada
y nutritiva durante toda la vida, evitando las frituras y exceso de sal,
realizacin de un programa de ejercicio adecuado, evitando el
ejercicio
agotador sin el entrenamiento y chequeo mdico adecuado, suficiente
descanso y sueo, manejo del estrs y de las situaciones difciles,
cambios de posicin y movimiento intermitentes, as como evitar estar por
largo tiempo de pie, evitar el consumo de cigarrillos, alcohol y bebidas
estimulantes como el t y el caf, entre otros.
IV.2.2. Tabla N 7 Qu informacin le brinda los profesionales
de enfermeria sobre el tipo de vida saludable que deben llevar los
pacientes
con hipertensin arterial?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Alimentacin equilibrada 0 0
Realizacin de ejercicios fsicos 0 0
Dieta hiposdica 0 0
Control Mdico en forma
peridica 0 0
Todas las anteriores son
correctas 90 100
Total 90 100

IV.2.2.1. Grafico N 7 Qu informacin le brinda los profesionales de


enfermeria sobre el tipo de vida saludable que deben llevar los
pacientes
con hipertensin arterial?

TIPO DE VIDA SALUDABLE


0% Alimentacin equilibrada
00%%

Realizacin de
ejercicios fsicos
Dieta hiposodica
100% Control Mdico en
forma periodica
Todas las
anteriores son
correctas

El 100% de la muestra en estudio confirmaron que los profesionales de


enfermera les brinda informacin acerca del tipo de vida saludable que
deben llevar los pacientes con hipertencin, hecho que demuestra el
cumplimiento de la funcin de enfermera en la promocin de vida
saludable como ser: la alimentacin equilibrada, realizacin de ejercicios
fsicos, dieta hiposodica, control medico en forma periodica, entre otros.
IV.2.3. Tabla N 8 Para una alimentacin equilibrada cuales de
las siguientes le aconseja el profesional de enfermera a consumir?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Consumo en abundancia de frutas y
verduras 3 3
Consumir alimentos bajos en grasas 0 0
Consumir alimentos bajos en hidratos
de carbono 0 0
Consumir mucho liquido 0 0
Todas las anteriores son correctas 87 97
Total 90 100

IV.2.3.1. Grafico N 8 Para una alimentacin equilibrada cuales de las


siguientes le aconseja el profesional de enfermera a consumir?

ALIMENTACION EQUILIBRADA
3%0 Consumo en
%0% abundancia de
frutas y verduras
Consumir alimentos
bajos en grasas
Consumir alimentos
97% bajos en hidratos de
carbono
Consumir mucho liquido

Todas las
anteriores son
correctas

El 97% de la muestra en estudio han confirmado la consejera por parte


de los profesionales de enfermera acerca de la alimentacin equilibrada,
hecho que evidencia el cumplimiento acerca de la orientacin por parte de
los profesionales de enfermera en cuanto a la alimentacin equilibrada a
los pacientes hipertensos, como ser: consumo en abundancia de frutas,
verduras y lquidos, consumir alimentos bajos en grasas e hidratos de
carbono.
IV.2.4. Tabla N 9 Qu tipo de ejercicios fsicos le recomienda
los profesionales de enfermera a los pacientes con hipertensin arterial?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Realizar caminatas por lo menos 60 minutos al
da 14 16
Evitar a lo mximo la utilizacin de
vehculos automotores 0 0
Promover la utilizacin de bicicletas
como medio de transporte 0 0
Todas las anteriores son correctas 76 84
Total 90 100

IV.2.4.1. Grafico N 9 Qu tipo de ejercicios fsicos le recomienda los


profesionales de enfermera a los pacientes con hipertensin arterial?

EJERCICIOS FISICOS
Realizar caminatas
16 por lo menos 60
% minutos al da
16%
0% Evitar a lo maximo
0 la utilizacin de
% vehiculos
automotores
84% Promover la
utilizacin de
84% bicicletas como
medio de transpote
Todas las
anteriores son
correctas

El 100% de la muestra confirmaron que los profesionales de enfermera


dan las recomendaciones acerca de la realizacin de ejercicios fisicos
para controlar la hipertencin arterial, hecho que evidencia el
cumplimiento de sus funciones en orientar a los pacientes a controlar su
enfermadad, como ser: realizar caminatas por lo menos 60 minutos al
da, evitar a lo mximo la utilizacin de vehculos automotores y promover
la utilizacin de bicicletas como medio de transporte.
IV.2.5. Tabla N 10 Cada cuanto tiempo le aconseja el profesional de
Enfermera al paciente con hipertensin arterial a acudir a la
consulta mdica?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Una vez al mes 90 100
Cada tres meses 0 0
Cada seis meses 0 0
Una vez al ao 0 0
Una vez a la semana 0 0
Total 90 100

IV.2.5.1. Grafico N 10 Cada cuanto tiempo le aconseja el profesional


de Enfermera al paciente con hipertensin arterial a acudir a la
consulta
mdica?

Tiempo de Control
Mdico de los
pacientes
hipertensos
0%
Una vez al
mes Cada
tres meses
Cada seis
100%
meses Una
vez al ao
Una vez a la semana

El 100% de la muestra en estudio confirmaron la consejera por parte del


profesional de Enfermera a los pacientes hipertensos en el tiempo a
acudir a la consulta mdica y la mayora de la muestra respondieron que
son citadas para la consulta medica una vez al mes. Hecho que
demuestra el esfuerzo de los profesionales de enfermera en controlar la
enfermedad.
IV.2.6. Tabla N 11 El profesional de Enfermera le explica sobre la
importancia de llevar un estilo de vida saludable para evitar
complicaciones?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Siempre 90 100
A veces 0 0
Nunca 0 0
Total 90 100

IV.2.6.1. Grafico N 11 El profesional de Enfermera le explica sobre


la importancia de llevar un estilo de vida saludable para
evitar
complicaciones?

Importancia del Estilo


de vida
saluda
ble
Siempre A veces Nunca

100% 0%
0%

El 100% de la muestra confirmaron que el profesional de enfermera les


explica la importancia de llevar un estilo de vida saludable para evitar
complicaciones, hecho que evidencia las orientaciones impartidas por el
profesional de enfermera.
IV.2.7. Tabla N 12 Comprenden la informacin brindada por los
profesionales de enfermera?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Siempre 90 100
A veces 0 0
Nunca 0 0
Total 90 100

IV.2.7.1. Grafico N 12 Comprenden la informacin brindada por los


profesionales de enfermera?

Comprensin de la Informacin
brindada por los
profesionales de Enfermera

100
80
60
40
20 Porcentaje
0
Siempr Frecuencia absoluta
e A
veces Nunc
a

Siempre A veces Nunc


Frecuencia 90 0 a
0
absoluta
Porcentaje 100 0 0

El 100% de la muestra de estudio comprenden la informacin brindada


por los profesionales de Enfermera. Esto nos demuestra que los
profesionales de enfermera dan informaciones claras y comprensibles.
IV.3. Informacin sobre los autocuidados a pacientes hipertensos.

IV.3.1. Tabla N 13 Qu informacin les brinda los profesionales de


Enfermera a los pacientes con hipertensin arterial acerca de
los autocuidados?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Control Diario de Presin Arterial 3 4
Realizacin de actividades fsicas acorde a su
edad 1 1
Restriccin del consumo de alcohol y tabaco 1 1
Evitar estresores 1 1
Tomar diariamente los medicamentos
indicados por el medico 1 1
Evitar el consumo de sal 1 1
Todas las anteriores son correctas 82 91
Total 90 100

IV.3.1.1 Grafico N 13 Qu informacin les brinda los profesionales de


Enfermera a los pacientes con hipertensin arterial acerca de
los autocuidados?

Informacin sobre autocuidados


Control Diario de Presin
Arterial
Realizacin de
4% 1%1%11%%1% actividades fsicas
acorde a su edad

Restriccin del
consumo de alcohol
y tabaco

Evitar estresores
91% Tomar diariamente
los medicamentos
indicados por el
medico
Evitar el consumo de sal

El cuadro y grafico N 13 nos presenta acerca de las informaciones que


les brinda los profesionales de enfermeria acerca de los autocuidados
y
es como sigue: Control diario de la presin arterial un 4%, Realizacin de
actividades fsicas acorde a su edad, 1%, Restriccin del consumo de
alcohol y tabaco 1%, Evitar estresores 1%, Tomar diariamente los
medicamentos indicados por el medico 1%, Evitar el consumo de sal 1%
y respondieron que todas son correctas un 91%. Hecho que evidencia
que la mayora comprenden las informaciones sobre autocuidado
impartidas por los profesionales de Enfermera.
IV.3.2. Tabla N 14 Cules son los estresores que pueden alterar la
presin arterial?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Problemas familiares 23 26
Presin familiar 34 37
Presin en el trabajo 25 28
Todas las anteriores 8 9
Total 90 100

IV.3.2.1. Grafico N 14 Cules son los estresores que pueden alterar la


presin arterial?

Estresores que pueden


alterar la
presin
arterial
9%
Problemas
28% 25%
familiares
Presin familiar
Presin en el
38% trabajo
Todas las anteriores

Con respecto a los estresores que pueden alterar la presin arterial la


muestra en estudio respondieron de la siguiente manera: el 38%
respondieron presin familiar, un 28% respondieron por presin en el
trabajo, un 25% respondieron problemas familiares y un 9% respondieron
que todos los tems son estresores que pueden alterar la presin arterial.
Hecho que evidencia la comprensin de la muestra en estudio acerca de
de los factores de riesgos de la hipertensin arterial.
IV.4. Los elementos que tiene en cuenta para optimizar las
actividades educativas a pacientes hipertensos.

IV.4.1. Tabla N 15 Cuales son las actividades educativas que


realiza los profesionales de Enfermera a los pacientes hipertensos?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Charlas educativas 48 53
Visitas domiciliarias 32 36
Monitorizacin del estilo de vida 0 0
Todas las anteriores 10 11
Total 90 100

IV.4.1.1. Grafico N 15 Cuales son las actividades educativas que


realiza los profesionales de Enfermera a los pacientes hipertensos?

ACTIVIDADES EDUCATIVAS
0% Charlas educativas
11%

53 Visitas domiciliarias
36% %
Monitorizacin del
estilo de vida
Todas las anteriores

El cuadro y grafico N 15 nos presenta el resultado de la encuesta a los


usuarios hipertensos acerca de las actividades educativas que reaslizan
los profesionales de enfermera y la respuesta son las siguientes: un 53%
respondieron que realizan charlas educativas, un 36% respondieron que
realizan visitas domiciliarias, y un 11% respondieron que realizan charlas
educativas, visitas domiciliarias y monitorizacin del estilo de vida, hecho
que evidencia que los profesionales de enfermera realizan actividades
educativas.
IV.4.2. Tabla N 16 Sobre que tema resaltan los profesionales
de enfermera en las charlas educativas?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Prevencin de la hipertensin 0 0
Nutricin adecuada 0 0
Control mdico y estudios Laboratoriales
peridicamente 0 0
Conservar un peso corporal adecuado 0 0
No abusar con el consumo de sal 0 0
Todas las anteriores son correctas 90 100
Total 90 100

IV.4.2.1. Grafico N 16 Sobre que tema resaltan los profesionales de


enfermera en las charlas educativas?

Charlas educativas
0% Prevencin
00%% de la
hipertencin

Nutricin adecuada

Control mdico y
100% estudios
laboratoriales
periodicamente
Conservar un
peso corporal
adecuado

El 100% de la muestra respondieron que los profesionales de Enfermera


resaltan en las charlas educativas acerca de la prevencin de la
hipertensin, acerca de la nutricin adecuada, acerca del control medico
y estudios Laboratoriales peridicamente, respecto a conservar el peso
corporal adecuado y no abusar con el consumo de sal. Hecho que
evidencia que los profesionales de enfermera imparten concienciacin en
la poblacin acerca de la prevencin de la hipertensin arterial.
IV.4.3. Tabla N 17 Qu actividades realiza para el control de
la hipertensin arterial?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Llevar un estilo de vida activo no
sedentario 4 5
Consumir alimentos sin grasas. 4 4
Evitar el exceso de hidrato de
carbono 2 2
Evitar la obesidad 2 2
Todas las anteriores 78 87
Total 90 100

IV.4.3.1. Grafico N 17 Qu actividades realiza para el control de la


hipertensin arterial?

Control de la hipertensin
arterial
2% Llevar un estilo de
5% 4% vida activo no
2%
sedentario
Consumir alimentos sin
grasas.
Evitar el exceso de
hidrato de carbono
87%
Evitar la obesidad

Todas las anteriores

El cuadro y grafico N 17 nos presenta acerca de las actividades


realizadas por los pacientes hipertensos para el control de la hipertensin
arterial y es como sigue: el 87% respondieron llevar un estilo de
vida activo no sedentario, consumir alimentos sin grasas, evitar el exceso
de hidrato de carbono y evitar la obesidad, hecho que evidencia que la
mayora de los hipertensos conocen que actividades deben realizar para
el control de la hipertensin arterial.
IV.4.4. Tabla N 18 En que consiste la nutricin adecuada?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Consumir adecuadamente todos los
nutrientes en perfecta armona en
cantidad y calidad 75 83
Consumir todos los nutrientes en cada
comida 0 0
Consumir 6 comidas diarias 0 0
Todas son correctas 15 17
Total 90 100

IV.4.4.1. Grafico N 18 En que consiste la nutricin adecuada?

Nutricin Adecuada
100
90
80
70
60
50
40
30 Frecuencia absoluta
20
10 Porcentaje
0

El cuadro y grafico N 18 nos presenta las orientaciones a los pacientes


hipertensos por parte del profesional de enfermera acerca de la nutricin
adecuada y es como sigue el 83% de los hipertensos respondieron a la
nutricin adecuada a consumir todos los nutrientes en perfecta armona
en cantidad y calidad, hecho que evidencia que la mayora comprenden
las orientaciones por parte de los profesionales de enfermera.
IV.4.5. Tabla N 19 Qu actividades realiza el profesional de
Enfermera en las visitas domiciliarias?

Frecuencia
Opciones absoluta Porcentaje
Ensean la forma de cocinar 0 0
Ensean la forma correcta de la toma de
presin arterial 0 0
Verifican si estn tomando en forma su
medicacin 0 0
Verifican el ambiente saludable del
paciente 0 0
Buscan estresores que puedan complicar
la hipertensin arterial 0 0
Todas las actividades la realizan 90 100
Total 90 100

IV.4.5.1. Grafico N 19 Qu actividades realiza el profesional de


Enfermera en las visitas domiciliarias?

Actividades en las visitas domiciliarias


0%
0% Ensean la forma de
0% cocinar

Ensean la forma
correcta de la toma
de presin arterial
Verifican si estan
100% tomando en
forma su
medicacin
Verifican el
ambiente
saludable del
paciente

El cuadro y grafico N 19 nos presenta las actividades realizadas por el


profesional de Enfermera en las visitas domiciliarias y es como sigue: el
total de la muestra respondieron que las actividades realizadas por los
profesionales de enfermera en las visitas domiciliarias son la
enseanza a cocinar, a la correcta toma de la presin arterial, verificacin
de la toma de medicamentos y del ambiente saludable del paciente
y buscan
estresores que puedan complicar la hipertensin, hecho que evidencia
el cumplimiento de la funcin por parte del profesional de enfermera.
CAPITULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

V.1. Conclusiones

De acuerdo a los datos obtenidos mediante la encuesta realizada a


usuarios con Hipertensin Arterial que consultan el Hospital Regional de
Caazap, se obtuvo los siguientes resultados:

Respecto al primer objetivo especifico acerca de la informacin ofrecida


por los Profesionales de enfermera sobre la promocin de estilos de vida
saludables a los usuarios que consultan en el Hospital Regional de
Caazap, con la finalidad de prevenir la HTA, la totalidad de la muestra
encuestadas respondieron que el profesional de enfermera les orienta de
cmo llevar un estilo de vida saludable para prevenir la hipertensin
arterial.

Con referencia al segundo objetivo especifico acerca de la informacin


ofrecida por el profesional de enfermera sobre los autocuidados que
debe cumplir el enfermo con Hipertensin Arterial que asiste a la consulta
en el Hospital Regional de Caazap, para prevenir complicaciones, la
totalidad de la muestra encuestadas respondieron que los profesionales
de enfermara les orienta sobre los autocuidados que deben realizar para
evitar las complicaciones de la Hipertensin arterial

Respecto al tercer objetivo especfico acerca de los elementos que deben


tomarse en cuenta para optimizar las actividades educativas de los
profesionales de enfermera en la promocin de hbitos de salud y el
autocuidado en los enfermos de HTA que asisten a la consulta al Hospital
Regional de Caazap, la totalidad de la muestra respondieron que los
profesionales de enfermera realizan charlas educativas, visitas
domiciliarias y realizan monitorizacin del estilo de vida para la
promocin
de hbitos de salud y el autocuidado en los enfermos con hipertensin
arterial para prevenir las complicaciones derivadas de dicha enfermedad.

Por todo lo expuesto se observa claramente que los profesionales de


Enfermera que prestan asistencia sanitaria en el Hospital Regional de
Caazap participan activamente en la promocin de hbitos de salud y
autocuidado destinados a prevenir complicaciones a causa de l
a hipertensin arterial

V.2. Recomendaciones.

Posterior a las conclusiones se realiza las siguientes recomendaciones:

Llevar a cabo un estudio de investigacin en las Unidades de Salud de

la
Familia de usuarios con menor recurso econmico, considerando que la
Hipertensin arterial es una patologa cuyo tratamiento demanda un costo
elevado.

A los Pacientes Hipertensos

Tomar conciencia de la importancia del consumo de las frutas y de las


prcticas de actividades fsicas como parte de la prevencin de
enfermedades cardiovasculares.

Al personal de enfermera.

Creemos que la educacin en salud es la Atencin Bsica, en especial en


la Estrategia Salud de la Familia, es uno de los principales elementos de
promocin de la salud, pues adems de que los profesionales conozcan
los factores de riesgo para diversas enfermedades, aqu nos referimos a
la Hipertensin arterial, saber cules son los hbitos de vida de aquella
poblacin, siendo as ms fcil implementar una intervencin positiva.
BIBLIOGRAFA

ACEITUNO, H. Abool, M. (2002). Factores de Riesgo Cerebrovascular y


Cardiovascular en el medio Rural de la Zona Semirida, Venezuela.
Avances Cardiolgicos.

BLANCO, P. (1987). La Hipertensin Arterial: Causas y Consecuencias.


Colombia: Ediciones Interamericanas. Textos tcnicos y cientficos.

BRIONES, G. (1989). Tcnicas de Investigacin Aplicadas a la Educacin


y a las Ciencias Sociales. Tercera Edicin. Programa Interdisciplinario de
Investigacin. Chile.

BRUNNER y, Suddarth. (1998). Manual de Enfermera. Cuarta Edicin.


Tomo II. Mxico: Editorial Interamericana.

CANALES, F y Pineda, E. (1994). Metodologa de la Investigacin.


Editorial OPS. Washington, E.U.A. Reimpresin. Imprenta Universitaria.
Universidad Central de Venezuela.

CARDELLACH LOPEZ. Francesc. 1994. El Manual Merck. Novena


Edicin. Times Mirror de Espaa SA- Divisin Mosby Doyma Libros.
Madrid. 3122p.

CHVEZ, Y. (2000). Cardiologa. Tomo II. Mxico: Editorial Panamericana


IV Congreso Venezolano de Medicina Interna. (1988). Sociedad
Venezolana de Medicina Interna XXX Aniversario: Trabajos Libres.
Valencia: Venezuela.

COSTA, M., Benito, A., Gonzlez J.L. y Lpez, E. (1998) (a). Educacin
Sanitaria de Pacientes: El Autocuidado. Centro de Promocin de la Salud
de Tetun-Madrid.

DICCIONARIO de Medicina. Ocano Mosby. Impreso en Espaa.


Adaptada a la cuarta edicin.1504p.

FRED F. FERRI. Consultor Clnico de Medicina Interna. Editorial


Ocano
Mosby. Nueva edicin. 1437p.
HERNNDEZ, R, Fernndez, C. y Baptista, P.(1994). Metodologa de la
Investigacin. Mxico: McGraw-Hill Interamericana.

JUALL- Carpenito, N.(1994). Planes de Cuidado y Documentacin


en
Enfermera. Primera Edicin. Madrid- Espaa:
Interamericana.

MINISTERIO de Salud Pblica y Bienestar Social. Guas para el


manejo Practico de la Hipertensin Arterial y Factores de Riesgo
Cardiovascular. Volumen I. Asuncin, Paraguay. 2008.96p.

MINISTERIO de Salud Pblica y Bienestar Social. Manual de Normas


Guas pera el Control de Hipertensin Arterial. Primera Edicin. Asuncin
Paraguay. 2004. 106p.

LANCASTER, E. (1983).Programa de Enfermera Comunitaria en Salud


Mental. Principios del enfoque ecolgico de atencin comunitaria.
Ministerio de sanidad y Asistencia Social. Divisin de Salud Mental.
Caracas: Venezuela.

LAGUNA, E., Snchez, A., Perdomo, A., Camejo, C., Dlujnewsky,


Hernndez N., (2002). Prevalencia de Factores de Riesgo Cardiovascular
en Mujeres Trabajadoras. Avances Cardiolgicos.

NORDMARK-ROHWEDER (1997). Bases Cientficas de la Enfermera.


3ra Edicin. Mxico.

NATERA, B. (1994). La Hipertensin Arterial: un Enemigo Silencioso.


Suplemento mdico de salud. Diario de Caracas.

O.M.S. (1990). La Hipertensin Arterial como Problema de Salud


Comunitaria. Seme Paltex para ejecutar el programa de salud n
3.

O.P.S. (1992). El tratamiento de la Hipertensin Arterial. Vol. 112 n 6.


Publicacin de la Organizacin Panamericana de Salud.

PAZ, M. y Garca, M. (1994). Administracin de Servicios de Enfermera.


Barcelona- Espaa: Ediciones Cientficas y Tcnicas.
PIA E, y Castilln. (1995). Concentracin Clnica de Enfermera en
Areas Crticas. Material Instruccional. Escuela Experimental de
Enfermera. Universidad Central de Venezuela. Segunda Versin. Polit, D.
(1994). Investigacin Cientfica en Ciencias de la Salud. Mxico:
Ediciones Interamericana.

ROEMER, M. y Montoya, A. (1988). Evaluacin y Garanta de la Calidad


en la Atencin Primaria de Salud. Publicacin de la Organizacin Mundial
de la Salud. Ginebra.

TAMAYO, G., Jimnez, P., Hernndez, J. (2001). Factores de riesgo


Cardiovasculares en Nios y Adolescentes. Departamento de Cardiologa
del Hospital General "Dr. Jos Ignacio Bald".

VASQUEZ, M. (1996). Intervencin de Enfermera en la atencin a los


Usuarios con Hipertensin Arterial. Material. Trabajo de Investigacin
centro de atencin a pacientes Hipertensos del Hospital "Dr. Jos Ignacio
Bald".

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