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EBRAMEC Escola Brasileira de Medicina Chinesa

bx zhngy xuyun
CIEFATO Centro Internacional de Estudos de Fisioterapia, Acupuntura e Terapias Orientais

Medicina Chinesa
Cosmtica
Obesidade

Material elaborado pelo corpo docente da EBRAMEC / CIEFATO


Para os cursos da Escola Brasileira de Medicina Chinesa
Direo Geral: Reginaldo de Carvalho Silva Filho

www.ebramec.com.br
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Introduo
Conceitos

Denomina-se obesidade uma enfermidade caracterizada pelo acmulo excessivo de gordura


corporal, associada a problemas de sade, ou seja, que traz prejuzos sade do indivduo.
Apesar de se tratar de uma condio clnica individual, vista, cada vez mais, como um srio e
crescente problema de sade pblica: o excesso de peso predispe o organismo a uma srie de doenas,
em particular doena cardiovascular, diabetes mellitus tipo 2, apnia do sono e osteoartrite.

Epidemiologia
De acordo com estudos do IBGE, est aumentando o nmero de pessoas obesas. As pesquisas
indicam que h cerca de 17 milhes de obesos no Brasil, o que representa 9,6% da populao.
Segundo a Organizao Mundial da Sade - OMS (2010), h 300 milhes de obesos no mundo e,
destes, um tero est nos pases em desenvolvimento.
A OMS considera a obesidade um dos dez principais problemas de sade pblica do mundo,
classificando-a como epidemia.

Etiologia
A obesidade o resultado de diversas interaes entre o seu patrimnio gentico, o ambiente
socioeconmico, cultural e educativo e o seu ambiente individual e familiar.
Assim, filhos com ambos os pais obesos apresentam alto risco de obesidade, bem como
determinadas mudanas sociais estimulam o aumento de peso em todo um grupo de pessoas.
Recentemente, vem se acrescentando uma srie de conhecimentos cientficos referentes aos
diversos mecanismos pelos quais se ganha peso, demonstrando cada vez mais que essa situao se
associa, na maioria das vezes, com diversos fatores.
Independentemente das causas da obesidade em si, ela sempre ser o resultado do chamado
balano energtico positivo, ou seja, a ingesto alimentar superior ao gasto energtico.
A ingesto est associada tanto com a quantidade como com a qualidade.
J o gasto energtico implica no metabolismo corporal, e pode sofrer principalmente influncias
genticas e hormonais.

Classificao
A obesidade pode ser definida por termos relativamente absolutos. Na prtica, a obesidade
avaliada em termos absolutos e tambm pela sua distribuio na circunferncia da cintura ou pela razo
entre as circunferncias da cintura e do quadril.
Alm disso, a presena de obesidade deve ser avaliada enquanto fator de risco cardiovascular e
outras condies mdicas que podem aumentar o risco de complicaes.
A obesidade apresenta algumas caractersticas que so importantes para a repercusso de seus
riscos, dependendo do segmento corporal no qual h predominncia da deposio gordurosa, sendo
classificada em:
Obesidade Difusa ou Generalizada
Obesidade Andride ou Troncular (ou Centrpeta), na qual h maior deposio de gordura visceral
e se relaciona intensamente com alto risco de doenas metablicas e cardiovasculares (Sndrome
Plurimetablica)
Obesidade Ginecide, na qual a deposio de gordura predomina ao nvel do quadril, fazendo com
que o paciente apresente uma forma corporal semelhante a uma pra. Est associada a um risco
maior de artrose e varizes.

Avaliao
IMC = ( kg/m2)
A forma mais amplamente recomendada para avaliao do peso corporal em adultos o IMC
(ndice de massa corporal), recomendado inclusive pela OMS.
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Esse ndice calculado dividindo-se o peso do paciente em kilogramas (Kg) pela sua altura em
metros elevada ao quadrado (quadrado de sua altura).
O valor assim obtido estabelece o diagnstico da obesidade e caracteriza tambm os riscos
associados.
IMC Grau de Risco Tipo de obesidade

18 a 24,9 Peso saudvel Ausente

25 a 29,9 Moderado Sobrepeso ( Pr-Obesidade )


30 a 34,9 Alto Obesidade Grau I

35 a 39,9 Muito Alto Obesidade Grau II

40 ou mais Extremo Obesidade Grau III ("Mrbida")

Circunferncia da cintura
Estudos mais recentes dos diferentes tipos de tecido adiposo tm demonstrado, por exemplo, que a
obesidade central (em forma de ma, tipicamente masculina) tem uma correlao muito superior
doena cardiovascular que o IMC por si s.
A circunferncia absoluta (>102 cm para homens e >88 cm para mulheres) e o ndice cintura-
quadril (>0.9 para homens e >0.85 para mulheres) so, ambos, utilizados como medidas da obesidade
central.
A gordura corporal pode ser estimada tambm a partir da medida de pregas cutneas,
principalmente ao nvel do cotovelo, ou a partir de equipamentos como a Bioimpedncia, a Tomografia
Computadorizada, o Ultrassom e a Ressonncia Magntica.
Essas tcnicas so teis apenas em alguns casos, nos quais se pretende determinar com mais
detalhe a constituio corporal.

Tratamento ocidental
O principal tratamento para a obesidade a reduo da gordura corporal por meio de adequao
da dieta e aumento do exerccio fsico.
Programas de dieta e exerccio produzem perda media de aproximadamente 8% da massa total
(excluindo os que no concluem os programas).
Nem todos ficam satisfeitos com esses resultados, mas at a perda de 5% da massa pode contribuir
significativamente para a sade.
De acordo com a avaliao e condio do paciente algumas das opes so integradas para o
tratamento:
Reeducao alimentar;
Atividade fsica;
Medicamentos;
Cirurgia.

Medicina Chinesa
Introduo
Primeiramente temos que entender que na histria da Medicina Chinesa, normalmente era
considerado patolgico o fato de ter pouco ou falta de apetite e no um excesso de apetite, assim no se
encontram com frequncia descries diretas associadas com obesidade nos clssicos.

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p wi zhn wng, z nng sh r fi.


Com Bao e Estmago tranqilos e prsperos, come-se e engorda.
Na China pr moderna, fome foi um assunto real, e ser gordo era algo positivo (ao menos at certo
ponto). Isto indicava que algum tinha alimentos suficientes. Se Bao e Estmago estiverem saudveis e
fortes ou prsperos, ento a pessoa pode comer muitos alimentos e os valores nutritivos destes alimentos
podem ser guardados como gordura. Isto sendo dito, nos ltimos 20 anos, gordura tem tomado uma
conotao pejorativa na China onde h uma atual epidemia de obesidade similar quela nos pases
ocidentais desenvolvidos.

No entanto, com a observao e anlise mais criteriosa podemos encontrar diversas condies que
podem estar presentes em pacientes com obesidade.
Com destaque para:
Acmulo de Umidade;
Deficincia do Bao;
Calor no Estmago;
Deficincia do Yang do Bao e do Rim.

ji zu shng ru.
Sentar prolongadamente lesa a carne.
A carne controlada pelo Bao de acordo com a Teoria dos Cinco Movimentos. Sentar-se por muito
tempo lesa a carne por resultar em muita gordura e falta de msculos suficientes. Quando sentado, o Qi
e o Sangue no so movimentados. Assim, Umidade e impurezas se agrupam e acumulam, eventualmente
coagulando em Mucosidade ou gordura.

fi rn du sh.
Em pessoas gordas h muita Umidade.

fi rn du tn.
Pessoa gorda tem muita Mucosidade.
Este ditado afirma que as pessoas obesas tem muito mais Umidade do que as quantidades normais. Esta
uma Umidade gerada internamente. Em seguida temos que as pessoas obesas no somente possuem um
excesso de Umidade, mas tambm um excesso de Mucosidade.

p yng gn y shn yang.


O Yang do Bao enraizado no Yang do Rim.
Os Cus anterior e posterior so mutuamente enraizados. Entretanto, em particular, o Yang do Bao
enraizado no Yang do Rim. Isto significa, se o Yang do Rim declina e se torna debilitado, o Qi do Yang
do Bao tambm se tornar deficiente e fraco, e vice versa. Esta relao entre o Qi do Bao e o Yang do
Rim uma relao especialmente importante na prtica clnica.

shn yng b zhn, j shu chng zhng.


Com o Yang do Rim sem excitao, agrupamento de gua se tornar inchao.
De acordo com este ditado, a deficincia do Yang do Rim resultar em um acmulo de lquidos,
causando inchao ou edemas.

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Tratamento
Seleo de Pontos
A prtica da acupuntura, que j se demonstrou bastante interessante para o tratamento da
obesidade, tem por base o estmulo de pontos localizados pelo corpo e uma das etapas mais importantes
de um tratamento a seleo destes pontos.

Umidade
Muitos estudiosos e pesquisadores descrevem que a obesidade est diretamente relacionada, ou
melhor, causada por Umidade.
Embora seja quase que um consenso que este acmulo de Umidade esteja diretamente relacionado
com uma disfuno do Bao (Pi), que deixa de executar sua principal ao de transporte e transformao,
o acmulo de Umidade e de Mucosidade ainda pertence categoria de gua, que governada pelo Rim
(Shen).
O princpio de seleo dos pontos gua fora primeiramente apresentado no grande clssico da
Medicina Chinesa, o Imperador Amarelo.
A primeira referncia foi no captulo 61 do Su Wen, Shui Re Xun Lun: Cinqenta e sete pontos
de acupuntura, incluindo o B23 (Shenshu) esto localizados em regies onde o Yin Qi se agrupa e a
gua, fludos, entram e saem.
A maioria dos pontos desta categoria est localizada na regio lombar e regio abdominal baixa,
duas importantes reas no que diz respeito a acmulo de gordura.

Crebro
Alguns pesquisadores que se baseiam nos mecanismos neurobiolgicos respeito da obesidade,
sugeriram e aplicaram o princpio teraputico de tratar a obesidade atravs do crebro, na verdade, pontos
relacionados com o crebro.
Para a obteno dos desejados efeitos teraputicos, os pesquisadores chineses adeptos desta linha
de raciocnio, sugerem a seleo de pontos e reas especficas pelo corpo, que possuem influncia direta
ou indireta sobre o crebro:
Crnio
Abdome
Costas

Com as recentes descobertas e publicaes apontando a existncia de um importante centro


nervoso na regio abdominal, identificado por alguns como o segundo crebro, e que ficou conhecido
internacionalmente como Enteric Nervous System (ENS) ou Sistema Nervoso Entrico (SNE),
pesquisadores tm indicado a seleo de pontos localizados na regio abdominal para regular as funes
no crebro.

Bao
Alguns pesquisadores acreditam que o aumento da ingesto de alimentos, comum em pacientes
obesos, pode apresentar dois fatores causais bsicos, uma condio de excesso do Estmago (Wei) e uma
condio de deficincia do Bao (Pi).
Segundo as teorias da Medicina Chinesa, o Bao (Pi) o responsvel, em conjunto com o
Estmago (Wei) pelo processo digestivo no que diz respeito ao aproveitamento dos alimentos, o
responsvel pelo transporte e transformao, no caso especfico a transformao dos lquidos e alimentos
em substncias aproveitveis ao corpo, como Qi, Sangue (Xue), alm de transportar estes para as diversas
partes do corpo.

O tratamento adequado da obesidade deve levar em considerao os diversos aspectos


relacionados com o paciente, destacando a utilizao de pontos localizados, pontos que possuam ao
sobre a gordura do paciente, alm de pontos que atuem na Sndrome que afeta o paciente.
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Quadrado Duplo r fng f


O mtodo apresentado aqui normalmente indicado para o tratamento da obesidade, mais
especificamente o acmulo de gordura na regio abdominal. Este mtodo conhecido por alguns como
Mtodo de Acupuntura do Quadrado Duplo (MAQD), pelo fato de, aps a aplicao das agulhas, ser
possvel observar a formao de duas estruturas quadriculares em torno da regio do umbigo.
O MAQD consiste basicamente na seleo de pontos locais de acupuntura sobre a regio
abdominal, de modo a formarem duas estruturas quadrilteras. Cada um dos pontos de acupuntura
selecionados neste mtodo tem suas prprias funes, propriedades e caractersticas, que refletem em uma
reduo da circunferncia da cintura.
Os pontos de acupuntura normalmente selecionados para a prtica do MAQD so:
VC12 (, zhng gun) VC4 (, gun yun)
VC9 (, shu fn) E25 (, tin sh)
VC6 (, q hi) BA15 (, d hng)

A prtica e a nossa prpria experincia clnica demonstraram que o MAQD pode ser muito eficaz
na sua proposta de diminuir a circunferncia abdominal e da cintura, emagrecimento dos pacientes e
reduo dos ndices de obesidade. Desta forma, uma criteriosa anlise dos possveis mecanismos de como
isso acontece devem ser discutidos.
Os efeitos desta forma de tratamento pode e devem ser avaliados e compreendidos mediante:
Estimulao local;
Caractersticas dos pontos;
Resposta central.

Estimulao local
No se pode negar que a estimulao de qualquer ponto de acupuntura tem a capacidade de
produzir efeitos locais, o que tambm verdade para os pontos de acupuntura utilizados no MAQD.
Todos os pontos esto localizados na regio abdominal, produzindo seus prprios efeitos locais e
regionais. Efeitos estes devidamente descritos escritores e pesquisadores clssicos e contemporneos. O
efeito local atribudo, principalmente, s reaes internas dos tecidos subjacentes, destacando o tecido
adiposo, em relao estimulao da agulha.
Quando um aparelho de eletroacupuntura est conectado s agulhas e gerando estmulo sobre as
mesmas, o efeito local da acupuntura melhorado e potencializado. E esta melhoria pode ser regulada
atravs de um fino e adequado ajuste dos parmetros, como a freqncia dos estmulos.
Em nossa experincia clnica freqncias mais elevadas tendem produzir os melhores resultados
no sentido de eliminao de acmulos de gordura, em torno de 100Hz.

Caractersticas dos pontos


VC12 (, zhng wn) - ponto Mu do Estmago (Wei), que o "Mar dos Alimentos"; ponto Hui
(Influncia) ponto de todas as Vsceras (Fu);
VC9 (, shu fn) - importante ponto de acupuntura para o tratamento de distrbios relacionados com
o metabolismo da gua, implcito no seu prprio nome.
VC6 (, q hi) - importante ponto de acupuntura para regular o Qi, implcito no seu nome. Muito til
para a tonificao do Qi e melhora da sua capacidade de promover atividades.
VC4 (, gun yun) - importante ponto de acupuntura para acessar o Yuan Qi, implcito no seu nome.
Muito til para equilibrar o corpo inteiro, principalmente em combinao com VC12 (Zhongwan),
descrita como "Cu e Terra" em Acupuntura Abdominal.
E25 (, tin sh) - ponto Mu do Intestino Grosso (Da Chang), que responsvel por eliminar as
impurezas do corpo. Se o Intestino Grosso (Da Chang) no estiver funcionando corretamente o paciente
pode apresentar constipao e pode no ser capaz de eliminar, de forma que ele / ela vai acumular.
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BA15 (, d hng) - importante ponto de acupuntura para reforar as funes do Bao (Pi), que a
responsvel pelo "transporte e transformao". Se a transformao no estiver sendo realizada de forma
correta, os alimentos no sero convertidos em Qi, Sangue (Xue) e Lquidos Corporais (Jin Ye)
corretamente; caso o transporte no estiver sendo feito de forma correta as substncias vo se acumular,
principalmente em lugares que no deveria estar.

Quando todas as funes so colocadas em conjunto, esta combinao especial pode apresentar
resultados importantes e um efeito muito interessante para o tratamento de acumulo localizado de
gordura.

Resposta central
J conhecido que a acupuntura pode estimular o sistema nervoso central atravs de diversos
meios. Uma das formas de estmulo atravs da libertao ou estmulos para a libertao de diferentes
substncias endgenas, tais como endorfinas, serotonina, encefalina, para citar apenas algumas.
A libertao dessas substncias endgenas capaz de contribuir para a supresso de apetite, bem
como a ativao do centro plenitude no hipotlamo, principalmente atravs da libertao de serotonina.

A aplicao deste mtodo, muitas vezes feita como a base de um tratamento ainda mais amplo,
onde outros pontos so agregados de acordo com a condio especfica do paciente, destacadamente
atravs da anlise e diferenciao da Sndrome que acomete aquele paciente.

3 Agulhas da Obesidade fi sn zhn


VC12 (Zhongwan)
Justificativa: Este ponto de acupuntura selecionado por sua ao local sobre a regio do abdome, rea
onde tende a ocorrer o maior acmulo de gordura em pacientes obesos.
E36 (Zusanli)
Justificativa: Este ponto de acupuntura selecionado por ser o ponto Mar (He) do Canal do Estmago
(Wei), assim como ser o ponto de Mar Inferior (Xia He) da Vscera (Fu) de mesmo nome.
VB26 (Daimai)
Justificativa: Este ponto de acupuntura selecionado por possuir grande influncia sobre o Vaso da
Cintura (Dai Mai), como seu prprio nome indica.

Funes tradicionais da combinao:


Regulagem das funes do Bao (Pi) e do Estmago (Wei);
Ativao do fluxo de Qi e Sangue (Xue) n regio abdominal;
Resoluo da Mucosidade gordura;
Regulagem em descendncia das substncias turvas;
Eliminao de peso.

VC12 (Zhongwan)
Agulhamento perpendicular de acordo com as camadas de gordura apresentadas pelo paciente.
Recomenda-se agulhamento com cerca de 1,2cun de profundidade mdia, com manipulao em disperso
mediante movimentos de pistonagem, com grande amplitude e alta freqncia, objetivando uma forte
sensao de De Qi.

E36 (Zusanli)
Agulhamento bilateral e perpendicular ou levemente direcionado para cima. Recomenda-se manipulao
em disperso mediante movimentos de pistonagem, com grande amplitude e alta freqncia, com forte
sensao de De Qi.

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VB26 (Daimai)
Agulhamento bilateral e subcutneo, com agulha de 4 cun. Para melhores efeitos teraputicos, aps a
obteno do De Qi, recomenda-se a utilizao de estmulo eltrico nestes pontos por cerca de 40 minutos.

Pesquisa
Tang Qing Fen, Deng Qian Ping e Xu Qiu Yu publicaram no New Journal of Traditional Chinese
Medicine, ano de 2004, um estudo intitulado: Therapeutic effect observation on treatment of 50 simple
obesity cases with three points for weight loss (Observao dos efeitos teraputicos do tratamento de 50
casos de obesidade simples com os Trs Pontos para Obesidade).
Neste estudo foram utilizados os procedimentos descritos acima em dias alternados, de modo que
cada 10 sesses corresponderam a um curso de tratamento me os pacientes foram observados por 03
cursos consecutivos.
Todos os pacientes estudados apresentaram perda de peso significante no final do estudo.

3 Agulhas para Hiperlipidemia


PC6 (Neiguan)
Justificativa: Este ponto tem a capacidade de atuar sobre o processo digestivo e conseqentemente na
eliminao da gordura. Alm de atuar de forma indireta sobre o Corao (Xin) e, atravs deste,
influenciar os Vasos Sangneos (Xue Mai).
E36 (Zusanli)
Justificativa: Este ponto possui dentre outras importantes aes, a capacidade de transformar Mucosidade
e dispersar agentes patognicos, neste caso a gordura em si.
BA6 (Sanyinjiao)
Justificativa: Este ponto tem como uma de suas funes, tonificar o Bao (Pi), auxiliando assim suas
funes transporte e transformaes, que normalmente esto falhas em pacientes com excesso de
colesterol

Funes tradicionais:
Fortalecer o Aquecedor Central (Zhong Jiao);
Ativar o Transporte e Transformao;
Transformar Mucosidade;
Refrescar o Sangue (Xue).
Pesquisas modernas indicam que esta combinao melhora o metabolismo lipdico e relaxa as paredes
dos vasos sangneos.
Os pontos E36 (Zusanli) e BA6 (Sanyinjiao) devem ser agulhados de maneira perpendicular, com
insero de 1-1,5 cun, seguida de manipulaes objetivando uma tonificao. O ponto PC6 (Neiguan)
deve ser agulhado de maneira perpendicular com insero de 0,5-0,8 cun.

shn qu b zhn
O mtodo de Ba Zhen ( b zhn) faz referncia utilizao de oito pontos ou oito partes
eqidistantes localizados em um crculo tendo sempre um ponto ou regio devidamente estabelecido
como a parte central da circunferncia. A utilizao de oito regies ao redor do umbigo, shn
qu b zhn, est bastante difundida na China atualmente, principalmente com a finalidade esttica.
De acordo com Xu Bin, aps uma busca na literatura existente sobre a aplicao deste mtodo de
tratamento com finalidades estticas, foi constatado que em seis artigos publicados com relao
eliminao de peso, os principais pontos descritos como sendo os oito ao redor do umbigo foram: E25
(Tianshu), E24 (Huaroumen), E26 (Wailing)
Alm de outros dois pontos que podem ser escolhidos entre: VC9 (Shuifen), VC7 (Yinjiao), VC6
(Qihai), VC4 (Guanyuan), BA15 (Daheng), E28 (Shuidao), VC12 (Zhongwan) e VC10 (Xiawan).

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Ns, da EBRAMEC, normalmente indicamos a utilizao dos seguintes pontos para a aplicao
deste mtodo de acupuntura: VC9 (Shuifen), VC6 (Qihai), E25 (Tianshu), E24 (Huaroumen) e E26
(Wailing).
Nesta combinao esto presentes importantes pontos para o re-equilbrio do paciente, tanto por
suas funes diretas, como aquelas associadas s suas localizaes ao redor do ponto VC8 (Shenque).
Um dos possveis mecanismos por detrs da ao emagrecedora deste mtodo de acupuntura
localizada est no fato que os oito pontos empregados esto localizados ao redor do importante ponto de
acupuntura VC8 (Shenque) que, por sua vez, se localiza na regio do umbigo.
O VC8 (Shenque) possui uma importante e direta relao com a Essncia (Jing) congnita, tendo
sido a primeira fonte de nutrio, captao de Qi e Sangue (Xue) de nosso corpo.

Pesquisa
Liu Xiao Hui publicou no Journal of Acupuncture and Tuina Science, ano de 2007, um estudo intitulado:
Clinical application of Shenque (CV 8) plus Eight Battle Points for obesity [Aplicao Clnica do VC8
(Shenque) mais 8 pontos de combate para obesidade].
Objetivo: Este estudo teve por objetivo observar os efeitos teraputicos do Shen Que Ba Zhen na
obesidade simples.
Mtodo: Para tanto, foram tratados 98 casos de pacientes obesos, mediante o agulhamento oblquo com
agulhas longas nos oito pontos.
Para a avaliao foram comparados os resultados antes e depois de peso corporal, IMC, circunferncia
abdominal, circunferncia de quadril e taxa de distribuio de gordura. Alm da avaliao de possveis
complicaes da obesidade.
Resultados: Houve diferenas significantes (P<0,05) em diversos dos ndices de obesidade estudados,
aps o tratamento.
Concluso: O agulhamento do VC8 mais os 8 ponto positivo no tratamento da obesidade e possui um
melhor efeito teraputico para as complicaes da obesidade.

Dr. Bo Zhi Yun, criador da acupuntura abdominal (Fu Zhen Liao Fa) cuja base est centrada em
pontos localizados na regio do abdome (como o nome indica), com destaque para a regio ao redor do
umbigo, apresenta interessantes argumentos para a regio selecionada e a importncia do ponto de
acupuntura VC8 (Shenque).
Uma forma bastante interessante de estimular as oito reas ao redor do umbigo atravs da
utilizao de tcnicas de ventosa, destacadamente a ventosa rpida e repetida.
Para tanto, deve-se estabelecer um crculo ao redor do ponto VC8 (Shenque), tendo a distncia
entre este ponto e o VC4 (Guanyuan) como um dos raios desta circunferncia passando em seguida a
localizar os outros pontos, at a localizao dos oito, atravs da diviso da circunferncia em oito partes
iguais.
Pessoalmente gostaria de citar que a Dra. Wang Hong diretora do departamento de acupuntura do
hospital Tong Ren de Beijing, aplicava em alguns de seus pacientes com obesidade a seleo de pontos ao
redor do umbigo de modo que estes fossem localizados a 0,5cun em relao ao VC8 (Shenque),
principalmente em pacientes com uma obesidade mais importante, onde outros pontos na regio
abdominal tambm eram indicados e aplicados.

Tratamento
Diferenciao de Sndromes
1- Obstruo de Calor e Umidade no Estmago
( wi r sh b)
Sinais e sintomas: Obesidade, sensao de distenso na cabea, tontura, sensao de fome rapidamente
aps alimentao, sensao de peso nos membros que pode os tornar preguiosos, sede, predisposio a
ingerir lquidos, constipao.
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Lngua e pulso: Lngua vermelha com saburra pegajosa e ligeiramente amarelada, e pulso escorregadio e
ligeiramente rpido.
Princpio teraputico:
Limpar o Calor e Eliminar a Umidade
E44 (Neiting) E41 (Jiexi)
BA9 (Yinlingquan) E40 (Fenglong)
VC12 (Zhongwan) E25 (Tianshu)
B25 (Dachangshu)

2- Estagnao de Alimentos com Constipao


( sh zh bin b)
Sinais e sintomas: Obesidade, sensao de distenso e opresso abdominal, eructao e sensao azeda,
mau hlito (halitose), constipao.
Lngua e pulso: Lngua com saburra grossa e pegajosa, e pulso escorregadio.
Princpio teraputico:
Dispersar os alimentos e aliviar a estagnao, desobstruir o fluxo das fezes e aliviar a estagnao.
E44 (Neiting) VC13 (Shangwan)
VC12 (Zhongwan) VC10 (Xiawan)
E21 (Liangmen) E25 (Tianshu)
B25 (Dachangshu)

3- Mucosidade Umidade Agrupando Internamente


( tn sh ni yn)
Sinais e sintomas: Obesidade, preferncia por alimentos doces, alimentos gordurosos e produtos
derivados de leite ou lcool, sensao de opresso e de ter uma bola no peito e estmago, nusea,
mucosidade profusa, tontura, palpitaes, membros cansados e pesados, sonolncia.
Lngua e pulso: Lngua aumentada, com saburra grossa e pegajosa, e pulso escorregadio, em arame e
forte.
Princpio teraputico: Transformar a Mucosidade e secar a Umidade, aliviar os acmulos e dispersar os
alimentos.
BA9 (Yinlingquan) BA6 (Sanyinjiao)
E36 (Zusanli) E40 (Fenglong)
VC10 (Xiawan) VC9 (Shuifen)

4- Deficincia do Bao e Estmago


( p wi x ru)
Sinais e sintomas: Obesidade com longo histrico de maus hbitos alimentares, cansao, falta de fora,
preguia de falar, mente cansada, face edemaciada, falta de apetite [desde que o Estmago (Wei) no
apresente Calor], plenitude abdominal aps a alimentao, fezes soltas, possvel leucorria clara e fina,
possvel gosto insosso na boca.
Lngua e pulso: Lngua plida com marcas de dentes nas bordas, saburra fina e branca, e pulso fino e
sem fora.
Princpio teraputico: Tonificar o Bao (Pi), suplementar o Qi, liberar a urinao e secar a Umidade.
BA3 (Taibai) B20 (Pishu)
B23 (Shenshu) E36 (Zusanli)
BA6 (Sanyinjiao) VC12 (Zhongwan)

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5- Deficincia do Bao e Calor no Estmago
( p x wi r)
Sinais e sintomas: Obesidade, sensao de fome rapidamente aps alimentao, cansao, falta de fora,
tendncia entre alternncia de constipao e fezes soltas, compleio facial avermelhada, boca seca com
desejo de ingerir lquidos, possvel gosto amargo na boca, mau hlito (halitose).
Lngua e pulso: Lngua aumentada com saburra amarela, e pulso escorregadio e em arame.
Princpio teraputico: Tonificar o Bao (Pi) e limpar o Estmago (Wei), dispersar os alimentos e
desobstruir o fluxo dos Intestinos (Chang).
E44 (Neiting) E41 (Jiexi)
E37 (Shangjuxu) BA3 (Taibai)
B20 (Pishu) VC12 (Zhongwan)
E25 (Tianshu) BA15(Daheng)
B25 (Dachangshu)

6- Deficincia do Yang do Bao e do Rim


( p shn yng x)
Sinais e sintomas: Obesidade que tipicamente mais severa abaixo da cintura, falta de apetite [desde que
o Estmago (Wei) no apresente Calor], distenso abdominal aps alimentao, mente cansada, fraqueza
nos membros, no estar a fim de movimentar-se, temor do frio, membros frios, especialmente ps frios,
curtas eliminaes de urina clara ou urina freqente, noctria, baixa da libido, dor lombar, possveis
edemas nos membros inferiores com dificuldade para urinar, fezes soltas.
Lngua e pulso: Lngua plida e aumentada, com saburra fina e branca, e pulso profundo, fino e fraco.
Princpio teraputico: Tonificar o Rim (Shen) e revigorar o Yang, fortalecer o Bao (Pi) e dispersar os
inchaos.
VC4 (Guanyuan) VG4 (Mingmen)
BA3(Taibai) B20 (Pishu)
R3 (Taixi) B23 (Shenshu)
E36 (Zusanli) BA6 (Sanyinjiao)

7- Estagnao do Qi por Depresso do Fgado (Gan)


( gn y q zh)
Sinais e sintomas: Distenso e dor no peito, mamas e /ou regio lateral das costelas, irritabilidade,
eructao e soluos, irregularidades menstruais, alteraes emocionais.
Lngua e pulso: Lngua normal ou um pouco mais escura, e pulso em arame.
Princpio teraputico: Harmonizar o Fgado (Gan) e retificar o Qi
IG4 (Hegu) F3 (Taichong)
VC17 (Danzhong)

8- Umidade Calor Agrupando Internamente


( sh r ni yn)
Sinais e sintomas: Distenso e dor na regio lateral das costelas do lado direito, distenso e plenitude
abdominal, dor palpvel na regio da vescula biliar, falta de apetite, nusea, vmito, boa seca com gosto
amargo, sede sem desejo de ingerir lquidos, alternncia de calor e frio, possvel ictercia, fezes secas,
urina amarela.
Lngua e pulso: Lngua com saburra amarela e pegajosa, e pulso em arame, escorregadio e rpido.
Princpio teraputico: Limpar o Calor e resolver a Umidade, Liberar a Vescula Biliar (Dan) e expelir
pedras, liberar o fluxo do Interior.
VB24(Riyue) VB34 (anglingquan)
TA6 (Zhigou) E40 (Fenglong)
B19 (Danshu) Dannangxue
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EBRAMEC Escola Brasileira de Medicina Chinesa
bx zhngy xuyun
CIEFATO Centro Internacional de Estudos de Fisioterapia, Acupuntura e Terapias Orientais
9- Deficincia de Yin com Calor Interno
( yn x ni r)
Sinais e sintomas: Obesidade, sensao nublada na cabea, viso embaada, sensao de distenso na
cabea, cefalia, dor, desconforto e flacidez na regio lombar, Calor inquieto nos cinco centros
(coraes), compleio facial vermelha, irritabilidade, agitao e inquietude.
Lngua e pulso: Lngua com a ponta vermelha, saburra fina, e pulso fino, rpido e ligeiramente em
arame.
Princpio teraputico: Nutrir o Yin e limpar o Calor ao mesmo tempo que transformar a Mucosidade.
VC12 (Zhongwan) E40 (Fenglong)
E36 (Zusanli) BA6 (Sanyinjiao)
R3 (Taixi) R10 (Yingu)

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