BAB III

ANALISA KASUS

Buat item2 yang harus dibahas adalah :

No Tinjuan Pemeriksaan fisik/bab Analisa kasus

pustaka/bab1 2 yang dibahas

1 Definisi Hematuria adalah Pada kasus ini
salah satu gejala dari didapatkan
ISK. ISK adalah infeksi saluran
keadaan adanya kemih. Karna ada
infeksi (ada tanda-tanda
pertumbuhan dan infeksi yaitu
perkembangbiakan adanya demam
bakteri) dalam saluran
kemih
2 epidemiologi ISK terjadi pada 1,2- Pada kasus ini
1,9% anak perempuan seorang anak
usia sekolah dan perempuan
paling banyak terjadi dengan usia 5
pada golongan umur 5 tahun.
sampai 10 tahun. ISK
sangat jarang terjadi
pada laki-laki dengan
umur yang sama
3 etiologi Infeksi oleh bakteria
Gram negatif
enterokokus
merupakan penyebab
terbanyak, tetapi virus
(adenovirus) dan
fungus(Candida
albicans,Cryptococcu
s neoformans,
Aspergillus sp,
Mucoraceae sp,
Histoplasma
capsulatum,
Blastomyces sp,
Coccidioides immitis)
dapat juga ditemukan

33
4 Patofisiologi
5 Manifestasi 0-1 bln : Pada kasus ini
Gangguan seorang anak usia
pertumbuhan, 5 tahun dengan
anoreksia, gejala
muntah dan diare, demam/panas
kejang, koma, tanpa diketahui
panas/hipertermia penyebab,
tanpa diketahui disuria, air kemih
sebabnya, ikterus berubah warna
(sepsis). (darah).
1 bln-2 thn :
Panas/hipertermia
tanpa diketahui
sebabnya,
gangguan
pertumbuhan,
anoreksia,
muntah, diare,
kejang, koma,
kolik (anak
menjerit keras),
air kemih
berbau/berubah
warna, kadang-
kadang disertai
nyeri
perut/pinggang.
2-6 thn :
Panas/hipertermia
tanpa diketahui
sebabnya, tidak
dapat menahan
kencing,
polakisuria,
disuria, enuresis,
air kemih berbau
dan berubah
warna, diare,
muntah,
gangguan
pertumbuhan

34
 serta anoreksia.
6-18 thn :
Nyeri
perut/pinggang,
panas tanpa
diketahui
sebabnya, tak
dapat menahan
kencing,
polakisuria,
disuria, enuresis,
air kemih berbau
dan berubah
warna.

Pem.labor Pemeriksaan urinalisa Pada kasus ini

Leukosuria didapatkan hasil
urinalisa adalah
(ditemukannya
hematuria karena
leukosit dalam pada pemeriksaan
urin) didapatkan 100-
Dinyatakan 120 LPB
positif jika
terdapat 5 atau
lebih leukosit per
lapangan
pandang dalam
sedimen urin
Hematuria
(ditemukannya
eritrosit dalam
urin)
Merupakan
petunjuk adanya
infeksi salauran
kemih jika
ditemukan
eritrosit 5-10 per
lapangan
pandang sedimen
urin.

35
 Pada kasus ini, pasien anak perempuan berusia 5 tahun datang ke
poliklinik anak RSUD Bangkinang dengan keluhan kencing berdarah sejak 4
hari yang lalu. Awalnya 1 minggu yang lalu pasien merasakan demam, batuk dan
pilek, kemudian 4 yang lalu keluar kencing berdarah pada awal aliran. Pasien juga
merasakan nyeri saat BAK. Pasien juga mempunyai riwayat mandi di sungai
kencing. 3 hari pasien berobat di puskesmas, kemudian 2 hari yang lalu keluhan
tidak berkurang. Dari kepustakaan, gejala dari ISK pada usia 2-6 tahun adalah
Panas/hipotermia tanpa diketahui sebabnya, tidak dapat menahan kencing,
polakisuria, disuria, enuresis, air kemih berbau dan berubah warna, diare, muntah,
gangguan pertumbuhan serta anoreksia. Keluhan yang dirasakan pasien sesuai
dengan gejala klinis dari ISK.
Pada pemeriksaan fisik pada pasien ini didapatkan adanya nyeri tekan
epigastrium. Hal ini sesuai dengan kepustakaan pada pemeriksaan fisik pada ISK.
Dari pemeriksaan penunjang yaitu pemeriksaan laboratorium (urinalisa)
didapatkan leukosit +1, eritrosit +3 dan pada sediment didapatkan eritrosit 100-
120 LPB. Darikepustakaan, pemeriksaan penunjang yaitu urinalisa didapatkan
hematuria adalah (ditemukannya eritrosit dalam urin) merupakan petunjuk adanya
infeksi salauran kemih jika ditemukan eritrosit 5-10 per lapangan pandang
sedimen urin.

BAB IV

36
 KESIMPULAN

Berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang

dapat disimpulkan bahwa diagnosis pada kasus ini adalah Hematuria dan Gizi

Baik. Penatalaksanaan pada pasien ini yaitu dengan terapi etiologi yaitu berupa

antibiotik seperti ampisilin (100 mg/kg/24 jam), terapi simptomatis yaitu apabila

Kencing berdarah berikan kalnex.

37