SULAMRICA

PLANO DE SADE DA AERONUTICA

PLANO ANTIGO BETA AMBULATORIAL ALFA BETA DELTA E MEGA
AMBULATORIAL
PLANO HOSPITALAR COM OBSTETRCIA E AMBULATORIAL COM DENTAL
DENTAL
EXATO AMBULATORIAL EXATO APARTAMENTO ESPECIAL 100 EXECUTIVO
EXATO ENFERMARIA DENTAL**
Faixa Etria DENTAL* DENTAL*** DENTAL*** DENTAL***

Quarto individual c/ Quarto individual c/ Quarto individual c/

Plano Ambulatorial Quarto coletivo
acompanhante acompanhante acompanhante

00 a 18 anos R$ 108,49 173,09 211 303,85 546,68

19 a 23 anos R$ 141,91 230,87 283,08 410,96 745,38
24 a 28 anos R$ 152,43 249,06 305,77 444,67 807,92
29 a 33 anos R$ 177,16 291,82 359,11 523,93 954,96
34 a 38 anos R$ 191,47 316,56 389,98 569,8 1.040,05
39 a 43 anos R$ 209,81 348,27 429,54 628,58 1.149,10
44 a 48 anos R$ 236,91 395,13 488 715,44 1.310,24
49 a 53 anos R$ 286,80 481,4 595,62 875,34 1.606,89
54 a 58 anos R$ 352,22 594,51 736,73 1.085,01 1.995,86
59 anos ou mais R$ 551,43 938,96 1.166,43 1.723,49 3.180,35

*Assistncia ambulatorial (consultas, exames e tratamentos). No cobre internao hospitalar.

**Assistncia hospitalar (inclusive parto) e ambulatorial (consultas, exames e tratamentos). Internao em quarto coletivo.

***Assistncia hospitalar (inclusive parto) e ambulatorial (consultas, exames e tratamentos).

Internao em quarto particular com banheiro privativo.
PLANO ANTIGO ALFA HOSPITALAR BETA HOSPITALAR DELTA E MEGA HOSPITALAR
PLANO HOSPITALAR COM OBSTETRCIA COM DENTAL
EXATO APARTAMENTO
EXATO ENFERMARIA HOSPITALAR ESPECIAL 100 HOSPITALAR EXECUTIVO HOSPITALAR
HOSPITALAR
DENTAL#
Faixa Etria DENTAL## DENTAL## DENTAL##
Quarto individual c/ Quarto individual c/ Quarto individual c/
Quarto coletivo
acompanhante acompanhante acompanhante
00 a 18 anos 112,33 135,2 200,16 354,32
19 a 23 anos 147,19 178,69 268,15 480,46
24 a 28 anos 158,16 192,38 289,55 520,16
29 a 33 anos 183,96 224,56 339,87 613,51
34 a 38 anos 198,89 243,18 368,99 667,53
39 a 43 anos 218,02 267,05 406,31 736,76
44 a 48 anos 246,29 302,32 461,45 839,06
49 a 53 anos 298,34 367,25 562,96 1.027,38
54 a 58 anos 366,59 452,39 696,06 1.274,31
59 anos ou mais 574,41 711,65 1.101,38 2.026,27

# Assistncia hospitalar (inclusive parto). Internao em quarto coletivo (enfermaria).

## Assistncia hospitalar (inclusive parto). Internao em quarto particular com banheiro privativo.

Assistncia Odontolgica Opcional - acrescer R$ 19,90 por beneficirio/ms