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V. PLAN DE TRATAMIENTO
Es el proceso a travs del cual el tratante y el paciente identifican y ordenan segn su
importancia y secuencia lgica, problemas que necesitan solucin, se acuerdan metas a
corto y a largo plazo, y se deciden los mtodos de tratamientos y los recursos a utilizar.
Es una lista ordenada de soluciones que responde a la lista de problemas planteada en el
diagnstico.
El plan de tratamiento:
- Gua el curso del tratamiento de problemas y situaciones identificadas.
- Es un documento dinmico que se actualiza ante las presentes necesidades del
paciente.
- Evala el progreso del tratamiento a travs de metas y objetivos especficos.
El plan de tratamiento debe ser altamente individualizado para cada paciente y su
enfermedad, y debe comprender soluciones a las necesidades del paciente considerando su
motivo de consulta, preferencias personales, expectativas del tratamiento, principales
preocupaciones, etc.
a) Objetivos:
- Eliminar factores etiolgicos.
- Eliminar signos y sntomas de la enfermedad.
- Recuperar funcin.
- Recuperar esttica.
- Otorgar confort psicolgico.
- Instaurar medidas preventivas y de mantencin
El plan de tratamiento planteado para un paciente en particular se puede clasificar de dos
formas:
- Ideal: es el plan de tratamiento que se realizara si el paciente dispone de tiempo,
recursos monetarios, de ganas, y que el profesional disponga de los recursos
tcnicos para ejecutar el tratamiento, es decir, en condiciones ideales.
- Posible o alternativo: es el tratamiento que se realiza con los recursos disponibles.
Un plan de tratamiento integral comprende los siguientes procedimientos:
Resolucin de urgencias.
Tratamiento quirrgico.
Disfuncional-operatoria.
En base al plan de tratamiento vamos a plantear un pronstico, que son las expectativas que
tenemos ante un determinado caso clnico.
VI. EPICRISIS
Es el resumen de su enfermedad que es entregado al paciente cuando ste se va de alta o es
derivado. Normalmente es un documento emitido para la derivacin de pacientes, informes
entre mdicos o informe mdico de alta
VII. CONSENTIMIENTO INFORMADO
El consentimiento informado es la conformidad libre, voluntaria y consciente de un
paciente, manifestada en el pleno uso de sus facultades despus de recibir la informacin
adecuada, para que tenga lugar una actuacin que afecta a su salud" segn define la Ley
Bsica Reguladora de la Autonoma del Paciente.
Se trata de una actuacin dirigida a garantizar el ejercicio de la autonoma de la persona
como usuaria de un servicio en el mbito asistencial.
Qu dice la ley sobre el consentimiento informado?
La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de
derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica se refiere al
consentimiento informado en el artculo 8 del Captulo IV cuando dice:
Toda actuacin en el mbito de la salud de un paciente necesita el consentimiento libre y
voluntario del afectado, una vez que, recibida la informacin prevista en el artculo 4 haya
valorado las acciones propias del caso.
El consentimiento ser verbal por regla general. Sin embargo, se prestar por escrito en los
casos siguientes: intervencin quirrgica, procedimientos diagnsticos y teraputicos
invasores y, en general, aplicacin de procedimientos que suponen riesgos e inconvenientes
de notoria y previsible repercusin negativa sobre la salud del paciente.
Cmo se puede informar antes de firmar el consentimiento?
Es obligacin del profesional sanitario proporcionar al paciente, antes de recabar su
consentimiento escrito, la informacin bsica siguiente:
Las consecuencias relevantes o de importancia que la intervencin origina con
seguridad.
Los riesgos relacionados con las circunstancias personales o profesionales del
paciente.
Los riesgos probables en condiciones normales, conforme a la experiencia y al
estado de la ciencia o directamente relacionados con el tipo de intervencin.
Las contraindicaciones.
Cundo se le puede solicitar?
Intervenciones quirrgicas.
Puedo rechazarlo?
Como paciente tiene el derecho de rechazar cualquier tratamiento o actuacin.
Si un paciente no acepta las actuaciones o tratamientos prescritos, se le ofrecern
tratamientos alternativos, siempre y cuando existan y se practiquen en el centro mdico en
el que es atendido.
El hecho de rechazar una prueba, un tratamiento o un procedimiento, no implica que usted
niega la posibilidad de cuidados. En este sentido es obligacin de los profesionales que le
atiendan ofrecerle las mejores alternativas disponibles despus de rechazar la opcin
planteada.
Excepciones a la necesidad de obtener el consentimiento informado.
Cuando la no intervencin suponga un riesgo para la salud pblica.
http://www.sdpt.net/PER/diagnosticogingival.htm
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/documentosDirecciones/dnn
/archivos/HISTORIA%20CL%C3%8DNICA%20%C3%9ANICA%20DE
%20SALUD%20BUCAL.pdf
http://www.ugr.es/~pbaca/p1historiaclinicaenop/02e60099f41016303/pr1.pdf
Paginas Web
http://seminariopronosticodrmilla.blogspot.pe/2011/10/pronostico-y-plan-de-
tratamiento.html
http://patologiaymedicinabucal.blogspot.pe/2012/09/semiologia.html