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UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

"ANALISIS Y DISENO EN PROTESIS


PARCIAL REMOVIBLE"

T E S I S

Que para obtener el Titulo de:

Tecnico Protesista Dental

Present'a:

Nancy Anna Lee Lopez Gonzalez

Xalapa-Equez., Ver. Octubre 2003


A miyhermcwvcfr:

Emwuwiuel', Melt/On, Pcud/y AbvmcLeb

Par SfiA/ confycwtias, par today loy mome^vtoy


f&buoefr
wiciYieva/ &Sp&ciaXfy par qiUe^i&y Oru

A inO awUgas Lug? MarCos:

Par tu/ cwmjrtcul'.


QycLcla^por e$tcw UewCpre^cChi/
VEVICATOKIA

OSWALVO :

Par ier wwode/ mi^privioipale^ motOvo* evx/to&cr


IfrCfLLe/KcLgo-, y etfcew pre4>ejn& ewtXxlGifr mJUy
metcvy.
AGKAVECIMIZNTOS

Ab Vr. CjuMermo- Herndnde^ Lira/:

Por weWf&vicuo^a/, pocencu*/_y cxm/umgoc


Por yer eLptixw e^v vrn/ detwroUo-profe^Um/od;
CLd&wvdit'de/axdcLrar mCydtAdafr, tyulcurvyie/&
CnceritCvcLrme/ paras dar pcvboy OvyVporVarite^ eh
ocwviCvuy- d& la* pr&tetifr d&rifal&y.

A lay V ra/. Hosdvigel/ JiAdrey H.

Por todo- ha/ cCpoyoy confLa4^cu

Y a/ toda& la^peryyvia^ que/ wve/ brOncUwoiv


a y u d a / e*v l a / r e a X t y a j t i o v v d & e^tfotetCfr.

QraoCcLy.
Indice de capitulos

CAPITULOI Generalidades de la protests parcial removible

Introduction 1
Justification 2
Generalidades de la prdtesis parcial removible 3
Indicaciones de la pr6tesis parcial removible 4
Elementos que integran la prdtesis parcial removible 5

CAPITULO n Analisis y Diseno

Clasificacion de Kennedy 6
Analisis 10
Disefto 12
Analizador de modelos 13
Partes que integran un analizador de modelos 14
Usos del analizador 17
fines con los que se paraleliza un modelo de estudio 18
Tecnica de analisis mediante el uso del analizador de modelos 20

CAPITULO HI Disefios para las diferentes clasificaciones de Kennedy

Disenos en pr6tesis parcial removible..................... ....................... 22


Conclusion 29
Bibliografia 30
INTRODUCCION

El presente trabajo contempla los fundamentos para el analisis y diseno en la


protesis partial removible; La importancia de su estudio radica en que el
ajuste, la funcion masticatoria, fonetica y estetica asi como la comodidad que
puedan obtenerse de una protesis que ha sido elaborada bajo un proceso de
analisis y diseno redituara mejores resultados al paciente que una protesis
confeccionada sin criterios cientificos y con poca seriedad al respecto.
La revision de temas como la clasificacion de Kennedy o el uso del analizador
de modelos, son determinantes en el analisis y diseno en protesis removible por
lo que de una manera agil se contemplan en el indice del trabajo.
Considero que las tecnicas de analisis no deben de pasarse por alto por lo que
su conocimiento y comprension son indispensables.

Por otra parte, se describe de manera breve y eficaz, los diferentes disenos
indicados para cada una de las clasificaciones expuestas en este trabajo. A lo
que seguido de esto se exponen las indicaciones mas esenciales que se deben
tomar en cuenta en la elaboration de la protesis parcial removible. Asi, como
los fines con los que se paraleliza un modelo de estudio. De manera que el
analisis y diseno son temas basicos y de suma importancia en la elaboration
de la protesis parcial removible. De esta manera, se Iograra una mayor eficacia
en el tratamiento de pacientes parcialmente edentulos; pero sobre todo en la
confection de la protesis parcial removible.
JUSTEFICACION

El analizar modelos para disenar protesis parcial removible es de suma


importancia, ya que en la actualidad existe la necesidad de parte del
odontologo requerir de este tipo de protesis dental al tecnico de laboratorio.
Y asi lograr una mayor eficiencia en el tratamiento de pacientes parcialmente
edentulos.

Es por ello, que el objetivo principal de esta tesis, es mostrar la manera


correcta de analizar un modelo y que tipo de indicaciones debemos seguir
para asi llegar a un trabajo optimo; asi mismo, disenar el tipo de estructura
metalica que requiera cada caso en particular.

Por lo tanto, para mi es importante, tomar en cuenta la clasificacion de


Kennedy, ya que esta nos lleva a visualizar las diferentes zonas edentulas que
existen en el modelo, y de acuerdo a ello y a las condiciones que este
presente, se procedera a realizar el diseno mas adecuado al caso.

De manera, que en esta tesis tambien menciono los pasos que se deben
seguir en el proceso del analisis y diseno en el modelo, utilizando un
paralelizador de modelos adecuadamente. Por ultimo la tecnica de analisis en
protesis parcial removible mediante el uso del analizador de modelos.
GENERALIDADES DE LA PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

La protesis parcial removible es una parte de la prostodoncia. En


Odontologia, se refiere a la protesis aplicada en zonas donde no hay piezas
dentarias; y cuyo fin es la reconstruction de la funcion masticatoria, ofrecer
comodidad al paciente y devolver la estetica a una parte del aparato
estomatognatico. Esta reconstruction puede llevarse a cabo reemplazando los
dientes ausentes.

La protesis parcial removible puede estar soportada sobre pilares anteriores y


posteriores, es decir, una protesis dentosoportada, o solo pilares anteriores en
cuyo caso se trata de una protesis dentomucosoportada, o protesis a extremo
libre.

La protesis parcial removible constituye una de las ramas


fundamentals de la protesis bucal, Una vez cumplido el proposito principal,
se procedera a aumentar la eficiencia masticatoria, mejorar la fonetica y
lograr la estetica del paciente. Todo esto a traves de aparatos removibles
metalicos que el paciente coloca y retira a su voluntad.

Como conclusion podemos mencionar que la protesis Parcial


Removible es la parte de la prostodoncia, que se encarga de reemplazar
dientes perdidos en un arco parcialmente desdentado, utilizando aparatos
protesicos que el paciente puede insertar o retirar de su boca.
INDICACIONES PARA LA PROTESIS PARCIAL
REMOVIBLE

Las diferentes opciones de protesis dental tienen sus indicaciones, en este


caso para la protesis parcial removible consideramos las siguientes:

Cuando las brechas son demasiado largas.

Excesiva perdida osea, principalmente en zonas anteriores y superiores, donde


una protesis fija dificilmente repondra con exito la perdida de sustancia.

En casos de dientes con movilidad de tipo I generalizada, una protesis parcial


removible estabilizadora con apoyos en ambos lados nos permitira mantener
los dientes y con una protesis fija se perderian mucho antes.

En casos de colocacion de implantes con extracciones previas en los que la


espera de una buena osteointegracion, y el tiempo para hacer la protesis
implantologica nos obliga a efectuar protesis parcial removible temporal
ajustada y equilibrada.

En todos los casos de extremos libres, unilaterales o bilaterales, que no puedan


ser solucionados por implantes.

Por consideraciones economicas.

En pacientes con problemas fisicos o emocionales.


ELEMENTOS QUE INTEGRAN UNA PROTESIS PARCIAL
REMOVIBLE

La estructura colada de una protesis parcial removible, esta


compuesta por una serie de elementos que deberan ser disenados; Ya que
estaran presentes en todas las estructuras de la protesis removible. Estos
elementos son los siguientes:

Collector mayor.- Es el elemento que conecta las partes de una protesis de un


lado de la boca con las partes del otro. La caracteristica principal es la rigidez.
Esta cualidad permite que la estructura no se flexione durante los movimientos
masticatorios.

Conector menor.- Es el elemento que sirve de enlace entre el conector mayor


y los demas elementos que constituyen la protesis parcial removible.

Retenedor directo.- Es el elemento disenado en la protesis removible que la


mantiene y retiene en la boca, evita que se separe de los dientes de las bases
mucosas durante el acto masticatorio.

Retenedorindirecto- Es el retenedor que tiende a evitar el desplazamiento


de la base, provocado por la action de palanca ejercida sobre la linea de fulcro
que pasa por los pilares extremos.

Base protesica.- Es la parte de la protesis removible, que descansa sobre el


reborde residual desdentado y a los cuales estan adheridos los dientes
artificiales.

Dientes artificiales.- Dientes confeccionados particularmente para la protesis


y que son generalmente de acrilico.
CLASIFICACION DE KENNEDY

Debido a que existen, una multitud de clasificaciones en protesis


removible y en la cual se estima, que existe una infinidad de combinaciones
posibles de dientes y espacios edentulos en un solo arco; La clasificacion de
Kennedy surge ante la necesidad de organizar las diferentes zonas edentulas,
que presentan los modelos parcialmente desdentados. Esta es una
nomenclature, utilizada para ordenar e identificar las dreas parcialmente
edentulas.

Kennedy, dividio todos los arcos parcialmente desdentados encuatro


clases principales; las zonas desdentadas que no estan descritas en las clases
principales son designadas como modificaciones. Una de las principales
ventajas del metodo de Kennedy, es que permite la rapida visualization del
arco parcialmente desdentado. A su vez esta clasificacion es la mas
aceptada.

clase I

Presenta dos zonas edentulas bilaterales, localizadas posteriores a los


dientes naturales remanentes. Segun, el numero de espacios desdentados
existentes entre los dientes remanentes, se divide en clase I, modificaci6n L,
n,inoiv.
Clasell

Presenta una sola zona edentula unilateral, localizada posterior a los


dientes naturales remanentes, con ausencia total o parcial de premolares y
molares. Al igual que en la clase I esta presenta las cuatro variantes de
modification.
Clase ffl

Presenta zona edentula unilateral con dientes naturales a cada lado de


ella. Esta presenta cuatro tipos de modificaciones, segun el numero de
espacios desdentados, que haya en la zona dentada.
Clase IV

Presenta una zona edentula bilateral, localizada anterior a los


dientes aturales remanentes. Esta no presenta modification; Como
caracteristica unica y principal, es que esta clase cruza la linea media.
ANALISIS

La planeacion minuciosa y prudente de cada detalle estructural de la


protesis, constituye un elemento indispensable para el exito de la
prostodoncia parcial removible. El procedimiento de analisis forma parte
integral del proceso de planeacion. El arco dental tipico, para el cual se
planea una protesis parcial, esta formado por grupos asimetricos y desiguales
de dientes separados, por zonas de procesos alveolares residuales desdentados
de diversas dimensiones, en cuanto a su Iongitud, grosor, asi como, diferentes
formas. Los ejes longitudinales de los dientes restantes, por lo general, carecen
de paralelismo unos con otros, en tanto que las superficies de las coronas de
los dientes son de forma convexa irregular.

El problema que enfrenta el disenador es elaborar una protesis que


pueda colocarse facilmente en su lugar, o pueda resistir las fuerzas
desplazantes que tiendan a desalojarla. Debido a que el problema implica
elementos, tanto biologicos como de Ingenieria, es necesario aplicar principios
biomecanicos para su resolution. EI analizador de modelos es un instrumento
por medio del cual pueden aplicarse dichos principios.
La finalidad del proceso de analisis, es revelar al disenador aquellas
caracteristicas fisicas de la boca que favorecen el diseno de la protesis, asi
como, aquellas que lo dificultan. El analisis minucioso del modelo de estudio
identificara las estructuras que necesitan ser modificadas, con el fin de hacer
posible un diseno de tal protesis que: 1) pueda ser insertada y retirada
facilmente por el paciente; 2) contribuya en forma notable a la apariencia; 3)
resista las fuerzas desplazantes en un grado razonable; y 4) que al colocarse
en la boca no origine lugares de empaquetamiento de alimentos.

El exito dependera, en gran parte, del prudente manejo y relation de cuatro


factores: 1) zonas retentivas, 2) interferencias, 3) consideraciones esteticas, 4)
superficies para direction del piano. Una vez establecidos estos cuatro factores
es posible determinar la trayectoria de insertion asi como el diseno de la
protesis.
DISENO

El diseno de la protesis parcial removible, difiere de la fija en varios aspectos


y por diversas razones. Las zonas desdentadas, que van a restaurarse, por lo
general son bilaterales, los espacios abarcan mas de uno o dos dientes y, Io
que es mas importante, la protesis parcial removible debe estar soportada en
parte por una base desplazable y elastica: La mucosa bucal; Este soporte
combinado de la protesis implica que debe distribuirse la fuerza masticatoria
entre los dos dientes pilares relativamente inflexibles y la mucosa bucal
suave, bajo la cual se encuentra el soporte oseo.

Debido a que el soporte de la base es capaz de desplazarse en cierto


grado, esto permite que la base de extension distal se mueva ligeramente al
ejercer fuerzas oclusales; Se origina una palanca de clase I, en la cual el diente
pilar desempena un papel de fulcro y de carga. El retenedor transmite las
fuerzas al diente. Y estas se ven aumentadas por el factor de palanca,
originado por la base de la protesis. En esta forma, evidente que al disenar la
protesis parcial removible debe darse importancia fundamental al control, de
una u otra forma, a estas fuerzas peijudiciales que producen palanca. Por lo
tanto, que cuanto mas se contrarreste la action de palanca, al disenar la
protesis parcial removible mas favorable sera su pronostico.
ANALIZADOR DE MODELOS

Hasta los aftos 50, la mayoria de las dentaduras parciales removibles


fueron disefiadas y construidas con el metodo del " ojo por ciento". Partes
importantes del metal se cortaba y Iuego se unian nuevamente hasta que la
dentadura parcial se ajustaba a la boca. En cambio en la confection de la
dentadura parcial se realiza con la aparicion del analizador dental en 1918.

El analizador dental es esencialmente un paralelometro; instrumento


que determina el paralelismo relativo de las superficies de los dientes u otras
zonas del modelo de las arcadas.

En la planificacion de una dentadura parcial removible, las formas de


los dientes que sirven como pilares deben ser analizadas y coordinadas con
las formas de otros dientes que la soportan. La mejor manera de lograrlo, es
mediante la utilization de un analizador dental.

El Dr. J. A. Fortunati, primera persona en emplear un instrumento


mecanico para determinar el paralelismo relativo de las superficies de los
dientes. En 1918, el demostro un metodo para marcar la position correcta del
retenedor mediante el uso del paralelometro.
PARTES QUE INTEGRAN UN ANALIZADOR

Una plataforma.- Que es paralela a la mesa, donde se coloca la parte que


sostiene al modelo.

Un brazo vertical.- Que soporta la superestructura.

Un brazo horizontal.- Que se extiende en angulo recto, desde la columna


vertical.

Un brazo analizador.- Que sale verticalmente, desde el brazo horizontal.

Mesa que sostiene al modelo .- Equipada con ganchos que lo sujetan , esta
montada en una union con una bola que permite orientar al modelo en
diversos pianos horizontales.
Rodillo analizador.- Este instrumento toca la superficie convexa del objeto a
ser estudiado.
Se pueden colocar herramientas adicionales

Calibradores de retention

Cuchilla para cera

Marcador de carbon
USOS DEL ANALIZADOR DE MODELOS

Dentro de los usos que se le dan al analizador de modelos, se pueden


mencionar los siguientes:

Localizar areas retentivas y expulsivas de las caras de los dientes pilares.

Construir pianos guias en caras proximales.

Localizar areas retentivas de los tejidos blandos involucrados en el diseno.

Seleccionar el eje de insertion de la protesis.

Paralelizar los modelos de diagnostico y de trabajo.

Contornear los patrones de cera para restauraciones sobre pilares de protesis


removibles.

Colocar los retenedores intracoronales (ataches de precision).

Colocar apoyos de precision.

Desgastar restauraciones coladas en metal con el uso de un sostenedor para una


pieza de mano.
EL MODELO DE ESTUDIO SE PARALELIZA CON LOS
SIGUIENTES FINES:

Determinar el eje de insertion y remocion de la pr6tesis.

Localizar y medir el area de los dientes, que pueden ser usadas para la
retention.

Determinar las areas retentivas de los tejidos blandos y oseos, que pueden
actuar como interferencias al insertar la protesis en su sitio.
Identificar las superficies dentarias proximales, que puedan actuar como
pianos guias.

Determinar el eje de insertion, que permita resultados esteticos

Ayudar a determinar los procedimientos restauradores y la preparation de la


boca.

Graficar el ecuador sobre los pilares y localizar las areas retentivas que
necesitan ser bloqueadas, antes de duplicar el modelo

Registrar la position del modelo en relation al eje de insercion elegido para


futura referencia.
TECNICA DE ANALISIS EN PR6TESIS PARCIAL REMOVIBLE
MEDIANTE EL USO DEL ANALIZADOR DE MODELOS.

1.- Se fija el modelo de estudio sobre la plataforma porta modelos, con el


piano de oclusion completamente horizontal.

2.- Se aflojan los ajustes, que permiten el movimiento de la plataforma en


cualquier direction.

3.-Utilizando el vastago de analisis, se busca sobre las caras proximales de


las piezas dentarias el mayor numero de pianos guia; paralelos entre si,
reduciendo las areas retentivas en la pieza dentaria; cabe mencionar que estos
tienen la funcion de guiar a la protesis, en su insertion y remocion, por lo
cual es necesario que el piano guia y, la trayectoria de insertion y remocion
sean paralelos entre si.

4.- Se buscan las areas retentivas de- los dientes pilares, esto se logra
deslizando la galga cilindrica sobre las caras axiales de los dientes pilares. El
analisis de las caras vestibulares y palatinas o linguales nos serviran para
indicarnos de igual manera, el grado de retencion de estas caras. En algunos
casos, es necesario inclinar la plataforma en algun sentido ya que, el diente
pilar puede presentar una retenci6n escasa obteniendo mas retencion al hacer
este movimiento.
5-Una vez retirado el modelo del paralelometro puede haber necesidad de
reposicionarlo sobre el portamodelos exactamente en la misma position, para
lo cual es necesario poner sobre el ciertas marcas que permitan su reubicaci6n
exacta posteriormente. Una manera de marcar el modelo es la tripodizacion.
Para lo cual el grafito del paralelometro se fija a una altura determinada y su
punta se desplaza hacia pianos inclinados del modelo. Sobre ellos se hace una
marca con la punta del grafito. Son tres las marcas que se hacen y deben estar
lo mas separadas posible. Posteriormente, de estos tres puntos marcados, se
encierran dentro de un circulo hecho con Iapiz de color.

6.- Una vez marcado el modelo con tres puntos o con tres lineas, se retira del
paralelometro y estd listo para hacer el diseno de la protesis parcial removible
sobre el.
yni _
DISENOS EN PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

Disenar, es determinar la forma y los detalles estructurales de una


protesis parcial removible, es decir , elegir los elementos de la protesis
necesarios e indicados. Cuando se disena una protesis removible se debe
tener presente la retention, el soporte y la estabilidad.

Con los retenedores directos e indirectos conseguimos la retention,


es decir , la resistencia a las fuerzas fisiologicas y normales, que tratan de
desplazar a la protesis fuera de su sitio.

Los apoyos oclusales, convenientemente distribuidos sobre los pilares


apropiados, asi como la extension adecuada de la base de la dentadura
brindan el soporte.

La estabilidad es la resistencia, que ofrece la protesis al


desplazamiento en sentido horizontal.

En protesis parcial removible, se han propuesto clasificaciones para permitir


la aplicacion de principios basicos en el diseno de cada dentadura parcial
removible. La clasificacion de Kennedy plantea las diferentes situaciones del
edentulo parcial y permite al clinico hacer un reconocimiento e identification
del problema, asi como, el planteamiento del diseno mas favorable para el
caso.
Para esta clase se tomara en cuenta en el disefio los siguientes puntos:

Conector mayor.- Sera rigido y no lesionara los tejidos blandos. Se debe


utilizar soporte del paladar duro en el diseno del conector mayor para el
maxilar superior. Cuando sea beneficioso, se debe emplear la extension del
conector mayor sobre las caras linguales de los dientes para aumentar la
rigidez, distribuir las fuerzas laterales, mejorar la retencion indirecta o
eliminar zonas de impacto de alimentos. En el maxilar superior, esta indicada
la banda palatina o la doble banda, para el maxilar inferior se utiliza la barra
lingual reforzada o bien la placa lingual.

Conectores menores.- Reforzados, conicos y ahusados. Uno o dos a cada


lado, segun el numero de dientes remanentes, estos terminan en oclusal con
apoyos. El apoyo del canino debe prepararse sobre el cingulo.

Retenedores.- Debe emplearse el retenedor mas simple que se ajuste a los


objetivos del diseno. Este debe tener buenas cualidades de estabilizacion .Los
retenedores deben colocarse estrategicamente para Iograr el maximo posible
de control del movimiento nocivo provocado por la mastication.

En ocasiones, cuando esta presente un espacio de modification es


conveniente colocar un retenedor anterior y otro posterior al espacio
edentulo. Para los brazos reciprocos, se requiere rigidez, a lo cual se puede
sustituir por una faceta lingual.
Descansos- Estos se deben preparar de manera que las fuerzas se dirijan
directamente a lo largo del eje longitudinal del diente, los descansos se
colocan adyacentes al espacio edentulo.

En la clase I, estos se situan en la fosa mesial de las piezas vecinas a


los rebordes edentulos.

Retention Directa.- estara a cargo de dos ganchos circunferenciales o a


barra, situados en los pilares extremos junto a los espacios desdentados. Se
utilizan retenedores tipo a barra en: i, y, t y media t.

Retention Indirecta - Esta se emplea para neutralizar las fuerzas que tratan
de dislocar a la protesis y es estrictamente necesaria. Para la clase I,
generalmente se utilizan dos retenedores indirectos. Estos deben estar
colocados en dientes preparados, con descansos positivos que dirijan las
fuerzas a lo largo del eje longitudinal del diente.

Base de la dentadura.- Debe estar disenada con una amplia cobertura, de


manera que las fuerzas oclusales se distribuyan sobre la mayor zona de
soporte posible.
Para esta clase se tomaran en cuenta en el disefio los siguientes
puntos:

Conector Mayor .- Al igual que en la clase I este debe ser rigido, no debe
lesionar los tejidos gingivales y se debe emplear la extension del conector
mayor sobre las caras Iinguales de los dientes para aumentar la rigidez,
distribuir las fuerzas laterales , al igual mejorar la retencion indirecta o
eliminar zonas de impacto de alimentos. En esta clase es importante que el
diseno tenga simetria. Para el maxilar superior, se utiliza una banda amplia
palatina o bien una doble banda. Con lo que respecta al maxilar inferior, se
utiliza una doble barra o placa lingual.

Conectores Menores.- En el espacio desdentado, estos seran muy


reforzados, principalmente el correspondiente al pilar. En este espacio, se
colocaran uno o dos conectores, segun el numero de piezas ausentes, se
situaran en el canino y el ultimo pilar.

En el lado dentado, habra 2 apoyos: uno en la zona molar y otro en la


zona premolar; Esto evitara la basculacion de la protesis y ayudaran a la
estabilizacion de esta. Cada conector menor terminara en un apoyo oclusal o
en un retenedor circunferencial.
Retenedores .- Al igual que la clase I , estos deben tener buenas cualidades
de estabilizacion , deben colocarse de manera estrategica para lograr un buen
control del movimiento nocivo provocado por la mastication . Clase II
generalmente requiere tres retenedores directos, en el lado de la extension
distal debe estar disenado con las mismas consideraciones que la clase I , y
para el lado dentosoportado , debe tener dos retenedores : uno lo mas
posterior posible y otro lo mas anterior que la estetica permita. Cuando
existe un espacio de modification, sera conveniente al igual que en la clase I,
colocar un retenedor anterior y otro posterior al espacio edentulo.

Descansos.- Como en la clase I, estos se deben preparar de forma que las


fuerzas se dirijan de manera directa a lo largo del eje longitudinal del diente.
En la clase II, se coloca un apoyo en mesial de la pieza vecina al extremo
libre y otro en la pieza diagonalmente opuesta al primer apoyo.

Retencion Directa.- Esta debe estar relacionada con una perfecta adaptation
de la base. Estara en tres puntos:

Uno en el pilar junto al espacio edentulo ylosotros dos en pilares elegidos


del lado dentado.

Retencion Indirecta.- al igual que en la clase I, esta es estrictamente


necesaria; Se emplea para neutralizar las fuerzas que tratan de dislocar a la
protesis. Para la clase II la constituyen todos los elementos disenados sobre la
parte dentada, se preparan pianos guias : uno en la cara disto proximal del
pilar junto al espacio desdentado y, dos o tres, en las caras linguales de las
piezas que llevan los retenedores del lado dentado , para que se alojen en
ellas los retenedores indirectos.
para la clase III, se tomaran en cuenta en su diseno los siguientes
puntos:

Conector Mayor.- Sera muy rigido; estara situado lo mas posterior posible y
en forma de banda amplia; tambien puede usarse una banda anterior y una
barra o banda posterior. La amplitud de esta estara en relation con la longitud
de ambos espacios desdentados o del espacio desdentado.

Conectores Menores.- Es aconsejable colocar cuatro conectores menores, dos


a cada lado desdentado. Esto dara una mayor estabilidad a la protesis.
Cuando existen dos espacios desdentados, los conectores menores estaran
junto a estos espacios edentulos, o bien entre dos dientes de los que saldran
dos retenedores y los apoyos oclusales.

Retenedores.- Para esta clase debe de considerarse el contorno dentario y la


estetica. Se escoge el retenedor mas simple, ademas los brazos retiprocos
deben ser rigidos.

Retencion Directa .- Siendo este un diseno en forma cuadrilatera , se eligen


para el disefio : dos retenedores circunferenciales para pilares anteriores o
dos retenedores a barra y circunferenciales para pilares posteriores.

Retencion Indirecta.- En esta clase no es necesaria, ya que no hay extremos


libres.

Descansos.- Se deben preparar proximos al espacio edentulo cuando sposible.


Los topes se utilizan para dar soporte al conector mayor y a las facetas
Iinguales.
El movimiento de este tipo de dentadura parcial removible y las fuerzas
resultantes transmitidas al diente pilar no siguen el patron, visto en los otros
tipos de protesis. Mientras mas corta sea la zona edentula, menor sera el
brazo de palanca.

Se debe utilizar una position estrategica de los retenedores. El conector


mayor debe ser rigido y la cobertura del paladar en el maxilar superior
amplia. La retencion indirecta se debe utilizar tan posterior como sea posible
con respecto a la linea de fulcro.

Para el conector mayor se utiliza una doble banda palatina.


La banda anterior llevara los dientes anteriores ausentes. La extension del
conector mayor dependera de las piezas que falten.

Con lo que respecta a los conectores menores, estos se colocan entre


los ultimos molares (1 y 2), y entre los dos premolares.

Para su retencion directa, esta se logra mediante retenedores


circunferenciales en numero de cuatro que saldran de los conectores menores
mencionados.

La clase 4, se comporta biomecanicamente al igual que la clase I o II


siendo a la inversa, ya que la brecha se encuentra en sentido mesial a los
dientes remanentes. Por consiguiente, se deben colocar retenedores indirectos
para neutralizar las fuerzas nocivas durante la action del corte de los dientes
anteriores en el acto de la mastication.
CONCLUSION

Al recavar la information e investigar la manera de como analizar


modelos de arcadas parcialmente edentulos para diseflar protesis parcial
removible; me llevo a conocer que es esencial disenar de manera cuidadosa,
para asi lograr el exito mediante un aparato removible y que es necesario
cumplir con una serie de factores, entre ellos, uno de los mas importantes es: el
diseno de la protesis.

Puedo decir, que al seguir todas estas indicaciones con sumo cuidado y
atencion, me ha llevado a disenar protesis parciales removibles de la manera
adecuada y asi he obtenido un optimo resultado en el ajuste de la protesis en el
modelo y, en boca por parte de Cirujano Dentista.
BIBLIOGRAFIA

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Mexico: editorial Interamericana.

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