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LA TERAPEUTICA

La teraputica es el conjunto de conocimientos cientficos y de tcnicas acerca


del tratamiento de enfermedades. De acuerdo con los supuestos bsicos y los
objetivos del tratamiento se plantean sus cuatro vertientes: Farmacologa, la
teraputica fsica, la ciruga y la psicoterapia.
Al hablar de los supuestos bsicos se han de analizar dos vertientes las cuales
a lo largo de la historia han sido enfrentadas. Por una parte est la ideologa de
que lo natural era lo nico capaz de curar. En la otra mano, est el supuesto
que sustenta la medicina moderna, la cual prescinde de lo natural como
mtodo curativo.
Los objetivos del tratamiento estn condicionados por factores socioculturales
en cuanto a las concepciones relativas de salud y enfermedad.

LA FARMACOLOGIA:
Tiene dos estratos: la materia mdica y la farmacologa experimental.
La materia mdica es el conjunto de productos naturales, vegetales, animales
y minerales que proporcionan medicamentos, y al estudio de sus orgenes y
caractersticas. Procede de Grecia Antigua y se mantiene hasta el siglo 19 con
la instauracin de la farmacologa experimental.
Sin embrago, esta farmacologa experimental viene del Renacimiento, cuando
Paracelso afirmo que en la naturaleza haban principios, los cuales deban ser
aislados para un mejor tratamiento, as nacen las corrientes parcelistas y
iatroqumicas, que entran en fuerte discusin con la ideologa antigua, pero
debido a una escasez de remedios eficientes en la segunda mitad del Siglo
XVIII se favoreci esta nueva revolucin farmacolgica.
La farmacologa actual se basa en la dinmica molecular que conllevan los
diferentes compuestos de los medicamentos.

LA TERAPEUTICA FISICA:
Es la aplicacin de fenmenos energticos al tratamiento de enfermedades.
Viene desde la Antigua Grecia y perdur sin modificaciones durante la edad
medieval hasta que sufre un cambio cualitativo importante durante la primera
mitad del siglo XIX con la aparicin de las escuelas de gimnasia francesa y
suecas.
Tras la Segunda Guerra Mundial se desarroll la rehabilitacin como un rea
interdisciplinar, primeramente enfocada a la recuperacin de paralticos y
heridos y posteriormente al tratamiento de discapacitados de todo tipo.
As mismo se continu incursionando el tratamiento a base de agua
(hidroterapia) aunque debido a los avances cientficos del siglo XX quedo
marginada durante cierto tiempo.
Las tcnicas artificiales de la teraputica fsica inicio con el uso de la
electricidad esttica, por parte del alemn Johann G. Kruger en 1744.sin
embrago diferentes estudiosos fueron incorporando nuevas tcnicas y
conocimientos con el paso del tiempo (electrofisiologa, maquinas
electrostticas, uso de calor, ondas sonoras, etc)

LA CIRUGIA:
Tratamiento de enfermedades mediante operaciones o intervenciones. Fue en
el Siglo XVIII cuando por medio de avances en la anatoma topogrfica se pudo
desarrollar an ms esta tcnica. Sin embrago, aun se tena que lidiar con las
denominadas barreras, las cuales eran: el dolor, la hemorragia y la infeccin.
La primera fue vencida por la invencin de la anestesia en el Siglo XIX. Las
hemorragias fueron controladas gracias al desarrollo de tcnicas de hemostasia
y las infecciones subsiguientes a intervenciones quirrgicas gracias a la
introduccin de la antisepsia y de la asepsia posteriormente.

LA PSICOTERAPIA:
Hasta la explicacin cientfica de la psicogenesis a fianles del siglo XIX y
comienzos del siglo XX, no hubo psicoterapia propiamente dicha sino un
conjunto de tratamientos psquicos que correspondan a diversas tcnicas
basadas en emociones, sentimientos y creencias religiosas.
Posteriormente con la psicogenesis se desarrollaron diferentes estudios en
campos como la hipnosis, cuyo mximo ponente fue y sigue siendo Freud.

LA PRCTICA CLNICA Y LA ASISTENCIA MDICA.


La prctica que tiene como finalidad el tratamiento es un tipo peculiar de
relacin social sometido a condicionamientos muy complejos: la relacin
mdico- enfermo.

LA RELACION MEDICO ENFERMO:

Es ante todo un encuentro de dos culturas diferentes


En ese encuentro, el medico utiliza conceptos y saberes mdicos de la
ciencia moderna acerca del cuerpo, la salud y la enfermedad.
El paciente por el contrario se atiende a los vigentes en los grupos
sociales ajenos a la profesin mdica que en conjunto constituyen la
medicina popular o folkmedicina.
Esto plantea problemas de comunicacin que pueden impedir el correcto
desarrollo de la practica clnica.
Pedro Lain Entralgo (Urrea de Gan, provincia de Teruel, 15 de febrero de
1908-Madrid, 5 de junio de 2001. fue un mdico, historiador, ensayista y
filsofo espaol. Cultiv, fundamentalmente, la historia y la antropologa
mdicas. Fue galardonado con el Premio Prncipe de Asturias de
Comunicacin y Humanidades en 1989) propuso la serie heterognea de
intenciones conscientes e inconscientes del mdico y del enfermo.
La forma como la sociedad concibe el estado de enfermedad, influye
mucho en la prctica clnica.
El derecho de todos los seres humanos a ser asistidos en la enfermedad
es la principal consecuencia de la consideracin positiva del enfermo
vigente en la actualidad.
ESTRUCTURA DE LA PRACTICA CLINICA:

Se inicia con la anamnesis, sigue la exploracin, diagnstico, pronostico,


tratamiento
LA ASISTENCIA MDICA:
Se presenta una diversificacin econmica de la asistencia mdica, lo cual
intenta ser superado por la colectivizacin ( parte de la idea de que el derecho
a ser asistido en caso de enfermedad es incompatible con la beneficencia)

LA HIGIENE PBLICA:
Tiene un carcter moderno ya que la medicina antigua solo se basaba en un
planteamiento individual del tratamiento de la enfermedad (generalmente solo
destinado a las personas con estratos privilegiados).
Tuvo sus inicios en el siglo XVIII debido a influencias del mercantilismo. Su
principal iniciador fue Johann Peter Frank. ( Mdico e historiador de la medicina. (Francia
1891 - Suiza 1957). Profesor de Historia de la Medicina en la Universidad de Zurich, Suiza (1921-
1923) y Leipzig, Alemania)

LA ORGANIZACIN DE LA HIGIENE PUBLICA:

Los planteamientos de Frank fueron asimilados en la Revolucin Francesa y permiti que la


Asamblea Constituyente creara el comit de salubridad, punto de partida del modelo centralizado
de la organizacin sanitaria.

La difusin efectiva de la higiene pblica en el mundo no se ha realizado de modo simultneo.

La necesidad de una organizacin internacional de la higiene publica se dio cuando los pases
europeos intentaron frenar el avance de las enfermedades infectocontagiosas de carcter publico

LA ESTADISTICA DEMOGRAFICO SANITARIA:


Se bas en la recogida individualizada y sistemtica de la informacin sobre
fenmenos vitales en registros cuya exigencia legal fue impuesta , en un
principio, por autoridades eclesisticas y posteriormente por las civiles.
La fundamentacin de la higiene publica en la investigacin experimental y
microbiologica:Fue consecuencia directa de la aplicacin a la nueva disciplina
de los supuestos de la medicina de laboratorio.
LA HIGIENE SOCIAL
La microbiologa aport tanto a este tema, que la higiene publica paso a ser
tema de inters prioritario de las ciencias sociales.
La influencia de movimientos encabezados por Grotjahn fue decisiva para el
desarrollo de la higiene social y la medicina social, no solo en la mayora de
pases europeos sino tambin en Estados Unidos y Unin Sovitica
LA TERMINOLOGIA MDICA
Conjunto de trminos usado por los profesionales de las ciencias de la salud en
todo el mundo.
Los trminos cientficos se caracterizan por su precisin y por su neutralidad
emocional. Posee 25 siglos de historia, en su mayora son de procedencia
griega y latina. Estos vocablos fueron modificndose con el tiempo, y fueron
apareciendo nuevas terminologas, dependiendo al idioma o pas que aportaba
el descubrimiento, sin embargo la terminologa actual, es internacional es
usada en pases con diferenes lenguas.

EPNIMOS, ACRONIMOS Y ONOMATOPEYAS:


Los epnimos plantean un notable problema en la terminologa mdica y radica
en que a menudo no existe unanimidad acerca del descubridor o inventor pues
la adjudicacin de la prioridad o del mrito principal depende de un criterio
discutible nacionalista o de escuela.
CAMBIO DE SIGNIFIFICADO:
Una de las causas de que el lenguaje mdico no se ajuste a un criterio lgico
uniforme es el hecho habitual de que los trminos cambien a lo largo del
tiempo su significado ordinario.

Generalmente las nomenclaturas normalizadas ayudan a evitar los conflictos


presentes en la semntica de la terminologa mdica.

LA INFORMACION Y LA DOCUMENTACION MDICA:


Es la disciplina que se encarga de los problemas informativos de la medicina en
todos sus niveles.
El sistema de recuperacin de la informacin es la base conceptual y
metodolgica de la documentacin medica sobre todo para proporcionar los
documentos y la informacin que contienen de modo selectivo.
La historia clnica o expediente patografico renen los documentos que
contienen la informacin resultante de la asistencia medica

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