I. Frmacos que inhiben la sntesis de la pared celular.

Esta pared, es una capa de

glucopptido que se encuentra por fuera de la membrana celular y que tiene un espesor de
20 a 30 Armstrong. Al inhibirse la sntesis de la pared celular van a penetrar al interior de la
bacteria, electrolitos, bases nitrogenadas (purinas y pirimidinas) aumentando la presin
intracelular y presentndose debido a ello su lisis (destruccin).
a. lactamicos.
b. Bacitracina. Utilizado nicamente por va local. c.
Vancomicina.
d. Fosfomicina. Frmaco utilizado en el tratamiento de infecciones urinarias.
II. Frmacos que inhiben la sntesis de la membrana celular. Esta tiene un espesor de 7
a 10 nanmetros. Al inhibirse la sntesis de la membrana celular va a existir fuga o salida de
elementos intracelulares (orgnulos) presentndose debido a ello la muerte bacteriana.
a. Polimixinas. Utilizados nicamente por va local o tpica.
b. Varios antimicticos actan de esta manera: anfotericina B, nistatina, los azoles
(ketoconazol, itraconazol, fluconazol, voriconazol).
III. Frmacos que inhiben la sntesis de protenas. Actuando sobre los ribosomas,
estos, pueden actuar en el sitio donde se inicia la sntesis de protenas que es la subunidad
30S microsomal y tambin pueden actuar en el sitio donde se presenta la elongacin de la
cadena proteica que es la subunidad 50s ribosomal.
a. Lincosamidas, macrlidos, tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglucsidos.
IV. Frmacos que inhiben la sntesis de cidos nucleicos (ADN o ARN).
a. Rifamicinas, fluoroquinolonas, nitroimidazoles.
V. Frmacos que inhiben la sntesis de folatos. Como el cido flico, cido folnico, que
son sustancias necesarias para que la bacteria pueda sintetizar las bases nitrogenadas de sus
nucletidos.
a. Sulfonamidas (sulfas) y el trimetoprim.

Clasificacin de los antimicrobianos que toma en cuenta su estructura qumica.

I. etalactamicos. Llamados as porque tienen en su estructura qumica un anillo

betalactamico.
Penicilinas, cefalosporinas, carbapenems.
II. Aminoglicsidos. Llamados as porque tienen en su estructura qumica
monosacridos enlazados por grupos aminos.
Estreptomicina, amikacina, gentamicina, etc.
III. Aminociclitoles. Espectinomicina.
IV. Lincosamidas. Clindamicina, lincomicina.
V. Macrlidos. Llamados as porque tienen en su estructura qumica un anillo lactoico de gran
tamao.
Eritromicina, claritromicina, azitromicina.
VI. Rifamicinas. Rifampicina, rifamicina SD.
VII. Glucopptidos. Vancomicina, teicoplamina.
VIII. Oxazolidinonas. Linezolida: va intravenosa y oral
IX. Estreptograminas. Quinipristina, dalfupristina.
X. Tetraciclinas. Oxitetraciclina, doxiciclina, minociclina, etc.
XI. Cloranfenicol y anlogos. Cloranfenicol, tiamfenicol
XII. Sulfonamidas. Sulfametoxazol, sulfadiazina, sulfacetamida, etc.
XIII. Fluoroquinolonas. Ciprofloxacina, levofloxacina, moxifloxacina, etc.
XIV. Polipeptidicos. Polimixina, bacitracina. Va local (oftlmica, cutnea y tica)
XV. Nitroimidazoles. Metronidazol, tinidazol; estos tambin tienen actividad
antiprotozoaria.