Planificacin familiar

Es el proceso mediante el cual se les permite a las personas tener el nmero

de hijos que deseen y determinar el intervalo entre embarazo, este se logra
mediante la aplicacin de mtodos anticonceptivos el tratamiento de la
esterilidad

Beneficios de la planificacin familiar

Bienestar y autonoma de las mujeres

Apoyar la salud y bienestar de la comunidad
Reducir la tasa de embarazos no deseados
Disminuir la necesidad de efectuar abortos peligrosos
Disminuir el riesgo de muerte materna por causa de procreacin
prematura
Disminuir el nmero de cifras por infeccin de VIH Sida

Epidemiologia

122 millones de mujeres desean posponer el embarazo, sin embargo, ni ellas ni

su pareja usan mtodos anticonceptivos Por qu?

No conocen a cerca de estos

Miedo al prejuicio social y religioso
Miedo a los efectos perjudiciales de estos sobre su salud
Inquietudes no respondida

Millones ms utilizan planificacin familiar y fracasan Por qu?

No recibieron instrucciones claras

Agotamiento de los suministros de los mtodos anticonceptivo
Falta de conocimiento de los efectos colaterales y su resolucin

Anticonceptivos: los mtodos anticonceptivos son aquellos que se utilizan

con el fin de evitar un embarazo dentro de estos tenemos:

Naturales
Artificiales
Hormonales
Qumicos
De barrera
Dispositivo intrauterino
Definitivos (esterilizacin quirrgica)

Mtodos naturales:
 a) Lactancia Materna: mtodo de anticoncepcin temporal para las
mujeres recin parida que no han vuelto a menstruar, para que sea
efectivo tiene que haber lactancia materna exclusiva a libre demanda
Funcionamiento: impide que los ovarios liberen vulos (ovulacin)
Eficacia: 99% si se aplica de manera correcta y sostenida 98% como se
aplica habitualmente
Nota: el R.N debe tener una edad menor de 6 meses, las posibilidades
de embarazo es 0durante las primeras 12s post parto y entre 1-2%
durante el segundo trimestre de vida del bebe

b) Mtodo del ritmo: mtodo natural que sirve para el control de

natalidad, su finalidad es predecir cuando una mujer est ovulando. Al
ser un anticonceptivo natural, no se puede tener relaciones sexuales
esos das y no protege de las enfermedades de trasmisin sexual
Ventajas:
No tiene ningn tipo de costo
No hay q consumir medicamentos hormonales
No hay efecto adverso
Desventajas:
La incertidumbre de no saber si se est o no realmente
embarazada
La abstinencia varios das al mes que deben tener las parejas
No protege contra enfermedades de trasmisin sexual

En quienes est indicado?

Mujeres con ciclo menstrual regular

Mujeres que no quieren utilizar ningn mtodo por alguna razn

Cmo hacerlo?

Lleve la cuenta de su ciclo menstrual

Estime el periodo frtil
Evite el sexo sin proteccin en el periodo frtil
Actualice los clculos mensualmente

c) Coito interruptus: consiste en retirar el pene de la vagina antes de la

eyaculacin, cerciorndose de que el semen no entre en contacto con
los genitales externos
Nota: es un mtodo poco eficaz, porque a veces es difcil determinar
correctamente cuando hay que retirar el pene, lo que puede provocar
que se eyacule dentro del conducto vaginal
Funcionamiento: se trata de impedir que el esperma entre en la vagina
para evitar fecundacin
Eficacia: 96% si se usa de forma correcta y sostenida 73% tal como se
practica comnmente
 Nota: puede utilizarse junto con mtodo del ritmo para aumentar la
eficacia y as tener menor riesgo de embarazo
Ventajas:
No requiere medicamentos, es un acto natural del ser humano
No tiene ningn costo
No representa ningn riesgo medico

Desventajas:

No evita la posibilidad de un embarazo

No te protege contra enfermedades de trasmisin sexual
16 de cada 100 mujeres que usen este mtodo como
anticonceptivo despus de un ao de su uso resultaran
embarazados

d) Del moco cervical o mtodo de Billings: mtodo de los dos das

consiste en determinar los periodos frtiles, prestando atencin a la
presencia del moco cervical (tipo color y consistencia). El coito puede
reanudarse despus de dos das consecutivos sin secrecin
Nota: es difcil aplicar si hay infecciones vaginales u otra afeccin que
altere el moco cervical
Funcionamiento: impide el embarazo si se evita el coito sin proteccin
durante los das frtiles
Eficacia: 96% si se usa de manera correcta y constante 86% con una
prctica tpica y comn
Contraindicaciones:
Riesgo reproductivo elevado
Mujeres con ciclos menstruales irregulares
Inhabilidad de la mujer para recocer las caractersticas del moco
cervical
Ventajas:
No tiene ningn costo
La mujer no debe consumir ningn medicamento
Involucra una mayor comunicacin entre el hombre y la mujer
Desventajas:
No es 100% seguro
Solo se puede tener relaciones sexuales en los das infrtiles (das
secos)
En algunas mujeres es muy difcil identificar la consistencia del
moco cervical

e) Sitotrmico o temperatura basal: consiste en determinar los

periodos frtiles, prestando atencin a los cambios del moco cervical
(textura transparente) la temperatura corporal (ligero aumento) y la
consistencia del cuello del tero (ablandamiento)
 Nota: podra ser preciso utilizarlo con precaucin despus de un aborto,
alrededor de la menarqua y la menopausia, y en situaciones que
puedan provocar un aumento de la temperatura corporal.
Funcionamiento: impide el embarazo sise evita el coito sin proteccin
durante los das ms frtiles
Eficacia: 98% si se usa de manera correcta y sostenida
Recomendaciones:
No comer ni beber nada
No hacer actividad fsica
Haber descansado por lo menos 5 horas con un mximo de 8
horas
Se inicia la toma desde el 5to da del ciclo
La toma de temperatura debe efectuarse por la misma va, a la
misma hora, con el mismo termmetro
Llevar un registro de temperatura cada da por cada ciclo
menstrual

Indicaciones:
Pareja en edad frtil
Vida sexual activa
Que no deseen usar un mtodo de mayor efectividad por
cualquier motivo
Contraindicaciones:
Riego reproductivo elevado
Mujeres con ciclo menstruales irregulares
Inhabilidad de la mujer para reconocer: las caractersticas de su
ciclo menstrual, cambios en el moco cervical, en la temperatura
basal y otros sntomas y signos asociados al ciclo menstrual
Ventajas:
Aprender a conocer mejor tu cuerpo
Evitar la carga del cuerpo con hormonas
Sin efectos secundarios
Desventajas:
Si tiene ciclos menstruales irregulares el mtodo es poco efectivo
No protege contra enfermedades de trasmisin sexual
Problemas con el sueo, el alcohol y el estrs pueden alterar la
temperatura

Mtodos artificiales
De barrera
a) Condn masculino: forro de ltex que envuelve el pene erecto
Funcionamiento: forma una barrera que impide el encuentro del
espermatozoide con el ovulo
Eficacia: 99% si se usa de manera correcta 87% cm se usa comn
mente
 Nota: protege contra infecciones de trasmisin sexual
Desventajas:
Existe la posibilidad de que se rompa si no se usa correctamente
Las personas con alergia al ltex no pueden usarlo
Los hombres pueden sentir presin en el pene durante el acto
sexual y sentirse molestos

b) Condn femenino: forro que se adapta holgadamente a la vagina, est

hecho de un material plstico transparente fino y suave
Funcionamiento: al igual que el anterior, forma una barrera que impide
el encuentro del espermatozoide con el ovulo
Eficacia: 90% si se usa de manera correcta y sostenida 79% como se
usa comnmente
Nota: protege contra infecciones de trasmisin sexual
Ventajas:
Cubre gran parte de los rganos genitales femeninos
Material de poliuretano, lo cual permite la transferencia de calor
corporal
Se puede usar con cualquier tipo de lubricante
Supone una alternativa para aquellas personas que son alrgicas
al ltex
No requiere de receta mdica
No afecta en ningn caso la fertilidad femenina

Espermicida: Surfactante que membrana celular y reduce la motilidad de los

espermatozoides; se introducen profundamente en la vagina, prximo al crvix,
antes del sexo.
Combinacin o composicin nica por nonoxinol-9 octoxinol.
Generalmente se acompaa de algn mtodo de barrera.
Funcionamiento: Rompen la membrana de las clulas del esperma,
eliminndolas o enlenteciendo su movimiento. Esto evita el contacto del
espermatozoide con un vulo.

Eficacia: Ninguna proteccin contra infecciones de transmisin sexual (ITS).

Nota: El uso frecuente de nonoxinol-9 puede incrementar el riesgo de infeccin

de VIH.

Ventajas:

Reduce el riesgo de contraer enfermedades de transmisin sexual

(limitado para VIH).
No produce efectos adversos sistmicos.
Fcil de aplicar.

Desventajas:
 Efecto espermicida menor a una hora.
Irritacin vaginal o reacciones alrgicas.
Toxico para los lactobacilos de la flora normal, aumentando el riesgo de
infeccin por E.Coli.
Parches Transdrmico: mtodo anticonceptivo de tipo hormonal,
libera dos hormonas de forma continua al torrente sanguneo,
progesterona y estrgenos.
Funcin:
Anular la ovulacin.
Moco cervical ms espeso.

Eficacia: mtodos relativamente nuevos y los estudios sobre su eficacia estn

limitados.

Lugares de aplicacin:
Tronco superior (excluyendo los senos).
Parte exterior del brazo
Nalga
abdomen

Ventajas:

Fcil de utilizar
Alta efectividad (99%)
Libera de forma uniforme el frmaco
Mejora los sntomas premenstruales
Solo se usa 3 semanas al mes

Desventajas:

No protege de ETS
Puede despegarse
Reacciones alrgicas locales en la piel
Cefalea y Migraa
Mareos, vmitos y nauseas
Dolor en los senos
Retencin de lquidos

Contraindicaciones:

Mujeres > 35 aos

Antecedentes de enfermedades cardiacas o embolia.
Cncer o se sospecha del mismo embarazo.
Diabetes insuficiencia heptica.

Anillo Vaginal: mtodo anticonceptivo de tipo hormonal, se caracteriza por

ser un anillo claro y flexible compuesto por polietileno acetato de vinilo.

Funcin:
 Inhibe la ovulacin.
Moco cervical ms espeso.

Cmo se coloca?

1. Elige una posicin cmoda

2. Presiona los lados NuvaRing de juntndolos y ponlo en tu vagina.
3. NuvaRing est bien puesto cuando ya no se siente.

Ventajas:
Altamente efectivo
Fcil de colocar y de quitar
No requiere atencin diaria
Espontaneidad sexual y no interrumpe el sexo
Mejora el acn y reduce el crecimiento excesivo de vello
Menor riesgo de cncer del endometrio y ovario
Periodos ms ligeros, cortos y regulares.

Desventajas:

Pendiente del nmero de semanas desde su colocacin

Produce flujo vaginal, molestias e irritacin
Dolores de cabeza y cambios de animo
Alteraciones menstruales
Aumento de peso
No protege de ETS
Ictericia.

Implantes subdrmicos: son capsulas que se colocan debajo de la piel del

brazo, que liberan protestona en el torrente sanguneo.

Funcin:

En ovarios: inhibe la ovulacin.

tero: engrosamiento del moco cervical.

Implantes subdrmicos:
Norplant: -6 capsulas.

-Progestina levonorgestel .

Implanon: -1 capsula.

-Progestina 3-keto desogestrel.

Eficacia: >99% para prevenir embarazos.

Ventajas:

Es seguro, simple y conveniente

La capacidad de quedar embarazada se recupera rpidamente.
Se puede utilizar durante la lactancia: no contiene estrgeno.
No tiene el riesgo del olvido.
La insercin y extraccin son procesos rpidos y sencillos.
El implante no se nota en el brazo.
Mantiene liberaxin estable de la hormona.
Sin efecto acumulativo del medicamento.

Desventajas:

Alto costo inicial.

Siempre son necesarias la insercin y extraccin experto
Alteraciones del sangrado vaginal.
Complicaciones locales en el sitio de insercin.
Posibles efectos secundarios.
No ofrece proteccin contra ETS.

Dispositivos intrauterinos (T-cobre): Dispositivo plstico flexible y pequeo

que contiene un asa o cubierta de cobre y se inserta en el tero
Funcin: El cobre daa los espermatozoides e impide que se junten con el
vulo
Eficacia: > 95% si se usa de manera correcta y sostenida. Disminuye la
frecuencia de clico menstrual y los sntomas de endometriosis; amenorrea
(ausencia de hemorragia menstrual) en un grupo de usuarias.
Procedimiento:
Realizar exploracin bimanual
Introducir el especulo y limpieza
Rectificar el canal cervical con la pinza pozzi
Insertar el DIU a travs del orificio cervical hasta el fondo uterino
Ajustar el DIU
Medir la longitud del tero
Retirar el tubo insertor
Los brazos de la T se liberan con lo que queda en posicin adecuada
Los hilos se cortan a 2 cm del cuello uterino y retirar la pinza pozzi

Mecanismo de accin:
dificultad del ascenso espermtico
Accin espermaticida del cobre.
Impide la implantacin del ovulo fecundado en el endometrio.
Ventajas:
Fcil de aplicar y retirar.
No interfiere con LM.
Efectivo desde el momento de colocarlo.
Retorno de fertilidad inmediato.
 No tiene interaccin con medicamentos.

Desventajas:

Dolor al insertarlo.
Hipermenorrea.
Riesgo de EPI.
No protegen contra ETS.

Contraindicaciones:
Categora 3: Puerperio entre 48h-4snas, enfermedad trofoblstica
estacional benigna, cncer de ovario, SIDA.
-Categora 4:Embarazo, puerperio post parto sptico, sangrado vaginal
no explicado, enfermedad tofoblstica estacional maligna, cncer de
endometrio, distorsiones en cavidad uterina, EPI activa.
Complicaciones:
Expulsin.
Perforacin.
Ausencia de los hilos en el cuello.
Embarazo.
Dismenorrea e hipermenorrea.
Infeccin