PROCESOS COGNOSCITIVOS SUPERIORES

Como proceder ante un Accidente Cerebro Vascular

Integrantes:

BONNY STEFANIA ERAZO

EDISSON LEONSO ARMERO 1 085265410
JAIRO DANILO DELGADO
HECTOR GERMAN OJEDA
MARIA FERNANDA ROMERO Cdigo: 1085247402

Grupo: 403041_46

Tutora:
SANDRA MILENA RUIZ

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

ECSAH
PSICOLOGIA
CCAV PASTO
2016
Estado actual de la persona del caso
Posee una parlisis general de su ojo izquierdo tiene imposibilidad de
comunicacin afasia desconexin del tallo cerebral con la medula espinal, a
pesar de esto los procesos cognitivos como pensamiento, memoria, atencin,
emociones funcionan correctamente es la parte de su cuerpo que al parecer
reacciona ante los estmulos externos y que lo conecta con el mundo. l se siente
bastante deprimido, triste, hundido. Comienza entonces la terapia y el intento de
sus mdicos fisioterapeuta y ortofonista para que este paciente trate de recuperar
algunas funciones fsicas y motoras, o por lo menos hacer que su condicin sea
llevadera para l y quienes lo rodean, ensendole mtodos, estrategias para
lograrlo.
Padecimiento de un sndrome determinado como Locked In o sndrome del
encierro, como el YO y el ELLO, son capaces de reaccionar de una manera de
procesamiento en conocimiento y desarrollo del pensamiento puede perder la
prdida del habla y toda su motricidad
El paciente se encuentra con emociones muy negativas, uno de sus amigos a
quien recuerda le da un concejo afrrate a lo que te hace humano. Y de su
apata pasa a un proceso de adaptacin, se acomoda a su nuevo estado. Y
transforma sus pensamientos de muerte en sentimientos de nimo

Anlisis del estado actual

El paciente jean Dominique es una persona muy importante y muy reconocida
triunfante en todas sus reas de trabajo es una persona muy satisfecha a
nivel personal y profesional cuando le acontece el accidente el sufre de una
embolia y un infarto en el cual solo posee el movimiento de las fibras del
parpadeo ocular Jean Dominique entra en un estado de angustia, su realidad ha
sido totalmente alterada, con el agravante de no poder comunicarlo con nadie,
est inmerso en un cuerpo que no responde ante sus pensamientos sentimientos
y percepcin del nuevo estado el paciente presenta empata En el caso de Jean
existi parlisis ya que el tronco enceflico conecta la medula espinal y el cerebro
y la lesin sufrida termino afectando la medula espinal. Sin embargo conservo la
capacidad intelectual, reconociendo y comprendiendo lo que suceda a su
alrededor. El tratamiento que se le dio a Jean fue efectivo para otorgarle por lo
menos una mejor calidad de vida dentro de sus limitaciones los pacientes
aprendan de nuevo las habilidades que han perdido cuando se da parte del
cerebro por el accidente, sin embargo la afectacin a las funciones del resto de su
cuerpo es mayor e irreversible, ms aun cuando el accidente cerebrovascular ha
sido tan grave como el caso estudio planteado.

Preguntas problemicas a resolver

Que pudo haber hecho para prevenir esta enfermedad
la religin: jean-Dominique era una persona atea, no senta deseos de ir a
la misa, pero aun as lo llevaron sin contar con el consentimiento, no hacia
las oraciones con fe a hacia dios. Habiendo muchas personas que oraban
por l. qu pasara si jean Dominique se hubiera aferrado a dios?
qu sntomas causa la enfermedad de jean-Dominique?
por qu razn sufri de este accidente jean?
Como tratar un paciente con embolia?
Como prevenir esta enfermedad?
Porque razn sufri este accidente cerebro vascular?
como tratar a un paciente que ha sufrido una apopleja?
Prexiste alguna alternativa para la cura de jean ?

Teora relacionada con el problema y la solucin del problema

Se refiere a lesiones generalmente en el tronco cerebral o neuropatas graves,
que causan una interrupcin de las vas cortico bulbares (deriva en tetrapleja)
y cortico espinales , conservando las reticulares. Esta interrupcin de las vas
dificulta las conexiones entre el cerebro y el cuerpo, provocando una ausencia
de movimientos voluntarios, excepto los ojos y con la preservacin de la
respiracin, visin y audicin. Dentro del cuadro neurolgico, la persona
mantiene el estado conciencia y alerta, la capacidad de comprensin,
memoria La persona est encerrada en un cuerpo que no responde a su
voluntad. En el caso de Jean existi parlisis ya que el tronco enceflico
conecta la medula espinal y el cerebro y la lesin sufrida termino afectando la
medula espinal. Sin embargo conservo la capacidad intelectual, reconociendo
 y comprendiendo lo que suceda a su alrededor. El tratamiento que se le dio a
Jean fue efectivo para otorgarle por lo menos una mejor calidad de vida dentro
de sus limitaciones, logrando que pueda comunicarse.
La rehabilitacin del paciente es muy compleja ya que presenta tiene que
aprender nuevas habilidades que a perdido por medio del accidente sufrido las
consecuencias son mayores ya que cada vez afecta las partes de su cuerpo
ya que el accidente cerebro vascular del caso expuesto es muy grave e
irreversible.

La religin: jean-Dominique era una persona atea, no senta deseos de ir a la

misa, pero aun as lo llevaron sin contar con el consentimiento, no hacia las
oraciones con fe a hacia dios. Habiendo muchas personas que oraban por
l. qu pasara si jean-Dominique se hubiera aferrado a dios?
la situacin hubiera sido diferente, dios le hubiera regalado una mejora ms
estable, una conversacin ms cercana con dios Ya que es el nico que puede
realizar milagros de sanacin por medio dela oracin y aferrarse de corazn a
dios y el agradecimiento por todo lo que l tena y lo que pudo llegar a tener el
libro la escafandra y la mariposa.

Existe otra alternativa para la cura de Jean?

Verdaderamente no exista otra alternativa para la cura de Jean, no existe cura
para la apopleja ya que no se puede alterar el dao cerebral causado. En el
caso de Jean el accidente cerebrovascular ocurri en el tallo cerebral uno de los
accidentes ms complicados que en muchos de los casos lleva a la muerte.
En el caso de Jean el accidente cerebrovascular ocurri cuando el oxgeno no
pudo llegar a una zona del cerebro, creando que los tejidos de esa zona se
perjudiquen. El tronco o tallo cerebral del encfalo examina el habla, la audicin
lastimosamente son zonas que se perjudican y quedan muy daadas.

Que pudo haber hecho para prevenir esta enfermedad?

Desarrollar un control mdico apropiado ya que uno de los elementos del
accidente cerebro vascular es la presin alta o hipertensin, siendo este el factor
de riesgo ms trascendental del ataque cerebral este control se mantendr con
un peso adecuado, evitando medicamentos que aumenten la presin arterial,
comer correctamente, comer menos al y consumir frutas y verduras para
desarrollar el potasio y hacer ms ejercicio para evitar todo riesgo
De igual forma asumiendo en cuenta que otro de los componentes es el cigarrillo,
causando el doble del aumento de riesgo para un ataque cerebral, jean pudo
haber evitado su consumo. El fumar est vinculado con la acumulacin de
sustancias grasas en la cartida, la arteria principal del cuello que abastece de
sangre al cerebro. La nicotina aumenta la presin arterial, el monxido de
carbono del cigarrillo reduce la cantidad de oxgeno y el humo del cigarrillo
espesa la sangre.
En resumen jean o cualquier otra persona puede prevenir una apopleja
incluyendo en su rutina de vida loas siguientes recomendaciones: Si es fumador
dejar de fumar, Disminuir la cantidad de alcohol, Controlar la presin arterial,
Controlar los niveles de colesterol, Si se tiene diabetes, controlar el nivel de
azcar en la sangre Realizar una actividad fsica regular medicamentos que
aumenten la presin arterial, comer correctamente, comer menos al y comer
frutas y verduras para aumentar el potasio y hacer ms ejercicio Aquel accidente
cambiara por completo su vida. Despert un da, tras un largo tiempo en coma,
rodeado de todo el material hospitalario posible, cables, monitores y personal
mdico alerta de su situacin. Comenzaba el encierro
Entonces tendremos claras las intervenciones que se pueden realizar con un
paciente que has sufrido un accidente cerebrovascular:

Terapia cognitiva conductual: cambios en el estilo de pensamiento y conductas

negativas
Inhibidores selectivos de la receptacin de serotonina: medicamento
antidepresivo

La terapia que reciba el paciente sern tres etapas en el tratamiento:

Prevencin del accidente cerebro vascular
 Rehabilitacin
Terapia Inmediata
Terapia fsica: Tcnicas para volver a aprender a caminar, sentarse,
cambiar de postura, etc. mediante ejercicios y manipulacin fsica del paciente..
Terapia ocupacional: Tcnicas para volver a aprender a comer, beber,
vestirse, baarse, leer, escribir, etc. Se tiene que conseguir que la persona vuelva
a ser independiente. o alcanzar el mayor grado de autonoma posible.
Terapia del habla: Los problemas del habla se dan cuando se produce dao
cerebral en los centros del lenguaje del cerebro. Como el cerebro tiene una gran
capacidad de cambio, otras reas pueden adaptarse para asumir las funciones
perdidas. Se utiliza en los pacientes que no tienen dficit cognitivo o del
pensamiento.
Terapia psicolgica/psiquiatra. Ayuda sobre problemas mentales y/o
emocionales relacionados. Los problemas de depresin y ansiedad son
habituales tras un episodio de ACVA. En ocasiones tambin es beneficioso que
los familiares del paciente reciban ayuda psicolgica para hacer frente al
padecimiento.
Tcnicas de facilitacin neuromuscular. Mtodos destinados a promover o
acelerar la respuesta del mecanismo neuromuscular por medio de la estimulacin
de los propio ceptores. Es necesario que la rehabilitacin comience apenas el
paciente del ataque cerebrovascular se estabilice, a menudo de 24 a 48 horas
despus de la apopleja. Esta primera etapa de la rehabilitacin generalmente
ocurre en el hospital de cuidados intensivos. Al momento de ser dado de alta del
hospital, el paciente y su familia, en coordinacin con los trabajadores sociales
del hospital, deben localizar un lugar apropiado para que viva el paciente

Prexiste alguna alternativa para la cura de jean?

En el caso de Jean el accidente cerebrovascular ocurri en el tallo cerebral
uno de los accidentes ms complicados que en muchos de los casos lleva a la
muerte Ya que no hay cura para la apopleja ya que nunca se puede
revertir el dao cerebral.
Solucin del problema:
Las personas afectadas por el sndrome del cautiverio Las personas con el
sndrome de cautiverio pueden aprender a comunicarse utilizando un dispositivo
de introduccin de datos a una computadora controlado por los movimientos
oculares. Se puede ayudar a desarrollar un cdigo de comunicacin mediante
parpadeos. Si se recupera el uso de otra parte del cuerpo (como un pulgar o el
cuello), se podran comunicar de otras maneras.
En el hospital lo primero que le ensearon fue Donde le ensearon un cdigo
basado en las letras ms comunes del alfabeto. se fue el mtodo utilizado por l
para comunicarse
En la actualidad, existe un gran avance en mtodos especializados que crean
dispositivos que ayudan a la comunicacin en este tipo de patologas. Entre ellos
destaca el mtodo Philip Kennedy, que despleg junto a sus colaboradores un
mecanismo que revela mediante electrodos las seales de habla producidas por
el cerebro y las convierte con la ayuda de un sintetizador para poder examinar.

Dado que generalmente se puede establecer comunicacin, estas personas

deberan tomar sus propias decisiones mdicas. Sin embargo, los pacientes
suelen estar muy deprimidos y pueden necesitar ayuda psicolgica,
especialmente ante la posibilidad de futuras intervenciones mdicas y medidas de
soporte vital. Si es necesario, se debe tratar la depresin.
No se puede olvidar el trabajo con la familia para asegurar un buen manejo de
sostn, que incluya la proteccin de complicaciones propias asociadas, as como
la intervencin sobre las repercusiones a nivel emocional tanto en la persona
afectada como en todo el entorno.
Adems del trabajo en fisioterapia, los esfuerzos iniciales deben centrarse en
buscar un adecuado sistema de comunicacin alternativa y aumentativa que abra
la va a la comunicacin, estos sistemas se basan como hemos sealado en
el parpadeo y la utilizacin de los movimientos oculares preservados, e incluyen
desde un tablero bsico con un abecedario hasta sistemas sofisticados de
avanzada tecnologa.
La rehabilitacin en un paciente con apopleja requiere acciones a partir de
nuevos mtodos de adaptacin no solo en lo que respecta a la movilidad, el
equilibrio, la percepcin espacial y corporal, control de esfnteres, lenguaje

Recomendaciones
El acompaamiento de su ncleo familiar es fundamental ya que al brindarme
el calor de hogar puede ofrecer al paciente nimo y esfuerzo para salir
adelante es algo crucial buscar actividades de integracin como realizar
paseos, comidas, viajes, para as lograr en gran parte la recuperacin del
paciente.
El psiclogo es una parte fundamental en la compaa de la familia
brindndole un acompaamiento moral en esta parte de la rehabilitacin de
pacientes que han sufrido ACV debemos ser expertos en evaluaciones de daos
del cerebro y en el tratamiento ocurridas como resultado del ACV. En la terapia
de rehabilitacin del paciente para as desarrollar estrategias y destrezas en la
funcin en la que les compete sobre la rehabilitacin de su familiar
Jean posee un sentido de vida y de memoria en el cual lucha da a da por el
amor de su familia de sus compaeros en el cual tiene una esperanza de
poder recuperarse no sea de cuerpo presente pero si de imaginacin ya que es
un aspecto muy importante poder desplazarnos a cualquier parte de los sitios
que se nos presenten en nuestra vida.