CICLO OVRICO

Eva Garca Perea

 Ciclo Ovrico
El elemento fundamental del ciclo ovrico es
el folculo. En su fase ms precoz constituye el
folculo primordial.
Los folculos primordiales, estn constituidos
por una voluminosa clula central (clula
germinal) tiene un abundante citoplasma y un
ncleo redondo en el centro, a su vez esta
clula est rodeada de ms clulas que se
disponen en una sola hilera.
 Ciclo Ovrico
El nmero de folculos primordiales vara a lo
largo de la vida de la mujer.
Feto: 1-2 millones.
Al nacer: 250000-500000.
Pubertad: 100000-200000.
40-44 aos: 8300.
 Ciclo Ovrico
De todos los folculos slo unos centenares
alcanzan la madurez definitiva, se transforman
en folculos de Graaf y despus tras la
liberacin del ovocito en cuerpos amarillos.
Para que el folculo primordial se transforme
en folculo de Graaf experimenta unas
transformaciones
 Ciclo Ovrico
Al iniciarse un nuevo ciclo varios folculos primordiales
comienzan a madurar. Slo uno alcanza la madurez
total, los dems involucionan.
El folculo madura la capa granulosa que rodea al ovocito
prolifera y se dispone en varias hileras.
Las clulas cambian su morfologa se vuelven esfricas o
cbicas.
Por fuera de la capa granulosa hay una capa conjuntiva
con clulas fusiformes llamada teca. La parte interna de
esta capa esta muy vascularizada, la teca externa menos.
 Ciclo Ovrico
Se llama folculo de Graaf, cuando alcanza la
madurez definitiva, mide de 16-20mm.
Esta formado por:
Cavidad central o antro.
Capa granulosa (hileras clulas), en el interior de las
clulas granulosas est la clula germinal.
Teca interna (clulas conjuntivas) dispuestas en hileras
rodeando la granulosa. Plexo vascular.
Teca externa: Son clulas similares a las que forman la
estroma ovrica.
 LA OVULACIN
Tiene lugar el da 14 del ciclo.
Se caracteriza por la salida o expulsin del
ovocito, rodeado de clulas de la granulosa y
acompaado de lquido folicular.
Precediendo a la ovulacin existe un pico en la
secrecin de gonadotropinas LH y FSH, pico
ovulatorio.
Este aumento de gonadotropinas
desencadena la ovulacin.
 LA OVULACIN
Despus de la ovulacin el folculo de Graaf se
colapsa y a partir de ese momento comienza
la fase de cuerpo lteo en el que segn Meyer
distinguimos 4 estadios:
Estadio de Proliferacin.
Estadio de Vascularizacin.
Estadio de Madurez.
Estadio de Regresin.
 LA OVULACIN
Estadio de Proliferacin:
Llama la atencin el engrosamiento de la teca
interna formada por clulas grandes con
abundante citoplasma. Muy vascularizada.
Estadio de Vascularizacin:
Aqu se transforman las clulas que componen la
granulosa, se hacen grandes, polidricas con gran
citoplasma forman las clulas lutenicas.
Empiezan a penetrar vasos procedentes de la teca
interna, apareciendo sangre en mayor o menor
cantidad.
 LA OVULACIN
Estadio de Madurez:
El cuerpo lteo maduro destaca sobre la
superficie del ovario, tiene forma ms o menos
esfrica y color amarillento.
Estadio de Regresin:
Entre los das 23 y 26 del ciclo aparecen signos de
la regresin del cuerpo lteo, aparece fibrosis e
hialinazacin de las clulas lutenicas, cuando
este proceso se extiende a todo el cuerpo lteo
aparece el corpus albicans.
 LA OVULACIN
Cuando el vulo es fecundado el cuerpo lteo
no involuciona y se transforma en cuerpo lteo
gravdico.
Los fliculos primordiales que se han
proliferado (slo uno madura y se transforma
en cuerpo lteo) empiezan a involucionar,
formando los folculos atrsicos.
 Ciclo Endometrial
La mucosa que recubre la cavidad del cuerpo
uterino, se llama endometrio, experimenta
cambios morfolgicos cclicos a lo largo del ciclo
menstrual de la mujer y tiene la propiedad de
descamarse cada 28 das y de regenerar
rpidamente la zona descamada.
Estos cambios cclicos son desencadenados por
los estmulos hormonales del ovario y su
conocimiento es de gran importancia, ya que nos
permiten valorar la funcin endocrina del ovario.
 Ciclo Endometrial
Hitschmann y Adler en 1908 decribieron por primera vez el ciclo
endometrial.
Viendo los cambios que experimentan los tres
elementos constitutivos del endometrio: glndulas,
epitelio y estroma se ha dividido el ciclo menstrual
en 3 fases:
- Proliferativa.
- Secretora.
- Hemorrgica.
 Ciclo Endometrial
En la mitad del ciclo es decir hacia el da 14
tiene lugar la ovulacin en el ovario. Este
momento divide al ciclo en dos perodos.
El perodo anterior a la ovulacin
comprendido entre los das 4 y 14, se
corresponde en el ovario con el crecimiento y
maduracin de los folculos y con la
produccin de estrgenos. Este perodo en el
endometrio se llama fase proliferativa.
 Ciclo Endometrial
El segundo perodo empieza despus de la
ovulacin y termina con el comienzo de la
regla. Coincide en el ovario con la presencia
del cuerpo lteo y con la produccin de
estrgenos y progesterona. Este perodo en el
endometrio se llama fase secretora y tiene
una duracin aproximada de 14 das.
Entre los das 1 y 3 del ciclo tiene lugar la fase
hemorrgica o menstruacin.
 RESUMEN
Ciclo genital femenino duracin media de 28 das
(aunque se considera normal entre 21-35 das).
El da que comienza el sangrado menstrual lo
consideramos el da 1 del ciclo.
Entre los das 1-3 tiene lugar la menstruacin o fase
hemorrgica.
A partir del 4 empieza la fase proliferativa, que durar
hasta la ovulacin, el da 14 del ciclo.
A partir del 14 comienza la ovulacin y desde aqu la
fase secretora que terminar cuando comience la fase
menstrual del siguiente ciclo, aproximadamente del
da 14 al 28.
 Produccin Hormonal
Hormonas Hipotalmicas:
El hipotlamo produce GnRH.Esta GnRH hipotalmica estimula
en la hipfisis la produccin de las gonadotropinas (LH y FSH).
La liberacin se produce de manera pulstil, de tal forma que
los pulsos lentos sobreestimulan FSH y los rpidos LH.
Oxitocina:
Hormona que se sintetiza en el hipotlamo y se almacena en
la hipfisis. La accin principal la ejerce sobre el tero
gravdico, produciendo contraccin de la fibra muscular.
Asimismo juega un importante papel en la expulsin de la
leche durante la lactancia.
 Produccin Hormonal
Hormonas Hipofisiarias:
Cuando la GnRH llega a la hipfisis anterior
(adenohipfisis), estimula la produccin de FSH y LH.
- La FSH estimula el crecimiento de folculos en la capa
granulosa del ovario y la produccin de estrgenos.
- La LH estimula la zona del ovario llanada teca que produce
andrgenos. El pico de LH estimula la ovulacin.
- La Prolactina: Hormona hipofisiaria, cuya accin
fundamental es actuar sobre la mama desencadenando la
lactancia. Unos niveles altos de prolactina inhiben la
secrecin pulstil de la GnRH dando lugar a la anovulcin.
 Produccin Hormonal
Hormonas Ovricas:
- Estrgenos: Se producen bsicamente en el ovario desde la
menarquia hasta la menopausia. Tambin se producen,
pero en menor cantidad en las suprarenales. Durante la
gestacin, la placenta es el principal productor de
estrgenos.
- Progestgenos o Gestgenos: Hormona ovrica entre cuyas
funciones destacan la maduracin del endometrio,
preparacin de las mamas para la lactancia y elevacin de
la T corporal a partir de la ovulacin. En el miometrio de la
mujer gestante reduce la contractibilidad de las fibras
miometriales y disminuye la cantidad de moco cervical.
Durante la gestacin es la placenta quien los produce.
 Hormonas Ovricas
Estrgenos:
Efectos somticos.
- Redistribucin de la grasa
corporal.
- Estmulo del crecimiento.
- Cierre de las epfisis seas.
- Aumento de la masa sea.
- Desarrollo de las caractersticas
sexuales secundarias.
Efectos sobre los rganos de la
reproduccin.
- Efectos trficos sobre el
miometrio y vagina.
- Aumento del flujo sanguneo
uterino.
- Proliferacin Endometrial.
- Secrecin de moco cervical
filante.
- Aumento del pH vaginal.
 Hormonas Ovricas
Efectos sobre las mamas: Efectos SNC:
- Crecimiento mamario, - Aumento de la
pigmentacin areolar. excitabilidad neuronal.
- Desarrollo ductal - Regulacin de la
durante el embarazo. secrecin de GnRH.
 Hormonas Ovricas
Efectos de la progesterona:
Efectos somticos.
- Aumento de la T corporal.
- Aumento de la frecuencia
respiratoria.
Efectos sobre los rganos de la
reproduccin.
- Induccin de la fase secretora
endometrial.
- Inhibicin de las contracciones
miometriales.
- Secrecin de moco vaginal
espeso.
- Disminucin del pH vaginal.
Efectos sobre las mamas.
- Desarrollo alveolar (durante el
embarazo).
Efectos SNC.
- Somnolencia, sedacin.
- Disminucin de la excitabilidad
neural.
- Regulacin de la secrecin de
gonadotropinas.
Otros.
- Retencin de lquidos.
 Produccin Hormonal
Andrgenos: Hormona ovrica, secretada principalmente por
el tejido estromal generado por las clulas de la teca. No
interviene en el ciclo ovrico ni endometrial.
 Ciclo Uterino
1. Fase Proliferativa: Se produce un crecimiento
glandular en el endometrio uterino, provocado
por el estmulo estrognico.
2. Fase Secretora: Se produce la maduracin de
las glndulas y el estroma endometrial, debido a
la produccin de progesterona y tambin de
estrgenos. Al final de esta fase, si no ha habido
fecundacin, se producir la secrecin de este
tejido endometrial.
 Ciclo Ovrico
Los ovarios contienen aproximadamente unos
500.000 folculos primordiales cuyo desarrollo
est inhibido durante la infancia. En la
pubertad empieza a funcionar el eje
hipotlamo-hipofisiario-gonadal con
secreciones pulstiles de GnRH que va a
estimular el inicio del desarrollo de los
folculos. Slo 400 de ellos llegarn a ovular a
lo largo de la vida frtil de la mujer.
 Ciclo Ovrico
1.- Fase Folicular: La FSH estimula el desarrollo de varios
folculos primordiales que se convierten en primarios. El
folculo primario est formado por el ovocito o clula germinal
y una capa de clulas de granulosa engrosada por accin de
esta hormona. Entre ambos hay una cavidad central rellena de
lquido que se llama antro.
Varios folculos primarios se convierten en secundarios cuya
capa de granulosa ya muy desarrollada segrega estrgenos (el
ms importante estradiol). Slo un folculo secundario llegar
a convertirse en folculo terciario o de Graaf, los dems se
convertirn en folculos atrsicos.
 Ciclo Ovrico
El folculo de Graaf tiene una zona de
acumulacin de clulas de granulosa que se
proyectan hacia el interior del antro. Dentro de
esta acumulacin se sita el ovocito. El grupo de
clulas que por un lado forman cuerpo con la
capa de granulosa y por el otro extremo hacen
relieve en el antro se denomina disco oforo.
A continuacin por accin de la LH tiene lugar la
ovulacin. Se rompe la pared del folculo para
permitir la salida del ovocito y as poder ser
fecundado.
 Ciclo Ovrico
2.- Fase Ltea: El folculode graaf se transforma en
cuerpo Lteo o amarillo y sus capas de teca segregan
progesterona en espera de una posible fecundacin
del ovocito. Si esto es as, se convertir en cuerpo
lteo gravdico y contunuar la secrecin de
progesterona. Si no hay fecundacin se transforma
en cuerpo albicans y cesa la produccin de
progesterona.
Por deprivacin hormonal se producir la
menstruacin.
 En la Pubertad
Perodo de la vida en el que ocurren los
cambios que marcan el comienzo de la
fertilidad. Las principales modificaciones son:
Reactivacin del sistema liberador de
gonadotropinas y consecucin de la fertilidad.
Incremento de la velocidad de crecimiento seo.
Desarrollo de los caracteres sexuales secundarios.
 En la Pubertad
Endocrinologa de la pubertad: 2 procesos.
Gonadarqua o maduracin de las gnadas:
Secrecin pulstil de la FSH y LH como
consecuencia de la liberacin de pulsos de GnRH.
Como consecuencia surgen las primeras
menstruaciones. Menarquia.
Adrenarqua o incremento en la secrecin de
andrgenos suprarenales.
 En la Pubertad
Cambios Fsicos:
- Desarrollo de los caracteres sexuales secundarios. El
desarrollo mamario (telarquia), controlado por los
estrgenos mamarios y la aceleracin del crecimiento,
suele ser el primer signo de desarrollo puberal. El
desarrollo de vello pbico (pubarquia) y vello axilar
est controlado por los andrgenos suprarenales.
- Cambios en la composicin corporal. Incremento de la
masa muscular al principio de la pubertad y de la masa
magra en los ltimos estadios.
- Incremento de la talla.
 En la Pubertad
Pubertad Precoz:
Desarrollo de alguno de los caracteres
sexuales secundarios antes de los 8 aos.
Pubertad Retrasada:
Cuando hay ausencia de desarrollo puberal a
los 13 aos.