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I. ANTECEDENTES
1. HECHOS.
Aducen los actores, que en el mes de junio el nio comenz con dolores de cabeza
dias despus sufri un desmayo, lo llevaron a urgencia, donde le brindaron al
atencin correspondiente y lo remitieron a pediatra, despus la pediatra lo remiti al
Neuropediatra y Optometra; primero el optmetra determina que el nio tiene una
AMBLIOPIA en el ojo derecho esto significa sin visin; luego lo vio el Neuropediatra
y le orden un encefalograma cuyo resultado fue anormal y luego le practicaron una
Resonancia Simple donde se determin la presencia de LESION NODULAR en la
Lnea Media en topografa del Tercer Ventrculo por delante del Tallo Cerebral; que
haba que hacerle una Resonancia con Contraste.
Indican que en vista de ello y de la desesperacin como padres de familia de ver las
condiciones en las que se encontraba el nio, acudieron por su cuenta al doctor
HUMBERTO CAIAFFIA en Barranquilla, quien el 15 de septiembre les explic que la
lesin que el nio tiene en el cerebro es grave, que tiene una masa en el centro del
cerebro y eso fue lo que le da el nervio ptico del ojo derecho y amenaza con
afectar el ojo izquierdo. Le orden una Resonancia con Contraste y le comentaron
que haba sido autorizada para el 3 de octubre, a lo que manifest que haba que
hacrselo urgente porque el nio podria quedar ciego y que dicho resultado
determinaba qu clase de tumor era.
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Cuentan que ellos como padres se opusieron a que el nio fuera sacado de la
clnica, porque estaba en riesgo la vida del nio y el da 25 de septiembre en la
maana se presento nuevamente el doctor NAMEN -medico Neurocirujano de
SALUDCOOP-, quien al ver todos los resultados y determin la gravedad del caso
por la que autorizaron el uso de los equipos por parte del doctor BERRIO.
Informan los accionantes que despus de la operacin el nio present una diabetes
simple, que acudieron al doctor BERRIO y le orden un medicamento que le iba a
controlar la parte del hipotlamo, que llevaron estas ordenes a SALUDCOOP y les
dijeron que esto no se encontraba en el POS y que habia que esperar 8 dias para
que entrara en comit haber si lo aprobaban. Dicen que ante ello, fueron donde el
doctor BERRIO nuevamente y el llen un documento indicando que el nio
necesitaba el medicamento urgente, orden una cita con ENDOCRINOLOGIA que
se la dieron para el 28 de octubre, y la cita de control con el doctor BERRIO que fue
programada para el da 18 de noviembre, rdenes que se le entregaron a la doctora
NIDIA ESPARAFORA el dia 30 de octubre para que se las tramitara, que ella se las
recibe y le dice que esta cita habia que esperar 8 dias hbiles para su respuesta,
fueron en varias ocasiones para ver como iban los tramites y siempre les decan que
todava no habian contestado, el da sbado 14 de noviembre fueron a SALUDCOOP
y con sorpresa se enteran de que la orden la habian dado con otro medico distinto al
Dr. BERRO que oper al nio, alegando que se les habia vencido el contrato con la
Clnica de la Costa.
2. TRAMITE.
Por reunir la presente solicitud los requisitos sealados en el Decreto 2591 de 1991
esta Agencia Judicial profiri auto de fecha 17 de noviembre del ao en curso,
mediante el cual admite la peticin, ordena la respectiva notificacin, solicitando a la
entidad accionada mediante Oficio N 2285 de la misma fecha, los informes respecto
al caso planteado. Igualmente este Despacho orden inmediatamente como
MEDIDA PROVISIONAL, la prestacin al menor en forma preferente, todos los
servicios mdicos que requiera mientras se tramita la tutela y especficamente se
expidiera la autorizacin de la cita mdica programada para el da 18 de noviembre
con el Dr. ANTONIO BERRO MENDOZA.
3. INTERVENCION DE LA ACCIONADA
III. CONSIDERACIONES
1. COMPETENCIA
Por lo anterior este Despacho Judicial es competente para conocer de esta accin,
en virtud de los Artculos 86 de la Constitucin Poltica y 37 del Decreto 2591 de
1991.
2. PROBLEMA JURDICO
La Convencin de las Naciones Unidas de 1989, sobre los Derechos del Nio,
ratificada por Colombia el 28 de enero de 1991, seala en su Artculo 19 que los
estados partes deben adoptar toda clase de medidas para proteger a los menores de
toda forma de violencia fsica o mental, lesin corporal o abuso, trato negligente,
maltrato o explotacin, incluyendo abuso sexual, mientras permanezcan bajo el
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cuidado de los padres, guardianes legales u otra persona que tenga a cargo su
cuidado. La Convencin Americana sobre Derechos Humanos, en su artculo 19
establece: Todo nio tiene derecho a las medidas de proteccin que su condicin de
menor requiere por parte de su familia, de la sociedad y del estado.
Esa proteccin significa que se debe actuar teniendo siempre en cuenta el inters
superior del nio. En este aspecto, la Convencin sobre los derechos del nio,
artculo 3, ordena:
1. En todas las medidas concernientes a los nios que tomen las instituciones pblicas o
privadas de bienestar social, los tribunales, las autoridades administrativas o los rganos
legislativos, una consideracin primordial a la que se atender ser el inters superior del nio.
2. Los estados partes se comprometen a asegurar al nio la proteccin y el cuidado que sean
necesarios para su bienestar, teniendo en cuenta los derechos y deberes de sus padres, tutores
u otras personas que sean responsables de l ante la ley y con ese fin, tomarn todas las
medidas legislativas y administrativas adecuadas.
3. Los estados partes se asegurarn de que las instituciones, servicios y establecimientos
encargados del cuidado o la proteccin de los nios cumplan las normas establecidas por las
autoridades competentes, especialmente en materia de seguridad, sanidad, nmero y
competencia de su personal, as como en relacin con la existencia de una supervisin
adecuada.
La consideracin del nio como sujeto privilegiado de la sociedad produce efectos en distintos
planos. La condicin fsica y mental del menor convoca la proteccin especial del Estado y le
concede validez a las acciones y medidas ordenadas a mitigar su situacin de debilidad que, de
otro modo, seran violatorias del principio de igualdad (C.P., art. 13). Dentro del gasto pblico
social, las asignaciones dirigidas a atender los derechos prestacionales en favor de los nios
deben tener prioridad sobre cualesquiera otras (C.P., art. 350). Todas las personas gozan de
legitimidad para exigir el cumplimiento de los derechos de los nios y la sancin de los
infractores (C.P., art. 44). La coordinacin de derechos y la regulacin de los conflictos que
entre stos se presenten en el caso de que se vea comprometido el de un menor, debe
resolverse segn la regla pro infans (C.P., art. 44).
Por su parte el Artculo 47 ibdem seala que el Estado adelantar una poltica de
previsin, rehabilitacin e integracin social para los disminuidos fsicos y psquicos a
quienes se prestar la atencin especializada que requieran. Debindose entender
que el nio ORLANDO VIDES MARTINEZ, pertenece a esta poblacin habida cuenta
de que su patologa incide directamente en su calidad de vida, desarrollo y
crecimiento.
Que la salud es un servicio pblico, y adems esencial, no tiene la menor duda porque los
artculos 48 y 49 expresamente dicen que la salud es servicio pblico, el artculo 366
Constitucin Poltica presenta como objetivo fundamental del estado la solucin a la salud, y la
Ley 100 de 1993 tambin lo indica en su artculo 2.
Como es apenas justo para con el nio ORLANDO RAFAEL ANAYA VIDES, se
deber ordenar a la E.P.S., la asuncin responsable de la prestacin del servicio
mdico en forma continua, integral y eficiente recordndole a SALUDCOOP E.P.S,
que la ciencia mdica y las entidades que prestan dichos servicios, deben acudir
siempre a brindar una mejor condicin y/o opcin de vida a los pacientes, incluso en
los casos en que la enfermedad no pueda derrotarse.
IV. DECISIN
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SENTENCIA T-179 DE 2000. TRATO EFICIENTE QUE SE DEBE DAR A LOS NIOS
DISCAPACITADOS: Para ello se requiere que haya elementos materiales y funcionales que
humanicen el tratamiento y un sistema organizativo que los desarrolle hasta el mximo punto posible.
La eficacia en la prestacin del servicio es un derecho positivo de las personas frente al Estado y
frente a las EPS y, consecuencialmente, es un deber de ellos cumplir adecuadamente con el servicio
pblico a la seguridad social en salud.
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RESUELVE:
NOTIFQUESE Y CMPLASE.
LA JUEZ,