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REPBLICA DE COLOMBIA - RAMA JUDICIAL

JUZGADO TERCERO CIVIL MUNICIPAL


SANTA MARTA - MAGDALENA

REF.: ACCIN DE TUTELA promovida por IBSENTH ENRIQUE ANAYA Y LICETH


VIDES MARTINEZ en Representacin de su menor hijo ORLANDO VIDES
MARTINEZ contra SALUDCOOP E. P. S. RAD N. 2009-00749.

Santa Marta, treinta (30) de noviembre de dos mil nueve (2009).

I. ANTECEDENTES

1. HECHOS.

Los seores IBSENTH ENRIQUE ANAYA y LICETH VIDES MARTINEZ, instauraron


Accin de Tutela en contra de SALUDCOOP E. P. S., en representacin de su menor
hijo ORLANDO VIDES MARTINEZ, por la vulneracin de los derechos
fundamentales a la vida, salud, dignidad humana y seguridad social.

Aducen los actores, que en el mes de junio el nio comenz con dolores de cabeza
dias despus sufri un desmayo, lo llevaron a urgencia, donde le brindaron al
atencin correspondiente y lo remitieron a pediatra, despus la pediatra lo remiti al
Neuropediatra y Optometra; primero el optmetra determina que el nio tiene una
AMBLIOPIA en el ojo derecho esto significa sin visin; luego lo vio el Neuropediatra
y le orden un encefalograma cuyo resultado fue anormal y luego le practicaron una
Resonancia Simple donde se determin la presencia de LESION NODULAR en la
Lnea Media en topografa del Tercer Ventrculo por delante del Tallo Cerebral; que
haba que hacerle una Resonancia con Contraste.

Sealan que cuando recibieron estos resultados acudieron inmediatamente al


neurlogo-pediatra doctor JULIO CURIEL -(cita que solo se llev a cabo el 14 de
septiembre)-, para que les explicara el resultado y le solicitaron de manera muy
especial que la Resonancia con Contraste se las diera urgente y su respuesta fue
que el no poda ponerle urgente a la orden, dicha autorizacin la expidieron para el
3 de octubre.

Indican que en vista de ello y de la desesperacin como padres de familia de ver las
condiciones en las que se encontraba el nio, acudieron por su cuenta al doctor
HUMBERTO CAIAFFIA en Barranquilla, quien el 15 de septiembre les explic que la
lesin que el nio tiene en el cerebro es grave, que tiene una masa en el centro del
cerebro y eso fue lo que le da el nervio ptico del ojo derecho y amenaza con
afectar el ojo izquierdo. Le orden una Resonancia con Contraste y le comentaron
que haba sido autorizada para el 3 de octubre, a lo que manifest que haba que
hacrselo urgente porque el nio podria quedar ciego y que dicho resultado
determinaba qu clase de tumor era.
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Finalmente la Resonancia con Contraste se la hicieron al nio por SALUCOOP y


luego de ser ver los resultados el doctor CAIAFFIA les confirmo la gravedad del
tumor.

Manifiestan que se dirigieron a SALUDCOOP y esta les dio autorizacin para la


Clinica de la Costa en Barranquilla donde le dieron la cita para el 23 de septiembre
con el doctor ANTONIO BERRIO; ese da examino al nio, vio todos los resultados y
decidio internarlo ese mismo dia de urgencia para operarlo el 25 de septiembre con
un aparato llamado NEURONAVEGADOR; asimismo les indic que haba que
colocarle medicamentos antes de operarlo para desinflamarle la parte donde estaba
el tumor porque estaba inflamado, el 24 de septiembre en las horas de la tarde se
present en la Clinica de la Costa el Coordinador de SALUDCOOP quien les dijo
que al nio no podia operarlo el doctor ANTONIO BERRIO, ni poda esta internado
en esa clinica porque ellos tenian su propia clinica y el doctor BERRIO no trabajaba
con ellos, que haba que esperar 8 dias hbiles para que SALUDCOOP diera la
autorizacin de la operacin.

Cuentan que ellos como padres se opusieron a que el nio fuera sacado de la
clnica, porque estaba en riesgo la vida del nio y el da 25 de septiembre en la
maana se presento nuevamente el doctor NAMEN -medico Neurocirujano de
SALUDCOOP-, quien al ver todos los resultados y determin la gravedad del caso
por la que autorizaron el uso de los equipos por parte del doctor BERRIO.

Ese da lo intervinieron quirrgicamente y al finalizar la ciruga el doctor BERRIO les


inform que no pudo extraer todo el tumor porque la parte donde estaba ubicado
comprometa muchos rganos y que habia que someter al nio a segunda operacin
o irradiarlo el resto del tumor dependiendo de los resultados de la biopsia que orden
sobre los tejidos extrados.

Informan los accionantes que despus de la operacin el nio present una diabetes
simple, que acudieron al doctor BERRIO y le orden un medicamento que le iba a
controlar la parte del hipotlamo, que llevaron estas ordenes a SALUDCOOP y les
dijeron que esto no se encontraba en el POS y que habia que esperar 8 dias para
que entrara en comit haber si lo aprobaban. Dicen que ante ello, fueron donde el
doctor BERRIO nuevamente y el llen un documento indicando que el nio
necesitaba el medicamento urgente, orden una cita con ENDOCRINOLOGIA que
se la dieron para el 28 de octubre, y la cita de control con el doctor BERRIO que fue
programada para el da 18 de noviembre, rdenes que se le entregaron a la doctora
NIDIA ESPARAFORA el dia 30 de octubre para que se las tramitara, que ella se las
recibe y le dice que esta cita habia que esperar 8 dias hbiles para su respuesta,
fueron en varias ocasiones para ver como iban los tramites y siempre les decan que
todava no habian contestado, el da sbado 14 de noviembre fueron a SALUDCOOP
y con sorpresa se enteran de que la orden la habian dado con otro medico distinto al
Dr. BERRO que oper al nio, alegando que se les habia vencido el contrato con la
Clnica de la Costa.

Por ltimo manifiestan que la negativa de SALUDCOOP de negar la cita con el


mdico que trata al nio desde el comienzo de la enfermedad y quien lo oper,
constituye una amenaza contra el derecho a la vida del nio y solicitan disponer
como medida provisional la autorizacin de la cita con el mdico el da 18 de
noviembre de 2009.
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2. TRAMITE.

Por reunir la presente solicitud los requisitos sealados en el Decreto 2591 de 1991
esta Agencia Judicial profiri auto de fecha 17 de noviembre del ao en curso,
mediante el cual admite la peticin, ordena la respectiva notificacin, solicitando a la
entidad accionada mediante Oficio N 2285 de la misma fecha, los informes respecto
al caso planteado. Igualmente este Despacho orden inmediatamente como
MEDIDA PROVISIONAL, la prestacin al menor en forma preferente, todos los
servicios mdicos que requiera mientras se tramita la tutela y especficamente se
expidiera la autorizacin de la cita mdica programada para el da 18 de noviembre
con el Dr. ANTONIO BERRO MENDOZA.

3. INTERVENCION DE LA ACCIONADA

En su respuesta la entidad accionada resalta que el accionante por medio de la


presente tutela solicita se autorice para su representado, cita con el medico tratante
doctor ANTONIO BERRIO, as como tratamiento y procedimientos en forma integra.

Indican que en primera instancia a la fecha la entidad accionada no ha negado


ninguna atencin al paciente, sealando adems, que la solicitud de servicios
pendientes ha sido generada para que sea atendido a travs del doctor ANTONIO
BERRIO, tal y la voluntad del actor, asimismo informan que los servicios de salud
seguiran siendo prestados siempre que los mismos se encuentren dentro de los
beneficios del POS.

Ahora bien sobre el tema de la integridad en las atenciones medicas, hacen un


llamado a este Despacho para que por medio de lo indicado por la Corte
Constitucional, sea valorado a fin de emitir un fallo que pueda generar una equidad
en todos los usuarios del sistema ya que una integralidad pondra en juego los
recursos de la salud en cabeza de un solo usuario desconociendo los derechos de
los dems.

II. ACERVO PROBATORIO

A.- DE LA ACCIONANTE - DOCUMENTALES EN COPIAS SIMPLES.

Fotocopia de Historia Clnica del menor ORLANDO VIDES MARTINEZ que


contiene las ordenes y examenes.
Fotocopia de las cuotas moderadoras
Fotocopia del carn de afiliacin
Registro Civil del menor ORLANDO VIDES MARTINEZ

B.- DE LA ACCIONADA - DOCUMENTALES EN COPIAS SIMPLES.

Fotocopia de autorizacin de Servicio fechada 18 de noviembre de 2009,


con constancia de recibo el da 19 de noviembre.
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C.- DE OFICIO DECRETADA POR EL DESPACHO

- DECLARACION JURADA RENDIDA POR LA ACTORA.

La actora fue escuchada en declaracin jurada el da 19 de noviembre del ao en


curso, hace un recuento sobre los hechos de la tutela, manifestando que el mdico
atendi al nio en la cita programada para el 18 de noviembre, con el solo oficio
librado por este Despacho y la orden fue expedida por SALUDCOOP y recibida por
ellos el da 19 de noviembre. Asimismo al interrogrsele sobre su pretensin concreta
con esta accin de tutela, respondi que pretende que se le autorice el Tratamiento
Integral para el nio. Indic que la cita mdica con el Dr. ANTONIO BERRO, se llev
a cabo el 18 de noviembre, prescribiendo en esta oportunidad la prctica del
procedimiento denominado: RADIOCIRUGA DE REMANENTE TUMORAL con
GAMA-NIFE, el cual es realizado (segn la actora)- en la ciudad de Cali donde se
encuentra el nico equipo en este Pas.

Evacuado el tramite legal correspondiente se procede a fallar previas las siguientes;

III. CONSIDERACIONES

1. COMPETENCIA

La accin de tutela es un mecanismo preferente y sumario que tiene como fin la


proteccin de los Derechos Constitucionales Fundamentales de los ciudadanos, para
lo cual puedan reclamar ante los jueces, en cualquier momento y lugar, el amparo
inmediato de los mismos cuando se vean amenazados por actuacin u omisin de
cualquier autoridad pblica o de los particulares encargados de la prestacin de un
servicio pblico.

Por lo anterior este Despacho Judicial es competente para conocer de esta accin,
en virtud de los Artculos 86 de la Constitucin Poltica y 37 del Decreto 2591 de
1991.

2. PROBLEMA JURDICO

Corresponde a esta Juez de Tutela, establecer si las condiciones en que se


encuentra el menor ORLANDO VIDES MARTINEZ, ameritan de manera urgente el
tratamiento integral que el nio requiere para restablecer su salud, incluyendo la
orden para la realizacin del procedimiento denominado Radio-Ciruga de
Remanente Tumoral con Gama-Nife el cual es realizado (segn la actora)-, en la
ciudad de Cali donde se encuentra el nico equipo en este Pas.

3. LA ESPECIAL PROTECCIN AL MENOR EN EL ESTADO COLOMBIANO.

La Convencin de las Naciones Unidas de 1989, sobre los Derechos del Nio,
ratificada por Colombia el 28 de enero de 1991, seala en su Artculo 19 que los
estados partes deben adoptar toda clase de medidas para proteger a los menores de
toda forma de violencia fsica o mental, lesin corporal o abuso, trato negligente,
maltrato o explotacin, incluyendo abuso sexual, mientras permanezcan bajo el
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cuidado de los padres, guardianes legales u otra persona que tenga a cargo su
cuidado. La Convencin Americana sobre Derechos Humanos, en su artculo 19
establece: Todo nio tiene derecho a las medidas de proteccin que su condicin de
menor requiere por parte de su familia, de la sociedad y del estado.

Esa proteccin significa que se debe actuar teniendo siempre en cuenta el inters
superior del nio. En este aspecto, la Convencin sobre los derechos del nio,
artculo 3, ordena:

1. En todas las medidas concernientes a los nios que tomen las instituciones pblicas o
privadas de bienestar social, los tribunales, las autoridades administrativas o los rganos
legislativos, una consideracin primordial a la que se atender ser el inters superior del nio.
2. Los estados partes se comprometen a asegurar al nio la proteccin y el cuidado que sean
necesarios para su bienestar, teniendo en cuenta los derechos y deberes de sus padres, tutores
u otras personas que sean responsables de l ante la ley y con ese fin, tomarn todas las
medidas legislativas y administrativas adecuadas.
3. Los estados partes se asegurarn de que las instituciones, servicios y establecimientos
encargados del cuidado o la proteccin de los nios cumplan las normas establecidas por las
autoridades competentes, especialmente en materia de seguridad, sanidad, nmero y
competencia de su personal, as como en relacin con la existencia de una supervisin
adecuada.

La anterior expresin normativa de carcter supranacional, ha sido reiterada en


numerosas oportunidades por parte del rgano encargado de la salvaguarda y
primaca de la Carta Poltica, tal como se recuerda en las siguientes citas:

El denominado inters superior es un concepto de suma importancia que transform


sustancialmente el enfoque tradicional que informaba el tratamiento de los menores de edad.
En el pasado, el menor era considerado menos que los dems y, por consiguiente, su
intervencin y participacin, en la vida jurdica (salvo algunos actos en que poda intervenir
mediante representante) y, en la gran mayora de situaciones que lo afectaban, prcticamente
era inexistente o muy reducida.
Con la consolidacin de la investigacin cientfica, en disciplinas tales como la medicina, la
sicologa, la sociologa, etc., se hicieron patentes los rasgos y caractersticas propias del
desarrollo de los nios, hasta establecer su carcter singular como personas, y la especial
relevancia que a su status deba otorgar la familia, la sociedad y el Estado. Esta nueva visin
del menor se justific tanto desde una perspectiva humanista que propende la mayor
proteccin de quien se encuentra en especiales condiciones de indefensin, como desde la
tica que sostiene que slo una adecuada proteccin del menor garantiza la formacin de un
adulto sano, libre y autnomo.
Los objetivos constitucionales de la proteccin al menor aparecen en el artculo 44 de la
Constitucin Poltica de 1991 que expresamente establece:
Son derechos fundamentales de los nios: la vida, integridad fsica, la salud y la seguridad
social, la alimentacin equilibrada, su nombre y nacionalidad, tener una familia y no ser
separados de ella, el cuidado y amor, la educacin y la cultura, la recreacin y la libre expresin
de su opinin. Sern protegidos contra toda forma de abandono, violencia fsica o moral,
secuestro, venta, abuso sexual, explotacin laboral o econmica y trabajos riesgosos. Gozarn
tambin de los dems derechos consagrados en la Constitucin, en las leyes y en los tratados
internacionales ratificados por Colombia.
La familia, la sociedad y el Estado tienen la obligacin de asistir y proteger al nio para
garantizar su desarrollo armnico e integral y el ejercicio pleno de sus derechos. Cualquier
persona puede exigir de la autoridad competente su cumplimiento y la sancin de los
infractores.
Los derechos de los nios prevalecen sobre los derechos de los dems. 1

En la T-283 de 1994, con Ponencia del Magistrado Eduardo Cifuentes Muoz se


explic este aspecto:
1
Sentencia T-408 de 1995. M.P. Eduardo Cifuentes Muoz.
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La consideracin del nio como sujeto privilegiado de la sociedad produce efectos en distintos
planos. La condicin fsica y mental del menor convoca la proteccin especial del Estado y le
concede validez a las acciones y medidas ordenadas a mitigar su situacin de debilidad que, de
otro modo, seran violatorias del principio de igualdad (C.P., art. 13). Dentro del gasto pblico
social, las asignaciones dirigidas a atender los derechos prestacionales en favor de los nios
deben tener prioridad sobre cualesquiera otras (C.P., art. 350). Todas las personas gozan de
legitimidad para exigir el cumplimiento de los derechos de los nios y la sancin de los
infractores (C.P., art. 44). La coordinacin de derechos y la regulacin de los conflictos que
entre stos se presenten en el caso de que se vea comprometido el de un menor, debe
resolverse segn la regla pro infans (C.P., art. 44).

De lo anterior se deriva, que no puede haber una simple graduacin en la proteccin


del menor, sino que debe ser una proteccin real, de carcter vinculante pues, una
proteccin precaria viola los derechos constitucionales fundamentales del menor
ORLANDO VIDES MARTINEZ, es decir que las ordenes que eventualmente se
impartan en este provedo, han de buscar una satisfaccin real de la necesidad y/o
del requerimiento planteado por la madre del menor accionante.

4. PROTECCIN PREFERENTE AL DISCAPACITADO, MXIME CUANDO ES


MENOR.

Las circunstancias de debilidad manifiesta han sido objeto constante de proteccin


tutelar por parte de la Corte Constitucional, quien ha basado sus fallos
especialmente en los Artculos 13 y 47 de la Constitucin Poltica.

En este punto, debe recordarse nuevamente la existencia de tratado internacional


con fuerza vinculante que compromete al Estado Colombiano (Bloque de
Constitucionalidad)-, pues el protocolo de San Salvador, en su Artculo 18, tambin
consagra la proteccin de los minusvlidos, que exige una atencin especial, en la
bsqueda de una vida plena para ellos.

El inciso final del artculo 13 de la Constitucin Poltica, establece que el Estado


proteger especialmente a aquellas personas que por su condicin econmica, fsica
o mental se encuentren en circunstancia de debilidad manifiesta.

Por su parte el Artculo 47 ibdem seala que el Estado adelantar una poltica de
previsin, rehabilitacin e integracin social para los disminuidos fsicos y psquicos a
quienes se prestar la atencin especializada que requieran. Debindose entender
que el nio ORLANDO VIDES MARTINEZ, pertenece a esta poblacin habida cuenta
de que su patologa incide directamente en su calidad de vida, desarrollo y
crecimiento.

Mediante la Ley 361 de 1997 inspirada en los principios constitucionales que se


fundamentan en los Artculos 13, 47, 54 y 68 de la Constitucin Poltica se
establecen mecanismos de integracin social de las personas con limitacin
reconociendo la asistencia y proteccin necesarias en consideracin a la dignidad
humana que le es propia a fin de lograr su realizacin personal y su total integracin
social, estando obligados para su eficaz realizacin, la administracin central, el
sector descentralizado, las administraciones departamentales, distritales y
municipales, todas las corporaciones pblicas y privadas del pas.

En desarrollo de la normatividad constitucional arriba citada, la H. Corte


Constitucional analiz in extenso, el tema relativo al tratamiento mdico a los nios
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disminuidos, criterio jurisprudencial de obligatoria apreciacin y aplicacin en el caso


concreto del nio ORLANDO VIDES MARTINEZ que hoy se analiza: Una sociedad
democrtica construida sobre el respeto a la dignidad humana, arriesga abdicar de
sus propios principios y de toda pretensin de justicia, si desoye el llamado de sus
miembros ms dbiles.2

Posteriormente, la doctrina jurisprudencial constitucional, se encarg del estudio de


un aspecto muy importante: el referente a que la proteccin al discapacitado debe
ser completa y especializada. 3

Independientemente del tratamiento de favor que debe dispensarse a cualquier nio,


se debe considerar muy especialmente al nio ORLANDO VIDES MARTINEZ, quien
hoy por hoy se encuentra disminuido a causa de la delicada patologa que padece,
razn de ms para que la justicia constitucional hubiera actuado con prontitud y
resuelto de la misma forma las peticiones referentes, sino las ataederas al
suministro de los medicamentos, tratamientos prescritos por el mdico tratante,
rdenes estas que permitiran la materializacin real y efectiva del trato preferente y
prevalente que merece el menor accionante.

Ese tratamiento muy especial, lo seala la Constitucin, los Convenios


Internacionales y la jurisprudencia, lo cual significa en la prctica, que se deba
buscar el mejor tratamiento, como lo establece el Protocolo de San Salvador en su
artculo 18, al decir que la atencin debe apuntar al mximo desarrollo de su
personalidad, es decir OPTIMIZACION de su calidad de vida.

5. EFICIENCIA EN LA PRESTACIN DEL SERVICIO DE SALUD.

De acuerdo con los Artculos 48 y 209 de la Constitucin Poltica la seguridad social


es un servicio pblico y se desarrolla con fundamento en los principios de igualdad,
moralidad, eficacia, economa, celeridad, imparcialidad y publicidad. Dentro del
concepto de eficiencia, se incluye la continuidad en la prestacin del servicio, tal
como lo ensea la doctrina jurisprudencial:

Que la salud es un servicio pblico, y adems esencial, no tiene la menor duda porque los
artculos 48 y 49 expresamente dicen que la salud es servicio pblico, el artculo 366
Constitucin Poltica presenta como objetivo fundamental del estado la solucin a la salud, y la
Ley 100 de 1993 tambin lo indica en su artculo 2.

Uno de los principios caractersticos del servicio pblico es el de la eficiencia. Dentro de la


eficiencia est la continuidad en el servicio, porque debe prestarse sin interrupcin. 4

Se colige de lo anterior, que el nio ORLANDO VIDES MARTINEZ, quien es


beneficiario - menor de edad, hijo de un cotizante, tiene derecho a la atencin
integral de salud, y por lo tanto es merecedor a su vez del derecho a la continuidad
2
T-294 de 1994 (5) M.P. Eduardo Cifuentes Muoz
3
Sentencia T-179 de 2000 Si se trata de un menor, y, adems, disminuido fsico, ste no solamente
est protegido por las normas constitucionales antes indicadas sino por el artculo 47 de la
Constitucin Poltica que ordena que esa atencin tiene que ser especializada porque, entre otras
razones, las personas que se encuentran en esa condicin de debilidad manifiesta, son sujeto de la
atencin adecuada a su situacin.
4
Sentencia SU-562 de 1999
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de prestacin del servicio, ya que no existe o no est demostrado por parte de la


entidad accionada una razn constitucional vlida para prestar suspender o
interrumpir el tratamiento, como tampoco se presenta una causal proporcionada para
que el servicio se le preste al menor de manera incompleta, haciendo ilusorio su
derecho a una vida DIGNA.

En virtud de lo antes expuesto y que se funda en las expresiones jurisprudenciales


provocadas en el Mximo Tribunal Constitucional, es que no resulta vlido que la
E.P.S., eluda su obligacin referente al servicio pblico esencial en salud,
argumentando que ella no tiene la obligacin real de brindar un TRATAMIENTO
INTEGRAL AL MENOR, como mal lo pretende hacer creer la Directora Comercial
(sic) que contesta la Tutela.

Sumado a lo anterior se tiene, que la madre del menor manifest en declaracin


juramentada rendida ante este Despacho, que no cuenta con recursos econmicos
para llevar al nio a la ciudad de Cali en donde existe el nico equipo para la
realizacin de la RADIO-CIRUGIA DE REMANENTE TUMORAL CON GAMA-NIFE.

Como es apenas justo para con el nio ORLANDO RAFAEL ANAYA VIDES, se
deber ordenar a la E.P.S., la asuncin responsable de la prestacin del servicio
mdico en forma continua, integral y eficiente recordndole a SALUDCOOP E.P.S,
que la ciencia mdica y las entidades que prestan dichos servicios, deben acudir
siempre a brindar una mejor condicin y/o opcin de vida a los pacientes, incluso en
los casos en que la enfermedad no pueda derrotarse.

En cuanto refiere a la Directora Comercial de la accionada, se le recuerda que segn


la H. Corte Constitucional, la eficacia tambin incluye una actividad administrativa
que se traduzca, en atencin adecuada y humana al usuario. Para ello se requiere
una capaz y comprometida gestin por parte de los empleados y funcionarios de la
EPS, quienes no pueden invocar sus deficiencias o sus fracasos para abstenerse de
prestar el servicio5.

IV. DECISIN

Por lo anterior se concluye, que es procedente el amparo de tutela deprecado a


favor del menor ORLANDO RAFAEL ANAYA VIDES, subrayando que las solicitudes
elevadas, corresponden no solo medidas viables, sino adems necesarias y
urgentes, habida cuenta del incontrovertible estado de indefensin en que se haya el
nio, quien requiere una atencin integral y en especial la realizacin del
procedimiento denominado RADIO-CIRUGIA DE REMANENTE TUMORAL CON
GAMA-NIFE.

En mrito de lo expuesto, el Juzgado Tercero Civil Municipal de Santa Marta,


administrando justicia en nombre de la Repblica y por autoridad de la Ley.

5
SENTENCIA T-179 DE 2000. TRATO EFICIENTE QUE SE DEBE DAR A LOS NIOS
DISCAPACITADOS: Para ello se requiere que haya elementos materiales y funcionales que
humanicen el tratamiento y un sistema organizativo que los desarrolle hasta el mximo punto posible.
La eficacia en la prestacin del servicio es un derecho positivo de las personas frente al Estado y
frente a las EPS y, consecuencialmente, es un deber de ellos cumplir adecuadamente con el servicio
pblico a la seguridad social en salud.
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RESUELVE:

1. TUTELAR los Derechos Fundamentales a la VIDA, SALUD, DIGNIDAD HUMANA


Y SEGURIDAD SOCIAL, y adems el Derecho a Crecer en circunstancias de
IGUALDAD REAL Y MATERIAL del menor ORLANDO VIDES MARTINEZ, de
conformidad con lo expuesto en la parte motiva de esta sentencia.

2. ORDENAR en consecuencia a la entidad SALUDCOOP E. P. S., que en forma


inmediata realice las gestiones administrativas que garanticen al menor ORLANDO
VIDES MARTINEZ acceder a un servicio medico asistencial CONTINUO, INTEGRAL
Y EFICAZ, sin que deba esperar trmites internos que menoscaban sus derechos
fundamentales.

3. Se ORDENA a SALUDCOOP E.P.S., y a su representante legal en la ciudad de


Santa Marta, que en forma inmediata realice los contactos administrativos e
interinstitucionales necesarios para que en el trmino de la distancia, -(es decir el
tiempo que se demore el traslado del menor a la ciudad de Cali)-, se practique la
RADIO-CIRUGA DE REMANENTE TUMORAL CON GAMA-NIFE, prescrita por el
medico tratante, ADVIRTIENDO que cualquier complicacin que pueda presentarse
por demora o negligencia ser atribuible a la entidad encargada de prestar el servicio
en condiciones de eficacia, continuidad e integralidad, de conformidad con lo
normado en el Artculo 23 de la Ley 1122 de 2007, que reforma parcialmente la Ley
100 de 1993.

4. ORDENAR a SALUDCOOP E.P.S., hacerse cargo de los tiquetes areos y


viticos indispensables para que el menor se pueda desplazar a la ciudad de Cali en
compaa de su padre o de su madre. De igual forma, SALUDCOOP E.P.S., deber
asumir los costos que se ocasionen cuando el menor deba desplazarse a la ciudad
de Cali al cumplimiento de citas y/o controles.

5. Se ORDENA a la entidad SALUDCOOP E. P. S., y a su representante legal en


Santa Marta, seora MARIA DEL PILAR ACEVEDO, o a quien haga sus veces, que a
partir del momento de la notificacin del presente fallo disponga lo necesario e
imparta las ordenes pertinentes para que en adelante se le brinde al menor
ORLANDO VIDES MARTINEZ el Tratamiento Integral e Interdisciplinario que
requiera para restablecer su salud, sin necesidad de que sus padres se vean
obligados a presentar una nueva accin de tutela.

6. INFORMAR a SALUDCOOP E.P.S., y/o a su Representante legal o quien haga


sus veces, que puede acudir ante el FOSYGA a efectos de solicitar el valor del
RECOBRO del 50% en los eventos excluidos del POS, que la Ley 1122 de 2007 y la
Jurisprudencia Constitucional autorizan, cuando el servicio de salud requerido es
ordenado a travs de fallo de tutela.

7. Se ADVIERTE por medio de sta Sentencia de Tutela a la Representante Legal


de la entidad SALUCOOP E.P.S. Seccional Santa Marta, seora MARIA DEL
PILAR ACEVEDO, o a quien haga sus veces, que el incumplimiento de las ordenes
impartidas configuran Desacato a Fallo de Tutela sancionable con multa hasta de 20
salarios m.l.m.v., y arresto hasta por seis meses, sin perjuicio de las
responsabilidades penales por Fraude a Resolucin Judicial.
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8. En caso de no ser impugnada, remtase la presente tutela a la Corte Constitucional


para su eventual revisin.

9. Notifquese lo aqu expuesto a los interesados, por el medio ms eficaz.

NOTIFQUESE Y CMPLASE.

LA JUEZ,

ROCO FERNNDEZ DAZ GRANADOS

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