Definiciones Operacionales Final Octubre

PROGRAMA PRESUPUESTAL 129:
PREVENCION Y MANEJO DE
CONDICIONES SECUNDARIAS DE SALUD
EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD.
DEFINICIONES OPERACIONALES Y
CRITERIOS DE PROGRAMACION 2015.
ACCIONES COMUNES (3000001)
Unidad de medida: (080) Norma
Grupo Poblacional que recibe el producto:

Personal de las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA), Gerencias Regionales de
Salud (GERESA y) Direccin de Salud (DISA) ,
Responsable del diseo del producto:

Componente de Discapacidad Direccin General de Salud de las Personas
(DGSP) Ministerio de Salud (MINSA) - Equipo tcnico del Programa
Presupuestal Prevencin y manejo de condiciones secundarias de salud en
personas con discapacidad
Responsable de la entrega del producto:

Componente de Discapacidad Equipo tcnico del Programa Presupuestal
Prevencin y manejo de condiciones secundarias de salud en personas con
discapacidad, MINSA DGSP.
Direcciones Regionales de Salud (DIRESA), Direccin de Salud (DISA) , Gerencias
Regionales de Salud (GERESA
Niveles de gobierno que entregan el producto completo:
Gobierno Nacional y Gobierno Regional
Indicador de produccin fsica del producto:
Informes semestrales de la Gestin del Programa

Documentos normativos aprobados y en proceso de aprobacin
Indicadores de desempeo del producto
Informe de evaluacin de indicadores de desempeo de los productos del

Programa Presupuestal Prevencin y manejo de condiciones secundarias de
salud en personas con discapacidad.
Informe de documentos normativos aprobados adecuados e implementados
1
DEFINICIN OPERACIONAL.-
Son las acciones que apoyan la gestin efectiva del Programa Presupuestal, se
implementa a travs del desarrollo de documentos normativos y acciones de seguimiento
sobre la base de indicadores de desempeo.
El producto incluye:
- Monitoreo, supervisin y evaluacin Son actividades orientadas al control gerencial
por niveles (nacional, regional o local) segn corresponda, desarrolladas por
profesionales capacitados y organizados en equipos de gestin: El monitoreo es
desarrollado para orientar y reorientar procesos, principalmente aquellos considerados
como crticos, la supervisin como una actividad de enseanza aprendizaje que
interacta con el recurso humano y la evaluacin busca analizar y evidenciar los
resultados obtenidos de indicadores de corto, mediano y largo plazo por cada
finalidad; incluye las actividades de asistencia tcnica.
- Desarrollo de normas y guas tcnicas para el abordaje de la rehabilitacin y
discapacidad: Consiste en el proceso a seguir para formulacin de documentos
normativos dirigidos a establecer criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan
a mejorar el proceso de atencin a las personas con discapacidad. Es desarrollada
por profesionales especializados en los niveles nacional y regional que tienen por
funcin la elaboracin, validacin, aprobacin, difusin, implementacin y evaluacin
de los documentos tcnicos normativos, en el marco de Programa Estratgico
intervenido
ORGANIZACIN PARA LA ENTREGA DEL PRODUCTO
Las unidades orgnicas que ejecutan dicho producto son las siguientes:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el

proceso de entrega del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas
(incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando

corresponda, difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin y
formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD / MICROREDES UE: Brinda capacitacin al personal de salud para

que realicen las actividades de asistencia tcnica para el monitoreo, que permitan
reorientar los procesos, principalmente aquellos considerados crticos; realicen la
supervisin como una actividad de enseanza aprendizaje y realicen la evaluacin a fin
de analizar y evidenciar los resultados obtenidos de indicadores de corto, mediano y largo
plazo por cada finalidad. Realiza, de acuerdo a su nivel, las actividades de monitoreo,
supervisin y evaluacin de las actividades relacionadas con la atencin a las personas
2
con discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas, entornos saludables y
mantener a mejorar su salud.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud de los establecimientos, de

acuerdo a su nivel, realiza las actividades de la atencin a las personas con
discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas, entornos saludables y
mantener a mejorar su salud y realizan actividades intra y extramurales
CRITERIOS DE PROGRAMACIN
Nivel Nacional:
1 informe de Gestin del programa Presupuestal semestral (2 informes anuales)
Informes por cada documento normativo aprobado y en proceso de aprobacin.
Nivel Regional:
1 informe de Gestin del programa Presupuestal semestral (2 informes anuales)
Informes por cada documento normativo aprobado, adecuado e implementado a

nivel local.
METODO DE AGREGACION DE ACTIVIDADES A PRODUCTO
Desarrollo de normas y guas tcnicas en discapacidad

Monitoreo, supervisin, evaluacin y control del programa presupuestal
3
FLUJO DE PROCESOS
ESTABLECIMIENTOS
MINSA: DGSP GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD MICRO REDES
DE SALUD
Inicio
Elaboracin del
Documento
Normativo
Difusin del
Participacin en la Documento
Validacin del
Validacin del Normativo Realizan actividades
documento Asistencia tcnica
documento adecuado intra y extra murales
normativo a EESS para la
normativo de atencin a PCD
implementacin
de la NT dependiendo del
nivel de atencin
Asistencia
Reproduccin del Adecuacin del tcnica para la
Documento documento implementacin Asistencia tcnica
Normativo normativo de la NT para Monitoreo,
supervisin y
evaluacin del PP Atienden a las PCD
sus familiares y
cuidadores para
Asistencia promover prcticas,
Difusin del Reproduccin del tcnica para
Documento Documento entornos saludables
Monitoreo,
Normativo Normativo supervisin y
adecuado evaluacin del
PP
Asistencia Tcnica FIN

Monitoreo,
Difusin del
supervisin y
Documento
evaluacin del
Normativo
PP a su nivel
adecuado
4
1.1 DESARROLLO DE NORMAS Y GUAS TCNICAS EN DISCAPACIDAD (5005144)
Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad

Gobierno Nacional y Gobierno regional.
Unidad de medida del indicador de produccin fsica:

(080) Norma
NORMAS:
Ley N 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto; que establece que el
Presupuesto por Resultados (PpR) se rige por el Captulo IV Presupuesto por Resultados
(PpR) en el Ttulo III, Normas Complementarias para la Gestin Presupuestaria, que
especifica en los siguientes artculos, lo siguiente:
Artculo 82.- Responsable del programa presupuestal, Artculo modificado por la nica
Disposicin Complementaria Modificatoria de la Ley N 29812, publicada el 09 diciembre
2011, cuyo texto es el siguiente:
El responsable del programa presupuestal es el titular de la entidad que tiene a cargo la
implementacin de dicho programa, quien, adems, debe dar cuenta sobre el diseo, uso
de los recursos pblicos asignados y el logro de los resultados esperados. En el caso de
programas presupustales que involucren a ms de una entidad, la responsabilidad recae
en el titular de la entidad que ejerce la rectora de la poltica pblica correspondiente a
dicho programa presupuestal. El titular de la entidad puede designar a un responsable
tcnico del programa presupuestal, el que tiene funciones relacionadas con el diseo,
implementacin, seguimiento y evaluacin del programa.
LEY N 26842 Ley General de Salud, que seala en Ttulo preliminar VI que es de
inters pblico la provisin de servicios de salud, cualquiera sea la persona o institucin
que los provea. Es responsabilidad del Estado promover las condiciones que garanticen
una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la poblacin, en trminos socialmente
aceptables de seguridad, oportunidad y calidad.
RM N 526-2011 que aprueba las Normas para la elaboracin de documentos normativos

del Ministerio de Salud que especifica lo siguiente:
Establecer las disposiciones relacionadas con los procesos de planificacin,
formulacin o actualizacin, aprobacin, difusin, implementacin y evaluacin de los
Documentos Normativos, que expide el Ministerio de Salud, en el marco del proceso de
Descentralizacin.
5
Consiste en el proceso a seguir para la formulacin de documentos normativos dirigidos a
establecer criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la situacin de
salud de las personas con discapacidad en los servicios de salud y cuya duracin en
promedio no exceda del ejercicio presupuestal. Esta es desarrollada por profesionales
capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin,
validacin, aprobacin, difusin, implementacin y evaluacin de los documentos tcnicos
normativos, en el marco de Programa Presupuestal 092.
Contempla las 04 dimensiones de la atencin de la salud: promocin, prevencin,

recuperacin y rehabilitacin.
ORGANIZACIN PARA LA EJECUCION DE LA ACTIVIDAD
Nivel Nacional:
Nmero de Documentos Tcnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periodo.
Corresponde a los siguientes procesos:
Elaboracin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva de
la Alta Direccin del MINSA).
Impresin y distribucin.
Presentacin y difusin.
Capacitacin a facilitadores Nacionales y Regionales para la implementacin de
los Documentos Tcnicos Normativos.
Seguimiento y controla de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos.
Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos

Adecuacin y aprobacin si corresponde.
Reproduccin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Difusin regional por diferentes medios.
Capacitacin a personal de salud para la implementacin de los DTN.
Seguimiento y control de la aplicacin de los DTN a nivel regional y local.
Red, Micro red: Difunde e implementa las normas, coordina el proceso de programacin
y formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las
actividades y evala los resultados
Establecimientos de salud: realiza las actividades de la atencin a las personas con

6
CRITERIOS DE PROGRAMACIN
Unidad de medida:
Nivel Nacional: Documento normativo aprobado y en proceso de aprobacin

Nivel Regional: Norma aprobada, adecuada y en implementacin
Meta fsica:
Nivel nacional: 2 documentos Tcnico normativos aprobados y 3 documentos

Tcnico normativos en proceso de aprobacin
Nivel regional: 2 documentos Tcnico normativos aprobados, implementados.
Implementacin de Documentos Tcnicos Normativos en Salud.-

Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados,
con con adecuacin cultural de corresponder ,el objeto de poner a disposicin el
Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgnicas, dependencias,
entidades, instituciones, y sociedad civil priorizando aquellas que estn directamente
involucradas en su aplicacin.
La difusin se complementa mediante la publicacin en medios impresos, magnticos,

cibernticos y reuniones de informacin para su conocimiento y aplicacin.
Son actividades de capacitacin orientadas al fortalecimiento de las competencias del

personal para la aplicacin e implementacin de la Normatividad vigente que se
corresponde con los productos identificados del Programa Presupuestal.
META FSICA PROGRAMAR:

Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional, Regional).
7
FLUJO DE PROCESOS
ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD
Inicio
Elaboracin del
Documento
Normativo
Difusin del
Participacin en la Documento
Validacin del
Validacin del Normativo
documento Asistencia tcnica Atienden a las PCD a
documento adecuado
normativo a EESS para la sus familiares y
normativo
implementacin cuidadores para
de la NT promover prcticas,
entornos saludables
Asistencia de acuerdo a las NT
Reproduccin del Adecuacin del tcnica para la
Documento documento implementacin
Normativo normativo de la NT
FIN
Difusin del Reproduccin del
Documento Documento
Normativo Normativo
adecuado
Asistencia Tcnica
Difusin del
Documento
Normativo
adecuado
8
1.2 MONITOREO, SUPERVISIN, EVALUACIN Y CONTROL DEL PROGRAMA
PRESUPUESTAL (5005145)


(060) Informes
Actividad orientada al seguimiento del avance mensual de la meta fsica y presupuestal de

cada uno de los productos del Programa Presupuestal, desarrolladas por profesionales
capacitados y organizados en equipos de gestin.
El monitoreo es desarrollado para medir el avance de las metas fsicas y el logro de
avance de los indicadores de desempeo tanto de los productos como de los resultados y
la efectividad en la asignacin de los recursos programados para cada uno de los
productos del nivel nacional, regional y local del Programa Presupuestal y permite orientar
y reorientar procesos, principalmente aquellos considerados como crticos. Esta actividad
se realiza en forma permanente.
La supervisin es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en la
enseanza y aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de
generar, transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas a mejorar el desempeo
del personal, verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y prestacin a
nivel regional y local; articulando los componentes de la gestin como una actividad de
enseanza aprendizaje interactuando con el recurso humano cada semestre y la
evaluacin que busca determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia, del
programa presupuestal Prevencin y manejo de condiciones secundarias de salud en
personas con discapacidad. En relacin con sus objetivos y los recursos destinados para
alcanzarlos; mediante el anlisis de su ejecucin, resultado e impacto con metodologas
rigurosas, que permitan determinar las desviaciones y la adopcin de medidas correctivas
que garanticen el cumplimiento de las metas programadas y alcanzar los cambios en la
poblacin objetivo; incluye las actividades de asistencia tcnica con periodicidad anual.
Nivel Nacional:
Nivel nacional: Elabora el plan nacional anual de monitoreo, supervisin y
evaluacin
Coordina con el nivel Regional las actividades de supervisin y evaluacin
nacional
Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos

Elabora el plan Regional anual de monitoreo, supervisin y evaluacin
Reproduce el plan nacional anual de monitoreo, supervisin y evaluacin
Realiza la distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
9
Realiza difusin regional por diferentes medios.
Capacitacin a personal de salud para la implementacin de las actividades de
atencin a las PCD
Seguimiento y control de la implementacin de las actividades de atencin a las
PCD a nivel regional y local.
Redes de salud UE: / Micro redes Realiza, de acuerdo a su nivel, las actividades de
monitoreo, supervisin y evaluacin de las actividades relacionadas con la atencin a las
personas con discapacidad, familiares y cuidadores para promover prcticas, entornos
saludables y mantener a mejorar su salud.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud de los establecimientos, de

acuerdo a su nivel, realiza las actividades de la atencin a las personas con
CRITERIO DE PROGRAMACIN
Factor de
Actividad Frecuencia Nivel de programacin
concentracin
Revisin del sistema de
Permanente 1 MINSA/REGIONES/UE
informacin del PP
Visitas de Supervisin a
UPSSMR para el
cumplimiento de metas del
Semestral 2 MINSA/REGIONES/UE
PP consideradas en Planes
Operativos (lista de
chequeo)
Informe de Evaluacin y
Control de la Gestin del Anual 1 MINSA/REGIONES
PP
Asistencia tcnica para
Monitoreo, supervisin y REDES Y
Semestral 2
evaluacin del PP MICROREDES.
Unidad de medida:
(060) Informe
Meta fsica 4 informes Tcnicos.
10
FLUJO DE PROCESOS
ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD
Inicio
Elaboracin del
Documento
Normativo
Participacin en la
Validacin del
Validacin del Asistencia
documento Asistencia tcnica
documento tcnica para
normativo a EESS para la
normativo Monitoreo,
supervisin y implementacin
evaluacin del de la NT
PP Monitorea el
Reproduccin del Adecuacin del cumplimiento de las
Documento documento Asistencia tcnica actividades intra y
Normativo normativo para Monitoreo, extra murales de
supervisin y atencin a PDA
Monitoreo, evaluacin del PP
supervisin y
evaluacin del
Difusin del Reproduccin del PP a su nivel
Documento Documento
Normativo Normativo FIN
adecuado
Asistencia Tcnica
Difusin del
Documento
Normativo
adecuado
Elabora el plan
Regional anual de
monitoreo,
supervisin y
evaluacin
11
2.0 PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE PROMOCION DE LA
SALUD (3000687)
Unidad de medida: Persona Capacitada
Grupo poblacional que recibe el producto:

Persona con discapacidad, familia o cuidador de las personas con discapacidad.
Personal de salud de establecimientos de salud del primer nivel de atencin.
Comunidad Educativa de Instituciones Educativas Pblicas de Educacin Bsica Regular
y Educacin Bsica Especial.
Municipios: Concejo Municipal y Comit Multisectorial.

Direccin General de Promocin de la salud.
Responsable de la entrega del producto

Personal de salud del establecimiento de salud del primer nivel de atencin.
Nniveles de gobierno que entregan el producto completo


Nmero de personas con discapacidad, familiares y/o cuidador de la persona con
discapacidad que recibe capacitacin para promover prcticas y generar entornos
saludables para mantener y mejorar su salud.
Indicadores de desempeo del producto

Porcentaje de personas, familiares y/o cuidadores de la persona con discapacidad
capacitada para promover prcticas y generar entornos saludables para mantener y
mejorar su salud.
NORMAS
1. Programa de familias y Viviendas Saludables aprobada por RM 402-2006/MINSA
2. Gua de implementacin del programa de Familias y Viviendas Saludables
3. RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
4. Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA,
2006.
12
Est referida a las personas que han recibido capacitacin, que incluye al personal de
salud, al personal de la comunidad educativa, al personal de los Municipios, persona con
discapacidad su familia y/o cuidador, para promover prcticas (comportamientos
saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos saludables (con nfasis en
vivienda), y contribuir a mejorar la calidad de vida de la persona con discapacidad desde
la perspectiva de derecho de la persona con discapacidad.
Las actividades de este producto son realizados por el personal de salud capacitado, en
los establecimientos de salud, en las instituciones educativas, en la municipalidad y en la
comunidad y son informados trimestralmente.
Organizacin para la entrega del producto:

magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas,
en coordinacin con los dems niveles.

REDES DE SALUD (que sean unidades ejecutoras UE): Brindan la disponibilidad de los
bienes y servicios para la entrega del producto.
MICROREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para que capacite a las

personas con discapacidad, familiares, cuidadores y comunidad educativa para promover
prcticas y entornos saludables para mantener y mejorar su salud y capacita a los
Municipios
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud capacitado brinda las sesiones de

capacitacin a las personas con discapacidad, familiares, cuidadores y comunidad
educativa para promover prcticas, entornos saludables y mantener a mejorar su salud.
Criterios de programacin
20% de establecimientos de salud del primer nivel de atencin.

100% de personas con discapacidad que acuden al establecimiento de salud del primer
nivel de atencin cuyo personal ha sido capacitado en promocin de la salud de la PCD.
50% de instituciones educativas especiales
5% de instituciones educativas regulares.
5% de Municipios.
Se realizar un incremento anual del 5% de cobertura de establecimientos de salud,
instituciones educativas y municipios.
13
Fuente de informacin para la programacin:
Registro actualizado de personas con discapacidad (CONADIS-Encuesta ENEDIS-2012)
segn mapa de sectorizacin
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI)
Registro administrativo de promocin de la salud
Registro administrativo estadstico de la salud/HIS
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
La meta fsica del producto se obtiene de la actividad trazadora:
Capacitacin en actividades de promocin de la salud orientadas a las personas con

discapacidad.
ACTIVIDADES
Capacitacin en actividades de Promocin de la salud orientadas a las personas
con discapacidad 5005146
Capacitacin a establecimientos de salud para la promocin de la salud de las
personas con discapacidad 5005147
Capacitacin a los Municipios para la promocin de la salud de las personas con
discapacidad 5005148
Capacitacin a las instituciones Educativas para la promocin de la salud de las
personas con discapacidad 5005149.
INDICADOR DE DESEMPEO
PORCENTAJE DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD QUE RECIBEN CONSEJERA EN PROMOCIN
Mtodo de clculo:
N de Personas con discapacidad (PCD) que reciben consejera de promocin de la salud

en discapacidad en los Establecimientos de Salud del MINSA.
------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------
N personas con discapacidad a nivel nacional, excluyendo aquellas que cuentan con
seguro de ESSALUD y otros seguros.
Fuente de Datos: HIS MINSA
Periodicidad de mediciones: Anual
14
FLUJO DE PROCESOS
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
Inicio
Asisten
tcnicamente al El personal de salud
Elaboracin del personal de salud capacitado brinda las
Documento para que capacite a sesiones de capacitacin
Normativo las PCD, familiares, a las personas con
cuidadores, en discapacidad, familiares,
promover prcticas y cuidadores, comunidad
Participacin en la entornos saludables
Validacin del educativa y Municipios
Difunde e
Validacin del documento implementa las
documento normativo normas
normativo Capacita al personal
de instituciones FIN
educativas en
Adecuacin del Formula las promover prcticas y
documento metas fsicas y entornos saludables
Reproduccin del
normativo financieras del
Documento
producto en su
Normativo
nivel
Capacita al personal
Reproduccin del de los Municipios en
Documento Seguimiento de
Difusin del las actividades y promover prcticas y
Normativo entornos saludables
Documento evaluacin de
adecuado
Normativo los resultados
Asistencia Tcnica Difusin del

Documento
Normativo
adecuado
15
2.1 CAPACITACIN EN ACTIVIDADES DE PROMOCIN DE LA SALUD ORIENTADAS
A LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005146)

Gobierno Nacional y Gobierno regional

(088) Persona Capacitada
NORMAS:
Esta actividad est dirigida a personas con discapacidad, familiares y/o cuidadores que
tienen a su cargo personas con discapacidad, que acuden a los establecimientos de
salud, la cual consiste en realizar consejeras para promover prcticas (comportamientos
saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos saludables accesibles para
personas con discapacidad (accesibilidad a condiciones ambientales y materiales y a los
servicios de informacin y comunicacin) que contribuyan a mejorar la calidad de vida de
la persona con discapacidad.
El personal de salud capacitado debe realizar las siguientes tareas:
01 reunin de consejera en promocin de la salud, de 45 minutos de duracin, en los

siguientes temas:
Reconocimiento de sus derechos,
Conociendo la discapacidad,
Modificaciones ambientales necesarias para la participacin plena de las personas
con discapacidad,
Prcticas inclusivas,
Comunicacin asertiva,
Toma de decisiones y proyecto de vida,
El auto cuidado del cuerpo
Medidas preventivas
01 reunin de consejera en promocin de la salud de seguimiento sobre los temas
tratados en la primera reunin, de 45 minutos de duracin.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el establecimiento de

salud.

proceso de la actividad, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos
(segn necesidad), e implementa las normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo
16
la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en coordinacin
con los dems niveles.

corresponda, difunde a Redes y Microredes de Salud e implementa las normas a travs
de los responsables y/o coordinadores del programa presupuestal, coordina el proceso de
programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el
seguimiento de las actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD Y GERESA/DIRESA/DISA (que sean unidades ejecutoras): Brinda la

disponibilidad de los bienes y servicios a las Microredes y establecimientos de salud, para
la entrega del producto.
REDES Y MICROREDES DE SALUD: Brinda capacitacin y asistencia tcnica al personal

de salud para que capacite a travs de consejeras a las personas con discapacidad,
familiares y cuidadores para promover prcticas y entornos saludables para mantener y
mejorar su salud.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud capacitado brinda capacitacin a

travs de consejeras dirigido a las personas con discapacidad, familiares y cuidadores,
para promover prcticas y entornos saludables accesibles para personas con
discapacidad.
Criterio de programacin:
100% de personas con discapacidad, familiares y/o cuidadores que tienen a su cargo
personas con discapacidad que acude al establecimiento de salud cuyo personal ha sido
capacitado en promocin de la salud de la PCD

Registro administrativo estadstico del establecimiento de la salud/HIS.
Personal de salud del establecimiento de salud del primer nivel de atencin.
17
FLUJO DE PROCESOS
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
Inicio
Asisten
tcnicamente al El personal de salud
Elaboracin del personal de salud capacitado brinda las
Documento para que capacite a sesiones de capacitacin
Normativo las PCD, familiares, a las personas con
cuidadores, en discapacidad, familiares,
promover prcticas y cuidadores y comunidad
Participacin en la entornos saludables
Validacin del educativa y Municipios
Difunde e
normativo Capacita al
personal de FIN
instituciones
Adecuacin del Coordina la educativas en
documento formulacin de promover prcticas
Reproduccin del
normativo las metas y entornos
Documento
fsicas y saludables
Normativo
financieras del
producto en su
nivel
Reproduccin del
Documento Capacita al
Difusin del
Normativo Seguimiento de personal de
Documento
adecuado las actividades y instituciones
Normativo
evaluacin de educativas en
los resultados promover prcticas
y entornos
saludables
Documento
Normativo
adecuado
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Guas, Normas (elaboracin, validacin):
Reuniones con expertos locales
Reunin de validacin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Reproduccin de documentos normativos:
Costos de diseo e impresin
Difusin de documentos normativos:
Costos de envo
18
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos:
Reproduccin de documentos normativos
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas
Pasajes
Viticos
Seguros
Redes UE:
Material de oficina
Guas de capacitacin
Reuniones de Capacitacin con personal de Microredes
Pasajes
Viticos
Seguros
Microredes:
Monitoreo y evaluacin de la actividad
Establecimientos de Salud:
4 Reuniones de capacitacin a personas con discapacidad, familiares y cuidadores
2.2 CAPACITACIN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA LA PROMOCIN DE

LA SALUD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005147)


(044) Establecimiento de salud
NORMAS:
Esta actividad consiste en realizar talleres de capacitacin dirigida al personal de salud de
los establecimiento de salud, para que adquieran competencias que permitan capacitar a
las personas con discapacidad, familiares y/o cuidadores de personas con discapacidad,
a la Comunidad Educativa y los Municipios, con el propsito que stos promuevan
prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos
saludables accesibles para personas con discapacidad (accesibilidad a condiciones
ambientales y materiales y a los servicios de informacin y comunicacin) que contribuyan
a mejorar la calidad de vida de la persona con discapacidad.
19
El Personal de salud encargado de la capacitacin realiza las siguientes tareas:
Primer Taller:
01 taller de capacitacin al personal de salud de los establecimientos de salud, de 4 horas
de duracin cada taller, en los siguientes temas:
Reconocimiento de los derechos de las personas con discapacidad.
Ejes temticos de la promocin de la salud
Segundo Taller:
Conociendo la discapacidad
Modificaciones de los factores del entorno necesarias para la participacin plena de las
personas con discapacidad. (Accesibilidad, entre otros).
Tercer taller:
Prcticas inclusivas, comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de vida, el
auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas
Esta actividad consiste en realizar talleres de capacitacin dirigida a los profesionales de

salud para promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas
saludables) y entornos saludables (accesibles, modificaciones estructurales necesarias de
la vivienda y otros) para contribuir a mejorar la calidad de vida de la persona con
discapacidad.
Primer Taller:
01 taller de capacitacin al personal de salud de los establecimientos de salud de 4 horas
Reconocimiento de los derechos de las personas con discapacidad.
20
Segundo Taller:
Conociendo la discapacidad
Modificaciones de los factores del entorno necesarias para la participacin plena
de las personas con discapacidad. (accesibilidad, responsables del cumplimiento
de la norma).
Tercer taller:
Prcticas inclusivas, comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de
vida, el auto cuidado del cuerpo y medidas preventivas
Organizacin para la ejecucin de la actividad
MINSA:
Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso
de entrega de la actividad, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
(que incluye la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en
coordinacin con los dems niveles GERESA/DIRESA/DISA.

REDES y MICRORREDES: Brindan capacitacin al personal de salud I-1 al I-4 y a

algunos establecimientos del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada)
para promover entornos saludables (eliminacin de barreras, accesibilidad,
modificaciones ambientales necesarias de la vivienda y otros) para contribuir a mejorar la
calidad de vida de la persona con discapacidad.

La programacin de esta actividad corresponder a las Redes y Micro redes.
20% de establecimientos de salud pertenecientes a una Red.
21
Nota: Se debe priorizar los establecimientos de salud que se encuentren en distritos de
quintil 1 y 2 y aquellos distritos con quintil 3 a 5 con bolsones de pobreza.
Registro administrativo Estadstico de las Redes de salud
Meta fsica:
20% de Establecimientos de Salud pertenecientes a una Red de Salud
FLUJO DE PROCESOS
Inicio
Capacitacin al
personal de salud
Elaboracin del para que capacite a
Documento las PCD, familiares,
Normativo cuidadores, en
promover prcticas
y entornos
Participacin en la saludables
Validacin del Difunde e
normativo
FIN
Adecuacin del Coordina la
documento formulacin de
Reproduccin del
normativo las metas
Documento
fsicas y
Normativo
financieras del
producto en su
nivel
Reproduccin del
Documento
Difusin del
Normativo Seguimiento de
Documento
adecuado las actividades y
Normativo
evaluacin de
los resultados

Documento
Normativo
adecuado
22
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Nivel Regional:
Redes UE:
Material de oficina
Guas de capacitacin
Reuniones de Capacitacin con personal de Micro redes, establecimientos de
salud :
Pasajes
Viticos
Seguros
2.3 CAPACITACIN A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCIN DE LA SALUD DE

LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005148)

Gobierno Nacional, Gobierno regional, Gobierno Local

(215) Municipio.
NORMAS:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA, 2006
Es la actividad est dirigida al Concejo municipal (Alcalde y Regidores), con la
participacin de gerentes u otros funcionarios, y al Comit multisectorial (con Resolucin
Municipal) de la Municipalidad de los distritos de quintil de pobreza 1 y 2, y aquellos
distritos con quintil de pobreza 3 a 5 con bolsones de pobreza, la cual consiste en realizar
reuniones de abogaca para informar acerca de la situacin de la discapacidad presente
en el territorio, con el objetivo de motivar y despertar inters para establecer acuerdos y
23
compromisos que permitan llevar a cabo intervenciones efectivas de salud pblica para
promover el ejercicio de los derechos y entornos saludables accesibles para personas con
discapacidad y servicios municipales de atencin a las personas con discapacidad y otras
acciones en el marco de sus competencias y funciones, que contribuyan a mejorar la
calidad de vida de las personas con discapacidad.
Es realizada por el jefe/a y personal de salud de la Microred y/o establecimiento de salud,

en el local municipal u otro lugar donde sesione el Concejo Municipal y el Comit
Multisectorial.
El jefe/a y personal de salud de la Microred y/o establecimiento de salud capacitado

realiza las siguientes tareas con el Concejo Municipal:
01 visita de coordinacin para programar una reunin con el Concejo municipal
provincial y/o distrital para informar, motivar y despertar inters frente a la situacin de
la discapacidad, (02 horas de duracin).
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y/o distrital, conducido por
el jefe de la Microred y/o del establecimiento de salud, para exponer el diagnstico de la
situacin de la discapacidad en el territorio y plantear intervenciones efectivas de salud
pblica, abordando los determinantes sociales de la salud, para promover el ejercicio de
los derechos y entornos saludables accesibles para personas con discapacidad
(accesibilidad a condiciones ambientales y materiales y a los servicios de informacin y
comunicacin) y servicios municipales de atencin a las personas con discapacidad
(Oficina Municipal de Atencin a las Personas con Discapacidad) y otras acciones en el
marco de sus competencias y funciones, y que stas se incorporen en sus planes
operativos y Plan de Desarrollo Municipal Concertado, (04 horas de duracin).
01 reunin tcnica con el Concejo municipal para la conformacin o reactivacin del

Comit Multisectorial reconocido con Resolucin de Alcalda, que permita promover
prcticas y generar entornos saludables accesibles para personas con discapacidad,
que contribuyan a mejorar la
01 reunin de abogaca con el Concejo Municipal provincial y distrital, conducido por el
jefe de la Micro red y/o del establecimiento de salud, para exponer el diagnstico de la
situacin local actualizada sobre el problema de discapacidad en el distrito o provincia y
plantear intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y
entornos saludables para contribuir en la disminucin y mejora de la calidad de vida a
24
las personas con discapacidad y establecer acuerdos y compromisos como la apertura
del Programa Presupuestal 0129 en el ejercicio fiscal y otras competencias de su rol en
la Gestin Municipal (04 horas de duracin).
01 reunin tcnica con el Concejo municipal para la conformacin o reactivacin del
Comit Multisectorial reconocido con Resolucin de Alcalda, que permita promover e
implementar prcticas y entornos saludables, abordando los determinantes sociales de
la salud, que contribuyan a la disminucin y mejora de la calidad de vida a las personas
con discapacidad (04 horas de duracin).
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas con el Comit
Multisectorial:


REDES DE SALUD, MICRORREDES y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: El personal de

salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de reuniones tcnicas y
de capacitacin dirigido al Consejo Municipal, Oficina Municipal de Atencin a las
Personas con Discapacidad _ OMAPED y Comit Multisectorial, para promover prcticas
y generar entornos saludables para la mejora de la calidad de vida de las personas con
discapacidad
GOBIERNO LOCAL: Con la asistencia tcnica del personal de salud, apertura el

Programa Presupuestal 0129, programa los dos productos especficos de gobiernos
locales y lidera procesos participativos identificando las intervenciones y orientando la
inversin municipal que permitan generar las condiciones para promover prcticas y
entornos saludables para la mejora de la salud de las personas con discapacidad.
La entrega del producto de esta actividad corresponder a las Redes, Micro redes y
Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin.
25
5% de los Concejos municipales y las OMAPED de los distritos ms pobres quintil 1 y 2
de pobreza.
5% de los Comit Multisectorial y las OMAPED de los distritos ms pobres quintil 1 y 2 de

pobreza.
Se incrementar en forma anual en un 5%

Registro administrativo Estadstico de las Redes de salud
FLUJO DE PROCESOS
MICRO REDES y
MINSA: DGSP GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD GOBIERNO LOCAL
EESS
Inicio
Capacita al personal
del Consejo Apertura Programa
Elaboracin del municipal, Oficina Presupuestal 0129
Documento Municipal de
Normativo Atencin a las
Personas con
Discapacidad _
Participacin en la OMAPED en
Validacin del Difunde e promover prcticas
Validacin del documento implementa las saludables para PCD
normativo
Adecuacin del Coordina la Capacita al personal

documento formulacin de del Comit
Reproduccin del Multisectorial en
normativo las metas
Documento promover prcticas
fsicas y
Normativo saludables para PCD
financieras del
producto en su
nivel
Reproduccin del
Documento
Difusin del
Normativo FIN
Documento Hacen
adecuado
Normativo seguimiento de
las actividades y
evaluacin de
los resultados
Documento
Normativo
adecuado
26
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Nivel Regional:
Redes UE, Microredes y Establecimientos de Salud:

tiles y materiales de oficina
Herramientas de comunicacin y abogaca
Guas de capacitacin
4 Reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido al Consejo Municipal, Oficina
Municipal de Atencin a las Personas con Discapacidad y Comit Multisectorial
Pasajes
Viticos locales
Seguros
2.4 CAPACITACIN A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCIN

DE LA SALUD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (5005149)


(236) Institucin educativa
Esta actividad est dirigida a los docentes de la Institucin Educativa de Bsica Especial y
Regular, la cual consiste en realizar talleres de capacitacin para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos saludables e
inclusivos (eliminacin de barreras, accesibilidad, modificaciones arquitectnicas y
ambientales necesarias de la vivienda y otros) para contribuir a mejorar la calidad de vida
de la persona con discapacidad.
27
01 Reunin de coordinacin con el CONEI (Consejo Ejecutivo Institucional. Ley 28044)
para establecer acuerdos e incorporar en el plan educativo institucional temas y
actividades de promocin de la salud de la persona con discapacidad, de 4 horas de
duracin.
02 talleres de capacitacin al personal docente de las Instituciones Educativas, en los

siguientes temas:
Primer Taller: de 2 horas de duracin.

1. Reconocimiento de los derechos de las personas con discapacidad.
2. Conociendo la discapacidad.
3. Modificaciones ambientales necesarias para la participacin plena de las personas con
discapacidad.
Segundo taller: de 2 horas de duracin.

Prcticas inclusivas, comunicacin asertiva, toma de decisiones y proyecto de vida, el
auto cuidado del cuerpo.
01 Reunin de Sensibilizacin con los miembros de las APAFA, de 2 horas de duracin.
01 Reunin de seguimiento de la implementacin de los acuerdos, de 2 horas de

duracin.
01 Reunin de Evaluacin de los logros alcanzados de acuerdo al plan educativo

institucional de 4 horas de duracin.


REDES, MICRORREDES y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: Brinda capacitacin a los

docentes de las instituciones educativas, mediante un taller para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos saludables
(eliminacin de barreras, accesibilidad, modificaciones ambientales necesarias de la
vivienda y otros) para contribuir a mejorar la calidad de vida de la persona con
discapacidad.
28
La entrega del producto de esta actividad corresponder a las Redes, Micro redes y
Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin.
50% de las instituciones educativas estatales de Educacin Bsica Especial de los

distritos ms pobres (quintil de pobreza 1 y 2) de la Regin o mbito de intervencin.
Tambin podr incluir las instituciones educativas estatales de Educacin Bsica

Especial, caracterizadas por la afluencia significativa de poblacin escolar procedente de
distritos de quintil 3, 4 y 5 con bolsones de pobreza. Se considera bolsn de pobreza a
poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja
cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage) y alta prevalencia de
discapacidad.
Se debe programar como mnimo 5% de las instituciones educativas estatales de

Educacin Bsica Regular (integradas o del nivel inicial, primario y secundario) de la
Regin o mbito de intervencin.
Se dar nfasis a las Regiones que han sido priorizadas segn encuesta ENEDIS 2012
Registro Administrativo de Estadstica/HIS de los establecimientos de salud, Micro red y

Red.
29
FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD MICRO REDES y EESS
Inicio
Capacita a los docentes

de las instituciones
Elaboracin del educativas, mediante un
Documento taller para promover
Normativo prcticas
(comportamientos
saludables: hbitos y
Participacin en la conductas saludables)
normativo
FIN
Adecuacin del Coordina la
documento formulacin de
Reproduccin del
normativo las metas
Documento
fsicas y
Normativo
financieras del
producto en su
nivel
Reproduccin del
Documento
Difusin del
Normativo
Documento Hacen
adecuado
Normativo seguimiento de
las actividades y
evaluacin de
los resultados
Documento
Normativo
adecuado
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
30
Nivel Regional:
Redes UE, Microredes y Establecimientos de Salud:

tiles y materiales de oficina
Herramientas de comunicacin y abogaca
Guas de capacitacin
4 Reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido al Personal docente de
Instituciones educativas
Pasajes
Viticos locales
Seguros
Reuniones con APAFA
3.0 PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN ATENCION DE REHABILITACION EN

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 3000688
Unidad de medida: (006) Atencin

(375) Persona con discapacidad

Direccin General de Salud de las Personas: Componente de Discapacidad
Equipo Tcnico del Programa presupuestal Prevencin y manejo de condiciones
secundarias de salud en personas con discapacidad.
Responsables de la entrega del producto

Los responsables de la entrega del producto son los especialistas de medicina fsica y
rehabilitacin y los profesionales de salud con las competencias necesarias para una
adecuada atencin, en los establecimientos de salud segn nivel de atencin de acuerdo
a la norma tcnica de las UPSS-MR. (NTS N079-MINSA/DGSP-INR.V.01). RM 308-
2009/MINSA.
Identifique los niveles de gobierno que entregan el producto completo


Nmero de Personas con Discapacidad que recibe atencin de rehabilitacin
Indicador de desempeo del producto

Proporcin de PCD que reciben atencin de rehabilitacin para el manejo de su
discapacidad
31
Este indicador hace referencia a la proporcin que existe de las Personas con
Discapacidad (PCD) que reciben atencin de rehabilitacin para el manejo de su
discapacidad frente a PCD que no consiguen obtener esta atencin. Se consideran las
terapias fsica, psicolgica, psiquitrica, de lenguaje, de aprendizaje, ocupacional, de baja
visin, u otro tipo realizado por mdico especialista en medicina de rehabilitacin, mdicos
de otras especialidades, licenciados en enfermera, licenciados en tecnologa mdica en
las especialidades de terapia fsica, ocupacional y de lenguaje, licenciados en psicologa,
licenciado en trabajo social, odontlogo especialista en ortodoncia, nutricionista,
licenciados en educacin especializado en problemas de aprendizaje y tcnicos en
fisioterapia o tcnico de enfermera capacitado en rehabilitacin1.
NORMAS
1. RM 308-2009/MINSA: Se aprueba la Norma Tcnica de salud de la Unidad Productora
de servicios de medicina de rehabilitacin.
Es la atencin de rehabilitacin que se brinda en los UPSSMR de los establecimientos de

salud, a las personas que presentan discapacidad, como parte de la atencin integral de
salud encargada de desarrollar las capacidades funcionales motoras, sensoriales y
mentales y activar sus mecanismos de compensacin, a fin de permitirle llevar una
existencia autnoma y dinmica. El objetivo se mide en parmetros funcionales, en el
restablecimiento de su movilidad, cuidado personal, habilidad manual y comunicacin.
La atencin integral se realiza en los servicios de rehabilitacin de los establecimientos de

salud con el equipo de profesionales especializados en rehabilitacin u otro profesional
de salud con las competencias necesarias para atencin de este producto de acuerdo a la
Norma Tcnica de salud de la Unidad Productora de servicios de medicina de
rehabilitacin.
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo de la atencin en rehabilitacin para las

personas con discapacidad, los materiales educativos y los difunde en medios
cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las normas a
travs de reuniones tcnicas incluyendo la identificacin de las necesidades de
capacitacin y asistencia tcnica, en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Difunde e implementa las normas, coordina el proceso de

programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del producto, realiza el
1 Ministerio de Salud. Resolucin Ministerial N 308-2009/MINSA: Aprobacin de NTS N 079-MINSA/DGSP-INR-V.01:

Norma Tcnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de Medicina de Rehabilitacin. Mayo 2009
32
REDES DE SALUD (que sean unidades ejecutoras): Difunde e implementa las normas a
su nivel.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD (I-4) : Si cuentan con una Unidad funcional de medicina

de rehabilitacin para proveer atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las
personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de atencin, los profesionales
especializados en rehabilitacin u otro profesional de salud con las competencias
necesarias brindan la atencin de este producto de acuerdo a la Norma Tcnica de salud
de la Unidad Productora de servicios de medicina de rehabilitacin, refiriendo al nivel
superior patologas ms complejas
LOS INSTITUTOS Y LOS HOSPITALES Brindan atencin especializada a la PCD de

acuerdo a su nivel y el fortalecimiento de competencias del personal de rehabilitacin
mediante Especialistas en Medicina de Rehabilitacin con experiencia en el rea. Los
Institutos, adems, realizan investigacin especializada, desarrollan tecnologas
sanitarias, formulan propuestas tcnico normativas y brinda docencia especializada.
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud desde

el primer nivel de atencin de categora I-4 y establecimientos de salud del segundo y
tercer nivel de atencin (II-1, II-2, III-1, IIIE, III-2) que tengan Unidades productoras de
servicio de salud de medicina de rehabilitacin (UPSSMR).
Para los establecimientos de segundo nivel, tercer nivel e Instituto es de acuerdo a la

demanda histrica de PCD atendidas los tres ltimos aos segn las patologas (Cie 10)
del listado por actividad.

Registro administrativo de Discapacidad de salud/HIS y/o HIS/DIS
Mtodo de agregacin de actividades a producto:
El producto tiene 4 actividades:

- Capacitacin en medicina de rehabilitacin integral 5004449
- Atencin de rehabilitacin para PCD fsica 5005150
- Atencin de rehabilitacin para PCD sensorial, 5005151
- Atencin de rehabilitacin para PCD mental 5005152
Discapacidad fsica (motora)
Se consideran los siguientes diagnsticos:
Lesiones medulares
Amputados de miembro superior
Amputados de y miembro inferior
Enfermedad muscular y unin mioneural
33
Lesiones de nervio perifrico
Trastornos del desarrollo de la funcin motriz
Enfermedad articular degenerativa
Enfermedad cerebro vascular:
Encefalopata infantil :
Enfermedad de Parkinson
Sndrome de Down:
Trastornos posturales
Discapacidad Sensorial

Hipoacusia y sordera
Baja visin y ceguera
Sordomudez
Parlisis cerebral infantil
Enfermedades cerebro vasculares
Discapacidad Mental

Trastornos de aprendizaje
Retraso mental: leve, modera y severo
Trastornos del espectro autista
Otros trastornos de salud mental
Para motivos de meta de produccin fsica del producto se tomar la suma de las
atenciones de las actividades: atencin de rehabilitacin en PCD de tipo fsica, atencin
de rehabilitacin en PCD de tipo sensorial, atencin de rehabilitacin en PCD de tipo
mental.
PORCENTAJE DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD ATENDIDAS EN

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Mtodo de clculo:
Nmero de Personas con discapacidad con diagnsticos vinculados a discapacidad (segn

Listado cie 10 de anexo) que reciben atencin en los EE.SS del MINSA.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nmero de Personas Con Discapacidad a Nivel Nacional excluyendo a aquellas que cuentes
con seguro de ESSALUD y otros seguros.
Fuente de datos: HIS- HIS/DIS/MINSA

Periodicidad de Medicin: Anual
34
FLUJO DE PROCESOS
GERESA/DIRESA/DISA
MINSA: DGSP / INR EESS I-4 HOSPITALES INSTITUTO NR (INR)
REDES DE SALUD
INICIO
Elaboracin del
Documento
Normativo
Validacin del
documento Participacin en la Unidad Funcional
normativo Validacin del de Medicina de
documento Rehabilitacin en Mdicos
normativo operacin Especialistas
examinan a PCD
Reproduccin del
Documento Adecuacin del Brindan atencin
Normativo documento a las Personas II-2 Realizan Profesionales
normativo a la con discapacidad procedimientos Especializados
realidad local de acuerdo a su de mediana realizan
nivel de atencin complejidad procedimientos de
alta complejidad
Difusin del
Documento Reproduccin del
Normativo Documento Refiere a III-1 III-2
Normativo establecimientos Realizan
adecuado de mayor nivel procedimientos Formulan
casos complejos de mayor propuestas tcnicos
complejidad normativas
Asistencia Tcnica
Difusin del
Documento Refiere al INR
Normativo Desarrollan
casos de alta
adecuado Tecnologas
complejidad
sanitarias
Capacitan al Brindan docencia

personal de especializada
salud en
atencin a PCD
FIN
35
3.1 CAPACITACION EN MEDICINA DE REHABILITACIN (5004449)


Unidad de medida: (088) Persona Capacitada
NORMAS:
La capacitacin en medicina de rehabilitacin es una actividad que es organizada por el

equipo tcnico del PP quien designa a Mdicos Especialistas en Medicina de
Rehabilitacin, as como a otros profesionales de la salud relacionados a la
rehabilitacin , con competencias en enseanza educativa, con el objetivo de desarrollar
en ellos un conjunto de capacidades para usar, adaptar, mejorar y apropiarse de la
tecnologa adquirida y as fortalecer las intervenciones en el abordaje de los problemas.
Consta de dos etapas: la planificacin y la ejecucin de la transferencia de la tecnologa
Esta capacitacin se realiza en las Direcciones Regionales de Salud y Hospitales e
Institutos que cuentan con UPSSMR.
Las temticas a desarrollar estn enmarcadas de acuerdo a los Productos/actividades del

Programa Presupuestal:
Manejo de las principales discapacidades y sus condiciones secundarias
RBC
Certificacin a las PCD
Ayudas tcnicas
Diseo del Programa Presupuestal
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza la capacitacin para los
Especialistas en Rehabilitacin as como a otros profesionales de la salud relacionados
a la rehabilitacin, difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn
necesidad), e implementa las normativa a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la
identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica), en coordinacin
con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA/: Coordina con los Hospitales e Institutos los procesos de

capacitacin de los Especialista en Rehabilitacin
36
EL INSTITUTO Y LOS HOSPITALES Brindan la capacitacin a los Especialistas en
Medicina de Rehabilitacin
01 capacitacin al ao/30 profesionales de la salud mdicos y no mdicos capacitados

Esta actividad lo programa las Unidades Ejecutoras que son DIRESAs y Hospitales

Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS.
FLUJO DE PROCESOS
GERESA/DIRESA/DISA HOSPITALES
MINSA: DGSP / INR
REDES DE SALUD INSTITUTOS
INICIO
Elaboracin del
Documento Normativo
Participacin en la
Validacin del documento
normativo
Validacin del Mdicos Especialistas
documento designados para llevar la
normativo capacitacin
Adecuacin del
documento normativo a la
realidad local
Reproduccin del
Documento Normativo Especialistas y otros
profesionales de la salud
relacionadas a la
Reproduccin del rehabilitacin reciben la
Documento Normativo capacitacin anual
adecuado
Difusin del Documento
Normativo
Difusin del Documento FIN

Normativo adecuado
Asistencia Tcnica
Coordinacin de la
programacin de la
capacitacin de los
Especialistas en Medicina
de Rehabilitacin
Seguimiento de las
actividades y evaluacin de
los resultados.
37
3.2 ATENCIN DE REHABILITACIN EN PCD DE TIPO FSICA (5005150)


NORMAS:
Esta actividad comprende la atencin que se brinda a las personas con discapacidad
fsica y que se desarrolla en los establecimientos de salud de segundo, tercer nivel e
institutos. Lo realiza el especialista de rehabilitacin u otro profesional de salud que tenga
las competencias necesarias. Los establecimientos deben de contar con consultorio
especializado y ambientes adecuados de rehabilitacin.
Se maneja principalmente las siguientes discapacidades de acuerdo al CIDDM

(Clasificador Internacional de la Discapacidad, Deficiencia y Minusvala):
- Discapacidades motrices y neuromusculoesquelticas
- Discapacidades de las extremidades inferiores, tronco, cuello y cabeza
- Discapacidades de las extremidades superiores
Se consideran los siguientes (Sub- Finalidades) diagnsticos:
Lesiones medulares (0515001)

Amputados de miembro superior (0515002)
Amputados de miembro inferior (0515003)
Enfermedad muscular y unin mioneural (0515004)
Lesiones de nervio perifrico (0515005)
Trastornos del desarrollo de la funcin motriz (0515006)
Enfermedad articular degenerativa (0515007)
Enfermedad cerebro vascular (0515008)
Encefalopata infantil (0515009)
Enfermedad de Parkinson (0515010)
Sndrome de Down (0515011)
Trastornos posturales (0515012)
Lesiones medulares
T09.3 Traumatismo de la mdula espinal, nivel no especificado

S14.0 Concusin y edema de la mdula espinal cervical
S14.1 Otros traumatismos de la mdula espinal cervical y los no especificados
38
S24 Traumatismo de nervios y de la mdula espinal a nivel del trax
S24.0 Concusin y edema de la mdula espinal torcica
S24.1 Otros traumatismos y los no especificados de la mdula espinal torcica
S34 Traumatismo de los nervios y de la mdula espinal lumbar, a nivel del
abdomen, de la regin lumbosacra y de la plvis
S34.0 Concusin y edema de la mdula espinal lumbar
S34.1 Otro traumatismo de la mdula espinal lumbar
S34.6 Traumatismo de nervio(s) perifrico(s) del abdomen, de la regin
lumbosacra y de la pelvis
G95 Otras enfermedades de la mdula espinal
G95.2 Compresin medular, no especificada
G95.9 Enfermedad de la mdula espinal, no especificada
G99.2 Mielopata en enfermedades clasificadas en otra parte
G83.4 Sndrome de cola de caballo (vejiga neurognica debida a sindrome de la
cauda equina)
M47.1 Otras espondilosis con Mielopata
M48.0 Estenosis espinal
M49.0 Tuberculosis de la columna vertebral
M50.0 Trastorno de disco cervical con Mielopata
M51.1 Trastorno de disco intervertebrales lumbares y otros con Mielopata
G32.0 Degeneracin combinada subaguda de la mdula espinal en enfermedades
clasificadas en otra parte.
G37.3 Mielitis transversa aguda en enfermedad desmielinizante del sistema
nervioso central
A80.0 Poliomielitis aguda paraltica asociada a vacuna
C72.0 Tumor maligno de la mdula espinal
C72.1 Tumor maligno de la cola de caballo
D33.4 Tumor benigno de la mdula espinal
G95.1 Mielopata vasculares
E53.8 Deficiencia de otras vitaminas del grupo B (cido flico, cido pantotnico,
biotina, cianocobalamina, folatos, vitamina B12)
G95.8 Otras enfermedades especificadas de la mdula espinal (por drogas,
radiacin)
T81.2 Puncin o laceracin accidental durante el procedimiento, no clasificadas
en otra parte
G97.1 Otra reaccin a la puncin espinal y lumbar
T88 Otras complicaciones de la atencin mdica y quirrgica, no clasificadas en otra
parte
G11.4 Parapleja espstica hereditaria
G95.0 Siringomielia
G36.0 Neuromielitis ptica
G35 Esclerosis mltiple
Q05 Espina bfida
Q06 Otras malformaciones congnitas de la mdula espinal
G04.1 Parapleja espstica tropical
39
G04.2 Meningoencefalitis y meningomielitis bacteriana, no clasificadas en otra
parte
G04.8 Otras encefalitis, mielitis y encefalomielitis
G04.9 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis no especificadas
G05 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis en enfermedades clasificadas en otra
parte
A23.9 Brucelosis, no especificada
A17.8 Otras tuberculosis del sistema nervioso
B94 Secuela de otras enfermedades
B91 Secuela de poliomielitis
B23.8 Enfermedad por VIH, resultante en otras afecciones especificadas.
B67.9 Equinococosis, otra y la no especificada
B69.0 Cisticercosis del sistema nervioso central
Amputados de miembro superior

S48.0 Amputacin traumtica en la articulacin del hombro
S48.1 Amputacin traumtica a nivel del hombro y el codo
S48.9 Amputacin traumtica a nivel del hombro del brazo, nivel no especificado
S58.0 Amputacin traumtica a nivel del codo
S58.1 Amputacin traumtica a nivel del codo y la mueca
S58.9 Amputacin traumtica del antebrazo, nivel no especificado
S68.0 Amputacin traumtica del pulgar (completa) (parcial)
S68.1 Amputacin traumtica de otro dedo nico (completa) (parcial)
S68.2 Amputacin traumtica de dos o ms dedos (completa) (parcial)
S68.3 Amputacin traumtica combinada (de parte) de dedo(s) con otras partes
de la mueca
S68.4 Amputacin traumtica de la mano a nivel de la mueca
S68.8 Amputacin traumtica de otras partes de la mueca y mano
S68.9 Amputacin traumtica de la mueca y mano, nivel no especificado
Z89.0 Ausencia adquirida de dedo(s) unilateral
Z89.1 Ausencia adquirida de mano y mueca
Z89.2 Ausencia adquirida de miembro superior por arriba de la mueca
Z89.3 Ausencia adquirida de miembros superiores
Z89.8 Ausencia adquirida de miembros superiores e inferiores
T05.0 Amputacin traumtica de ambas manos
T05.1 Amputacin traumtica de una mano y el otro brazo
T05.2 Amputacin traumtica de ambos brazos
T05.6 Amputacin traumtica de miembros superior(es) e miembros inferior(res),
cualquier combinacin
T05.8 Amputacin traumtica que afecta otras combinaciones de regiones del
cuerpo
T05.9 Amputaciones traumticas mltiples, no especificadas
Q71.0 Ausencia congnita completa del (de los) miembro (s) superior (es)
Q71.1 Ausencia congnita del brazo y del antebrazo con presencia de mano
Q71.2 Ausencia congnita del antebrazo y de la mano
40
Q71.3 Ausencia congnita de la mano y el (los) dedo(s)
Amputados de miembro inferior
S78.0 Amputacin traumtica en la articulacin de la cadera
S78.1 Amputacin traumtica de la cadera y del muslo
S78.9 Amputacin traumtica de la cadera y del muslo, nivel no especificado
S88.0 Amputacin traumtica a nivel de la rodilla
S88.1 Amputacin traumtica a nivel entre la rodilla y el tobillo
S88.9 Amputacin traumtica de la pierna, nivel no especificado
S98.0 Amputacin traumtica a nivel del pie y a nivel del tobillo
S98.1 Amputacin traumtica de un dedo del pie
S98.2 Amputacin traumtica de dos o ms dedos del pie
S98.3 Amputacin traumtica de otras partes del pie
S98.4 Amputacin del pie, nivel no especificado
Z89.4 Ausencia adquirida de pie y tobillo
Z89.5 Ausencia adquirida de pierna a nivel o por debajo de la rodilla
Z89.6 Ausencia adquirida de pierna por arriba de la rodilla
Z89.7 Ausencia adquirida de ambos miembros inferiores
T05.3 Amputacin traumtica de ambos pies
T05.4 Amputacin traumtica de un pie y la otra pierna
T05.5 Amputacin traumtica de ambos piernas
Q72.0 Ausencia congnita completa del (de los) miembro (s) inferior (es)
Q72.1 Ausencia congnita del muslo y de la pierna con presencia del pie
Q72.2 Ausencia congnita de la pierna y del pie
Q72.3 Ausencia congnita del pie y el (los) dedo(s) del pie
Enfermedad muscular y unin mioneural

G71 Trastornos musculares primarios
G71.0 Distrofia muscular
. Seudohipertrofica (Duchenne)
. Escapulo humeral (Erb)
G71.1 Trastornos miotnicos
. Distrofia muscular miotnica (Steiner)
. Miopata congnita (Thomsen)
. Miopata congnita (Becker)
G12.0 Atrofia muscular espinal tipo I
G12.1 Atrofia muscular espinal tipo II-III
G12.9 Atrofia muscular espinal sin otra especificacin
G70 Miastenia gravis y otros trastornos neuromusculares
G70.0 Miastenia gravis
G70.1 Trastornos txicos mioneurales
G70.2 Miastenia congnita y del desarrollo
G70.8 Otros trastornos neuromusculares especificados
G70.9 Trastorno neuromuscular, no especificado
G71.2 Miopatas congnitas
G71.3 Miopatas mitocndrica, no clasificadas en otra parte
41
G71.8 Otros trastornos primarios de los msculos
G71.9 Trastorno primario del msculo, tipo no especificado
G72 Otras miopatas
G72.0 Miopata inducida por drogas
G72.1 Miopata alcohlica
G72.2 Miopata inducida por agentes txicos
G72.3 parlisis peridica
G72.4 Miopata inflamatoria, no clasificada en otra parte
G72.8 Otras miopatas especificadas
G72.9 Miopata, no especificada
G73 Trastornos del msculo y de la unin neuromuscular en enfermedades
clasificadas en otra parte
G73.0 Sndromes miastnicos en enfermedades endocrinas
G73.1 Sndrome de Eaton Lambert
G73.2 Otros sndromes miastnicos en enfermedad neoplsica
G73.3 Sndromes miastnicos en enfermedades clasificadas en otra parte
Lesiones de nervio perifrico

G50 Trastornos del nervio trigmino
G51 Trastornos del nervio facial
G52 Trastornos de otros nervios craneales
G53 Trastornos de los nervios craneales en enfermedades clasificadas en otra parte
G54 Trastornos de las races y de los plexos nerviosos
G55 Compresiones de las races y de los plexos nerviosos en enfermedades
clasificadas en otra parte
G56 Mono neuropatas del miembro superior
G57 Mono neuropatas del miembro inferior
G58 Otras mono neuropatas
G59 Mono neuropata en enfermedades clasificadas en otra parte
G60 Neuropata hereditaria idioptica
G61 Poli neuropata inflamatoria
G62 Otras poli neuropatas
G63 Poli neuropatas en enfermedades clasificadas en otra parte
G64 Otros trastornos del nervio perifrico
M50.1 Trastornos del disco cervical con radiculopata
M51.1 Trastornos de disco lumbar y otros, con radiculopata
M54.1 Radiculopata
M54.3 Citica
M54.4 Lumbago con citica
S14.2 Traumatismo de la raz nerviosa de columna cervical
S14.3 Traumatismo del plexo braquial
S24.2 Traumatismos de las races nerviosas de la columna torcica
S24.3 Traumatismo de nervio perifrico del trax
S34.2 Traumatismo de raz nerviosa de la columna lumbar y sacra
S34.3 Traumatismo de la cola de caballo
42
S34.4 Traumatismo del plexo lumbosacra
S44 Traumatismo de nervios a nivel del hombro y de brazo
S54 Traumatismo de nervios a nivel del antebrazo
S64 Traumatismo de nervios a nivel de la mueca y de la mano
S84 Traumatismo de nervios a nivel de la pierna
S94 Traumatismo de nervios a nivel del pie y de tobillo
P14 Traumatismo de sistema nervioso perifrico durante el nacimiento
Trastornos del desarrollo de la funcin motriz
Q65 Deformidades congnitas de cadera

Q66 Deformidades congnitas de los pies
Q67 deformidades osteomusculares congnitas de la cabeza, de la cara, de la
columna vertebral y del trax
Q68 Otras deformidades osteomusculares congnitas
Q74 Otras anomalas congnitas del (de los) miembro(s)
Q75 Otras malformaciones congnitas de los huesos del crneo y de la cara
Q76 Malformaciones congnitas de la columna vertebral y del trax seo
Q77 Osteocondrodisplasia con defecto del crecimiento de los huesos largos y de la
columna vertebral
Q78 Otras Osteocondrodisplasia
Q79 Malformaciones congnitas del sistema osteomusculares. No clasificadas en
otra parte
Q79.6 Sndrome de Ehlers Danlos
P94 Trastornos del tono muscular del recin nacido
F83 Trastornos especficos mixtos del desarrollo
F88 Otros trastornos del desarrollo
Enfermedad articular degenerativa

M15 Poliartrosis
M16 Coxartrosis
M17 Gonatrosis
M18 Artrosis de la primera articulacin carpo metacarpiana
M19 Otras artrosis
M22.4 Condromalacia rotula
M23.5 Inestabilidad crnica de la rtula
M23.8 Otros trastornos internos de la rodilla
M23.9 trastorno interno de la rodilla, no especificados
M24.1 Otros trastornos del cartilago articular
M47 Espondilosis

I60 Hemorragia subaracnoidea
I61 Hemorragia intracefalica
I62 Otras hemorragias intracraneales no traumticas
43
I63 Infarto intracerebral
I64 Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como hemorrgico o
isqumico
I65 Oclusin y estenosis de las arterias pre cerebrales sin ocasionar infarto cerebral
I66 Oclusin y estenosis de las arterias cerebrales sin ocasionar infarto cerebral
I67 Otras enfermedades cerebro vasculares
I68 Trastornos cerebro vasculares en enfermedades clasificadas en otra parte
Encefalopata infantil:
G80 Parlisis cerebral infantil
G80.0 Parlisis cerebral espstica
G80.1 Dipleja espstica
G80.2 Hemiplejia infantil
G80.3 Parlisis cerebral discinetica
G80.4 Parlisis cerebral atxica
G80.8 Parlisis cerebral mixta
G80.9 Parlisis cerebral infantil, sin especificacin
Enfermedad de Parkinson
G20 Enfermedad de Parkinson
G21 Parkinsonismo secundario
G22 Parkinsonismo en enfermedades clasificadas en otra parte
Sndrome de Down:
Q90 Sndrome de Down
Trastornos posturales
M40 Cifosis y lordosis
M41 Escoliosis
M43 Otras dorsopatias deformantes
Q67.5 Deformidad congnita de la columna vertebral
Q71 Defecto por reduccin del miembro superior
Q71.4 Defecto por reduccin longitudinal del radio
Q71.5 Defecto por reduccin longitudinal del cubito
Q71.6 Mano en pinza de langosta
Q71.8 Otros defectos por reduccin de (de los) miembro(s) superior(es)
Q71.9 Defecto por reduccin del miembro superior, no especificado
Q72 Defecto por reduccin del miembro inferior
Q72.4 Defecto por reduccin longitudinal del fmur
Q72.5 Defecto por reduccin longitudinal de la tibia
Q72.6 Defecto por reduccin longitudinal del peron
Q72.7 Pie hendido
Q72.8 Otros defectos por reduccin de (de los) miembro(s) inferior(es)
Q72.9 Defecto por reduccin del miembro inferior, no especificado
M91 Osteocondritis juvenil de la cadera y de la pelvis
M92 Otras osteocondritis juveniles
44
M93 Otras osteocondropatas
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza la atencin de

rehabilitacin en personas con discapacidad fsica, difunde en medios cibernticos,
impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las normativa a travs de
reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA/: Adecua el marco normativo, difunde e implementa las normas,

coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras,
realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD (UE): Difunde e implementa las normas, coordina el proceso de

programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras, realiza el seguimiento de
las actividades y evala los resultados.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD I-4: En caso de contar con una Unidad funcional de

medicina de rehabilitacin, proveen atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las
personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de atencin, refiriendo al nivel superior
patologas ms complejas
EL INSTITUTO Y LOS HOSPITALES Brindan la atencin especializada a la PCD de

acuerdo a su nivel y realizan el fortalecimiento de competencias del personal de
rehabilitacin mediante Especialistas en Medicina de Rehabilitacin con experiencia en el
rea. El Instituto adems realiza investigacin especializada, desarrolla tecnologas
sanitarias, frmula propuesta tcnico normativas y brinda docencia especializada.
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del
primer nivel de atencin de categora I-4. Establecimientos de salud del segundo y tercer
nivel de atencin II-1, II-2, III-1, III-2 que tengan UPSSMR.
Para la programacin de la meta fsica se utilizara reporte estadsticos de las atenciones

de las patologas segn el listado segn de patologas Cie 10, de los tres ltimos aos
(Histrico). Para esta actividad.

Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS o HIS/DIS.
45
FLUJO DE PROCESOS
GERESA/DIRESA/DISA
REDES DE SALUD
INICIO
Elaboracin del
Documento
Normativo
Unidad Funcional
Validacin del de Medicina de
documento Participacin en la
Rehabilitacin Mdicos
normativo Validacin del
organizado de Especialistas
documento
acuerdo a examinan a PCD
normativo
normatividad con discapacidad
fsica
Reproduccin del
Documento Adecuacin del Brindan atencin
Normativo documento a las Personas II-2 Realizan Profesionales
normativo a la con discapacidad procedimientos Especializados
realidad local fsica de de mediana realizan
acuerdo a su complejidad procedimientos de
nivel de atencin alta complejidad
Difusin del
Normativo Documento III-1 III-2
Normativo Refiere a Realizan
adecuado establecimientos procedimientos Formulan
de mayor nivel de mayor propuestas tcnicos
casos complejos complejidad normativas
Asistencia Tcnica
Difusin del
Documento
Normativo
adecuado Refiere al INR
Desarrollan
casos de alta
Tecnologas
complejidad
sanitarias
Coordinacin de la
programacin y
formulacin de las
metas fsicas y
financieras,
salud en
atencin a PCD
Seguimiento de las
actividades y
FIN
evaluacin de los
resultados.
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Normas que estandarizan la atencin que se
brinda a las personas con discapacidad fsica (elaboracin, validacin):
46
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Asistencia tcnica:
Reunin de asistencia tcnica con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos que estandarizan la atencin que se
brinda a las personas con discapacidad fsica
Capacitacin al personal de salud en el contenido de las normas que estandarizan
la atencin que se brinda a las personas con discapacidad fsica
Pasajes
Viticos
Seguros
Redes y UE:
Material de escritorio
Reuniones de Capacitacin al personal que brinda la atencin a las personas con
discapacidad fsica, en su nivel (I-4)
Pasajes
Viticos
Seguros
Hospitales e Instituto:
Mdico especializado en Rehabilitacin y Mdicos especializados en las diferentes
causas de discapacidad evalan, diagnostican, dan tratamiento y brindan atencin
en rehabilitacin a personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de
competencia
Realizan exmenes de apoyo al diagnstico (Laboratorio, Rayos X, Tomgrafos,
Resonadores Magnticos, Ecgrafo, electro migrafo, Electrocardigrafo, Eco
cardigrafo, electroencefalograma, entre otros) de acuerdo al nivel de atencin y
al caso segn requerimientos
47
3.3 ATENCIN DE REHABILITACIN EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE TIPO
SENSORIAL (5005151)


NORMAS:
MODELO OPERACIONAL DE LA ACTIVIDAD
Definicin Operacional.-
Es la actividad de atencin que se brinda a la persona con discapacidad sensorial que se

desarrolla en los establecimientos de salud de segundo, tercer nivel e institutos. Lo
realiza el especialista de rehabilitacin u otro profesional de salud que tenga las
competencias necesarias. Los establecimientos deben de contar con consultorio

Discapacidades para or
Discapacidades para ver
Discapacidades para hablar (mudez)
Discapacidades de la comunicacin y comprensin del lenguaje
Hipoacusia y sordera:
H91.3 Sordera no clasificada en otra parte (Sordera no congnita)

H90.1 Hipoacusia de Conduccin Unilateral con audicin irrestricta contralateral.
H90.0 Hipoacusia de Conduccin Bilateral
H90.2 Hipoacusia Conductiva, sin otra especificacin
H90.5 Hipoacusia neurosensorial, sin otras especificacin (Incluye sordera y
neurosensorial congnita)
H90.4 Hipoacusia neurosensorial, Unilateral con audicin irrestricta contralateral
H90.3 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral
H90.6 Hipoacusia Tipo Mixta (Conduccin +Neurosensorial) Bilateral
H90.7 Hipoacusia Tipo Mixta (Conduccin +Neurosensorial) Unilateral
48
H90.8 Hipoacusia Mixta Conductiva y Neurosensorial, no Especificada
H91.0 Hipoacusia Ototxica
H91.1 Presbiacusia
H91.2 Hipoacusia Sbita Idioptica
H91.9 Hipoacusia, no Especificada
Baja visin y ceguera
(H54) Ceguera y visin baja

H54.0 Ceguera de ambos ojos
H54.1 Ceguera de un ojo, visin subnormal del otro
H54.2 Visin subnormal de ambos ojos
H54.3 Disminucin indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos
H54.4 Ceguera de un ojo
H54.5 Visin subnormal de un ojo
H54.6 Disminucin indeterminada de la agudeza visual de un ojo
Sordomudez: Discapacidad para oir y hablar
H91.3 Sordomudez no clasificada en otra parte
Parlisis cerebral infantil
F 80.1 Trastorno del lenguaje expresivo: Disfasia o afasia del desarrollo de tipo
expresivo
R 47.0 Disfasia y afasia

R 47.1 Disartria y anartria
R47.8 Otras alteraciones del habla y las no especificadas

rehabilitacin en personas con discapacidad de tipo sensorial, difunde en medios
cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las normativa a
travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de
capacitacin y asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA. REDES DE SALUD (UE): Adecua el marco normativo, difunde e

implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas
fsicas y financieras y realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD I-4: En caso de contar con una Unidad funcional de

medicina de rehabilitacin proveen atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las
49
personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de atencin, refiriendo al nivel superior
patologas ms complejas

rea.
Complementa la atencin el tecnlogo mdico con especialidad en terapia fsica,
ocupacional y lenguaje, el Licenciado de enfermera con las competencias necesarias
para una adecuada atencin y como apoyo a la atencin, el personal tcnico de salud con
competencias adecuadas en rehabilitacin
El Instituto adems realiza investigacin especializada, desarrolla tecnologas sanitarias,

frmula propuesta tcnico normativas y brinda docencia especializada.
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de salud del

segundo y tercer nivel de atencin II-1, II-2, III-1, III-2 que tengan UPSS MR.
Para la programacin de la meta fsica se utilizara reporte estadsticos de las patologas

de los tres ltimos aos (Histrico). Segn el listado segn el listado de patologas Cie 10.
Para esta actividad
Registro administrativo de discapacidades de la salud/HIS
50
FLUJO DE PROCESOS
GERESA/DIRESA/DISA
REDES DE SALUD
INICIO
Elaboracin del
Documento
Normativo
Unidad Funcional
de Medicina de
Participacin en la
Validacin del Rehabilitacin Mdicos
Validacin del
documento organizado de Especialistas
documento
normativo acuerdo a examinan a PCD
normativo
sensorial
Reproduccin del Adecuacin del Continan con

Documento documento atencin a las II-2 Realizan Profesionales
Normativo normativo a la Personas con procedimientos Especializados
realidad local discapacidad de mediana realizan
sensorial de complejidad procedimientos de
acuerdo a su alta complejidad
nivel de atencin
Documento Documento III-1 III-2
Normativo Normativo Realizan
adecuado Refiere a procedimientos Formulan
establecimientos de mayor propuestas tcnicos
de mayor nivel complejidad normativas
casos complejos
Documento
Normativo
Desarrollan
casos de alta
Tecnologas
complejidad
sanitarias
Coordinacin de la
programacin y
formulacin de las
metas fsicas y
financieras,
salud en
atencin a PCD
Seguimiento de las
actividades y
FIN
evaluacin de los
resultados.
LISTADO DE INSUMOS
NIVEL NACIONAL:
Formulacin de documentos normativos: Normas que estandarizan la atencin en
rehabilitacin de las PCD:
51
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Asistencia tcnica:
Pasajes
Viticos
Seguros
NIVEL REGIONAL:
Implementacin de documentos normativos que estandarizan la atencin en rehabilitacin
de las PCD:
Adecuacin de documentos normativos
Costos de impresin
la atencin en rehabilitacin de las PCD:
Pasajes
Viticos
Seguros
REDES: UE:
Atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las personas con discapacidad de
acuerdo a su nivel de atencin
Referencia al nivel superior de patologas ms complejas
HOSPITALES:
causas de discapacidad que brindan la atencin especializada de persona con
discapacidad.
Exmenes de Laboratorio, Rayos X, Tomografas, Resonancia Magntica,
Ecografas, electromiografas, Electrocardiograma, Ecocardiograma,
electroencefalograma.
52
3.4 ATENCIN DE REHABILITACIN EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE TIPO
MENTAL (5005152)


NORMAS:
Es la actividad de atencin que se brinda a la persona con discapacidad mental que se

desarrolla en los establecimientos de salud de segundo, tercer nivel e Institutos- Lo realiza
el Mdico especialista de rehabilitacin u otro profesional de salud que tenga las
competencias necesarias. Los establecimientos deben de contar con consultorio

- Discapacidades intelectuales (retraso mental)

- Discapacidades conductuales y otras mentales
F81.0 Trastorno especfico de la lectura

F81.1 Agrafa, trastorno especfico del deletreo (Ortografa)
F81.2 Trastornos especficos de habilidades aritmticas
F81.3 Trastornos mixtos de habilidades escolares.
F81.8 Otros trastornos del desarrollo del aprendizaje escolar.
F81.9: Trastorno de desarrollo de habilidades escolares sin especificar (Inmadurez
para la Lectoescritura) Se incluirn los siguientes diagnsticos:
F81.9 Nio Fronterizo
F81.9 Trastorno secundario de aprendizaje.
F81.9 Nio de riesgo para trastorno de aprendizaje.
F81.9 Otros trastornos de aprendizaje.
53
F90.0 Trastorno de la actividad y la atencin (Trastorno hipercintico:
Perturbacin de la actividad y de la atencin (T.D.A. con hiperactividad tipo
combinado)
F90.01 Trastorno Hipercintico a predominio de Impulsividad e Hiperactividad.
F90.02 Trastorno Hipercintico a predominio de dficit de Atencin.
F90.03 Hipercinesia Retardo del desarrollo+ Defic. En habilidades especificas
F90.1 Trastorno hiperquintico de la conducta (Hiperactividad + Trastorno de
Conducta)
F90.8 Otros Trastornos Hipercinticos. (TDA con H en remisin parcial).
F90.9 Trastorno Hipercintico no especificado (TDA no especificado)
F91 Trastornos de conducta
F84.5 Sndrome de Asperger.
R48 Dislexia
Z 55.8 Otros problemas relacionados a la alfabetizacin (Dispedagogia)
Retraso mental.
F70 Retraso mental leve.
F71 Retraso mental moderado.
F72 Retraso mental grave.
F73 Retraso mental profundo.
F78 Otros retrasos mentales.
F79 Retraso mental sin especificacin.
Trastornos generalizados del desarrollo.

F84.0 Autismo infantil.
F84.1 Autismo atpico.
F84.2 Sndrome de Rett.
F84.3 Otro trastorno desintegrativos de la infancia.
F84.4 Trastorno hipercintico con retraso mental y movimientos estereotipados.
F84.8 Otros trastornos generalizados del desarrollo.
F84.9 Trastorno generalizado del desarrollo sin especificacin.

G31.1 Demencia Senil
F03 Demencia vascular
F20 Esquizofrenia
F06 Trastorno Mental Orgnico
F31 Trastorno bipolar
54

rehabilitacin en personas con discapacidad de tipo sensorial, difunde en medios
cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las normativa a
travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de
capacitacin y asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo, difunde e implementa las normas,

coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras y
REDES DE SALUD que sean unidades ejecutoras: En caso de contar con una Unidad
funcional de medicina de rehabilitacin proveen atencin integral en Medicina de
rehabilitacin a las personas con discapacidad de acuerdo a su nivel de atencin,
refiriendo al nivel superior patologas ms complejas

rea.
Complementa la atencin el tecnlogo mdico con especialidad en terapia fsica,
ocupacional y lenguaje, el Licenciado de enfermera con las competencias necesarias
para una adecuada atencin y como apoyo a la atencin, el personal tcnico de salud con
competencias adecuadas en rehabilitacin.
El Instituto adems realiza investigacin especializada, desarrolla tecnologas sanitarias,
frmula propuesta tcnico normativas y brinda docencia especializada.
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de salud del

segundo y tercer nivel de atencin II-1, II-2, III-1, III-2 que tengan UPSS MR.
Para la programacin de la meta fsica se utilizara reporte estadsticos de las patologas

de los tres ltimos aos (Histrico). Segn el listado segn el listado de patologas Cie 10.
Para esta actividad
Registro administrativo de discapacidades del establecimiento de Salud /HIS/HIS-DIS
55
FLUJO DE PROCESOS
GERESA/DIRESA/DISA
REDES DE SALUD
INICIO
Elaboracin del
Documento
Normativo
Unidad Funcional
Validacin del de Medicina de
Rehabilitacin Mdicos
normativo Validacin del
organizado de Especialistas
documento
acuerdo a examinan a PCD
normativo
Mental
Reproduccin del
Documento Adecuacin del Continan con
Normativo documento atencin a las II-2 Realizan Profesionales
normativo a la Personas con procedimientos Especializados
realidad local discapacidad de mediana realizan
mental de complejidad procedimientos de
acuerdo a su alta complejidad
Difusin del nivel de atencin
Normativo Documento III-1 III-2
Normativo Realizan
adecuado Refiere a procedimientos Formulan
establecimientos de mayor propuestas tcnicos
de mayor nivel complejidad normativas
Asistencia Tcnica casos complejos
Difusin del
Documento
Normativo
Desarrollan
casos de alta
Tecnologas
complejidad
sanitarias
Coordinacin de la
programacin y
formulacin de las
metas fsicas y
financieras,
salud en
atencin a PCD
Seguimiento de las
actividades y
FIN
evaluacin de los
resultados.
LISTADO DE INSUMOS
NIVEL NACIONAL:
Formulacin de documentos normativos: Normas que estandarizan la atencin en
rehabilitacin de las PCD:
56
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Asistencia tcnica:
Pasajes
Viticos
Seguros
NIVEL REGIONAL:
Implementacin de documentos normativos que estandarizan la atencin en rehabilitacin
de las PCD:
Adecuacin de documentos normativos
Costos de impresin
la atencin en rehabilitacin de las PCD:
Pasajes
Viticos
Seguros
REDES: UE:
Atencin integral en Medicina de rehabilitacin a las personas con discapacidad de
acuerdo a su nivel de atencin
Referencia al nivel superior de patologas ms complejas
HOSPITALES:
causas de discapacidad que brindan la atencin especializada de persona con
discapacidad.
Exmenes de Laboratorio, Rayos X, Tomografas, Resonancia Magntica,
Ecografas, electromiografas, Electrocardiograma, Ecocardiograma,
electroencefalograma.
4.0 PERSONAS CON DISCAPACIDAD CERTIFICADAS EN ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD (3000689)
Unidad de medida: Certificado

Persona con discapacidad
57

El mdico rehabilitador y el mdico cuya especialidad est relacionada al diagnstico de
la discapacidad, estn autorizados para expedir el mencionado certificado de
discapacidad.
Comisin Mdica Calificadora de la incapacidad


Nmero de Personas con Discapacidad que acuden al establecimiento de salud y que son
certificadas (indicador trazador)

Porcentaje de Personas con Discapacidad que acuden al establecimiento de salud y que
son certificadas
NORMAS
1. RM 297-2004/MINSA: Expedicin gratuita de Certificados de Discapacidad en
establecimientos que cuentan con servicios de rehabilitacin.
2. RM 252-2006/MINSA: Se aprueba nuevo formato del Certificado de Discapacidad.
3. RM 500-2014/MINSA: Disponer que la Oficina General de Comunicaciones efectu la
pre publicacin de las propuestas de documentos normativos: "Norma Tcnica de Salud
para la Evaluacin, Calificacin y Certificacin de la Persona con Discapacidad" y
"Documento Tcnico Escala de Valoracin de la Participacin para la Certificacin de la
Persona con Discapacidad", en el Portal Institucional del Ministerio de Salud
El certificado de discapacidad acredita la condicin de persona con discapacidad. Es

otorgado por todos los Hospitales del Ministerio de Salud, que cuenten con servicios de
rehabilitacin y que cuenten con mdicos especialistas para la atencin de las personas
con discapacidad. El proceso consiste en evaluacin, calificacin y la certificacin de
acuerdo a la Norma vigente.
Este documento es el nico que permite que la PCD acredite tal condicin.
El Registro Nacional de la Persona con Discapacidad, est a cargo del Consejo Nacional
para la Integracin de la Persona con Discapacidad (CONADIS).
El certificado de incapacidad, es otorgado de acuerdo la Directiva Sanitaria N 003-

2006/MINSA-DGSP.V.01, por las Comisiones Mdicas Calificadoras de la Incapacidad de
58
los hospitales determinados por la norma, La que califica la condicin de incapacidad para
el trabajo por enfermedades comunes y accidentes comunes.

MINSA/INR: Elabora y aprueba el marco normativo para la certificacin de discapacidad y
para la certificacin de incapacidad y difunde en medios cibernticos, impresos y
incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica, en
GERESA/DIRESA/DISA,: Adecua el marco normativo cuando corresponda, difunde e

fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los
resultados.
REDES DE SALUD (que sean unidades ejecutoras): difunde e implementa las normas,
coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del
producto en su nivel, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD (HOSPITALES): Mdicos especialistas para la atencin

de las personas con discapacidad, Certifican a los pacientes con discapacidad.
Las COMISIONES MDICAS CALIFICADORAS de la incapacidad de los hospitales

otorgan la certificacin de incapacidad correspondiente.
CONADIS realiza el Registro Nacional de la Persona con Discapacidad

Para los establecimientos de segundo nivel, tercer nivel e Instituto es de acuerdo a las
certificaciones histricas de los ltimos tres aos con un mnimo de 5% de incremento
anual.

Registro administrativo de Discapacidad de la salud/HIS
El producto tiene dos actividades Certificacin de discapacidad y Certificacin de

incapacidad para el trabajo por enfermedades y accidentes comunes.
Para motivos de meta de produccin fsica del producto se toma como trazador a la
actividad Certificacin de discapacidad.
ACTIVIDADES TAREAS E INSUMOS

Elaboracin de documentos normativos
Elaboracin de certificados
59
Exmenes clnicos para determinar discapacidad dependiente de los rganos o
sistemas comprometidos
Exmenes clnicos para determinar incapacidad
Certificacin de discapacidad o incapacidad
FLUJO DE PROCESOS
COMISION
MINSA: DGSP GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD HOSPITALES CONADIS MDICA
CALIFICADORA
Inicio
Elaboracin del
Documento
Normativo
Participacin en la
documento Mdicos
implementa las Especialistas
normativo normas
Validacin del examinan a
documento PCD
normativo
Adecuacin del Formula las
documento metas fsicas y Realizan
normativo financieras del exmenes
producto en su auxiliares de
nivel diagnostico
Reproduccin del
Documento Seguimiento de
Normativo las actividades y
Normativo
adecuado evaluacin de Persona
los resultados con
Discapaci
dad?
Difusin del
Documento
Difusin del
Normativo CERTIFICA Registro
Documento
DISCAPACIDAD
Normativo Nacional
adecuado de PCD
CALIFICA
FIN INCAPACIDAD
Asistencia Tcnica
Persona
con
incapacid
ad? EXPIDE EL
CERTIFICADO
INFORME DE FIN
INCAPACIDAD
60
PORCENTAJE DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD CON CERTIFICADO
Mtodo de clculo:
Personas con Discapacidad que cuenten con Certificado de Discapacidad.

-------------------------------------------------------------------------------------------------
Nmero total de Personas Con Discapacidad encuestadas.
Fuente de datos: Encuesta INEI- ENAHO/ENEDIS.
Periodicidad de las Mediciones: Anual
4.1 CERTIFICACIN DE DISCAPACIDAD (5005153)


Unidad de medida: Certificado
NORMAS:
1. RM 500-2014/MINSA: Disponer que la Oficina General de Comunicaciones efectu la
pre publicacin de las propuestas de documentos normativos: "Norma Tcnica de Salud
para la Evaluacin, Calificacin y Certificacin de la Persona con Discapacidad" y
"Documento Tcnico Escala de Valoracin de la Participacin para la Certificacin de la
Persona con Discapacidad", en el Portal Institucional del Ministerio de Salud
2. RM 297-2004/MINSA: Expedicin gratuita de Certificados de Discapacidad en
establecimientos que cuentan con servicios de rehabilitacin.
3. RM 252-2006/MINSA: Se aprueba nuevo formato del Certificado de Discapacidad
El certificado de discapacidad acredita la condicin de persona con discapacidad. Es

otorgado por todos los Hospitales del Ministerio de Salud, que cuenten con servicios de
rehabilitacin y que cuenten con mdicos especialistas para la atencin de las personas
con discapacidad. El proceso consiste en la evaluacin, calificacin y la certificacin.
El Registro Nacional de la Persona con Discapacidad, est a cargo del Consejo Nacional
para la Integracin de la Persona con Discapacidad (CONADIS).
61
MINSA/INR: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza el proceso de
certificacin de discapacidad, difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos
(segn necesidad), e implementa las normativa a travs de reuniones tcnicas
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo, difunde e implementa las normas,

coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras y
REDES DE SALUD y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: difunden e

implementan las normas, coordinan el proceso de programacin y formulacin de las
metas fsicas y financieras del producto (en el caso de la Red en su nivel), realiza el
HOSPITALES: En Hospitales que cuentan con UPSSMR de personas con discapacidad y

cuentan con el personal Mdico especializado en Rehabilitacin y Mdicos especializados
en las diferentes causas de discapacidad que evalan, califican y certifican la condicin
de persona con discapacidad.
CONADIS: Registra a las personas con discapacidad certificadas
Se realizar de acuerdo a las certificaciones histricas de los ltimos tres aos.

Esta actividad lo programa solo los Hospitales con un mnimo de 5% de incremento anual
(Del histrico)
62
FLUJO DE PROCESOS
MINSA DGSP/ INR GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD HOSPITALES CONADIS
Inicio
Elaboracin del
Documento
Normativo
Validacin del Participacin en la Mdicos

documento Validacin del Especialistas
normativo documento examinan a PCD
normativo
Difunde e
implementa las
normas
Realizan exmenes
Reproduccin del auxiliares de
Adecuacin del diagnostico
Documento
documento
Normativo
normativo
Formula las
metas fsicas y
financieras del Persona
producto en su con Registro
Reproduccin del Discapacid
nivel Nacional de PCD
Difusin del Documento ad?
Documento Normativo
Normativo adecuado
Seguimiento de
las actividades y CERTIFICA
DISCAPACIDAD
evaluacin de
Asistencia Tcnica Difusin del los resultados
Documento
Normativo
adecuado
FIN
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Formulacin de documentos normativos: Normas que estandarizan la certificacin
(elaboracin, validacin):
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Asistencia tcnica:
Pasajes
Viticos
Seguros
63
Nivel Regional:
Implementacin de documentos normativos que estandarizan la Certificacin de
PCD:
Reproduccin y difusin de Certificados
la Certificacin de PCD
Pasajes
Viticos
Seguros
Redes y UE:
Presupuestar las Reuniones de Capacitacin a capacitadores con personal de
Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Establecimientos de Salud:
causas de discapacidad que evalan, califican y certifican la condicin de persona
con discapacidad.
Exmenes de Laboratorio, Rayos X, Tomgrafos, Resonadores Magnticos,
Ecgrafo, electro migrafo, Electrocardigrafo, Eco cardigrafo,
electroencefalograma, Audimetros, potenciales evocados de acuerdo al caso
segn requerimientos
4.2 CERTIFICACIN DE INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO (5005154)


Unidad de medida: Persona Certificada
NORMAS:
RM N 478-2006/MINSA Se aprueba la Directiva Sanitaria N 003-MINSA/DGSP-V.01:
"Aplicacin Tcnica del certificado Mdico requerido para el otorgamiento de pensin de
invalidez - D.S. N 166-2005-EF".
El certificado de incapacidad, es otorgado de acuerdo la Directiva Sanitaria N 003-

2006/MINSA-DGSP.V.01 RM 478-2006 DM/SA, por las Comisiones Mdicas
64
Calificadoras de la Incapacidad de los hospitales determinados por la norma, la que
califica la condicin de incapacidad para el trabajo por enfermedades comunes y
accidentes comunes.
El proceso incluye los siguientes pasos:
La evaluacin es realizada por el mdico especialista que est relacionado con el

diagnstico de la Incapacidad, procedimiento por el cual se evala la capacidad
anatmica y funcional residual a los signos y sntomas evidentes con el apoyo de
exmenes complementarios.
El informe de la evaluacin mdica de incapacidad, documento emitido por el

especialista luego de la evaluacin, incluye el resumen de la historia clnica,
resaltando si existe incapacidad, posible fecha de inicio de la misma, signos y
sntomas clasificados de acuerdo a clase funcional o anatmica indicando si han
sido causados por una enfermedad o accidente comn o un siniestro de tipo
laboral.
El informe de Evaluacin Mdica de Incapacidad es evaluado por la Comisin

Mdica Calificadora de la Incapacidad (CMCI) que es el equipo tcnico medico-
administrativo autorizado para determinar el grado de menoscabo, la capacidad de
trabajo o reversibilidad de los estados patolgicos de los beneficiarios del Sistema
Nacional de Pensiones con el fin de que puedan solicitar la obtencin de
beneficios previsionales.
La CMCI expide el Certificado Mdico que determina el grado y la naturaleza de la

incapacidad de una persona de acuerdo a las normas vigentes.
Organizacin para la ejecucion de la actividad
MINSA/INR: Elabora y aprueba el marco normativo que estandariza el proceso de

certificacin de la incapacidad, adems difunde en medios cibernticos, impresos y
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo, cuando corresponda, difunde e

fsicas y financieras del producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los
resultados.
REDES que sean unidades ejecutoras: difunde e implementa las normas, coordina el
proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del producto en
su nivel, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
65
HOSPITALES: que cuentan con personal Mdico especializado en las diferentes causas
de incapacidad, evalan la capacidad anatmica y funcional residual a los signos y
sntomas evidentes con el apoyo de exmenes complementarios.
COMISIN MDICA CALIFICADORA DE LA INCAPACIDAD (CMCI) determina el grado

de menoscabo, la capacidad de trabajo o reversibilidad de los estados patolgicos en
base a la evaluacin mdica de incapacidad, documento emitido por el especialista que
realiza el examen clnico; expide el Certificado Mdico que determina el grado y la
naturaleza de la incapacidad de una persona de acuerdo a las normas vigentes
De acuerdo a las certificaciones de incapacidad histricas de los ltimos tres aos.
Esta actividad lo programa solo los Hospitales segn la norma
66
FLUJO DE PROCESOS
COMISION MDICA
MINSA: DGSP GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD HOSPITALES
CALIFICADORA
INICIO
Elaboracin del
Documento
Normativo
Validacin del Participacin en la

documento Validacin del
normativo documento Difunde e Mdicos
normativo implementa las Especialistas
normas examinan al
solicitante
Reproduccin del
Documento Adecuacin del
Normativo documento Realizan
Formula las
normativo exmenes
metas fsicas y
financieras del auxiliares de
producto en su diagnostico
nivel
Documento Documento
Normativo Normativo
Seguimiento de las PERSO

NA CON
actividades y INCAPACI
evaluacin de los DAD
Difusin del
resultados
Documento
Normativo
Asistencia Tcnica
Evala Informe
Mdico
INFORME DE
INCAPACIDAD Especializado
Califica la
Incapacidad
EXPIDE EL
CERTIFICADO DE
INCAPACIDAD
FIN
67
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Nivel Regional:
Redes, UE:
Presupuestar las Reuniones de difusin con personal de Regiones:
Pasajes
Viticos
Seguros
Hospitales:
Evaluacin por Especialistas para determinar la incapacidad
Exmenes de Laboratorio, Rayos X, Tomgrafos, Resonadores Magnticos,
Ecgrafo, electro migrafo, Electrocardigrafo, Eco cardigrafo,
electroencefalograma, Audimetros, potenciales evocados de acuerdo al caso
segn requerimientos
Elaboracin de informe de incapacidad
Comisin Mdica Calificadora de la Incapacidad

Reuniones peridicas
Material de escritorio y equipamiento
Certificados Mdicos
5.0 PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE REHABILITACIN

BASADA EN LA COMUNIDAD (3000690)
Unidad de medida: Persona con discapacidad

Personas con discapacidad
Familias con persona con discapacidad
Agentes Comunitarios de Salud
68

Personal de salud capacitado y agentes comunitarios de los establecimientos de salud del
primer nivel de atencin de I - 1 a I - 4, capacitado para brindar servicios de Rehabilitacin
Basada en la Comunidad

Gobierno Nacional, Gobierno Regional y Gobierno Local

Personas con discapacidad que reciben RBC

Porcentaje de personas con discapacidad que reciben RBC
La rehabilitacin basada en la comunidad es una estrategia multisectorial de desarrollo

inclusivo con base comunitaria fundamentada en los derechos humanos de la persona
con discapacidad (PcD), sus familias y la comunidad en general. Incluye 5 componentes:
salud, educacin, subsistencia, social y fortalecimiento (Ver matriz 1)
En el componente de salud se incluye 5 reas de trabajo: promocin, prevencin,
atencin mdica, rehabilitacin y dispositivos de asistencia.
Este producto se entrega a la PCD en la comunidad para su empoderamiento a travs de

la visita a la persona con discapacidad y a su familia para la identificacin de riesgos y
necesidades a nivel individual, familiar, social y entorno para la orientacin y consejera
respectiva de RBC. Los responsables de la entrega del producto son el personal de salud
de los establecimientos del primer nivel de atencin a travs de los agentes comunitarios
capacitados en RBC quienes realizan la visita.
Las visitas domiciliarias de RBC sern registradas y codificadas en el HIS que permita el
registro nacional.
69

incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia tcnica a
DIRESAS, en coordinacin con los dems niveles.

formulacin de las metas fsicas y financieras del producto. Realiza la capacitacin al
personal de las REDES. Realiza el seguimiento de las actividades y evala los
resultados.
REDES DE SALUD: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando

actividades y evala los resultados. Coordina y capacita al personal de MICRORREDES.
Garantiza la disponibilidad de los bienes y servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES: Difunde e implementa las normas, realiza el seguimiento de las

actividades y evala los resultados. Capacita al personal de sus establecimientos de salud
adscritos.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL II y III NIVEL DE ATENCIN: Elabora la lista de

Personas con Discapacidad atendidas en el establecimiento de salud y coordina la contra
referencia al Establecimiento de Salud del Primer Nivel correspondiente para la entrega
del producto.
70
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL I NIVEL DE ATENCIN: El personal de salud
capacita a los Agentes Comunitarios de Salud en RBC y a travs de ellos son
responsables de la entrega del producto.
5% de familias con algn integrante con discapacidad de la poblacin con discapacidad

asignada al establecimiento de salud reciben orientaciones sobre rehabilitacin basada en
la comunidad.
10% de Agentes comunitarios capacitados en RBC en cada una de las DIRESA y
establecimientos de salud del primer nivel.

Registro administrativo de promocin de salud
Este producto tiene dos actividades:

- Capacitacin a agentes comunitarios en actividades de RBC
- Familia que recibe intervencin de rehabilitacin basada en la comunidad mediante
agentes comunitarios.
Para motivos de meta de produccin fsica del producto se tomar como trazadora la
actividad Familias que reciben visita efectiva de RBC mediante agentes comunitarios
Mtodo de clculo:
Nmero de personas con discapacidad que han recibido la visita domiciliaria en el marco
de la estrategia de Rehabilitacin Basada en la Comunidad (RBC) por parte del personal
de los Establecimientos de salud.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nmero de Personas con Discapacidad a nivel nacional excluyendo aquellas que
cuentan con seguro de ESSALUD y otros seguros.
Fuente de datos: HIS-MINSA

Periodicidad de datos: Anual
71
FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD MICRO REDES EESS nivel I EESS nivel II / III
Inicio
Elaboracin del
Documento
Normativo
Participacin en la
Validacin del Difusin del
Validacin del
documento Documento Difusin del
documento
normativo Normativo Documento Capacitan a
normativo
Normativo los Agentes Contra refieren
Comunitari a PCD a
os de salud EESS para
Reproduccin del Adecuacin del Coordina en RBC continuar
Documento documento Programacin proceso de
Normativo normativo de metas rehabilitacin
Capacitacin
al personal de
los EESS
Difusin del Reproduccin del Capacitacin al Visitan a las
Documento Documento personal de los familias para
Normativo Normativo micros redes RBC
adecuado
Asistencia Tcnica FIN

Difusin del
Documento
Normativo
adecuado
Capacita al
personal de las
Redes
72
5.1 CAPACITACION A AGENTES COMUNITARIOS EN REHABILITACION BASADA
EN LA COMUNIDAD (5005155)

Gobierno Nacional y Gobierno regional Y Gobierno local

Unidad de medida (088) Persona Capacitada
Esta actividad est dirigida a los Agentes Comunitarios de Salud quienes son
capacitados en RBC.
La capacitacin incluye 2 sesiones que incluir la siguiente temtica:

Tema 1: Conociendo la discapacidad
Tema 2: Aspectos Legales
Tema 3: Identificacin de la Persona con Discapacidad
Tema 4: Tamizaje y Factores de Riesgo en la PCD
Tema 5: Atencin Integral de la PCD
Organizacin para la ejecucion de la actividad


resultados.


adscritos.

capacita a los Agentes Comunitarios de Salud en RBC.
73
10% de Agentes comunitarios capacitados en RBC en cada una de las DIRESA y

establecimientos de salud del primer nivel.
Fuente de informacinn para la programacin:

FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD MICRO REDES EESS nivel I
Inicio
Elaboracin del
Documento
Normativo
Participacin en la
Validacin del Difusin del
Validacin del
documento
normativo Normativo Documento Capacitan a los
normativo
Normativo Agentes
Comunitarios
de salud en
Reproduccin del Adecuacin del Coordina RBC
Documento documento Programacin
Normativo normativo de metas
Capacitacin
al personal de
los EESS
Difusin del Reproduccin del Capacitacin al FIN
Documento Documento personal de los
Normativo Normativo micros redes
adecuado
Asistencia Tcnica
Difusin del
Documento
Normativo
adecuado
Capacita al
personal de las
Redes
74
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Nivel Regional:
Costos de envo
Capacitacin al personal de las redes:
Pasajes
Viticos
seguros
Redes, UE:
Material de oficina
Capacitacin al personal de las micro redes:
Pasajes
Viticos locales
Micro redes:
Capacitacin al personal de los establecimientos del primer nivel:
Pasajes
Viticos locales
Establecimientos de salud
Capacitacin a los Agentes Comunitarios
Descripcin del insumo (catlogo de bienes y servicios del MEF)
5.2 VISITAS A FAMILIAS PARA REHABILITACION BASADA EN LA COMUNDAD

MEDIANTE AGENTES COMUNITARIOS (5005156)

Gobierno Nacional, Gobierno Regional y Gobierno Local

Unidad de medida: (056) Familia
75
Definicin Operacional.-
La rehabilitacin basada en la comunidad es una estrategia multisectorial que tiene por

finalidad mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad y sus familias.
Incluye 4 componentes: salud, educacin, subsistencia, social y fortalecimiento. En el
componente de salud se incluye 5 reas de trabajo: promocin, prevencin,
atencin mdica, rehabilitacin y dispositivos de asistencia.
Este producto se entrega en la comunidad a travs de la visita domiciliaria s la persona

con discapacidad y a su familia. Los responsables de la entrega del producto son el
personal de salud a travs de los agentes comunitarios capacitados en RBC
La Persona con Discapacidad y su familia debe recibir como mnimo 2 visitas para la
identificacin de necesidades y riesgos a nivel personal, familiar, social y del entorno
(barreras); y para la orientacin y consejera respectiva de RBC.


resultados.


adscritos.

capacita a los Agentes Comunitarios de Salud en RBC la travs de los cuales son
responsables de la entrega del producto realizando las visitas a las familias de PCD.
76
5% de familias con algn integrante con discapacidad de la poblacin con discapacidad
asignada al establecimiento de salud reciben orientaciones sobre rehabilitacin basada en
la comunidad.
Se programa como mnimo 2 visitas a la Persona con Discapacidad y su Familia para la
identificacin de necesidades y riesgos a nivel personal, familiar y del entorno (barreras);
y realizar las actividades de orientacin en RBC
Fuente de informacin
Registro administrativo de estadstica del establecimiento de salud.
FLUJO DE PROCESOS
MINSA: DGSP GERESA/DIRESA/DISA REDES DE SALUD MICRO REDES EESS nivel I EESS nivel II / III
Inicio
Elaboracin del
Documento
Normativo
Validacin del
normativo Validacin del Difusin del
normativo Normativo Documento Capacitan a
Normativo los Agentes Contra refieren
Comunitari a PCD a
Reproduccin del os de salud EESS para
Documento Adecuacin del Coordina en RBC continuar
Normativo documento Programacin proceso de
normativo de metas rehabilitacin
Capacitacin
al personal de
Difusin del los EESS
Documento Reproduccin del Capacitacin al Visitan a las
Normativo Documento personal de los familias para
Normativo micros redes RBC
adecuado
Asistencia Tcnica
FIN
Difusin del
Documento
Normativo
adecuado
Capacita al
personal de las
Redes
77
LISTADO DE INSUMOS
Nivel Nacional:
Pasajes
Viticos
Seguros
Costos de envo
Nivel Regional:
Costos de envo
Capacitacin al personal de las redes:
Pasajes
Viticos
seguros
Redes, UE:
Material de oficina
Capacitacin al personal de las microredes:
Pasajes
Viticos locales
Micro redes:
Capacitacin al personal de los establecimientos del primer nivel:
Pasajes
Viticos locales
Establecimientos de salud
Capacitacin a los Agentes Comunitarios
Agentes comunitarios
Visitas a familiares de PCD
78

Definiciones Operacionales Final Octubre

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Definiciones Operacionales Final Octubre

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PROGRAMA PRESUPUESTAL 129:

Unidad de medida: (080) Norma

Grupo Poblacional que recibe el producto:

Responsable del diseo del producto:

Responsable de la entrega del producto:

Indicador de produccin fsica del producto:

Informes semestrales de la Gestin del Programa

Indicadores de desempeo del producto

Informe de evaluacin de indicadores de desempeo de los productos del

ORGANIZACIN PARA LA ENTREGA DEL PRODUCTO

MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el

GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando

REDES DE SALUD / MICROREDES UE: Brinda capacitacin al personal de salud para

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud de los establecimientos, de

1 informe de Gestin del programa Presupuestal semestral (2 informes anuales)

Informes por cada documento normativo aprobado y en proceso de aprobacin.

1 informe de Gestin del programa Presupuestal semestral (2 informes anuales)

Informes por cada documento normativo aprobado, adecuado e implementado a

METODO DE AGREGACION DE ACTIVIDADES A PRODUCTO

Desarrollo de normas y guas tcnicas en discapacidad

Asistencia Tcnica FIN

Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad

Unidad de medida del indicador de produccin fsica:

RM N 526-2011 que aprueba las Normas para la elaboracin de documentos normativos

Contempla las 04 dimensiones de la atencin de la salud: promocin, prevencin,

ORGANIZACIN PARA LA EJECUCION DE LA ACTIVIDAD

Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos

Establecimientos de salud: realiza las actividades de la atencin a las personas con

Nivel Nacional: Documento normativo aprobado y en proceso de aprobacin

Nivel nacional: 2 documentos Tcnico normativos aprobados y 3 documentos

Implementacin de Documentos Tcnicos Normativos en Salud.-

La difusin se complementa mediante la publicacin en medios impresos, magnticos,

Son actividades de capacitacin orientadas al fortalecimiento de las competencias del

META FSICA PROGRAMAR:

Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad

Unidad de medida del indicador de produccin fsica:

Actividad orientada al seguimiento del avance mensual de la meta fsica y presupuestal de

ORGANIZACIN PARA LA EJECUCION DE LA ACTIVIDAD

Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud de los establecimientos, de

Meta fsica 4 informes Tcnicos.

Unidad de medida: Persona Capacitada

Grupo poblacional que recibe el producto:

Responsable del diseo del producto:

Responsable de la entrega del producto

Nniveles de gobierno que entregan el producto completo

Indicador de produccin fsica del producto:

Indicadores de desempeo del producto

Organizacin para la entrega del producto:

GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando

MICROREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para que capacite a las

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: El personal de salud capacitado brinda las sesiones de

20% de establecimientos de salud del primer nivel de atencin.

Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):

La meta fsica del producto se obtiene de la actividad trazadora:

Capacitacin en actividades de promocin de la salud orientadas a las personas con

PORCENTAJE DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD QUE RECIBEN CONSEJERA EN PROMOCIN

N de Personas con discapacidad (PCD) que reciben consejera de promocin de la salud

Fuente de Datos: HIS MINSA

Periodicidad de mediciones: Anual

Asistencia Tcnica Difusin del

Niveles de Gobierno que ejecutan la actividad

Unidad de medida del indicador de produccin fsica: