Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Sistem PPA di RS
Yan Kep
Yan
Medis
PPA : Yan
Saling terkait Profesional
Saling berhubungan lain
Saling menentukan
Komunikasi
Dokumentasi
Perawatan yang baik dan aman, ketika perawat
mendokumentasikan perawatan yang mereka lakukan,
PPA yg lain dapat mereview dokumetasi dan
merencanakan kontribusi mereka utk memberikan
perawatan yang aman dan sesuai.
Asesmen
Evaluasi D/
Intervensi Implementasi
O (Objective) :
adalah informasi yang didapat berupa hasil pengamatan, penilaian, pengukuran
yang dilakukan oleh perawat setelah tindakan dilakukan.
A (Analisis) :
adalah membandingkan antara informasi subjective dan objective dengan
tujuan dan kriteria hasil, kemudian diambil kesimpulan bahwa masalah teratasi,
teratasi sebahagian, atau tidak teratasi.
P (Planning) :
adalah rencana keperawatan lanjutan yang akan dilakukan berdasarkan hasil
analisa
S:-
20/08/
O : bayi dlm incubator, lahir spontan, uk 29 30 mg, AS 7/8,
2015 Perawat Peri BBL 1380 gram, PB 36 cm,
Pk 09.30 LK/LD : 26/24, JK : laki2, anus (+) HR 155 x/mnt, RR: 55x/mnt,
St O2 76%, Bayi diberikan O2 headbox 6 lpm, ivfd D 10%
asnet; bayi tampak sianosis disekitar wajah dan ektremitas,
sesak (+),retraksi (+)
A : pola nafas tdk efektif
Risiko ketidakseimbangan suhu tubuh
Risiko infeksi