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PROFUNDIZACIN
UNIDAD II:
Biotica
Toma de decisiones ante los Dilemas ticos en la Prctica de Enfermera
1. INTRODUCCION
La biotica como disciplina, iniciada por el mdico onclogo Van Rensselaer Potter
alrededor de 1970 y expuesta a travs del libroBioethics: bridge to the future (Biotica. Un
puente hacia el futuro), en el cual el autor sealaba la importancia de establecer conexiones
entre las ciencias y las humanidades con el fin de vislumbrar un mejor futuro para la
humanidad, precisamente nos lleva a la reflexin no solo descriptiva sino adems normativa
y no slo trata de comprender los problemas morales sino que propone estrategias para
resolverlos.
Esto implica adoptar un mtodo de toma de decisiones ticas que incluye un proceso
deliberativo destinado a: (1) identificar conflictos morales, (2) priorizar valores y/o principios
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Problemas eticos en unidades de cuidados intensivos (UCI): Cual es el precio de la alta tecnologa?. En:
http://aebioetica.org/revistas/1994/3/19/182.pdf
en conflicto, (3) optar por una posicin o por alguna de sus alternativas y (4) ofrecer una
justificacin racional para respaldar dicha opcin. El mbito natural de este proceso son los
comits hospitalarios de tica (CHE).
Las consultas que se hacen a los CBA, incluyen conflictos los cuales son objeto de anlisis y
de toma decisiones, para darlas como sugerencia de resolucin a la persona consultante. Es
vlida, entonces la pregunta: Cmo hacer para que las decisiones sean ticas? Se puede decir
que los Comits Bioticos Clnicos son una de las estrategias que propone la Biotica para el
dialogo plural, esencia de esta disciplina; son una herramienta para la reflexin alrededor del
cuidado de la salud y nacieron precisamente ante los dilemas de la aplicacin de los
desarrollos tecnolgicos en el cuidado de la vida 3.
Sensibilidad tica: Es la capacidad para identificar aspectos ticos de una situacin que
afectan el bienestar del individuo. Se aprende en el medio cultural, de la religin y de las
experiencias vitales. Por ejemplo quien ha estado enfermo(a), puede ser ms capaz de saber
que es mejor para una persona enferma. Quien ha sido vctima de la violencia, puede ser ms
sensible ante una persona maltratada.
Es bueno recordar que mtodo o metodologa indica orden; facilita el anlisis de situaciones
en forma organizada y secuencial con el fin de no perder ningn elemento ni detalle que
pueda ayudar a una resolucin adecuada. En este caso la metodologa se aplica para
identificar y resolver conflictos o dilemas morales de los profesionales de la salud en su
ejercicio y, particularmente los que se presentan en la relacin con los usuarios de los
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La biotica y de los comits hospitalarios de tica: una introduccin. En:
http://www.scielo.org.ar/pdf/ramer/v11n2/v11n2a06.pdf
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Lopera de Pea, ngela. Reflexiones ticas entorno al cuidado de la salud
servicios y en las relaciones entre las diferentes personas que conforman el equipo de trabajo
en salud, de manera individual o en los CBA
2. CONTEXTUALIZACIN EN MARCO DEL PROCESO DE FORMACIN
En el sector salud, la calidad de vida es criterio para evaluar las condiciones de los usuarios
de los servicios y con base en ello, tomar decisiones vitales y decisiones administrativas en
las instituciones: hacia dnde dirigir y como realizar los programas de promocin de la salud,
caractersticas de personal requerido, ubicacin locativa d ellos enfermos y otras muchas
decisiones.
En Colombia la profesin de enfermera cuenta con dos leyes: la ley 266 de 1966 mediante
la cual se reglamenta el ejercicio de la profesin y la ley 911 de 2004, Por medio de la cual
se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontolgica para el ejercicio de la
profesin de Enfermera en Colombia, el rgimen disciplinario correspondiente y se dictan
otras disposiciones. Estas leyes demarcan, definen y orientan el ejercicio profesional; podra
decirse que son el bculo en el cual enfermera soporta su poder.
La dimensin tica del cuidado obliga a establecer normas de calidad en todos los niveles,
desde el conocimiento cientfico hasta las relaciones interpersonales. El respeto, la
preservacin y el fomento de la autonoma, la bsqueda del bienestar y la proteccin de
posibles riesgos.4
La esencia de la enfermera se define por el Arte de los Cuidados, cuidados que presta al ser
humano y se diferencia de la medicina justo por el nfasis en la ayuda de cuidados, siendo su
constante presencia ante el paciente, la inmediatez, una de sus principales caractersticas. De
ah la preferencia de denominar las Unidades de Vigilancia Intensiva (UVI) como Unidades
de Cuidados Intensivos (UCI). La Enfermera cuida, no cura. Cuidar es poner diligencia,
atencin, solicitud, "estar ah".
Uno de los mtodos utilizados para el anlisis de dilemas es el diseado por Azucena
Couceiro, quien a su vez lo fundament en Diego Gracia y consta de los siguientes pasos:
1. Analizar los hechos y definir problemas.
2. Identificar los conflictos.
3. Identificar valores y principios enfrentados en el conflicto, o implicados en el
conflicto.
4. Sealar los cursos de accin.
5. Identificar el curso (accin) ptimo.
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53ORREGO, S y ORTIZ, A.C. Calidad del cuidado de enfermera. http/tone.udea.edu.co/revista/sep2001/Calidad%20del%20cuidado.htm
3. COMPETENCIAS
4. RUTA DE APRENDIZAJE
4.1 Organice un grupo de tres o cuatro estudiantes, con apoyo de las fuentes
bibliogrficas entregadas y las consultadas de forma independiente, desarrolle lo
siguiente:
5. GLOSARIO
6. EVALUACIN
Se entregara el documento en medio fsico el da 18 de septiembre, se tendr en cuenta orden,
calidad del contenido, utilizacin de otras fuentes, tiempo de entrega y ser parte de la tercera
nota . La informacin debe ser clara, completa, concisa y puntual de los aspectos a tener en
cuenta.
7. BIBLIOGRAFIA
1. Libro Reflexiones ticas entorno al cuidado de la salud
2. Webgrafia presentada