Soalan 1

1 En.I seorang lelaki India yang berumur 46 tahun telah dibawa ke

Jabatan Kecemasan dengan aduan lemah anggota atas dan bawah
sebelah kanan.Pemeriksaan fizikal menunjukkan motor power
beliau adalah pada skala 2. Beliau juga mempunyai masalah
pertuturan,tidak dapat menutup mata kanan dan rebah bila berjalan.
Vital sign menunjukkan nadi - 108/min, Tekanan darah - 210/120
mm Hg, Kadar pernafasan 26/min dan suhu badannya adalah
37.6C Beliau memang mempunyai sejarah hipertensi dan tidak
makan ubat sejak 1 bulan yang lalu.

. a. Berikan EMPAT (4) diagnosis perbezaan kes di atas. [4 markah]

Beliau kemudian telah didiagnos sebagai mengalami Cerebro

vascular accident (CVA) dan dimasukkan ke dalam wad.
b. Nyatakan TIGA (3) etiologi berlakunya CVA [3 markah]

c. Nyatakan ENAM (6) jenis investigasi yang akan dilakukan [3 markah]

terhadap beliau
d. Huraikan pengurusan kes ini di hospital [10 markah]

Soalan 2
2. Schizophrenia merupakan suatu penyakit mental yang telah
dikenalpasti berabad lamanya.

a. Berikan definisi Schizophrenia [1 markah]

b. Bincangkan TIGA (3) faktor etiologi bagi Schizophrenia [6 markah]
c. BerikanTIGA (3) simtom positif dan negatif bagi [3 markah]
Schizophrenia
d. Huraikan pengurusan kes ini [10 markah]
Soalan 3

3. Puan Y berumur 58 tahun menghidap sellulitis teruk di

bahagian kaki. Beliau mengalami kesakitan yang amat sangat
dan kini terdapat abses pada kakinya.

a. Berikan definisi sellulitis. [2 markah]

b. Nyatakan ENAM (6) manifestasi klinikal sellulitis. [6 markah]
c. Huraikan pengendalian yang perlu bagi pesakit ini di [8 markah]
Klinik Kesihatan.

d. Nyatakan EMPAT (4) komplikasi sellulitis. [4 markah]

Soalan 4

4. En. B, membawa anaknya yang berusia 6 tahun ke hospital

kerana mengalami demam sejak 7 hari lalu. Menurut beliau,
anaknya juga mengalami sawan sebanyak 2 kali sejak malam
tadi.

a. Nyatakan TIGA (3) diagnosis perbezaan pesakit ini. [3 markah]

Pemeriksaan fizikal dilakukan dengan penemuan seperti
berikut:
- keadaan am: drowsi, pucat
- suhu badan: 39C
- kekakuan leher
- Tanda Kernig: positif
- pupil: 2 mm, reaktif bilateral
b. Berikan diagnosis kes ini. [2 markah]
c. Nyatakan TIGA (3) jenis penyiasatan bagi membantu [6 markah]
diagnosis kes ini serta terangkan rasional penyiasatan
tersebut.

d. Huraikan pengendalian kes ini wad [9 markah]

Soalan 5
5. Adik Z, 6 tahun di bawa oleh ibunya ke Jabatan Pesakit Luar
dengan aduan sakit telinga selama 5 hari.

a. Senaraikan EMPAT(4) diagnosis perbezaan adik Z. [4 markah]

Ibu pesakit juga memberitahu adik Z juga mengalami demam

dan discaj berbau busuk dari telinga kirinya sejak 3 hari yang
lalu. Pemeriksaan dilakukan dan didapati pesakit mengalami
kurang pendengaran dan auriskopi menunjukkan discaj dan
timpanik berlubang.

b. Nyatakan diagnosis adik Z. [2 markah]

c. Huraikan pengendalian kes ini. [10 markah]

d. Senaraikan EMPAT(4) komplikasi penyakit ini. [4 markah]

Soalan 6

6. Gout adalah penyakit yang boleh menyebabkab

kebengkakan bahagian sendi-sendi jari kaki dan sendi besar
a. Berikan definisi penyakit gout [2 markah]
b. Senaraikan TIGA (3) faktor pradispos penyakit gout [3 markah]
c. Nyatakan LIMA (5) manifestasi klinikal gout [5 markah]
d. Huraikan pengurusan gout [10 markah]
Soalan 7

7. Seorang lelaki berusia 78 tahun dimasukkan ke Jabatan

Kecemasan dengan aduan numbness dan weakness pada
bahagian tangan kiri serta slurred speech.

a. Senaraikan EMPAT (4) diagnosis perbezaan [2 markah]

berpandukan aduan tersebut

Setelah pemeriksaan dan penyiasatan dilakukan pesakit

tersebut di diagnoskan mengalami Kecederaan Cerebal
Vaskular (CVA)

b. Terangkan dengan ringkas patofisiologi CVA. [6 markah]

c. Senaraikan DUA (2) faktor risiko berlakunya CVA. [2 markah]

d. Huraikan pengendalian kes di atas di wad [10 markah]

Soalan 8

8 Seorang pesakit datang ke Klinik Kesihatan mengadu kedua-dua

. belah matanya sakit, merah dan gatal sejak semalam.

a Berikan DUA (2) kemungkinan diagnosis awal anda bagi kes [2 markah]
. tersebut.

Apabila dibuat pemeriksaan terdapat injeksi pada lapisan

konjunktiva. Akuiti visualnya adalah 6/6.

b Senaraikan EMPAT(4) jenis konjunktivitis. [4 markah]

.
c Nyatakan EMPAT(4) etiologi konjunktivitis. [4 markah]
.
d Huraikan pengendalian kes konjunktivitis. [10
. markah]
Soalan 9

9. Seorang kanak-kanak berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya kerana

mengalami demam sejak 5 hari lalu. Beliau juga mengalami sawan
sebanyak 2 kali sejak malam tadi.

a. NyatakanTIGA (3) diagnosis perbezaan kanak-kanak ini. [3

markah]
Pemeriksaan fizikal dilakukan dengan penemuan seperti berikut:
- keadaan am: drowsi, pucat
- suhu badan: 39C
- kekakuan leher
- tanda Kernig: positif

b. Nyatakan diagnosis kanak-kanak ini [1

markah]
c. NyatakanTIGA (3) jenis penyiasatan bagi membantu diagnosis [6
kes ini serta terangkan rasional penyiasatan tersebut. markah]

d. Huraikan pengendalian kes ini. [10

markah]