AUTOMEDICACION EN COLOMBIA

INTRODUCCIN
La automedicacin es una accin que acarrea grandes consecuencias, la mayora de
stas, desconocidas por quienes lo hacen. Se sabe que muchas personas se
automedican pero se desconoce la situacin real de la automedicacin, Qu tanto lo
hacen las personas?, Cules son las principales razones para ello?, Cules son los
medicamentos que se administran con mayor frecuencia?, Cul es la duracin de los
tratamientos? Son preguntas que el personal mdico se realiza, pero quedan sin
respuestas sustentadas.

Los profesionales de la salud son consientes que un medicamento causa beneficios y

perjuicios al tiempo, y que antes de administrarlo a un paciente ste debe sopesar los dos
alcances, y de acuerdo a la situacin particular de cada paciente, se determina la utilidad
de una u otra sustancia; se sabe que un medicamento utilizado en un paciente que no lo
requiere, puede causar diversas sintomatologas, que conllevan a estados peores que los
iniciales, causndole enfermedades en otros sistemas, desarrollando inmunidad a la
accin de las sustancias, que solo seran usadas en casos extremos, y como estas se ven
muchas otras situaciones que merecen gran atencin por sus alcances en la salud
pblica.

La importancia de conocer la respuesta a las preguntas citadas, radica en que al

establecer la tasa de automedicacin y determinar las principales razones que se tienen
para ello, se pueden establecer pautas para mejorar el panorama, y de ser necesario
desarrollar programas educativos, que concienticen a la sociedad de la gravedad de la
automedicacin, haciendo hincapi en aquellos medicamentos que se consideren ms
riesgosos al tomarlos sin receta mdica.
Por esta razn se llevara a cabo esta investigacin que compila toda la informacin
referente al ndice de automedicacin en Colombia especial estudiantes de enfermera.

MARCO TEORICO

En la revisin de la literatura en ciencias de la salud relacionada con el trmino automedi-

cacin, aparece una gran cantidad de estudios empricos que abordan este problema
desde diferentes contextos geogrficos y farmacol-gicos. Sin embargo, el sentido de la
automedi-cacin vara en el conjunto de dichos estudios, lo que hace muy difcil realizar
comparaciones epidemiolgicas que deberan basarse en las mismas variables y
definiciones; situacin que exige un anlisis conceptual del fenmeno.
Si no existe una armonizacin de trmi-nos y conceptos, es prcticamente imposible
abordar tericamente este problema e intentar una hiptesis explicativa. El fenmeno se
ha complejizado por su creciente incidencia en el mundo y por el hecho de que, por un
lado, existe una corriente muy fuerte de promocin de la automedicacin responsable
como una alternativa social y econmicamente atractiva y viable para el cuidado de la
salud de las per-sonas y, por el otro, hay grupos que ven con preocupacin los posibles
efectos nocivos de la automedicacin no responsable.

Para alcanzar un estado adecuado de bienestar fsico, mental y social un individuo o

grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus
necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. La salud debe percibirse, no
como un objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida cotidiana. Se trata, por tanto,
de un concepto positivo que acenta los recursos sociales y personales as como las
aptitudes fsicas. Una buena salud es el mejor recurso para el progreso personal,
econmico, social y repercute de manera importante en la calidad de vida de los
individuos, as mismo, se conoce que los factores polticos, econmicos, sociales,
culturales, de medio ambiente, de conducta y biolgicos intervienen de manera favorable
o en detrimento de la salud.
(1)

En nuestro pas los medicamentos, as como la medicina tradicional, han sido un gran
recurso para el tratamiento y la prevencin de diversas enfermedades. El gran desarrollo
de la industria farmacutica, derivado de la investigacin farmacolgica, ha contribuido a
elevar el nmero de frmacos disponibles y su utilizacin por parte de la poblacin (2)
adems, se considera que en el ltimo decenio ha renacido, en todo el mundo, el inters
por el uso de la medicina tradicional.(3, 4)

Sin embargo, la libre comercializacin de algunos medicamentos, as como la utilizacin

de los remedios herbolarios en muchos de los pases subdesarrollados, ha convertido a
estos recursos en un artculo de consumo que se valora en trminos de la oferta y la
demanda, sin tomar en cuenta los riesgos que su uso conlleva implcito, (5) debe tomarse
en cuenta que los medicamentos, as como los productos de origen natural, pueden
causar reacciones adversas, incluso interactuar entre s. (4)

La automedicacin, cuando no se realiza de manera responsable e informada por los

usuarios, es considerada como un problema de salud pblica. Debe tomarse en cuenta
que el acto de automedicarse puede ocasionar graves daos a la salud individual, familiar
y colectiva; por lo que es importante considerarlo en el mbito de los pases en vas de
desarrollo, como lo es Mxico, ya que el bajo nivel de escolaridad, las extenuantes
condiciones de trabajo y de vida son caractersticas de la poblacin (6) sobre todo en una
rea suburbana o rural, en donde la mayora de los habitantes carecen de acceso a los
Servicios de Salud y debido a sus creencias y condiciones econmicas tienden al
consumo de productos herbolarios muchas veces, en combinacin con algunos
medicamentos(7).
En nuestro pas muchos consumidores utilizan principalmente los remedios herbolarios
como autotratamiento debido a la creencia comn equivocada de que natural significa
inocuo, probablemente ignoran los posibles efectos
secundarios y cmo y cundo se pueden tomar estos remedios herbolarios sin riesgo. (8, 9)

Los medicamentos y la medicina tradicional tienen funciones teraputicas, sociales,

culturales y econmicas. (10) Dado lo anterior, conocer la prevalencia de la automedicacin
y del consumo de remedios herbolarios, as como las variables asociadas a dicho
consumo en la poblacin rural, es fundamental para promover un uso ms racional de
medicamentos y remedios herbolarios; debido a que es comn que en la poblacin exista
una carencia de conocimientos suficientes sobre los riesgos y ventajas del consumo de
medicamentos y remedios herbolarios, as como, cundo y cmo utilizarlos (2)

Antecedentes.

Diversos investigadores y organizaciones internacionales, de gran importancia, han

emitido declaraciones y recomendaciones sobre el autocuidado incluida la
automedicacin responsable y la medicina tradicional.

En el ao de 1996 durante la reunin del Consejo de la Federacin Farmacutica

Internacional (FIP, por sus siglas en ingls), se adopta la Declaracin de Principios de
Autocuidado incluyendo a la Automedicacin Responsable, y el papel del Profesional
Farmacutico; en la cual se promueve al autocuidado como una medida para mejorar la
calidad de vida de los ciudadanos y se reconoce que puede servir para limitar el ndice de
aumento de los costos de la asistencia sanitaria, adems de que los farmacuticos tienen
la responsabilidad profesional de suministrar informacin verbal e imparcial y de
asegurarse de que las personas recurren a la automedicacin slo en aquellos casos en
que este mtodo sea seguro y apropiado.(11)

El tema de la automedicacin sus riesgos y beneficios se abord en el ao de 1997, Gil

Esparza realiz una revisin de las interacciones alimento-medicamento desde el punto
de vista de los alimentos. Los principios activos revisados son los que presentan un mayor
porcentaje de autoprescripcin y automedicacin en la poblacin espaola. El estudio
concluye que debido a la diversidad y gravedad de algunas interacciones alimento-
medicamento es necesario continuar realizando estudios con el propsito de confirmar
dichas interacciones, as como descubrir las hoy desconocidas. Finalmente tambin se
advierte la necesidad de un autocuidado informado y responsable. (12)

La Federacin Farmacutica Internacional (FIP) y la World Self Medication Industry

(WSMI), realizan una declaracin conjunta sobre la automedicacin
responsable en el ao de 1998. En esta declaracin se establecen las responsabilidades
del profesional farmacutico y la responsabilidad del productor de medicamentos de venta
libre, para asegurarse de que la automedicacin se realiza de manera responsable, que
se pone en prctica cuando verdaderamente se requiere y que se provee la asesora
necesaria para, en caso preciso, recurrir a la opinin mdica.(13)
En 1998, Santana y colaboradores realizan un estudio descriptivo en pacientes ancianos
para conocer la polifarmacia, la automedicacin y la sobredosificacin y los efectos sobre
la poblacin geritrica analizada. En ste estudio se encontr que el 60.71% de los
pacientes se automedicaban. El estudio establece que la mala interpretacin del mtodo
teraputico, las mltiples fallas amnsicas, el tipo de empaquetamiento de los frmacos,
unido a factores econmicos y sociales, como la falta de un habitad fijo, inestabilidad
familiar o prejuicios de las personas
encargadas de su atencin, son los factores que ms inciden en el inadecuado uso de
medicamentos. (14)

En el ao 2000 se public un estudio realizado por Baos donde se exponen algunas

estrategias para reducir los riesgos de la automedicacin. Seala que los analgsicos y
los antibiticos son dos de los grupos farmacolgicos ms usados en la automedicacin.
Tanto uno como otro presentan posibles riesgos individuales y colectivos,
fundamentalmente el uso de antibiticos y la generalizacin de las resistencias
bacterianas. El estudio concluye que para ensear a los pacientes a utilizar correctamente
los medicamentos, los mdicos
deben desarrollar medidas informativas y educativas, cada vez que se prescriba un
frmaco. (15)

En el 2001 se realiz un estudio para caracterizar el estado actual de la regulacin de la

medicina tradicional en nueve pases de Amrica Latina y el Caribe. En el estudio se
muestra que la medicina tradicional representa una opcin importante de repuesta ante
las necesidades de atencin a la salud en los diferentes pases. El estudio se considera
importante para el diseo e implementacin de polticas que permitan adecuar la oferta de
servicios de medicina tradicional con las necesidades de las poblaciones que ms hacen
uso de ella. (16)

La OMS emiti, en el 2002, las recomendaciones para la promocin del uso racional de
medicamentos (URM). Se estableci que un ejemplo de uso irracional de los
medicamentos es la automedicacin, a menudo con medicamentos que requieren receta
mdica (autoprescripcin), por lo que es necesario implementar estudios para supervisar
la prescripcin, la dispensacin y el uso de los medicamentos por los pacientes.(17)

Tambin en el 2002, la OMS desarroll una Estrategia de Medicina Tradicional con el

objetivo de tratar los temas asociados a la poltica, la seguridad, la eficacia, la calidad, el
acceso y el uso racional de la medicina tradicional, complementaria y alternativa, lo que
permita que esta forma de atencin a la salud contribuya mejor a la seguridad sanitaria.(3)
Finalmente en el 2002, Tobn presenta una investigacin sobre la automedicacin en la
poblacin universitaria de Colombia. El objetivo general de este estudio fue averiguar la
frecuencia de automedicacin, el conocimiento acerca de los riesgos de sta y la de
consulta a los mdicos y a las medicinas alternativas, de los
universitarios. Se encontr que el 97% de la poblacin en estudio se automedica, y 88%
informa que conoce el posible riesgo de este hbito.(10)

En ao 2004 se realiz en una Universidad de Venezuela un estudio de tipo descriptivo

transversal, en el cual se determinaron las reacciones adversas ms frecuentes asociados
al uso de frmacos, y se evaluaron los hbitos de consumo de medicamentos, la
automedicacin y la preferencia de compra ante los medicamentos de marca registrada vs
los genricos. Los resultados revelan que el 68.9% de los estudiantes encuestados han
experimentado alguna reaccin adversa relacionada al consumo de medicamentos,
siendo de tipo alrgico un 8.9%. En cuanto al hbito de consumo de frmacos, el 81% de
los estudiantes practica la automedicacin. El estudio concluye que la automedicacin
est muy extendida entre los estudiantes encuestados, corriendo el riesgo de que se
realice un uso inadecuado de los frmacos y se manifiesten la aparicin de reacciones
adversas. (18)

En el 2005, Baena y colaboradores llevaron a cabo un estudio en el que se establece que

el incumplimiento, la automedicacin, o la falta de conocimiento del la farmacoterapia
pueden ser causas de esos resultados clnicos negativos, denominados en ocasiones
problemas relacionados con medicamentos (PRM). La automedicacin supone un factor
de riesgo adicional para la aparicin de posibles problemas de salud relacionados con los
medicamentos, ya que no solo puede conllevar problemas por si mismo, como la
aparicin de reacciones adversas, sino provocar interacciones no controladas con otros
medicamentos prescritos, por lo que tratndose de una prctica bastante habitual en la
poblacin debera ser considerada a la hora de establecer una terapia farmacolgica. Se
concluye que el grado de conocimiento de la medicacin que los pacientes tienen
favorece el cumplimiento y la automedicacin responsable, por tanto es de esperar que
una buena informacin de su farmacoterapia minimice la aparicin de PRM. (19)
Bibliografa.

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