FICHA DE PERSONAL

LA PRESENTE FICHA TIENE CARCTER DE DECLARACIN JURADA, LA INFORMACIN CONTENIDA SER VERIFICADA Y DEBE SER LLENADA EN LETRA IMPRENTA.
Ministero de Trabajo Empleo y Prevision Social
Viceministerio de Empleo, Servicio Civil y Cooperativas
Direccion General de Servicio Civil

I. NOMBRE DE LA ENTIDAD

II. DATOS PERSONALES

Apellido Paterno

Fotografia

Apellido Materno

Apellido Casada slo si figura en su C.I.

Nombres

Fecha Nacimiento

Dia Mes Ao

C.I. Pasaporte RUN Otro

Sexo F M Tipo Documento N Telefnico Domiclio

Pas Nacimiento Documento Nmero N Telefnico Celular

Depto. Nacimiento Expedido en E-mail personal

Nacionalidad

Zona domicilio

Av.o Calle domicilio Nro. Domiclio

Edificio Piso Nro. Depto.

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III. DATOS LABORALES

Colegio Profesional al que Aos Calificados a la fecha

pertenece

Registro Profesional No. Item Presupuestario

Unidad Organizacional a la que E-Mail Institucional

pertenece

N de Registro de Funcionario de Carrera otorgado por la SSC

Cargo Actual (cuando corresponda)

Proceso de
Modalidad de Ingreso Seleccin Promocin Rotacin Transferencia Invitacin Directa

IV. TRAYECTORIA LABORAL EN LA ENTIDAD

Proceso de Otro
Fecha inicio Fecha Fin Cargo Documento Seleccin Promocin Rotacin Transferencia (especificar)

Designacin

Fecha inicio Fecha Fin Cargo Documento

Designacin

Fecha inicio Fecha Fin Cargo Documento

Designacin

Fecha inicio Fecha Fin Cargo Documento

Designacin

Fecha inicio Fecha Fin Cargo Documento

Designacin

V. DATOS SOBRE RECLUTAMIENTO

Tipo Convocatoria Convocatoria Externa Convocatoria Interna

Medio de Publicacin

Fecha de publicacin

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Informe Comit No.

Evaluacin de Confirmacin
Fecha de la evaluacin Calificacion Numeral Calificacin Literal Accin de Personal

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VI. ESTUDIOS UNIVERSITARIOS Y/O TCNICOS

Del ao Al ao Nivel, (Tcnico Superior, Medio, Concluida Lugar: Ciudad o Pas Ttulo Acadmico
Universidad o Instituto
Licenciatura) Carrera o rea de Formacin SI NO (Nivel Alcanzado) SI Fecha emisin

VII. ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIN, MAESTRA Y/O DOCTORADO

Del ao Al ao Nivel, (Diplomado, Esp., Maestria, Concluida Ttulo Acadmico

rea de Especializacin Carga Horaria Universidad o Instituto
Doctorado) SI NO (Nivel Alcanzado) SI Fecha emisin

VIII. IDIOMAS

Descripcin Lee Escribe Habla

Descripcin Lee Escribe Habla

Descripcin Lee Escribe Habla

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IX. OTROS CONOCIMIENTOS (PAQUETES DE COMPUTACIN)

Grado de Conocimiento:

Descripcin Alto Medio Bajo

Descripcin Alto Medio Bajo

Descripcin Alto Medio Bajo

Descripcin Alto Medio Bajo

Descripcin Alto Medio Bajo

X. EXPERIENCIA LABORAL

Nombre Institucin Tipo Pais Cargo Fecha Inicio Fecha Fin

Nombre Institucin Tipo Pais Cargo Fecha Inicio Fecha Fin

Nombre Institucin Tipo Pais Cargo Fecha Inicio Fecha Fin

Nombre Institucin Tipo Pais Cargo Fecha Inicio Fecha Fin

Nombre Institucin Tipo Pais Cargo Fecha Inicio Fecha Fin

Nombre Institucin Tipo Pais Cargo Fecha Inicio Fecha Fin

Nombre Institucin Tipo Pais Cargo Fecha Inicio Fecha Fin

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XI. SUSCRIPCION DE LA FICHA DE PERSONAL

Declaro que la informacin contenida en la presente ficha de personal es fidedigna.

De verificarse que la informacin es falsa sern pacibles de la responsabilidad por la funcin pblica.

Lugar: Fecha:

Nombre del servidor pblico:

Firma del servidor pblico:

Revisado por:

Nombre del Encargado de Personal:

Firma del Encargado de Personal:

Aprobado por:

Nombre del Director Administrativo:

Firma del Director Administrativo:

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Accin de Personal

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Ttulo Acadmico Ttulo Provisin Nacional

NO SI Fecha emisin NO

Ttulo Acadmico
NO

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