Ao del Buen Servicio al Ciudadano

PROTESIS DENTAL
Curso : Prtesis Parcial Removible

Tema : Historia del Articulador y el Paraleligrfo

Docente : GONZALES DVILA, Hrcules Tercero

Alumno : CASTELLARES RAMOS, Abad

Ciclo : III

Turno : Maana

PUCALLPA PER
2017
 CREADOR DEL ARTICULARDOR YEL
PARALELIGRFO
1. ARTICULADOR
El articulador es un dispositivo mecnico con el que podemos relacionar los
modelos de la arcada dentaria de los pacientes para poder realizar
procedimientos de diagnstico y teraputica fuera de la boca, y que utiliza
los arcos faciales para transferir el modelo maxilar en idntica relacin que
guarda con el crneo (con respecto al eje de giro de la mandbula y a un
plano de referencia).
El articulador es un instrumento imprescindible para trabajar a un cierto
nivel, aunque algunos tratamientos se puedan realizar sin articulador. Estos
instrumentos surgieron ante la necesidad de poder imitar los movimientos
mandibulares fuera de la boca del sujeto. Los movimientos de la mandbula
dependen de los factores rectores de la oclusin dentaria, de los que
podemos distinguir cuatro:
Factores articulares.
Factores dentarios.
Factores de arcada.
Factores musculares.
Los factores articulares no se pueden modificar si no es quirrgicamente, y
son los que hay que ajustar en los articuladores para que al actuar sobre
los factores dentarios y los de arcada, podamos restaurar la oclusin del
paciente.

1.1. Precedentes
La historia de los articuladores es relativamente reciente. Hasta Pierre
Fauchard la prtesis dental slo tena una funcin cosmtica y fontica,
y tras la publicacin de su libro "Le Chirurgien Dentiste" (1728), se da
un paso adelante, ya que introduce el concepto de que las prtesis,
adems deben servir para comer. Podemos dividir la historia de los
articuladores 3-7 en tres etapas con sus diferencias conceptuales:
En un primer momento, se desarrollan una serie de herramientas
para antagonizar modelos: Llaves de escayola. Se relaciona a
 Philip Pfaff (1713-1766) como el primer autor que ide una llave de
escayola para antagonizar y articular los modelos en 1756.
Posteriormente, se disean instrumentos con eje de apertura y
cierre: Articuladores de bisagra. La mayora de los autores
consideran a Jean Baptiste Gariot como el autor que ide el primer
articulador de bisagra en 1805. El primer articulador que permita
algn movimiento lateral fue el presentado por Daniel T. Evens en
1840 y parece que fue construido por James Cameron.
Por ltimo, se empiezan a producir articuladores propiamente
dichos basados en teoras cientficas: Articuladores cientficos. Se
inicia este perodo hacia 1858 con Bonwill, cuando enuncia la
teora del tringulo equiltero, en la que establece una distancia
intercondilar de 10 cm que forma un tringulo equiltero con el
punto interincisivo (figura 1). Este concepto geomtrico le permite
describir los movimientos condilares en el plano horizontal, como
movimientos pivotantes alrededor de un cndilo y el trayecto de los
incisivos inferiores. Con estos datos y el articulador descrito por
Evens, construye un articulador para obtener oclusin balanceada
(figura 2). Crea un articulador con trayectoria condilar plana y, por
este motivo, nunca se consiguieron prtesis completas
balanceadas, hasta que Walker (1896) lo transform ayudado de
las descripciones realizadas por Bonwill, aadiendo guas
condilares ajustables (figura
Tambin puso a punto un complejo mecanismo extrabucal para
registrar el trazado de la trayectoria condilar.
En 1899 Grittmann mejora la concepcin de los articuladores,
aumentando el espacio entre las dos ramas (que quedaban
siempre paralelas) y fijando la trayectoria condilar en el brazo
superior (figura
Balkwill, cuyos trabajos de 1886 estuvieron olvidados durante
mucho tiempo en una biblioteca de Londres, deca que:
o La mandbula gira durante los movimientos de apertura y cierre
sobre un eje que pasa por ambos cndilos.
o La mandbula se traslada en bloque en el movimiento lateral.
o Los cndilos se deslizan abajo y adelante en la protrusin
mandibular.
o Estos postulados marcan un punto de inicio muy importante
para el estudio de la dinmica mandibular, ya que hasta este
momento no se haba hablado de la existencia de un eje
mandibular y, adems, es el primero en describir la trayectoria
condilar.
o Balkwill construy un articulador denominado "Bite Frame" y
utilizaba el instrumento que haba diseado para medir el
ngulo de la trayectoria condilar, como arco facial.
o Por tanto, podemos considerar a Bonwill y Balkwill como los
pioneros que dieron lugar a un cuerpo de conocimiento de la
ciencia de la Oclusin.
o Snow, en 1900, desarrolla su arco facial, basndose en los
trabajos de Balkwill, y podemos empezar a considerar que el
montaje de los modelos en el articulador es ms correcto, pues
relaciona toda la arcada mandibular con los cndilos, aunque
careca de una referencia a un plano. Los arcos faciales de la
actualidad estn basados en su diseo. Adems, crea su
propio articulador.
o En 1902, Carl Christensen afirma que el registro de la
separacin posterior mediante ceras intrabucales en un
movimiento de protrusin mandibular, permite el clculo de la
pendiente condilar y crea el articulador racional (figura 6).
o Campion en 1905 llega a la conclusin de que los modelos
deberan montarse en articuladores, de tal manera que el eje
de rotacin coincidiera con el eje de apertura y cierre de la
mandbula, ya que l describa el movimiento mandibular con
dos fases:
La mandbula gira alrededor de un eje que pasa por
ambos cndilos.
En un segundo momento, la rotacin del eje, se
suplementa con un movimiento de traslacin hacia
delante y hacia abajo.
Bennett, en 1907, describi el movimiento en bloque de la
mandbula hacia el lado de la lateralidad y observa que el
 cndilo del lado de no trabajo (LNT) se mueve adelante,
abajo y adentro, siendo distinta la trayectoria cuando el
cndilo permanece fijo o cuando se mueve la mandbula
en bloque hacia el lado de la lateralidad.

2. PARALELIGRAFO
Hasta los aos 50, las prtesis parciales removibles retenidas por ganchos
fueron diseadas y construidas "a simple vista". Mediante este proce-
dimiento se elaboraban prtesis que presentaban dificultad para ser
ajustadas a los dientes, por lo que se haca necesario dividirla en dos o ms
porciones para facilitar su ajuste al terreno protsico. Una vez logrado esto,
se unan las partes con soldadura de manera que fuera posible la insercin
de la prtesis ya modificada sobre los dientes pilares. Cuando la prtesis no
era modificada y se forzaba para colocarla en su sitio de asiento, el paciente
la rechazaba por no soportar las excesivas presiones y molestias
producidas. Cuando se insista en insertar y mantener la prtesis en boca,
se producan funestas consecuencias para el paciente, tales como la
prdida prematura de los dientes pilares. Por esta razn, para la poca, el
tratamiento con prtesis parciales removibles se consideraba como un
inevitable paso previo a la edentacin total.
El avance de la prctica prostodntica, y sobre todo en lo relacionado a las
prtesis parciales removibles, se puso de manifiesto con el uso de un
aparato analizador como instrumento auxiliar para el diseo y elaboracin
de la prtesis. El analizador es fundamentalmente un paralelgrafo, el cual
tiene como funcin poner en evidencia el paralelismo relativo que existe
entre las diferentes estructuras dentadas y osteomucosas que constituyen
el terreno protsico, cumpliendo funciones tanto en la clnica como en el
laboratorio dental. En el primer caso se constituye en el instrumento auxiliar
ideal para el diseo de la prtesis y en el laboratorio dental desempea una
funcin fundamental durante el proceso de elaboracin de la misma,
especficamente durante la preparacin del modelo de trabajo para la
obtencin del modelo refractario.
En 1918, el Dr. J.A. Fortunati, en una clnica de Boston, Estados Unidos, fue
el primero en emplear un instrumento mecnico para determinar el
paralelismo relativo entre dos o ms superficies dentadas. En 1923, los
ingenieros de la J. M. Ney Company de Bloomfield, Conn., Estados Unidos,
fabricaron el primer analizador dental comercial usado en la profesin.
Existe gran cantidad de paralelgrafos para el anlisis del modelo del arco
dentario, entre los cuales podemos mencionar el paraleligrfo de Wills; el de
Wlilliams; el de Dee; el de Bachmann; el de Jeanneret; el de Torit; el de
Rebossio; el de Ney, el micro analizador de Austenal, etc. Todos ellos
-cumplen la misma funcin y son construidos aplicando el siguiente
teorema: "todas las rectas perpendiculares a un mismo plano son paralelas
entre s" (Miliani y Vielma, 1999).