Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
4. Tipul declaraiei:
Anual La angajare/numire La eliberare/ncetarea mandatului
6. Numele, prenumele, patronimicul, anul de natere i numrul de identificare ale copiilor minori:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
7. Numele, prenumele, patronimicul, anul de natere i numrul de identificare ale persoanelor aflate la
ntreinere:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
1
Nr. Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul Suma venitului
crt. (numele/denumirea prestat/obiectul
persoanei generator de
fizice/juridice) venit
1. Venitul obinut la locul de munc de baz
1.1 Subiectul declarrii
* Categorii: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) extravilan; (5) alte categorii de terenuri aflate n
circuitul civil.
** Mod de dobndire: (1) proprietate; (2) posesie; (3) alte contracte translative de posesie i de folosin.
*** Valoarea bunului: 1) valoarea cadastral, n cazul n care terenul a fost evaluat de organele cadastrale, sau
2) valoarea terenului conform documentului care certific provenien a acestuia.
Not. Subiecii declarrii care nu dein bunurile n proprietate vor indica urmtoarele informaii: localitatea,
fr numr cadastral; categoria bunului; modul de dobndire; anul dobndirii; suprafaa i titularul bunului.
B. Cldiri i construcii
Adresa/ Catego- Modul de Anul Supra- Cota- Actul care Valoarea Titularul****
numrul ria* dobn- dobn- faa parte confirm bunu-
cadastral dire ** dirii proveniena lui***
bunului
* Categorii: (1) apartament; (2) cas de locuit; (3) vil; (4) spaiu comercial sau de produc ie; (5) garaj; (6)
alte bunuri imobile, inclusiv cele nefinalizate.
** Mod de dobndire: (1) proprietate; (2) posesie; (3) uzufruct; (4) uz; (5) abita ie; (6) alte contracte translative
de posesie i de folosin.
*** Valoarea bunului: 1) valoarea cadastral, n cazul n care bunul a fost evaluat de organele cadastrale, sau
2) valoarea bunului conform documentului care certific proveniena acestuia.
3
nmatriculrii
* Mod de dobndire: (1) proprietate;(2) posesie;(3) alte contracte translative de posesie i de folosin.
4
C. Colecii de art, de numismatic, de filatelie, de arme sau alte bunuri, a
cror valoare depete suma a 20 de salarii medii pe economie
Nr. Descriere sumar Anul dobndirii Valoarea estimat Titularul*
crt. a bunului
1
D. Bunuri transmise cu titlu oneros sau gratuit, personal sau de ctre membrii
familiei, concubin/concubin, unor persoane fizice sau juridice n perioada
declarrii, dac valoarea fiecrui bun depete suma a 10 salarii medii pe
economie
Nr. Descrierea Modul de Data transmiterii Persoana creia Valoarea Titularul
crt. bunului transmitere i-a fost transmis bunului bunului
transmis transmis *
* Numele titularului bunului transmis: subiectul declarrii sau un membru de familie, sau
5
concubinul/concubina acestuia.
E. Alte bunuri mobile a cror valoare unitar depete suma a 10 salarii medii
pe economie
Nr. Descrierea Modul de Data Valoarea estimat Titularul*
crt. bunului dobndire dobndirii a bunului
1
6
Nr. Denumirea instituiei Numrul contului Catego- Suma i Dobnd/ Titularul**
crt. care administreaz bancar/ date ria* valuta divident
contul bancar, a despre fondul de
fondului de investiii investiii/alte
etc./adresa forme echivalente
de economisire
1
* Categorii: (1) cont curent sau forme echivalente (inclusiv card de credit, menionnd tipul acestuia);
(2) depozit bancar sau forme echivalente; (3) fond de investiii sau forme echivalente, inclusiv fonduri
private de pensii sau alte sisteme cu acumulare.
C. Numerar n moned naional i/sau n valut strin care depete suma a 15 salarii medii
pe economie i care nu face obiectul unor depuneri n institu ii financiare i alte documente care
ncorporeaz drepturi patrimoniale
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
VI. COTE-PRI/ACIUNI N CAPITALUL SOCIAL AL UNUI AGENT ECONOMIC
Denumirea agentului Sediul, Tipul de Valoarea de Cota de Titularul
economic adresa activitate cumprare participare
juridic
7
VII. DATORII
Debite (inclusiv taxe) neachitate, ipoteci, garanii emise n beneficiul unor teri, mprumuturi i credite
Creditor Anul Scadent la Rata Suma Valuta Debitor
contractrii dobnzii iniial
8
2
Prezenta declaraie este un act public i rspund potrivit legii pentru caracterul inexact sau incomplet
al datelor prezentate.