ALCOHOLISMOS Y DROGADICCIN

EN ADOLESCENTES

INTRODUCCIN

Durante los ltimos aos, las nuevas pautas de consumo de alcohol por la
poblacin juvenil se han convertido en uno de los aspectos ms relevantes y que
ms preocupan cuando se estudia la evolucin del consumo de drogas. Este tipo
de consumo se realiza, principalmente, durante el fin de semana y en el tiempo de
ocio, con una bsqueda rpida e intencionada de la embriaguez como mtodo de
diversin. Los hbitos nocivos para nuestro organismo se adquieren desde la
infancia. Es por ello que la educacin en la salud debe empezar en la escuela,
lugar fundamental para la socializacin del individuo, en el que los chicos
empiezan a formarse una clara imagen de lo que son y del mundo que les rodea.
En ella, los jvenes asimilan e interiorizan todas las reglas que rigen la sociedad,
convirtindose, de este modo, en seres preparados y capaces de convivir en una
comunidad. All vivirn una etapa de su vida en la que se marcarn, fuertemente,
sus futuras pautas de comportamiento personal y sus relaciones sociales.

Para combatir el problema de consumo adolescente de alcohol, se le est

exigiendo al los profesores desde la administracin y desde la sociedad en
general, unos conocimientos cada vez ms especficos en la prevencin de
adicciones.

ALCOHOLISMO
El alcoholismo (o dependencia alcohlica)
es uno de los principales motivos de
consulta de salud mental, y se caracteriza
por un consumo excesivo de alcohol
durante un tiempo prolongado, que supone
dependencia del mismo.

Se considera un grave perjuicio para la

salud, que aumenta el riesgo de muerte
como consecuencia de enfermedades en el
hgado, cncer, depresin, accidentes,
etctera.
Sin embargo, muchos alcohlicos no reconocen su problema y, por tanto, nunca
buscan ayuda para resolverlo, mientras que en otros casos la verdadera razn por
la que solicitan asistencia (el abuso del alcohol) aparece enmascarada por los
efectos del alcoholismo sobre el estado fsico y psicolgico del paciente, que a
esas alturas de la adiccin ya resultan evidentes.

El tratamiento del alcoholismo requiere de una intervencin multidisciplinar de

diversos profesionales que atiendan los aspectos fsicos y psquicos de la
dependencia, as como las diversas patologas asociadas.

Consecuencias del alcoholismo

Podemos clasificar las consecuencias del alcoholismo por sus efectos:

Fsicos: cncer, enfermedades en el hgado,

cefaleas, diabetes, gastritis, problemas
cardiovasculares, insomnio, pancreatitis, apopleja (es decir, un infarto o
una hemorragia cerebral), deficiencias nutricionales, degeneracin
cerebral, disfuncin erctil...
Psicolgicos: depresin, ansiedad, ira, celotipia (imposibilidad de
controlar los celos), epilepsia, psicosis, sndrome de Korsakoff, demencia
alcohlica...
Sociales: desestructuracin familiar, problemas laborales, problemas
econmicos, accidentes, maltrato

FACTORES DE RIESGO DEL ALCOHOLISMO

Existen una serie de factores de riesgo que influyen para que una persona
desarrolle una adiccin al alcohol. Los ms importantes son:

La herencia

Los estudios indican que las personas que han vivido con un familiar alcohlico
tienen ms probabilidades de desarrollar ellos mismos esta adiccin. Aunque
hasta ahora este dato se apoyaba en las teoras de aprendizaje/educacin los
ltimos estudios parecen apuntar ms a la hiptesis gentica, que sostiene que la
presencia de ciertos genes aumentara la predisposicin de un individuo a
desarrollar conductas adictivas como el alcoholismo.

Los factores psicolgicos

Las emociones negativas como la ansiedad, la tristeza, la soledad, la baja

autoestima o la ira muchas veces se encuentran en el origen y mantenimiento de
esta enfermedad, ya que el paciente utiliza el alcohol para huir de ellas. El
consumo de alcohol proporciona al paciente una sensacin placentera que
debera conseguir realizando actividades de su agrado como leer un libro o ver
una pelcula, disfrutar de la compaa de familiares y amigos, practicar su aficin
favorita En el otro extremo estn aquellas personas que emplean el alcohol con
frecuencia para acompaar las emociones positivas (como celebraciones,
reuniones con amigos, salir de fiesta, etctera). La tolerancia social ante el
consumo excesivo de alcohol en estas situaciones refuerza estos
comportamientos inadecuados y, a la larga, el bebedor ocasional corre un riesgo
importante de convertirse en un alcohlico.

Las relaciones sociales y el consumo de alcohol

Las malas relaciones con la pareja o la familia, los problemas econmicos, la

presin de los amigos para que beba, etctera, pueden actuar tambin como
precipitantes o mantenedores de la dependencia alcohlica. En este sentido,
algunas personas tambin comienzan su patrn de consumo para superar los
problemas que tienen al relacionarse con los dems, como la timidez o la falta de
habilidades sociales (por ejemplo, beben para desinhibirse o para sentirse ms
simpticos a la hora de conocer a una persona o integrarse en un nuevo grupo),
as como para enfrentarse a alguien a quien no saben cmo expresar algo que les
molesta.

SNTOMAS Y DIAGNSTICO DEL ALCOHOLISMO

El alcoholismo es una dependencia o adiccin fsica a una sustancia, en este caso

el alcohol, y para determinar que una persona es alcohlica debe presentar alguno
de los siguientes sntomas de forma continuada durante un tiempo:

Deseo intenso de beber alcohol.

Falta de control sobre el consumo de alcohol, referido tanto a la necesidad de

empezar a beber, como a la incapacidad para suspender o reducir este consumo.

Bebe cuando est solo, y trata de ocultar su conducta a las personas de su

entorno.

Sndrome de abstinencia cuando no se consume, que se caracteriza por un

malestar fsico intenso que el paciente intenta aliviar bebiendo.

Tolerancia. Esto implica que el individuo necesita consumir mayor cantidad de

alcohol para lograr los mismos efectos.

Lapsus o lagunas en la memoria.

Interferencia en la vida cotidiana: por ejemplo aparece un abandono progresivo de

otras fuentes de placer, se descuida el aspecto personal, disminuye el rendimiento
laboral o acadmico, o se emplea mucho tiempo para conseguir alcohol o
recuperarse de sus efectos.
El consumo de alcohol persiste con independencia de sus consecuencias fsicas
(como el dao heptico o la desnutricin), psicolgicas (depresin, ansiedad), del
deterioro cognitivo, o de las repercusiones que tenga sobre la actividad laboral, las
relaciones familiares y sociales, etctera.

Diagnstico del alcoholismo

Las primeras manifestaciones del alcoholismo son las respuestas fsicas que
aparecen durante la abstinencia (temblores, sudoracin, dolor de cabeza,
nuseas, ansiedad o aumento de la frecuencia cardiaca y de la presin
sangunea). Estos sntomas se acompaan por un fuerte deseo de consumir ms
alcohol. Sin embargo, no es frecuente que un alcohlico reconozca en un primer
momento que tiene un problema con el alcohol. Este hecho dificulta enormemente
el diagnstico mdico, mientras que el alcohlico contina bebiendo y
desarrollando una mayor tolerancia al alcohol.

La evaluacin psicolgica ser fundamental, junto al diagnstico mdico de los

sntomas mencionados, para valorar el grado y el patrn de consumo de alcohol
del paciente (uso, abuso, dependencia). El mdico interrogar al paciente, o a un
familiar en caso de que el afectado no quiera o no pueda responder a las
preguntas, sobre sus hbitos en relacin al consumo de alcohol. Tambin se
realiza un examen fsico, y pruebas para detectar los problemas fsicos o
patologas que haya podido desarrollar a consecuencia del abuso de alcohol.

El consumo de alcohol continuado desestabiliza la funcin heptica, ya que el

hgado se ve sometido a un sobreesfuerzo para eliminar esta sustancia, y sus
clulas se alteran o se destruyen, provocando inflamacin, e incluso una fibrosis
que puede degenerar en cirrosis.

Algunas personas presentan bastante tolerancia al alcohol, por lo que pueden

estar consumiendo una cantidad de esta sustancia que resulta daina para el
organismo sin llegar a emborracharse. Esta tolerancia les proporciona una falsa
sensacin de seguridad y les incapacita para percibir las molestias fsicas
asociadas a una ingesta excesiva de alcohol, que en realidad actan como
seales de alarma que enva el organismo ante una potencial situacin de peligro.

Alcohol y hepatitis son una combinacin peligrosa, y es que, el abuso de estas

bebidas puede originar una hepatitis alcohlica, que generalmente se manifiesta
tras una temporada en la que el afectado ha ingerido una cantidad de alcohol
superior a la habitual. Los sntomas ms frecuentes en estos casos son: fatiga,
apata, inapetencia, ictericia, prdida de peso, fiebre, y dolor en la zona superior
derecha del abdomen. Si se trata de una hepatitis alcohlica grave el paciente
puede presentar adems ascitis(lquido en la cavidad abdominal), signos de
malnutricin y encefalopata heptica (alteracin de la funcin cerebral que se
produce cuando el hgado no puede eliminar sustancias txicas adecuadamente y
estas se acumulan en la sangre).

Cuando la enfermedad heptica ha sido causada por el alcohol la medida inicial y

ms efectiva es la supresin de su consumo de forma inmediata. Una alimentacin
equilibrada es tambin muy importante para la recuperacin del paciente, que
puede requerir suplementos nutricionales en determinados casos. En el caso de
que el enfermo retenga lquidos ser necesario que suprima la sal de la dieta y
tome diurticos, siempre bajo consejo mdico.

En las personas que padecen hepatitis C crnica el dao heptico se agrava y

acelera en el caso de que consuman alcohol, adems de aumentar el riesgo de
desarrollar cirrosis, que es un proceso irreversible que se puede detener o
ralentizar si se suprime el alcohol, pero que una vez establecido impide que el
hgado recupere la normalidad, y puede desembocar en cuadros graves como una
insuficiencia heptica severa o un cncer. Por lo tanto, es imprescindible que los
pacientes con hepatitis C eliminen completamente el alcohol de su dieta.

TRATAMIENTO DEL ALCOHOLISMO

Debido a que el alcoholismo es una enfermedad multicausal, su tratamiento debe

seguir un enfoque multidisciplinar en el que se integre el trabajo de varios
profesionales especializados en la adiccin al alcohol. Los tratamientos actuales
para alcohlicos no inciden sobre la dependencia, sino sobre el consumo y la
decisin de consumir.

Hay varias fases en el tratamiento del alcoholismo y la primera estriba en

el reconocimiento de la adiccin por parte del paciente. Cuando este deja de beber
manifiesta el sndrome de abstinencia, que debe ser tratado adecuadamente y
que, dependiendo del grado de dependencia, puede hacer necesario el ingreso
hospitalario del paciente. Esta fase se conoce como desintoxicacin. En la ltima
etapa del tratamiento, la deshabituacin, el objetivo es que el paciente
permanezca abstemio durante el resto de su vida.

Todo el proceso teraputico se basa en intervenciones psicoteraputicas,

psicofarmacolgicas y psicosociales, que incluyen: terapia individual o de grupo,
programa de prevencin de recadas, farmacoterapia, psicoterapia familiar o de
pareja, coordinacin con grupos de autoayuda, seguimiento desde atencin
primaria, atencin especializada, servicios sociales, y unidades de internamiento
generales, y especficas para la dependencia (UDA).

Los tratamientos conductuales se basan en que la dependencia alcohlica es una

conducta adquirida, consecuencia directa de una serie de factores que motivaron
el inicio del consumo de alcohol, que en muchos casos tambin estn
relacionados con la permanencia del hbito. Por tanto, su objetivo es modificar
esta conducta actuando sobre el individuo, con la colaboracin de familiares y
amigos. La influencia de las redes sociales de apoyo del paciente tendr un papel
crucial en la rehabilitacin del alcoholismo.

PREVENCIN DEL ALCOHOLISMO

La prevencin del alcoholismo debe iniciarse en la adolescencia o incluso antes.

La recomendacin es no beber nada de alcohol antes de la edad adulta. Para
fomentar la abstencin alcohlica es fundamental la actitud de la familia del
menor; as, hay padres que no quieren que sus hijos beban pero consumen
bebidas alcohlicas con frecuencia en presencia de sus hijos, o hacen
comentarios sobre cunto beban de jvenes. Esta conducta pro-alcohol puede
hacer que el joven considere que el consumo de alcohol es algo normal y
deseable en algunas ocasiones (por ejemplo cuando se est con amigos).

En segundo lugar, es preciso informar al adolescente sobre las consecuencias

reales del alcohol. Afortunadamente cada vez son ms los jvenes que conocen
los efectos del alcohol y las graves consecuencias que puede tener sobre su salud
y su calidad de vida, pero si no se acompaa de medidas efectivas de prevencin,
la informacin no es suficiente.

Por eso, un tercer pilar fundamental para evitar la adiccin, ser dotar al
adolescente de las estrategias necesarias para eliminar los factores de riesgo que
le pueden inducir a consumir alcohol, como mejorar su autoestima y sus
habilidades sociales. En este sentido, ser fundamental tambin ayudar al joven a
soportar la presin del grupo y mostrarle formas alternativas de diversin.

En esta lnea, la FAD (Prevencin de Ayuda Contra la Drogadiccin) ha

desarrollado un programa de prevencin del alcoholismo desde el mbito familiar.
Sus objetivos son desarrollar una visin adecuada del uso y abuso del alcohol, y
proporcionar estrategias de intervencin que ayuden a los padres a prevenir el
consumo de alcohol en el mbito familiar.
 DROGADICCIN
Segn la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS), Droga es toda sustancia que
introducida en un organismo vivo por cualquier
va (inhalacin, ingestin, intramuscular,
endovenosa),es capaz de actuar sobre el
sistema nervioso central, Provocando una
alteracin fsica y/o psicolgica, la
experimentacin de nuevas sensaciones o la
modificacin de un estado psquico, y que
posee la capacidad de generar dependencia y
tolerancia en sus consumidores.

TIPOS DE DROGAS

Existen muchas clasificaciones, en funcin de diversos criterios, siendo una de

las ms utilizadas la que relaciona la droga con los efectos que ejercen sobre
el cerebro.

- DROGAS RELAJANTES: Retardan la actividad cerebral. (Producen sueo)

Derivados del opio: Opio, morfina, herona y metadona.
Alcohol.
Tranquilizantes.

- DROGAS ESTIMULANTES: Estimulan la actividad cerebral.

Cocana.
Anfetaminas.
Xantina (cafena y tena)
Nicotina.

- DROGAS PERTURBADORAS O PSICODLICAS: Alteran las percepciones,

produciendo alucinaciones.
LSD (cido lisrgico).
Mescalina.
Inhalantes.
Cannabis (hachs, marihuana).
 - DROGAS DE DISEO: Sustancia de fabricacin sinttica que pueden
combinar, dependiendo del tipo de droga, los efectos de las psicodlicas y
excitantes.
xtasis.
MDA (speed)

TOLERANCIA Y DEPENDENCIA

Cuando el consumo se hace constante y repetido, se produce un fenmeno

fisiolgico llamado tolerancia, que consiste en la adaptacin del organismo a los
efectos de una determinada sustancia adictiva, de modo que se necesitan dosis
cada vez ms elevadas para conseguir un efecto parecido al experimentado en las
primeras tomas. De igual forma, este consumo repetido produce un impulso
irresistible de seguir consumiendo. Este fenmeno se conoce como dependencia y
es la causa de que se desencadenen una serie de trastornos fsicos, psquicos y
sociales.

USO Y ABUSO.

Existe una gran tolerancia social frente a ciertas drogas denominadas blandas
como el alcohol y el tabaco. Estas no slo son legales, sino que, al ser su
consumo muy frecuente, tienen una visibilidad para el adolescente que le hace
sospechar de las manifestaciones sobre su peligrosidad. De ah que no sea fcil
establecer la frontera entre un consumo espordico y no excesivo, uso, y un
consumo excesivo, abuso.

EFECTOS DE LAS DROGAS

Las drogas afectan al organismo de forma diversa, dependiendo

fundamentalmente de los siguientes parmetros:

-Tipo de droga utilizada.

-Modo de entrada al organismo.
-Dosis administrada.
-Tiempo de consumo.

Como efectos perjudiciales generales, comunes a cualquier droga, podemos

destacar:

-Alteraciones del Sistema Nervioso Central.

-Alteraciones orgnicas en hgado, riones y otros rganos.
-Alteraciones de la conducta: paranoia, depresin, agresividad, etc.
-Aumento de efectos perjudiciales colaterales, relacionados con el estado fsico-
psicolgico de los consumidores, como: aumento de accidentes de trfico,
aumento de accidentes laborales, aumento de peleas y agresiones.

LAS 8 RAZONES PRINCIPALES POR LAS CUALES LOS ADOLESCENTES

EXPERIMENTAN CON DROGAS Y ALCOHOL

Es importante que usted, como padre, entienda estas razones y hable con sus
hijos sobre los peligros de beber y usar drogas.

Otras personas Los adolescentes ven a muchas personas usando varias

sustancias. Ven a sus padres y otros adultos consumiendo alcohol, fumando y,
algunas veces, abusando otras sustancias. Adems, con frecuencia la escena
social de los adolescentes gira alrededor de beber y fumar marihuana. Algunos de
los amigos se presionan entre s para probar bebidas o fumar algo, pero es
igualmente comn que los adolescentes empiecen a usar alguna sustancia porque
se encuentra fcilmente disponible, adems de que ven a todos sus amigos
disfrutndola. En sus mentes, ven el uso de drogas como una parte normal de la
experiencia de ser adolescente.

Medios de comunicacin populares El cuarenta y siete por ciento de los

adolescentes estuvieron de acuerdo en que las pelculas y los programas de
televisin hacen que parezca que est bien usar drogas, segn un estudio que se
llev a cabo en el ao 2011. Entonces, no es sorprendente que los nios de 12 a
17 aos de edad que vieron tres o ms pelculas con clasificacin R por mes,
eran siete veces ms propensos a fumar cigarrillos, seis veces ms propensos a
usar marihuana, y cinco veces ms propensos a beber alcohol, en comparacin a
los que no vieron pelculas con clasificacin R (Amy Khan 2005).

Escape y automedicacin Cuando los adolescentes se sienten infelices y no

pueden encontrar una salida saludable para sus frustraciones o una persona de su
confianza con quien hablar, pueden recurrir a sustancias qumicas en busca de
consuelo. Dependiendo de lo que usan, pueden sentirse felizmente inconscientes,
maravillosamente felices o llenos de energa y confianza. Los aos de la
adolescencia son a menudo difciles y pueden tener un costo emocional en los
nios, a veces incluso llegando a causar depresin, as que cuando a los
adolescentes se les da la oportunidad de tomar algo que los haga sentirse mejor,
muchos no pueden resistir.

Aburrimiento Los adolescentes que no pueden tolerar estar solos, que tienen
problemas mantenindose ocupados o que anhelan las fuertes emociones, son los
principales candidatos para el abuso de drogas. No solo el alcohol y la marihuana
les dan algo que hacer, sino que esas sustancias ayudan a llenar el vaco interno
que sienten. Es ms, proporcionan un base comn para interactuar con otros
jvenes similares una manera de establecer vnculos instantneos con un grupo
de nios.

Rebelda Diferentes adolescentes rebeldes eligen usar diferentes sustancias

basado en sus personalidades. El alcohol es la droga de eleccin para el
adolescente que siente enojo, porque lo libera para comportarse de manera
agresiva. La metanfetamina tambin fomenta el comportamiento agresivo,
violento, y puede ser mucho ms peligrosa y potente que el alcohol. La marihuana,
por otro lado, a menudo parece reducir la agresin y es ms una droga de
evasin. LSD y los alucingenos tambin son drogas de escape, a menudo
utilizadas por los adolescentes que se sienten incomprendidos y anhelan poder
escaparse a un mundo ms idealista y amable. Fumar cigarrillos puede ser una
forma de rebelda para hacer alarde de su independencia y hacer que sus padres
se enojen. Las razones por las que los adolescentes usan drogas son tan
complejas como lo son los propios adolescentes.

Gratificacin instantnea Las drogas y el alcohol funcionan rpidamente. Los

efectos iniciales son muy buenos. Los adolescentes recurren a las drogas porque
ellos las ven como un acceso directo, a corto plazo, hacia la felicidad.

Falta de confianza Muchos adolescentes tmidos a quienes les falta confianza

indican que mientras se encuentran bajo la influencia de las drogas o del alcohol
hacen cosas que de otra manera no se atreveran a hacer. Esto es parte del
atractivo que tienen las drogas y el alcohol aun para los adolescentes que tienen
confianza en s mismos; les da el valor de pararse a bailar aunque no sean buenos
bailarines, o a cantar a pleno pulmn aunque su voz sea terrible, o a atreverse a
darle un beso a la chica que les gusta. Y el alcohol y otras drogas no solo tienden
a relajar sus inhibiciones, sino a aliviar la ansiedad social. No solo tienen algo en
comn con las dems personas a su alrededor, sino que existe la mentalidad de
que si se hace o se dice algo estpido, todo el mundo creer que es porque
tomaron unas copas de ms o que fumaron demasiada marihuana.

Mala informacin Quizs la causa de abuso de sustancias que ms se puede

evitar es la informacin incorrecta acerca de las drogas y el alcohol. Casi todos los
adolescentes tienen amigos que dicen ser expertos en diversas sustancias
recreativas, y que les pueden asegurar que los riesgos son mnimos. Eduque a su
hijo adolescente sobre el uso de drogas para que conozcan los hechos reales
acerca de los peligros del consumo de drogas.