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Dejar que la mente se piense a s misma: 1

un modelo atencional
de la interaccin teraputica
Esteban Laso O.*

REsumEn
En este texto propongo un marco de referencia para organizar la terapia en base
a la experiencia interna del terapeuta: el trabajo relacional desde y sobre los
estados mentales. Para ello, describo los dos tipos de consciencia y su naturaleza
conjetural, las nociones de foco, trasfondo y circuito recursivo patolgico; ilustro la
exposicin mediante un ejercicio experiencial y esbozo sus implicaciones tcnicas.
Palabras clave: psicoterapia, autoconsciencia, evitacin

AbstRAct:
In this paper I present an internal frame of reference for family therapy:
a relational work from within, and over, the states-of-mind of therapist and
client. I begin by describing the two different planes of consciousness, their
conjectural nature, and the concepts of focus, background and iatrogenic-recursive
circuit. Then, I offer an experiential exercise to illustrate these concepts and,
finally, sum up their technical implications.
Keywords: psychotherapy, self-consciousness, avoidance

* candidato a Doctor en Psicologa social. Departamento de Psicologa social, universitat Autnoma de


barcelona, Espaa.

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H que su propia experiencia de la terapia


asta hace no muchos aos,
los terapeutas familiares so- es crucial para propiciar el cambio.
lamos reparar slo en lo En este texto procuro subsanar
observable y externo: los mensajes esta carencia proponiendo un marco
que intercambian, verbal y paraver- referencial para conducir los dilo-
balmente, los miembros de la familia. gos teraputicos en base a la expe-
tendamos a descuidar, ignorar o riencia interna del terapeuta: el traba-
menospreciar lo interno e inobser- jo relacional desde y sobre los estados
vable, la psique de cada individuo. mentales. Describo, para ello, los dos
siguiendo la pauta del primer equipo tipos de consciencia y su naturaleza
de miln (selvini-Palazzoli, cirillo, conjetural, las nociones de foco, tras-
selvini, & sorrentino, 1992), interpre- fondo y circuito recursivo patolgi-
tbamos las manifestaciones emocio- co; ilustro la exposicin mediante un
nales como estrategias para controlar a ejercicio experiencial y esbozo sus im-
los dems o preservar la homeostasis. plicaciones tcnicas. La regla funda-
O bien, en una postura ms moderna y mental de esta forma de trabajo es:
construccionista (Gergen, 1994; Pay- para favorecer el cambio en la expe-
ne, 2006; Jubes, Ponce, & Laso, riencia de sus consultantes, el terapeuta
2000), como juegos de lenguaje de- opera sobre (y desde) su propia expe-
pendientes de la cultura y que se de- riencia.
ben deconstruir y discutir. En todo
caso, no era muy frecuente que las to- Introduccin: los dos tipos
msemos en serio y menos an que de consciencia
animramos a los consultantes a pro-
fundizarlas. La mayor parte de filsofos y neuro-
Esta orientacin que encubra, cientficos coinciden en que la cons-
acaso, una carencia tanto terica ciencia humana opera en dos planos
como tcnica comenz a cambiar superpuestos. El ms primitivo, que
gracias al trabajo de pioneros como compartimos con los primates y quiz
tom Andersen (Andersen, 1991) y el resto de mamferos, es la conscien-
bill OHanlon (OHanlon, 2001) y a cia primaria (Edelman, 1987) que
la admisin de mara selvini-Palazzoli Damasio llama consciencia bsica
de que, al menos en los casos de ano- (Damasio, 1999) y Guidano expe-
rexia y bulimia, lo interno tambin riencia inmediata (Guidano, 2002):
tena que ser atendido (selivini-Pala- el flujo de sensaciones (qualia), en s
zzoli, 1999). sin embargo, sus valien- mismas indiferenciadas, fluctuantes y
tes exploraciones no han dado pie a la proteicas, que surgen en nuestra inte-
diversidad de abordajes que siempre raccin con el mundo. Por encima de
ha caracterizado a la terapia sistmica. l, como una capa que lo cubre de sig-
La mayora de terapeutas familiares, nificado, se encuentra la consciencia
aunque acepten la importancia de la secundaria (Edelman) o ampliada
experiencia individual, no saben in- (Damasio), que Guidano llama ex-
troducirla provechosamente en su plicacin y la teora narrativa pano-
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trabajo porque no disponen de las he- rama de la consciencia o la identidad


rramientas conceptuales indispensa- (Payne, 2006) y que parece exclusiva
bles. Y, lo que es ms grave, ignoran del gnero humano. Los filsofos

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tambin coinciden en que sta existe riencia per se es esencialmente inefa- 3
gracias a la capacidad lingstica hu- ble, inaprehensible, efmera, mientras
mana: la consciencia ampliada vive en que las palabras procuran capturarla,
el lenguaje. cristalizarla y reproducirla ad libitum,
La experiencia inmediata ocurre en alterndola cada vez que parecen con-
un eterno presente sin cortes ni fi- seguirlo: un juego perenne de alcan-
suras. El pasado existe slo en el ras- zar lo imposible (Laso, 2002).
tro que deja en las conductas aprendi- si bien la mayora de escuelas tera-
das y el futuro como destino del flujo puticas ha reconocido la duplicidad
de la accin. sin palabras que los or- de la consciencia (el psicoanlisis con-
ganicen y diferencien, el organismo trasta el inconsciente con la cons-
no puede evocar recuerdos ni imaginar ciencia; la terapia cognitiva, la ima-
posibles futuros no suscitados por la ginacin somtica y las emociones
situacin actual (las detached repre- con las creencias y pensamientos, etc.;
sentations de (Grdenfors, 2003). cf. beck, 1976), ha empleado tambin
Vive libre de preocupaciones, pero in- para entender la relacin entre ambos
capaz de escapar de la prisin del ins- planos dos metforas tan engaosas
tante presente. como ubicuas: el ojo de la mente y
El lenguaje, ese acervo del conoci- la traduccin. segn la primera, se
miento acumulado a lo largo de siglos supone que podemos mirar dentro
de interacciones en una cultura, clasi- de nosotros para observar el estado
fica y ordena las sensaciones; es decir, mental en que nos encontramos del
fragmenta el flujo de la experiencia mismo modo que miramos a travs de
inmediata, estableciendo principios y la ventana para comprobar si llueve.
finales que dan lugar a escenas o re- De aqu se sigue la segunda: seramos

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
cuerdos individuales, los cuales son capaces de traducir este estado
catalogados en funcin de infinidad mental a palabras sin prdida de con-
de criterios y vueltos a unir en un ni- tenido. El ojo de la mente observa
vel superior, de forma que puedan ser la sensacin (quale; alternativamente,
trados a la consciencia a travs de la persona palpa su interior, su sen-
nombres o smbolos especficos. As, sacin sentida; cf. Gendlin, 1978) y
la experiencia primaria cobra el senti- le da un nombre, volcando sus pro-
do que, en el mundo de lo humano, piedades al lenguaje; en otras pala-
surge de proyectarla hacia el futuro bras, la consciencia primaria es vista
que se crea juntando fragmentos se- directamente y traducida automtica-
lectos del pasado en virtud de la tra- mente a consciencia ampliada. El pa-
yectoria que se atribuye al presente. radigma de ambas metforas es la
sin embargo, este escape del ins- nocin psicoanaltica de insight, lite-
tante nos conduce a una nueva pri- ralmente, mirada hacia adentro, cu-
sin que Wittgenstein llam la jaula yos antecesores son la intuicin
del lenguaje y que procede de dos he- kantiana y el cogito cartesiano. La
chos: que la relacin entre experien- cristalina esencia del ser humano
cia y explicacin nunca es inequvoca salvara el hiato entre consciencia pri-
ni completa y que el acto de ser cons- maria y ampliada.
ciente modifica aquello de lo que se es Esta imagen del funcionamiento
consciente. Debido a stos, la expe- de la mente es errnea. ni observa-

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4 mos dentro de nosotros mismos ni de experimentar el mundo y nuestros
somos capaces de traducir esos con- procesos mentales. Este cambio no
tenidos a palabras o smbolos que les causa su interpretacin (que tampoco
hagan justicia. Por el contrario, cuan- es automtica), sino que induce un es-
do creemos mirar lo que hacemos es tado de desequilibrio, confusin y ex-
habitar en nuestro interior, dejndo- traamiento de uno mismo que pug-
nos imbuir por nuestras sensaciones y namos por desentraar (un tcito
qualia, entregndonos parcialmente qu me est ocurriendo? me desco-
a ellos, permitiendo que ocupen el nozco) Este cambio se aprecia
foco de nuestra atencin. Y cuando como una ruptura en la continuidad,
creemos traducir, conjeturamos: ela- un vaco que pide ser colmado; ya de-
boramos una metfora explicativa de ca bateson que toda percepcin es
dichas sensaciones (recuerdos, esta- percepcin de diferencias (bateson,
dos de nimo, malestares) que las 1972; Kelly, 1991). Acto seguido, ela-
vincula con nuestra perspectiva acer- boramos conjeturas para entenderlo
ca del mundo en que vivimos y de en funcin de los acontecimientos re-
nuestros otros significativos (es de- cientes y del estado de nuestras rela-
cir, con la consciencia expandida; cf. ciones con los dems. Y finalmente,
munz, 1993). ntese que yo mismo estas conjeturas se revierten sobre el
he apelado a otras metforas, habi- quale mismo, modificndolo y ce-
tar o entregarse, que iluminan lo rrando el circuito recursivo del que
que las de mirar y traducir dejan nace la autoconsciencia.
en la sombra; pues segn esta pers- En otras palabras: de repente repa-
pectiva, las teoras psicolgicas no ramos en que nuestra experiencia es
son ms que metforas de la mente distinta no tanto en contenido cuan-
tomadas de objetos tan dismiles to en tonalidad: el mundo se muestra
como una mquina (conductismo), apagado y gris y nuestra mente se
una computadora (cognitivismo) o mueve con lentitud y pesadez; o las
una sociedad (psicoanlisis). ideas se suceden a toda velocidad y el
mundo parece amenazante e impre-
La mente conjetural: decible. Individualizada esta diferen-
la recursividad de la cia la categorizamos, por lo general
autoconsciencia atribuyndola a un estado emocional
(estoy triste, nervioso o desani-
Las metforas tradicionales nacen de mado), y pasamos a explicarla hur-
una observacin superficial de la gando en nuestra memoria en pos de
consciencia. creen que la descripcin su causa; la cual, una vez ubicada,
verbal que hacemos de nuestra expe- canaliza nuestra atencin seleccio-
riencia es el punto final de una cadena nando ciertas porciones de la expe-
causada por la percepcin (el quale): riencia primaria y descartando otras.
lo sentimos por dentro y sabemos El punto en que ubicamos la diferen-
automticamente que estamos tristes, cia en nuestra experiencia y la causa
cansados, molestos o ansiosos. Lo que que le atribuimos son ambas conjetu-
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sucede ms bien es que, en medio de ras pregnantes. Podramos haber in-


nuestras actividades cotidianas, de- terpretado la diferencia experiencial
tectamos un cambio en nuestra forma de otra manera (por ejemplo, estoy

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irritable en vez de estoy enfadado); de tnel), de forma que se vuelve 5
o bien, haberle dado otra explicacin ms o menos autnoma, recursiva y
(porque acabo de discutir con mi pa- recurrente. As estabiliza los estados
reja en vez de porque mi vida va de mentales que le corresponden y esta-
mal en peor). blece un orden en la experiencia, la
como se ve, el proceso de enten- accin y los circuitos relacionales que
dernos a nosotros mismos est con- la acompaan.
ducido por el dilogo interno y satu- Este es el primer circuito recursivo
rado de conjeturas que se derivan del de la mente: entre cambio en la expe-
lenguaje y el acervo metafrico de la riencia primaria, conjetura, atencin
cultura. Por tanto, nuestra relacin selectiva y otra vez experiencia prima-
con nosotros mismos es siempre ten- ria. sobre l se erige otro circuito, ste
tativa y conjetural (Laso, 2009a). Ja- negativo, que sostiene los trastornos y
ms sabemos exactamente cmo nos patologas porque obstaculiza la ope-
encontramos: siempre podemos pre- racin del primer y fundamental cir-
cisar o modificar nuestras conjeturas, cuito segn describo ms adelante.
incluyendo ms elementos, amplian-
do la perspectiva de nuestros actos, Conjeturas y cambio:
acrecentando la diferenciacin entre la diferenciacin
nuestros estados mentales y las rela- de la mente
ciones asociadas con ellos. La auto-
consciencia es un proceso fluctuante una persona acude a terapia porque
que busca siempre expandirse: la quiere romper una relacin extrama-
mente se piensa a s misma. rital que se ha vuelto insostenible y
Este pensarse a s misma, este cir- que no ha conseguido concluir pese a

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
cuito recursivo entre consciencia todos sus esfuerzos: estoy partida en
primaria (cambio experiencial) y dos, doctor; mi cabeza sabe que esta
consciencia ampliada (conjetura o relacin me har dao pero mi cora-
metfora), es lo que nos capacita para zn no lo entiende. Aydeme! Esta
organizar nuestra accin a largo pla- persona ha observado que cada vez
zo. La experiencia de un animal sigue que ha tratado de dejar a su amante ha
al pie de la letra su entorno inmedia- experimentado un malestar que se in-
to; pero el lenguaje humano, al per- tensificaba con el tiempo y que, vol-
mitirnos seleccionar los aspectos de la vindose intolerable, la ha urgido a
experiencia primaria en que vamos a contactarlo nuevamente. Ha conjetu-
interesarnos, la altera. En consecuen- rado, pues, que ese malestar es un de-
cia, las metforas que usamos para dar seo malsano que la hace incapaz de
sentido a la experiencia se revierten cortar la relacin; y para explicar di-
sobre ella, modificndola a travs de cha incapacidad se ha metaforizado
la atencin selectiva. La mente adopta como dividida en dos (retomando sin
hasta cierto punto la forma de las me- saberlo el antiqusimo smil platnico
tforas que usamos para entenderla. del auriga juicioso y el caballo concu-
Pues una vez elaborada, la conjetura piscente, Laso, 2009a; quiz en otro
orienta la atencin hacia los detalles contexto cultural se hubiera metafo-
de la experiencia que la validan o refu- rizado como poseda o tentada
tan e ignora todos los dems (visin por un demonio). De ah en ms,

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6 toda sensacin, emocin o pensa- nantes y adaptativas, en funcin del
miento referentes a su amante o su entorno cultural; conjeturas que to-
marido se volvieron otras tantas evi- man en cuenta los estados mentales
dencias a favor de esta conjetura, de los dems, que conducen a estados
arrojando a los mrgenes de su cons- mentales positivos y a circuitos rela-
ciencia los dems aspectos de su expe- cionales enriquecedores y saludables.
riencia (los desenlaces inesperados cuantas ms conjeturas, ms dife-
de la terapia narrativa) e impidiendo renciada la mente, ms alternativas
de esta manera el surgimiento de con- de accin y mayor adaptabilidad.
jeturas ms flexibles y feraces (como Para difuminar la recursividad pato-
gracias a este affaire me he sentido lgica en sus consultantes, el inter-
otra vez atractiva, seductora y joven). ventor debe ser capaz de difuminarla
cada vez que el recuerdo de su ltimo tambin en su propia mente. Opera,
encuentro brota en medio de su ruti- pues, desde y sobre sus propios esta-
na diaria, esta persona confirma su dos mentales, sus propias conjeturas.
incapacidad y su ruptura interior. so- Aprende a propiciar la diferenciacin
licita, pues, que el terapeuta se ale de su propia mente para favorecer la
con su razn contra su corazn, ejer- de sus consultantes. Aprende a retirar
ciendo una suerte de triangulacin los obstculos y dejar que la mente se
intrapsquica que exorcice el poder piense a s misma.
de la pasin. Y si el terapeuta est Este marco referencial parte del
atrapado en la misma metfora, si la modelo sistmico pero lo trasciende
considera objetivamente verdadera, al constatar que a la danza externa de
caer en la triangulacin y mantendr las familias y sistemas humanos sub-
la homeostasis dedicndose a conven- yace una danza interior de estados
cer a su paciente de hacer lo ms ra- mentales y conjeturas (Laso, 2009b).
zonable. si, como propone Edelman (Edel-
muchas conjeturas hoy iatrogni- man, 2006), el sistema nervioso fun-
cas, como el complejo de inferiori- ciona de manera darwinista, selec-
dad, la baja autoestima, la catarsis, cionando de entre sus propias redes
la sombra, la represin, la disocia- neurales la ms propicia para su su-
cin, el nio herido, la codepen- pervivencia, entonces la mente realiza
dencia o el trauma, se han filtrado sus procesos a travs de la progresiva
del discurso psicoteraputico a la cul- especificacin y diferenciacin de sus
tura popular, modificando el modo propios estados; y el objetivo del tera-
en que las personas se relacionan con- peuta es facilitar dicha diferenciacin,
sigo mismas y las metforas que usan como se explica a continuacin me-
para dar sentido a su experiencia y or- diante un sencillo ejercicio.
ganizar sus acciones, cambiando la
naturaleza de las demandas que se Estados mentales: el sabor
presentan en la consulta. del caramelo
Desde esta perspectiva, la terapia
consiste en difuminar la recursividad un estado mental es la totalidad de
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patolgica facilitando as la continua nuestra experiencia en un momento


creacin de conjeturas cada vez ms dado; dicho de otro modo, es todo
numerosas, amplias, profundas, preg- lo que ocupa nuestra mente en ese

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instante (para otras deficiones, cf. ciencia ampliada, entrelazndose con 7
(Horowitz, 1979; Dimaggio, seme- palabras que la futurizan).
rari, carcione, nicol, & Procacci, Resista esa tentacin; o ms bien,
2007)). Al ser una totalidad siempre tome nota de ella cuando surja y col-
en movimiento, es inagotable y en l- quela momentneamente a un lado
timo trmino inefable (Laso, 2002). mientras sigue introducindose en la
siempre podemos encontrar ms fa- experiencia del caramelo. Por encima
cetas de una experiencia, abrirnos a de todo, no luche en su contra ni se deje
detalles cada vez ms inditos y re- llevar por ella. Ambas reacciones, lu-
cnditos. Todo estado mental es poten- char y ceder, son formas de evitar un
cialmente infinito: puede diferenciar- malestar; ambas, por ende, fortalecen
se ms si se crean nuevas conjeturas las patologas.
para aprehenderlo. Descubrir eventualmente que la
un ejercicio ayudar al lector a experiencia del caramelo se compone
comprender los alcances de esta afir- de infinidad de capas que aunque slo
macin. tome un caramelo (o una pueden explorarse en sucesin estn
fruta pequea, como una uva) y col- ya implcitas, difusas e imprecisas, en
quelo delante de usted. contmplelo la primera impresin global. su aten-
lenta, jugosamente, tratando de ima- cin se va volcando sobre un aspecto
ginar su sabor y anticipando la expe- tras otro, empezando por los ms lla-
riencia de paladearlo. cuando lo haya mativos (en el caso del caramelo, el
logrado, abra lentamente su envoltura sabor) y pasando lentamente a los
(si la tuviere), pngaselo en la punta menos conspicuos (la textura de su
de la lengua y djelo all por un buen superficie, su volumen, peso, movi-
rato. saborelo. Djese inundar por la miento, los matices de su sabor, etc.)

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
experiencia del caramelo. Convirtase que son, por eso, ms sorpresivos y
en esa experiencia. fascinantes. A medida que profun-
Lo ms probable es que tienda a diza en ella, la experiencia del carame-
abandonarla luego de unos instantes. lo se intensifica, complejiza y expande
Ya s a qu sabe, se dir seguramen- y la experiencia del yo se reduce y
te, para qu seguir probndolo? opaca. El yo, la tarea de probar el ca-
mejor masticarlo de una vez! O al ramelo o realizar este ejercicio, pasan
menos moverlo al centro de la len- a los mrgenes de la consciencia disol-
gua. Repare en que las palabras, en la vindose en la experiencia en s mis-
forma de un dilogo interno, surgen ma. En este estado, las facetas del ca-
automticamente en su consciencia y ramelo devienen potencialmente
que tienden a apartarlo de la experien- inagotables. (Esto equivale a la obje-
cia en s misma, a reorientar su aten- tivacin de la terapia cognitivo-na-
cin, convirtiendo el acto autosufi- rrativa; (Gonalves, 2002). Para ms
ciente y simple de saborear en la ejercicios de esta ndole, vase Kabat-
accin orientada a fines de descubrir Zinn, (1994).
el sabor del caramelo o bien de se- En esta experiencia se condensa
guir el ejercicio que propone este tex- todo lo que hay que saber de los esta-
to para comprender el concepto de dos mentales a efectos de su manejo
estado mental. (De esta forma, la en terapia: volveremos a ella repetidas
consciencia bsica se rodea de cons- veces a lo largo de esta explicacin.

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8 Indiferenciacin, cuando atiende subsidiariamente a las
foco y trasfondo letras y palabras y focalmente a su sig-
nificado y asociaciones. Asimismo, la
El estado mental se presenta inicial- ira quema sobre un lienzo de sereni-
mente como un todo continuo e indife- dad o reposo; la ansiedad contrasta
renciado (la consciencia bsica). con una tranquilidad deseada o perdi-
Prima facie, sentimos el dolor fsico o da; el vaco palpita en un espacio al-
emocional como algo nebuloso y per- guna vez lleno.
turbador, que engloba infinidad de metafricamente, el trasfondo es el
aspectos individualizables. punto de fuga del foco. El punto de
A poco que lo contemple el estado fuga, en dibujo, es el lugar al que con-
mental se diferencia en figura y fondo: vergen las rectas perpendiculares al
una parte ocupa el foco de la cons- observador si se proyectan hasta el in-
ciencia y otra los mrgenes. En gene- finito. Paralelamente, el trasfondo es
ral, los objetivos inmediatos o urgen- el objetivo ltimo, el proyecto de
tes pasan al foco, los objetivos a largo vida al que convergen todos nuestros
plazo o menos perentorios a los mr- actos (presentes en el foco). El punto
genes. As, cuando se trata de un ma- de fuga brinda perspectiva a un dibujo
lestar, el foco del estado mental es su introduciendo la tercera dimensin;
parte ms llamativa: el calor de la ira, el trasfondo brinda perspectiva intro-
el vaco de la prdida, la falta de alien- duciendo la cuarta dimensin, el
to de la ansiedad, etc. tiempo (futuro y pasado), en nuestras
En los mrgenes se encuentra lo acciones cotidianas.
que llamar trasfondo (searle, 2000): Es decir: el trasfondo define la
el conjunto de detalles sin los cuales el orientacin del foco a largo plazo al en-
foco deja de tener sentido y que slo marcar el objetivo inmediato en los ob-
operan en la medida en que no son jetivos ltimos de la persona. En los
contemplados directamente sino a tra- humanos, seres sociales por antono-
vs de su contraste con el foco (lo que se masia, el trasfondo est siempre ges-
resume diciendo que el foco es subsi- tionando la identidad, el quin soy
diario del trasfondo; (Polanyi, 1958; yo?, tanto en su aspecto relacional
Laso, 2002). En este momento, el lec- (quin soy yo ante los otros? cmo
tor est prestando atencin focal a los me ven o experimentan?) cuanto en
conceptos vertidos en este texto y el individual (en qu tipo de perso-
subsidiaria a la secuencia de caracte- na me convertir si contino actuan-
res y palabras. si se detiene a escudri- do de este modo? A dnde llegar
ar la tipografa invierte esa relacin, por este camino?)* Por ejemplo,
perdiendo por fuerza el hilo de la dis- mientras en su foco el fbico intenta
cusin. La comprensin slo nace desesperadamente evitar el objeto o la
* El aspecto relacional, la constante preocupacin de fondo por la imagen que proyectamos ante los dems,
ha sido magistralmente estudiado por Goffman (Goffman, 1967); el individual, la futuridad de toda
conducta por insignificante que parezca, por los logoterapeutas (Yalom, 1980). En el estado de flow,
cuando se est completamente absorto en una tarea fascinante, el trasfondo se difumina (csikszentmi-
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halyi, 2008). La relacin entre foco y trasfondo es, en ltimo anlisis, la relacin entre consciencia bsica
y ampliada, presente y futuro, inmediato y distante, actual y potencial. Hay por tanto una tensin inhe-
rente entre ambos: la conducta, tanto en su contenido como en su estilo, nace del compromiso entre foco
y trasfondo, entre la meta a corto plazo y los objetivos o ideales ltimos.

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situacin temidos, en el trasfondo se dulce o cido?, etc; entretanto, por el 9
pregunta continua y ms o menos t- trasfondo, menos conspicuas pero
citamente: estoy a punto de perder ms trascendentes, pasaban otras pre-
el control? o se dan cuenta los de- guntas a medio formular: me servi-
ms de que estoy por quebrarme? r este ejercicio para mejorar como
Los pensamientos automticos terapeuta?, lo estar haciendo
de la terapia cognitiva estndar; la bien?, podr aprender de l?
imaginacin somtica (el hormi- La implicacin teraputica es que
gueo que siente el aracnofbico al ver para cambiar el foco es necesario cam-
una araa, el vrtigo de quien padece biar el trasfondo. Por ms que se plan-
miedo a las alturas); la sensacin sen- tee un tema diferente, si se proyecta
tida; sensaciones fsicas como el ca- sobre un mismo trasfondo, el sentido
lor en las mejillas de quien teme ha- de la conversacin se mantiene. Pero
blar en pblico, etc., no son sino el hay que tener en cuenta un corolario
trasfondo del acto en curso inmerso nacido de la recursividad de la cons-
en la accin global y constante de ges- ciencia: no se puede cambiar el trasfon-
tionar la identidad y la experiencia de do directamente porque abordarlo de
uno mismo. Volviendo al ejemplo frente lo convierte en el foco. Hay que
del fbico, gran parte de sus activida- obrar con sutileza, desplazarlo lenta y
des cotidianas estn subordinadas a progresivamente. como terapeutas,
otra, global, abstracta y tcita, consis- nunca intervenimos directamente so-
tente en mantener y vigilar el control bre el mundo de nuestros consultan-
de s mismo evitando ciertas situacio- tes, sino indirectamente sobre su for-
nes, experiencias u objetos. Lo funda- ma de entenderlo y manejarlo. slo
mental es que este trasfondo determina podemos reorientar su atencin en

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
la sintomatologa pues se mantiene una direccin esperanzadora y nove-
subsidiariamente bajo cualquier con- dosa.
ducta, presto a invadir la consciencia.
Es la luz a la cual se contempla cual- Evitacin y circuito
quier vicisitud. recursivo patolgico
Otra forma de decir lo mismo (re-
tomando la nocin batesoniana de En el ejercicio del caramelo, el primer
deuteroaprendizaje) es que ningn circuito recursivo se manifiesta en el
aprendizaje, experiencia o accin se paso fluido y continuo de la experien-
dan un solo nivel. toda vez que hace- cia a la conjetura y de vuelta a la expe-
mos algo constatamos tambin con riencia; o bien, del foco al trasfondo.
cunta eficacia o habilidad lo hemos un aspecto de la experiencia llama la
hecho y elaboramos las implicaciones atencin, invitndonos a envolverlo
de esto para nuestra identidad. siem- con palabras: detrs del dulce hay
pre que aprendemos algo, aprende- una especie de sabor incisivo? La
mos tambin sobre nosotros mismos palabra, a su vez, lo distingue y separa
en relacin con ello; aquello ocupa el del trasfondo, enfocndolo y facilitan-
foco, esto el trasfondo. mientras el do una nueva y ms precisa conjetura:
lector paladeaba el caramelo surgan no, ms bien como mordiente?
en el foco de su consciencia preguntas sta individualiza y diferencia an
como a qu sabe? me gusta? Es ms esta faceta del trasfondo, y as su-

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10 cesivamente. De esta forma, la mente tarlo, de neutralizar su doloroso con-
se piensa a s misma, mantenindose tenido.
siempre abierta a la novedad y el cam- Esta es precisamente la segunda, y
bio, complejizndose en la direccin ms frecuente, opcin: tratar de exor-
ms prometedora. cizar el recuerdo y el dolor concomi-
mas supongamos que paladear el tante, bien sea apartndolo del foco
caramelo trae a la consciencia del lec- (escape o distraccin), bien sea su-
tor una experiencia dolorosa: la vez mergindose en l (huida hacia ade-
en que su padre lo ridiculiz frente a lante). Ambas cosas requieren ir con-
sus amigos por su forma de masticar, tra el flujo natural de la atencin, lo
por ejemplo. Dicha experiencia se se- que se experimenta como una suerte
para del trasfondo y se impone al foco de esfuerzo y produce fatiga. Am-
en toda su perturbadora intensidad, bas impiden a la mente pensarse a s
desplazando al caramelo. misma, acrecentar su diferenciacin,
En esta tesitura, el lector tiene dos y empeoran, por tanto, el malestar
opciones. La primera es acoger con que intentan reducir. Ambas procu-
gentileza este recuerdo como parte de ran evitar el dolor y suscitan el segun-
la experiencia global del caramelo y ha- do circuito recursivo, patgeno y alta-
bitarlo durante un momento, some- mente infeccioso: entre la evitacin
tindolo al circuito recursivo prima- del malestar, su inevitable recrudeci-
rio y favoreciendo su diferenciacin miento y la intensificacin de la evita-
en base a sucesivas conjeturas que lo cin.
especifiquen y categoricen. Pues no es Pues cuando se intenta desalojar
ms que un tem de informacin au- algo por la fuerza del foco de la cons-
tobiogrfica, un fragmento, cargado ciencia slo se consigue empujarlo al
de sentimiento, de un ayer en perma- trasfondo, convirtindolo en el contex-
nente actualizacin. Este tipo de re- to del foco y cambiando su punto de
cuerdos, a menudo dolorosos, tien- fuga, aumentando su poder sobre la
den a surgir cuando nos apartamos consciencia. como para orientar nues-
por algn motivo del decurso de la tra conducta debemos prestar aten-
accin cotidiana, por ejemplo, en los cin a su objetivo, esforzarnos por
tiempos muertos en el ascensor, el co- mantener una cosa en la mente con-
che o la ducha; cuando la accin se duce sin remedio a que la mente sea
realiza automticamente, el foco se ocupada por el esfuerzo mismo; y es-
permeabiliza a aspectos del trasfondo forzarnos por apartarla, a que la ocu-
evocados por el presente. (son tam- pe aquello que pretendemos apartar,
bin los momentos de sbita com- acarreado por el esfuerzo mismo.
prensin y experiencias Eureka!). Esta es la razn por la que los snto-
De ah que los sntomas de la mayora mas tienden a ser estereotpicos (re-
de trastornos se atenen mientras se petirse rgidamente) e invasivos (ex-
ejecuta una accin compleja. Esta op- tenderse a todos los mbitos de la
cin requiere de una destreza que vida de la persona). Cuanto ms se lu-
puede ser aprendida: entregarse par- che contra ellos ms se fortalecen. no
Redes, Julio 2011

cialmente al recuerdo, simplemente hace falta apelar a explicaciones apa-


habitndolo, sin huir de ni fundirse ratosas (perversidad inconsciente,
con l. Pues ambas son formas de evi- retorno de lo reprimido, etc.): es

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una consecuencia obvia de la estruc- trasfondo en la bsqueda de evitar el 11
tura foco-trasfondo de la consciencia. dolor, impidiendo el cambio de la
Para esquivar una babosa debo mirar- mente.
la mientras camino; para evadir un
malestar debo prestarle atencin lo La mente en accin
que frustra invariablemente mis in- y la funcin del terapeuta
tentos de evadirlo.
La pureza del caramelo dio paso al Veamos cmo operan ambos circui-
propsito de controlar el dolor: el lec- tos en la vida cotidiana. camino ha-
tor se descubri de repente pensando cia una reunin que ser determinan-
en cualquier cosa menos en el cara- te en mi carrera. mientras el foco de
melo. Paralelamente, cuando el es- mi consciencia se ocupa de la tarea en
tudiante se obliga a leer una leccin curso, llegar al edificio X en la calle
aburrida repitindose debo estudiar, Y, en el trasfondo (orientado siem-
tengo que estudiar, su mente se enfo- pre a los objetivos abstractos y a largo
ca en el esfuerzo de leer y no en el plazo) se van tejiendo los posibles
contenido de la lectura; cuando se da desenlaces de la reunin y sus impli-
cuenta de su distraccin y se conmina caciones en mi identidad. Dada su
a leer nuevamente se est distrayendo importancia, ste se llena de anticipa-
en el mismo acto de impedirlo. si insis- ciones teidas de difusa ansiedad (es-
te en su estrategia termina concluyen- cenas a medio imaginar, situaciones
do que estudiar le es imposible. Y si el vergonzosas, dudas, etc.) que cam-
fracaso se repite podr desarrollar un bian mi forma de actuar ya que recon-
sntoma obsesivo o fbico en la me- textualizan la accin en curso. sin que
dida en que lo conjeture como una me d cuenta mi andar se hace espas-

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
incapacidad para controlar su men- mdico, mi caja torcica se compri-
te. Es la propia pretensin de contro- me, mi voz se agudiza lo que impri-
larse lo que le hace perder el control; me a mis movimientos un estilo
es su conjetura, que atribuye el des- dubitativo y defensivo que tanto yo
control recurrente a una falla de su como mis interlocutores podemos
carcter, lo que lo hace perdurar. observar. En este punto reparo en el
Pues tambin en esta circularidad cambio experiencial global y lo conje-
se elaboran conjeturas para recubrir turo: estoy nervioso.
de sentido a la experiencia primaria Hasta aqu el primer circuito. Acto
del malestar. Pero en vez de contri- seguido, podra interesarme gentil-
buir a diferenciarlo, precisarlo y defi- mente por estos nervios y explorar
nirlo, tienden a comprometer negati- su trasfondo: cmo son? Qu es lo
vamente la identidad. En lugar de que me preocupa tanto? A su vez, es-
buscar la respuesta al cmo es este tas preguntas orientaran mi atencin
dolor tendemos a responder al por separando del trasfondo, una a una,
qu lo siento? (o al por qu no distintas facetas de la ansiedad: la vez
puedo controlarlo?), atribuyndolo en que me qued en blanco en una en-
a un defecto de fbrica o de carcter trevista de trabajo, cmo me ver en
(derivado, quiz, de un trauma). Lo un ao si fracaso o tengo xito, si es-
cual paraliza el primer circuito recur- toy vestido adecuadamente, etc., has-
sivo fijando tanto al foco como el ta dar con una conjetura ms precisa y

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12 pertinente (es casi como si tuviera mente se piense a s misma. mis
que dar un examen como si tuviera nervios siguen siendo amorfos, im-
que dar un examen sorpresa!). como precisos, ubicuos y por ende inasibles
el malestar ha dejado de permear el ya que se entremezclan con el tras-
trasfondo para pasar al foco, ya no es fondo de toda mi experiencia. mi in-
ms una masa vaga, nebulosa, pringo- capacidad de controlar directamente
sa e incomprensible, sino un aspecto mis estados mentales no responde a
especfico y claro de mi experiencia un defecto, sino a la recursividad en-
ante el cual ya puedo adoptar una tre foco y trasfondo y a que he acepta-
postura. As, habra alterado mi tras- do la primera conjetura acerca de mi
fondo y reorientando mi conducta propio estado en vez de habitarlo.
hacia este nuevo punto de fuga. Pro- cuando los consultantes relatan
fundizando el primer circuito recursi- escenas como esta suelen hacerlo de
vo habra ganado en autoconsciencia una forma confusa e irregular, que re-
y aumentado la diferenciacin de mis fleja su falta de diferenciacin y su in-
estados mentales. tento de evitar el dolor. Para favorecer
Ahora bien: es ms probable que el cambio, el terapeuta simplemente
intente librarme directamente de mi se sumerge en el primer circuito re-
malestar, en cuyo caso el punto de cursivo. Es decir, facilita la narracin
fuga de llegar al edificio X no ser de la escena enfocando su atencin en
ya sostener una reunin importante los detalles y tratando de recrearlos ac-
sino controlar mis nervios para que tivamente en s mismo a medida que
la reunin no sea un fracaso. Desen- la desentraa en dilogo con el consul-
cadeno as el segundo circuito nacido tante. De este modo, impide la evita-
de la evitacin. Para librarme de mis cin sin luchar contra ella ni impo-
nervios, sin importar cmo lo intente nerse sobre el paciente y su legtimo
(distrayndome, controlando frrea- deseo de reducir el malestar, reorien-
mente mis acciones, contrarrestndo- tando su atencin en zigzag entre los
los con pensamientos positivos, hechos y las conjeturas, habitando
etc.), tendr que monitorear mi des- un instante ora esta faceta, ora aque-
empeo prestndoles atencin, dife- lla, del campo experiencial del consul-
rencindolos e intensificndolos con- tante, invitndolo a contemplar sus
comitantemente, acentuando por propios estados con sensibilidad y
ende la evitacin y as sucesivamen- aprecio. sus preguntas, apuntes, co-
te, hasta desembocar en una cascada mentarios, gestos, etc., no son estrate-
emocional. cada vez que el ciclo se gias para cambiar al consultante, sino
repita, mi mente se centrar ms en que nacen con espontaneidad de su
desalojar la ansiedad a toda costa, vol- propia experiencia a medida que lo
vindose ms rgida e indiferenciada. escucha con inters genuino. si diri-
Pero, y esto es el quid del asunto, este gen adecuadamente el foco atencio-
segundo circuito, patolgico y evita- nal del consultante es porque surgen
tivo, nace de que he dado por cierta la de que el terapeuta tambin est tra-
conjetura inicial, estoy nervioso, en tando de conducirse a s mismo, tan-
Redes, Julio 2011

vez de ponerla entre parntesis y lan- teando a ciegas los contornos de la


zarme a especificarla dejando que el experiencia.
primer circuito siga su curso que la La funcin del terapeuta, pues, no

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es tanto inducir cambios en el consul- poco puedo aceptarlo. Y lo que forma 13
tante cuanto refrenar el segundo cir- parte de mi experiencia es innegable,
cuito recursivo (fundado en la evita- me guste o no. La percepcin, tanto
cin) sin luchar en su contra, sino de m como del mundo exterior, se me
obrando sobre su propia atencin. Es impone y no depende de mi voluntad.
retirar los obstculos para que tanto si una rana croa a mi lado, la escucho,
su mente como la de su consultante se quiera o no. Por ms que me distraiga,
piensen a s mismas. A medida que la ignore o incluso lo niegue, por ms
dialoga, repara en la forma en que se que no la acepte, la escucho. Asimis-
est diferenciando su propia cons- mo, si una situacin amenaza mi iden-
ciencia como reflejo de la de sus con- tidad, me pongo ansioso, lo acepte o
sultantes; seleccionando los aspectos no. ms me vale indagar qu aspecto
ms interesantes o prometedores de de m est en juego que empearme en
su propio trasfondo y orientando hacia acallar la ansiedad.
ellos su atencin, da una direccin al Los problemas y patologas no na-
dilogo y reconduce la atencin de cen de no aceptar un malestar, sino
sus consultantes hacia los detalles su- de creer a pies juntillas en la conjetura
mergidos que contradicen sus conje- que nos hemos hecho de l en vez de
turas dominantes de s mismos y su usarla para explorar la experiencia.
entorno. Propicia as los circuitos re- no se trata de aceptarlo sino de ha-
cursivos positivos y saludables. En de- bitarlo con gentil atencin hasta que
finitiva, hace en el dilogo lo mismo comience a diferenciarse y suscitar
que en el ejercicio del caramelo. nuevas descripciones conjeturales:
aceptar es pasivo, habitar activo. Para
Aceptacin y paradojas aceptar debo creer que s lo que me

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
del control pasa: para diferenciarlo debo asumir
que no lo s del todo y que siempre
Es necesario salir al paso de un posi- puedo entenderlo con ms exactitud.
ble malentendido: entonces, la solu- Es esta la postura del terapeuta, de
cin es que la persona acepte su do- donde nacen la insaciable curiosidad
lor. Pues muchas teoras postulan y el reconocimiento por las varieda-
que los problemas se deben a no acep- des de la experiencia humana que des-
tar un estado mental determinado. En tilan sus intervenciones.
realidad, debajo de esa supuesta Desde luego, ste no procede pre-
aceptacin se esconde un nuevo y guntando al consultante pero crees
ms sofisticado intento de evitar o que ests ansioso de verdad? si lo hi-
controlar el malestar: la esperanza t- ciera, movera la atencin de ste no
cita que obra en el trasfondo de que hacia el trasfondo y sus facetas, sino
aceptndolo, el malestar se desva- hacia el foco, la ansiedad de la que hay
nezca o alivie. Esto mantiene la aten- que escapar, fortaleciendo el circuito
cin enfocada en l con miras a que evitativo (adems de descalificarlo,
desaparezca, aumentando su influen- sugiriendo implcitamente que no es
cia e impidiendo la diferenciacin. capaz de reconocer sus propios esta-
Este aceptar, permitir, no lu- dos). tampoco acta estratgica o pa-
char, etc., es, bien mirado, un pleo- radjicamente. Por el contrario, lo
nasmo: si no puedo negar algo, tam- hace de manera indirecta y amable,

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14 primero sobre s mismo, recondu- ocupando el foco: aunque en el cen-
ciendo con suavidad, a travs de ello, tro de mi consciencia est empeado,
el dilogo y por ende la consciencia por ejemplo, en llenar mi declaracin
de sus interlocutores. de impuestos, en el margen me pre-
Esto se debe a que, como he seala- guntar continuamente sigo igual
do, es imposible controlar directa- de ansioso o ya estoy mejorando?
mente los estados mentales: cuanto As paralizo el circuito bsico impi-
ms se intenta, menos se controla. diendo la diferenciacin y el cambio
Esta paradoja interna tiene su contra- de mi mente.
parte en la paradoja externa de la rela- El segundo circuito, evitativo, fa-
cin teraputica: si intervengo con el vorece la repeticin del malestar en
fin de que el consultante produzca situaciones semejantes y su contagio a
material clnico o de mejorar la rela- otros contextos de la vida de la perso-
cin, sucede todo lo contrario, ya que na. Esta repeticin suele conjeturarse
la nica manera de que confe en m como falta de control que se acha-
es que mis respuestas sean autnticas ca habitualmente a un defecto en la
y genuinas. slo puedo lograr una re- identidad (la narrativa dominan-
lacin teraputica saludable y espe- te). Dicha identidad conjetural, por
ranzadora si no lo busco deliberada- ltimo, conduce a un nuevo circuito
mente. Asimismo, cuanto ms lucho recursivo, ste interpersonal: en su
contra el sntoma ms resistencia ge- afn de desmentirla y evadir su dolor,
nero porque acento la evitacin la persona tiende a definir las relacio-
que lo mantiene. cuando el tera- nes con sus allegados de manera cohe-
peuta propone al consultante tcni- rente con sus conjeturas y pretensio-
cas para controlarse su objetivo es nes evitativas. El tcito sigo igual de
ms bien orientar la atencin en otra ansioso? deviene en no estar en-
direccin disolviendo el crculo vicio- loqueciendo? y en no se dan cuen-
so entre foco y trasfondo. ta de que estoy perdiendo el con-
trol? lo que mueve a la persona a
Circuitos interpersonales atender selectivamente los indicios de
y conjeturas negativas que los otros estn al tanto (o no) de
su malestar, ignorando el resto de
cuando se trata de estados dolorosos mensajes que conforman toda inte-
tenemos, pues, dos circuitos recurren- raccin y reduciendo su capacidad de
tes superpuestos que se inhiben mu- diferenciarlos y responder a ellos
tuamente. En el instante en que con- adaptativamente. Por esta razn, las
jeturo un cambio en mi experiencia personas tendemos a fundir nuestra
como malestar lo enfoco, hacindo- identidad con los problemas; de ah
lo ms claro y diferenciado, lo cual que parte de la intervencin consista
orienta mi atencin hacia l, diferen- en separarlos siguiendo el lema de que
cindolo an ms, y as sucesivamen- la persona no es el problema, el pro-
te. cuando, acto seguido, procuro blema es el problema (White & Eps-
evitarlo o silenciarlo lo arrojo al tras- ton, 1990). tambin por esto, una
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fondo, en forma de la atencin subsi- vez que alguien bautiza algo como
diaria constante a dicho malestar que problema ste tiende a invadir las
subyace a cualquier accin que est conversaciones de toda la red creando

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un sistema del problema que lo es- caricaturizando, diremos que el 15
clerotiza y mantiene (Anderson, fbico evita el miedo, el depresivo la
1997). tristeza, el obsesivo la culpa, el border-
De aqu la rigidez que los pioneros line el vaco, el narcisista la intrascen-
de la terapia familiar detectaran en las dencia siendo la mente un sistema
interacciones de las familias con pro- autopoitico, un pez que se muerde la
blemas graves. El enmaraamiento cola, cuanto ms corren para dejar
(minuchin & Fishman, 1981), la atrs sus temores ms pronto se los
masa indiferenciada del ego fami- vuelven a topar delante. como reza el
liar de bowen, la transaccin esqui- refrn: quien teme sufrir, sufre de te-
zofrnica del equipo de bateson, los mor.
juegos psicticos de miln, los cir- En resumen, las patologas se ca-
cuitos inextricables de ugazio (uga- racterizan por circuitos intrapersona-
zzio, 2001), las escaladas de las fami- les inmersos en relaciones cuyos cir-
lias del esquizofrnico en la teora de cuitos interpersonales los fortalecen y
la Emocin Expresada (Leff, 2001), empeoran y viceversa. Lejos de
etc., corresponden a la falta de dife- oponerse, los circuitos intra e inter-
renciacin de los estados mentales de personales son dos caras de la misma
los miembros de la familia, envueltos moneda. Ambos tienden a devenir re-
en circuitos evitativos intra e inter- cursivos: una vez iniciados se mantie-
personales, y sus concomitantes inte- nen a s mismos y tambin las iden-
racciones crudas, repetitivas y prede- tidades de quienes participan en
cibles. Ya que no pueden distinguir ellos. mi suposicin de que lo que
las tonalidades de sus propios estados siento es ansiedad profundiza esa sen-
mentales, tampoco pueden captar las sacin; mi subsecuente suposicin de

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
sutilezas en los mensajes de los dems que la ansiedad indica que soy insegu-
ni dosificar sus acciones de acuerdo a ro la aumenta, confirmando mi inse-
ellas y tienden, por tanto, a responder guridad; y as sucesivamente. mis
impulsiva y semiautomticamente, emociones intensas suscitan en los
tropezando una y otra vez con la mis- dems paralela intensidad, que redu-
ma piedra relacional. ce su perspectiva, focaliza su atencin
Este es el mecanismo por el que se y los mueve a responder rgidamente,
mantienen y encapsulan los trastor- lo que acrecienta mi intensidad, y as
nos a lo largo de los aos: sucesivamente.
la circularidad entre evitacin de El cambio teraputico nace de di-
un estado mental doloroso y fuminar estos circuitos para reducir
atencin a dicho estado mental en su frecuencia e intensidad y sustituir-
el afn de evitarlo, que lo vuelve los por otros enriquecedores basados
repetitivo y engendra, en el circuito primario y generativo
a nivel metacognitivo o ampliado, entre cambio experiencial y conjetu-
las explicaciones descalificadoras ra. El terapeuta no slo explora el
del fracaso en controlar que forjan contexto del problema, sus excepcio-
una identidad defectuosa y nes o funciones relacionales, etc.; ni
conducen a relaciones cuyos siquiera slo su significado. se intere-
circuitos interpersonales las sa por su experiencia, que no es el
confirman (Dimaggio et al., 2007). cmo te sientes? (que conduce,

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16 casi siempre, a un punto muerto), barajarlas de mltiples maneras, tra-
sino el cmo se siente? cmo es?, tando de anticipar las vicisitudes que
evocando conjeturas metafricas que habremos de enfrentar. Y quinto, nos
lo enfocan, separando sus matices y capacitan para reorientar apropiada-
facetas y amplificndolas una a una, mente la atencin a lo largo de dicha
diferenciando el estado mental que lo secuencia de acciones, cada una de las
enmarca. cuales requiere de un foco distinto y
especfico: ahora que he terminado
La naturaleza verbal de la de probar el caramelo continuar
consciencia ampliada con la lectura mientras espero que
llegue el autobs que me llevar a
El fundamento de este proceso es que casa.
las palabras sirven de asidero a nues- Qu sucede cuanto intentamos
tro pensamiento, de hitos en nuestra evocar algo fragmentario y huidizo
perenne exploracin de la interiori- una pelcula, una ancdota, un ros-
dad. Primero, nos permiten diferen- tro o un lugar? Iniciamos la tarea
ciar los aspectos de esa totalidad. Es- dndonos una orden interna ms o
tablecen lmites entre un momento y menos velada: a ver, cmo era esa
otro, entre una accin y la que le si- pelcula en la que el protagonista hua
gue, requiere o engloba: voy a pala- entre unos matorrales? Identifica-
dear este caramelo lo ms lentamente mos, as, un detalle difuso pero incon-
que pueda con el fin de entender fundible que amenaza con escaprse-
este texto sobre los estados mentales nos y que, al participar de la sensacin
para mejorar mi habilidad teraputi- global de lo que tratamos de recordar,
ca. segundo, las categorizan en fun- nos ofrece un punto de apoyo indis-
cin de sus caractersticas y no slo su pensable. El verbalizarlo lo estabiliza:
contigidad temporal o espacial; as, enfoca sobre l nuestra consciencia,
al tiempo que distinguen, unifican en maximizando su contraste con el tras-
un nivel superior lo que se ha distin- fondo. contemplamos el detalle cap-
guido en el subordinado: este cara- turado, en la esperanza de que suscite
melo es cido (como el limn), duro nuevas asociaciones que nos acerquen
(como el azcar) y liso (como una ca- al recuerdo que anhelamos. Y cada
nica) (Vygotsky, Rieber, & carton, asociacin es, de nuevo, identificada y
1987). tercero, esta categorizacin embalsamada en palabras que conver-
nos da la posibilidad de enlazar entre timos en otras tantas rdenes o suge-
s diversas experiencias y escenas que rencias: pero no eran dos protago-
son en s mismas autrquicas, com- nistas, un chico y una chica, los que
partimentos estancos de nuestra bio- huan? Y los persegua una multitud
grafa de otro modo inalcanzables: armada con hoces Quines eran?
recuerdo haber probado un carame- El dilogo interno tambin resuelve la
lo igual de cido pero blando y rugo- ausencia de asociaciones reorientan-
so cuarto, nos permiten proyectar do la atencin hacia detalles ms fera-
un objetivo y una secuencia de accio- ces: no, no me acuerdo pero a ver,
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nes a largo plazo (Grdenfors, 2003). cmo era la atmsfera? Ah! De no-
usamos las palabras para vincular las che, llena de niebla, creo que con luna
escenas presentes con las pasadas y llena El recuerdo, pues, mana de la

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alternancia entre la experiencia y su estado mental lo apartamos de todos 17
diferenciacin y descripcin verbal. Y los dems: noto que la manera en que
recordar (como reflexionar, imaginar, el caramelo toca mi paladar es distinta
planear) es una tarea, una accin, de su dureza. Por otra, con ello la sen-
dirigida y sostenida por medio del di- sacin se separa del trasfondo de nuestra
logo interno y, cuando es necesario, experiencia y, por ende, de nuestro ser.
por el terapeuta que participa de una As la externalizamos, transformndo-
conversacin orientada al cambio la metafricamente en un objeto
atendiendo a la diferenciacin de su ante el cual podemos tomar una pos-
propia mente que refleja la de sus in- tura: y lo que me disgusta no es su
terlocutores. dureza, sino esa presin en el paladar
sin lenguaje, sin esta posibilidad que ahora distingo. Este fenmeno,
de hablar con nosotros mismos, nos llamado defusin del yo (Hayes,
somos extraos. Privados de la capaci- strosahl, & Wilson, 2003), es el pun-
dad de bautizar lo que nos sucede vi- to de partida interno de la tcnica na-
vimos a merced del instante presente, rrativa de la externalizacin. En su
incapaces de imaginar el futuro o re- dialctica con la mente, el lenguaje es
cordar el pasado, de reconocer lo que inherentemente externalizador.
sentimos no slo de sentirlo. Pues simplemente con decir me siento
para saber lo que me sucede tengo que triste ya acreciento la diferenciacin
describrmelo y explicrmelo a m mis- de mi mente. El estado ya no medra
mo. As, el lenguaje nos aparta de la en el trasfondo ni permea la totalidad
experiencia y al mismo tiempo nos re- de mi ser: cobra forma colocndose
concilia con ella: al sacarnos del pre- en su foco. Dndole nombre y con-
sente crea futuro y pasado, al distan- tndomelo, lo saco de la vorgine de

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
ciarnos de la sensacin en s misma mi experiencia colocndolo delante
determina lo que sentimos y lo que de m para poderlo observar con
no. Es la urdimbre sobre la cual teje- calma y detenimiento (Gendlin,
mos la trama de nuestra biografa, un 1996) y barajar otras conjeturas sobre
tapiz cuyos hilos vinculan pasado con l. Ya no siendo la tristeza puedo tomar
presente y que arrojamos al vaco para postura ante ella y modificar los cir-
proyectar el futuro, planificar y con- cuitos relacionales que la sustentan.
ducirnos a largo plazo. una mujer cuenta que en su casa,
que comparte con su nueva pareja y,
Diferenciacin: cada quince das, con el hijo adoles-
externalizacin y cambio cente de una anterior, se est hospe-
relacional dando una sobrina suya, dos aos ms
joven que este. El viernes pasado, al ir
como el estado mental es un todo in- a la habitacin de invitados para des-
diferenciado, el zig-zag entre lenguaje pedirse de la chica, la mujer vio a su
y atencin permite establecer diferen- hijo salir de all y las luces apagadas:
cias a dos niveles: uno en su interior y ya pas algo entre ellos, pens. Al
otro entre l y nuestro yo. Por una da siguiente, se encontr extremada-
parte, cuando (siguiendo las rdenes mente irascible y violenta con su hijo:
del dilogo interno o la sugerencia del me llevo tan mal con l que lo mal-
terapeuta) focalizamos un aspecto del trato siempre no era para tanto, soy

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18 psima madre. Los continuos desen- los estados mentales que les subya-
cuentros entre ella y su hijo, en el con- can. Esto unifica dos conceptos fun-
texto de su propia problemtica damentales de la teora sistmica y
crianza y su ambivalente relacin con cognitiva (que hasta donde s no han
su madre, la han llevado a conjeturar- sido relacionados antes): metacomu-
se como incapaz de criarlo decente- nicacin y metacognicin.
mente. Habitualmente, se llama metaco-
Reconstruyendo la escena, alter- municacin a un mensaje que versa
nando entre experiencia y explica- sobre la comunicacin misma (por
cin, recuerda un detalle que, al no ejemplo, lo que acabo de decir era
encajar en su conjetura, se le haba es- un chiste). tambin es metacomu-
capado. Al volver a su habitacin no nicativa cualquier informacin que
se encontraba molesta, sino preocu- acompae a y, por ende, califique o
pada. El enfado slo apareci cuando contextualice, un mensaje (el tono
su pareja actual, enterada de lo suce- despreciativo al responder s, s a
dido, la censur: no es para tanto! una pregunta). En terapia, el con-
Djalos en paz, ya son grandes. Po- cepto suele aplicarse de manera ms
dra pensarse, por tanto, que en reali- restringida: un comentario acerca de
dad estaba molesta con su pareja y la relacin que engloba los mensajes
que esta ira se desplaz a su hijo; es metacomunicativo. se supone que
pero esta conjetura ignora que una propicia el cambio porque aclara el
nueva reconstruccin evidencia que contenido de los mensajes al esclarecer
la recriminacin de la pareja confirm la relacin que los contextualiza
la duda preexistente de esta mujer (como tu amigo, lo que quise decir
acerca de su calidad de madre y que, es).
por ende, est enfadada consigo mis- Paralelamente, aunque distintos
ma primariamente y con su hijo, autores proponen diversas definicio-
muestra palpable de esta supuesta ca- nes y componentes de la metacogni-
rencia, de manera refleja. Al final de cin (Fonagy, 2000; Wells, 2009), su
esta charla se conduce esta diferen- ncleo comn es la capacidad de re-
ciacin de sus propios estados menta- flexionar acerca de los propios procesos
les al cambio relacional sugirindole reflexivos que se supone propicia el
que converse con su hijo para trans- cambio porque, parafraseando a
mitirle el mensaje: a veces reacciono Wittgenstein, no se puede seguir ju-
mal contigo por cosas que no son tu gando al mismo juego una vez se
culpa. comprende que es un juego.
Esta vieta sugiere que la diferen- sin embargo, en la prctica se
ciacin interna y la externa son una y constata que estas aclaraciones son
la misma cosa. cuando podemos dife- muchas veces insuficientes. Promo-
renciar entre s los estados mentales ver la metacomunicacin en terapia
vinculados a las interacciones con los no basta para inducir la mejora
otros, podemos diferenciarnos de (como ya se admite en el clsico
ellos y redefinir nuestras relaciones Pragmtica de la Comunicacin Hu-
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afectivas. Asimismo, cuando redefini- mana; Watzlawick, bavelas, & Jack-


mos nuestras relaciones diferencia- son, 1967). Los interlocutores siem-
mos tambin las diversas facetas de pre pueden continuar con su

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altercado a nivel metacomunicativo: cin (Leff, Kuipers, & Lam, 2002). 19
no, no quisiste decir eso, ni es lo que De este modo, se reduce la intensidad
dijiste De igual manera, poner en de la expresin de emociones negati-
evidencia el circuito cognitivo que vas en las interacciones (ya que tiende
sostiene un sntoma no basta para a intensificar recursivamente las emo-
que remita; si as fuera, el fbico de- ciones del resto, sumiendo a la familia
jara de serlo al entender la circulari- en una visin de tnel colectiva co-
dad entre ansiedad anticipatoria y herente con dichas emociones) susti-
confirmacin de la creencia fbica. tuyndolas por expresiones de reco-
Volver contenido una relacin no al- nocimiento y nutricin emocional
tera per se la estructura de dicha rela- (Linares, 1996).
cin as como descubrir el por salta a la vista que se trata del mis-
qu de un sntoma, per se, no lo re- mo descubrimiento, alumbrado ms
suelve. Para que se d el cambio es o menos independientemente en dos
necesaria una forma alternativa, bien vertientes de la psicoterapia: que lo
de comprender un hecho, bien de ac- fundamental para inducir un cambio
tuar en una relacin; es decir, es nece- no es la metacomunicacin (o sea, el
sario aumentar la diferenciacin de la hablar acerca de la relacin) ni la me-
mente. tacognicin (o sea, el pensar acerca
Los terapeutas post-cognitivos y del propio pensamiento), sino el inte-
post-sistmicos han reparado en este rrumpir la escalada distancindose de
fenmeno. As, para la terapia de la vorgine de la interaccin (y sus es-
Aceptacin y compromiso (Hayes tados mentales concomitantes) favore-
et al., 2003), la mejora no se debe al ciendo la diferenciacin de los propios
cambio del contenido de las creencias estados mentales. Logrado este distan-

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
(terapia cognitiva de primera gene- ciamiento, ni la metacomunicacin ni
racin) ni de su estructura o reglas la metacognicin son imprescindibles
de inferencia (segunda generacin), aunque puedan amplificar y solidifi-
sino de la postura de la persona ante car el cambio. La metacomunicacin
ellas: pasar de darlas por hecho colo- es comunicarse acerca de la comunica-
cndolas en los cimientos de su expe- cin misma de modo que cambie el pa-
riencia, a considerarlas meras creen- trn comunicacional cosa que slo
cias que forman parte de un todo puede obtenerse desde fuera de ese
experiencial complejo y multifactico. patrn. La metacognicin es pensar
concomitantemente, para quienes acerca del propio circuito de pensa-
trabajan en Emocin Expresada miento de forma que ste cambie lo
(Leff & Vaughn, 1985) las escaladas que slo puede practicarse desde
que disparan los sntomas no se evi- fuera de dicho circuito. Ambas re-
tan metacomunicando, sino alteran- quieren de un distanciamiento previo
do la postura de los allegados ante las del crculo de la experiencia en curso:
conductas sintomticas que, en vez de un pararse y ver que no se limita a
magnificarse, se abordan como una detener voluntariamente la escalada
parte ms del repertorio del paciente; interpersonal o la cascada emocional
por ejemplo, a una persona que discu- interna, sino que requiere alejarse me-
te con sus voces se le pide que lo tafricamente de ambas, separndolas
haga tranquilamente en otra habita- del trasfondo de la experiencia para po-

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20 derlas contemplar. Es decir, la doble charla manteniendo su ritmo y pre-
diferenciacin antes aludida: entre el servando la relacin teraputica. Asi-
estado mental y el yo y entre las di- mismo, en vez de cortar una escalada
versas facetas del estado mental. simtrica entre marido y mujer, el te-
rapeuta presta atencin a su propia
Implicaciones tcnicas: tentacin a imponerse sobre ambos, a
la fluidez del terapeuta amplificar la escalada en el intento de
frenarla. Al conjeturar as su propio
De este anlisis de la estructura de la estado, respira sonora pero relajada-
consciencia se desprenden algunos mente; como por arte de magia, la
principios para facilitar el cambio in- pareja deja de pelear para mirarlo.
dependientemente de la orientacin Quiz entonces apunte es difcil no
terica. En primer lugar, la atencin dejarse llevar, verdad?, propiciando
prepara la accin: lo que ocupa el foco la diferenciacin de los estados que
anticipa lo que va a hacerse. Por con- subyacen a esta secuencia comunica-
siguiente, para cambiar la accin hay cional ofreciendo el suyo como punto
que redirigir la atencin. Es menos de partida.
brusco y violento desplazar lenta y Puesto que aquello a lo que se
progresivamente el foco atencional atiende crece, anticipando la accin,
de los consultantes en el curso del di- el terapeuta cambia la conducta y ex-
logo que proponerles un cambio di- periencia de sus consultantes rediri-
recta e inequvocamente. Esto no giendo su foco atencional; y, a su vez,
equivale a modificar las creencias hace esto operando ms que nada so-
con respecto a la accin (el reenmar- bre su propia consciencia, ejecutan-
que del modelo mRI) ni a cambiar do continuamente la dialctica entre
de tema de conversacin, cosas ambas experiencia primaria y explicacin.
repentinas y speras: consiste en aten- Procura hacerse cargo de lo que sus
der a facetas o tonalidades presentes consultantes cuentan reconstruyn-
en la charla de manera subsidiaria y dolo activamente en su interior, casi
ampliarlas hasta ocupar el foco de la paladendolo, lo que le sugiere conje-
consciencia. O sea, en ir enfocando turas que organizan su trabajo y que
aspectos del trasfondo. Pues aquello a comparte con ellos a travs de sus in-
lo que prestamos atencin tiende a cre- tervenciones. En la medida en que
cer y diferenciarse. obra a partir de su reflejo de la expe-
un me ha dicho que su hijo no la riencia de los consultantes preserva la
respeta, a qu se refiere? interrumpe relacin teraputica, siempre y cuan-
el flujo del dilogo generando resis- do acte de modo primariamente ge-
tencia: la persona tiene que apartar su nuino y no estratgico (esto es, con el
foco atencional de la secuencia natu- fin de diferenciar su propia mente y
ral de su relato y moverse a un lugar no de cambiar las de ellos). Pues
distinto para volver a hablar. Por con- cuando enmarca una intervencin
tra, un simple no la respeta? o, como una tcnica, aunque lo haga
an mejor, un breve gesto interrogati- slo en su fuero interno, induce resis-
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vo (girar la cabeza a un lado y ligera- tencia: cualquier evento que se apar-


mente adelante juntando las cejas) en te de lo que se supone que dicha tc-
el momento propicio reorientan la nica ha de producir ser conjeturado

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como un fracaso, convenciendo al te- tando la distancia experiencial entre 21
rapeuta de la dificultad de esta fa- ambos. casi siempre, su reaccin re-
milia y a sta de que el terapeuta no fleja la de algn miembro del sistema
los entiende. ante el problema: alguien, quiz una
cuando opera de este modo, el te- parte del mismo consultante, est
rapeuta no tiene que preocuparse por igual de frustrado, agobiado, decep-
empatizar con sus consultantes, cionado, indignado, etc., con el ma-
validar su sufrimiento, otorgarles lestar que los trae a consulta, que el
reconocimiento, normalizar su terapeuta en ese instante. De nuevo,
conducta, legitimar su postura o esta conjetura permite propiciar la di-
empoderarlos. todo ello ocurre au- ferenciacin de las mentes de los in-
tomtica, naturalmente, ya que est terlocutores: el terapeuta la toma
reaccionando siempre a sus propios como punto de apoyo para su inter-
estados mentales que fluyen con la vencin (desde un debe estar harto
conversacin. (Es ms: si trata de ha- de intentarlo todo sin xito, no?
cerlo a propsito fracasa sin remedio: hasta un gesto o una sonrisa, depen-
para hacer un cumplido hay que diendo del estado de la interaccin).
crerselo). tampoco tiene que esfor- En esencia, obra con las historias
zarse por detectar desenlaces inespe- que comparten sus consultantes
rados o excepciones al problema: como con el caramelo: explorando su
los percibe de inmediato por los cam- consciencia, saltando de la conjetura
bios experienciales concomitantes. a la experiencia y viceversa, sin luchar
cuando la conversacin no fluye, se contra las distracciones o malestares
atiende a s mismo para individuali- ni tratando de evitarlas, sino habitn-
zar el obstculo y precisarlo a travs dolas hasta separar del trasfondo face-

Esteban Laso O. Dejar que la mente se piense a s misma: un modelo atencional de la interaccin teraputica.
de sucesivas conjeturas: por lo gene- tas que procede a conjeturar con cre-
ral, algo en el discurso del consultante ciente precisin y claridad.
le choca, escandaliza, incomoda o Retira, en suma, los obstculos
perturba y se ha lanzado sin percatar- para que la mente se piense a s mis-
se a desalojarlo o aplastarlo, aumen- ma.

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