Los enfermos histricos sufren de reminiscencias.

Sus sntomas son residuos y

smbolos conmemorativos de determinados sucesos (traumticos). Quiz una
comparacin con otros smbolos conmemorativos de un orden diferente nos permita
llegar a una ms profunda inteligencia de este simbolismo. La conducta del
histrico no solo hace que recuerden dolorosos sucesos del tiempo pasado, sino que
siguen experimentando una intensa reaccin emotiva ante ellos; les es imposible
libertarse del pasado y descuidan por l la realidad y el presente. Tal fijacin de la
vida psquica a los traumas patgenos es uno de los caracteres principales y ms
importantes, prcticamente, de la neurosis. En el caso de la Paciente de Breuer
tuvo que reprimir, en casi todas las situaciones patgenas, una fuerte excitacin, en
lugar de procurarle su normal exutorio por medio de Ia correspondiente
exteriorizacin afectiva en actos y palabras. En el trivial suceso del perro de su
institutriz reprimi, por consideracin a sta, las manifestaciones de su intensa
repugnancia, y mientras se hallaba velando a su padre enfermo, cuid
constantemente de no dejarle darse cuenta de su angustia y sus dolorosos
temores. Al reproducir despus ante el mdico estas escenas se exterioriz con
singular violencia, como si hasta aquel momento hubiese estado reservando y
aumentando su intensidad el efecto en ellas inhibido.

EL sntoma que haba quedado como resto de los traumas psquicos llegaba a su
mxima intensidad durante el perodo del tratamiento dedicado a descubrir su
origen, logrado lo cual desapareca para siempre y por completo. Por ltimo, se
comprob que el recuerdo de la escena traumtica, provocado en el tratamiento,
resultaba ineficaz cuando por cualquier razn tena lugar sin exteriorizaciones
afectivas. El destino de estos afectos, que pueden considerarse como magnitudes
desplazables, era, por tanto, lo que rega as la patognesis como la curacin. Todas
estas observaciones nos obligaban a suponer que la enfermedad se originaba por el
hecho de encontrar impedida su normal exteriorizacin los afectos desarrollados en
las situaciones patgenas, y que la esencia de dicho origen consista en que tales
afectos aprisionados eran objeto de una utilizacin anormal, perdurando en parte
como duradera carga de la vida psquica y fuentes de continua excitacin de la
misma, y en parte sufrieron una transformacin en inervaciones e inhibiciones
somticas anormales, que vienen a constituir los sntomas fsicos del caso.

La Teora Psicolgica de la Histeria:

Principios:

La histeria se fortalece en los procesos afectivos.

Los estados de la consciencia son la caracterstica principal del proceso
patolgico.

Breuer se decidi a aceptar la hiptesis de que los sntomas histricos surgan en

los estados anmicos, que denomin estados hipnoides. Aquellas excitaciones que
se producen hallndose el sujeto en estos estados hipnoides se hacen fcilmente
patgenas, dado que en ellas no existen condiciones favorables a una derivacin
normal de los procesos excitantes. Originan stos entonces un inusitado producto
-el sntoma-, que se incrusta como un cuerpo extrao en el estado normal, al que
en cambio escapa el conocimiento de la situacin patgena hipnoide.

Inicios del Psicoanlisis:

Freud no comparta la idea de la hipnosis durante la terapia por los efectos que
produca. Fue entonces cuando creo el mtodo en el que se interrogaba al sujeto
por los sucesos acaecidos durante su estado de dolencia, afirmaba al principio no
saber nada; pero al no contentarse con tal afirmacin y apremiarlo, asegurndole
que no tena ms remedio que saberlo, lograba siempre que volvieran a su
consciencia los recuerdos olvidados. Ms era ste un dificultoso procedimiento, que
llegaba a ser agotador y no poda adoptarse como tcnica definitiva.

Freud no abandono el mtodo, al contrario trato de evolucionarlo ya que segn

Freud los recuerdos olvidados del paciente no se haban perdido. Se hallaban a
merced del enfermo y dispuestos a surgir por asociacin con sus otros recuerdos no
olvidados, pero una fuerza indeterminada se lo impeda, obligndolos a permanecer
inconscientes. La existencia de esta fuerza era indudable, pues se senta su
actuacin al intentar, contrarindola, hacer retornar a la consciencia del enfermo los
recuerdos inconscientes. Esta fuerza que mantena el estado patolgico se haca,
pues, notar como una resistencia del enfermo.

En esta idea de la resistencia Freud fundo la concepcin de los procesos psquicos

en la histeria. Demostrando que para el restablecimiento del enfermo era necesario
suprimir tales resistencias, este mecanismo de la curacin suministraba datos
suficientes para formarse una idea muy precisa del proceso patgeno. Las fuerzas
que en el tratamiento se oponan, en calidad de resistencia, anteriormente haban
producido tal olvido y expulsado de la consciencia los sucesos patgenos
correspondientes. A este proceso supuesto Freud, le dio el nombre de represin,
considerndolo demostrado por la innegable aparicin de la resistencia.

Uno de los Casos de Freud

Una muchacha que poco tiempo antes haba perdido a su padre, al que amaba
tiernamente y al que haba asistido con todo cario durante su enfermedad
-situacin anloga a la de la paciente de Breuer-, sinti germinar en ella, al casarse
su hermana mayor, una especial simpata hacia su cuado, sentimiento que pudo
fcilmente ocultar y disfrazar detrs del natural cario familiar. La hermana enferm
y muri poco despus, en ocasin en que su madre y nuestra enferma se hallaban
ausentes. Llamadas con toda urgencia, acudieron sin tener an noticia exacta de la
desgracia, cuya magnitud se les ocult al principio. Cuando la muchacha se
aproxim al lecho en que yaca muerta su hermana, surgi en ella, durante un
instante, una idea que podra quiz expresarse con las siguientes palabras: Ahora
ya est l libre y puede casarse conmigo. Debemos aceptar, sin duda alguna, que
esta idea que revel a la consciencia de la muchacha su intenso amor hacia su
cuado, amor que hasta entonces no haba sido en ella claramente consciente, fue
entregada en el acto a la represin por la repulsa indignada de sus otros
sentimientos. La muchacha enferm, presentando graves sntomas histricos, y al
someterla a tratamiento pudo verse que haba olvidado en absoluto la escena que
tuvo lugar ante el lecho mortuorio de su hermana y la perversa idea egosta que en
su imaginacin surgi en aquellos instantes. Luego, en el curso del tratamiento,
volvi a recordarla, reprodujo el momento patgeno, dando muestras de una
inmensa emocin, y qued curada por completo.

Sigmund Freud- Joseph Breur

 De la teora que desarrollaron surgen numerosos nuevos problemas. Hacen
nfasis en que en todo individuo se originan conflictos psquicos y existe un
esfuerzo del yo para defenderse de los recuerdos penosos, sin que, generalmente,
se produzca el desdoblamiento psquico. Por lo tanto, es necesaria una serie de
condicionantes para poder determinar que el conflicto tenga disociacin por
consecuencia.

Es difcil poder exponer con claridad las punto de vista del mtodo teraputico
llamado psicoanlisis, ya que las dificultades no estriban tan slo en la novedad de
la materia. Sobre la naturaleza de los deseos intolerables, que a pesar de la
represin logran hacerse notar desde lo inconsciente y sobre las condiciones
subjetivas o constitucionales que tienen que aparecer conjuntamente en una
persona para que tengan lugar un tal fracaso de la represin y una formacin
sustitutiva o de sntomas, esto es lo que se tratara en las conferencias sucesivas
sobre el psicoanlisis.

Los restos diurnos de las experiencias tenidas por el sujeto en el da antes de

dormir servirn de material para la construccin inconsciente del sueo, tomado
este su forma de material manifiesto a travs de su recuerdo. Sin embargo, el
contenido manifiesto llega a nuestra conciencia de manera deformada y disfrazada;
est censurado, de modo que se presenta como una manifestacin disfrazada de un
deseo inconsciente. El mecanismo anterior ocurre por el conflicto entre el deseo
inconsciente que impulsa y demanda por ser reconocido por el sujeto, y una
instancia represora, al servicio de la norma interiorizada, que impone su deseo de
callarse. Mediante ciertos mecanismos, como el desplazamiento, el deseo
inconsciente pasa a ser representado de manera sucesiva en diferentes imgenes
del sueo, adems de poderse condensar juntando o uniendo varias imgenes,
siendo de este modo ocultada a la conciencia.

El sueo en su totalidad es una sustitucin deformada de un suceso inconsciente

cuyo descubrimiento corresponde a la interpretacin de los sueos. De esta manera
el contenido manifiesto del sueo es la forma que el sueo adopta ante nosotros en
su secuencia de imgenes y relato, y el contenido latente del sueo a aquello que
permanece oculto por su carcter inconsciente y que el terapeuta tratar de
descubrir mediante el anlisis de las asociaciones libres que surgen en el sujeto a
propsito de su sueo.

Por qu ocurre esta deformacin del sueo? Esta deformacin es la que hace
al sueo extrao e incomprensible al propio sujeto, y la que participa en la propia
resistencia consciente e inconsciente al reconocimiento del deseo inconsciente que
lo sustenta. La censura del sueo es la responsable de tal resultado. La censura se
levanta contra el deseo inconsciente. La censura representa la instancia moral del
sujeto, lo que a su conciencia le parece reprensible, indecente o repugnante.

Desplazamiento del acento: Esta tcnica de censura consiste en desplazar el

nfasis de lo crucial a lo trivial y viceversa. Lo importante es desplazado por lo no
importante o al contrario. Algo que inconscientemente de manera latente es
importante aparece como insignificante en el contenido manifiesto del sueo. La
condensacin implica la comprensin de varias ideas u objetos en uno. Ejemplos de
esto estn en la mitologa, donde el centauro fusiona al hombre y al caballo, o en le
minotauro que fusiona al toro y al hombre. El mecanismo de desplazamiento
consiste en trasladar las caractersticas de un objeto a otro. Por ejemplo, un sujeto
relata que en su sueo su hermano mayor tena un bigote como Hitler. Esto puede
referirse no solamente al desplazamiento del bigote de Hitler a la cara del hermano,
y por lo tanto una condensacin entre Hitler y su hermano, sino que abre la
posibilidad de estar atentos al posible mensaje latente e inconsciente de que su
hermano le despierten sentimientos similares a los de Hitler.

El contenido manifiesto de los sueos es la historia o sucesos que el sujeto vive

en el sueo. Desde el punto de vista psicoanaltico, el contenido manifiesto es un
material elaborado a partir de los deseos y experiencias reprimidas El contenido
latente es la verdadera experiencia -deseos, vivencias- que motiva el sueo y el
objeto de inters del terapeuta en la terapia psicoanaltica. Desplazamiento: es la
condicin en la cual no solo el sentimiento conectado a una persona o hecho en
particular es separado, sino que adems ese sentimiento se une a otra persona o
hecho. Ejemplo: el obrero de la fbrica tiene problemas con su supervisor pero no
puede desahogarlos en el tiempo. Entonces, al volver a casa y sin razn aparente,
discute con su mujer. Sublimacin. Aqu el impulso es canalizado a un nuevo y
ms aceptable destino. Se dice que la pulsin se sublima en la medida en que es
derivada a un nuevo fin, no sexual, y busca realizarse en objetos socialmente
valorados, principalmente la actividad artstica y la investigacin intelectual.1
Ejemplo: el deseo de un nio de exhibirse puede sublimarse en una carrera
vocacional por el teatro. Pulsin: Proceso dinmico consistente en un empuje
(carga energtica, factor de motilidad) que hace tender al organismo hacia un fin.
Una pulsin tiene su fuente en una excitacin corporal (estado de tensin); su fin
es suprimir el estado de tensin que reina en la fuente pulsional; gracias al objeto,
la pulsin puede alcanzar su fin. (Freud). Sntoma. Manifestacin subjetiva de un
estado patolgico. Los sntomas son descritos por el individuo afecto ms que
observados por el examinador. Neurosis. Conjunto de sntomas psquicos y
emocionales producidos por un conflicto psicolgico que se han hecho crnicos. Se
conserva la capacidad para razonar coherentemente. Resistencia. Oposicin
inconsciente o quiz consciente a llevar al nivel de la conciencia experiencias, ideas,
afectos, etc., pasados, que provocaran ansiedad. Asociacin libre. Tcnica
empleada en psicoanlisis para explorar la vida psquica inconsciente del paciente.
Se le dice que hable de todo lo que le venga a la mente durante la sesin, sin tomar
en cuenta su coherencia lgica ni su contenido moral, sexual o agresivo.MC: Hablar
con el paciente, promueve a recordar el pasado, reproduciendo los procesos
psquicos con abreaccin del afecto de la situacin inicial traumtica. As se libera
el sntoma. Conseguir la derivacin por reaccin mediante la actividad
consciente.AS Es una tecnica del psicoanalisis donde el paciente dice lo que se le
viene a la mente sin hacer caso de si es malo o bueno o coherente o no .El paciente
puede expresar todos sus pensamientos, ideas, imgenes, emociones, tal como se
le presentan, sin seleccin, sin restriccin, aunque el material le parezca
incoherente, impdico, impertinente o desprovisto de inters Psicologa. Ciencia
que estudia la actividad psquica y el comportamiento de los organismos.