3.2.

1 Quemadura comunes

Las quemaduras habitualmente ocurren por contacto directo o indirecto con calor,
corriente elctrica, radiacin o agentes qumicos. Las quemaduras pueden provocar
muerte celular.

Una quemadura es una lesin en la piel debido al contacto o exposicin de un agente

peligroso, como son el calor, el fro, la electricidad, las radiaciones del sol o ciertos
productos qumicos.

El cuerpo humano tolera temperaturas de hasta 40 C, pero por encima de esta

temperatura, la piel pierde su capacidad natural para regenerarse. Las quemaduras son
muy peligrosas debido a las complicaciones que pueden acarrear.

Causas de una quemadura

Quemaduras solares: Se deben a exposiciones prolongada a los rayos solares,

aun habiendo utilizado filtros protectores.
Quemaduras por lquidos: Los lquidos, a temperaturas elevadas, se distribuyen
rpidamente por toda la superficie, ocupando los pequeos espacios y pudiendo
filtrarse por las vas respiratorias.
Quemaduras por vapores y gases: La exposicin aguda puede producir
quemaduras en las superficies expuestas, adems de vas areas, nariz, garganta,
bronquios.
Quemaduras por llamas: El contacto directo con el fuego puede producir
quemaduras de tercer grado.
Quemaduras qumicas: Son causadas por sustancias qumicas de tipo custica,
cida o alcalina.
Quemaduras elctricas: La corriente elctrica puede producir quemaduras y
lesiones internas, al propagarse a travs del interior del cuerpo.

3.2.2 Fisiopatologa

La fisiopatologa es el estudio de los procesos patolgicos (enfermedades), fsicos y

qumicos que tienen lugar en los organismos vivos durante la realizacin de sus funciones
vitales. Estudia los mecanismos de produccin de las enfermedades en relacin a los
niveles mximos molecular, subcelular, celular, tisular, orgnico y sistemtico o funcional.

3.2.3 Diagnstico mdico legal

Diagnstico de la muerte: el que diagnostica la muerte es el mdico forense o mdico
tratante. Cmo se diagnostica la muerte?, o en otras palabras, cmo se sabe que una
persona est realmente muerta?

Esto tiene que ver mucho con la muerte aparente porque si hay muerte aparente no hay
muerte real: tenemos que determinar si la persona est realmente muerta o no.

Hay prueba especfica que tienen que ver con las tres funciones vitales: una tiene que ver
con el sistema respiratorio, otra con el sistema circulatorio y otro con el sistema neuro-
sensorial. Algunas de estas pruebas son muy fciles y cualquiera puede practicarla para
determinar si una persona est realmente muerta; otra, sin embargo, debe ser hecha por
un mdico.

3.2.4 Quemaduras causticas o corrosivas

Se denominan agentes custicos a aquellas sustancias que producen quemadura en el

tejido con el cual se ponen en contacto. Agente corrosivo es aquel compuesto qumico
capaz de producir lesiones qumicas directas sobre los tejidos.

Las sustancias qumicas custicas y corrosivas comprenden un gran grupo de elementos

y productos que son catalogados como cidos, como lcalis y como sustancias
miscelneas.

En los nios pequeos el consumo de sustancias custicas casi siempre es accidental y

la mayora ocurre en nios menores de 6 aos, con promedio entre 1 a 2 aos de edad.
En adolescentes y adultos, por lo general, constituye un intento de suicidio, de manera
que el consumo de volmenes relativamente abundantes de sustancias txicas se asocia
con un mayor potencial para producir lesiones graves.

Clasificacin de los custicos y corrosivos

Las sustancias qumicas de pH extremo son capaces de producir lesiones severas en los
tejidos vivos similares a las producidas por el calor y se les denomina quemaduras
qumicas por custicos. Las caractersticas qumicas inherentes de la sustancia
determinan el tipo y la extensin del dao tisular que pueden producir. El pH de una
solucin es el logaritmo negativo de la concentracin de iones hidrgeno: entre ms bajo
el pH mayor la concentracin de hidrgenos. La exposicin a agentes con extrema acidez
ph < 2 o alcalinidad pH > 12 es asociada con severo dao tisular.
3.2.5 Diagnstico mdico legal

1. Desorden del lugar sugiere homicidio.

2. Ausencia del arma orienta al homicidio. Presencia del arma puede ser suicidio u
homicidio.
3. Manchas de sangre en sitios diferentes orienta hacia homicidio.
4. Sitio de la herida: las lesiones por suicidio tienen sitio de preferencia y en regiones
anatmicas que le son ms accesibles al suicida, as como las regiones
anatmicas conocidas generales como ms peligrosas que les aseguren xito
suicida.

3.2.6 Quemaduras elctricas

Las quemaduras elctricas son lesiones causadas por una corriente elctrica. La corriente
elctrica puede pasar a travs de su cuerpo y daar sus tejidos u rganos. Es posible
tambin que la corriente elctrica salte de una fuente elctrica a usted y quema su cuerpo.

Las quemaduras elctricas se consideran especiales porque el sndrome clnico a que da

lugar es diferente del resto de los traumas trmicos.

3.2.7 Quemaduras diatrmicas

3.2.8 Asfixias mecnicas

Las asfixias mecnicas se conocen en el mbito mdico legal como: El impedimento de

entrada de aire a las vas respiratorias y que generalmente produce la muerte. Dentro de
la tipologa de asfixias mecnicas podemos encontrar cuatro variantes fundamentales:

Ahorcamiento.
Estrangulacin.
Sofocacin. La cual puede ser provocada por:
Oclusin de los orificios respiratorios.
Oclusin de las vas respiratorias
Compresin toraco-abdominal.
Crucifixin.
Confinamiento.
Sepultamiento.
Sumersin.

3.2.9 Patogenia
Patogenia son los elementos y medios que originan y desarrollan las enfermedades. La
patogenia es la rama de la patologa que se encarga de estudiar el surgimiento y el
desarrollo de las afecciones, as como el origen de las enfermedades y las causas que
llevaron a la enfermedad evolucionar.

La patogenia son los diferentes conjuntos de mecanismos biolgicos, fsicos o qumicos

que producen enfermedad. Como tal, los factores que intervienen en el desarrollo puede
clasificarse en 3 grupos: factores dependientes del virus (inherentes a la estructura viral),
factores dependientes del ambiente (las condiciones del medio ambiente pueden influir en
la viabilidad del virus antes de llegar a la clula y perjudicar su capacidad de infectar) y,
factores dependientes del husped (indica la resistencia o susceptibilidad ante los virus).

3.2.10 Duraciones de las asfixias

En general en todas las asfixias es posible observar tres periodos diferentes:

1. Periodo anestsico de corta duracin, que lleva rpidamente a la prdida de

conocimiento.
2. Periodo Convulsivo.
3. Periodo asfctico, en que se observan los trastornos respiratorios, intensa cianosis
y coma.

La asfixia, cuando no es completa, puede no ser la causa de la muerte, sino los trastornos
ocasionados a raz de ella. El individuo puede presentar serias complicaciones como:
congestin pulmonar, la cual si puede resultar mortal. Tambin puede ocasionarse una
neumona o bronconeumona y algunas trascendentes manifestaciones nerviosas que
varan desde convulsiones, amnesia retrograda hasta alteraciones cardiacas. Por otra
parte, las violencias ejercidas en la regin del cuello, laringe o traquea, son capaces de
provocar, por va refleja, la muerte sbita por inhibicin, que sobreviene sin convulsiones
ni de forma agnica, sino por sincope respiratorio y cardiaco.

3.2.11 Sofocaciones

Los sofocos son unos sntomas de aparicin sbita que constituyen el sntoma ms
comn de la menopausia. Los padecen aproximadamente entre un 15 a un 50% de las
mujeres de edad superior a 40 aos con ciclos menstruales regulares antes de la
transicin perimenopusica. Este porcentaje aumenta a medida que se acerca la
menopausia (momento en que cesa la menstruacin), pudiendo padecerlos hasta un 85%
de mujeres postmenopusicas.

Una posible definicin para el sofoco es un enrojecimiento de aparicin brusca de la piel

en la zona del trax alto, cuello y cabeza, que se acompaa de una intensa sensacin de
calor corporal intenso y finaliza en ocasiones con una sudoracin profusa, cuya duracin
va desde unos pocos segundos a varios minutos y raramente hasta una hora.

3.3 Ahorcamiento

El ahorcamiento es la suspensin de una persona por una ligadura para producir la

muerte por suspensin del cuerpo desde el cuello. La suspensin se puede hacer en una
horca o cualquier otro punto de sujecin a suficiente altura y resistencia al peso.

El ahorcamiento tambin ha sido empleado como un mtodo de suicidio en el cual la

persona aplica una ligadura al cuello hasta que se presenta la inconsciencia y despus la
muerte, por medio de suspensin parcial o el soporte del peso en la ligadura. Este mtodo
ha sido ms frecuentemente utilizado en prisiones y otras instituciones, donde es difcil
llevar a cabo una suspensin completa. El primer uso conocido en este sentido fue en
1325.

3.5 Estrangulacin

La estrangulacin es la accin de apretar el cuello para comprimir las arterias cartidas o

la trquea; puede causar desmayo, y seguidamente la muerte por asfixia.

La estrangulacin puede ser voluntaria (intento de suicidio, homicidio, prctica ertica,

juego de la muerte) o accidental (compresin por la cada de un objeto, prendas de ropa
insertadas accidentalmente en maquinaria en operacin, por ejemplo).