Consentimiento Informado

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Artculo completo: El Consentimiento Informado en la praxis

de la psicologa
Por: Gerardo Augusto Hernndez Medina Disponible
en:Archivo:Consentimiento Informado - 1.0.pdf
El Consentimiento Informado (CI) en psicologa es un deber del
psiclogo y un derecho del usuario. Como deber es la obligacin del
profesional de la psicologa de informar a su usuario de manera clara,
oportuna, veraz y completa del proceso que seguir en la prestacin de
sus servicios en cualquier rea de la psicologa, cerciorndose y
asegurndose de que el usuario lo ha entendido, siendo un derecho del
usuario recibir dicha informacin y dar su consentimiento para la
intervencin psicolgica de manera libre y autnoma. En el punto 7 de la
siguiente tabla de contenido se encuentra un video con la presentacin
de este tema.

Contenido
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1 Por qu el Consentimiento Informado
2 Condiciones para el Consentimiento
3 Menores de edad y personas incapacitadas
4 Procesos de Formacin en Psicologa
5 Para la Investigacin Cientfica
6 Contenidos del Consentimiento Informado
7 Presentacin
8 Referencias
9 Comentarios

Por qu el Consentimiento
Informado
Ver tambin Historia del Consentimiento Informado
El consentimiento informado, ms que un derecho y un deber, es
un proceso dialgico en razn a que se establece entre psiclogo y su
usuario, un dilogo entre dos partes, y su objetivo es la bsqueda de
mecanismos y estrategias psicolgicas en procura del bienestar del
usuario y garantizando que pueda ejercer su autonoma.
De acuerdo con las reglas del derecho, cada vez que se establece
una obligacin de una parte, surgen unos derechos de la otra. En ese
sentido, las obligaciones del profesional de la psicologa son los derechos
del usuario, y los deberes del usuario son los derechos del psiclogo.
Recurdese que el artculo 36 de la Ley 1090 de 2006 establece los
deberes del psiclogo con las personas objeto de su ejercicio profesional.
En consecuencia, las personas objeto del ejercicio profesional, es decir,
los usuarios del psiclogo, son los recipiendarios de los derechos, y
como titulares de ese derecho, al psiclogo no le queda ms que
cumplirlos y hacerlos cumplir.
El CI, ms que un requisito en la prctica de los servicios en
psicologa, es un proceso dialgico entre el psiclogo y su usuario,
sustentado en una institucin jurdica, en donde una de las partes se
compromete para con otra a llevar a cabo una serie de procedimientos y
la otra da su permiso, consciente en ello. Como proceso dialgico y
jurdico, es producto del momento histrico, del Zeitgeist imperante en
donde la prctica de la psicologa es consecuente con la tendencia
jurdica imperante de asumir a la persona humana como un ser con
dignidad, con capacidad de decisin, y no como un simple objeto de la
prctica de los profesionales de la psicologa
Dentro de la informacin que el psiclogo debe proporcionarle a su
usuario, en ese proceso dialgico, antes de que este de su
consentimiento, est la de informarle sobre la intervencin misma, los
previsibles resultados, su efectos deseables y adversos, el uso que se le
dar a la informacin obtenida, las limitaciones al secreto profesional y
las consecuencias jurdicas que se pudieran presentar como
consecuencia de la intervencin.

Condiciones para el
Consentimiento
Solo puede presentarse cundo su causa y objeto son lcitos.
Debe ser voluntario y carente de vicios.
Expresar con claridad las condiciones y limitaciones del Secreto
Profesional
En entornos forenses, deber aclarar su derecho a la no declarar
en contra de s mismo o contra su cnyuge, compaero
permanente o parientes dentro del cuarto grado de
consanguinidad, segundo de afinidad o primero civil. [1]
 Ser legalmente capaz de obligarse a s mismo. Las situaciones
en las que no puede hacerlo es cundo:
o El estado mental del paciente no es normal
o El paciente se encuentra en estado de inconsciencia
o El paciente es menor de edad (Ver la seccin inferior)

Menores de edad y personas

incapacitadas
Antes de abordar la forma en que se debe procesar el
consentimiento informado para esta clase de poblacin, se debe aclarar
lo que se entiende por menor de edad para la emisin del
consentimiento informado. De acuerdo a la ley los menores de edad se
encuentran en el rango de los cero a los dieciocho aos, sin embargo
esto tiene subcategoras:

Llmese infante o nio, todo el que no ha cumplido siete aos; impber, el que no ha cumplido catorce aos, adulto, el que h
simplemente mayor, el que ha cumplido dieciocho aos, y menor de edad, o simplemente menor, el que no ha llegado a cum

Es por ello que la misma ley ha sealado, que en trminos de la

capacidad legal, la cual est ligada a la capacidad de disposicin, de la
que a su vez se desprende la capacidad para consentir, es decir, de dar
el consentimiento, no es lo mismo un menor de catorce aos que uno
mayor de esta edad. En otras palabras, la ley, en trminos de la
capacidad, ha establecido, en tratndose de los menores de edad, una
edad lmite a los catorce aos. Ello se ve reflejado, por ejemplo, en la
edad para consentir en las relaciones sexuales. El consentimiento para
tener relaciones sexuales con un menor de edad es vlido si el menor es
mayor de catorce aos.
De este y otros argumentos [3] son absolutamente incapaces los
menores de 14 aos. Para efectos del Consentimiento Informado, no
pueden firmar por s mismos; quin deber hacerlo es su representante
legal, que en la mayora de los casos son sus padres, o, en su defecto,
los que el juez seale. Por otro lado, estn los menores de edad que la
ley llama menores adultos, que son incapaces relativos, ellos podrn
firmar el Consentimiento pero con el acompaamiento de sus
representantes legales; tambin podrn hacerlo de manera
independiente con asesoramiento del psiclogo para algunas
intervenciones que no revistan mayor trascendencia para ellos para las
que se han considerado como responsables.
En una situacin similar a la de los menores de edad se encuentran
los individuos con limitaciones cognitivas que no le permitan la toma de
decisiones quin han sido declarados interdictos y, por lo tanto, no
podrn dar su consentimiento. Dicho consentimiento lo darn los padres
o la persona que judicialmente haya sido delegada, esta situacin no
permite salvedades.
Hay que aclarar que cundo la representacin legal del menor es
ejercida por los padres, esto significa que ambos progenitores cumplen
con la patria potestad del menor esto sin importar la custodia de los
mismos- y deben los dos autorizar las intervenciones. Esto se dar a
menos de que se pueda comprobar que uno de ellos haga falta, esta
situacin se da cuando han fallecido; estar demente o fatuo; o por
hallarse ausente del territorio nacional, y no esperarse su pronto
regreso; o por ignorarse el lugar de su residencia [4] Para que el psiclogo
obvie la firma de una de los dos padres, se han de seguir las siguientes
reglas: 1. el fallecimiento de uno de ellos, 2. que uno de los padres haya
perdido la patria potestad del menor mediante resolucin judicial, 3. que
no se conozca el paradero de uno de los dos padres, y 4. que se obre
bajo el principio del bien superior del nio, el cual descansa a su vez en
los principios del mal menor y del de beneficencia. El psiclogo deber
utilizar todos los mecanismos a su alcance para constatar la
imposibilidad de uno de los padres para dar su consentimiento o
verificar que se est efectivamente buscando el mayor beneficio para el
menor. [5]
Una de las principales razones para necesitar la firma de los dos
padres es para evitar el riesgo de que un padre mal intencionado recurra
al psiclogo con el fin de que intervenga con sus hijos y despus utilizar
dichas intervenciones como prueba en procesos judiciales en contra de
su pareja. Es lo que se conoce como pre constitucin de pruebas. En
esos casos, se dice que el psiclogo obra como idiota til si no conoce el
objetivo del padre que solicita el servicio.

Procesos de Formacin en
Psicologa
Tratndose de los estudiantes de psicologa, estos no son
disciplinables por parte del tribunal deontolgico y biotico de psicologa
de acuerdo con la Ley 1090 de 2006. Esta Ley slo le es aplicable a los
profesionales. Es por ello que esta ley no contempla nada relacionado
con la formacin de los estudiantes. El nico artculo relacionado con los
estudiantes es el que tiene que ver con el uso de pruebas psicotcnicas.
El artculo 45 de la mencionada ley seala que el material psicotcnico
es de uso exclusivo de los profesionales en Psicologa. Los estudiantes
podrn aprender su manejo con el debido acompaamiento de docentes
y la supervisin y vigilancia de la respectiva facultad o escuela de
psicologa.
 Ningn estudiante puede hacer intervenciones sin el
acompaamiento del respectivo docente. Y esa intervencin se har
siguiendo todos los procedimientos de rigor, entre ellos, el proceso
dialgico del consentimiento informado, e informndole al usuario tal
situacin. El artculo 31 de la ley mencionada seala que para la
presencia, manifiesta o reservada de terceras personas, innecesarias
para el acto profesional, tales como alumnos en prcticas o
profesionales en formacin, se requiere el previo consentimiento del
usuario.
Y en cuanto a que una intervencin se pueda constituir en material
didctico, como en el Caso No. 9, el artculo 29 de la norma en comento,
prescribe que la exposicin oral, impresa, audiovisual u otra, de casos
clnicos o ilustrativos con fines didcticos o de comunicacin o
divulgacin cientfica, debe hacerse de modo que no sea posible la
identificacin de la persona, grupo o institucin de que se trata, o en el
caso de que el medio utilizado conlleve la posibilidad de identificacin
del sujeto, ser necesario su consentimiento previo y explcito.

Para la Investigacin Cientfica

La investigacin cientfica slo se debera llevar a cabo previo consentimiento libre, expreso e informado de la persona inter
facilitarse de forma comprensible e incluir las modalidades para la revocacin del consentimiento. La persona interesada pod
momento y por cualquier motivo, sin que esto entrae para ella desventaja o perjuicio alguno. Las excepciones a este princip
conformidad con las normas ticas y jurdicas aprobadas por los Estados, de forma compatible con los principios y disposici
en particular en el Artculo 27, y con el derecho internacional relativo a los derechos humanos. [6]

En el caso especfico de Colombia, la investigacin cientfica con

humanos est reglamentada por la Resolucin 8430 de 1993del
Ministerio de Salud. En esta norma se sealan los requisitos que se
deben seguir en la investigacin cientfica y tiene como base el respeto
del principio de la dignidad humana antes citado.
En cuanto al Consentimiento Informado, para ser parte como sujeto
en una investigacin se deben seguir los mismos principios y
procedimientos ya sealados para la relacin teraputica, evaluacin o
de intervencin psicolgica, recordando lo que dispone el artculo 52 de
la Ley 1090 de 2006 el cual seala que en los procesos de investigacin
en dnde los participantes sean menores de edad y personas
incapacitadas, el consentimiento respectivo deber firmarlo el
representante legal del participante. Adicionalmente, al tratarse de
menores de edad, esta resolucin determina que, adems de lo
dispuesto en cuanto a la capacidad legal, se debe determinar, y tener en
cuenta, el grado de madurez psicolgica del menor de edad, segn lo
disponen sus artculos 25 y 26.
 Las disposiciones de la Resolucin 8430 de 1993 del Ministerio de
Salud estn en armona con la Ley 1090 de 2006. En efecto, el artculo
52 de dicha norma seala que en los casos de menores de edad y
personas incapacitadas, el consentimiento respectivo deber firmarlo el
representante legal del participante. Por otro lado, el artculo 50 de la ley
dem prescribe que los profesionales de la psicologa al planear o llevar a
cabo investigaciones cientficas, debern basarse en principios ticos de
respeto y dignidad, lo mismo que salvaguardar el bienestar y los
derechos de los participantes. Por lo tanto, una investigacin que no se
rija por los principios ticos, tales como el no engao y el libre
consentimiento, como derecho de los participantes, podran constituirse
en una falta tica de parte del profesional de la psicologa, que puede
ser sancionada la luz de lo dispuesto en la ley referida. Tambin se debe
tener en cuenta ningn experimentador podr intervenir sin el
consentimiento y deber garantizar al participante que l podr retirarlo
cuando le parezca si se ve afectada su integridad fsica o psicolgica.
En cuanto a la informacin que debe contener el formato de
consentimiento, el artculo 15 de la Resolucin referida, seala que esta,
la informacin que se le da al participante en la de investigacin o, en su
defecto, a su representante legal, deber ser explicada, en forma
completa y clara de tal manera que pueda ser comprendida. El mismo
artculo seala que se deber informar sobre la justificacin y los
objetivos de la investigacin, los procedimientos que vayan a usarse y
su propsito incluyendo la identificacin de aquellos que son
experimentales, las molestias o los riesgos esperados, los beneficios que
puedan obtenerse, los procedimientos alternativos que pudieran ser
ventajosos para el sujeto, la garanta de recibir respuesta a cualquier
pregunta y aclaracin a cualquier duda acerca de los procedimientos,
riesgos, beneficios y otros asuntos relacionados con la investigacin y el
tratamiento del sujeto, la libertad de retirar su consentimiento en
cualquier momento y dejar de participar en el estudio sin que por ello se
creen perjuicios para continuar su cuidado y tratamiento, la seguridad
que no se identificar al sujeto y que se mantendr la confidencialidad
de la informacin relacionada con su privacidad, el compromiso de
proporcionarle informacin actualizada obtenida durante el estudio,
aunque sta pudiera afectar la voluntad del sujeto para continuar
participando, la disponibilidad de tratamiento mdico y la indemnizacin
a que legalmente tendra derecho, por parte de la institucin
responsable de la investigacin, en el caso de daos que le afecten
directamente, causados por la investigacin.
Hay otras situaciones en que por las caractersticas de la
investigacin, se hace necesario que las personas participantes, como
sujetos de investigacin, no conozca los detalles de la investigacin y
por lo tanto, no se puede dar el proceso dialgico del consentimiento de
una manera clara y directa, En situaciones as, la obligacin del
investigador ser la de informar al comit de investigacin quien dar su
visto bueno. En todo caso, una vez finalizada la investigacin, se le
darn a conocer a las personas que han intervenido en ella solicitando
su consentimiento cuando fuere necesario para efectos de publicacin
de resultados o para posteriores fases de la investigacin. En ese
sentido, la Ley 1090 de 2006 al respecto seala, en el artculo 51, que:

Es preciso evitar en lo posible el recurso de la informacin incompleta o encubierta. Este slo se usar cuando se cumplan es
Que el problema por investigar sea importante;
Que solo pueda investigarse utilizando dicho tipo de informacin;
Que se garantice que al terminar la investigacin se les va a brindar a los participantes la in
variables utilizadas y los objetivos de la investigacin.

Contenidos del Consentimiento

Informado
Invitamos a revisar el Archivo:CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA SERVICIOS DE TERAPIA PSICOLG
consentimiento informado en servicios de terapia psicolgica.

El formato de consentimiento deber ser claro y explicito, en donde

se exprese con claridad quines son los intervinientes y la manifestacin
de la libre disposicin de la voluntad Por lo tanto deber incluir:
1. En todos los casos:
1. La institucin responsable donde labore el psiclogo o al sitio
donde este haga su prctica privada.
2. Fecha de Elaboracin.
3. Nombres completos de quienes intervienen (Psiclogo(s),
usuario(s) y representante(s) legales de ser necesarios).
4. Edad del usuario.
5. Datos de identificacin de quienes intervienen.
6. Datos de contacto del usuario y dems intervinientes.
7. Firmas Correspondientes.
8. Para menores de edad, cundo no se cuente con la
autorizacin de uno de los dos padres, al consentimiento
informado se le anexar la orden de la autoridad judicial o
administrativa competente (el juez, el defensor de familia,
el comisario de familia o quien haga sus veces).
9. Indicacin expresa de cul ser el uso que se le va a dar a la
informacin suministrada por el usuario.
10. Hacer explcito las limitantes del Secreto Profesional de
acuerdo al artculo 2, numeral 5 de la Ley 1090 de 2006.
11. Explicar de manera clara, oportuna, veraz y completa
los procedimientos a seguir, el tiempo estimado para ello,
las posibles consecuencias negativas, si las hubiere, y,
 cuando sea del caso, los instrumentos que se utilicen para
tal efecto.
12. Aclarar la libertad que tiene el usuario de retirar su
consentimiento en cualquier momento, sin ningn tipo de
consecuencias para l.
13. Las condiciones por las cuales el psiclogo pueda
terminar el servicio antes de lo previsto.
14. Constatar que el usuario ha comprendido los trminos
del consentimiento informado.
2. En el mbito Forense:
1. Presentar las consecuencias Jurdicas adversas para el
Usuario de los posibles resultados de la evaluacin o
intervencin psicolgica.
2. Expresar el derecho que le asiste a la no-autoincriminacin.
3. Para estudiantes en prcticas:
1. Nombre completo del estudiante.
2. Nivel de estudios.
3. Tipo de participacin.
4. Nombre del respectivo docente, asesor de prctica,
responsable de la prestacin del servicio.
5. Bajo ninguna circunstancia el estudiante de pregrado podr
hacer la intervencin sin que el formato de consentimiento
este firmado por su supervisor de prctica, recordando que
el responsable de la intervencin, en este caso, es el
docente y no el estudiante.
4. Para proyectos de investigacin cientfica o acadmica:
1. Indicar de manera clara y comprensible la justificacin y
objetivos de la investigacin.
2. Los procedimientos a utilizar y su propsito (incluyendo la
identificacin de aquellos que son experimentales, las
molestias o los riesgos esperados, los beneficios que
puedan obtenerse, los procedimientos alternativos que
pudieran ser ventajosos para el participante).
3. La garanta de recibir respuesta a cualquier pregunta y
aclaracin a cualquier duda acerca de los procedimientos,
riesgos, beneficios y otros asuntos relacionados con la
investigacin y el tratamiento del participante.
4. Dejar de manifiesto la libertad que tiene la persona de
retirar su consentimiento en cualquier momento y dejar de
participar en el estudio sin que por ello se creen perjuicios
para continuar su cuidado y tratamiento.
5. Indicar la seguridad de que no se identificar al participante
y que se mantendr la confidencialidad de la informacin
relacionada con su privacidad.
6. Comprometerse a proporcionarle al participante en la
investigacin la informacin actualizada obtenida durante el
 estudio, aunque esta pudiera afectar la voluntad del
participante para continuar en el proyecto.
7. Aclarar la disponibilidad de tratamiento y la indemnizacin a
que legalmente tendra derecho, por parte de la institucin
responsable de la investigacin, en el caso de daos
causados por la investigacin.
8. Para proyectos con Menores de edad o personas
discapacitadas se deber hacer explcita la capacidad de
entendimiento, de razonamiento y lgica del menor o de la
persona con discapacidad, certificada por un neurlogo,
psiquiatra o psiclogo al tenor de los dispuesto en el
artculo 25 de la Resolucin 8430 de 1993 de 1993.
Adicionalmente, en el caso de proyectos de investigacin,
contar con la firma del participante aun si este es un menor
de edad o persona con discapacidad mental, cuando su
estado psicolgico le permita comprender las
caractersticas de la investigacin, explicndole lo que se
pretende hacer.