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e Metabolismo
Bicarbonato (HCO3-)
Anticorpos proticos
Enzimas digestivas
Superfcies Saliva
speros
Regulao da Secreo Gstrica
Fase Ceflica
Viso
Alimentao
HCL
Gastrina Crescimento da
mucosa gstrica
Clulas G do
Antro Atividade da
Bomba-Pilrica
Ativa movimentos
no intestino
Funes do Estmago
Armazenamento
Inibida pelo
omeprazol
1
Estmago
Muco
Alcalino
Atividade Digestora do Estmago
HCL Pepsinognio
Polipeptdios
Atividade Digestora do Estmago
Fase Lipdica
Lipase Gstrica
Triglicerideos
FI B12
leo Terminal
Esvaziamento Gstrico
Distenso atravs do reflexo vago-vagal
(0,8 a 1,5 L). Inibio da fome
Ao Hormonal
Regulao da Secreo Gstrica
Fase Intestinal
Inibio do esvaziamento
gstrico
Alimento no duodeno
estimular o reflexo
enterogstrico
reverso
Secretina
Chega a duplicar
Inibe movimentos a secreo de
no estmago bile.
Secreo
Pancretica de
HCO3 Secretina
Clulas S
Passagem de HCL Duodeno
do estomago P/
duodeno (pH <4,5 / 5,0)
Colecistoquinina (CCK)
Alimentao
(Gorduras)
Contrao da Inibe contrao
vescula Biliar no estmago
70 a 80% da
Secreo biliar (CCK)
Clulas i
Duodeno
Ativa movimentos Jejuno
no intestino
Peptdeo inibidor gstrico (GIP)
Retarda a contrao
no estmago quando
o intestino est cheio
Aumenta a motilidade
gastrointestinal
Motilina
Membrana intestinal:
Enteroquinase
Dissacaridases.
Secreo Biliar
Excreo de 600 a
1000ml /dia de bilirrubina
(produto final da destruio
da hemoglobina e colesterol)
para auxiliar na digesto das
gorduras.
Esfincter de
Oddi
Intestino Delgado
Intestino Delgado
48 a 72h
Vilosidade
Cripta Arterola
Vnula
Vaso Linftico
Intestino Delgado
Digesto Carboidratos
No intestino delgado / pH neutro:
Lactase
Sacarase
Maltase
-dextrinase
Hidrolise
Biodisponibilidade de CHO
Ligaes
Hipoglicemia Rebote
Fibras Alimentares
Beta-Hidroxi-Beta-Metil-Glutaril COA
HMG-COA redutase
Colesterol
Na+ Na+
Na+ Na+
Na+ Na+
Na+
Na+ Na+ Na+
Na+ Na+
Na+ Membrana
Na+ Na+
Basolateral
Na+ Na+
Na+
Transporte de Glicose
Glicose
Na+
80% de glicose
20% de frutose e galactose
A frutose transportada atravs de um transporte de difuso
facilitada, no dependente de glicose, e a uma velocidade 50%
menor que a da glicose.
Digesto de Protenas
Duodeno e jejuno
tripsinognio,
quimiotripsinognio,
procarboxipeptidase
Enteroquinase
Tripsina,
quimiotripsina
carboxipeptidase
Aminocidos
Dipeptdeos
Tripeptdeos
TransportedeAminocidos
Aminocidos
Na+
AbsorodeProtenas
AA AA
AA AA
AA
AA
AA AA AA
AA AA Di e Tripepdases
AA
Membrana
Basolateral
AA AA
AA
DigestodeGorduras
O
Lpase pancretica CH O O C
2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH3
Lpase sublingual CH O C CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH3
CH2 O C CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH3
O
O
CH2 O C CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH3
cidos graxos CH O
O
C CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH3
CH2 O C CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH3
CH2 O C CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH3
O
CH O C CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH3
2-monoglicerdeo CH2 O C CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH3
O
DigestodeGorduras
O
CH2 O C CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH3
O
CH O C CH2 CH2 CH2 CH CH CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH3
CH2 O C CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH2 CH3
Bile
Sais biliares
Lecitinas
Na presena de micelas e
sais biliares 97% da
gordura absorvida.
Na ausncia
apenas 40 a 50%
Digesto de Gorduras
Bile
Sais biliares
lecitinas
Agitao e criao de
diversas micelas
menores
Absoro das Gordura
Ac. Biliares
QM QM QM
Protenas Transferidora
De Esteres de colesterol
(CETEP)
HDL Colesterol
Gorduras:
Sntese de colesterol, fosfolipdios, lipoprotenas, sintese
denovo de lipdios, formao de corpus cetnicos, sntese
de sais biliares.
Protenas:
Sntese e degradao de protenas plasmticas
(albumina,protombina), transaminao de aminocidos,
formao de uria.
FunesdoFgado
Vitaminas:
Armazenamento (A / 10 meses; B12 / pelo menos 1 ano;
D / 3 a 4 meses).
Minerais:
Ferro + Apoferritina = Ferritina
Desintoxicao:
Drogas
lcool
Medicamentos
Hormnios
Funes do Fgado
Desintoxicao:
Bilirrubina: produto final da degradao da hemoglobina.
120
dias
HG Biliverdina
HG Ictercia - [ bilirrubina]
Bilirubina Livre
Destruio de hemcia
HG Obstruo dos ductos
biliares ou leso dos
Hepatcitos (CA ou clculo)
HG
Bile
Formao da bile:
Sais biliares, colesterol, eletrlitos,
Funo:
Detergente ou emulsificante.
Absoro das gorduras.
Sem a presena dos sais biliares,
at 40% da gordura perdida.
Circulao ntero-heptica.
94% dos sais biliares reabsorvido no intestino.
Passam cerca de 17 vezes pelo circuito antes de serem
eliminados pelas fezes.
Intestino Grosso
Clulas mucosas, sem vilos.
Reflexo gastroileal.
Reflexo Gastroclico
Reflexo Duodenoclico
Epitlio Intestinal
Carboidratos
Glicemia X Insulinemia
Controle da Situao Metablica
Hiperglicemia
Hiperinsulinemia
Momento Anablico
Glicose
INSULINA
Mecanismos de Ao nos Msculos e Tecido adiposo
Insulina Glicose
Sub S S
Membrana
SS SS
Transduo
da Cascata de ADP
Sinalizao
Hexoquinase
ou Glicognio
Glicoquinase
Citossol
ATP
D-Glicose Gliclise Piruvato
Hexocinase 2ATP Piruvato
ADP
2ADP
cinase
Glicose-6-fosfato
fosfoenolpiruvato
Fosfoglicose
isomerase H2O Enolase
Frutose-6-fosfato
Fosfofrutocinase 2-Fosfoglicerato
ATP
ADP (PFK)
-D-Frutose-1,6-bisfosfato Fosfoglicerato
2ATP cinase
Aldolase 2ADP
Gliceraldedo-3-fosfato
2NADH
+ 2NAD++ 2Pi
Di-hidroxi Gliceraldedo-3-fosfato 1,3-Bisfosfo-
acetona fosfato glicerato
Gliceraldedo 3-
Triose fosfato
fosfato
isomerase
desidrogenase
D-Glicose
Insulina
ATP
Hexocinase
ADP
Glicose-6-fosfato
Fosfoglicose
isomerase
Via das pentoses fosfato Sntese de glicognio
Frutose-6-fosfato
D-ribose-5 fosfato ATP
+ Fosfofrutocinase
NADPH ADP (PFK)
-D-Frutose-1,6-bisfosfato
Sntese de Glicognio
Piruvato Piruvato
OH- OH-
Antiporte
cetoglutarato desidrogenase.
Inibida pelo produto (succinil coa, NADH), ATP
Ocorre no citossol.
Malonil-S-ACP
Insulina
Beta-Hidroxi-Beta-Metil-Glutaril COA
HMG-COA redutase
Colesterol
80g
Corrente Sangunea
10g
350g
Gorduras
10% x 70kg = 7000g x 9 = Carboidratos
63,000 kcal 440 x 4 kcal = 1760 kcal
Alanina Arginina
Cistena Histidina
Glicina Glutamina
Serina Prolina
B6
Treonina NH3
NH3
Isoleucina
Piruvato
-cetoglutarato Metionina
Isoleucina Valina
Leucina
Acetil CoA SuccinilCoA NH3
Triptofano
Citrato
KREBS
AcetoacetilCoA B6
Oxalacetato Fumarato
NH3
NH3 NH3
Fenilalanina
Tirosina Acido aspartico Tirosina
Leucina Asparagina Fenilalanina
Lisina
Triptofano
Variao glicmica
Anablico
99
70
Catablico
Glicose
Momento Catablico
Glicogenlise
Glucagon
Adrenalina
LHS
Glicerol
cidos Graxos
CoA
Carnitina
Glicose / aa Acil carnitina
CPT
Acil carnitina
Carnitina
CoA
Acil-Coa
OAA Acetil-Coa
Acetil-Coa
CK - OX
Citrato
HAD
DestinosdoPiruvato
Citossol O2 Mitocndria
Piruvato Piruvato
OH- OH-
Oxalacetato Antiporte
Piruvato Piruvato
OH- OH-
Antiporte
Ciclo da Uria
e gliconeognese
AA1
Glicose
Ac. Graxos
AA2
CiclodaUreia
Ciclo da Uria
GASTO FINAL
3ATPs
ALT (15% de gasto)
AST
AST
+
Aspartato+NH4++HCO3-+3ATP+H2OUria+Fumarato+2ADP+2Pi+AMP+Ppi+4H
Catabolismo de Aminocidos
D-Glicose Piruvato
ATP 2ATP
Hexocinase Piruvato
ADP
2ADP
cinase
Glicose-6-fosfato
fosfoenolpiruvato
Fosfoglicose
isomerase H2O Enolase
Frutose-6-fosfato
2-Fosfoglicerato
ATP
Fosfofrutocinase
ADP (PFK)
-D-Frutose-1,6-bisfosfato Fosfoglicerato
2ATP cinase
Aldolase 2ADP
Gliceraldedo-3-fosfato
2NADH
+ 2NAD++ 2Pi
Di-hidroxi Gliceraldedo-3-fosfato 1,3-Bisfosfo-
acetona fosfato glicerato
Gliceraldedo 3-
Triose fosfato
fosfato
isomerase
desidrogenase
D-Glicose 2 Piruvatos
ATP
Glicose 6 Piruvato
ADP
fosfatase carboxilase
Glicose-6-fosfato
fosfoenolpiruvato
Fosfoglicose
isomerase H2O Enolase
Frutose-6-fosfato
2-Fosfoglicerato
ATP
Frutose 1,6 bifosfatase
ADP
-D-Frutose-1,6-bisfosfato Fosfoglicerato
cinase
Aldolase
Gliceraldedo-3-fosfato
+
Di-hidroxi Gliceraldedo-3-fosfato 1,3-Bisfosfo-
acetona fosfato glicerato
Gliceraldedo 3-
Triose fosfato
fosfato
isomerase
desidrogenase
Vias Metablicas
Produo de:
NADH2
FADH2
Fosforilao Oxidativa
Fosforilao Oxidativa
CADEIA RESPIRATRIA:
O2 + 4 e- + 4 H+ 2H2O
O2 -
05 % H2O2 -
OH -
Complexo IV
RLs
Isquemia / Reperfuso
ATP
ADP
AMP
Inosina
Xantina
Hipoxantina
O2-
Acido rico
OH-
Outros formadores de R L
RL
Radicais Livres
RL
Tipos de cidos graxos
C-C-C-C-C-C-C-C-C-C saturado
C-C-C=C-C=C-C-C=C polinsaturado
C-C-C-C-C=C-C-C-C monoinsaturado
Azeite de Oliva
RL
Alcoxil (RO)
Mutao
RL
Fora da Clula
RL
LDL
LDL-oxidada
Crebro
60% Gordura
RL 60% DHA
Alzheimer
Metabolismo dos Eicosnoides
Omega 3 Omega 6
RL
Lipooxigenase Ciclooxigenase
Processo Inflamatrio
Estresse oxidativo
Hipertenso
Resistina
Resistncia Insulina Risco cardiovascular
TNF-
Hipercogulabilidade
PAI-1 Aterognese Acidentes
tromboembolticos
IL-6
Mais
inflamao
Estimula a liplise
Inibe a
utilizao de
A.G pelo
msculo
Resistncia Perifrica
Insulina
J Clin Gastroenterol 2006;40:S44S50
Defesa Enzimtica
CADEIA RESPIRATRIA:
O2 + 4 e- + 4 H+ 2H2O
SOD O2.- +O2.- + 2 H+ H2O2 + O2
O2 -
05% Catalase
H2O2 - H2O + O2
SOD
/ Cu / Zn / Mn
Catalase
/ Fe /
Glutationa Peroxidase
/ Se / S / B6
Defesa no enzimtica
H+
ROOH
Radicais peroxil (ROO)
Dl-alpha-tocoferol
Ascorbato
Alcoxil (RO)
H+
alpha-tocoferil
H+ ROH
E o gasto energtico?????
Necessidade Energtica
15c
1 ml H2O 1 Caloria
14c
15c
1000 ml H2O 1000 Calorias
=
14c
1kcal
Bomba Calorimtrica
Volume e Temperatura de H2O conhecido
15c
1 ml H2O 1 Caloria
14c
15c
1kcal
1000 ml H2O 14c
Bomba Calorimtrica
O2
O2
O2 O2
O2
O2
O2
O2
Bomba Calorimtrica
CO2
O2 CO2 CO2
O2 CO2
O2 O2
CO2 CO2
O2
O2
O2 CO2 CO2
O2
CO2
Eficincia (27%)
Formao de 1 Litro de oxignio 5 kcal
calor (73%)
Quociente Respiratrio
QR = 6CO2/6O2
QR = 1
Quociente Respiratrio
QR = 16CO2/23O2
QR = 0,696
QR
Imediatamente aps a refeio (devido a oxidao de
CHO) o QR sobe.
Entrada
100g de protenas
Tem 16g de nitrognio
90%Uria, creatinina
cido rico / Urina
10% fezes
DRI
EAR (Estimated Average Requirement) Necessidade
mdia estimada representa o valor de ingesto de
nutriente estimado para cobrir a necessidade de 50% de
indivduos saudveis de determinada faixa etria, estado
fisiolgico e sexo.
RDA (Recommended Dietary Allowances) cota diria
recomendada suficiente para cobrir as necessidades de
quase todos os indivduos saudveis em determinada
faixa etria, estado fisiolgico e sexo.
AI (Adequate Intake) meta de ingesto quando no h
RDA para o determinado nutriente.
UL (Upper Intake Levels) Nvel de Ingesto Mxima
Toleravel.
DRI
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AjudaraManteraJuventude..SoPaulo:EditoraCampus,
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