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VIII Seminrio de Sade do Trabalhador (em continuidade ao VII Seminrio de Sade do

Trabalhador de Franca) e VI Seminrio O Trabalho em Debate. UNESP/ 1


USP/STICF/CNTI/UFSC, 25 a 27 de setembro de 2012 UNESP- Franca/SP.

O Servio Social na preveno ao uso de drogas: desafios interdisciplinares para o


trabalho profissional

Arlei Rosa dos Santos1


Tais Pereira de Freitas2

Resumo: O texto ora apresentado prope a reflexo sobre


possibilidades para o trabalho profissional do Servio Social em
interface com a Poltica Nacional sobre Drogas, entendendo a
necessidade de aes interdisciplinares de forma a promover a
preveno ao uso de drogas. Nesse sentido buscou-se o entendimento
de que aliado ao trabalho do profissional de sade, e em especfico ao
da Vigilncia Sanitria, o Servio Social pode contribuir de forma
efetiva para consolidao das polticas pblicas de combate ao uso de
drogas, a partir de sua especificidade, enquanto trabalho profissional
que se volta para a garantia de direitos e construo da cidadania.

Palavras-Chave: Servio Social, Poltica Nacional sobre Drogas,


Vigilncia Sanitria.

Abstract: The text being presented proposes a reflection about the


possibilities for the professional Social Work in an interface with the
National Policy on Drugs, considering a need for interdisciplinary
activities to promote the prevention of drug use. In this sense, we
sought the understanding that, with the health professional work,
particularly, the Health Surveillance, social work can contribute
effectively to the consolidation of public policies to combat drug use,
considering its specificity as a professional work that focus on the
guarantee of rights and citizenry development.

Key-Words: Social Work, National Policy on Drugs, Health


Surveillance

Introduo

As dimenses para o trabalho profissional do Servio Social na contemporaneidade


tendem a ampliar-se devido a fatores como o agudizamento da questo social, entendida aqui a
partir da contradio capital e trabalho e cujas expresses e rebatimentos so observados no
cotidiano de formas diferenciadas. A profisso ao longo de sua caminhada histrica acumulou
conhecimentos tcnicos cientficos que lhe permitem a interveno na realidade e, dessa forma,
fundamental que ocupe espaos diferenciados construindo possibilidades para o exerccio

1
Graduando em Servio Social pela Faculdade de Cincias Humanas e Sociais da Universidade Estadual
Paulista Jlio de Mesquita Filho, UNESP Campus de Franca. Autoridade Sanitria no Municpio de
Franca. Email: arlei.unesp@gmail.com
2
Assistente Social, Mestre e Doutoranda em Servio Social pela Faculdade de Cincias Humanas e
Sociais da Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho, UNESP Campus de Franca. Email:
taispfreitas@hotmail.com
VIII Seminrio de Sade do Trabalhador (em continuidade ao VII Seminrio de Sade do
Trabalhador de Franca) e VI Seminrio O Trabalho em Debate. UNESP/ 2
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profissional comprometido com a construo de nova ordem societria, conforme preconizado


no Cdigo de tica Profissional.
A problemtica do uso de drogas no Brasil, que se configura como uma das expresses
da questo social tem sido alvo de esforos diferenciados por parte de Governo, sociedade civil,
empresas privadas e diversas outras organizaes. Na contemporaneidade, tm-se buscado
desenvolver estratgias que no se atenham a resolver as situaes geradas pelo uso de drogas
(dependncia qumica, vulnerabilidade social, envolvimento em prticas ilegais), mas se
antecipem ao implementar aes que tenham como finalidade principal a preveno ao uso.

Tal busca se orienta pela necessidade constatada em estudos e pesquisas das mais
diversas reas do conhecimento, que apontam para o desafio de se desenvolverem aes que
tenham como foco as atitudes preventivas, uma vez que prticas como a criminalizao do
usurio, a represso pontual e limitada (desenvolvidas at recentemente na histria brasileira)
no tiveram sua eficcia constatada na diminuio dos casos de dependncia qumica e todas as
situaes advindas da mesma. Com a aprovao da Poltica Nacional sobre Drogas (27 de
Outubro de 2005), o Estado Brasileiro reconheceu legalmente a necessidade de se conjugar
esforos para que as aes relativas problemtica do uso de drogas tenham o seu principal
enfoque voltado para a preveno.
Todavia, como poltica pblica, a Poltica Nacional Sobre Drogas pressupe o conjugar
de esforos dos Poderes Executivo, Legislativo e Judicirio nas trs esferas de governo (federal,
estadual e municipal) para o desenvolvimento das aes, alm da mobilizao da sociedade no
intuito de reconhecer a preveno como estratgia mais eficaz e humana do que a simples
represso.
Considerando que o Servio Social tem nas polticas pblicas um espao privilegiado
para o exerccio profissional, as aes da Poltica Nacional sobre Drogas podem configurar-se
como possibilidades de trabalho efetivo na defesa de direitos e principalmente como partcipe
nesse conjugar de esforos com vistas preveno ao uso de drogas. Nesse sentido, a insero
do profissional de Servio Social nesse lcus, pode ser entendida para alm da possibilidade de
ocupao profissional, mas como dever de uma profisso, que tem no seu carter ontolgico o
compromisso tico da defesa e aprofundamento da cidadania.
Esse compromisso confere ainda especificidade e identidade a profisso, na medida em
que, para assumi-lo o assistente social deve fundamentalmente estabelecer alianas, tanto com
outras categorias, como com as classes trabalhadoras.
Assumindo sua dimenso social e despojando-se de pensamentos corporativistas, a
prtica social emancipada, livre da alienao, deve fortalecer-se cada vez mais, no s
atravs da maior coeso da categoria profissional, mas tambm atravs de slidas e
consistentes alianas com as classes populares, com outras categorias profissionais e
com todos os segmentos sociais cuja prtica contenha um firme desejo revolucionrio
e uma convico de que as pessoas so capazes de transformar a realidade, como seres
histrico-sociais e membros de uma classe articulada (MARTINELLI, 1993, p.151).
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A partir das consideraes de Martinelli perceptvel a emergncia da insero


participativa do profissional de Servio Social, consolidando a interveno social em espaos
diversificados e fortalecendo-se enquanto categoria.
Em relao Poltica Nacional sobre Drogas, as possibilidades de implementao de
aes de preveno perpassam as esferas municipais, estaduais e federal, de formas
diferenciadas e em mbito municipal, na Vigilncia Sanitria encontra-se um espao
privilegiado para efetiv-las.
Esse rgo, cuja funo insere-se nas aes de sade, tem como atribuies, a sua
preveno e a promoo, para alm do enfoque meramente curativo. Prevenir e promove-la
implementar atitudes, planos, programas que partam do ideal de bem estar para a humanidade e
retornem a esse mesmo ideal. Assim, a Vigilncia Sanitria tem um papel destacadamente
prevencionista, a partir de uma estrutura interdisciplinar comportando a viabilizao do trabalho
profissional do Servio Social.
Atravs do cotidiano de suas atribuies (que vo para alm do carter tambm
fiscalizador e regulador) o rgo Vigilncia Sanitria pode e possui prerrogativas legais para
implementar aes que visem promoo da sade, incluindo-se a preveno ao uso de drogas.
A partir dessas reflexes, o texto que se apresenta, tem como objetivos apontar elementos que
aprofundem essa anlise, configurando-se de maneira indireta como uma proposta para o
trabalho profissional do Servio Social em aes para preveno ao uso de drogas em mbito
municipal, numa perspectiva interdisciplinar.

Preveno de drogas: identificando desafios para o trabalho profissional do Servio Social

Para a reflexo acerca da necessidade de estratgias para preveno ao uso de drogas,


enfocando o trabalho profissional do Servio Social dentro de lcus especfico, a Vigilncia
Sanitria Municipal, necessrio uma anlise conceitual que aponte as definies e
classificaes essenciais para o entendimento.
Inicialmente preciso clarificar o que est sendo entendido como drogas, considerando
que so possveis diversos entendimentos referendados em concepes ideolgicas, religiosas,
culturais, profissionais e outras. Para a proposta desse trabalho identifica-se como mais
adequada a definio da Organizao Mundial de Sade (OMS, 1993) segundo a qual, droga
toda substncia, que no foi produzida pelo organismo, mas que capaz de atuar sobre os seus
mais diversos sistemas e alterar seu funcionamento. Continuando as questes conceituais,
cumpre apontar o que est preconizado pela legislao brasileira, ou seja, se o uso de
determinada substncia permitido ou no, tendo-se ento, drogas lcitas e ilcitas. Para
exemplificar: o uso do lcool e do tabaco produzem tantos malefcios quanto maconha, cocana,
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antidepressivos, mas no Brasil seu uso permitido por lei (com a restrio da venda para
menores de 18 anos), o que os define como drogas lcitas.
Encerrando as discusses que podem ser consideradas conceituais, necessrio ainda
abordar as definies quanto uso, abuso e dependncia de drogas. Conforme Duarte (2010), uso
refere-se ao consumo em qualquer quantidade, enquanto abuso relaciona-se a uma forma de
uso/consumo que potencializa os malefcios para a sade do indivduo; e dependncia relaciona-
se a situaes quando o uso/consumo j alterou todo o funcionamento do organismo, trazendo
consequncias no apenas fsicas, mas tambm emocionais, culturais, sociais.
A partir dessas definies, e tendo em vista a variedade de dimenses que poderiam ser
abordadas em relao a drogas, cumpre esclarecer que para a proposta que ser trabalhada neste
texto, a referncia contempla as drogas lcitas e ilcitas. Em relao aos padres de consumo,
considerando que o ponto de partida/chegada a preveno, a categoria a ser trabalhada o uso,
j que necessrio evitar desde o primeiro passo para o desenvolvimento da dependncia.
Conforme estabelecido na Poltica Nacional sobre Drogas, a preveno trata de
desenvolver aes firmadas em princpios ticos e direcionadas para o desenvolvimento
humano, o que reitera a necessidade do trabalho profissional do Servio Social nessa
construo, tornando-se essencial a compreenso que vai para alm da imediaticidade do real e
que busca entender que a problemtica do uso de drogas tambm uma expresso da questo
social, havendo a necessidade de uma interveno que considere a complexidade das dimenses
envolvidas nessa anlise.

[ ] o debate contemporneo sobre os usos de drogas na realidade brasileira


tem profunda relao com o debate sobre a questo social, da a importncia
de um posicionamento fundamentado e coerente com o projeto profissional
do Servio Social diante do uso de drogas como prtica social e das respostas
formuladas pela sociedade brasileira essa prtica (CFESS, 2011, online).

Trata-se efetivamente de buscar articular esforos para aes, a partir do entendimento


de que a responsabilidade na preveno ao uso de drogas deve ser entendida com vistas
interdisciplinaridade. Sendo assim, compartilhar responsabilidades estabelecer parcerias para
o alcance de um objetivo comum; desenvolver estratgias, partindo da concepo de que
diante da complexidade da problemtica em voga, os resultados so efetivos somente na medida
em que contemplem as mltiplas dimenses da preveno. Destaca-se que a preveno deve ser
entendida como o processo participativo e poltico de reflexo acerca da utilizao de drogas
lcitas e no lcitas e seus efeitos nas diversas dimenses, quais sejam: fsico/biolgicas,
psquicas e sociais.
A Poltica Nacional sobre Drogas estabelece como um dos pressupostos para o
enfrentamento ao uso de drogas, priorizar a preveno, entendida da seguinte forma:
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A efetiva preveno fruto do comprometimento, da cooperao e da


parceria entre os diferentes segmentos da sociedade brasileira e dos rgos
governamentais, federal, estadual e municipal, fundamentada na filosofia da
Responsabilidade Compartilhada, com a construo de redes sociais que
visem melhoria das condies de vida e promoo geral da sade
(BRASIL, 2005, p.04).

Tal conceituao torna-se plena de significados para o trabalho do profissional de


Servio Social em espaos onde so desenvolvidas aes de preveno ao uso de drogas, sendo
fundamental o entendimento da necessidade de comprometer-se, e compartilhar
responsabilidades, o que integra o desafio da interdisciplinaridade.
Esse desafio pode ser visualizado tambm na necessidade de articulaes entre as
polticas pblicas, incluindo as polticas pblicas de assistncia social e sade. No que diz
respeito poltica pblica de assistncia social tm-se construdo avanos significativos, na
medida em que se alteram paradigmas para o atendimento e se estabelece o escopo legal para as
aes a serem desenvolvidas. A promulgao da nova Constituio Brasileira em 1988 um dos
marcos para a mudana na concepo da assistncia social, ao reconhec-la como dever do
estado e, portanto, poltica pblica.
Tal pressuposto pleno de significados. A assistncia social passa a ter objetivos, que vo
para alm da ajuda, que buscam garantir o atendimento real das necessidades dos cidados.
Ainda no que diz respeito assistncia social como poltica pblica que articulada a outras (em
especial a sade) tem papel fundamental na implementao de aes de preveno ao uso de
drogas, a aprovao da Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS) em 2004 vem dar
materialidade a assistncia social, da forma como est proposta na Constituio e regulamentada
na Lei Orgnica da Assistncia Social (LOAS), consolidando ento o paradigma de direitos.
Em relao Poltica Pblica de Sade, da forma como est estruturada legalmente abre
espaos significativos para a insero do assistente social, a partir de uma concepo de sade
que vai para alm do tratamento, partindo da necessidade de preveno como a estratgia que
vai trazer resultados significativos. Portanto o entendimento do indivduo como sujeito de
direitos (assistncia social) e a necessidade de garantir o bem estar desse indivduo (sade)
essencial para efetivao de polticas de preveno ao uso de drogas.

Vigilncia Sanitria e Servio Social: implementao de aes de preveno ao uso de


drogas em mbito municipal

As formas como historicamente vem sendo desenvolvida no Brasil a Poltica Pblica de


Sade, privilegiam as aes curativas, de tratamento, atuando principalmente de forma paliativa.
Pensar sade no Brasil, infelizmente ainda partir do mal instalado, buscando a cura da doena.
Todavia, de acordo com a Organizao Mundial de Sade este conceito mais amplo e
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dinmico, compreendendo o bem estar fsico, mental e social em sua forma mais completa e no
apenas a ausncia de enfermidades (SCLIAR, 2007, online) e dessa forma a centralidade de suas
aes devem estar na preveno.
Todavia, mesmo que as aes de sade sejam desenvolvidas atualmente na perspectiva
curativa, a legislao brasileira, especialmente a que regulamenta (Lei 8.080, de 19 de setembro
de 1990) o Sistema nico de Sade (SUS) dispe como diretrizes bem mais que a busca da cura
propondo a promoo, proteo e recuperao. Ainda a partir dessa legislao, possvel pensar
que as aes na dimenso da promoo e proteo contemplam o trabalho de preveno ao uso
de drogas. Prosseguindo o entendimento acerca das dimenses do atendimento a sade
desenvolvidas no mbito do SUS, e considerando que elas preveem aes de vigilncia
sanitria, vigilncia epidemiolgica, sade do trabalhador e assistncia teraputica integral, a
preveno ao uso de drogas encontra na execuo da poltica pblica de sade, campo
privilegiado, evidente que no exclusivo, para o seu desenvolvimento.
No que diz respeito ao efetivo cumprimento da legislao sobre drogas existe uma lacuna
na dimenso da preveno, visto que as aes no mbito da assistncia social (desenvolvidas
principalmente por instituies filantrpicas) atingem apenas o tratamento, quando o indivduo
encontra-se em situao de vulnerabilidade e risco pessoal e social; o enfrentamento nos
espaos de sade tambm se limita a internaes e medicaes, estando o indivduo j em
situao de dependncia.
Todavia, a legislao aponta o caminho para eliminao dessa lacuna ao estabelecer que
as aes de vigilncia sanitria devero ser capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos a
sade, constituindo ento o rgo de Vigilncia Sanitria como espao
institucional/funcional/social privilegiado para o desenvolvimento das aes de preveno.
A partir dessas consideraes que se desenvolve a anlise propositiva quanto as possibilidades
de atuao da Vigilncia Sanitria e o Servio Social na preveno ao uso de drogas, inserido
no contexto maior e preveno e promoo da sade. Dessa forma, Prevenir e promover a
sade implementar atitudes, planos, programas que partam do ideal de bem estar para a
humanidade e retornem a esse mesmo ideal, diminuindo e/ou eliminando riscos a esse bem
estar. A partir do entendimento de que o trabalho profissional do Servio Social na
contemporaneidade contempla prioritariamente a interveno no que diz respeito a garantia de
direitos e emancipao dos sujeitos sociais, a possibilidade de desenvolver aes de preveno
ao uso de drogas pode ser visualizada nas seguintes aes:
Identificao de demandas existentes;
Processos dialgicos com a populao e Poder Pblico;
Articulao entre as polticas pblicas;
Aes scio-educativas;
Aes de promoo de sade
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Considerando a necessidade metodolgica de estabelecer referncias para a anlise


proposta define-se como lcus o municpio de Franca/SP. Em rpida caracterizao, o
municpio localiza-se na Regio Nordeste do Estado de So Paulo e segundo dados do Censo
2010 (IBGE, 2010, online) possui 318.785 mil habitantes, sendo 48,79% do sexo masculino e
51,21% do sexo feminino. Ainda de acordo com o Censo 2010 a populao do municpio de
Franca/SP predominantemente urbana, (98,23% ) sendo apenas 1,77% residentes na zona
rural.
Em relao preveno ao uso de drogas desconhecem-se no municpio em questo,
aes articuladas e sistematizadas que sejam desenvolvidas pelo Poder Pblico. H que se
referir a existncia do Conselho Municipal sobre Drogas bem como alguns projetos, mas
verifica-se a necessidade de uma proposta de ao que articule esforos, integre potencialidades
e compartilhe responsabilidades no compromisso da preveno, sendo a Vigilncia Sanitria o
espao com prerrogativa legal para a efetivao dessa proposta.
Faz-se necessrio reconhecer essa prerrogativa que esse rgo municipal possui para
desenvolver essas aes. Torna-se fundamental retomar o sentido ontolgico da Vigilncia
Sanitria (eliminar, diminuir ou prevenir riscos a sade), aplicando tal entendimento na
preveno ao uso de drogas.
preciso considerar ainda que as aes da Vigilncia Sanitria comportam a
conscientizao, a transformao e a multiplicao de conhecimentos, o que est previsto de
forma ntida na proposta nacional de preveno ao uso de drogas. Nestas aes que podem ser
desenvolvidas atravs da Vigilncia Sanitria Municipal possvel visualizar possibilidades
para o trabalho do assistente social em todos os aspectos.
A partir de sua especificidade o Servio Social pode contribuir para a efetivao da
poltica de preveno, em especial dentro da perspectiva da interdisciplinaridade que pode ser
entendida a partir de duas conceituaes diferenciadas: didtica de ensino e mtodo de
interveno profissional. (NOGUEIRA, apud ELY, 2003, p.115) Como mtodo para o trabalho
profissional, volta-se para a prtica profissional de forma a permitir uma anlise ampliada da
realidade onde se d a interveno e ao mesmo tempo os diversos ngulos propositivos para o
alcance do objetivo.
Para o Servio Social a perspectiva da interdisciplinaridade o que vai permitir que o
profissional atue dentro de sua especificidade nos mais diversos espaos.

Portanto, o Servio Social, ao buscar novas formas de executar seu trabalho


direciona seu envolvimento na ao interdisciplinar, compartilhando um
espao de troca mtua entre as especificidades do conhecimento e
ultrapassando, no atendimento da complexidade das suas demandas, os
limites de sua especialidade (ELY, 2003, p.115).
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A partir dessa construo terica torna-se possvel identificar a necessidade da insero


do assistente social na Vigilncia Sanitria, em especial para o desenvolvimento de aes de
preveno ao uso de drogas, dado que esse enfrentamento ainda precisa ser consolidado neste
espao e a formao terico-metodolgica e tcnico-operativa desse profissional a partir da
orientao crtica marxiana pode ser o diferencial para a efetividade de aes propositivas.

Concluso

A necessidade de se construir caminhos para a preveno ao uso de drogas imperativa


na contemporaneidade e considerando a responsabilidade do Estado no desenvolvimento das
aes, partiu-se da intersetorialidade entre polticas pblicas, em especial assistncia social e
sade, como possibilidades de construo de programas efetivos de preveno ao uso de drogas.
Com o paradigma do indivduo como sujeito de direitos desenvolvido nas polticas
pblicas principalmente a partir da Constituio de 1988 e especificamente na poltica de
assistncia social a partir de 1993, com a Lei Orgnica da Assistncia Social (LOAS), a
preveno ao uso de drogas pode desenvolver-se inclusive no mbito da defesa de direitos, entre
eles o direito a vida, previsto tambm nas aes da poltica pblica de sade, que parte da
necessidade de garantir ao indivduo condies para o seu pleno bem estar fsico, mental e
social.
Essas articulaes entre as polticas pblicas possibilitam o desenvolvimento de aes
que abordem as diversas dimenses da vida do indivduo, e que por isso aumentam-se as
chances de eficcia no enfrentamento de problemticas diversas, entre elas, o uso de drogas.
Partindo dessas consideraes, procurou-se nesse trabalho apontar uma alternativa para a
implementao de aes de preveno ao uso de drogas, tendo como referncia o mbito
municipal.
Quando observada a Poltica Nacional sobre Drogas fica evidenciado que a adoo de
medidas preventivas se do atravs de articulaes em todas as esferas de governo, no entanto
quando parte-se da realidade do municpio de Franca/SP o que se denota a ausncia ou inao
do municpio nessas questes. O tratamento dado a problemtica de drogas nesse lcus ainda
est concentrado em aes pontuais e paliativas, agindo no que concerne somente a aes de
conteno e represso, longe de assumir o carter preventivo de aes articuladas.
No cotidiano de suas atribuies a Vigilncia Sanitria pode e deve fazer muito mais pela
sade pblica do que a fiscalizao (mesmo que necessria). Pode e possui atributos legais para
desenvolver uma ao que se constitua educativa, preventiva e promotora em relao sade
pblica, em especial no que diz respeito a preveno de drogas e nesse contexto, insere-se o
assistente social que a partir da especificidade de sua formao pode, dentro da Vigilncia
Sanitria, implementar campanhas de conscientizao/mobilizao, acompanhar a elaborao de
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material informativo, assessorar o desenvolvimento de planos articulados com outros rgos e


secretarias bem como aes diferenciadas que partam do reconhecimento da responsabilidade
do Estado na implementao de um programa efetivo de preveno ao uso de drogas.
Assim, as reflexes apresentadas nesse texto, possuem um carter propositivo na medida
em que visa a insero do profissional de Servio Social nas aes de vigilncia sanitria com o
entendimento da funo desse rgo associada preveno e promoo da sade. O advento de
um profissional com conhecimentos tericos tcnicos, tico e polticos voltados para a garantia
de direitos e dignidade humana pode proporcionar entendimentos outros e de forma contributiva
construir aes de preveno de maneira interdisciplinar.
Nessa abordagem o Servio Social deve buscar a efetivao do histrico compromisso
com a defesa intransigente dos direitos humanos, princpio fundamental do Cdigo de tica
Profissional e que deve nortear as aes profissionais cotidianas, no caso especfico, na
preveno ao uso de drogas. O caminhar rumo a uma nova ordem societria que comporte a
liberdade como valor tico central no pode prescindir da tarefa de ocupar os espaos onde se
abrem perspectivas para essa luta.

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em 05 de Outubro de 1988. 6.ed.So Paulo, Saraiva, 1992.
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