EXAMENES

SINDROME MOTIVO DE CONSULTA INSPECIN PALPACIN PERC / AUSC

COMPLEMENTARIOS
1) Rigidez en la nuca: no puede flexionar
cabeza
2) Contractura extensora de musculatura
dorsal: no inclinarse hacia delante (signo de
trpode)
1) Dolor 3) Signo de Kernig I y II: limitacin dolorosa
2) Contractura muscular constante (nuca, raquis, de extensin de pierna sobre rodilla
-Anlisis de LCR
flexores de miembros inf, pared abdominal) 4) Signo de Brudzinski: flexiona cabeza y se
SINDROME -Posicin en -TAC
3) Trastornos de conciencia (confusin, estupor, coma flexionan rodillas NINGUNA
MENINGEO gatillo de fusil -Resonancia
y convulsiones generalizadas) 5) Signo nuca-plantar: flexiona cabeza
Magntica
4) Trastornos de nerv. craneales (parlisis ocular, impidiendo flexin de rodillas y se extiende
hipotona musc. faciales, sordera) dedo gordo
6)Maniobra de Pedro Pons: intentar levantar
al pct. Oponiendo flexin de rodillas
(observar resistencia)
7)Deprimir abdomen y adopta forma
abarquillada
-Posicion de Investigar consistencia muscular
patologa -Rx
1) Prdida de la conciencia -temperatura -Angiografa
2) Prdida de la motilidad voluntaria alterada Depende de -
COMA 3) Prdida de la sensibilidad -Miosis causa de Electroencefalogram
4) Pct. No despierta por estmulo alguno -Anisocoria coma a
-Xerostoma -Examen de sangre
-Hipotonia Examen LCR
muscular
SNDROMES TOPOGRFICOS DEL CEREBRO
1) Parlisis cortical parcial, hemiplejia solo en lesin
1) Fenmenos de la prensin forzada:
profunda
colocar un objeto en palma de pct. y lo
2) Crisis epilpticas tipo bravais-jacksoniano, -Trastornos de
aferra perseverantemente
comienzan en un miembro y se difunden marcha -TAC
LBULO 2) Alteracin de las reacciones de apoyo:
3) Amnesia, confusin, indiferencia emotiva, -Ataxia NINGUNA -Resonancia
FRONTAL flexionar pasivamente pie opuesto a lesin,
alucinaciones, euforia insulsa frontal Magntica
causa contraccin de flexores de cadera y
4) Afasia, disartria, agrafia y apraxia - Temblor
rodilla
5)Sindro. De Foster-Kennedy: anoftalmia y atrofia
ptica ipsolateral
1) Alteracin de sensibilidad epicritica de posicion,
mov, discriminacin tactil
-TAC
LBULO 2) Asterognosia (no reconoce objetos solo por tacto)
NINGUNA NINGUNA NINGUNA -Resonancia
PARIETAL 3)Agnosia digital, agrafia y acalculia
Magntica
4) Parestesia del lado opuesto, hemianestesia
5)Apraxia motrix bilateral
LBULO 1) Afasia de Wernicke - Crisis NINGUNA -Ausc: -TAC
TEMPORAL 2) Sordera cortical convulsivas bradifemia -Resonancia
3)Agnosia auditiva (oye no reconoce) general Magntica
 4)Alteracin de percepcin de colores o hemianopsia
(enlentecimie
(pierde mitad de campo visual)
nto del ritmo
5)Cacosmia
de habla)
6)Torpeza intelectual, comprensin y memoria
- Tendencia
pasajera de
1) Amortiguacin de afectividad e impulsos -TAC
LBULO llevarse
2) Falsa furia y agresividad NINGUNA NINGUNA -Resonancia
LIMBICO cosas a la
3) alteraciones del sueo y funcin viril Magntica
boca

PERC / AUSC EXAMENES

SINDROME MOTIVO DE CONSULTA INSPECIN PALPACIN
PERCUS COMPLEMENTARIOS
SNDROMES TOPOGRFICOS DEL CEREBRO
1) Alucinaciones visuales elementales
2) Hemianopsia o cuadrantanopsia
-TAC
LBULO 3) Sind. Oculomotor del occipital: parlisis psquica de
NINGUNA NINGUNA NINGUNA -Resonancia
OCCIPITAL la mirada, ataxia ptica
Magntica
4)Trastornos de la memoria
5)Amnesia
1) Hemiplejia cruzada completa -TAC
CPSULA NINGUNA
2) Dolores de tipo talmico -Atetosis NINGUNA -Resonancia
INTERNA
3) Hemianestesia superficial y profunda Magntica
1) Iridopleja total
TUBERCULOS -TAC
2) Parlisis de la mirada -Anisocoria NINGUNA
CUADRIGEMIN NINGUNA -Resonancia
OS
3) Hemianopsia homnima -Nistagmo
Magntica
4) Hipoacusia central
SINDROMES TPOGRAFICOS DE OCLUSIN CEREBROVASCULAR
Ausc:
-Ausencia de
1)Hemiplejia
pulso
CARTIDA 2)Prdida de sensibilidad espacial y discriminativa -Diferencia entre presin diastlica en
carotideo
PRIMITIVA, 3)Ambliopata o amaurosis NINGUNA arterias centrales de ambos ojos (5-10mm -Arteriografa
INTERNA -soplo
4)Afasia Hg)
sistlico en
5)Vrtigo
parte alta de
cartida
1)Hemiplejia contralateral
2)Prdida de sensibilidad
CEREBRAL
3)Trastornos psquicos y afasia de expresin NINGUNA NINGUNA NINGUNA -Arteriografa
ANTERIOR
4)Oclusin de art de Heubner = parlisis de cara y
lengua
1)Hemiplejia contralateral
2)Hemianestesia
3)Hemianopsia (no en oclusin de art
CEREBRAL
lenticuloestriadas) NINGUNA NINGUNA NINGUNA -Arteriografa
MEDIA
4)Afasia de expresin (no en oclusin de art
lenticuloestriadas)
 1)Hemianestesia de tipo talmico con hemiparesia
CEREBRAL 2)Hemiataxia
NINGUNA NINGUNA NINGUNA -Arteriografa
POSTERIOR 3)Hemianopsia homnima
4)Afasia y alexia (lesin izq)
TRONCO BASILAR
1)coma tetraplejico
2)Parlisis seudobulbar
TRONCO
3)miosis bilateral intensa y fija
BASILAR Y NINGUNA NINGUNA NINGUNA -Arteriografa
SUS RAMAS 4)muerte rpida
OBSTRUCCIN UNILATERAL
1)Hemiplejias alternas
2)Analgesia y termoalgesia
ARTERIA
VERTEBRAL Y Hemiplejia alterna hipoglsica NINGUNA NINGUNA NINGUNA -Arteriografa
SUS RAMAS