Вы находитесь на странице: 1из 6

LAPORAN KUNJUNGAN SEHAT DAN KONTA

BULAN JANUARI TAHUN

Nama FKTP : UPTD PUSKESMAS CILACAP SELATAN I


Bulan : JANUARI 2017

ALAMAT LENG
NO KARTU
NO TANGGAL NAMA PESERTA
PESERTA JALAN

1 10-Jan-17 SUSANTO 0000523636154 Nusa Indah


2 SURYANI 0000523636514 Nusa Indah
3 MILA APRILIANI 0000523636637 Nusa Indah
4 17-Jan-17 SENO APRIYANTO 0001616075291 Nusa Indah
5 TARSINIH 0001616075302 Nusa Indah
6 RIOSI EKA SATRIA 000161075313 Nusa Indah
7 17-Jan-17 NOVIATI 0000522969906 Nusa Indah
8 ARGA VATAHILAH 0000522969963 Nusa Indah
9 21-Jan-17 HERI BUDIONO 0001372236489 Nusa Indah
10 KARTINI 0001372236658 Nusa Indah
11 NABILA 0001372236568 Nusa Indah
12 24-Jan-17 PARMI 0000523886523 Nusa Indah
13 DIMAS ADI 0000523889201 Nusa Indah
14 EDI PRAYOGO 0000523889021 Nusa Indah
15 DODI PURNAMA 0000523888187 Nusa Indah
16 28-Jan-17 DASMANTO 0000524239255 Nusa Indah
17 NURJANAH 0000524239828 Nusa Indah
18 FIRMAN DANU 0000524240886 Nusa Indah
19 IKA RAHAYU 0000524240458 Nusa Indah

NB.
Kunjungan/kontak peserta di bulan yang sama hanya dicatat 1 (satu) kali
GAN SEHAT DAN KONTAK PESERTA TERDAFTAR
BULAN JANUARI TAHUN 2017

ALAMAT LENGKAP JENIS KONTAK KOMUNIKASI


NO. TLP /
HP HOME PENYULUHAN
DESA RT/RW KECAMATAN
VISIT KELOMPOK
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 02 RW 09 Cilacap Selatan
AK KOMUNIKASI

PROLANIS
LAPORAN KUNJUNGAN SEHAT DAN KONT
BULAN FEBRUARI TAHU

Nama FKTP : UPTD PUSKESMAS CILACAP SELATAN I


Bulan : FEBRUARI 2017

ALAMAT

NO KARTU
NO TANGGAL NAMA PESERTA
PESERTA JALAN

1 3-Feb-17 SUMARNI 0000081312658 Nusa Indah


2 7-Feb-17 HARYANTO 0002197553815 Nusa Indah
3 GIYANTI 0002197553883 Nusa Indah
4 DAVID IRGI ARDIYANTO 0002197554041 Nusa Indah
5 DEA NOVI ANA 0002197554265 Nusa Indah
6 10-Feb-17 SUPARWO 0000524125901 Nusa Indah
7 LASINAH 0000524126147 Nusa Indah
8 WAIDUN 0000524126744 Nusa Indah
9 13-Feb-17 PONIYEM AL GERING 0000523435893 Nusa Indah
10 17-Feb-17 DWI HARNANI 0001296133064 Nusa Indah
11 ANGGA RHINO 0001296133402 Nusa Indah

NB.
Kunjungan/kontak peserta di bulan yang sama hanya dicatat 1 (satu) kali
GAN SEHAT DAN KONTAK PESERTA TERDAFTAR
ULAN FEBRUARI TAHUN 2017

ALAMAT LENGKAP JENIS KONTAK KOMUNIKASI

NO. TLP /
HP HOME PENYULUHAN
DESA RT/RW KECAMATAN
VISIT KELOMPOK

Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan


Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
Sidakaya RT 04 RW 08 Cilacap Selatan
AK KOMUNIKASI

PROLANIS

Вам также может понравиться