Ficha de Trabajo Alumnos de Enfermera- Universidad Andrs Bello

I. Identificacin

Nombre Usuario:

Nombre Alumno:

Nombre Docente:

Fecha de trabajo: (Desde-Hasta)

II. Antecedentes

Edad:

Patologas:

Terapia farmacolgica: (Medicamento y dosis)

Actividad fsica: (Solo, en grupo o no realiza)

Vacunacin: (Anti influenza, neumococica) Sospecha de maltrato:

Redes de apoyo: Adicciones:

III. Mediciones

IV. Presin arterial: X. Peso:

V. Frecuencia cardaca: XI. Talla:

VI. Frecuencia respiratoria: XII. Circunferencia de cintura:

VII. Saturacin: XIII. IMC:

VIII. Temperatura: XIV. Estado nutricional:

IX. Glicemia capilar (HGT):

XV. Escalas aplicadas

XVI. Escal XVII. Descripcin XVIII. Punta XIX. Interpretacin

ao je o
instru result
ment ado
o
XX. EFA XXI. Instrumento XXII. Parte XXIII.
M. predictor de A:
(Diagn prdida de XXVI. Parte XXVII.
stico funcionalidad de B:
funcio la persona
nal del mayor.
Adulto
Mayor
)
XXVIII. M XXIX. Evaluacin XXX. XXXI.
MSE cognitiva
(Mini
mental
abrevi
ado)
XXXII. n XXXIII. Evaluacin XXXIV. XXXV.
dice de dependencia
de
Barth
el
XXXVI. Ye XXXVII. Tamizaje de XXXVIII. XXXIX.
savag la sospecha de
e depresin
(Depre
sin
geritr
ica)
XL. Cuesti XLI. Complementa la XLII. XLIII.
onario evaluacin del
de estado cognitivo
Activi con informacin
que es obtenida
dades
de un familiar o
Funci
cuidador del
onales paciente
Pfeffe
r (Del
inform
ante)
XLIV. AUDI XLV. Identificacin del XLVI. XLVII.
T beber problema
(Cuest
ionario
de
Autodi
agnst
ico
sobre
Riesgo
s en el
Uso de
Alcoh
ol)

XLVIII. Riesgo de cadas

XLIX. Cadas este ao: (S/No)

L. Estacin unipodal:

LI. Time up and go:

LII. Resultado:

LIII. Hallazgos relevantes

LIV. Entrevista: (Informacin que no aparezca en su ficha clnica, redes de apoyo, sospecha
problemas de salud mental)

LV. Examen fsico: (ej. Mareos, temblor, alteracin del equilibrio, prdida de visin o auditiva,
dolor, higiene, salud bucal, pies, etc)

LVI. Plan de atencin (Intervenciones y educaciones realizadas)

LVII. (Actividades realizadas durante su pasanta, tanto individuales como grupales,

orientaciones)

LVIII. Recomendaciones y Sugerencias

LIX. (Derivaciones a CESFAM, reas a trabajar/reforzar)

LX. Otras observaciones

LXI. (Intervenciones que no pudieron realizar, disposicin del paciente para colaborar,
conclusiones)