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Nutricin Normal

Licenciatura en Nutricin - Ao 2016

PAUTAS A TENER EN CUENTA EN EL DISEO


DEL PLAN ALIMENTACIN COMPLETO

PAUTAS ADULTO SANO

IMC: DIAGNOSTICO+ RANGO NORMAL

RED= redondeado de 50 en 50 kcal

FRMULA SINTTICA:
Frmula calrica
Cocientes:

Gramo/ Kcal y Densidad Calrica: 0.8 1.2


Caracteres del rgimen:

Caracteres Fsicos: consistencia, temperatura, volumen, fraccionamiento, Residuos- Fibra:


especificando la IA que corresponda mujer o varn- 25 o 38 g/d)
Caracteres Qumicos: sabor y aroma,

Tipo de macronutrientes:
HC: predominio complejos
Protenas: segn recomendacin, con predominio de alto
valor biolgico
Lpidos: igual proporcin, saturados, insaturados
Valor vitamnico y mineral: segn recomendacin de organismos internacionales (IOM o FAO)
Hidratacin:

Mujeres: 2.7 L (0.5 L alimentos y 2.2 L de bebidas) segn IOM 2004


Varones: 3.7 L (0.7 L alimentos y 3 L de bebidas) segn IOM 2004
Nota: segn trate el caso, de una mujer o un hombre en fibra y agua solo especificar la IDR que
corresponde al caso

FRMULA DESARROLADA
Lista diaria:

- Comprobaciones: tolerancia de +- 5 g de macronutrientes respecto de la FC


- Clculo de los cocientes.

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Distribucin de alimento con equivalencias:


Tener en cuenta:
- En vegetales y cereales se deben citar al menos 3 equivalencia de las cuales por lo menos
una debe estar en cocido y una en crudo
- Recordar que las equivalencias de vegetales y frutas no deben especificar el nombre de
uno en particular, debe ser genrico para dar variedad de consumo.
- En carnes debe citarse por lo menos una equivalencia de cada tipo de carne
- Alimentos con Frecuencia de consumo: recordar que forma parte de la distribucin por lo
que va despus de la distribucin de los alimentos de consumo diario

Seleccin de alimentos y formas de consumo: segn alimentos utilizados por en la LD


Reemplazos segn sea indicado o adecuado a las necesidades del caso. Recordar que siempre
debe especificarse la cantidad a reemplazar, la equivalencia y las veces por semana. Ejemplo: si
reemplazas pan por galletitas el ejercicio debe contener:

Clculo correspondiente

Cantidad en g de pan que ser reemplazado por galletitas en g. seguidos ambos de su


equivalencia y cantidad de veces a la semana que podr ejecutar el reemplazo. (20g de
pan= 1 rebanada tipo molde ser reemplazado por xxx g de galletitas de nnn = xx
unidades, N veces por semana)
Ideas de men: de las 4 comidas y 1 o 2 colaciones, debe tener coherencia con lo distribuido
anteriormente.

MOMENTOS BIOLOGICOS: A LAS PAUTAS ANTERIORES SUMAR PARTICULARIDADES DE


CADA MOMENTO.

PAUTAS ADULTO MAYOR

IMC: 22 a 29

RED: aplicar cualquiera de los mtodos. Recordar que para el diseo del plan de alimentacin el
RED a utilizar no debe ser menor a 1600- 1800 kcal segn hablemos de hombre o mujer

FRMULA SINTTICA:
Frmula calrica
Cocientes:

Gramo/ Kcal y Densidad Calrica: 0.8 1.2


Caracteres del rgimen:

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Fsicos: consistencia, temperatura, volumen, fraccionamiento y residuos: fibra: IA correspondiente


a la edad y sexo. 20 g/da en mujeres 30 g/ da en hombres. Cada uno de los caracteres deber
ser ADECUADO a los cambios referidos en la anamnesis (apetito, capacidad masticatoria, etc)
Qumicos: sabor y aroma: ADECUADO a los cambios referidos en la anamnesis
Tipo de macronutrientes:

HC: predominio complejos. No menos de 130 g/ de HC para evitar cetosis.


Los azcares simples no deben exceder el 25 % del RED
Prot: 50 % de AVB
Lpidos: Predominio de AG PI Disminuyendo AGS, Trans y Colesterol

Valor vitamnico y mineral: segn recomendaciones de organsimos internacionales (IOM o FAO).


Considerar nutrientes crticos: calcio, hierro, Vitaminas B12, B6, E, D y C

Calcio: 1200 mg/d

Vitamina D: Hasta 70 aos: 15 (ug/d). Ms 70 aos: 20 (ug/d)


Vitamina B6: varones: 1,7mg/d y mujeres 1,5 mg/d
Vitamina E: 15 mg/d de alfa tocoferol
Normosdico si no hay patologas asociadas- Indicando IA de sodio

Hidratacin:
Mujeres: 2.7L (0.5 L alimentos y 2.2 L de bebidas)
Varones: 3.7 L (0.7 L alimentos y 3 L de bebidas)

FRMULA DESARROLADA

Lista diaria: calcular columna de calcio- reforzar mensaje de leche yogures y quesos

Distribucin de alimento
Frecuencia de consumo
Seleccin de alimentos y formas de consumo: tener en cuenta lo especificado en caracteres del
rgimen para elegir alimentos y formas de consumo
Reemplazos
Ideas de men: de las 4 comidas y 1 o 2 colaciones, de ser necesario

PAUTAS DE EMBARAZO

IMC: peso Inicial al embarazo para calcular la ganancia total del peso y evaluar el peso

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IMC: valoracin de la ganancia de peso, con el P actual y la semana de gestacin (grfico del
cuadernillo)
RED: cualquiera de los mtodos ya vistos con el P previo al embarazo + la adicin de caloras
antes de redondear:
- Primer trimestre: no segregan caloras
- Segundo trimestre: agregar 340 kcal segn IOM
- Tercer trimestre: agregar 450 kcal, segn IOM
- Embarazo gemelar: 150 kcal extras a lo anterior

FRMULA SINTTICA:

Frmula calrica Para entrar por protenas estimo las necesidades corregidas por digestibilidad
con peso pregestacional y sumo 25 g/d extra.
Cocientes:

Gramo/ Kcal y Densidad Calrica: 0.8 1.2


Caracteres del rgimen:
Fsicos: consistencia, temperatura, volumen, fraccionamiento: 4 comidas y colaciones teniendo en
cuenta la colacin nocturna, residuos: Fibra: Ingesta de 28 g/da. Se tendr en cuenta la
sintomatologa digestiva y caractersticas propias de la mujer segn anamnesis
Qumicos: sabor y aroma: adecuados a los cambios referidos en anamnesis
Tipo de macronutrientes:
HC: predominio complejos. No menos de 175g para evitar cetosis.
Prot: 60 % de AVB.
Lpidos: preferentemente insaturadas, aumentando omega 3 y 6

Valor vitamnico y mineral: segn recomendaciones de organismos internacionales (IOM o


FAO). Considerar en el diseo del plan nutrientes crticos: calcio, hierro, magnesio, zinc,
vitamina D, cido flico.

Hierro: 27 mg/d
cido Flico: 600 ug FDE/d
Calcio: 1000 mg/d
Tener en cuenta suplementacin obligatoria: Hierro: 60mg/da + cido flico: 400 ug/ da

Evitar alcohol y disminuir el consumo de cafena y edulcorantes


Hidratacin:
3 L (0.7 L alimentos y 2.3 L de bebidas)
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FRMULA DESARROLADA

Lista diaria: columna de hierro, cido flico, calcio


Distribucin de alimentos: NO OLVIDAR COLACION NOCTURNA.
Alimentos con frecuencia de consumo

Seleccin de alimentos y formas de consumo: tener en cuenta sntomas


Reemplazos
Ideas de men: de las 4 comidas y 1 o 2 colaciones, de ser necesario. Si o si colacin nocturna.

PAUTAS DE LACTANCIA

IMC: normal
RED: cualquiera mtodo visto en clase usando peso previo al embarazo. Se adicionan segn IOM:
- Primeros 6 meses de LME: 330 kcal
- Segundo semestre de LM 400 kcal

FRMULA SINTTICA:

Frmula calrica Para entrar por protenas calculo las necesidades de protenas corregidas por
digestibilidad con peso pregestacional y sumo 25 g/d extra
Cocientes:
Gramo/ kcal y Densidad Calrica: 0.8 1.2
Caracteres del rgimen:
Fsicos: consistencia, temperatura, volumen, fraccionamiento, residuos: Fibra: 29 g/da.
Qumicos: sabor y aroma,
Tipo de macronutrientes:
HC: predominio complejos. No menos de 210 g/d para evitar cetosis.
Protenas: 60 % de AVB
Lpidos: preferentemente insaturadas, aumentando omega 3 y 6
Valor vitamnico y mineral: segn recomendaciones de organismos internacionales (IOM o FAO).
Considerar en el diseo del plan nutrientes crticos: calcio, zinc, vitaminas A, C y cido flico

Vitamina A: 1300 ug ARE/d


Suplementacin obligatoria hasta el tercer mes del beb: Hierro: 60 mg/d, cido flico: 400 ug/ d
Evitar alcohol y disminuir el consumo de cafena
Hidratacin: 3,8 L (0.7 L alimentos y 3.1 L de bebidas)

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FRMULA DESARROLADA

Lista diaria: considerar clculo de vitamina A


Distribucin de alimento
Frecuencia de consumo
Seleccin de alimentos y formas de consumo: tener en cuenta sntomas
Reemplazos
Ideas de men: de las 4 comidas y 1 o 2 colaciones, de ser necesario

TIPS A CONSIDERAR EN LA ELABORACION DEL PLAN DE ALIMENTACIN VEGETARIANO


EVALUACIN NUTRICIONAL (SEGN MOMENTO BIOLOGICO)

IMC: DIAGNOSTICO/ RANGO NORMAL


RED= por cualquiera de los mtodos aprendidos. Redondeando de 50 en 50 kcal.

FRMULA SINTTICA:
Frmula calrica

Protenas: al calcular las protenas segn recomendacin y digestibilidad en


VEGANOS considerar 1g/kg/da

Cocientes:

Gramo/ Kcal y Densidad Calrica = 1 (0.8 1.2)

Caracteres del rgimen:


Fsicos:

Consistencia
Temperatura
Volumen
Fibra: 25 a 38 g/da segn corresponda hombre o mujer
Fraccionamiento: Debe reflejarse en la distribucin
Qumicos: sabor y aroma,

Tipo de macronutrientes:
CHO: predominio complejos
Protenas: segn recomendacin de IOM (0,8 g/kg/da 1
g/kg/da en veganos)
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Lpidos: predominio de AG insaturados. Relacin AG omega 3


y 6.

Valor vitamnico y mineral: segn recomendacin de organismos internacionales (IOM o


FAO), especificando micronutrientes crticos

Hierro: RD hombre adulto 8 mg/da, mujer adulta 18 mg/da, embarazo 27 mg/da,


lactancia 8 mg/da.
Veganos considerar un aumento de la RD 1,8 veces RD: hombre adulto 14,4 mg/da,
mujer adulta 32,4 mg/da, embarazo 48,6 mg/da, lactancia 14,4 mg/da.
Zinc
Calcio
Vitamina B12

Hidratacin:

Mujeres: 2.7L (0.5 L alimentos y 2.2 L de bebidas) segn IOM


Varones: 3.7 L (0.7 L alimentos y 3 L de bebidas) segn IOM

FRMULA DESARROLADA
Lista diaria: debe ser acorde al tipo de vegetariano por lo que deben incluirse los
alimentos que responden a gustos y hbitos y contribuyen a una correcta nutricin.
Distribucin de alimento con sus respectivas equivalencias debe quedar ejemplificada
en la distribucin en forma cualitativa la correcta complementacin proteica.
Frecuencia de consumo
Seleccin de alimentos y formas de preparacin: considerar nuevos alimentos y sus
formas de preparacin para optimizar la biodisponibilidad de nutrientes
Reemplazos.
Ideas de men: las 4 comidas y colaciones si las hubiera. DEBE ser coherente con la
distribucin de alimentos anteriormente indicada.

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