Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Etiologia
I. Congnitas
II. Adquiridas
Especficas
Inespecficas
III. Neoplasias
Tumores cervicais e torcicos
I. Causas Congnitas
A tireide se desenvolve na
base da lngua, migrando
anteriormente, passando por
dentro do osso hiide, at se
localizar anterior traquia.
Tumores cervicais e torcicos
I. Causas Congnitas
A tireide se desenvolve na
base da lngua, migrando
anteriormente, passando por
dentro do osso hiide, at se
localizar anterior traquia.
Tumores cervicais e torcicos
Quadro Clnico:
Tumor palpvel na linha mediana, mvel com a protruso da
lngua,
Arredondados, no-dolorosos.
Orifcio fistular na linha mediana cervical,a com drenagem de
secreo sero-purulenta .
Diagnstico
Clnico.
Ultrassonografia para excluir tireide ectpica.
Tratamento:
Exciso da fstula ou do cisto conjuntamente com o corpo do
osso hiide, (operao de Sistrunk).
Tumores cervicais e torcicos
Tumores cervicais e torcicos
Tumores cervicais e torcicos
Tumores cervicais e torcicos
2. REMANESCENTES DO APARELHO BRANQUIAL
Quadro Clnico:
Tratamento: Cirrgico
Nos remanescentes de 1 arco:
exciso do trajeto at o nvel do
meato auditivo externo.
3. CISTO DERMIDE
Tratamento: Cirrgico
Tumores cervicais e torcicos
4. AFECES DA TIREIDE
Diagnstico
Clnico. Mapeamento tireoidiano.
Diagnstico Diferencial: Cisto tireoglosso
Tumores cervicais e torcicos
5. LINFANGIOMA
Tratamento
O tratamento de escolha : resseco cirrgica.
Outros: bleomicina e o OK-432 como agentes esderosantes
em injees intratumorais.
Tumores cervicais e torcicos
II. Causas Adquiridas
1. Bcio Congnito:
Com a suplementao de iodo no sal sua ocorrncia tem sido cada vez
menor.
Tratamento clnico.
Tumores cervicais e torcicos
2. TORCICOLO CONGNITO
Conceito:
Posicionamento vicioso da cabea resultante do encurtamento
do msculo esternodeidomastideo ipsilateral.
Fisiopatologia
Parto plvico ou complicado,
com distenso do msculo
esternodeidomastideo, hemorragia,
hematoma, calcificao do hematoma,
retrao muscular.
Posio viciosa intra-uterina
levando ao torcicolo.
Tumores cervicais e torcicos
Quadro Clnico:
No perodo neonatal - presena de oliva ptrea no
esternodeidomastideo do lado afetado.
Na infncia - posicionamento vicioso da cabea, voltada para o
lado afetado do esterno-deidomastideo, assimetria craniofacial.
No mais se observa a oliva palpvel nessa fase, mas um
acentuado encurtamento muscular.
Tratamento
Conservador no Perodo Neonatal
Fisioterapia.
Injees de hialuronidase na oliva.
Cirrgico na Infncia: Desinsero do
msculo na regio esternoclavicular
Fisioterapia complementar.
Tumores cervicais e torcicos
Quadro Clnico:
Hipertrofia ganglionar dolorosa, febre, aumento da temperatura
local, s vezes com flutuao local.
Investigao: Acompanhamento .
Tratamento: especfico
Tumores cervicais e torcicos
Diagnstico
Anamnese
Exame fsico
Hemograma, VHS, PPD, IgG Toxoplasmose, IgM
Mononucleose, Sorologia Lues e HIV, PPD.
Rx trax
Ultra-som com dopller
Tomografia
Puno bipsia
Bipsia excisional
Tumores cervicais e torcicos
1. Tumores da tireide:
Tratamento : tireoidectomia.
Tumores cervicais e torcicos
2. TERATOMAS
Tumores originrios dos trs folhetos embrionrios
Consistncia slida, cstica ou mista, que podem dar compresso
extrnseca das estruturas do pescoo.
Podem apresentar calcificaes intratumorais detectadas ao raio X
e ultra-sonografia. O tratamento cirrgico.
3. DOENA DE HODGKIN
Neoplasia maligna do sistema linftico, caracterizada pela
presena de clulas de Reed-Sternberg .
80% das crianas portadoras de Hodgkin apresentam como
primeiro sinal : linfonodos aumentados cervicais e
supradaviculares.
Tumores cervicais e torcicos
Tumores cervicais e torcicos
4. LINFOMA NO-HODGKIN
30% dos linfomas no-Hodgkin: linfonodos da regio cervical.
Mais comuns em meninos.
Existe aumento progressivo, no-doloroso, geralmente em cadeias
linfticas cervicais anteriores.
5. METSTASES GANGLIONARES
Tumor detectados primariamente por metstases na regio
cervical,
Carcinoma da tireide, o neuroblastoma, os rabdomiossarcomas,
histiocitose e as leucemias.