CARRERA DE MEDICINA FARMACOLOGA APARATO GENITAL FEMENINO
LBUM DE MEDICAMENTOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
DRA. SEDANO FRANCO GUADALUPE
INTEGRANTES: CHAVEZ MORALES JOSUE
CORTES GARCIA SANDY ARISBETH DIAZ ROLDN MARA ISABEL FLORES PABLO REBECA ANTICONCEPTIVO VIO ORAL SOLO DE PROGESTGENOS (MINI PLDORA) Comprimido 75 mcg Desogestrel Indicaciones: Efectos adversos: El primer comprimido se toma el primer da Sangrado irregular, a menudo tienen de la mostracin o el segundo y quinto dia con uso de un anticonceptivo de barrera marcas o adelantos de sangrado durante los primeros siete das del (sangrado en medio del ciclo) y los tratamiento. 1 un comprimido diario de ciclos irregulares (tiempos ms preferencia 24 horas de separacin. cortos o ms largos entre perodos). Los efectos menstruales del ciclo Debido a que posee menor eficiencia su disminuyen generalmente con el uso se limita a: tiempo. Mujeres con fertilidad disminuida. En caso de existir contraindicaciones en Sensibilidad -y en algunos casos toma de estrgenos. dolor- en los pechos. Puede estar indicada en la lactancia, ya que no afecta Cambios de humor, algunas mujeres experimentan cambios de humor con la mini pldora depresin, ansiedad, o irritabilidad. Aunque la depresin puede llegar a ser peor con la mini pldora, es ms probable la mejora.
Puede provocar tambin mareos y
dolores de cabeza en algunas mujeres. INYECTABLE DE PROPROGESTAGENOS - MEDROXIPROGESTERONA Ampolla de administracin intramuscular 150 mg de medroxiprogesterona Indicaciones: Efectos adversos: Se inicia el tratamiento durante los Trastornos del ciclo menstrual, cinco primeros das del ciclo menstrual. que puede originar abandonos del La eficacia anticonceptiva es tratamiento. trimestral, de manera que la paciente Con este mtodo se puede deber repetir la inyeccin cada producir un aumento ligero de tres meses. peso (de 1.5 a 2Kg el primer ao Se puede poner la inyeccin 15 das de uso) antes o 15 das despus del da que le La fertilidad tarda en regresar (un corresponde. promedio de nueve meses a partir Por lo general, el ciclo menstrual de la fecha de la ltima inyeccin) normal es reemplazado por periodos de sangrado menstrual o pequeas prdidas, de diversa duracin y aparicin irregular. El sangrado tiende a disminuir a medida que se prolonga el tratamiento. IMPLANTES DE PROPROGESTGENOS. cilindros flexibles para insercin subdrmica - 75 mg de levonorgestrel. Indicaciones: Efectos adversos: Los implantes se insertan mediante el Trastornos del ciclo menstrual, que aplicador a nivel subdrmico. puede originar abandonos del La insercin deber realizarse en los 7 tratamiento. das siguientes al comienzo de la Posible aumento de peso hemorragia menstrual. Si la insercin se realiza en cualquier otro momento, deber descartarse de forma fiable la existencia de gestacin y se recomendar el uso de un mtodo anticonceptivo adicional, no hormonal, durante al menos los 7 das siguientes. La paciente podr extraerse los implantes en cualquier momento, si as lo desea. Pero ha de utilizar otro mtodo anticonceptivo dado que la prdida de la eficacia anticonceptiva es prcticamente inmediata. El lmite de eficacia de los implantes es de 5 aos, 4 aos en usuarias con un peso mayor a 60Kg. Tras este tiempo se ha de proceder a la extraccin. DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE PROPROGESTGENOS MIRENA sistema intrauterino contiene un reservorio de 52mg de mezcla de polidimetilsiloxano y levonorgestrel.
Indicaciones: Efectos adversos:
El inicio de la insercin del DIU, est Infeccin plvica, dismenorrea, condicionado a: sangrado irregular, embarazo ectpico, - Paciente no utiliza mtodo anticonceptivo: perforacin y expulsin del durante la menstruacin. dispositivo. - Con AH o DIU: Puede iniciarse con o sin Posible aumento de peso menstruacin. El sistema debe retirarse transcurridos 5 aos como mximo, aunque se puede retirar en el momento que la paciente lo desee. Si la usuaria deseara continuar usando el mismo mtodo, se puede insertar un nuevo sistema en ese momento. La Extraccin del DIU depende de: - Si desea embarazo: en cualquier momento del ciclo. - Si no desea embarazo: - Durante la menstruacin. - Si no coincide con la menstruacin, al menos 4 das despus del ltimo coito. - Si existiera riesgo de embarazo se puede implantar un nuevo sistema inmediatamente despus de la retirada del anterior. ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS MONOFASICO Presentacin: Efectos adversos: Indicaciones: 1) EE + Ciproterona Diane 35 Tensin mamaria. diarios 35 mcg (EE) + 2 mg(C) Mujeres sanas NO furmadoras. Retencin de lquidos y depresin 21 comprimidos activos + 7 Aumento de peso placebos. Todos los comprimidos tienen la misma Acn 2) EE + Clormadinona Belara cantidad de EE y progestgenos. Sensacin de nerviosismo. 21 30 mcg (EE) + 2 mg (C) 21 Hemorragia activos. Se tomara 1 comprimido diario durante 21 Amenorrea 3) EE + Desogestrel Microdiol das consecutivos, cada envase posterior se Hirsutismo 30 mcg (EE) + 150 mcg (D) 21 empezara despus de un intervalo de 7 das Nauseas activos. libre de toma de comprimidos. 4) EE + Gestodeno Gynovin 21 30 mcg (EE) + 75 mcg (G) 21 Con dosis de 15 mcg EE se han de tomar activos. durante 24 das consecutivos y el intervalo 5) EE + Levonorgestrel libre de toma es de 4 das. Microgynon 21 30 mcg (EE) + 150 mcg (L) 21 activos. 6) EE + Drospirenona Yasmin 28 30 mcg (EE) + 3 mg (D) 21 Mujeres con enfermedades andrognicas- activos + 7 placebos. dependientes acompaadas con seborrea o inflamacin o ndulos.
En alopecia andrognica o hirsutismo leve
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS BIFASICO Presentacin: Efectos adversos: Indicaciones: 1) EE + Desogestrel Gracial Dolor de cabeza. 22 o Gracial 22 x 3 40/30 Se tomara 1 comprimido al da durante 22 Nuseas mcg (EE) + 250/125 (D) 22 das consecutivos. Se inician despus de Sensacin de tirantez en mamas activos (7 azules + 15 dejar el intervalo libre de toma de 6 das. Aumento de peso blancos). Disminuye deseo sexual Px Hayan tenido hijos o no, tengan Ligero aumento de riesgo de >Estrgenos y < progesterona dura 21- cualquier edad (adolescentes o >40 aos), trombosis 28 das pero concentraciones son Aborto reciente o espontaneo, fumadoras < Metrorragias diferentes en primeros comprimidos 35 aos, Anmicas, varices, infectadas con Mareos o aturdimiento que en ltimos. VIH. Manchas irregulares ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS TRIFASICO Presentacin: Efectos adversos: Indicaciones: 1) EE + Gestodeno Trigynovin 21 Nuseas y vmitos o Tri-minulet 21 30/40/30 mcg En mujeres con acn leve o moderado. Sangramiento intermenstrual (EE) + 50/70/100 mcg (G) 21 Ausencia de sangrado activos (6 beige / 5 marrn/ 10 En mujeres sanas que no tengan HAS, Aumento de peso blancos). trombosis, Cncer de mama o en sistema Retencin de liquido 2) EE + Levonorgestrel reproductivo. Sensacin de plenitud y llenura Triagynon 21 30/40/30 mcg Ingurgitacin e hipersensibilidad (EE) + 50/75/125 mcg (L) 21 6 pldoras 1Fase 30 microgramos de mamaria activos (6 marrn/ 5 blancos/ 10 estrgeno y 50 de progesterona. Irritabilidad ocres). Cefalea, migraa 3) EE + Levonorgestrel triciclor 5 pldoras 2 Fase 40 microgramos de Menorragia 21 30/40/30 mcg (EE) + estrgenos y 75 de progesterona. Pigmentacin cutnea 50/75/125 mcg (L) 21 activos (6 Tromboflebitis pardas / 5blancas / 10 amarillas). 10 pastillas 3 Fase 125 microgramos de Disminuye libido progesterona y 30 estrgenos. Vagina reseca Acn Hirsutismo Disminuye tamao de mama ANILLO VAGINAL Presentacin: Efectos adversos: Indicaciones: 1) Nuvaring anillo que contiene Aumento de flujo vaginal (leucorrea) 2.7 mg de EE y 11.7 mg de En mujeres con vida sexual activa que Inflamacin de vagina etonorgestrel membrana hayan estado bajo rgimen de Amenorrea evanate controla liberacin de anticonceptivos hormonal combinado Dolor de cabeza 15 mcg de etinilestradiol y 120 anteriormente u otro mtodo y que se vean Nuseas mcg de etonorgestrel diarios beneficiadas por la comodidad de aplicacin. Sangrado leve irregular durante 3 semanas. Senos adoloridos En menores de 35 aos sanas. Alergia Dolor abdominal intenso Se inserta en los primeros 5 das de Dolor de cabeza menstruacin, de pie con una pierna Debilidad y adormecimiento de levantada y apoyada sobre una silla. partes del cuerpo Dolor en pecho, tos y dificultad Anillo se comprime entre dedo ndice respiratoria y pulgar y se empuja dentro de vagina se mantiene colocado 3 semanas.
Se retira curva el dedo ndice
sobre el borde del anillo y tira suavemente hacia afuera y se presenta regla y se coloca nuevo anillo PARCHES TRANSDERMICOS Presentacin: Efectos adversos: Indicaciones: Trombosis 1) Evra mide 4.5 cm de lado y Mujeres menores de 35 aos sin problemas Tromboembolia venosa 1 mm de grosor, contiene 6 de coagulacin, cardiacos, No fumadoras y Erupciones cutneas (alergia) mg de norelgestromina y 0.6 que no estn embarazadas. Hipersensibilidad mamaria mg de EE y libera diariamente Dolor de cabeza Inicia en 1 da de menstruacin, se coloca el Nuseas y mareos 20 mcg de EE y 150 mcg de parche en la zona elegida (piel sana limpia y Retencin de lquidos norelgestromina. sin vellos) se presiona firmemente con la Sangrado o manchado entre palma de la mano durante 10 segundos menstruacin pasando los dedos por los bordes del parche para asegurar que este bien adherido.
Se cambia parche cada 7 das hasta 3
parches por ciclo y se deja una semana de descanso, se coloca nuevo parche para iniciar otro ciclo INYECTABLES INTRAMUSCULARES Presentacin: Efectos adversos: Indicaciones: 1) Topasel 10 mg de estradiol Sangrado o goteo intermenstrual. enantato y 150 mg de algestona Nuseas y vmitos acetofenido en solucin oleosa Dolor en mamas (mastalgia) Mujeres menores de 35 aos sanas que no Edemas tengan antecedentes de enfermedades del Cefaleas hgado, cardiovasculares, diabetes, Aumento de peso depresin. Nerviosismo Debilidad o fatiga Administra ampolla por Va I.M el 7 u 8 da despus del comienzo de la menstruacin de manera mensual y en ciclos siguientes administrar a los 8 das despus del comienzo de menstruacin. LEVONORGESTREL- ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA NorLevo 1500 microgramos comprimido Indicaciones: Efectos adversos: se administra por va oral. El comprimido - Mareos, dolor de cabeza. debe ser tomado con un vaso de agua y no - Nuseas, dolor en la parte baja del debe masticarse. abdomen. El comprimido debe ser tomado tan pronto - Aumento de la sensibilidad en las sea posible, preferiblemente dentro de las mamas, retraso en la menstruacin, primeras 12 horas, y no ms tarde de 72 menstruacin excepcionalmente horas (3 das) despus de haber mantenido intensa, sangrado. relaciones sexuales sin proteccin. - Fatiga. Puede ser tomado en cualquier momento - Diarrea del ciclo menstrual. Si vomita antes de transcurridas tres horas desde la toma del comprimido, debe tomar otro comprimido inmediatamente. Tras la utilizacin de este mtodo anticonceptivo de urgencia se recomienda utilizar un mtodo anticonceptivo de barrera hasta el inicio del siguiente ciclo menstrual. Si ha tomado este medicamento mientras estaba usando un anticonceptivo oral (pldora anticonceptiva) debe continuar con la toma de los comprimidos hasta el final del tratamiento. En caso de no tener sangrado menstrual en el periodo de descanso de toma de la pldora, debe realizarse un test de embarazo para excluir posible embarazo.